社区护理见习报告范文
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第1篇
《社区护理学》是一门综合性和实践性比较强的科目，实践教学是社区护理学教学中非常重要的一部分。在大家对卫生服务要求逐步提高之时，只有以社区卫生服务为切入点展开的社区护理实践活动，才能让高职护理学生建立较强的护理职业精神，发展个人的综合素质。但是，当前因为受到种种因素的影响，社区护理服务体系并不是很完善，还有很大的改善空间。因此，高职院校对社区护理学实践教学模式改革进行探索具有非常重大的
意义。
一、对象
选取82名铁岭卫生职业学院2010年级1-2班高职院校护理学生作为对照组，80名2010年级3-4班高职院校护理学生作为实验组。对照组采用传统的护理学教学模式，实验组采用改革后的模式，即综合社区护理实践，改革教学课程制度和选课内容、教学手段、教学评价的教学模式。
二、 方法
2.1 理论教学法
护理学教学最基本的环节是护理知识的学习，这应该作为社区护理实践调查的基础，按照高职院校学生的知识面、思维模式、个性特征进行综合素养的培养，并将此环节融入到理论教学中。可以对教学课程的内容进行分类和优化，将社区护理学课程分成社区护理理论知识学习、理论和技巧结合应用、社区护理实践三类。根据各类别的主要教学内容，参考最新的护理学理论教学研究成果，分析新教学方法的优劣，然后进行从优的选择。
2.2 实践教学法
在高职护理学生入学初期，可以综合对社区护理实践教学的特殊性以及社区人民对护理服务的需求进行分析，制定护理学实践教学的新方式，明确教学制度，按照教学的核心内容和最终目的，最大程度地利用现有资源并开发新资源。可以把社区护理学实践教学分为三个环节：见习阶段-模拟阶段-实习阶段。
2.2.1 见习阶段
在学习了社区健康理论知识后，将护理学生进行分租后参与到社区健康评测中，按照实践教学的目的给各组分配见习工作，护理学生可以借助课余时间到学校附近的社区进行见习评测。先是在老师的领导下到社区中参观社区卫生服务单位，通过老师对社区服务相关工作的介绍，慢慢熟悉社区健康评测的各个环节，包括对评测仪器的使用、对各组人员的工作安排、健康评测相关信息的收集等；之后让护理学生对所评测的数据进行综合的分析、研究和总结；最后在老师的指导下整理出一份完整的社区健康评测报告。
2.2.2 模拟阶段
在已经完成见习阶段的基础上，组织学生到社区护理技能实验室进行模拟实践，对实践技能成绩比较好的学生进行肯定，同时也指出他们需要改进的地方，并要求学生立即进行改进，为之后的实践阶段打下基础。
2.2.3 实习阶段
分析社区护理的需求，以理论知识、见习资料和模拟经验为基础，相结合之后应用与社区护理实践中，从而提升高职护理学生的护理技能。在实习阶段中，要以培养护理学生的综合素养和职业技能为目标，综合社区护理发展的要求，制定出合理的社区护理实习计划。
2.3 教学考核法
2.3.1 理论考核
理论考核的成绩设为总成绩的60%，考核的内容可以从《社区护理学》课程中随机选取，以闭卷考的模式对高职护理学生进行理论基础知识和理解运用能力情况的考核和了解。所选取的考核内容要能够体现出学生对知识运用的灵活性、综合性、理解性。
2.3.2 实习阶段考核
实习阶段的考核要由学生和老师共同参加，将护理学教学改革的课程、手段、实践技能作为考核的核心。要重视学生综合实习技能和设计性实践能力的全方面考量。
2.3.3 问卷调查考核
通过对162名学生进行护理学教学模式改革方法的认可程度进行问卷调查，调查内容包括学习态度、知识理解、能力提升、对教学法的态度等方面。问卷调查应由学生个人独立完成，填写完后立即提交，并对调查数据进行统计，结果如下：
（1）两组学生理论、实习平均成绩比较，见表1：
表1 两组学生理论、实习成绩比较（分）
从表1中可以看出，实验则学生的理论和实习成绩都明显高于对照组。这说明在理论教学和实践教学中，改革后的护理学教学模式更能提升学生的综合技能。
（2）两组学生教学模式认可程度的调查，见表2：
表2 两组学生教学模式认可程度的调查（分）
从表2中可以看出，改革后的护理学教学模式更能让学生们接受，同时也能提高他们对理论知识的理解能力以及护理技能方面的提升。
三、总结
要实现高职学生的社区护理综合技能，就要在护理学教学上进行改善，重点将教学中的理论教学、实践教学、考核教学综合起来，全面提升护理学生的综合素养和护理技能。
参考文献：
第2篇
[关键词]社区护理；教学；师生互动
传统的“一言堂”、“满堂灌”的单向传递的教学模式，学生缺乏参与的机会、学习兴趣不高、课堂教学效果差、各方面能力得不到很好锻炼。为培养社会需要的高素质、强能力适用型护理人才，笔者引入先进的师生互动理念，在社区护理的教学实践中探索良性的师生互动机制，现将结果报道如下。
一、对象与方法
（一）研究对象
选择我校06级3+2护理1班、2班104名学生，年龄18~20岁，均为同年入校。两个班均采用相同的教材，由同一名教师授课。
（二）方法
根据教学内容分别采取理论课、见习课、讨论课等多种教学形式，其中理论课26学时，见习课8节、讨论课20学时，共计54学时。课程结束时采用综合评价的形式评定学生成绩。
1、理论课
（1）教学内容将教材前5章列为理论课讲授内容，包括绪论、护理程序在社区护理中的应用、流行病学在社区护理中的应用、社区家庭护理、社区健康教育，这5章相当于社区护理的总论部分，详细介绍了社区护理产生的背景、基本概念、基本理论和基本工作方法，学生以往未曾接触或学过，故采用理论课的形式由教师重点讲授。
（2）教学方法采用以教师讲授为主，辅以提问、自学、案例分析、图片展示等方法加强师生互动，启发学生思考，激发学习兴趣。
2、见习课
见习课安排在所有教学内容结束后进行，采取课堂介绍和实地参观相结合的方式。首先，邀请我校附院社区卫生服务中心的主任及护士长给学生介绍该社区卫生服务中心的成立背景、科室设置、人员结构、目前开展的服务等内容，之后，再让学生分散到该中心实地参观，参观结束后组织学生讨论并写出见习报告，由老师修改后记成绩。
3、讨论课
（1）.教学内容为教材的后6章内容，即社区护理学的分论部分，主要讲述不同人群的健康保健，包括儿童、青少年、妇女、老年人、中年人、慢性病人、残疾人等。这部分内容与护理专业前期课程重复较多，以往采用理论讲授的方式，教学效果不理想，学生学习不积极，课堂气氛沉闷，因而本次采用了讨论课的形式。
（2）.教学方法综合应用小组学习、角色扮演、模拟教学、案例分析等多种教学方法。每次课期前把每班学生分为4个小组，每组10名学生左右，每组负责一个讨论课题，提前把小组作业布置下去，让学生有充足的准备时间。上课时在老师的指导下进行讨论、各组组长作好记录并代表组员上讲台作汇报，最后由教师作总结。
（三）课程成绩评价
采用综合的评价方法，出勤与发言占10%、作业占20%、期末书面考试占70%，总分100分。在课程考试结束后，采用自行设计的《社区护理学教学情况学生评价表》对104名学生进行了问卷调查，问卷发出104份，收回104份，有效率100%。
二、结果
（一）学生对教学的满意度
104名学生对社区护理学教学效果的总体评价为：非常满意61（58.6％）.较满意28名（26.9％）、基本满意2名（11.5%）、不满意3名（3%），即总满意度为97%。
（二）学生的课程成绩
采用出勤及发言（10%）、作业（20%）、理论考试（70%）综合评定方法，对学生进行考核，学生平均分为79.09分，无不及格学生。
（三）师生互助机制的形成
通过本轮社区护理教学的实践，基本摸索出一套有利提高教学效果的社区护理学师生互动机制。在该机制中，学生是学习的主体，教师起主导作用，双方均以学生能力的培养为核心，在民主、平等的氛围下，综合应用理论课、见习课、讨论课相结合的形式，共同参与社区护理的教与学，见图1。
图1社区护理教学中的师生互动机制
三、讨论
（一）师生互动概念
现代教育观念认为：教学是教师和学生共同参与的双向交流过程，具有明显的互动效应。师生教学互动指在教学过程中充分发挥教师和学生双方的主观能动性，形成师生之间相互对话、相互讨论、相互观摩、相互交流和相互促进的一种教学方法。在师生互动教学的过程中，教师是主导，学生是主体，任何一方的作用都不能忽视。
（二）师生互动原则
师生互动的基本原则是强调民主平等的师生关系。首先，教师应树立正确的教师观。现代新型教师不应是以施教为谋生手段的教书匠，而应是充满爱心的教书育人的践行者；不应是已有一桶水，然后不停地倒给学生的灌输者，而应是孜孜以求的学者和学习者；不应是居于学生之上的发号施令者，而应是循循善诱的心理辅导工作者；应该成为学生成长和发展的引导者、同行者与合作者。再次，在教学过程中，教师应重视民主平等的教学氛围的建立。教师应努力建立一种相互平等、相互尊重、相互信任的师生关系，形成民主和谐的教学气氛，使学生能在一个欢乐、和谐、宽松的环境中学习。
（三）师生互动机制的运用提高了教学效果
1、锻炼了学生的自学能力
学生根据讨论课题目查阅资料，再以讲课或表演的形式展示出来，整个过程都是由小组成员独立完成的，极大地提高了学生的自学能力。调查显示，98.%的学生认为自学能力得到了锻炼。
2、培养了小组协作的能力
在完成各组作业过程中，小组成员认真讨论，仔细分工，有利于合作能力的培养。调查显示，95%的学生认为培养了一定的小组协作的团队精神。
3、掌握了一定的讲课技巧
在健康教育讲座的模拟中，学生既是讲课者又是听课者，实际体验了讲好一堂课之不易。调查显示，84%的学生通过模拟健康教育讲座，认为自己已经掌握了一定的讲课技巧.
4、提高了学生的交流沟通能力
角色扮演的形式激发了学生的表演欲和创造欲，通过角色语言的设计，进一步体会了沟通的技巧，训练了口头表达能力。
（四）运用师生互动机制中应注意的问题
1、重视师生的情感互动
心理学研究表明，在人的心理活动中，人的情感与认知是相互交织、相互影响、相互制约的。所以，课堂教学过程并非师生共同参与的纯认知过程，仍然是融认知活动与情感活动为一体的过程。学生对教师传授的客观知识并不是想象的那样机械地全盘接受，是有一定选择性的，而情感却是影响着学生对各种信息的选择、吸收、操作、推理和解决问题的重要因素。因此，要使学生接受教师传授的客观知识并在此基础上形成新的认知结构，必须有师生在情感上的共同介入和相互作用，没有师生情感的共同参与，再好的教学手段和方法也难以保证理想教学效果的实现。
2、采用灵活多样的教学方法
师生互动机制的良性循环有赖于灵活多样的教学方法的运用，教学不仅仅是传授知识，更重要的是培养学生能力的活动。因此，在教学中，教师仅采用单纯的讲授法是不够的，应该注意采用小组讨论、案例分析、情景模拟等方法，鼓励学生主动思考、质疑、提问、发表评论，鼓励学生讲课、做报告、角色扮演、写心得等，使学生变被动学习为主动学习，成为学习的主人。
总之，以理论课、见习课、讨论课为主要形式的社区护理教学师生互动机制，以培养学生能力为核心，遵循民主平等的师生关系原则，真正体现了教学中学生的主体地位和教师的主导作用，收到良好的效果。师生互动实现了教学相长的目标，不仅促进了学生的成长与发展，还促进了教师素质的完善与提高，获得双赢的结果。教学是一项充满智慧和情感的工作，让我们通过师生间的有效互动，创造更和谐的师生关系，培养出更多强能力高素质的学生。
参考文献：
[1]董哲，韩黎丽.世界医学教育高峰会议公报[J].医学教育，1994，9：3-6.
