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一、进一步坚持以科学发展观为统领
总的来说是巩固、完善、提高,改革、发展、创新,努力推进新医改,逐步实行城乡公共卫生均等化,不断探索城乡均等、干部职工均等、贫富均等、内部均等的新路子,争取政策支持,逐步实行卫生系统干部聘任制、全员聘用制,逐步实现变养人办事为办事养人,变因人设岗为因岗选人,变治疗为主为预防为主。坚持以病人为中心,创新工作思路,以高超的医疗技术服务病人,以优良的医德医风感染病人,以名医名科名院吸引病人;坚持以医疗服务质量为核心,以提高社会效益、经济效益为中心,以执行法律法规政策规章为重心,逐步完善服务功能,提高服务质量,彰显服务效果。
二、进一步抓好医改政策的落实
全面学习贯彻落实医改政策,完成九项国家基本公共卫生服务项目和六项重大公共卫生服务项目,执行国家和省基本药物制度。
三、进一步强力实施民生工程、国债项目和重点工程
一是扎实推进新农合制度建设,力争参合率达到100%;逐步扩大报销范围,提高补偿比例,规范运作程序,简化报销手续,加大监管力度,严肃查处违法违纪行为。二是扎实做好重大传染病的救治救助工作,力争在完成任务的基础上实现全覆盖。三是扎实抓好城乡卫生服务体系建设,力争完成县中医医院门急诊综合楼国债项目建设任务。待上级批准后,力争完成县人民医院新址和县精神卫生防治院门急诊综合楼建设任务;待省市批准后,完成部分非建制乡镇卫生院医疗用房建设任务;按时完成113个标准化村卫生室建设任务并投入运行,使全县每个行政村均拥有一个标准化村卫生室,3年内完成318个标准化村卫生室和22个社区卫生服务中心(站)建设运行任务,并全部实行乡村卫生服务一体化管理,全面启动新农合门诊补偿。打击非法行医,净化医疗卫生环境,优化医疗资源配置,实现医疗资源共享,全力保障群众享受基本公共卫生服务和医疗卫生服务。四是扎实提高妇女儿童健康水平。完成婚前医学检查任务,力争在省市领先;继续抓好农村孕产妇住院分娩补偿,力争补偿率达到100%;继续做好扩大计划免疫工作,接种率以乡镇为单位达95%以上。
四、进一步抓好人才引进培养和激励工作
争取省、县支持,继续公开招录、招募医药卫生类高校毕业生,充实到城乡医疗卫生单位;对农村医疗卫生单位取得高一级学历、职称以及服务基层的中高级专业技术人员给予奖励和补助;对县级医疗机构支援乡镇卫生院的卫生技术人员给予补助。加大人才培养力度,有计划地选送卫生技术人员到省市级医疗机构对口培训。
五、进一步做好社会保障工作
继续对乡镇卫生院从事公共卫生服务予以经费补助,按在编在岗每人每年元标准补助到单位,用于工作经费;继续按文兑现乡镇卫生院离退休人员离退休费,并由卫生局统一打卡全额发放;继续由卫生局支付费用为乡镇卫生院退休人员办理医疗保险;继续对系统内死亡职工遗属按政策发放遗属补助;继续对系统内特困职工实施救济救助。
20__年卫生工作的总体思路是继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。加强对医疗机构产科的监督考核,完善孕产妇危重症抢救绿色通道。
坚持以学习十七大科学发展观为指导,以加强城乡一体化建设、建设和谐社会为主题,以提高全县人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,扎实做好卫生应急、预防保健和卫生执法工作,严格卫生行业管理,狠抓医疗质量,加强行风建设,推进卫生事业又好又快地发展。
一、以提高农民受益水平为目标,狠抓新型农村合作医疗
一是提高参合农民筹资水平。及时开展新一年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。按照省市要求,将参合农民个人筹资标准从15元提高到20元,使人均筹资总额从20__年的95元进一步提高到100元。二是强化对定点医疗机构的监管。严格落实《XX市新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》和我县《关于加强定点医疗机构考核管理的暂行办法》,加大监督力度,实行责任到人。推行农合网与医院内部网络的联接,在原有2家医院的基础上,力争在奔城、胡各庄、柏各庄、司各庄、长凝、扒齿港等较大中心卫生院和京东医院建立网络接口。利用网络平台,加强对定点医院服务行为的动态监控。认真落实与定点医院的服务协议,严格控制合作医疗目录外用药和诊疗项目的使用。严肃查处违纪违规行为,控制次均住院费用,最大限度地减轻农民医疗费用负担。三是提高经办机构服务水平。进一步完善合作医疗管理站人员管理办法,发挥其对所在医院的监督制约作用。加强基金管理,落实报销公示制度,提高工作透明度。继续推进合作医疗信息化建设,依托市级管理平台,在二院、煤医附院、妇幼和二五五等全部市级定点医院实现出院即报。
