医院签约医生工作计划范文

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第1篇

为进一步宣传家庭医生签约服务的意义和内容，营造良好社会氛围，增进签约服务美誉度，提高居民签约的积极性，根据省市要求，结合我市实际，现就我市“世界家庭医生日”活动，制定本方案。

一、活动目的

通过“世界家庭医生日”宣传活动，使家庭医生签约服务更加深入人心，推动签约服务更加规范、高效运行，合理利用卫生资源，降低医疗费用，满足群众健康需求。

二、活动内容

紧扣今年宣传活动主题“我与家庭医生有个约定”，5月18日开始利用一周时间，在全市范围内各医疗卫生机构和公共场所，组织开展多种形式的宣传活动，具体如下：

1、开展一次宣传义诊活动。5月18日上午，在百盛广场组织开展一次宣传义诊活动，由人民医院、中医院专家举行现场义诊，市二院、四院家庭医生团队人员参加，现场发放宣传资料。各卫生院在集镇、社区人员来往密集处同时开展宣传义诊活动。

2、播出一批家庭医生签约服务宣传片。在各公共场所播放家庭医生签约服务宣传片，营造浓烈的活动氛围。

3、组织一次现场签约或集中服务活动。市二院、四院和各卫生院根据签约服务工作计划安排，组织进社区、进村居宣传活动，开展现场签约或者组织已签约对象集中服务。

4、宣传一批签约服务典型事例。突出宣传签约服务内容、方式、优惠措施等。重点挖掘感人故事，引导医务人员更好的做好签约服务，群众自觉参与签约服务的活动。

三、活动要求

1、各单位要高度重视，按照活动内容和要求，迅速制定活动方案，根据签约服务开展的不同阶段，突出相应宣传重点，宣传内容要务实、具体，切实可行、便于操作。

第2篇

为深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善家庭医生服务，创新服务模式，努力实现辖区居民人人享有家庭医生服务目标，特制定本工作计划：

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目标，针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状，整合全科医学、预防医学专业技术人员，建设村级卫生家庭医生团队，确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移，重心下沉”，不断提高村级基本医疗和公共卫生工作的效率和质量。

二、工作目标

通过村级家庭医生团队建设和村级健康教育、健康管理、村级健康调查、健康体检、慢病管理等形式，将基本医疗和公共卫生服务深入村级，送到家庭，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。力争早日实现“人人拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。

三、工作内容

（一）优化组织、分工协作

根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不断对家庭医生团队进行优化，按每个团队覆盖≤10000人的原则，配置1个家庭医生团队，每个团队由1名县级专家、1名全科医生或医师、1名护师、1名公共卫生人员及村级工作，以便更好的服务于广大居民，更进一步提高居民对家庭医生服务工作的信任度、满意度。

（二）签约服务

为辖区居民提供家庭医生签约服务，坚持“充分告知、重点突出、自愿签约、规范服务”的原则，以居民与家庭医生自愿签订（每位居民同期只能选择1名家庭医生）一定期限服务协议的方式，建立相对固定的契约服务关系，双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项，家庭医生以团队的形式，按照约定内容向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不少于一年，期满后根据居民的意愿，自动续约或另选签约医生。签约对象优先覆盖常住家庭65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者所在家庭，以及残疾人、计生特殊家庭、贫困人口、孤寡老人等特殊人群和有服务需求的健康人群。

（三）提供基本医疗服务

1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。

2、门诊预约与转诊服务。为签约居民优先提供上级级医院转诊和预约服务，做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。

（四）基本公共卫生服务签约

居民可在享受《国家基本公共卫生服务规范》(2017版)所规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上，享受到以健康管理为主要内容、热情、周到的优先优惠服务：

1、建立居民健康档案服务。建立居民健康档案，并根据居民个人健康信息，对首次签约居民进行1次健康状况评估，制订个性化的健康计划，使居民及时了解自身健康状况。并及时更新，保证健康档案资料的完整性和准确性，为档案隐私尽保护责任。

2、健康教育和健康咨询服务。对签约重点人群的健康状况制定针对性的健康教育计划和开展健康教育服务。

3、老年人健康管理服务。每年为签约老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导；提供1次中医健康管理服务，包括体质辨识、生活方式和健康状况评估、中医干预等。

4、慢性病患者管理服务。为明确诊断的高血压、2型糖尿病等慢性病患者进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指导、健康教育及咨询等服务，每季度不少于1次，每次随访高血压患者要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，为2型糖尿病患者，每年进行4次免费空腹血糖检测；每年进行一次较全面的免费健康体检。

5、严重精神障碍患者管理服务。对居家知情同意的严重精神障碍患者提供随访、康复指导服务，对患者家属进行培训，每季度不少于1次；每年提供1次健康体检。

6、特殊人群保健，对所辖区域的残疾人、失独家庭、孤寡老人进行健康管理服务。每年不少于一次随访和健康教育。

7、传染病管理。对居家的传染病患者进行至少1次访视及治疗管理。

8、咨询服务。对在健康管理中发现问题的，及时给予医学指导或转诊建议。

9、上门服务。为行动不便、90岁以上老年人及确有需要的签约居民，提供上门访视、诊疗等服务。

五、工作措施

1、组织、鼓励家庭医生团队外出学习，进一步加强家庭医生签约服务团队的培训力度，每季度至少开展一次，培训活动以团队长根据村级签约居民需求进行培训，重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训，不断提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力，提高群众满意度。

2、进一步优化团队，完善相关制度、流程、人员岗位职责，要求家庭医生团队长制定本团队工作计划，进行人员合理分工，明确目标，每月召开家庭医生团队会议，分享工作中的做法、取得的成绩、不足之处，总结经验，部署下月工作安排，同时进一步加大考核力度，根据实际情况及时对绩效考核方案进行修订，着重在满意度、真实性上下功夫，对考核结果及时进行通报。

3、明确对象，优先签约，有效服务。家庭医生签约服务对象为本辖区常住居民，签约服务应优先覆盖重点人群，根据实际情况，设置有偿服务包，提升居民签约积极性。

4、充分发挥“村级家庭医生工作站”的作用，真正做到一站式签约服务。

5、逐步健全完善签约激励约束机制，鼓励家庭医生团队开展有偿服务包签约。

6、加大宣传力度。利用村级宣传栏、村级活动、健康宣传日等，积极主动与村级居民沟通，大力宣传家庭医生签约服务工作宣传，逐步提高村级居民签约率。

7、各团队及时进行资料归档，对每次村级活动及时进行资料收集、整理、汇总，对当月工作进行总结，发现问题及时整改，不断提高服务质量。

六、评价方法

按照文件要求，按时对家庭医生团队进行考核，重点考核工作量、真实性、居民满意度，按工作量及考核得分进行绩效发放。

第3篇

1.开展慢病业务系统更新培训。根据8月3日疾控中心培训内容，中心对参与基本公共卫生服务项目工作人员开展了慢病业务系统更新培训，本次培训由公卫科科长具体讲解，帮助大家尽快适应新系统的应用，熟悉操作流程，利于下一步工作开展。

2.开展慢病长处方宣传、告知，各家庭医生服务团队根据自身特点，利用各种方法开展宣传。开展家庭医生签约服务服务内容及慢病长处方知晓率交叉调查。

3.完成二季度考核存在问题“回头看”督查，针对二季度比较突出的糖尿病患者足背动脉搏动不知晓情况，8月24日中心考核小组再次进行电话核查，本次核查？人，知晓？人。

4.召开家庭医生签约团队成员会议，部署2019年家庭医生签约工作，2019年的家庭医生签约工作即将启动，中心主任在8月15日团队长会议上具体部署了新一年签约服务的要求，要求提前筛选重点人群签约对象，巩固签约率，重抓续签率，为2019年签约服务打好基础。

5.继续做好做实家庭医生签约服务工作

（1）完成家庭病床服务，目前针对区卫计局半年度家庭病服务质量质控检查情况反馈，已陆续进行整改，目前正在提供家庭病床服务的有2张，服务团队根据服务对象提供的需求提供相应服务。

（2）完成慢性病随访工作，各服务团队继续定期到居家养老服务中心提供集中随访，对个别行动不方便者提供上门随访。

（3）完善签约服务对象的个人档案，截止8月25日类计完善个人健康档案2997，其中利用健康体检完善2997，高血压、糖尿病随访完善755份，剩余1899份档案陆续正在完善当中。

（4）慢性病联合门诊导师下站点助力家庭医生签约服务，8月21日上午中心邀请人民医院内分泌科主任孙丽琴到大桐洲站点未连续多次控制不满意的糖尿病患者提供现场诊疗服务，指导家庭医生规范糖尿病患者治疗方案。进一步提升家庭医生签约服务能力。

5.提供慢病长处方服务

第4篇

在专题报告中,全军各大单位卫生部门信息中心不仅总结了2009年落实总后卫生部五项重点工作的成绩,而且阐述了存在的问题,分析了问题存在的原因,并介绍了2010年的工作计划。

总后卫生部信息中心刘运成主任对各大单位卫生部门信息中心做出的成绩予以肯定,总结了经验,并部署了2010年的工作计划。刘主任指出,全军卫生信息化建设在2010年应做好进一步完善疫情直报信息系统、扩大卫勤机关综合信息管理系统使用范围、完成医院信息系统升级改造、制定信息化标准及系统研制、完善仓库信息系统、组织远程医学信息系统升级改造等六件大事。

多名专家在专题讲座中分别交流介绍了一号工程、二号工程、电子病历及应用、军队卫生信息化建设“十二五”计划设想,国家卫生部信息中心领导与医院信息化专家介绍了国家居民健康档案和国外数字化医院发展思路及趋势。

军队卫生信息化建设的“十二五”计划设想总体目标为,统筹规划军队卫生信息化建设,全面实施“数字化卫勤”工程,拟初步实现全军卫生资源动态管理、全军卫生活动动态监控,并拟在数字化医院、数字化疗养院、数字化门诊部、远程医学等建设方面有所突破。重点任务在于建成卫生系统综合信息平台,建立卫生网络服务平台,与国家接轨,建立军人健康档案,并完善体制与政策、标准和法规,做到“统一领导,总体规划。突出重点,协调发展。需求牵引,技术推动。整体优化,综合集成”。

总后卫生部张雁灵部长在讲话中指出了“十一五”以来军队卫生信息化建设取得的显著成绩和存在的突出问题。他指出,过去存在的主要问题在于“统筹规划不够有力、信息资源开发利用不够充分、人才队伍建设还比较薄弱”,同时指出今后一个时期卫生信息化建设的总体思路和主要任务,全面实现“数字化卫勤工程”。主要表现为: 搞好整体筹划、建立综合平台、加强数字化信息系统配套建设、加强数字化医院、疗养院建设、提高远程医学系统应用水平,逐步实现广大官兵就医“一卡通”、推进卫生信息资源的开发与利用,加大信息基础建设力度。最后,张部长指出了在工作指导上需要重点把握“进一步加强学习提高、加强击中统一领导管理、加强信息基础建设、加强卫生信息安全保障体系建设”等几个问题。

