前言:我们精心挑选了数篇优质社区护理见习报告文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
《社区护理学》是一门综合性和实践性比较强的科目,实践教学是社区护理学教学中非常重要的一部分。在大家对卫生服务要求逐步提高之时,只有以社区卫生服务为切入点展开的社区护理实践活动,才能让高职护理学生建立较强的护理职业精神,发展个人的综合素质。但是,当前因为受到种种因素的影响,社区护理服务体系并不是很完善,还有很大的改善空间。因此,高职院校对社区护理学实践教学模式改革进行探索具有非常重大的
意义。
一、对象
选取82名铁岭卫生职业学院2010年级1-2班高职院校护理学生作为对照组,80名2010年级3-4班高职院校护理学生作为实验组。对照组采用传统的护理学教学模式,实验组采用改革后的模式,即综合社区护理实践,改革教学课程制度和选课内容、教学手段、教学评价的教学模式。
二、 方法
2.1 理论教学法
护理学教学最基本的环节是护理知识的学习,这应该作为社区护理实践调查的基础,按照高职院校学生的知识面、思维模式、个性特征进行综合素养的培养,并将此环节融入到理论教学中。可以对教学课程的内容进行分类和优化,将社区护理学课程分成社区护理理论知识学习、理论和技巧结合应用、社区护理实践三类。根据各类别的主要教学内容,参考最新的护理学理论教学研究成果,分析新教学方法的优劣,然后进行从优的选择。
2.2 实践教学法
在高职护理学生入学初期,可以综合对社区护理实践教学的特殊性以及社区人民对护理服务的需求进行分析,制定护理学实践教学的新方式,明确教学制度,按照教学的核心内容和最终目的,最大程度地利用现有资源并开发新资源。可以把社区护理学实践教学分为三个环节:见习阶段-模拟阶段-实习阶段。
2.2.1 见习阶段
在学习了社区健康理论知识后,将护理学生进行分租后参与到社区健康评测中,按照实践教学的目的给各组分配见习工作,护理学生可以借助课余时间到学校附近的社区进行见习评测。先是在老师的领导下到社区中参观社区卫生服务单位,通过老师对社区服务相关工作的介绍,慢慢熟悉社区健康评测的各个环节,包括对评测仪器的使用、对各组人员的工作安排、健康评测相关信息的收集等;之后让护理学生对所评测的数据进行综合的分析、研究和总结;最后在老师的指导下整理出一份完整的社区健康评测报告。
2.2.2 模拟阶段
在已经完成见习阶段的基础上,组织学生到社区护理技能实验室进行模拟实践,对实践技能成绩比较好的学生进行肯定,同时也指出他们需要改进的地方,并要求学生立即进行改进,为之后的实践阶段打下基础。
2.2.3 实习阶段
分析社区护理的需求,以理论知识、见习资料和模拟经验为基础,相结合之后应用与社区护理实践中,从而提升高职护理学生的护理技能。在实习阶段中,要以培养护理学生的综合素养和职业技能为目标,综合社区护理发展的要求,制定出合理的社区护理实习计划。
2.3 教学考核法
2.3.1 理论考核
理论考核的成绩设为总成绩的60%,考核的内容可以从《社区护理学》课程中随机选取,以闭卷考的模式对高职护理学生进行理论基础知识和理解运用能力情况的考核和了解。所选取的考核内容要能够体现出学生对知识运用的灵活性、综合性、理解性。
2.3.2 实习阶段考核
实习阶段的考核要由学生和老师共同参加,将护理学教学改革的课程、手段、实践技能作为考核的核心。要重视学生综合实习技能和设计性实践能力的全方面考量。
2.3.3 问卷调查考核
通过对162名学生进行护理学教学模式改革方法的认可程度进行问卷调查,调查内容包括学习态度、知识理解、能力提升、对教学法的态度等方面。问卷调查应由学生个人独立完成,填写完后立即提交,并对调查数据进行统计,结果如下:
(1)两组学生理论、实习平均成绩比较,见表1:
表1 两组学生理论、实习成绩比较(分)
从表1中可以看出,实验则学生的理论和实习成绩都明显高于对照组。这说明在理论教学和实践教学中,改革后的护理学教学模式更能提升学生的综合技能。
(2)两组学生教学模式认可程度的调查,见表2:
表2 两组学生教学模式认可程度的调查(分)
从表2中可以看出,改革后的护理学教学模式更能让学生们接受,同时也能提高他们对理论知识的理解能力以及护理技能方面的提升。
三、总结
要实现高职学生的社区护理综合技能,就要在护理学教学上进行改善,重点将教学中的理论教学、实践教学、考核教学综合起来,全面提升护理学生的综合素养和护理技能。
参考文献:
[关键词]社区护理;教学;师生互动
传统的“一言堂”、“满堂灌”的单向传递的教学模式,学生缺乏参与的机会、学习兴趣不高、课堂教学效果差、各方面能力得不到很好锻炼。为培养社会需要的高素质、强能力适用型护理人才,笔者引入先进的师生互动理念,在社区护理的教学实践中探索良性的师生互动机制,现将结果报道如下。