[2]赵秋利主编.社区护理学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2006：1-250.
[3]邵拥军.高校师生互动教学机制的研究[J].中国教育研究论丛，2006：14-16.
[4]潘晓卉，郑家茂，徐悦等.研究型卫校本科教育必须突出师生互动[J].东南卫校学报（哲学社会科学版），2006，8（2）：120-123.
[5]贾秀英，宋泳红，周红等.护理教学中CMC师生互动教学模式的探讨[J].护士进修杂志，2006，21（7）：642-643.
[6]曾天德.卫校课堂教学中师生情感互动的研究[J].现代教育科学，2002，5：39-42.
第3篇
1.1课程安排
老年护理学主要由老年护理理念、老年护理工作方法、老年人日常生活照料、老年人常见疾病护理、老年人健康教育、老年人临终关怀6部分组成，于第二学年第二学期开课，共32学时。采取优化教学环节，细化教学目标及计划，加大实践教学比例方式（即理论授课16学时，校内模拟实践6学时，养老院活动4学时，社区见习6学时，第三学年毕业实习期间进行社区实习两周和医院老年病科实习两周），实施实践准备、模拟实践、养老院活动、社区见习、社区实习和医院实习6个阶段实践教学管理模式。
1.2教学组织与管理
1.2.1实践准备阶段
（1）细化实践教学计划。课题组根据老年护理学理论教学内容，将所涵盖的各种老年护理实践归纳为老年人健康评估、老年人日常生活照料、老年人常见疾病护理、老年人健康教育及老年人临终关怀5个模块，并分别制定具体要求。根据实践教学目标及我院老年护理实践基地状况，确立实践主题，根据主题优化实践形式，具体计划见表1。
（2）师资的选取。我院要求理论教师每年到养老院、社区、医院老年病科工作两个月；实践带教教师则选取具有5年以上老年护理工作经历、经验丰富、技术全面、责任心强、素质高的资深护士担任。
（3）成立合作小组。在老年护理学开课之初告诉护生关于实践教学的安排与要求，根据护生学习成绩与认知能力、性格、特长等分小组，每组6～8人，各小组选出组长1名。各小组配两位实践带教教师，以轮转方式进入养老院和社区进行实训。
1.2.2模拟实践
（1）老年人健康评估。教师根据老年人健康评估的实践目标，设计1份老年人健康评估单。当老年人健康评估理论课结束后分发给学生，要求学生以小组为单位，利用课余时间，走进学院附近社区的老年人家庭，对老年人进行生理和心理评估。下次课安排两学时讨论，首先，要求学生在小组内讨论，针对评估内容分析案例，提出老年人的健康问题，对老年人的日常生活能力进行判定。其次，教师抽取小组代表进行汇报并接受教师及其他小组学生的提问。最后，开展学生自评、教师点评与评价。课后学生将资料整理后书写并上交老年人健康评估报告。
（2）老年人健康教育。在老年人常见疾病护理理论课后，确定老年糖尿病、老年高血压等多个主题；每个小组负责教师选定的一个主题，准备的内容要具体，有可行性，并制作一份宣传教育手册。宣传教育手册语言要通俗易懂，考虑到老年人的接受能力，宣传教育内容应为老年人最关心或最需要的知识。下次课安排两学时的模拟健康教育讲座，由每组派学生代表作为宣传教育者，其他学生作为养老院的老年人，对其进行健康教育，并接受“老年人”的提问。最后学生自评，教师点评与评价。课后每组学生上交一份讲座课件及宣传教育手册。
（3）养老院活动。由学生组成志愿者服务队，在老年人日常生活照料理论课后，到岳阳国泰阳光养老院进行慰问、帮扶等爱心服务活动，对老年人进行日常生活的照料，如梳头、洗脸、剪指甲、卫生清洁等，并结合专业知识对老年人进行体格检查、常见疾病的护理及健康宣教等。通过志愿者服务让学生接触患病老年人及健康老年人，加深其对老年护理学知识的理解，增强尊老爱老意识。
（4）社区见习。在所有理论课结束后，由社区卫生服务中心和理论课教师组织、带领学生到岳阳楼区三眼桥社区进行健康知识宣教等大型活动，主要对社区老年人开展健康咨询、保健知识讲座（如糖尿病人的饮食、用药指导，冠心病的护理，跌倒的预防等）。到老年人家中对老年人健康状况进行调查，指导老年人的饮食、睡眠、运动，为老年人合理有序地摆放居室物品，为功能障碍老年人实施康复护理。
（5）社区实习。于第三学年毕业实习期间进行。由社区卫生服务中心的护士介绍社区老年人的现状，由社区护士带领学生进入老年人家中为其建立健康档案，并根据其主要健康问题进行健康指导与促进。对老年慢性病患者进行居家护理。
（6）医院实习。于第三学年毕业实习期间进行。由医院老年病科的护士介绍老年人常见生理、心理疾病的发病情况，护理计划。由实习带教教师带学生进入病房为老年患者进行护理实践，为临终老年人及其家属进行临终关怀。
1.3效果评价
实习结束后，课题组自行设计实践教学反馈问卷，对学生实践教学效果进行调查，包括提高其学习主动性和积极性，提高其对知识的理解和运用能力，提高其分析、解决问题能力等10项。问卷当场发放并收回。共发放问卷120份，回收有效问卷120份，有效回收率100.00％。
1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计处理。
2讨论
2.1有利于激发学生学习兴趣
当前的学生多数为独生子女，对社会老龄化的现象缺乏感性认识，感受不到我国已进入快速老龄化阶段所面临的重重压力，且尊老爱老意识淡薄，学习兴趣不浓，老年护理就业意向不高。实践教学可帮助学生树立为老年人进行护理保健服务的意识。他们在走进老年公寓、街道社区、老年病房后很快就会感到“银色浪潮”的来势凶猛。同时能了解到我国人口老龄化的现状及老年人急需解决的护理问题，能理性地认识到老年群体十分渴望得到相应的保健和护理，从而激发其学习老年护理的兴趣，产生从事老年护理工作的就业意向。
2.2提高了学生的创新、沟通能力
在实践教学活动中，带教教师指导学生从饮食、睡眠、活动、衣着、环境等方面着手，为老年人制订合理的生活计划，有序安放居室物品，使老年人的生活更加舒适、安逸。教师引导学生发现问题，为一些自理能力差或有功能障碍的老年人制作简便易用的生活工具及设计恢复功能的训练方法，从而改善老年人的生活质量。这样，既提高了学生的动手能力，又培养了学生的创新精神。小组合作性学习充分体现了“教师主导，学生主体”的教育理念，是推进体验性学习的重要手段，培养了学生的思维能力、创新能力、学习能力、表达能力、与他人合作的能力等。
第4篇
护理学是以人为中心的一门实践性很强的应用学科。护理教学不仅包含知识的教授、操作技能的培养，还包括人文素养的培育。护理教育应以患者、医疗团队需求为导向，培养社会需要的实用型护理人才。实践教学是护理教育中至关重要的部分，是培养实用型护理人才的重要环节。然而在护理专业传统的实践教学过程中，由于教育观念落后，存在对实践教学的重要性认识不足、实践教学经费投入不足、实践教学内容及方法缺乏科学性、实践教学师资力量薄弱等问题，严重影响了护理专业学生的职业素养和实践能力的培养。为此，探索出适合于护理专业的实践教学体系具有十分重要的现实意义。
2递进式实践教学体系在学生培养中的作用
护理专业是基础性和实践性非常强的一门学科。为此，采用以校内实训中心为依托的课程实践教学、以附属医院为主体的教学见习、以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习3个层次的递进式实践教学体系，以适应护理专业的发展趋势。
2.1有利于提升学生的职业素养和实践能力
实践教学是培养护理专业学生实践能力和职业素养的重要环节。3个层次的递进式实践教学体系不仅可以使学生熟练掌握护理评估、护理诊断和护理措施等专业内容，而且可以使学生在具体的实践过程中就出现的现象和问题进行分析并解决，这对提升护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的促进作用。
2.2为护理专业的理论教学提供良好的补充和参考
目前，大多数学校的护理教学仍然以教师课堂讲授和实训教学为主，学生在很大程度上是作为被动的“灌输”对象来进行培养的，教师往往过多地强调其接受性而忽视其能动性。由于许多学校没有建设实训基地，因此有针对性地开展实训教学的学校并不多，能让学生去医院见习的也不多。因此，通过3个层次的递进式实践教学体系的建立，可以梳理好理论教学和实践教学的关系，强化实践教学在护理教学中的地位，不仅是提升护理专业学生职业素养和实践能力的一种良好途径，更是为护理专业的理论教学提供了良好的补充和参考。
2.3是运用护理专业人才培养模式的制度保障
护理专业以培养从事临床护理、社区护理和健康保健等方面的高素质专业人员为目标，属于技术性、综合性很强的专业。因此，通过3个层次的递进式实践教学体系的制度保障，可以使护理专业人才培养模式在管理上更为严格。
2.4可促进护理专业学生的就业
3个层次的递进式实践教学体系的建立，通过让学生在医院进行毕业实习，不仅有利于学生在医疗服务体系中提高自己的专业素质和实践能力，更是为学生和医院创造了相互了解的平台。因此，通过建立与护理行业发展相衔接的实践教学体系，不仅可以培养出与地方经济发展相适应的应用型人才，而且可以促进学生的就业。
3护理专业递进式实践教学体系的构建
3.1以校内实训中心为依托的课程实践教学体系的建立
为了更好地保证护理专业学生在校内的实践教学质量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校内护理实训中心，目前已发展成为省级财政重点资助的专业实训中心。校内护理实训中心的建立和成功运行，为护理专业学生的实训教学提供了良好的场所和保障。校内实训中心实践教学体系的建设紧紧围绕护理学基础、健康评估、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理等专业课程的实训教学来进行，以实训教材的编写为主线，形成了一套适合于护理专业教学的教学体系和教学方法。例如，在内科护理实训教学中，以疾病护理过程为主线，通过学生分组讨论，自行完成整个护理程序等开展实训教学。
3.2以附属医院为主体的教学见习体系的建立
教学见习体系的建设以附属医院为主体，改变了传统的以教师为中心的临床见习模式，强调学生的主体作用和教师的启发及指导作用，充分发挥了学生的主观能动性。同时，进一步巩固了课堂上所传授的知识，培养了学生的综合能力（学习、实践、沟通协作和临床思维能力），使学生自觉完成从学生到护士的角色转变。
3.3以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立
校外实习是培养学生实践能力、职业素养的一个重要实践性教学环节，而护理是一门实践性很强的应用型学科，因此，建立一批稳定的校外实习基地，让学生深入医院临床一线进行毕业实习，对提高护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的作用和意义。为此，笔者将从以下3个方面加强和保障以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立。
3.3.1加强校院交流，建立稳定的实习基地
我校多年来一直与多家“二甲”以上综合性医院（如江门市中心医院、江门市人民医院、暨南大学第六附属医院等）保持着密切的联系与合作关系，这为组织学生深入医院临床一线进行毕业实习提供了稳定的实习基地。
3.3.2完善毕业实习体系的机制和管理措施
学生到医院进行毕业实习的时间定在第三学年，此时学生已完成专业课程的学习，具有到实际工作岗位实践的基本能力。建立一套科学合理的管理、评估和监督机制，是保证毕业实习良性运转的重要前提。毕业实习采取医院与学校相结合的管理模式，管理的内容主要包括：实习计划、组织、实施、检查和监督等。应根据护理专业教学指导方案，由学校教师与医院临床一线专家共同负责制订和编写实习计划。在具体的实习过程中，实行指导教师负责制，指导教师负责指导学生完成岗位训练和操作，全程跟踪学生的毕业实习，并将医院作为护理教学的实践场所，结合医院的实际护理操作流程讲解专业知识，以拓展教学内容和改善教学方法，完成对护理专业学生专业知识与技能的再培训。
3.3.3建立毕业实习的考核评价机制
第5篇
实践教学是护理教育中至关重要的部分，是培养实用型护理人才的重要环节。然而在护理专业传统的实践教学过程中，由于教育观念落后，存在对实践教学的重要性认识不足、实践教学经费投入不足、实践教学内容及方法缺乏科学性、实践教学师资力量薄弱等问题，严重影响了护理专业学生的职业素养和实践能力的培养。为此，探索出适合于护理专业的实践教学体系具有十分重要的现实意义。