与会代表在讨论过程中,进行了积极发言,为全军卫生信息化发展献计献策。与会代表表示这是一次成功的、求真务实的大会。这次大会不仅总结了过去,而且分析了存在的问题,并指出了未来卫生信息化发展方向,对卫生信息化建设工作提出了更高要求。

每周卫事

国务院通过公立医院

改革试点指导意见

据新华网消息,2月2日,国务院常务会议讨论并原则通过《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定按照先行试点、逐步推开的原则,由各省(区、市)分别选择1至2个城市或城区试点。

会议强调,公立医院改革要坚持公立医院的“公益性质”,把维护人民群众健康权益放在第一位。改革主要任务包括: (1)优化公立医院布局,建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制; (2)积极探索管办分开的有效形式,增强公立医院活力,进一步完善分配激励机制; (3)改革公立医院补偿机制,逐步取消药品加成,实现由服务收费和政府补助来补偿; (4)加强公立医院内部管理,提高医疗服务质量; (5)加快推进多元化办医格局,鼓励社会资本进入。

《意见》的原则通过,意味着医改的重头戏之一的公立医院改革即将迈出重要一步。同时,既然是先期试点,就意味着各地将因地制宜探索改革的具体路径,譬如: 医疗资源优化配置、管办分离、补偿机制等核心命题。

卫生部召开

2010年全国医政工作会议

1月28～29日,2010年全国医政工作会议在江苏南京召开。卫生部副部长马晓伟说,2009年全国医政工作者坚持以人为本、以病人为中心,以提高医疗质量、保障医疗安全为主线,做了大量工作。但深化医药卫生体制改革任务仍然十分艰巨,医疗质量和医疗安全状况仍有待改进,人民群众看病就医问题并未得到根本解决,人民群众对医疗服务的满意度还需进一步提高,医政工作面临着严峻挑战,任重道远。

2010年,医政工作要继续建立和完善医政管理法制体系、准入体系、医疗质量管理与控制体系和医疗服务体系; 在体系建设的基础上推动医政管理的规范化、专业化、标准化、精细化和信息化,持续改善医疗服务,提高医疗质量,保证医疗安全。

卫生部与清华大学签署

卫生信息化合作协议

1月26日,卫生部与清华大学签署卫生信息化合作协议,卫生部副部长尹力出席签字仪式并讲话,卫生部与清华大学开展卫生信息化合作研究,有利于充分发挥清华大学在信息技术领域、尤其是下一代互联网领域具有的雄厚科技力量,以及长期以来参与国家各行业信息化建设的经验,发挥技术优势、人才优势和科研优势,支持卫生信息化学术与应用的有机结合,加速卫生信息化的规划研究、标准制订、成果转化、试行推广等工作的开展。

清华大学副校长康克军表示,卫生信息化对于一个国家的发展至关重要。清华大学将发挥科技优势,以及长期以来参与国家各行业信息化建设的经验,在卫生信息化总体设计和科学研究方面与卫生部开展合作,配合新医改开展卫生信息化建设项目,培养卫生信息化亟需的人才。

北京医师多点执业将合法

1月31日,北京市卫生局局长方来英介绍,北京允许医师多点执业的制度方案,已于近日被卫生部接受审批,预计今年上半年可获批准执行。下一步将完善相关制度,约束公立医院医师,在完成本职岗位工作后,才能利用业余时间到其他各类医疗机构提供服务,并且不能加收诊疗费。

医生“自由”了,有利于缓解大医院挂号难、看病难的问题,关键问题是收费必须合法,必须完善管理机制、加强监管,坚决遏制医生走穴非法牟利的情况。

第5篇

中心一直秉承“家庭式温暖、亲情式服务”理念，以基本医疗与公共卫生并重，坚持特色服务，突出服务功能，为辖区居民提供更方便、优质、高效的社区卫生服务。

转变服务模式 强化服务理念

“社区卫生工作关注的是居民健康，提倡主动上门为居民提供健康保健服务。”大栅栏社区卫生服务中心郑莉主任介绍说。

中心从一级医院转型后，服务内容和模式都发生了很大的变化。据介绍，过去医院主要以门诊看病、开药为主，疾病诊疗占到医生90%的工作量，转型后，医生一大部分工作转向管理居民健康和提供公共卫生服务。

中心组建了9个团队为辖区居民提供家庭医生式服务，各团队在居委会的配合下，为每个居民和家庭建立健康档案，通过入户随访、登记和建档，把居民分成健康、亚健康、不健康等几种类型，并根据社区卫生服务管理规范，有的放矢地进行健康管理。

对于这样的服务理念，刚开始很多居民并不理解，对社区卫生人员入户随访和建立健康档案很不配合，还曾经发生过一些医务人员挨打、挨骂等不愉快的事情。针对上述问题，中心多次召开会议组织讨论，积极与办事处、居委会沟通，介绍社区卫生服务工作及意义，与社区代表交流谈心，了解居民的想法和需求，精心制定工作计划，并针对性、个性化的开展工作。

2010年冬天，一位签约的老人到医院就诊后需要输液治疗，他约好卫生站的护士早上8：30上门输液，可护士8：30敲门时却没人回答，护士也没有在意，以为老人可能出去遛弯了，但她突然觉得不对劲，老人腿脚不好，根本不会出去遛弯。她赶紧跑回去再敲门：还是没有回应，于是她赶紧联系居委会，最后在派出所的帮助下打开门，才发现老两口煤气中毒了。当时老太太的情况还好，老先生在医院昏迷了好几天才慢慢好转。“如果不是我们的护士上门服务，如果不是该护士责任心强，与居民熟悉，那天可能真的就出事了。”郑莉主任说。

通过一段时间的工作，很多居民开始理解和支持社区医生的工作，并主动和他们签订家庭医生服务合同。

“小屋”防“大病” 让居民自助管理健康

中心服务模式转变后，中心管理团队意识到，管理好居民健康，除了需要全科医生的努力外，还需要提高居民自我健康管理意识。

“中心于2011年11月建立‘健康自测小屋’并开始试运转，2012年正式开始运转，目前已经检测居民近两千人。”郑莉主任介绍说。建立“健康自测小屋”，居民可以方便快捷地了解自身健康状况，居民通过家庭医生式服务与社区卫生服务机构签约后，检测后的数据将同步保存到健康档案中，实现居民健康的自助管理。

第6篇

以居民电子健康档案和家庭医生签约服务为基础，创新管理机制，转变服务模式，充分发挥健康档案的作用，形成全程健康管理概念。探索现代化卫生管理模式，以村卫生室为依托，充分发挥居民电子健康档案的作用，集健康教育、免费健康查体、居民健康状况测评、干预及治疗于一体，为健康人群、亚健康人群和疾病人群提供系统的、个性化的健康管理服务。这里给大家分享一些关于2021乡村医生工作计划，供大家参考。

乡村医生工作计划1第一季度：

1、常规工作：制定每月工作计划，完成结核病、精神病督导，完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户，完成第二季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期，组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会，及时上报各类信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、完成社区居民花名册填写，掌握参保人数，为开展农民健康体检工作打下基础;

3、熟悉农民健康档案信息软件，完善家庭和个人健康档案信息数据，及时将随访信息记录入信息管理系统;

4、完成流动人口调查摸底，完成从业人员调查摸底，完成查螺筛查工作;

5、做好社区惠民政策宣传，配合做好一卡通的发卡工作;

6、规范填写各类台帐表册，迎接公共卫生半年度考核;

第二季度：

1、与----村委主任、书记建立联系，确定公共卫生联络员，移交公共卫生联络员台帐，健全通畅----村公共卫生信息管理联络渠道;

2、熟悉----村基本卫生情况和居民健康状况，掌握----村常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数，重点是流动儿童和孕产妇信息;

3、根据卫生院公共卫生年度总体部署制订工作计划，按照责任医生台帐要求，规范填写责任医生台帐日志;掌握60岁以上老年人群、慢病人群基数情况，高血压、糖尿病人分级管理，完成第一季度随访工作;

4、完成居民死亡原因调查报告、结核病人督导用药、新发精神病人的线索调查排查、从业人员信息收集报告等工作;刊出春季传染病防治健康宣教黑板报一期，开展第13个世界防治结核病日宣传工作，发放外来建设者健康手册资料50份;

5、3月底前上报公共卫生信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作。

第三季度

1、常规工作：制定每月工作计划，完成结核病、精神病督导，完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户，完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期，组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会，及时上报各类信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、根据半年度考核情况查漏补缺;

3、完成----村改水改厕工作，落实水质监测;

4、配合完成中小学生健康体检。

第四季度

1、常规工作：制定每月工作计划，完成结核病、精神病督导，完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户，完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期，组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会，及时上报各类信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、完成本年度责任医生全部工作，包括各类台帐表册，----村家庭和个人档案建档率达到80%，重点人群建档率达到85%，慢病随访信息整理，健康档案信息化合格率80%以上，对各类信息进行汇总整理，做好年度工作总结，积极迎接卫生局考核评估。

农民健康体检

根据中心卫生院总体部署，完成----村农民健康体检工作，及时将体检结果信息归类整理反馈，做好健康体检后续管理服务，及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。

乡村医生工作计划2(一) 建立居民健康档案

1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;

负责填写健康建档个人基本信息，上报卫生院录入合格的电子档案，协助乡镇卫生院进行健康体检。

2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新，每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详细。

3、在患者就诊、复诊时，由乡医负责更新健康档案，并上报卫生院予以保管。

(二) 健康教育

1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时，针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。

2、每年发放不少于12种内容的健康教育印刷资料;

3、村卫生室按照标准不少于1个宣传栏，每2个月至少更新1次健康教育宣传栏内容;

4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;

5、每2个月至少举办1次健康知识讲座。

(三)预防接种

1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;

2、协助乡镇卫生院采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;

3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;

4、做好接种异常反应监测，及时收集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院。

(四)传染病防治

1、协助上级部门进行疫情监测;

2、按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病信息的报告，并确保数据安全;

3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;

4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。

(五)0-6岁儿童健康管理

1、认真摸清0-6岁儿童底子，建立好管理档案;

2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。

3、新生儿出院后1周内，在卫生院的指导下，到新生儿家中进行访视和进行体格检查，同时卫生院建立《0-6岁儿童保健手册》;

(六)孕产妇保健

1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作，按时建立《孕产妇保健手册》;

2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握辖区内60岁以上老年人口数量和有关情况，建立健康指导，实行动态管理;

2、在乡镇卫生院的指导下，每年对60岁以上老年人进行1次健康管理服务，并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。

(八)慢性病管理

1、对辖区内35岁及以上常住居民，首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记，登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次)，相关信息及时记录归档;

2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次)，相关信息及时记录归档。

(九) 重性精神病管理

为重性精神疾病患者建立健康档案，每季度至少随访1次(每年不少于4次)。

协助卫生院积极配合完成以上项目工作，更好的提高自身专业技术水平，为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。