二、以提高医疗服务质量为重点,进一步加强卫生行业管理
一是加强医疗质量管理,保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。二是努力争取资金政策支持,进一步提升基层医疗服务能力。积极争取资金,按照《XX市乡镇卫生院基本装备标准》的要求,进一步改善卫生院装备条件。按照《XX市乡镇卫生院管理办法》的要求,继续有计划地开展人员聘用,努力解决基层技术力量不足的问题。三是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育,根据临床需求举办3期培训班,安排80名业务骨干到上级医院进修,培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育,支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试,提高医务人员文化素质和业务素质。以落实《乡村医生基本用药目录》为重点,加强乡医业务培训。四是加强干部队伍建设。积极发现人才、培养人才和使用人才,强化院长队伍的竞争意识,增强干部队伍的生机和活力。加强后备干部的推荐、考核和培养,建立一支高素质的后备干部队伍。围绕医院管理的重点环节,有针对性地加强对院长的教育,强化对院长的日常监督和定期考核,努力打造一支有知识、有文化、懂经营、会管理、德才兼备的干部队伍。五是加强医院财务管理。严格执行《关于加强医疗卫生单位财务管理的若干规定》和《补充规定》,落实固定资产购置处理、开支审批、大宗药品采购和车辆管理等制度,确保医院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现医院财务管理科学规范、公开透明。
三、加强公共卫生体系建设,提高卫生应急保障能力
一是加强卫生应急能力建设。认真总结在手足口病防控和食用问题奶粉儿童筛查诊治中的经验,进一步完善各项应急预案,健全卫生应急管理机制。加强应急队伍建设,做好应急物资储备,确保依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。加强公共卫生体系建设,落实责任追究制度,强化医疗机构在突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援中的责任。二是加强传染病防控工作。严格执行疫情监测、报告制度,每日审核和分析医疗机构疫情报告情况。主动加强预警预测工作,认真落实预检分诊制度,加强发热门诊和肠道门诊建设,防范手足口病、霍乱等肠道传染病,做好流感等呼吸道传染病暴发疫情的调查及处置工作。加强鼠疫和流行性出血热的防治工作,实现早发现、早报告、早处置。认真实施艾滋病项目,广泛
开展防治知识宣传,加强对性病、艾滋病疫情的监测报告,落实“四免一关怀”政策,实施高危人群行为干预。认真实施结核病控制项目,加强发现、转诊、追踪和治疗工作,确保医疗机构的病人报告率、转诊率和病人系统管理率达到95%以上,现代结核病控制策略覆盖率保持在100%,做好双重感染病人的发现和治疗工作。三是扎实推进免疫规划工作。按照“三固定”、“五统一”的要求,加强接种门诊建设,加强冷链管理,认真落实告知制度,保证接种安全有效。加强流动儿童管理,做好入托、入学儿童预防接种证查验和查漏补种工作,保证免疫规划疫苗的接种率和新生儿首针接种及时率保持在95%以上。继续实施强化免疫,防止麻疹暴发流行,保持无脊灰状态。继续坚持每月例会制度,加强对预防接种人员的培训和考核。加强预防接种信息系统的管理,保证数据录入准确、上传及时。四是加强母婴保健工作。加强对镇村两级妇幼医生的培训,提高人员业务素质。认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在20/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。加强对医疗机构产科的监督考核,完善孕产妇危重症抢救绿色通道。
四、突出食品安全整治和医疗市场清理两个重点,加大卫生监督执法力度
一是加强餐饮业食品安全监管。认真履行食品安全管理职责,强化对餐饮业和集体食堂的监督,落实监管责任制,实行责任追究。积极推进食品卫生监督量化分级管理,加强日常监督指导,重点加强对食品从业人员、餐饮单位和食品生产经营场所环境卫生的监管。严格落实卫生管理制度,推行食品原料进货索证索票、验收等各项卫生管理制度,认真规范从业行为。加大对典型案例的暴光力度,严厉查处采购、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣质食用油、不合格调味品或非食用原料和滥用食品添加剂等违法行为