2递进式实践教学体系在学生培养中的作用
护理专业是基础性和实践性非常强的一门学科。为此，采用以校内实训中心为依托的课程实践教学、以附属医院为主体的教学见习、以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习3个层次的递进式实践教学体系，以适应护理专业的发展趋势。
2.1有利于提升学生的职业素养和实践能力
实践教学是培养护理专业学生实践能力和职业素养的重要环节。3个层次的递进式实践教学体系不仅可以使学生熟练掌握护理评估、护理诊断和护理措施等专业内容，而且可以使学生在具体的实践过程中就出现的现象和问题进行分析并解决，这对提升护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的促进作用。
2.2为护理专业的理论教学提供良好的补充和参考
目前，大多数学校的护理教学仍然以教师课堂讲授和实训教学为主，学生在很大程度上是作为被动的“灌输”对象来进行培养的，教师往往过多地强调其接受性而忽视其能动性。由于许多学校没有建设实训基地，因此有针对性地开展实训教学的学校并不多，能让学生去医院见习的也不多。因此，通过3个层次的递进式实践教学体系的建立，可以梳理好理论教学和实践教学的关系，强化实践教学在护理教学中的地位，不仅是提升护理专业学生职业素养和实践能力的一种良好途径，更是为护理专业的理论教学提供了良好的补充和参考。
2.3是运用护理专业人才培养模式的制度保障
护理专业以培养从事临床护理、社区护理和健康保健等方面的高素质专业人员为目标，属于技术性、综合性很强的专业。因此，通过3个层次的递进式实践教学体系的制度保障，可以使护理专业人才培养模式在管理上更为严格。
2.4可促进护理专业学生的就业
3个层次的递进式实践教学体系的建立，通过让学生在医院进行毕业实习，不仅有利于学生在医疗服务体系中提高自己的专业素质和实践能力，更是为学生和医院创造了相互了解的平台。因此，通过建立与护理行业发展相衔接的实践教学体系，不仅可以培养出与地方经济发展相适应的应用型人才，而且可以促进学生的就业。
3护理专业递进式实践教学体系的构建
3.1以校内实训中心为依托的课程实践教学体系的建立
为了更好地保证护理专业学生在校内的实践教学质量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校内护理实训中心，目前已发展成为省级财政重点资助的专业实训中心。校内护理实训中心的建立和成功运行，为护理专业学生的实训教学提供了良好的场所和保障。校内实训中心实践教学体系的建设紧紧围绕护理学基础、健康评估、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理等专业课程的实训教学来进行，以实训教材的编写为主线，形成了一套适合于护理专业教学的教学体系和教学方法。例如，在内科护理实训教学中，以疾病护理过程为主线，通过学生分组讨论，自行完成整个护理程序等开展实训教学。
3.2以附属医院为主体的教学见习体系的建立
教学见习体系的建设以附属医院为主体，改变了传统的以教师为中心的临床见习模式，强调学生的主体作用和教师的启发及指导作用，充分发挥了学生的主观能动性。同时，进一步巩固了课堂上所传授的知识，培养了学生的综合能力（学习、实践、沟通协作和临床思维能力），使学生自觉完成从学生到护士的角色转变。
3.3以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立
校外实习是培养学生实践能力、职业素养的一个重要实践性教学环节，而护理是一门实践性很强的应用型学科，因此，建立一批稳定的校外实习基地，让学生深入医院临床一线进行毕业实习，对提高护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的作用和意义。为此，笔者将从以下3个方面加强和保障以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立。
3.3.1加强校院交流，建立稳定的实习基地
我校多年来一直与多家“二甲”以上综合性医院（如江门市中心医院、江门市人民医院、暨南大学第六附属医院等）保持着密切的联系与合作关系，这为组织学生深入医院临床一线进行毕业实习提供了稳定的实习基地。
3.3.2完善毕业实习体系的机制和管理措施
学生到医院进行毕业实习的时间定在第三学年，此时学生已完成专业课程的学习，具有到实际工作岗位实践的基本能力。建立一套科学合理的管理、评估和监督机制，是保证毕业实习良性运转的重要前提。毕业实习采取医院与学校相结合的管理模式，管理的内容主要包括：实习计划、组织、实施、检查和监督等。应根据护理专业教学指导方案，由学校教师与医院临床一线专家共同负责制订和编写实习计划。在具体的实习过程中，实行指导教师负责制，指导教师负责指导学生完成岗位训练和操作，全程跟踪学生的毕业实习，并将医院作为护理教学的实践场所，结合医院的实际护理操作流程讲解专业知识，以拓展教学内容和改善教学方法，完成对护理专业学生专业知识与技能的再培训。
3.3.3建立毕业实习的考核评价机制
第6篇
［论文摘要］在大三护理专业学生中组建护理科研写作的团队小组，并将小组合作学习方法应用于护理专业学生科研论文写作能力培养的实践。通过小组合作学习的方法进行护理科研的实践与论文的写作，能够激发学生的科研创新思维，提高护理科研的综合素质，培养学生护理科研论文写作的能力。
本科护理教育的培养目标之一就是使护理专业本科生具备初步的科研意识和科研技能，即要求学生掌握一定的科研知识、科研方法和科研技能，具备护理科研的初步能力。近年来，我们以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手，以小组合作学习研究为中心，以社区卫生服务实践为背景，以综合素质培养为目的，有效激发了学生的科研创新性思维。
一、合作学习的方法
1.成立合作学习小组。基于我们是以社区卫生服务实践为教学辅助背景所进行的学生护理科研能力素质的培养，因此，合作学习小组的组建主要以社区点实践小组为基础，每个小组配备1名社区医护人员和指导老师，并以这个小组为一个科研项目申报学校课题，科研立项的申报人就是该小组的负责人。
2.理论授课。（1）合作学习方法介绍。在以小组合作学习方法开展护理科研前，我们先进行护理科研与论文基本技巧的讲授和指导，使学生对小组合作学习进行科学研究的理论和方法有一个初步认识。然后组织学生以小组为单位进行讨论，确立自己小组的科研意向。（2）护理研究理论指导。制订护理科研理论授课计划，利用学生晚上课余时间进行护理科研理论授课，使学生对护理科研具备一定的研究理论基础。（3）科研选题与立项指导。组织学生下社区见习，参观和收集与社区整体健康状况相关的资料，老师根据各小组的选题，征询社区卫生服务站老师的意见，初步形成小组合作学习的研究课题。最后指导老师根据课题的名称、任务、目标等提出指导性要求。
3.研究实施。（1）确定小组合作学习研究目标。在社区见习和理论授课的基础上，结合老师提出的社区小组合作学习研究方向，小组成员带着问题，利用网络、图书馆、社区老师咨询、社区人群走访等各种资源获取所需要信息，然后以小组为单位进行讨论，最终选出一个题目作为自己小组合作学习的研究目标。（2）小组成员分工协作。在确定课题后，小组成员从针对课题立项申报到最后论文形成课题结题过程中的各个环节，进行分工，每个小组成员对自己负责的阶段任务进行具体的策划，当课题研究进行到哪个阶段，那么该阶段负责的学生就是主要召集人，小组其他成员就听从该召集人的安排，完成布置的任务，达到既分工又协作的目的，彼此相互支持和配合，完成研究。（3）成果交流形成论文。当课题研究进行到最后时，要求各小组在集中讨论、汇合充实的基础上，将研究成果制作成幻灯片进行交流汇报，再由指导老师和社区卫生服务站老师进行点评，然后，各小组再进行积极修改最后形成论文。
二、小组合作学习的成效
自2006年我们将小组合作学习的方法应用于培养护理学生的科研与论文的写作能力的教学中，共有数百名大三护理学生受益。几年来参与的学生共协助社区卫生服务完成了学校所在地区的社区医疗卫生服务情况、农村合作医疗就医状况、社区老年高血压认知误区的调查与干预、湖州地区更年期女性压力性尿失禁等多项调查，完成调查问卷数千余份，形成调研报告十余篇，编写了社区多种常见病的家庭健康教育手册。在此基础上，同学们积累了资料和数据。许多同学完成了自己的论文选题，并在《解放军护理杂志》《护理研究》《齐齐哈尔医学院学报》《社区医学杂志》《山西职工医学院学报》《中外医疗》《全科护理》等省部级以上正规刊物上公开近百篇。
三、对小组合作学习的总结
1.小组合作学习精神的内涵及意义。小组合作精神是一个集体团结的象征，随着现代医学的发展，护理学科多元文化护理的发展，其交叉性和渗透性的特点日益突出，各种知识领域之间的界限也日益模糊，彼此交错、相融，一个人的专业知识面早已远远不能满足护理学科发展的需要，当临床抢救生命，当我们进行护理科研，许多尖端问题的解决都需要小组团队的攻关。为此，国际21世纪教育委员会向联合国教科文组织提交了一份《教育——财富蕴藏其中》的报告，报告中指出，学会合作是面向21世纪的四大教育支柱之一。因此，作为高校的护理教育工作者在对护理学生的培养中不但要求培养的个体具有渊博的医学知识、娴熟的护理技术、科研的创新意识和独立的工作能力，还要求具备较强的团队合作精神及能力，使学生毕业后能尽快地融入社会和适应自己的工作岗位。
2.小组合作学习进行护理研究的特征。小组目标一致，与知识、资源共享是小组团队合作进行护理研究的基本特征。著名物理学家杨振宁博士曾指出：如果说在过去还有可能一个人独立完成诺贝尔奖项的工作，那么进入20世纪80年代以来，尤其是进入信息化社会以来，没有人们的共同参与、相互合作，任何重大发明创造都是不可能的。小组团队研究的基本要件是团队目标与个人目标的一致性。实际运作中，小组目标是核心，不否定和抹杀个人目标。当个人目标最大限度地与小组团队目标同步时，必会推进小组团队研究的进程。这样的一致需要对共同目标的忠实和坚持。知识和资源共享是小组团队研究内部知识互相传递和积累的过程。通过一定的规则和激励措施达到知识和资源的共享，可以有效发挥团队成员个人的优势，达到团队内部的互助。在科学研究中护理一直是一个较弱的学科，为了实现护理学科科学研究的新突破，就必须发挥团队合作研究的优势，使团队智慧超过个人智慧的总和，实现“1+1 >2”的目标。
3.小组合作学习在护本生进行护理研究中的优势。实验心理学家赤瑞特拉（Treicher）证实，学生会吸收所读的10% ，所听的20%，所看的30%，看与听结合的50%，听与说结合的70%，说与做结合的90% ，教别人时的95%。那么在学习者之间建立指导互助的关系，让他们互相学习、传递经验时学习效果应该是最好的。小组合作学习进行护理科研和论文写作的实践就是在团队成员之间建立了指导、互助的关系，让他们在进行课题研究过程中传递经验、相互交流、相互质问对答，在辩论中产生新的思维和见解。（1）团队内部共同分享了某些成员的新知识、新思想，节省成员独自学习的时间，避免走弯路。（2）有利于在课题研究成员中形成浓厚的学习氛围，团队中只要有一个成员努力，她的研究收获就会在团队中进行传播，给其他成员带来压力，进而产生强大的学习动力，克服懒惰的天性，加倍地努力学习。（3）每个人所学习获得的新知识在团队内的传播，有利于交换信息并进行深入讨论，对一些科研中遇到的难题能尽快解决，从而推进更深的研究，开阔更广的空间。
4.小组合作学习对学生综合能力素质的影响。合作能力是人与人在交往过程中逐渐形成的一种与周围环境相互适应、相互依存、相互促进、共同发展的本领，培养护理专业学生的合作能力是综合素质教育的重要组成部分，也是临床医学和护理学发展的客观需要。随着现代医学和护理技术的迅速发展，社会对医护工作人员综合素质的要求越来越高，对医院科室之间、医生护士之间、护士和患者之间的交往与合作也将变得更加重要。因此，许多用人单位在对护生的素质进行考察时对其合作精神也十分关注。小组合作学习研究进行护理科研实践的锻炼，既培养了小组学生彼此相互宽容和谦让的意识又达到了知识资源共享的目的，在完成小组的课题和论文的合作过程中提高了学生的综合素质。
［参考文献］
［1］刘霖，袁长蓉，陈晓英，等.浅析《护理科研》教学与提高护理人员自主学习能力的关系［J］.解放军护理杂志，2007（24）.