乡村医生工作计划3一、惠民利民，深入推进医改

(一)实施乡镇卫生院(社区卫生服务中心)住院起付线以上全报销制度。协调相关部门，做好乡镇卫生院基础数据测算，尽快制定运行方案，在7月底前全面推开。

(二)积极推行县级公立医院综合改革。继续推行先诊疗，后付费诊疗服务模式，按照省统一部署，逐步取消医院药品加成，破除以药养医机制，积极推进医疗服务价格改革，努力探索适合我县实际的运行模式。

二、强基固本，加快基层基础建设

(一)全面展开卫生院规范化建设项目。按照省卫生厅、中医药管理局《关于加强医疗机构标准化建设的意见》，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要突出以病人为中心、以质量为核心的服务理念，以质量、安全、服务、管理、绩效为主题，全面推进以组织管理、人力资源管理、临床技术管理和质量控制、医疗服务、信息化管理、医学装备、医院建筑为核心内容的医疗机构标准化建设。今年年底完成金阳社区卫生服务中心新建任务，对五处卫生院进项改(扩)建，改(扩)建增加面积不少于3836平方米。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要对照《省乡镇卫生院标准》，在完成基础设施建设的基础上，要优化服务流程，加强医疗设备配置管理，配齐配好基本设备器械，推进服务环境净化、绿化、美化建设，提升群众看病就医感受，力争全县乡镇卫生院全部达到省级标准。同时要根据自身能力开展适宜技术，注重向疾病恢复期患者提供基本康复医疗服务，注重发挥中医药简、便、验、廉的特点，向基层群众提供更加多元、更加有效、更加便捷的医疗卫生服务。

(二)高质量完成标准化村卫生室建设项目。按照四通一平四分开的标准，加快标准化村卫生室建设进程，6月底前完成86处标准化村卫生室建设任务。同时加强卫生室管理，严格落实《村卫生室管理制度》，提高村卫生室的服务水平。

(三)扎实开展基本公共卫生服务项目。规范实施11大类43项基本公共卫生服务项目，以居民免费健康查体为抓手，做好重点人群的管理和工作。以居民电子健康档案和家庭医生签约服务为基础，创新管理机制，转变服务模式，充分发挥健康档案的作用，形成全程健康管理概念。探索现代化卫生管理模式，以村卫生室为依托，充分发挥居民电子健康档案的作用，集健康教育、免费健康查体、居民健康状况测评、干预及治疗于一体，为健康人群、亚健康人群和疾病人群提供系统的、个性化的健康管理服务。按照预防为主、关口前移的策略，开展健康教育工程和健康服务工程，通过入户随访、健康知识讲堂、健康教育宣传材料、手机短信提醒等方式等方式引导群众形成健康的生活方式，加大预防保健的力度，进一步提高群众健康水平。

(四)提升基层中医药服务能力。县中医院要发挥中医药特色优势，进一步加强内涵建设，充分发挥在全县中医药工作的龙头作用。巩固完善乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医科、中药房建设，配备中医诊疗设备及中医药人员。积极发挥中医药在公共卫生服务中的治未病作用，规范中医预防保健服务工作开展。加强中医健康教育，开展形式多样的中医药文化科普宣传活动。

三、多措并举，强化人才队伍建设

以四名创建活动为载体，大力实施科教兴医、人才强医战略，完善选择、培养、使用卫生技术人才的机制。深化用人机制改革，稳步推行人员聘用和岗位管理制度。加强绩效考核，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的考核机制，做到多劳多得、优绩优酬，造就一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的医药卫生人才队伍。

(一)加大人才引进力度。加大人才引进的计划性、科学性和准确性，县直各医疗卫生单位要以提升医学创新能力和医疗卫生技术水平为核心，立足于重点学科建设，采取请进来的方式，积极引进高层次、创新型、复合型医药卫生人才;加强以全科医师为重点的基层医疗卫生人才队伍建设，积极向上级部门申请，与人保、编办等部门协调，每年为基层医疗卫生单位招录1～2名本科毕业生，全县计划招聘专业技术人员不少于62人，使一些思想道德优秀、成绩突出、专业技术过硬的大学毕业生进入各医疗卫生单位工作，给医疗卫生发展注入新鲜血液，提升基层医疗卫生人员学历层次。同时，通过采取公平竞争的方式从现有人才中挑选学历高、业绩突出的专业人员，安排到重点岗位上去工作，为医疗机构创建重点科室和重点专业。

(二)加大人才培养力度。采取继续教育、在职培训、进修学习、上挂下派、远程医学教育等方式，加强卫生管理人员和专业人员培养，着力提高卫生队伍服务能力。把培养的重点放在现有人才的素质提高上，放在紧缺专业岗位和优秀中青年业务骨干培养上，定期选拔部分医德高尚、技术精湛、科研能力强、具备较高学术素质的优秀中青年卫生科技人才作为培养对象，通过对其科研、学术交流与合作、传帮带、专业培训等方面的支持，促进其快速成长，培养一批具有一定影响的学科带头人。继续开展对口支援、卫生支农工作，帮助镇卫生院提高业务技术水平。深入开展乡村医生全员培训，针对乡医工作范围，开展针对性培训，满足农村群众的基本医疗需求提升乡医的业务素质和服务能力。

(三)创建人才培养载体。强化学科建设，要在现有学科建设的基础上，本着重点突出、差异化发展的原则，逐步优化学科结构，突出重点，体现特色。首先是加强学科带头人的培养与引进，加强与科研院所的联合，灵活采用挂职兼职、周末教授等柔性方式，着力引进一批高层次、创新型领军人才。中医院韩福祥被评为省名中医，县中医院建立了省名中医工作室，要把发展名医战略作为发展中医药的重要内容，以名医效应带动中医药事业的发展;其次，要完善学科队伍结构，促使各学科队伍向学历高、技术精、实力强的方向发展。对有培养潜力的中青年技术人才，采取更加优惠政策，鼓励其到上级医院或院校进修学习，支持开展或参与省、市级科研项目;第三，积极推进重点学科建设。重点做好县人民医院神经内科，县中医院眼科、脑病科、康复理疗科、脾胃科建设。力争年内再创1个市级重点学科。结合县、中两院对口支援乡镇卫生院工作，各乡镇卫生院要结合自身实际情况发挥优势，建立一个特色专科;第四，积极督导协调我县综合医疗卫生机构与大中专院校建立人才培训基地和设立临床实验室。以四名创建为载体，加强宣传，积极营造尊重知识、尊重人才、尊重劳动的浓厚氛围，树立一批示范、典型，以点带面，辐射全县，带动整个卫生系统医学科技发展和人才队伍建设。

四、增强整体服务实力

(一)强化疾病预防控制和应急体系建设。坚持预防为主、关口前移，加强传染病一枪监测与报告管理，做好手足口病等重点传染病防控工作;稳步实施扩大国家免疫规划，切实提高预防接种计划;加强应急队伍建设，完善应急工作预案，开展突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援演练，科学稳妥处置各类突发公共卫生事件。

(二)强化卫生监督执法。推进公共场所规范化管理，进一步强化生活饮用水卫生、传染病防控、学校卫生等卫生监督监测工作，建立长效管理机制，巩固创卫成果。

(三)强化妇幼卫生工作。落实妇幼保健措施，加大对基层医疗机构产科、儿科从业人员技术培训力度，加强新生儿疾病筛查、妇女常见病筛查管理，加大对出生缺陷、不良妊娠的早期干预，继续抓好农村孕产妇增补叶酸、住院分娩补助等妇幼重大公共卫生项目，切实提升妇女儿童健康水平。

(四)持续改进医疗质量，促进医疗安全。继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育培训，进一步提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识，严格落实医疗质量和医疗安全的'核心制度，加强医疗质量管理与控制，杜绝重大医疗事故的发生。进一步加强护理工作，落实基础护理，改善护理服务，提高护理质量，继续做好优质护理服务示范病房创建活动。强化医疗机构药事管理，严格执行抗菌药物分级管理制度，促进临床合理用药。贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，提高医院感染防控水平。

(五)深化医疗市场和医疗机构监管。加强医疗市场监管，严厉打击无证行医、超范围执业、刊播虚假医疗广告等违法行为，探索建立可持续的长效管理办法。严格落实医疗机构动态管理和非法行医社会举报办法，做到医疗市场监管常态化和全覆盖。

五、转变作风，提升卫生系统形象

结合党的群众路线教育实践活动的开展，加强卫生系统内涵建设，以思想教育为先导，以制度建设为保障，以监督检查为关键，以改进作风、联系群众、促进全县卫生事业发展为主线，大力开展医德医风教育活动。要突出卫生窗口单位和服务行业的特点，深刻剖析现象在卫生系统的具体表现要以贯彻中央八项规定精神为切入点，把中央、省市县委关于改进作风的要求，全面贯彻落实到每名党员、干部身上。广大干部职工要从思想上转变观念，明确医疗卫生事业一切为了人民健康的本质属性，坚持一切为了群众、一切依靠群众，以服务人民健康为中心;转变方式，坚持突出医疗卫生服务特点，由被动服务向主动服务转变，树立服务至上的思想，根据群众健康需求，积极主动提供多样化的卫生服务。

大力实施便民服务行动。开展健康教育进万家、医疗服务进万家、送医下乡、免费健康查体和出台医疗单位十项便民服务措施，方便群众就医诊疗。

贯彻执行《医疗卫生行风建设九不准》，坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为，严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题，不断提高群众满意度。

六、统筹做好其它重点工作

加强卫生新闻宣传工作。紧密围绕卫生中心工作，充分发挥新闻宣传的舆论引导作用，加大正面宣传和舆论监督工作力度，营造卫生改革与发展的良好社会环境和舆论氛围。

加强卫生系统社会综合治理和平安医院建设，落实安全生产(企业文化建设工作计划)责任制，排查治理事故隐患，确保卫生系统安全稳定无事故。

乡村医生工作计划4作为村卫生室的负责人，村卫生室的良性发展，一直是我工作之余思考的问题，今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，做出以下工作计划：

1、常规工作：按照考核标准，完成慢病随访，按时参加例会，及时上报各类信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、熟悉基本卫生情况和居民健康状况，掌握常住人口数、月出生人数、儿童人数、65岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数，重点是流动儿童和孕产妇信息;

3、完成乡村居民花名册填写，为开展老年人和慢病健康体检工作打下基础;

4、做好乡村医保惠民政策宣传

5、完成本年度责任医生全部工作，包括各类台帐表册，家庭和个人档案建档率达到80%，重点人群建档率达到85%，慢病随访信息整理，健康档案信息化合格率80%以上，对各类信息进行汇总整理，做好年度工作总结，积极迎接上级考核评估。

6。根据卫生院总体部署，协助卫生院完成65岁以上老年人及慢病健康体检工作，做好健康体检后续管理服务。

总之，展望未来，乡村卫生室发展到一定的规模和格局，令人欣慰，我将力争保持原来的增长幅度。我相信，功夫不负有心人，只要永葆医德精神，我所的未来一定更加灿烂、辉煌!