。强化宣传教育,增强从业人员法制观念,确保餐饮消费环节的食品卫生安全。二是严厉打击非法行医。加强日常监督执法,严格规范社会办医的执业行为。重点查处出租承包医疗场所、超范围行医、擅自购置大型医用设备和非法进行胎儿性别鉴定等行为,严厉打击无证行医和异地行医,认真清理违法医疗广告。严格执行《执业医师法》和《护士条例》,严肃查处不经审批聘用卫生技术人员的行为。开展技术人员资质情况专项检查,清理无资质的上岗人员,严肃查处违规医疗机构。结合换发乡村医生执业许可证工作,认真规范乡医执业行为,查处违纪违规乡医。三是强化公共场所和职业卫生监督。加强公共场所的卫生监督,推行量化分级管理,落实卫生管理制度,普及消毒知识。开展生活饮用水水质卫生监测,组织供水人员体检和培训。认真执行《职业病防治法》,监督企业落实职业病防治措施,建立和完善防治制度,组织职业健康检查,严肃查处危害劳动者健康的违法行为。对16家放射工作单位开展经常性卫生监督,加强放射工作场所监测,开展个人剂量检测,确保放射安全。
一、社区卫生服务创新再发展
不断健全社区卫生服务体系建设。扩建茶亭社区卫生服务中心,新建鳌峰社区卫生服务中心,新增社区卫生服务用房面积1600平方米,全区9个社区卫生服务中心组建60支服务团队,社区卫生服务覆盖率达100%;实施社区居民健康档案信息动态管理,共建立社区居民健康档案192125份;开展信息化综合管理,居民在家上网就可查询个人健康档案和在线健康咨询服务;建立健全“两级奖惩、三重核验”的社区卫生服务绩效考评体系,激发医务人员主观能动性。“树立绩效意识,创新管理模式”,“社区卫生服务团队管理与运作”的成功经验得到卫生部肯定和推广。
二、疾病控制进一步扎实开展
科学防控甲型h1n1流感,随访医学观察1800余例,完成甲型h1n1流感疫苗预防接种27362人次;提升计划免疫管理水平,各种法定疫苗接种率均达98%,全区8—15岁儿童实施免费乙肝疫苗补种18185人次;有效落实法定报告传染病监管,无甲、乙类传染病暴发流行;有序推进地慢病防治;不断加强健康教育工作。
三、妇幼卫生工作不断推进
加强“三网”监测,进一步加强孕产妇死亡,婴儿死亡和出生缺陷干预;不断加强托幼园所卫生保健管理;积极推进婚前保健服务,婚检率位居全市前列;继续打击“两非”,维护正常生育秩序;积极开展低保妇女常见疾病检查,完成率居全省第一,我区还在全省落实重大公共卫生专项妇幼卫生项目工作电视电话会上作典型发言。
四、卫生监督执法继续强化
先后组织开展三次餐饮食品质量安全专项整治活动;开展二次供水水质常规项目检测、餐具消毒效果检测、公共场所监测、职业病检测等;加强重大节日和活动期间餐饮食品卫生监督检查;进一步整顿和规范医疗服务市场,打击非法行医活动。
五、20__年工作思路
20__年,我局继续开拓创新、科学谋划、努力推进卫生事业的改革与发展,不断提高我区人民群众的健康水平。
(一)认真实施国家基本药物制度
全区社区卫生服务中心实施国家基本药物制度,在瀛洲、义洲、后洲3家社区卫生服务中心实行药品零差率销售。
(二)促进基本公共卫生服务逐步均等化
全区各社区卫生服务中心向社区居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压、糖尿病等慢性病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健等九类基本公共卫生服务;建立有效的社区居民健康管理模式,加大居民健康身份证发放率,力争重点人群全覆盖;推进健康教育与促进工作,进一步提高社区居民的健康知识知晓率和行为形成率。
(三)不断健全社区卫生服务体系
继续开展“推动社区医生进家庭”,落实社区公共卫生服务;深化社区社区卫生服务绩效评估考核,按照“费随事走”原则,兑现补助经费;充分利用辖区医疗资源,提升我区社区卫生服务整体水平。
(四)全面加强疾病预防控制
进一步规范传染病疫情网络直报和传染病防治管理,完善监测预警系统,切实加强以甲型h1n1流感为重点的登革热、霍乱等重大疾病的预防控制,有计划实施扩大免疫预防,保质保量完成甲流疫苗和8—15岁儿童乙肝疫苗补种,积极开展地慢病防治,继续做好死因调查和省重症精神病监管治疗示范区工作。
(五)进一步推进妇幼卫生工作
强化孕产妇、儿童系统保健管理。继续开展免费婚检,巩固提高婚前医学检查率和婚前保健工作质量,加强妇幼卫生信息管理,完善妇幼卫生监测网络。