一、对象与方法
(一)研究对象
选择我校06级3+2护理1班、2班104名学生,年龄18~20岁,均为同年入校。两个班均采用相同的教材,由同一名教师授课。
(二)方法
根据教学内容分别采取理论课、见习课、讨论课等多种教学形式,其中理论课26学时,见习课8节、讨论课20学时,共计54学时。课程结束时采用综合评价的形式评定学生成绩。
1、理论课
(1)教学内容将教材前5章列为理论课讲授内容,包括绪论、护理程序在社区护理中的应用、流行病学在社区护理中的应用、社区家庭护理、社区健康教育,这5章相当于社区护理的总论部分,详细介绍了社区护理产生的背景、基本概念、基本理论和基本工作方法,学生以往未曾接触或学过,故采用理论课的形式由教师重点讲授。
(2)教学方法采用以教师讲授为主,辅以提问、自学、案例分析、图片展示等方法加强师生互动,启发学生思考,激发学习兴趣。
2、见习课
见习课安排在所有教学内容结束后进行,采取课堂介绍和实地参观相结合的方式。首先,邀请我校附院社区卫生服务中心的主任及护士长给学生介绍该社区卫生服务中心的成立背景、科室设置、人员结构、目前开展的服务等内容,之后,再让学生分散到该中心实地参观,参观结束后组织学生讨论并写出见习报告,由老师修改后记成绩。
3、讨论课
(1).教学内容为教材的后6章内容,即社区护理学的分论部分,主要讲述不同人群的健康保健,包括儿童、青少年、妇女、老年人、中年人、慢性病人、残疾人等。这部分内容与护理专业前期课程重复较多,以往采用理论讲授的方式,教学效果不理想,学生学习不积极,课堂气氛沉闷,因而本次采用了讨论课的形式。
(2).教学方法综合应用小组学习、角色扮演、模拟教学、案例分析等多种教学方法。每次课期前把每班学生分为4个小组,每组10名学生左右,每组负责一个讨论课题,提前把小组作业布置下去,让学生有充足的准备时间。上课时在老师的指导下进行讨论、各组组长作好记录并代表组员上讲台作汇报,最后由教师作总结。
(三)课程成绩评价
采用综合的评价方法,出勤与发言占10%、作业占20%、期末书面考试占70%,总分100分。在课程考试结束后,采用自行设计的《社区护理学教学情况学生评价表》对104名学生进行了问卷调查,问卷发出104份,收回104份,有效率100%。
二、结果
(一)学生对教学的满意度
104名学生对社区护理学教学效果的总体评价为:非常满意61(58.6%).较满意28名(26.9%)、基本满意2名(11.5%)、不满意3名(3%),即总满意度为97%。
(二)学生的课程成绩
采用出勤及发言(10%)、作业(20%)、理论考试(70%)综合评定方法,对学生进行考核,学生平均分为79.09分,无不及格学生。
(三)师生互助机制的形成
通过本轮社区护理教学的实践,基本摸索出一套有利提高教学效果的社区护理学师生互动机制。在该机制中,学生是学习的主体,教师起主导作用,双方均以学生能力的培养为核心,在民主、平等的氛围下,综合应用理论课、见习课、讨论课相结合的形式,共同参与社区护理的教与学,见图1。
图1社区护理教学中的师生互动机制
三、讨论
(一)师生互动概念
现代教育观念认为:教学是教师和学生共同参与的双向交流过程,具有明显的互动效应。师生教学互动指在教学过程中充分发挥教师和学生双方的主观能动性,形成师生之间相互对话、相互讨论、相互观摩、相互交流和相互促进的一种教学方法。在师生互动教学的过程中,教师是主导,学生是主体,任何一方的作用都不能忽视。
(二)师生互动原则
师生互动的基本原则是强调民主平等的师生关系。首先,教师应树立正确的教师观。现代新型教师不应是以施教为谋生手段的教书匠,而应是充满爱心的教书育人的践行者;不应是已有一桶水,然后不停地倒给学生的灌输者,而应是孜孜以求的学者和学习者;不应是居于学生之上的发号施令者,而应是循循善诱的心理辅导工作者;应该成为学生成长和发展的引导者、同行者与合作者。再次,在教学过程中,教师应重视民主平等的教学氛围的建立。教师应努力建立一种相互平等、相互尊重、相互信任的师生关系,形成民主和谐的教学气氛,使学生能在一个欢乐、和谐、宽松的环境中学习。
(三)师生互动机制的运用提高了教学效果
1、锻炼了学生的自学能力
学生根据讨论课题目查阅资料,再以讲课或表演的形式展示出来,整个过程都是由小组成员独立完成的,极大地提高了学生的自学能力。调查显示,98.%的学生认为自学能力得到了锻炼。
2、培养了小组协作的能力
在完成各组作业过程中,小组成员认真讨论,仔细分工,有利于合作能力的培养。调查显示,95%的学生认为培养了一定的小组协作的团队精神。
3、掌握了一定的讲课技巧
在健康教育讲座的模拟中,学生既是讲课者又是听课者,实际体验了讲好一堂课之不易。调查显示,84%的学生通过模拟健康教育讲座,认为自己已经掌握了一定的讲课技巧.