乡村医生工作计划5新的年度，新的开始。我将在县卫生局和乡卫生院的统一领导下，坚决执行上级有关政策要求，坚持为人民服务。一切从人民群众着想，认真做好自己本职工作。现制定工作计划如下：

(一)建立居民健康档案

1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;

负责填写健康建档个人基本信息，完成纸质档案100%，电子档案85%以上，协助乡镇卫生院进行健康体检。

2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新，每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详细。

(二)健康教育

1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时，针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。

2、办好健康教育宣传栏，每月至少更新1次健康教育宣传栏内容，并做好资料保存。

4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;

5、每3个月至少举办1次健康知识讲座。

(三)预防接种

1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;

2、采取预约、通知单、电话、等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;

及时做好接种对象的接种，做到不漏一人。

3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;

4、做好接种异常反应监测，及时收集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院。

(四)传染病防治

1、协助上级部门进行疫情监测;

2、按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病信息的报告，并确保数据安全;

3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;

4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。

(五)0-6岁儿童健康管理

1、认真摸清0-6岁儿童底子，建立好管理档案;

2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。

(六)孕产妇保健

1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作，按时建立《孕产妇保健手册》;

2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况，建立健康指导，实行动态管理;

2、在卫生院的指导下，每年对65岁以上老年人进行1次健康管理服务，并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。

(八)慢性病管理

1、对辖区内35岁及以上常住居民，首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记，登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次随访)，相关信息及时记录归档;

2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次)，相关信息及时记录归档。

(九)重性精神病管理

为重性精神疾病患者建立健康档案，每2月随访1次(每年不少于6次)。

(十)积极参加上级组织的各种形式的乡村医生培训。

协助卫生院积极配合完成公共卫生项目工作，更好的提高自身专业技术水平，为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。

(十一)做好辖区群众疾病的诊疗工作

第7篇

【摘要】目的：通过对社区居民全方位的护理服务，满足不同社区居民的健康需要。方法：评估社区居民的医疗保障形式、健康状况以及健康需要，在既往社区居民常规就医、出诊、健康教育等护理服务的基础上，新增医疗保险报销业务等全方位护理服务，满足不同居民的健康需求。使用调查问卷评价社区居民对全方位服务的受益程度和社区护士的满意度。结果：社区居民对护理服务的受益程度由67.93%提高到98.90%(p

【关键词】医疗保险报销;全方位护理服务; 满意度

社区护理服务是社区卫生服务的一个重要组成部分，为社区居民服务，尽可能满足社区居民的健康需求是我们追求的目标。目前全国医疗保险已经覆盖了85%城镇居民，2006年8月，北京市西城区劳动与社会保障局与首都医科大学复兴医院月坛社区卫生中心联合开展医疗保险试点工作，为参加医疗保险的社区居民提供医疗保险报销业务，为将来医疗保险时时报销提供依据。月坛社区卫生服务中心已经建立15年，形成了医疗、护理、科研、教学等卓有成效的社区卫生机构，在社区护士与社区居民相互信赖的基础上，为社区居民提供医疗保险报销的护理服务，超越普通护患关系，极大地满足了个人和家庭的健康需求。

1对象与方法

1.1研究对象:所有入选者均需患有被医疗机构明确诊断的高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等4种慢性病之一的疾病，采用目的抽样法，选取2007年6月以前自愿与社区站签订“社区试点医疗保险报销”协议（以下简称“签约”）的社区居民96例。所有研究对象全部签订知情同意书。

1.2方法:2009年6月采用自行设计的调查问卷收集参加“签约”的社区居民前后护理服务的便利及对社区护士的满意度的变化；同时选取30例社区居民进行效度检验。

1.2.1社区护士在西城区医疗保障局的专业指导下，接受医疗保险知识和医疗保险报销技能培训。

1.2.2西城区医疗保障局在月坛社区卫生服务中心医生工作平台安装与首都信息发展平台的His接口，并安装医疗保险报销专用软件。同时制订专项政策，对在本社区卫生机构 “签约”的患者使用的医保乙类降脂药、降压药中的自付部分予以取消，全额报销。

1.2.3在原有护理服务的基础上，利用所有社区卫生服务的宣传平台，开展医疗保险政策宣传和募集工作，了解社区居民针对医疗保险报销需求，对患有上述“四种病”之一的患者，以自愿为原则，与社区站“签约”，“签约”后研究对象在本医疗机构发生的医疗费用通过His数据直接上传，2周后应报款项返回到研究对象的北京银行专用医疗保险存折里，在其他医疗机构发生的医疗费用可以持报销单据在社区卫生机构报销，4周后应报款返还到服务对象的银行存折里。同时研究对象有权在任意时间解除协议约定。

1.2.4社区护士为所有“签约”的研究对象提供医疗保险政策咨询、医疗费用登记、审批单录入、数据上传、款项查询、审批单核对等具体工作。

1.2.5设计问卷 在参阅文献的基础上，自行设计了针对社区居民3个方面的9个问题，对护理服务受益程度以自评的方式选择“很好、一般、无效”；对社区护士满意度评价以服务态度、质量、效率等10个问题，分别选择“满意、一般、不满意”。

1.2.6统计学分析 两组数据采用百分比计数，X2检验。

2结果

2.1一般情况:本研究入选研究对象184例（男性74例，女性110例），其中182例完成研究，失访2例，失访率0.108%，失访原因为病逝。研究对象年龄55～86岁，平均67.64+12.2；学历构成：初中及以下文化程度62例，高中14例，大专及以上20例；疾病构成：高血压184例，其中并发糖尿病64例，并发脑卒中24例，并发冠心病21例。

2.2对“签约”的研究对象的护理服务受益程度结果显示X2=31.76，P

3讨论

全方位护理服务开展2年来，社区护士为社区居民不仅提供了“六位一体”的卫生服务，还为医疗与社会保障义务开展了非医疗、非护理的医疗保险药物报销工作，在本已满负荷运作的情况下，工作量呈数倍爆增，不得不加班加点“超负荷”运转，但社区护士的忙碌，换来了广大参保居民极大的便利，上述研究结果显示，对社区护士的护理服务的受益程度和综合满意度显著提高，由此可见“全方位”的护理服务，使社区护士与社区居民之间的关系愈加融洽，扩大了社区护士的工作范围，挖掘了社区护士对普通居民医疗保险政策的学习与应用，使社区居民的健康追求得到满足。

目前月坛社区卫生服务中心所辖区域呈现老年型社区的特点，社区常驻人口中60岁以上人口占25%以上，85%退休职工实行了城镇医疗保险制度，大多数退休职工的工作单位与居住地所属不同城区，甚至许多居民的工作单位已经被兼并，关系转移到当地街道办事处，医疗费用报销非常不便，许多退休职工有“找不到组织”的感觉。

医疗费用报销是一个非常敏感的问题，历来都是交给各自的单位由专职人员处理。当社区居民的健康需要发生变化时，社区护士作为外在力量利用“全方位”的特点，想方设法与居民进行有针对性的沟通，“缺什么，补什么”。社区护士细致观察居民的需求变化，随时改变护理服务内容，尽可能满足社区居民需要，使社区居民感到社区护士随时注视着自己，有被重视的感觉，因而对社区护士非常信任。

全面审视以往的社区护理服务，虽然根据社区诊断做出相应护理工作计划，但随着社会的发展，医疗卫生服务内容也在逐渐扩大来适应政策的变化，适应社区居民动态的变化、因此，社区护理服务实用的，同时受社区居民欢迎的全方位护理服务，顺应社会发展而来。

“全方位”式的社区护理服务，对社区护士有了更高的要求，激发了社区护士学习医保政策、人文知识、社会学知识的积极性[3]，并灵活应用交流技巧，对社区居民提出的问题听得懂，即使跟踪医保政策变化，密切了社区护士与居民的关系，缩短了社区护士与居民的距离，使居民感到在大医院从未有过的安心，体现了社区卫生服务连续、综合、可及的特点，也进一步提高了护理质量。

参考文献

[1]刘建芬主编.社区护理学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2001：52-53

第8篇

今年来，公共事业局始终把保障和改善民生作为出发点和落脚点，大力推进新区教育、医疗卫生、文化体育等方面基础设施建设和仪器设备配置工作，共落实公共事业发展经费22488万元。其中区政府计划投资项目教育类共11项，总投资为10959万，其中葵涌中心小学文化艺术长廊工程等6个项目已完工，2个项目将于暑假完工，其余3项正在开展前期；卫生类项目共4项，总投资估算7848万元，南澳医院消防及病区改造工程等两个项目已动工，两个正在开展前期工作，预计下半年动工。落实2013年竞争性分配资金项目总投资3681万元，其中教育类2181万元，所有项目计划年内全部开工；卫生类1500万元，正抓紧推进竞争性分配项目的招标采购工作。

一是推进基础民生工程建设。葵涌中学科技馆/艺术馆工程已完成设计及勘察招标，正在进行方案设计；大鹏华侨中学礼堂拆除重建工程已完成设计招标，正在完善相关用地手续3个项目正在开展前期工作；新区疾病预防控制中心已完成项目建议书编制及专家评审工作。二是实施环境提升工程。总投资5300万推进大鹏华侨中学环境提升工程、南澳中学文体馆工程、南澳中心小学综合馆工程等项目，大力提升学校基础设施建设水平；总投资2447万实施葵涌、南澳医院环境提升工程，大力改善群众就医环境。三是完善公共事业设施设备。落实“大鹏新区教育发展专项资金”1100万，对我区公办学校急需的教室、功能场室电教平台设备进行更新、完善；投入资金4150万元完善医疗设施设备采购，提升医疗服务水平。四是推进社康标准化建设，其中新鹏城、新大、水头3个二类社康中心改造已基本完工；建设2个“健康小屋”。五是推进信息化建设。已制定《大鹏教育信息化改造项目建议方案》，正申请立项；新区医疗卫生信息化建设投资估算3000万元，已完成项目调研工作并形成报告，正开展项目建议书编制。

提高教育管理水平。坚持“面向全员、突出名师、骨干”的培训原则，创新培训模式，开展各类培训2051人次，尤其是5月下旬组织21名中小学校长赴华东师大开展高级研修班培训活动。进一步加强学校领导班子建设，启动校长引进，完成南澳中学、葵涌中学副校长选配工作，提高教育管理水平。大力建设名师工作室。制定《大鹏新区名师工作室建设实施方案（试行）》、《大鹏新区名师引进工作方案》和《大鹏新区“鹏程计划”名师评审工作方案》，已挂牌成立首个名师工作室，拟再引进3个名师工作室，已初步达成合作意向。大力引进培育优质教育资源。出台《与福田区教育合作行动计划》，各项合作交流行动稳步推进；启动引进品牌学校工作计划，积极尝试引进北师大附属中学、深圳教科院等名校或知名教育机构；启动__安置区学校筹建工作，将其定位为新区高端化特色化学校。扎实开展教育服务。顺利通过“国家义务教育发展基本均衡区”国家评估检查，完成普惠性幼儿园发展计划，保障中考顺利进行,完成新区小一及初一新生招生报名初步审核，满足群众基本教育服务。