［2］曾琦.合作学习研究的反思与展望［J］.教育理论与实践，2002（3）.
第7篇
医学院社会实践报告【1】
学习了相关的《预防医学》知识后，这次小学期我来到xxx社区参加了短期的预防医学社会实践，使我对于预防医学的重要性有了更进一步的感性认识。
社区医生作为最基层的医生，却担负着整个社区居民的医疗、保健、调查随访、普及医学知识的任务，这不光需要全面的全科医学知识，更需要社区医生能全面地了解社区居民对预防服务的需求，针对不同的居民，不同的病种要进行不同的辅导。
社区见习不仅使我看到了社区医生是如何为病人个体和人群提供预防服务的内容和方法，同时也增强了我作为一名医学生的职业责任感，促进了我从医学生到医生角色的转变。
而且社区针对高血压与糖尿病病人管理的见习内容，也极大地提高了我对其目前所学的内科学知识的兴趣和熟练程度，积累了如何与他人沟通、如何解答居民各种咨询及进行健康宣教的经验。
可以说，这种社区特定环境中的医患关系模式是我们不能在课本上学到的。
总之，以后无论是在专科医院里还是在社区诊所工作，掌握人群的健康问题特点十分必要，而不仅仅是治疗眼前就诊的病人。
医学院社会实践报告【2】
我在xx总医院为期将近一年的临床实习和实践中，使我的人生从此翻开了新的一页，我的未来将不再是梦!
首先在此感谢我们医院所有的领导和老师们，是你们用谆谆的教诲培育了我，是你们用辛勤的汗水铸就了我，是你们用赤诚的爱打动了我!我不是火炬，却照亮了生命前进的方向;我不是泉水，却滋润着每一个渴盼的心房;我不是花朵，却在人心的土地上绚丽地开放!
无论在哪一科室，我处处发挥模范带头作用，善于团结实习同学，助人为乐，一贯任劳任怨，工作不分份内份外。
经常得到老师的表扬，病人的鼓励，同学的赞赏。
我时刻坚持以人为本的服务理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的满意就是我的最高宗旨和目标，做到一切为了病人，为了病人的一切，在我的精心呵护下，一批又一批的病人很快康复出了院，这个时刻是我最高兴最幸福的时刻，这是我努力的结果，同时也是对我人生价值的肯定。
我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化。
上班时间，我理论联系实际，虚心向老师请教，做到有问必答，有叫必应，老师安排的各项工作总是不折不扣地去完成。
我已熟悉各种岗位职责，掌握各种护理记录的规范书写;能够熟练地对入院病人进行宣教，对出院病人进行指导;熟悉各种常见病及相关护理，无菌观念进一步加强;能够熟练地掌握运用各种仪器对病人进行整体护理。
我乐于接受具有挑战性的工作，敢于承担责任，能与患者进行很好的沟通交流;适应能力强，对新观念和新任务有较强的理解力。
我达到了实习目的，自认为是一位优秀的实习生!
医学院社会实践报告【3】
系部名称: 护理系
专业名称：护理专业
所在班级：xx级4班
学生姓名：xx 学号：xxxx
实习单位：三门峡市卢氏县人民医院
实习时间：xx 年6 月 22日至 xx年 3月22 日
一、实习单位情况简介
卢氏县人民医院创建于1951年，是一所集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性医院。
医院是卫生部颁二级乙等医院、国家卫生部、联合国儿童基金会和世界卫生组织、联合授予的爱婴医院。
下设普外科，胸脑外科，骨科，产科，心血管内科，神经内科，儿科等10余个职能科室，两个门诊部，一个分院，八个病区，开设病床240张，拥有ct机，彩色多普勒、血液透析机、酶标仪等各种检测、诊断、治疗设备60余台(件)。
二、实习过程及内容(时间、内容)
我从xx年6月22日到xx年3月22日，作为一名实习生投入了人民医院的护理学习中。
分别到普外科，胸脑外科，心血管内科，骨科，神经内科，儿科等科室实习。
经过9个月的实习，我对护士及护士工作有了充分的了解。
护士不仅仅只是打针、输液、做早晚护理，还应该以高度的责任感和事业心，消除病人的种种疑虑、不安和紧张情绪，使病人心理稳定、心情愉快，并树立战胜疾病的信心和毅力，积极配合诊治、护理，以达到尽快康复。
短短的实习时间，我并没有将所有的科室全部转过来，但也学到了很多知识，并能将所学理论应用到临床实践。
使我受益匪浅。
现将我在人民医院学习得到的讲一下：
普外
普外是我实习的第一个科室，一切都感到很陌生。
我第一次面对患者、第一次面对临床操作，都觉得无从下手，总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大，总是很小心的观察老师们是如何操作，如何与患者沟通，询问老师处理问题的方法技巧;总是跟在带教老师的屁股后面，生怕出差错。
带我的老师理论超棒，遇到不懂的我向老师询问，老师总能给我细细解答，不仅做好了自己的本分工作还负起了带教的责任，我笨手笨脚的，很怕给老师惹麻烦，不过她总是让我做一些操作，而且会告诉我哪些地方不对该怎么做。
渐渐的我做事越来越进步了，并且越来越有条理，也懂得该怎么与患者沟通，老师也会放心的把事情交给我做。
这给了我一个很好的锻炼机会，我慢慢的也有了信心会把每件事情都做好。
在这里我学到了很多知识，同时在老师的指导下，我一步步掌握了生命体征的测量及异常观察，有人床整理，晨晚间护理，肌肉注射，静脉注射及输液，采血等基本护理操作技术，为我以后在其他科室顺利完成实习奠定了基础!
胸脑外科
胸脑外科是一个大科室，这里的工作量大，每天都有忙不完的工作。
在这个科室，我的基础临床知识得到了很好的锻炼，熟练的掌握了打针、输液、导尿、皮试、备皮等操作。
每天都很累、很忙，但是收获最大。
同时也见到了很多在第一个科室没见过的药物和操作。
到胸脑外科得第一天，带我的老师就和我说明了病区的分类及我们的任务。
胸脑外科不同于普通病房，在这里住的病人多数是重症患者，护理这些病人需要的耐心更加的细心。
他们的病情随时都可能有变化，需要我们不时的观察和记录，一个个夜班，我们眼睛不眨一下的盯着心电仪器天亮，直到他们的病情稳定康复。
我们是辛苦的，但是我很快乐。
在这里，我学会了观察，能及时发现问题汇报老师，能单独给做简单的护理，严格遵守无菌操作，防止感染。
在给病人做基础护理时动作要轻柔，避免给病人造成伤害。
这里，他们所需要的不仅仅是身体的护理，更重要的是心理的关怀。
当我和科室的医护人员一起把一个个在死亡边缘挣扎的病人抢救过来时，我的内心是高兴和激动的，同时也感受到了生命的脆弱，他们在接受了我们的护理和关怀之后，相信他们以后会好好的生活，勇于面对挫折和困难，也希望他们能意识到生命的珍贵。
心血管内科
心血管内科是我印象最深刻的一个科室，发病快。
骨科
骨科是一个比较大的科室，这里的工作量也比较大，每天都有忙不完的工作。
在这个科室，我的基础临床知识得到了进一步的锻炼，尤其是皮试及皮试液配置这一块，以前在老师的指导下只是了解了很少一部分，在这个科室在老师的指导下，我又了解了好多，甚至能较熟练的自己独立完成皮试液的配制及皮试。
骨科病区的安排不是很合理，治疗室和病房的距离相对比较远，所以我们会把配好的药液放在治疗车上在病区的楼道里等候换液。
在输液量大的时候，老师和我几乎是小跑着换液的。
虽然很累，但是我很开心，感觉很充实。
儿科
两条勤劳的腿在儿科病房也显得尤为重要。
有时候不止一个老师叫你，不止一个家长叫你，每个孩子都是宝贝呀，家长当然希望有需要找护士时，我们能随叫随到，甚至一点都不能耽搁。
所以我们常常觉得两条腿不够用的，因此我们要经常巡视病房，尽量减少家长来喊我们的次数。
一张会说话的嘴在护患关系中有着很重要的作用，往往祸从口出就是说话没注意引起的。
在儿科病房，我们需要面对的不仅仅是病人，更是家长，她们关心自己的孩子，甚至很紧张护士操作会不会给孩子带来痛苦，这时候就需要我们跟家长好好沟通，解释操作的必要性，方法以及意义，希望得到她们的配合。
我们曾经见到过一个小孩因为一次头皮静脉穿刺时，帮忙扶针的老师按住孩子阻止其乱动时，家长不乐意了，觉得这样很暴力，甚至上前阻止的。
最终穿刺失败，孩子哭闹不止，家长还有意见。
后来是老师耐心地解释，扶针对穿刺来说非常重要，否则穿刺难度更大，孩子只会更痛苦。
最终家长理解了，并能主动配合老师打针。
一个严谨的大脑思维更加明显地体现在配药中。
虽然儿科很多要是不让实习生动手加的，但是老师还是在操作过程中对同学很好的介绍了。
儿科用药和成人有很大的差别，主要是剂量上，有些药要经过严密的计算，很容易出差错，当然小心谨慎地核对当然是少不了。
在儿科，和老师所学的不仅仅是知识，还是技术，是技巧，是沟通，更是一种严谨的工作态度，因为这里的老师给了我们很好的榜样。
神经内科
当我步入神经内科时，由于性质完全不一样，我感到了陌生。
对病房的陌生。
对仪器的陌生。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。
所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。
医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。
医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。
这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。
因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。
进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。
它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会例如，导尿，灌肠，吸痰，鼻饲等等之类的很多东西。
在之后的几个月的实习生活里，我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。
我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。
护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。
护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，也要脸上充满笑容。
实习让我明白，实习阶段对于我们即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。
现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们的护理工作提出了更高地要求。
在这一过程中得到了充分学习和锻炼，在实践中进一步充实完善了自己的理论，规范自己的行为，为自己将来的独立操作打下一个好的基础。
在今后的工作中，我将继续努 力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
做一名合格的医护工作者 。
三、存在的问题
经过了这么长时间的学习，了解到自己对理论知识的掌握好不够牢固。