4、提高了学生的交流沟通能力
角色扮演的形式激发了学生的表演欲和创造欲,通过角色语言的设计,进一步体会了沟通的技巧,训练了口头表达能力。
(四)运用师生互动机制中应注意的问题
1、重视师生的情感互动
心理学研究表明,在人的心理活动中,人的情感与认知是相互交织、相互影响、相互制约的。所以,课堂教学过程并非师生共同参与的纯认知过程,仍然是融认知活动与情感活动为一体的过程。学生对教师传授的客观知识并不是想象的那样机械地全盘接受,是有一定选择性的,而情感却是影响着学生对各种信息的选择、吸收、操作、推理和解决问题的重要因素。因此,要使学生接受教师传授的客观知识并在此基础上形成新的认知结构,必须有师生在情感上的共同介入和相互作用,没有师生情感的共同参与,再好的教学手段和方法也难以保证理想教学效果的实现。
2、采用灵活多样的教学方法
师生互动机制的良性循环有赖于灵活多样的教学方法的运用,教学不仅仅是传授知识,更重要的是培养学生能力的活动。因此,在教学中,教师仅采用单纯的讲授法是不够的,应该注意采用小组讨论、案例分析、情景模拟等方法,鼓励学生主动思考、质疑、提问、发表评论,鼓励学生讲课、做报告、角色扮演、写心得等,使学生变被动学习为主动学习,成为学习的主人。
总之,以理论课、见习课、讨论课为主要形式的社区护理教学师生互动机制,以培养学生能力为核心,遵循民主平等的师生关系原则,真正体现了教学中学生的主体地位和教师的主导作用,收到良好的效果。师生互动实现了教学相长的目标,不仅促进了学生的成长与发展,还促进了教师素质的完善与提高,获得双赢的结果。教学是一项充满智慧和情感的工作,让我们通过师生间的有效互动,创造更和谐的师生关系,培养出更多强能力高素质的学生。
参考文献:
[1]董哲,韩黎丽.世界医学教育高峰会议公报[J].医学教育,1994,9:3-6.
[2]赵秋利主编.社区护理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2006:1-250.
[3]邵拥军.高校师生互动教学机制的研究[J].中国教育研究论丛,2006:14-16.
[4]潘晓卉,郑家茂,徐悦等.研究型卫校本科教育必须突出师生互动[J].东南卫校学报(哲学社会科学版),2006,8(2):120-123.
[5]贾秀英,宋泳红,周红等.护理教学中CMC师生互动教学模式的探讨[J].护士进修杂志,2006,21(7):642-643.
[6]曾天德.卫校课堂教学中师生情感互动的研究[J].现代教育科学,2002,5:39-42.