推进社康中心标准化建设。推动投资1888.16万元的大鹏新区社康中心基本设备标准化配置项目取得批复；推进社康中心家庭医生责任制项目，今年1-5月全区家庭医生责任制项目服务新签约1380户，超去年全年签约数。深入推进公立医院转型升级。继续深化市二院与新区妇保院及新区中医院之间的合作，推动引进王荣福团队，打造国内一流的肿瘤生物治疗基地，目前双方已达成合作意向。实施名医工程。制定出台《大鹏

新区名医工作室建设实施办法（试行）》，计划建设中医、康复、妇产科、儿科等名医工作室。顺利完成医院领导班子换届，着手准备空缺副院长、副所长选任方案，启动“名院长”引进，提升医疗卫生管理水平。加强公共卫生服务体系建设，顺利完成全区卫生监督资源整合以及公卫机构领导班子换届。提升医疗卫生服务满意度。今年第一季度新区医疗卫生公众服务满意度居全市第一。推动文化惠民。开展文艺“四进”活动24场，文化大讲堂4场，放映公益电影159场，举办大鹏新区青少年合唱比赛、“迎春杯”乒乓球赛、“全民健身”系列活动之羽毛球比赛，承办了20__年深圳市第十届外来青工文体节书法大赛和趣味沙滩排球赛，满足新区群众日益增长的文体需求。打造文体精品。成功举办首届大鹏新年马拉松赛，获得社会各界好评；开展“一街一品”文化精品创建，彰显新区文化特色。文化产业取得新突破。协助承办了第十届文博会大鹏新区分会场，在原玫瑰海岸分会场的基础上新增瓷爱谷分会场，分会场数量取得新突破，同时实现经济效益和社会效益的双丰收，两分会场实现签约金额达20亿。加强文物保护。推动实施大鹏所城管理体制改革，启动大鹏古城博物馆文物库改造工程，顺利完成区属国有单位文物收藏情况调查摸底调查工作，对辖区内98处不可移动文物单位开展巡查。

重点开展数据清理清查、流动人口专项行动、优生健康惠民工程、打击“两非”等工作，切实稳定低生育水平，圆满完成了各项工作任务。邀请隆回县人口计生局到新区开展的区域协作活动。

严格落实安全生产“一岗双责”，与下属单位签订安全生产责任书，积极开展“安全生产月”活动，确保公共事业系统安全生产形势持续稳定。扎实开展卫生监督、文体市场执法，切实提高行业监管水平。疾病预防控制能力不断提高，有效防控手足口病、H7N9禽流感等疫情，新区未发生重大传染病的爆发流行。

（七）深入开展党的群众路线教育实践活动

精心组织，扎实推进。率先召开动员会对活动进行全面部署，并成立4个指导组，对局机关各科室及直属单位教育实践活动进行督导。深入开展“四学”和“民生体验日”活动，深入基层听取意见。截至目前，局机关开展集中学习16次，局领导到联系点开展调研活动50次，开展“民生体验日”活动8次，召开座谈会15场，收集意见建议共106条,梳理汇总成86条形成局机关、教育系统、卫生系统三本问题综合台帐。在不折不扣完成“规定动作”的同时，还创新学习形式，积极探索有特色、有亮点的“自选动作”，尤其是建立了局领导与业务科室挂钩联系直属单位、办事处对口部门和人大代表、政协委员制度，定期听取意见建议，并制定20项为民办实事项目，确保教育实践活动取得实实在在成效。目前教育实践活动已进入查摆问题阶段，组织撰写领导班子及个人对照检查材料，开展专题“会诊”，为开好专题民主生活会做好准备。

加快15个已完工项目验收结算工作；加快推进葵涌中学科技馆等重点项目，争取年底前动工；推进竞争性分配资金项目的开展工作。

按照“管、办、评分离”和“以事定费”原则，推进__安置区学校办学体制改革；启动名师、名校长引进、培养和“名师工作室建设”项目，争取在年内引进培养1至2名名校长、10至15名名师，建设3至5个“名师工作室”；与北师大、华中师大等师范院校合作，建立教育战略合作关系，建立人才培养基地；稳步开展“百校扶百校”行动，深入推进与福田区合作计划，提升学校办学水平；大力推进“一校一品”示范项目建设，20__年争取1至2个学校申报特色学校创建资格；推进教育信息化工程。

（三）持续提升医疗卫生服务水平

推动社康标准化建设，提升社康中心服务能力和水平；深入实施名医工程，建设若干个名医工作室，引进培养一批医疗卫生人才；推动医院升级，深化新区妇幼保健院与市妇幼保健院、新区中医院与市中医院的合作；推进市二院及王荣福教授团队的合作；推动卫生信息化建设；加快新区疾病预防控制中心、卫生监督所、健康教育中心软硬件建设，建立健全新区公共卫生服务体系。

继续深入开展文艺“四进”、文化讲堂、放映公益电影等文化惠民活动，开展全民健身系列活动，丰富群众文体生活；推进“一街一品”创建，举办第八届“中国杯”帆船赛、第三届“大鹏杯”帆船赛以及文化周等文体精品赛事，筹备2015年大鹏新年马拉松赛，提升新区文化影响力。继续做好文物保护工作。

认真查摆问题，组织撰写对照检查材料，开好专题民主生活会和专题组织生活会。制定整改方案，推动查摆问题整改落实，健全制度规定，推动改进作风常态化长效化。

三、大力推进新区“一号”重点工作——大鹏所城整体保护二期工程建设

为大力推进新区“一号政令”工程大鹏所城整体保护二期工程建设，我局专门抽调人员成立大鹏所城整体保护二期工程工作组，列为公共事业局一号工作任务。经过努力，促使二期工程如期开工。目前已开展赖恩爵振威将军第整体修缮（一类重点文物本体）和城内不可移动文物的修缮（二类、三类历史建筑）。目前已开展对赖恩爵将军第修缮及严氏大屋等41处不可移动文物修缮，按进度完成计划，总共完成投资额2000万元，完成年总工程量的25%。同时，按照国家文物局的意见编制了《大鹏所城整体保护项目二期工程市政及环境整治说明与评估报告》，经省文物专家论证通过后已按程序上报。

一是因新区颁布的《工程变更管理办法》要求对工程量变更实行分类别先审批后实施，而二期工程属于文物保护工程，有其特殊性和不可预见性，无法按新区办法先审批后实施。二是因统租过程中存在的实际困难与不确定因素及统租经费等问题，目前仍有部分拟修缮对象无法实行统租，严重影响施工计划与进度。

加大沟通协调力度，尽快取得国家文物局对市证及环境整治工程的

行政审批；开展统租工作为市政及环境整治的开工创造条件；组织实施市政及环境整治工程；尽快对不能修缮的文物建筑进行等量置换，并开展设计工作并施工。 四、深化改革，提升公共事业服务水平

为深化基层治理体制改革，推动富民强区，根据《大鹏新区20__年改革计划》，我局主要牵头负责创新公立医院管理制度，提升医疗卫生服务质量以及探索__安置区学校教育管理新模式两项改革计划，目前均正有序推进。

1.进展情况。已选择大鹏新区妇幼保健院作为公立医院法人治理、院长负责制的试点单位，目前正在制定相关规章制度。对公立医疗机构的薪酬体系进行调研，配合推动薪酬体系、人事制度的改革。全部公立医院已经实施药品“零加成”措施。进一步完善社康中心标准化建设，已上报工作方案。

2.存在问题。目前我区仍未建立相关财政补助机制，导致公立医院实施医药改革引起的政策性亏损至今无法得到财政补助，加重医院的运营负担。人事制度、薪酬体系的改革主要在人事主管部门，且相关工作涉及面较广，影响较大，目前进展不大。

3.下一步工作。积极配合建立公立医院财政补助机制，落实社会办医政策，推进社康中心运行机制改革，做好人事制度改革工作。

第9篇

自____9年我县实施新一轮医药卫生体制改革以来，在政府主导下，着力实施了基本医疗保险制度和全民医保体系的建设，建立起了基本药物制度和基层运行新机制，推进了公立医院的改革。通过6年来的改革，医保、医药、医疗三者之间的利益分配关系得到了重新调整，广大基层看病难、看病贵的问题得到了一些缓解，政府的公共卫生服务责任得到了切实履行，覆盖城乡的基本医疗卫生制度框架初步建立，特别是农村医疗保障体系、公共卫生服务体系、基层医疗服务体系进一步健全，得到了广大人民群众的衷心拥护，医改工作健康、有序、稳步推进。

（一）机构改革顺利推进，县级层面整合初步完成。去年12月份，按照省、市机构改革方案要求，成立了县卫生和计划生育局、县妇幼保健计划生育服务中心，两个单位均在短时间内整合到位，实现了合署办公，完成了职责调整，做到了人员融合、责任融合、平台融合，在整合的形式和内容上，走在了全市前列。

（二）公立医院改革攻坚克难，试点工作取得明显成效。我县自____3年12月31日实行县级公立医院综合改革，两处县级医院取消药品加成，同步实施补偿机制、人事分配制度、内部运行机制等综合改革，今年6月1日进行了新一轮医疗服务价格调整。改革以来，各级财政投入有所增加，医药费用过快增长势头得到遏制，公益性运行机制初步建立。全力推进新华医疗与县中医院合作，新中医院迁建项目目前已基本完工，具备验收条件，到位三期出资1.87亿元，在探索社会资本参与公立医院改革方面，我县公立医院改革为全国基层医药体制改革探索了新路。

（三）信息化建设抢抓机遇，为提高医疗服务水平提供了强力支撑。县人民医院电子病历通过国家卫计委6级评审，达国家目前评级最高水平，开通了“玫城网医”。在此基础上，联合市中心医院申报了市科技局重大民生科技专项，获500万元专项资金支持。在前期各医疗单位信息化建设的基础上，整合建立区域医疗卫生信息平台，实现县级医疗服务机构、镇卫生院、村卫生室的互联互通，建立市、县、乡三级联网，联教、联科、联研、联医的“三级四联”信息化网络，让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务。

（四）医疗服务实现新提升，硬件软件建设不断加强。一是不断优化基础设施。县中医院新院迁建项目进展顺利，孔村精神卫生中心7000平米综合楼建设项目正式启动。二是加强医联体建设。省千佛山医院、省中医药大学附属医院分别与县医院、中医院，县医院、中医院分别与6处镇卫生院，组建了医疗联合体，实现资源共享、优势互补、共同发展。三是加强中医药管理。继续开展了五级师承和薪火传承工作，东阿镇中心卫生院顺利通过了五级师承省级考核工作，孔村国医堂投入使用。我县被列为山东省中药资源普查和中医药传统知识调查研究项目试点县。四是不断提升服务质量。县医院通过二级甲等综合医院评审，孝直卫生院入选国家卫计委首批“建设群众满意的乡镇卫生院”活动申报医院。老年乡村医生摸底调查和生活补助发放前期工作稳步推进。五是着力打造平安医院。将医疗纠纷纳入全县__8调解体系，建立起警医、司法、联动，相互协作、信息互通、快速反应的对接机制；实行“第三方”调解机制，在全市率先推行医疗责任保险，实现全县一级以上医疗机构全覆盖。