2.临床实践和理论知识联系不到一起
3.做事不够果断。
四、对学院的建议
希望学校多给学生动手的机会。
2.希望学校在各大医院设立见习场所，让学生课外就可以去医院观看或参加护理工作。
第8篇
一是在教学内容上，将《儿科护理学》理论教学和实践实习教学的内容或合二为一、或环环相扣从而组成一个有机整体来施教，有效避免二者的分离和脱节；二是在教学方式上，打破传统理论课与实践课由于人为划分而造成的时间和空间段的严格划分，从而实现理论课与实践课在时间和空间上的结合；三是在师资队伍上，授课老师均是既具备深厚的儿科护理理论素养，又具备丰富的儿科护理临床实践经验的“双师型”师资；四是在学生层面上，理论实践一体化教学模式能在很大程度上提高学生学习的积极性、主动性和创造性，促使学生从被动学习向主动学习转变，从“高分低能”向“高分高能”转变。
2理论实践一体化教学模式的实施方式
2．1专业认知见习
学生在二年级学完基础课之后，利用暑期1周～2周的时间，由《儿科护理学》专业教师带领学生，深入到社区卫生服务中心的儿科诊所、综合性医院的儿科病房、儿童医院专科病房，在临床见习中，学生接触到的是一个个真实的患儿，在每个患儿身上可能会存在很多不同的问题，通过实地观察和教师讲解，了解临床实践中患儿的护理评估、护理诊断、护理计划、护患沟通等内容。通过见习，使学生对儿科常见疾病的护理知识有初步的认识和理解。同时，任课教师可带领学生到儿科护理的相关产业链条进行参观，访问行业内的相关机构，如儿童医院、三级甲等医院儿科病房、婴幼儿早教中心、婴幼儿抚触中心、婴幼儿游泳馆、婴幼儿医药专柜等。
2．2课程实训实习
在《儿科护理学》教学过程中，教师除了向学生讲解理论知识，还要引导学生掌握理解相关的实践技能。如儿科基础护理技术操作规范、小儿体格生长测量技法等内容，具体实践教学内容有：换尿布法和约束法；小儿头皮静脉穿刺法；小儿常用体格发育指标的测量法；保温箱使用法；小儿沐浴法；蓝光箱使用法；婴儿抚触法等。要使学生系统地掌握以上实践教学技能，建设设施设备齐全的儿科护理综合实训室就显得尤为必要。儿科护理综合实训室应设备精良，环境仿真，为学生提高儿科实践技能提供有力保证。实训室内应设有模拟婴儿病房、母婴同室、婴儿洗浴室等单元，应引进现在医院内重要设备，如婴儿蓝光箱、婴儿保暖箱、新生儿电子秤、普通婴儿护理模型、小儿重症监护模型、高级智能小儿模拟人等，以覆盖儿科护理学所有实践技能基本操作单元。
2．3校外实习基地见习
在完成《儿科护理学》校内理论教学和实验室实训教学任务后，学校选择寒暑假期，将学生集中安排至综合性三级甲等医院的儿科病房或儿童医院的相关专科病房，进行1个月的由带教老师指导下的见习。儿科见习是对儿科理论学习阶段的知识的巩固与加强，也是对儿科护理技能操作的培养和锻炼，同时也是学生熟悉儿科护理理论、进行儿科护理实操前的一次绝佳锻炼机会。通过校外实习基地见习，使学生理解儿科护士职责，熟悉儿科工作环境，加深对儿科护理工作的理解，学习到新的实用操作技能，理解儿科护士日常工作的基本流程，学会护患沟通和交流，培养护士职业道德，学习医护常识。通过科室带教老师的教导，使学生在工作实践中认识到儿科护理的特殊性，如特殊的护理人群、特殊的治疗护理原则、特殊的护患关系。通过实习基地见习环节，使学生深刻理解并熟悉掌握整体护理的概念和实践方法。
2．4毕业综合实习
根据教学计划，学生在大四将进行毕业综合实习。在综合实习环节，学生将进行转科实习。儿科护理教师可结合临床带教老师，将实习学生分成3人或4人一组，除了进行顶岗实习以外，还要求学生针对儿科专科病房患儿的特点、病患类型，设置营养紊乱性疾病患儿护理、新生儿疾病患儿护理、消化系统疾病患儿护理、呼吸系统疾病患儿护理、循环系统疾病患儿护理、泌尿系统疾病患儿护理、血液系统疾病患儿护理、神经系统疾病患儿护理、结缔组织疾病患儿护理、感染性疾病患儿护理、内分泌及遗传性疾病患儿护理等若干专题，让每组学生带着专题进行访谈、调研、观察，结合医嘱和病例，进行分析，编写相关专题的护理报告。使学生熟悉各类系统疾病患儿的临床表现、治疗及护理，提高临床对儿科专科疾病护理观察及思维能力，从而为培养儿科专科护理人才打下基础。
3理论实践一体化教学模式的重要性
3．1有利于弥补学生在校学习期间理论联系实践的不足
理论实践一体化教学模式不仅为学生提供验证所学理论知识的机会，更为学生提供综合运用知识的情景。以往理论实践教学分开的教学模式，使学生学习理论时感觉枯燥无味，很难调动学习的积极性，临床实习时理论都忘得差不多了，很难完成从实践到理论的升华。但理论实践一体化教学模式，是在理论学习之前和讲的过程中穿插见习，讲完所有理论后再实习，可以使学生及早接触实践，能够发现问题，综合运用所学知识分析问题，不能解决的还可以自己查找资料或找老师请教，使学习变成主动，大大提高枯燥的专科理论的学习效率；另外，通过临床见习和实习，使学生具有在医疗机构这个小型社会中学会与人沟通及自我保护的能力，这是老师在课堂上所不能传授的。
3．2有利于学生掌握儿科护理学基本理论和操作技能
理论实践一体化教学模式是理论与实践相结合的重要衔接，有助于学生巩固和实践所学的基本技能。护理是一门实践性很强的学科，需要很强的动手操作能力，而这种能力了来自于反复实践。在实验室，学生面对的是模拟人，但在临床儿科的各类临床见习实习中，面对的是真实的患儿，这些患儿可能存在多种不同的问题，需要实施很多种针对性的护理操作。学生通过反复的观摩，强化理解了儿科专科护理操作的程序与要点，体会儿科护理临床实践中操作的重难点，能够初步解决操作中遇到的问题，为今后独立当班打下坚实的基础。
3．3有利于学生形成儿科护理学专科批判性思维方式
随着儿科护理学专科的发展，当代对儿科专科临床护士提出更高的要求，未来社会需要理论素质高、动手操作能力强的高学历儿科护理专科临床护士，批判性思维能力将成为儿科专科护理人员必备的能力之一。在理论实践一体化教学模式中，学生通过运用护理程序为患儿实施整体化护理，在实施过程中不断反思和改进护理措施，为患儿这一特殊群体实施个性化护理，在不断实践中培养独立分析处理问题的能力，培养批判性思维的能力。同时，通过见习后书写见习报告，实习后书写专题疾病护理报告，积累和分享临床经验，建立自信，培养儿科专科护理认知、自我监控能力和习惯，有助于学生形成正确的护理学科价值观，提高批判性思维能力。
3．4有利于激发学生学习儿科护理学的积极性和主动性
第9篇
关键词：中职；构建；实践；教学；体系
中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）35-0217-02
目前，许多职业学校课程体系为文化基础课、专业基础课和专业课三类。在这种课程体系中，理论教学占支配地位，实践教学只为验证理论服务，不能适应市场需求。我们郑州卫校积极探索如何构建培养实践型、高素质护理人才的教学体系，取得了累累硕果，促进了学生实践能力发展、教师教学科研能力提升，带动了护理学科和中职教育发展，共获得国家级奖项1项2人次，省级10余项，市级20余项。现报告如下。
一、积极调整实践课程的层次性内容
实践的层次性内容主要包括课堂实践、见习实践和临床实践等三个部分。我校除了组织学生上常规护理专业实验实训课外，课余还开放护理操作实训室供学生锻炼护理技能。我校领导适应市场需求，积极调整课程安排，将实践重心前移。安排一年级护理专业学生即进入到医院见习，为此把《基础护理》、《护理礼仪》和《人际沟通》等部分课程安排在第一学期开设，便于学生的见习应用。领导重视是提高临床实习教学质量的重要保证[1]。我校还进一步深化见习方式的改革，把见习实践延伸到课外时间、延伸到医院的具体科室，培养学生运用所学知识认识问题、分析问题和解决问题的实践能力。
二、适量增加实践的主体性内容
实践性教学由师生两个方面共同构成实践主体。教师们不断改进教学方式，由终结性考试向过程性考核转变。强调学生的参与和实践。在学生干部的设置上，我们学校将学生干部的建制与医院统一，把学校变成医院，进一步营造学校中的医院情境与氛围，使职业意识、职业角色在学生头脑中牢牢扎根，在学生身上不断内化，也促进了“团队精神的培养”[2]。
三、健全顶岗实习机制，完善顶岗实习制度
顶岗实习环节是中等职业教育实践教学的重要组成部分，是实现中等职业教育培养目标的需要，是中等职业学校有效推进校企合作“订单式”人才培养模式的重要形式，是提高中等职业学校人才培养质量的切实要求，有利于中等职业教育与生产劳动、社会实践相结合，培育技能型人才，有助于提高学生实践技能和工作能力。
四、深化校企合作，建立稳定的实习基地
在校企合作过程中，学校应与用人单位“零”距离对接，有效开展订单教育，让用人单位参与到学校专业调整、建设中，再深化到教学计划制订、课程设置、教材开发、师资队伍建设、实习实训基地建设、学生实习、考试考核等办学的全过程，促进育人质量的提高。我校秉承“把学生作为服务对象认识”的理念，尝试“订单式”招生，接受医院或社区等单位委托的各级各类护理人才培养业务，接受社会团体交由的月嫂、育婴师、营养师、按摩师等的培训业务等，取得了较好的社会效益和经济效益。
五、教育学生提高认识、摆正实习心态
中职生不仅要提高对顶岗实习的认识，更要提高对自身的认识，面对环境和身份的转换，在顶岗实习过程中要认真对待顶岗实习机会，努力提高自己的岗位适应能力，对生活、工作中遇到的困难和挫折要积极面对、努力克服；注重自身职业意识的培养，保持乐观向上的精神。严格遵守实习单位的规章制度等，努力做到“做一行，爱一行”。我校对医院实习学生实行医院带教护师、学校班主任、学校委派的实习巡回指导老师三方齐抓共管的措施，把护生顶岗实习作为锻炼自身能力与实践动手能力的有利途径，帮助学生树立正确的择业观，做到不轻易离岗，为顺利就业打下基础，努力实现护生毕业后与医院“零距离”接轨。
六、学校加强自身建设，积极承担监管职责
学校要正确认识顶岗实习的目的、任务、要求等，通过深化教学改革，面向市场办学，更好地做到学校所教与岗位所需相衔接，为学生项岗实习做好教学准备工作，满足市场对应用型人才的需求、岗位对实习学生的要求。中职学校要积极争取国家专项建设资金，建设好校内实训基地和管理好校外实习基地，满足学生实践教学和职业技能培养的需要。我校对医院实习学生实行每月巡查、通报制度，保证了学生在医院认真实习、掌握临床技能，同时防止实习医院出现临床带教“重临床、重科研、轻教学”的现象[3]。保证使学生毕业后成长为适应医院需求的高素质护理人才。
总之，为了培养实践型、高素质护理人才，护理职业学校可将课程设置为三大模块[4]，即文化课程、实践课程、选学课程。文化课程课制定切实可行的实施性教学目标，注重应用知识的学习；在实践课程中，以实践能力的形成为主线，对现行职业学校的专业教材进行精简、修改、补充、整合，以必需、够用为度，形成模块式自编教材；还可开设各类选学课程以此满足不同层次学生学习的需要。这样，就为护理职业院校学生提供了简略而又全面的专业理论体系，保证了实践课程的浓缩性，对护理职业院校学生实践能力和较高素质的形成具有重要意义。
参考文献：
[1]马小利，邵鸿生，王斌雄.浅谈新形势下如何提高骨科临床实习教学质量[J]，卫生职业教育，2010，28（11）：85-86.