1.1课程安排
老年护理学主要由老年护理理念、老年护理工作方法、老年人日常生活照料、老年人常见疾病护理、老年人健康教育、老年人临终关怀6部分组成,于第二学年第二学期开课,共32学时。采取优化教学环节,细化教学目标及计划,加大实践教学比例方式(即理论授课16学时,校内模拟实践6学时,养老院活动4学时,社区见习6学时,第三学年毕业实习期间进行社区实习两周和医院老年病科实习两周),实施实践准备、模拟实践、养老院活动、社区见习、社区实习和医院实习6个阶段实践教学管理模式。
1.2教学组织与管理
1.2.1实践准备阶段
(1)细化实践教学计划。课题组根据老年护理学理论教学内容,将所涵盖的各种老年护理实践归纳为老年人健康评估、老年人日常生活照料、老年人常见疾病护理、老年人健康教育及老年人临终关怀5个模块,并分别制定具体要求。根据实践教学目标及我院老年护理实践基地状况,确立实践主题,根据主题优化实践形式,具体计划见表1。
(2)师资的选取。我院要求理论教师每年到养老院、社区、医院老年病科工作两个月;实践带教教师则选取具有5年以上老年护理工作经历、经验丰富、技术全面、责任心强、素质高的资深护士担任。
(3)成立合作小组。在老年护理学开课之初告诉护生关于实践教学的安排与要求,根据护生学习成绩与认知能力、性格、特长等分小组,每组6~8人,各小组选出组长1名。各小组配两位实践带教教师,以轮转方式进入养老院和社区进行实训。
1.2.2模拟实践
(1)老年人健康评估。教师根据老年人健康评估的实践目标,设计1份老年人健康评估单。当老年人健康评估理论课结束后分发给学生,要求学生以小组为单位,利用课余时间,走进学院附近社区的老年人家庭,对老年人进行生理和心理评估。下次课安排两学时讨论,首先,要求学生在小组内讨论,针对评估内容分析案例,提出老年人的健康问题,对老年人的日常生活能力进行判定。其次,教师抽取小组代表进行汇报并接受教师及其他小组学生的提问。最后,开展学生自评、教师点评与评价。课后学生将资料整理后书写并上交老年人健康评估报告。
(2)老年人健康教育。在老年人常见疾病护理理论课后,确定老年糖尿病、老年高血压等多个主题;每个小组负责教师选定的一个主题,准备的内容要具体,有可行性,并制作一份宣传教育手册。宣传教育手册语言要通俗易懂,考虑到老年人的接受能力,宣传教育内容应为老年人最关心或最需要的知识。下次课安排两学时的模拟健康教育讲座,由每组派学生代表作为宣传教育者,其他学生作为养老院的老年人,对其进行健康教育,并接受“老年人”的提问。最后学生自评,教师点评与评价。课后每组学生上交一份讲座课件及宣传教育手册。
(3)养老院活动。由学生组成志愿者服务队,在老年人日常生活照料理论课后,到岳阳国泰阳光养老院进行慰问、帮扶等爱心服务活动,对老年人进行日常生活的照料,如梳头、洗脸、剪指甲、卫生清洁等,并结合专业知识对老年人进行体格检查、常见疾病的护理及健康宣教等。通过志愿者服务让学生接触患病老年人及健康老年人,加深其对老年护理学知识的理解,增强尊老爱老意识。
(4)社区见习。在所有理论课结束后,由社区卫生服务中心和理论课教师组织、带领学生到岳阳楼区三眼桥社区进行健康知识宣教等大型活动,主要对社区老年人开展健康咨询、保健知识讲座(如糖尿病人的饮食、用药指导,冠心病的护理,跌倒的预防等)。到老年人家中对老年人健康状况进行调查,指导老年人的饮食、睡眠、运动,为老年人合理有序地摆放居室物品,为功能障碍老年人实施康复护理。
(5)社区实习。于第三学年毕业实习期间进行。由社区卫生服务中心的护士介绍社区老年人的现状,由社区护士带领学生进入老年人家中为其建立健康档案,并根据其主要健康问题进行健康指导与促进。对老年慢性病患者进行居家护理。
(6)医院实习。于第三学年毕业实习期间进行。由医院老年病科的护士介绍老年人常见生理、心理疾病的发病情况,护理计划。由实习带教教师带学生进入病房为老年患者进行护理实践,为临终老年人及其家属进行临终关怀。
1.3效果评价
实习结束后,课题组自行设计实践教学反馈问卷,对学生实践教学效果进行调查,包括提高其学习主动性和积极性,提高其对知识的理解和运用能力,提高其分析、解决问题能力等10项。问卷当场发放并收回。共发放问卷120份,回收有效问卷120份,有效回收率100.00%。
1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计处理。
2讨论
2.1有利于激发学生学习兴趣
当前的学生多数为独生子女,对社会老龄化的现象缺乏感性认识,感受不到我国已进入快速老龄化阶段所面临的重重压力,且尊老爱老意识淡薄,学习兴趣不浓,老年护理就业意向不高。实践教学可帮助学生树立为老年人进行护理保健服务的意识。他们在走进老年公寓、街道社区、老年病房后很快就会感到“银色浪潮”的来势凶猛。同时能了解到我国人口老龄化的现状及老年人急需解决的护理问题,能理性地认识到老年群体十分渴望得到相应的保健和护理,从而激发其学习老年护理的兴趣,产生从事老年护理工作的就业意向。
2.2提高了学生的创新、沟通能力
在实践教学活动中,带教教师指导学生从饮食、睡眠、活动、衣着、环境等方面着手,为老年人制订合理的生活计划,有序安放居室物品,使老年人的生活更加舒适、安逸。教师引导学生发现问题,为一些自理能力差或有功能障碍的老年人制作简便易用的生活工具及设计恢复功能的训练方法,从而改善老年人的生活质量。这样,既提高了学生的动手能力,又培养了学生的创新精神。小组合作性学习充分体现了“教师主导,学生主体”的教育理念,是推进体验性学习的重要手段,培养了学生的思维能力、创新能力、学习能力、表达能力、与他人合作的能力等。