近几年来，虽然医改取得了明显成效，但也还是存在一些不容忽视的问题，与人民群众的期待相比，还有一定差距。由于受经济利益和医疗服务质量以及医疗服务模式等多重影响，加之医改又进入了攻坚区和深水区，深层次的机制体制矛盾、复杂的利益调整等难点问题亟待解决。因此，在深化医改中还面临一些具体问题。

（一）医疗方面

一是县乡医疗机构定位不明晰，存在县内竞争问题，造成医疗资源重复、浪费。上级医院依然人满为患，群众到上级医院看病难的问题依然存在。原因就是这几年医改强基层力度不大，基层医疗机构担当不起应有的职责，一味追求医疗实施“高大上”，而人才、技术等方面却不相匹配，服务能力没有明显提升，而上级医院干了基层该干的事。

二是县乡村医疗设备更新购置问题。由于经费保障不足，部分乡镇卫生院医疗设备陈旧、老化，难以满足当前群众的就医需求，导致一些病人不得不到上级医疗机构看病住院。同时，基层医疗网络建设有待加强，由于有些医务人员年龄偏高，存在操作技能不熟练等问题。

三是县级医疗机构债务问题。医改前，基层医疗机构实行市场化运作，进行了一些基本建设和设备投资，目前普遍有债务问题。医改后，由于执行药品零差率，基层医疗机构的收入减少，直接导致了债务化解能力的弱化。

四是基层卫生机构保障问题。一方面乡镇卫生院人员工资偏低、待遇不高，与其他行业相比，心理不平衡，极大挫伤了基层医疗工作人员的积极性。另一方面，由于村医办公经费无保障，比如，水电暖、网络、笔墨纸张、租赁费等日常开支，只能在个人收入中垫付，有的村医把看病救人当做第二职业，业余时间从事驾驶、开商店等职业，心思和精力不能全部投入卫生事业。

五是村医后继乏人问题。全县共

575名村医，其中，35岁以下68名；35至60岁359名；60岁以上148名，8月底，到达退休年龄128人。由于国家对医疗卫生事业高度重视，门槛相对较高，明确了大学生必须取得从业资格，才能进入医疗卫生行业。加之村居医疗办公环境较差、福利待遇保障少、风险高压力大等原因，导致了村医人才队伍匮乏，呈逐年减少趋势。（二）医药方面

一是基本药物招标采购机制问题。部分药价虚高，加重了群众就医负担。特别是实施基本药物制度之后，许多低价、高效的药物未列入基药，导致乡镇卫生院无药可用，病人只好往上输送。

二是药物定价机制问题。医保政策调整后，实行了“限额、起付线、签约”等政策，很多病人对医保政策不理解，甚至有抵触情绪，不少群众直接到药店看病买药，导致医疗机构病号明显减少，营业收入随之减少。

三是药品配送问题。部分药品配送不全、不及时，尤其是采购量少的药品或者价格低廉的药品，不能及时配送到位，影响了诊疗活动的正常开展。同时，一次采购后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基层医疗机构负担。

四是药品储藏、分送、损耗费用问题。药品具有其特殊性和高质量性特点,科学地储存和保管药品,才能保证药品的有效性和治疗的安全性。如不按规定储存和保管,即使在有效期内药品效能也会逐渐下降,疗效逐渐丧失,甚至会产生毒性，因此，只有科学分类管理，才能保证安全，而这也需要一定的费用。

（三）医保方面

一是新农合、居民医保整合需要消化。由于机构合并，基层计生办与卫生院存在脱钩现象。医疗患者期望值过高造成盲目消费，由于缺乏医学知识，治疗心切，往往提出一些不合理的医疗需求，认为越大型的检查越准确越放心、越贵的药疗效越好，造成医疗费用的增长与浪费。

二是医保药品目录和基药目录衔接不够，使惠民政策打了折扣。医保经办机构对医疗机构医疗费用的控制采用了定额包干的办法。医院主观上不可能作亏本生意，结果这笔帐需转到医保对象身上。

三是医保政策调整频繁，不利于基层医疗机构平稳运行。由于近几年医保政策调整变动频繁，相应的医保政策宣传也不到位，群众对此不是很了解，影响了医疗机构健康平稳有序发展。

深化医改工作，总的思路是以党的十和十八届三中、四中全会精神为指导，强化顶层设计，勇于探索，勇于改革，勇于创新，坚持保基本、强基层、建机制，落实政府责任和发挥市场作用，采取更加有力的手段，积极探索一条切实可行的能够惠及广大人民群众的路子，把医改不断推向深入。

（一）找准定位，增强基层医疗卫生服务水平

把强基层放在医改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出镇、大病不出县”的原则，除了重大疑难疾病之外，常见病、普通疾病应该在县级以下医疗机构治疗，这方面的业务量要占90%以上。一是做强龙头。县级医院要大力发展龙头科室和特色专科，更好地为患者服务。二是建设中心。乡镇卫生院、社区卫生服务中心是三级医疗服务网的中心。要在按照建设标准填平补齐的基础上，提高预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医治疗等综合服务，特别是要加强内科、外科、妇产科、儿科以及急诊急救能力建设，开展一般普外和妇科手术，做到“中病不出镇”。三是打好基础。把村（居）卫生室全面纳入乡镇卫生院统一管理，统一价格和收费，医疗费纳入医保报销。对由乡村医生举办的卫生站由政府提供一定补助。其它卫生站由政府举办，纳入卫生院编制，面向社会公开招考有执业资格的人员执业。四是扩大补充。鼓励和引导社会资本依法举办民营医疗机构，适应市场需求，锁定债务，避免新债，积极化解债务积压问题。同时，加强医院经营管理，提高效率，降低成本。加强基层医疗网络建设，提高业务操作水平。

（二）提升内功，加快基本医疗卫生制度建设

一是建立健全人才引进机制，按规定严格核实人员身份编制，加强对基层医疗单位的人员支持，按照实际需求适当按程序增加医疗人员，切实解决看病难问题；同时，建立竞争性的用人机制，实行竞争上岗、能上能下、能进能出。二是服务创新、技术创新，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的绩效考核体系，落实精细绩效管理，按业务量给予适当补贴，把对每一个科室、每一项工作的要求都体现在绩效中，避免“大锅饭”，坚决禁止将医务人员个人收入与医院药品和检查收入挂钩的做法。三是加强医院道德和文化建设，强化以人为本，患者至上，提供真诚、优质、无微不至的服务和关心。四是加强业务素质培训，对医务人员继续教育培养，选派骨干人员到上级医院进修学习，鼓励个人自学，提升业务水平，调动医务卫生工作人员钻研技术、增长技能的积极性和主动性，最大限度释放潜能，争取事业不断发展。五是保障待遇。依法保障基层医疗工作人员工资福利待遇，对困难基层医疗单位给予适当补助或倾斜，调动医务人员工作积极性，促进基层医疗单位健康发展。探索建立村医合理报酬补偿机制，多渠道多途径多方式解决村医后顾之忧，同时为建设发展村级卫生服务网络创造条件。

（三）统筹推进，优化乡村医生队伍

一是合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素，重点实施面向村卫生室的3年制中、高职医学生培养，县级医疗机构适当下派帮扶。二是加强继续教育。切实加强乡村医生教育和培养工作，鼓励符合条件的在岗村医进入中、高等医学（卫生）院校（含中医药院校）接受医学学历教育，提高整体学历层次。对于按规定参加学历教育并取得医学相应学历的在岗乡村医生，对其学费予以适当补助。同时，联合职教中心委托培养村医。三是拓宽乡村医生发展空间。在同等条件下，乡镇卫生院、县级医院优先聘用、招录获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生，进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校

毕业生到村卫生室工作。同时，对已退休的优秀医务人员进行返聘。四是切实落实乡村医生补偿政策。以政府为民办实事的方式设立专项资金，采取购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科学沟通协商机制

改革制约医院发展、制约医院提高服务能力的相关管理部门的工作职能，加强卫计、财政、人社、发改、物价等部门之间的沟通协调，加强监管和指导，发挥职能，积极推进医改。一是引入第三方评价机构。加快推进“三医联动”步伐，医保、医药、医疗互为条件，密切相关，应做到同步建立、综合互动，才能实现“用比较低廉的费用提供比较优质的服务”的目的，降低因其它两项改革不到位给医保基金带来的过重负担和风险，满足群众基本医疗服务的需要。二是深化人事制度改革。除了组织、人事部门要支持医院建立全员聘用、能上能下的机制外，对基层医疗卫生技术人才要加大委托高等医学院校代培的力度，加快全科医生、专科医师的培养，尽快出台本科院校毕业生到三级医院进修后返到基层医疗机构进行全科医生、专科医师培养的政策。三是加强事前、事中、事后监管。严格控制药占比，现在医疗服务价格不合理，特别是医疗技术服务价格偏低，未能体现医护人员的技术和劳动价值，或多或少引发“大处方”、“过度检查”等不合理的医疗行为，调整理顺医药价格，注重体现医务人员的技术劳动价值。四是建立医疗帮扶机制。利用“大手拉小手”工程，出台相关政策，制定具体的帮扶工作计划，将完成情况列入全方位目标考核细则，满足群众就近就医需求。

（五）大力宣传，积极营造良好氛围

一是加强医保政策宣传，明确参保人员的权利和义务，积极探讨个人医保资金使用管理办法，让全体参保人员了解医保政策和就医的各项规定，积极支持医保，避免违规行为的发生。二是让参保患者了解“基本医疗”的含义，树立合理医疗消费的保障意识和费用意识，摒除参保患者医疗旧观念。三是加大对违规就医行为查处力度。凡有不当就医造成医保基金损失或恶意骗取医保基金的违规行为，经查实后，按规定从严查处，促使参保人员规范就医行为。四是探索药品招标采购机制。凡是国家批准的合格药物都可以进入市场竞争，借助电子商务等手段进行运作。并允许地方和医疗机构根据实际情况进行不同方式的探索，解决药品和医用耗材价格虚高，医院与药品商店价格相差悬殊的问题，使更多的药品加入医保报销范围。五是营造尊医重卫的社会环境。通过网站、报纸、电视等媒体，大力宣传卫计系统先进人物、先进事迹，弘扬正气，努力在全社会营造尊重医学科学、尊重医疗卫生工作人员的良好氛围。