[2]何路名.在社区健康教育实践中培养护生的职业能力[J]中华护理杂志，2004，39（12）：924-925.
[3]曹晓瑞，朱庆生，朱锦羽.浅谈如何提高医学生骨科临床实习教学质量[J].医学信息，2010，23（6）：1570-1571.
第10篇
关键词：护理学；教学；实践能力
【中图分类号】G710
当今，在竞争日益激烈的大环境下，教育更注重对学生能力的培养。这些能力包括学习能力、思考能力、实践能力等。传统的护理学基础实践教学多依赖于教师主导，理论灌输过多，示教时间过长，学生动手，动脑的主动性不强，难以学以致用。护士是一项操作性很强的职业，因此护理学生的实践能力也显得尤为重要，同时也是影响学生职业生涯的重要因素，在加强理论教学的前提下，应该对学生的实践动手能力予以有意识的培养。
1、培养适应社会发展需要的护理人才
护理学专业的课程体系包括四大模块，即基础知识模块、身心素质模块、文化素质模块和护理专业素质模块，其中前三个模块的建设已基本趋于稳定。在今后几年内，重点建设护理专业素质模块，使之更加完善，体现出护理学专业特色，满足社会发展对护理专业的需要。
根据学生发展的需要，调整课程结构。进一步减少医学基础课、公共基础课的比重，增加社会、人文学科课程及适应社会发展需要的新课程；增加实践学时，使学生早期接触临床和社区实践。
2、创新教学方法，提高教学效果
（1）基本教学方法：对于理论性较强的教学内容，采用以教师讲授为主导的教学方式，教师在讲授过程中根据教学内容的需要，灵活采用多种教学手段，如病例讨论法、PBL教学法、角色扮演法等。
（2）开放型教学方法：对于实验性较强的教学内容，采用以学生为主导的教学方式，教师为学生提供实验场所和仪器设备，由学生自行规划安排实验准备、实验操作、小组讨论等环节，最终完成研究报告。
（3）创新型教学方法：强调"学生是主体，教师为指导"，构建学生自主性、创造性学习机制。在教学方式上以启发式为方法论的指导思想，采用讨论式、研究式等方法，以学生主动参与为宗旨，突出实践能力、自学能力和创新意识的培养。
3、改革实践教学，加强实验中心建设
3.1加强实验中心建设，构建实验教学网络平台
实验中心建设是学科建设的重要组成部分。护理学实验中心建设一直是国内各高等护理院校实验室建设的标尺。实验中心的建设要以先进的管理理念为指导，以提升学生的实践技能和创新能力为目标，优化资源配置，推行科学管理，不断提高实验中心建设水平。
3.2拓展实践教学途径，推进实习管理制度改革
综合利用校外、境外、国外的优质资源，通过校外学习、第二校园等多种方式开展实践教学。其次，稳步发展临床实习基地，推进临床见习、实习管理制度改革。视情况组织异地实习、毕业实习与就业相衔接模式。
护理操作只有通过反复的训练才能真正的被学生掌握，教师要求学生课前提前预习操作。在实验课中，教师可以借助多媒体，尽量使学生们对操作项目有直观的认识。然后，由教师再次进行示范操作演示，讲解操作中的重点、难点。教师在指导的过程中应注意对学生创新思维的培养，鼓励学生在不违反原则和规范性的前提下，通过思考，找到更有利操作并且有效的方法。这样做既能开拓了学生的思维，同时也培养了学生的主观能动性。
针对学校与医院之间理论实践相脱节的问题，通过模拟病房活动，选择临床上一些常见病例与，可以让学生进行情境训练，反复的演练，学生在操作时互换角色做患者或护士，亲身体验患者的心理状态，同时增进对患者行为的理解，体现人文关怀。教师近距离、手把手地指导，及时纠正学生们在实践中出现的问题，并给出合理解决问题的方法，直至学生熟练掌握，在这种不失真而又相对感觉轻松的教学气氛中更能激发学生的学习热情。
实践教学仅仅依靠正常上课时间难以达到预期的教学目标。应开放实验室开放，并安排教师适时进行有针对性的指导训练，使学生能够熟练掌握各项操作，实践教学是护理专业学生掌握专业技能的主要手段，在实践教学中不仅要培养学生的动手能力，更能对职业特性有深层次的理解，因此利用课余时间开放实验室是非常必要的。
总之，积极推进见习和实习管理制度改革，争取让学生早期接触临床，积极建设护理专业实践教学平台，实现护理资源的优势共享，切实提高实践教学质量。
3.3注重学生综合素质的提高，培养高级护理专业人才
（1）坚持以"学生为中心"的教育理念，一切从学生的实际需要出发。
（2）注重实验课程的学习。针对护理专业应用性强的特点，改变实验教学附属于理论教学的传统观念。实验课程采取以学生为主导、教师加以引导的方式，充分发挥学生的潜能和创造力。
（3）鼓励学生积极参与各种科技创新活动和学术研究。设立专项基金，鼓励学生科技创新立项和学术研究，并对指导教师给予一定的奖励，保证学生能在专业教师的指导下完成科学研究，并发表研究成果。
（4）改革护理学专业课程体系和教学方法，加强学生创新能力和实践能力的培养，使学生综合素质得到进一步提高。
3.4实践型人才培养模式，培养学生的社会责任感
开展符合专业特色的社会实践和志愿服务，学以致用，服务社区和社会。开辟社区服务基地，使社区服务基地不仅真正发挥实践教学的目的，而且通过实践教学发挥专业服务社会的职能。
参考文献：
[1]黄莹.护生实践能力培养[J].吉林医学，2012，33（18）：4032
第11篇
关键词：内科基础护理 情景模拟查房 教学效果分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.297
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0200-01
学习过程中，对于护生翻来覆去的询问、检查和护理较难受到认可，因此，临床实习中，基本上是教师通过对经典病例及表现体征对病症进行讲解和分析[1]。这种教学方式中不可避免的将教师放于中心位置，从而造成了学生的被动地位。如何缓解这种矛盾，凸显学生在教学中的主体地位，强化教学效果。本研究选取01班级和02班级学生为研究对象，在其内科基础护理教学中引入情景模拟查房，作为学生教学中的重要内容，研究结果表明效果良好。
1 学生对象
选取01班级和02班级学生，每班共55名学生。其中01班级学生通过情景模拟查房展开内科基础护理教学，02班级学生使用传统方式见习带教。两班级学生基础素质无明显差异，且选择一家见习医院。
2 教学方法
2.1 病例选择。实施见习前，教师需先进入病房挑选病例，病例的选择要求表现以下四点：真实、典型、复杂、教学[2]。见习过程中将学生以小组为单位。教师查问病史，并对病例进行检体示范，了解患者生理、心理变化情况，并提供治疗和护理措施，带领学生基于护理程序大架构基础上思考。以组为单位展开探讨研究，并根据护理程序步骤全面记录信息。
2.2 理论指导。认真批改学生作业，对出现的问题全面总结和整理。引导学生如何有效的结合“已学到的知识”、“应该学到的知识”和“怎样学到知识”三方面，并根据自己的多年经验为学生推荐有用的参考书。提高学生参与积极性，学会带着问题查阅资料。为学生讲解护理查房中需要注意的问题、查房方法、查房目的等，保证模拟查房的顺利开展，为其提供理论支持。
2.3 角色扮演。见习结束后，以见习过程中选择的病历为对象，结合学生作业完成情况，指定某一组学生来展开角色扮演。需要扮演的角色分别有主管护士、护士长、护士、医生、患者、患者家属。为了提高教学效果，尽量使角色扮演更加逼真，可以借助道具、场景、台词等。
2.4 模拟过程。准备工作结束后，由教师带领学生在模拟病房中实施模拟查房。模拟过程为：①主管护士报告患者病情状况及治疗护理过程，护士长遵循护理程序对患者接受的实际护理检查，为患者查体、交流、收集护理资料、发现护理问题、设计护理方案、检验护理情况、评价护理效果等[3]。护士模拟典型护理器具或措施应用于患者身上；②模拟过程结束，教师坚持以人为中心、以问题为中心的原则，为学生讲解如何与患者进行有效交流，对于护理过程中出现的错误或漏洞给予指正。讲解过程中还应穿插护理中易发生的问题和易忽略的知识点，以及往届学生容易犯的错误，班级探讨。
3 教学效果
模拟查房结束后对学生成绩进行分析对比。两班人数均为55人，其中01班无不及格学生，02班3名学生不及格；60～80分学生01班15人，02班24人；81～90分学生01班26人，02班23人；高于90分学生01班14人，02班5人。由此可见，情景模拟查房在内科基础护理教学中效果明显。
4 结论
情景模拟查房教学方法在内科基础护理教学中的应用有利于调动学生学习热情，提高主动性。通过教师精心挑选的病例，为学生提供一场生动且真实的情景，并且存在着诸多问题[4]。这些问题能够引起学生兴趣，使其更加主动。模拟过程中气氛热烈，更偏重于趣味性，且能够为学生留下较深的印象。通过亲身实践发现存在的问题，并围绕问题进行全体讨论，扎实基础，开动脑筋，激发学习热情。
情景模拟查房教学方法还能够促进学生对护理程序的理解和实践。现代护理都是围绕护理程序展开的，具有较强的系统性，是为患者提供护理时选择的有效、科学的方法[5]。情景模拟查房过程中，教师也可以围绕护理程序进行工作指导，引导学生学会去思考、发现问题和解决问题，逐渐树立正确的思维方式和操作过程。通过实践，表明情景模拟查房教学方式下的学生更容易进入角色，工作效率更高，质量更好。
情景模拟查房教学方法能够提高学生综合素质。护理教学中，学生不但要学习专业知识，还需对护理过程中的心理学、伦理学、社会学及沟通学等多项内容展开学习。传统的教学模式只侧重于专业知识的学习，而忽略了学生综合能力的提高。情景模拟查房教学方式恰好弥补了这一点不足，为学生提供锻炼机会，使多项知识和谐的融为一体。学生在创建的模拟环境中，可以实现角色变化，从而换位思考。有利于自身道德素养、专业素质的提高。
通过以上内容阐述，表明情景模拟查房在内科基础护理教学中效果显著。但笔者在此还需对以下几点注意事项进行强调：①准备工作要完善，教学目的要明确；②教学应围绕系统化全面护理展开；③以学生为主体，但对于重点难点问题教师还应适时点拨。对这些问题提高注意，情景模拟查房教学效果必然会取得更大的提高。
参考文献
[1] 林秋萍，张艳君，钟丽君.情景模拟查房在急诊护理教学中的效果分析[J].北方药学，2013（11）：133
[2] 柳青，战明侨，吕怀刚.以团体为基础的情景模拟教学在护理教学中的应用[J].卫生职业教育，2013（16）：106-107
[3] 朱力，吴树琴，杨翠蓉.情景模拟教学法在耳鼻咽喉头颈外私临床护理教学中的效果分析[J].中国医药导报，2013（6）：148-149
第12篇
下面是我对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些改革尝试：
一、教材建设
目前我校护理专科生使用的儿科护理学教材是人民卫生出版社的，以后应由我校儿科专家、教授和护士长等尝试着编写一本适合护理专科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护理临床与教学实际出发，重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施，强调了以患者为中心，有利整体护理的思想和原则贯穿其中。
二、教师建设
以往历届护理专科生的儿科护理学都是由护理系内儿教研室的教师承担。
以后应有自己的专职儿科护理教师，并充分利用临床的护理教学力量，聘请一些经验丰富的兼职教师，既解决了专职护理教师不足的问题，又较好地发挥了临床一线护理人员在教学中的作用，兼职护理教师每次授课前均要进行试讲，由教学组长严格把关，保证教学质量。
三、教学内容更新
以往儿科护理的教学是理论授课和生产实习为主，理论与临床实践有脱节。
1 调整授课内容，该精讲的必须精讲
如总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等;一些临床极少见的疾病，要发挥学生主观能动性，让他们自学，如遗传性疾病、传染性疾病患儿的护理;同时开设儿童常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课，以补充学习内容的不足。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科。
2 补充见习内容，增强学生的动手能力
首先认真制订见习计划，细化带教内容，从临床护理工作的需要出发。增加儿科常用仪器的使用方法和适应症，老师边操作边介绍。如蓝光照射箱、保暖箱、超声雾化治疗仪等，使学生增加自己动手操作的机会，为早下临床实习打好基础。同时组织安排学生下社区幼儿园1次，对不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检报告。另外安排学生外出参观1次，主要是儿童专科医院，加深学生对儿科护理现状和发展的认识。
四、教学方法和手段更新
加强临床思维改革后我们除原有传统讲授外，增加病例讨论课、自学课和讲座课等，运用多样化的教学形式，培养学生的临床思维能力和病情判断能力。
1 精讲课
及时收集教学图片，在讲课时，注重把握重点和难点。在授课形式上采用多媒体幻灯、相关疾病的VCD、录像、模型或国内外各种典型教学图片。这种“由形象中来又回到象中去”的教学方法可以加深学生对课堂内容深刻的记忆，也补充临床病例的缺乏现象，每次课后根据所学内容布置2～3题简单病例分小组进行讨论，提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。
2 病例讨论课
在整个课程中组织1～2次病例讨论课。
课前1周将病史摘要分发给同学，每组6～8人，按要求准备该病例的病史、诊断、治疗原则及护理措施等。然后课堂集中先由各小组同学代表上台发言， 对该病例进行整理分析和判断，时间为10分钟，其他同学向发言者提问，然后老师总结该病例的病史特点，介绍临床诊断和护理措施，最后围绕本病讲课时间 2学时。通过病例讨论课，学生学会收集临床资料、寻找疾病诊断和护理问题。同时学生的学习能力、语言表达能力、临床思维能力、临场应变能力都得到提 高。不但巩固了所学知识，而且能运用所学知识指导临床实践。
3 自学课
儿科学内容很多，由于学时有限。有些内容只能通过自学来完成。对儿科临床常见住院疾病的某些章节，我们采用自学为主，，根据疾病特点出一些思考题，让学生带着问题进行自学，老师随时进行辅导，培养学生的自 学能力，并提高总结归纳水平。通过自学，学生不但学到了知识，而且提高了自学能力，变被动学习为主动学习。
4 开展第二课堂
了解学科动态为满足学有余力同学的需要，结合教研室老师专业特色，我们开设儿童保健专题讲座，讲解儿童良好习惯的培养、社会适应能力的培养、意外事故的预防等;儿童心理专题讲座，讲授小儿常见心理问题与干预措施如行为问题、情绪问题、多动综合症等。让学生了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和社会功能健全的综合问题，更好地贯彻整体护理的主导思想。
5 改革考核方法
第13篇
关键词：儿科护理学；教学改革；应用型人才
中图分类号：G718文献标识码：B文章编号：1672-1578（2015）11-0444-02
为了适应社会对医疗护理人才的需求，注重学生实际工作能力的培养，改变传统的医学教育模式已势在必行，以儿科护理学教学为例，采用多种教学方法和手段。因此，我们对儿科护理学教学方法的改革采用如下。
1.教学方法更新
1.1启发式教学法。例如对新生儿黄疸，可以采用启发式教学。首先和学生复习胆红素的代谢示意图，让学生理解导致新生儿黄疸的各种病因，是之后讲授的临床表现、治疗、护理的铺垫。复习胆红素代谢后，接下来再通过启发式教学充分调动学生的学习积极性，让学生围绕胆红素代谢这一过程主动地进行后续内容的学习。具体的方法如下：首先利用代谢示意图启发式教学讲授病因，在介绍各种病因时让学生自己思考在胆红素代谢的哪一环节出现问题，然后带出临床表现，这样能很好地训练学生的思维、分析能力。再如：讲授小儿急性上呼吸道感染护理评估时，首先让学生回忆自己轻重"感冒"的症状，然后提出问题：症状来自那些器官，什么是急性上呼吸道感染，小儿上呼吸道感染的临床表现与成人上呼吸道感染有何不同？让学生带着问题去学就能了解，急性上呼吸道感染的概念是鼻咽喉部粘膜的急性炎症；小儿上呼吸道感染的临床表现为：婴幼儿以全身症状为主，年长儿以局部症状为主，并伴有高热、惊厥、消化道症状，这些症状与成人不同，这些内容用启发式教学法教学效果就会更好。
1.2采用病例分析的方法。病例分析的方法教学是以临床典型病例为主体，模拟临床实际工作的场景，对整个病例进行分析、判断、讨论，给出临床典型病例让学生自己思考、评估是何疾病。教师和学生围绕病例提出问题，结合理论知识，得出护理诊断、护理目标及护理措施。如讲授先天性心脏病患儿的护理时，可举出这样的病例：一个1岁患儿，自幼皮肤青紫。现发热、咳嗽3日，晨起哭闹后突然出现抽搐入院。体温38.5度，心前区隆起，胸骨左缘可闻及心脏杂音，指端发绀明显。胸部线检查：靴型心。可带领学生分析病情，此患儿临床特点为皮肤青紫、感染，并出现神经系统症状――抽搐。再引导学生给合所学的理论知识，做出临床诊断（法洛四联症）、护理诊断（活动无耐力、营养失调及潜在并发症），由于该患儿剧烈哭闹导致脑缺氧而出现抽搐。最后经过讨论为该患儿制订出一系列的护理措施。通过对病例进行分析，可掌握所学的内容。另外授课过程中也给一些反面案例，例如由于护士疏忽导致重大医疗事故等案例，让学生发现问题、指出问题，从而对知识的掌握更加全面立体，并借此给学生敲响警钟，使他们增强责任感[1]。
1.3实训教学力推复合教学法。为实现教学目标，实训教学更注重实效性，以适应职业教育学生群体的特殊性。我们在实训教学过程中常常运用的是操作演示、临床见习、模拟教学法、角色扮演法、案例教学法、项目教学法等及以上各法复合使用，在实训课多是学生自由分组、合作，在教师指导下共同实施某个项目，小组成员团结、协作，师生关系发生根本的变化，教师是指导者、协调者，整个教学活动学生都处于积极参与状态。效果显著，不仅激发了学生学习积极性，也培养了学生的动手能力、合作、创新意识，而且还实现了理论实践的有机结合，营造浓厚的岗位氛围，效果显著。例如演示法的运用，操作课前，让学生使用视频和电教资料的先对流程了解。教师在演示开始时，先迅速地将全过程示范一遍，使学生对整个技术有更进一步印象，在演示过程中教师注意让学生掌握正确的方法。教师演示后，让学生即刻练习，自己动手才能把他们所掌握知识的程度反馈给教师，由此产生师生互动的效果，接下来由小组组长带领练习，学生分组比赛、互做评委，这样可以快速增进学生的熟练程度，对知识有更立体的认识。又如模拟教学法，其目的是为使学生涉足于与真实生活密切相关的某些方面，设身处地去体验生活。在护理学中，例如对心脏停搏病人的处置，指导教师可以为学生提供一个可靠的环境：模拟病房，一张病床和"病人"，一辆抢救车，记录卡等等组织模拟现场。将学生分成若干组，每组3-4人，每个人分别扮演不同的角色，如医生，护士，家属等。在学生演示过程中最好配以录像，摄像等辅助教具，角色扮演时间一般为lO一15分钟，表演结束后，一定要进行小组讨论，并不是评论表演者的演技如何，而是讨论在表演的过程中学生对自己操作项目的熟练程度，以及有哪些漏洞和错误，以此来提高学生学习的积极性和加快学习的速度，动手能力也在提升。
1.4充分运用技能比赛教学手段推动教学改革。校内外护理专业技能操作技能比赛带动儿科护理学技能竞赛深入到常态教学中，课堂上以练习项目为主进行竞赛，比如开展小儿体格检查项目、小儿体液溶液的配制等比赛，通过竞赛提高学生应用能力与学习兴趣，从而提高授深课效率；课外以检验成果为主旨进行学生挑战赛，树立典型，展出优秀作品。通过技能竞赛拓展办学特色，丰富办学内涵、提升办学品位。通过技能比赛打造新型课堂教学行为，提高教师的课堂教学设计水平、课堂教学能力和运用现代教育技术手段的能力；真正实现以赛带学、以赛带培、以赛带训，引导学生创新式学习，促进教育教学质量的大幅度提高。
1.5参观法。是组织学生在病房、门诊、社区医院等场所直接感知学习的教学活动，这是一种巩固知识、扩大视野的最好方法，也可称之为临床见习式观摩。此方法有很多种形式，如观摩病房，参加查病房，对典型病例进行检查、询问，或对病例进行讨论、讲解、分析等。如：对新生儿特点的教学通常采用参观法，即在病房中通过体检就能很直观地掌握新生儿的特点及相应护理措施。这样使学生进入职业角色，从而激发其学习兴趣。
2.教材建设
2.1试行校本教材。改革前我校护理生使用的儿科教材以人卫版为主，内容抽象有深度，现在使用的是结合人卫版、科学出版社的优点，由我校儿科教师和附院护士长等参与编写一本适合护的校本儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护理临床与教学实际出发，重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施，强调了以患者为中心，有利整体护理的思想和原则贯穿其中。学生可以较快与临床实际接轨，为应用型人才培养打下坚实的基础。
2.2调整教材内容。随着社会生活水平的提高，居民保健意识的提高，健康保健措施越来越重要，我们增加了儿科学总论的内容、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等，增加儿科常见症状和体征的内容，并开设儿童常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课，以补充学时数的不足。根据儿科常见的住院病例，结合内科所学的知识要求缩短儿科学的有关章节课时安排，如小儿贫血、肾炎和肾病、脑炎和脑膜炎等[2]。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科。
3.增强实习前上岗培训
3.1加强临床见习内容。为了增强动手能力，尽快过渡到实习阶段，我们在实习前实行"强化培训"。首先认真制订培训计划，分学习小组，每组6人；细化培训教师带教内容，从临床护理工作的需要出发，增加儿科常用仪器的使用方法和适应症内容，老师边操作边介绍。如心电监护仪、蓝光箱、保暖箱、超声雾化治疗仪、微量输液泵等，使学生增加自己动手操作的机会，为下临床实习打好基础。对儿科一些特有的疾病，如果临床缺乏相关患者时，我们组织学生观看相关疾病的VCD、录像或国内外各种典型教学图片，这种"由形象中来又回到形象中去"的教学方法加深课堂的记忆，并补充临床病例的缺乏现象，深受学生的欢迎。