第10篇

一、突出问题整改落实情况

一是制定方案，明确责任。省考核、中央脱贫攻坚专项巡视和国家考核整改任务下达后，区委区政府高度重视均在第一时间通过专题会议进行安排部署，切实抓好贯彻落实。围绕各个反馈问题，第一时间确定整改任务，制定了整改方案和整改清单，对整改任务、牵头区领导、牵头单位、责任单位、责任人员、工作要求、整改时限进行了“七明确”。二是创新方式，扎实推进。通过“一访二赛三互查”强力推进问题整改工作。即，“一访”：开展新一轮乡镇党委书记遍访贫困户活动；“二赛”：开展乡镇党委书记和政策落实部门“擂台赛”；“三互查”：开展帮扶责任人之间、乡镇之间、村与村之间推磨互查活动。三是强化调度，确保进度。区委书记、区长、区委副书记、主管副区长多次通过不同形式会议对扶贫问题整改工作进行强力推进，精准确定职责分工，及时细化整改措施，现场解决实际问题，确保整改质量精益求精。四是严格督导，确保实效。在区委区政府主要领导实地督导的基础上，我区及时成立问题整改督导组，深入各乡镇、各整改部门实地开展督导，逐条核实整改情况，对照国家和省市要求，逐项核实整改情况，确保每一项问题整改都与实际情况相符，每一项工作都按要求做细做到位。

通过上述举措，截至目前，国家考核反馈的8大类26条问题，中央脱贫攻坚专项巡视通报的4大类15条问题，均举一反三整改到位。省考核反馈的16条问题，全部按时按要求整改到位。

二、脱贫攻坚主体责任落实情况

（一）高度重视，认真安排。把2019年作为“脱贫攻坚质量提升年”，将扶贫脱贫工作纳入区委“1368”工作计划和“2289”重点工程，出台《区2019精准脱贫攻坚工程实施方案》和《关于脱贫攻坚质量提升年活动的实施意见》，通过实施产业扶贫、教育扶贫、健康扶贫等11个专项行动，大力提升全区脱贫工作质量。先后通过召开三级干部会、扶贫领导小组会、政府常务会、政府办公会、约谈会、擂台赛、调度会、现场观摩会、业务培训交流会等形式，多次对扶贫脱贫工作进行安排、指导、督促、调度和推进，扶贫脱贫各项工作进展顺利、成效明显。

（二）积极包联，定期遍访。一是领导带头包联。区级领导干部带头落实包联制度，带领全区所有帮扶干部每月定期深入包联户家中，开展走访慰问、打扫卫生、政策宣讲、整理档案、帮办实事等结对帮扶活动。特别是区委书记始终牵挂贫困户，于8月20日走访慰问包联贫困户后，在村主持召开扶贫工作座谈会，对全区扶贫工作作出了安排部署。二是推进遍访活动。在积极落实三级书记遍访制度的基础上，我区以国家成效考核反馈问题整改为契机，组织乡镇党委书记和村支部书记开展新一轮贫困户遍访活动，一家一家访问、一户一户调查，面对面了解贫困户所需所盼，发现问题，当场解决问题，贫困户获得感明显提升。三是提高帮扶实效。严格按照“三日一网”和“帮扶日”要求，利用两周时间分两批分别开展帮扶责任人之间推磨互查活动和乡镇之间推磨互查活动，做到人人进村、人人到户，以互查点问题，以互查促帮扶，以互查检验帮扶质量，提高帮扶成效。

三、“两不愁三保障”工作开展情况

6月份以来，通过动员培训，集中时间、集中力量对全区所有农户“两不愁三保障”情况进行排查，确保政策落实更加精准。在医疗扶贫上，县域内共有1947人享受“先诊疗后付费”政策，普惠率达100%；所有公立医院全部设立了“一站式”即时结算窗口，报销比例均达到90%以上；实现了建档立卡贫困人口家庭医生签约全覆盖，服务率达100%，并按时履约，开展了相应的健康教育宣传和服务指导；对建档立卡贫困人口中的白内障患者，实施免费治疗，目前已治愈建档立卡白内障患者20人；对贫困人口罹患25种大病的，以区一院为定点医院，进行集中救治。截至目前，共集中救治54人；办理慢性病诊疗证1542人，重大慢性病诊疗证41人。在“三重保障线”（基本医疗、大病保险、医疗救助）政策落实上，享受普通慢性病政策2432人次，总费用48.9万元，报销额为39.52万元。享受重大慢性病政策1242人次，总费用240.97万元，报销额为220.34万元；建档立卡贫困户住院享受政策2311人次，总费用1094.83万元，报销额为969.42万元。在教育扶贫上，区教体局大力推行“五级包联”（局长包片、科长包校、校长包乡、分管校长包村、教师包户）工作方式，发动1144名包联教师进行了入户宣传。全区资助建档立卡贫困学生880人（学前109人、小学169人、初中415人、高中137人、中职50人），发放资助金65.38万元。普通高中“三免”137人，免除资金19.18万元，中职“两免”58人，免除资金2.32万元。落实雨露计划政策157人23.55万元。在安全住房上，2019年农村危房改造任务为117户，C级修缮加固93户，D级原址新建24户。其中建档立卡贫困户11户、低保户81户、五保户25户。截止目前，已完工114户（C级93户，D级21户），正在施工3户（D级3户，其中建档立卡贫困户2户D级正在施工，五保户1户D级正在施工）。预计9月中旬全部验收完成并向区政府提交发放补助资金申请。在安全饮水上，水利局安排对363个村抽取水样363个，全部监测合格。同时，要求乡镇、村调整放水周期，每隔一天放水一次，并在363个行政村显眼位置张贴饮水安全公示牌，将负责人姓名电话和水利局监督电话信息公示于众。

第11篇

一、总体要求

按照国家和省市关于深化医药卫生体制改革的部署要求，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径，强化体制机制创新，强化便民惠民导向，扎实推进医药卫生体制改革各项重点工作，力争在完善全民基本医保体系、巩固基本药物制度和推进公立医院改革等方面取得新的突破，维护医疗卫生事业公益性，调动广大医务人员积极性，加快基本医疗卫生制度建设步伐，让人民群众从深化医改中更多地得益受惠。

二、工作任务

(一)继续完善全民基本医保制度

1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面。城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保率稳定在95%以上，新型农村合作医疗(以下简称新农合)参合率稳定在100%。推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、农民工、领取失业金期间的失业人员及在宁就业的外国人等参加职工医保。建立大学生参加居民医保的长效机制，确保所有在校大学生全部参保。(市人社局、卫生局、教育局、财政局负责)

2、提高基本医疗保障水平。对居民医保和新农合补助水平提高到每人每年不低于240元，相应提高个人缴费水平，人均筹资标准不低于300元。(市财政局、人社局、卫生局负责)

3、提高住院费用医保支付比例。职工医保政策范围内住院支付比例稳定在80%以上；居民医保政策范围内住院支付比例稳定在70%以上，基金最高支付限额不低于22万元。新农合政策范围内住院费用报销比例达到75%左右；最高支付限额达到当地农村居民人均纯收入的10倍以上，且不低于10万元。医保支付政策进一步向基层倾斜，引导群众到基层就医，促进分级诊疗制度的形成。(市人社局、卫生局负责)

4、健全多层次医疗保障体系。完善大额医疗费用补助等各类补充医疗保险政策，建立和完善重特大疾病保障制度，充分发挥基本医保与医疗救助、商业健康保险、多种形式补充医疗保险等的协同互补作用，从制度上缓解并逐步消除重特大疾病患者因病致贫、因病返贫问题。(市人社局、卫生局、民政局、财政局负责)

5、扩大门诊统筹实施范围。普遍开展居民医保、新农合门诊统筹，探索建立医保门诊统筹对优化卫生资源配置、促进建立分级医疗体系的引导支持机制。建立职工医保门诊统筹。(市人社局、卫生局负责)

6、推进基本医保市级统筹。以统一职工医保待遇为基础，逐步统一保障范围、就医结算、经办服务和信息管理。组织实施职工医保市级统筹。(市人社局负责)

7、开展医保付费方式改革。建立与基本医疗保险制度发展相适应的复合式付费体系。在试点基础上，稳步推进按病种(组)付费、按人头付费、总额控制下的预付制等多种付费方式改革，有效规范医疗行为，控制医疗费用增长，调动医疗机构自我管理的积极性。选择50%的新农合统筹地区开展住院按病种付费和按床日付费相结合的混合支付方式改革，做到机构、病种全覆盖。在乡村卫生机构全面推行新农合门诊总额付费改革。(市人社局、卫生局、财政局、物价局负责)

8、加强医保基金管理。建立与医疗机构、药品及特殊医用材料供应商的谈判协商机制与风险分担机制。职工医保基金结余控制在合理水平，居民医保基金、新农合基金当年结余率控制在10%以内，累计结余分别不超过4个月平均支出水平和当年筹资总额的20%。加强基金预决算管理，建立基金管理使用绩效考核机制。(市人社局、卫生局、财政局负责)

9、提高农村重大疾病医疗保障水平。全面开展儿童白血病、先天性心脏病等农村重大疾病保障工作。对列入重大疾病保障的救治病种实施情况进行跟踪管理，加强费用监测，确保符合救治条件的参合人员100%纳入保障范围。有条件的区县实际补偿额不受当地新农合以及农村医疗救助最高补偿封顶线的限制。进一步扩大救治病种范围，全面推开尿毒症等8类大病保障，将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。(市卫生局、民政局、财政局、物价局负责)

10、提高医疗救助水平。进一步完善医疗救助政策，对符合政策规定的各类对象实现医疗救助全覆盖。医疗救助全面实行与基本医疗保险“一站式”结算。资助救助对象参合参保，对符合救助条件的各类对象经基本医疗保险或新农合补偿后政策范围内自付费用救助比例在不低于50%的基础上有所提高，适当提高封顶线。加强对儿童先天性心脏病和白血病、妇女乳腺癌和宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、终末期肾病等重大疾病患者的救助。(市民政局、卫生局、人社局、财政局负责)

11、强化医保监督管理。全面实施定点医疗机构和定点零售药店协议化管理，细化协议内容，明确违约责任。鼓励大型零售连锁药店发展城乡社区服务网点，医保定点政策向大型零售连锁企业倾斜。完善职工和居民医保定点医疗机构分级管理机制及考核奖惩机制，开展定点医疗机构信用等级评定工作。推行定点医保责任医师制度。依法加大对欺诈骗保行为的查处力度。贯彻执行《省新型农村合作医疗条例》，规范新农合管理与服务。支持有资质的商业保险公司参与新农合经办服务。(市人社局、卫生局、商务局负责)

12、提高医保转移接续和异地就医结算能力。完善基本医疗保险关系转移接续业务经办规程，规范和简化办事手续，确保参保人员流动就业时医保关系顺畅转移接续。深入开展以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务，逐步扩大异地就医联网地区范围，为参保人员异地就医提供高效便捷的结算服务。扩大新农合省内联网医院范围，推行转外就医预约服务，推进参合人员省内异地就医联网即时结报。(市人社局、卫生局负责)