3.2社区医院幼儿园见习。组织安排学生分组实习前下社区幼儿园2次，对不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检报告。另外安排学生外出参观1次，主要是市人民医院医院，加深学生对儿科护理现状和发展的认识。
总之，上述方法不应固定或单一使用，而应穿插运行，相互融合，相互补充"教学有法，教无定法，贵在得法"，在医护教育改革中，我们应不断创新，启迪学生智能，培养出新型的"应用型"医疗护理人才。
参考文献：
第14篇
关键词：儿科护理学 护理学 儿科 教学改革
中图分类号：G642 文献标识码： A 文章编号：1672-1578（2015）03-0078-01
随着生活水平的提高，人们的体质都有了一定程度的增强，患病的可能性相对来说就会降低，儿科患者的这种情况非常明显，大多数综合医院患者逐年减少，儿科病床萎缩，在这样的形势下，儿科教学就需要革新，在传统依赖临床病例的教学模式上进行革新，要利用有限的病例，有限的教学时间，保证教学质量，为社会培养出理论基础扎实、操作技能熟练、心理素质好的合格儿科护理人才。本文将从儿科护理教学的内容、方法和手段上做一些改革尝试。
1 加强教材建设
教材建设必须从临床和教学实际出发，突出病情判断、治疗原则和护理措施，强调以患者为中心，有利整体护理的思想和原则，也只有这样，才能编写或找到合适儿科护理类人才培养的教材。
2 加强师资建设
师资是保证教学质量的基本前提，要加强师资建设首先是要严格教师选用，严格程序选聘自己需要的专职护理教师，同时精心聘请一些经验丰富的兼职教师，作为儿科护理学教学力量，其次就是要加强培训，可以从院内外邀请一些知名护理专家进行专题讲座，也可以安排实践经验丰富的兼职教师给护理教师进行技能培训，提高师资水平。最后就是要严格考核。教师培训是提高教师水平的重要途径，这就要求教师务必全心参与，用心学习，培训考核就是每次教师培训结束后，要组织相应的考核，检验培训的效果。
3 更新教学内容和手段
一是调整授课内容，关键是在精讲儿科护理学课程的同时，合理安排一些自学课程，以提高学生的自学能力，比如精讲儿科科学总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等，可以增加小儿贫血和白血病、儿童肾炎和肾病、脑膜炎等，并且还可以开展儿童常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座，以补充学时数的不足。二是强化见习，增强动手能力，必须认真制定见习计划，每组6人比较合适，同时细化见习内容，从临床护理的实际出发，安排儿科常用仪器的使用方法和适应症内容进行学习，经常下病房对儿科的疾病的特点，有比较好的了解和认识，对于一些临床缺乏相关患者时，可以组织学生观看录用和图片。还可以组织安排学生到社区的幼儿园给不同年龄儿童进行特格测量，给出初步评价，写好体检报告。三是保证临床实习时间。巩固理论知识最好的方法就是临床实践，所以做好临床实习是相当重要的，这个关键是保证临床实习时间。制定带教内容，在专职护理老师和临床护理老师共同实施带教，并制定严格的技术考核措施，保证实习的效果。
4 更新教学方法
一是授课形式多样化。为了保证教学的效果，根据教学的需要，除了大班课以外，还增加了床旁小班课、病例讨论课、自学课和讲座课，通过多样式教学，弥补大班课教学的不足，进一步提高教学的质量和效果。
大班课：大班课教学以理论课为主，把握好重点和难点，要充分利用多媒体进行教学，从而提高学生学习儿科护理学的兴趣和积极参与的主动性。
小班课：小班课主要针对部分常见疾病。课前可以安排学生自学疾病的相关内容，授课时，让学生询问病人的病史及病情，教师通过示范体检，让学生充分认识该病的症状和体征，然后教师在针对疾病进行病因、发病机理、治疗原则和护理措施等讲授，便于学生对临床问题的理解和记忆，有利于理论知识的运用。
病例讨论课：课前1周将病史摘要发给大家，并提出初步诊断治疗原则和护理措施等，课堂现由各小组发言，对病例进行分析和判断，再由其他组成员向发言者提问，最后由老师总结，介绍诊断思路和护理措施，通过小组讨论，提高学生的学习能力、语言表达能力、思考、解决问题的能力。
自学课：要想成为一个合格的护理类人才，仅仅依靠学校开设的必修课是不够，还有很多的内容需要自学，坚持“自学为主，配以辅导”原则，培养学生的自学能力。
5 改革考核办法
为达到考核的目的，检验学生学习的效果，改变传统应试教育的考试模式，将课程考核分成3个部分，理论考试成绩占60%，主要对儿科护理学的相关理论知识的考查。护理操作成绩占30%，主要对常见护理仪器和设备，护理程序以及护理技能的考查。综合素质的成绩占10%，主要考查学生的综合素质，包括课堂回答问题、病例讨论发言、撰写体检报告等项目，这样的考评办法，既能客观反映学生认知和技能水平，又能反映学生的综合素质。
参考文献：
[1]马兰.试论提高高校课堂教学质量的五个优化和五个统一[J].河南职工医学院学报，2004，（01）：84-86.
[2]范妮娜，盖晓丹，蒋丽华.根据新版儿科护理学教材内容改革课堂教学结构初探[J].卫生职业教育，2007，（10）：54.
第15篇
【关键词】护理；公共卫生服务；课程
人才培养是护理教育的根本任务，如何从基层公共卫生服务工作基本点实际出发，培养适合我国卫生服务需求的护理人员成为护理教育者研究的重点。为基层护理服务提供实用型、技能型护理人才，必须加大当今护理教育的改革，完善护理教育的培养目标、改革课程设置与教学内容，通过对护理专业基层公共卫生服务能力课程体系进行改革，以培养具有较强公共卫生服务能力的基层护理人才。目前高专护理专业公共卫生课程设置在第四学期，课程为《社区护理》和《营养与膳食》。公共卫生课程显得薄弱，比重小、内容局限、教学资源少及教学方法单一等，没有形成适合护理专业的公共卫生课程体系，使护理人才在临床实践中缺少公共卫生服务、预防为主、大卫生、群体的理念，缺少对医学统计和流行病学基本方法的了解，导致护理专业的课程体系不能完全适应现代医学模式以及国家大力发展社区卫生服务的需求。项目研究对2014级高专护理专业公共卫生课程体系进行改革，在第二学期增设《预防与保健》、《医学统计学》；第四学期增设《流行病学》；加强实践教学和社区实践基地建设。主要目标是使学生在校期间系统掌握公共卫生服务基本知识和技能，在实践性教学中培养学生分析问题、解决问题的能力.
1.对象与方法
本研究以某高职高专院校2014级高专护理专业学生178人为调查对象。在第二学期增设《预防与保健》、《医学统计学》两门公共卫生服务类课程（以下简称“两门课程”），两门课程均使用人民军医出版社于2012年1月出版的高职高专“十二五规划”教材，课程结束后采用自制《高专护理专业<预防与保健>、<医学统计方法>课程问卷》进行调查研究，由经过培训的调查人员在同一时间进行，10分钟内完成，统一发放、回收，共发出问卷84份，回收84份，有效回收率100%。数据经整理录入核对后，使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。
2.结果
2.1高专护理专业学生对两门课程的认知和态度的、为考试而学习两门课的、将来不想从事预防保健类工作的占多数（均>59.5%）。在正面负面答案的选择率差异性比较中，学生选择有必要开设两门课程的多于选择没有必要的（P<0.01）；将来不想从事预防保健类工作的多于想从事的（P<0.01）。2.2高专护理专业学生对两门课程教学情况的评价表2高专护理专业学生对两门课程教学评价的答案选择差异性分析表2显示：学生认为两门课程教材难度合适的、采用的教学方法对学习理论知识有帮助的占多数（均>66.7%）。在正面负面答案的选择率差异性比较中，认为两课程教材难度合适的多于认为难度不合适的（P<0.01），案例分析教学法、一课一实践的方法对学习理论知识有帮助的多于没有帮助的（P<0.01）。2.3高专护理专业学生对公共卫生类课程教学认同和实际学习效果表3高专护理专业学生对公共卫生类课程教学认同和实际学习效表3显示：学生认为学院对公共卫生课程重视的、公共卫生课程理论与实践联系不紧密的、学习公共卫生课程后希望参加实践活动的、学习《医学统计方法》后能独立完成统计分析的占多数（均>52.4%）。在正面负面答案的选择率差异性比较中，认为学院对公共卫生课程重视的多于认为不重视的（P<0.05）；学习公共卫生课程后希望能参加实践的多于不希望的（P<0.01）。
3.结论
3.1高专护理专业学生对两门课程的认知态度分析显示为考试而学、将来不想从事预防保健工作的学生占多数（1）学生对国家方针政策不了解，需要带领学生学习相关文件。2012年国务院下发的《卫生事业发展“十二五”规划》中指出全面实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务专项，进一步提高基本公共卫生服务均等化水平；党的十报告中提出了“全面建成小康社会”的战略目标的同时要深入推进新农村建设。（2）学生对公共卫生服务的重要性不清楚，对公共卫生服务人才的需求量不知道，需要解释、说明。目前基层公共卫生服务投入不足、人员匮乏，为满足社区、农村地区对医学人才的需要，加强医学教育与卫生需要结合，促进“人人享有基本医疗卫生服务”重大战略目标的实现，培养综合素质高，适应能力强的应用型护理专业人才[1]迫在眉睫。
3.2高专护理专业学生对两门课程教学评价分析显示教材选择适宜，学生对理论课学习与实验实训课结合比较认同（1）加强公共卫生类课程建设，分析学生的知识水平，避免追求“高”、“广”、“深”但不切实际的选材理念，为公共卫生类课程选择适合且适用的教材，能提高学生的学习效率和学习兴趣。（2）学生对案例教学法、一课一实践的教学方法比较认可。因为实训课通过案例讲解、情景模拟、角色扮演等实践教学方法的应用，能帮助学生消化理论知识，体验公共卫生课程理论与实践密切相关的特点。能充分发挥学生主动性、创造性、创新思维能力及合作精神，培养学生独立学习能力和解决问题的能力。
3.3高职护理专业学生对公共卫生课程教学认同和学习效果分析显示学院能重视公共卫生课程的安排，希望学习公共卫生课程后参加实践活动（1）领导重视、支持公共卫生课程的改革，从人力、物力、精力上增加投入。引进专家讲课、开设讲座，拓展公共卫生服务学习内容。制定相应的课程评价体系，形成一整套教学改革方案，并给予实施，能帮助学生在学习阶段就提升公共卫生服务意识和水平。（2）满足学生学习公共卫生课程后参加实践的要求，要研讨教学手段，增加实践课教学内容。除在校期间增加实训课教学外，需创立多点见习、实习的途径，利用学生课余、周末、假日时间，安排他们去学院附近的社区医院、乡镇卫生院进行公共卫生服务活动，满足学生的学习要求，让他们体会到学习公共卫生类课程的实用性、成就感，激发学习热情和兴趣。
【参考文献】