13、加强医保经办管理服务体系建设。建立与医疗保障事业发展相适应的医保经办管理服务经费保障机制。完善医疗保险信息系统，加强内控制度建设，强化风险管理。健全医保社会化经办服务体系，推进管理服务向社区前移。推行参保登记类业务“一站式”服务，开展“综合柜员制”试点。积极探索试点垂直管理。(市人社局、编办、卫生局、财政局负责)

(二)巩固扩大基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革成效

1、扩大基本药物制度实施范围。纳入社区卫生服务体系的基层医疗卫生机构，全面实施基本药物制度，执行基本药物制度各项政策。对非政府办基层医疗卫生机构，各区县结合实际，采取购买服务等方式将其纳入基本药物制度实施范围。落实基本药物配备使用和医保报销政策。鼓励公立医院按规定比例优先配备使用基本药物。(市卫生局、发改委、财政局负责)

2、保障群众基本用药需求。建立紧缺药品供应保障体系，制定传染病治疗药品和急救药类基本药物供应保障方案。为急救药品、品、放射性药品和生物制品等特殊药品运输开辟绿色通道，适当放宽进入市区的限制，确保群众基本用药。(市卫生局、食品药品监管局、经信委、商务局、人社局、物价局、公安局负责)

3、加强基本药物采购和质量监管。严格执行基本药物采购计划，以省为单位集中采购、统一配送基本药物。完善基本药物采购管理和对生产经营企业的考核监督，加强对基层医疗卫生机构采购、配备、使用基本药物和供货企业配送工作的日常监管。严格执行国家基本药物新的质量标准，加大基本药物生产、流通和使用环节监督检查力度，加强基本药物评价性和监督性抽验，实施基本药物全品种覆盖抽验，定期药品质量公告；实行基本药物全品种电子监管，确保所有集中采购的基本药物均为已赋码品种，提升从生产到使用全过程监管追溯能力。(市卫生局、食品药品监管局、商务局负责)

4、加强基本药物使用管理。强化基本药物临床应用指南和处方集的培训。结合实施临床路径管理和绩效考核办法，加强对医疗卫生机构和医务人员用药行为的监督评价，特别要强化抗菌药物临床应用的监管措施，形成科学用药观念，促进基本药物安全使用，提高合理用药水平。(市卫生局负责)

5、保障基本药物生产供应。由生产企业自主选择经营企业进行配送或自行配送，开展药品流通企业信用等级评定工作。鼓励通过发展现代物流等多种手段，提高配送效率。推动药品生产流通企业加快结构调整，规范基本药物生产流通秩序，促进药品生产流通行业健康发展。(市食品药品监管局、卫生局、商务局、经信委负责)

6、加强基本药物制度监测评价。在全市13个基本药物制度监测评价点开展监测评价工作，利用监测数据，对全市基本药物制度实施情况进行分析和完善。加强基本药物价格监测，定期对基本药物价格执行情况进行跟踪反馈，及时分析和解决执行中的问题。(市卫生局、物价局负责)

7、完善基层医疗卫生机构补偿机制。落实对实施基本药物制度的财政补助。市财政安排专项资金，按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法，对基层医疗卫生机构予以补助。各区县要把基层医疗卫生机构专项补助以及经常性收支差额补助纳入财政预算并及时、足额落实到位。全面实施一般诊疗费并落实医保支付政策，及时研究解决实施中的新情况、新问题，强化医保基金对基层医疗卫生机构提供基本医疗服务的补偿作用。(市财政局、卫生局、人社局、物价局负责)

8、深化基层医疗卫生机构人事制度改革。全面完成政府办基层医疗卫生机构岗位设置和人员聘用工作，签订聘用合同人数达到95%以上，基本实现由身份管理向岗位管理转变，由固定用人向合同用人转变。基层医疗卫生机构所有竞聘上岗人员，按规定参加基本养老、基本医疗、失业、工伤等各项社会保险。(市人社局、卫生局，市编办负责)

9、完善绩效考核办法。建立以服务质量、数量和群众满意度、居民健康状况等为核心内容，公开透明、公平公正、便于操作的量化绩效考核办法。考核结果与财政补助、医保支付、绩效工资发放、基层医疗卫生机构负责人奖惩挂钩。基层医疗卫生机构要以居民健康绩效为核心，实行公正、严格的内部考核和奖惩。(市卫生局、财政局、人社局负责)

10、健全分配激励机制。在全面落实绩效工资的基础上，在绩效工资政策框架和核定的绩效工资总量内，进一步发挥奖励性绩效工资的激励作用，允许和鼓励部分卫生事业单位实行绩效工资总量管理。细化和完善对基层医疗卫生机构“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法，收支结余部分可按规定提取医疗风险基金等。鼓励各区县结合实际，给予优秀业务骨干荣誉奖励。(市卫生局、人社局、财政局负责)

11、扎实做好基层医疗卫生机构债务化解工作。按照国家和省的部署要求，在认真核定债务的基础上，制定出台基层医疗卫生机构化解债务补助办法，指导协助各区县完成债务化解任务。(市财政局、卫生局、发改委负责)

(三)不断提升医疗卫生服务能力

1、制定卫生资源配置标准。根据国家医改“十二五”规划及我市“十二五”卫生发展规划要求，编制《市卫生资源配置标准》，并认真组织实施。(市卫生局负责)

2、完善基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生机构建设，农村社区卫生服务中心(镇街卫生院)要为农村居民提供方便、可及的基本公共卫生服务和基本医疗服务，发挥在健康管理和常见病、多发病防治中的主体作用。力争建成3个省级示范乡镇卫生院，乡村卫生机构一体化管理率达到90%以上；符合省定建设标准并提供“六位一体”综合服务的社区卫生服务中心比例达到90%以上。加快提升县级医院服务能力，认真完成中央投资基层医疗卫生机构建设项目的相关任务。市财政继续对县级公立医院、乡镇卫生院以及城市社区卫生服务机构基本建设和设备配备给予补助。(市卫生局、财政局、发改委负责)

3、加强中医药服务能力建设。进一步完善基层中医药服务体系，创新中医药服务模式，转变中医药发展方式，拓展中医药服务范围，推进中医药服务进社区，为群众提供中医药保健服务。(市卫生局负责)

4、实施全科医生签约服务制度。积极推进家庭签约医生制度，逐步建立全科医生(团队)与居民的契约服务关系，为居民提供连续的基本医疗卫生服务。鼓励开展上门服务、巡回医疗，服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民分担。(市卫生局、人社局负责)

5、加大全科医生培养力度。将城乡基层医疗卫生机构新录用临床医师纳入全科医生规范化培训，并采取多种措施加大全科医生培养力度，力争到年年底，全科医生在培规模达到140人以上，实现每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。探索建立全科医生特岗制度，研究制定相应政策措施，增加岗位吸引力，稳定全科医生队伍。(市卫生局、发改委、财政局、人社局负责)

6、推进住院医师规范化培训。积极开展学员招录和培训；扩大住院医师规范化培训与专业学位研究生教育双向接轨试点工作范围。(市卫生局、发改委、财政局、人社局负责)

7、加强基层卫生人才培养。做好农村订单定向免费医学生培养工作；继续组织开展城乡基层卫生人员岗位培训工作，认真实施乡镇卫生院医生到县医院“务实进修”和全科医生转岗培训计划；全面落实11项医改重大专项卫生人员培训项目。(市卫生局、财政局、人社局负责)

8、提升村卫生室服务能力。支持村卫生室建设，确保每个行政村都有1所标准化村卫生室。优化乡村医生队伍结构，加强乡村医生培训和后备力量建设。严格乡村医生执业准入，新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备执业(助理)医师资格。保障乡村医生合理待遇。(市卫生局、财政局、人社局负责)

(四)努力促进基本公共卫生服务均等化

1、规范实施基本公共卫生服务项目。进一步健全项目实施机制，加大统筹管理力度，强化协调配合，提高组织程度。基本公共卫生服务经费，按常住人口计，城市人均36元、农村人均32元。确保资金足额到位，加强资金管理，做到专账管理、专款专用。(市财政局、卫生局负责)

2、深化基本公共卫生服务内涵。严格按照国家基本公共卫生服务规范，统一服务内容、服务标准和工作流程，提高项目实施质量。完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制，开展监测评估。建立定期培训和逐级指导制度，帮助基层提高服务能力和技术水平。落实项目实施逐级绩效考核制度，发挥绩效考核的引导和激励作用。全面完成10类41项基本公共卫生项目年度工作任务，城乡居民电子健康档案建档率达到60%以上。建立绩效考核信息公开制度，主动接受社会监督。(市卫生局、财政局负责)

3、落实重大公共卫生服务项目。明确医疗卫生机构的职责分工，加强对项目单位的监督管理。建立项目督导评估制度，确保按序时进度完成年度目标任务，不断提高项目运行质量和实施效果。(市卫生局负责)

4、加强公共卫生服务体系建设。强化疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构能力建设，市对经济薄弱区县专业公共卫生机构的基本建设和设备购置给予适当补助。(市卫生局、财政局、发改委负责)

(五)加快公立医院改革步伐

1、完善公立医院服务体系。实施区域卫生规划和医疗机构设置规划，明确举办公立医院的数量、类别、规模、布局，采取改扩建、迁建、整合、转型等方式，优化公立医院结构。推广应用适宜技术，按相应标准和权限适当放宽二、三类相对成熟技术在县级医院的准入条件；控制公立医院开展特需服务的比例。加强对县级医院建设发展的指导。(市卫生局、发改委、编办、财政局负责)

2、改革公立医院管理体制。按照“政事分开、管办分开”的要求，改革公立医院管理体制。加强对公立医院投资、运营等行为的监管。完善以理事会、监事会、执行层为主体的公立医院法人治理结构，构建产权明晰、责任明确、政事分开、管理科学的现代医院管理制度。根据权责统一的原则，规范实施院长负责制。积极推进公立医院院长职业化，研究制定院长职业化建设的指导意见和任职资格条件，加强院长职业化培训培养。(市卫生局、编办、发改委、财政局、人社局负责)

3、改革公立医院运行机制。以实施全员聘用制度、岗位管理制度、绩效工资制度为核心，改革公立医院人事分配制度，建立能上能下、能出能进、奖勤罚懒、奖优罚劣的用人机制。完善公立医院经济运行机制。(市卫生局、发改委、财政局、人社局、物价局负责)

4、改革公立医院补偿机制。以逐步破除以药补医机制为重点，积极推进公立医院补偿机制改革。落实公立医院各项财政投入政策。合理调整医疗服务价格。按照“总量控制，结构调整”的原则，根据成本、政府投入及社会保障情况，适当提高体现医务人员技术劳务价值的诊查、护理等价格，降低大型设备检查治疗和检验检测价格，规范公立医院临床检验、检查行为，促进医疗机构合理检查、合理用药、合理治疗。(市财政局、物价局、卫生局负责)

5、改革公立医院监管机制。以公益性为导向，以质量、安全、效率、服务、费用和患者满意度为主要内容，建立公立医院运行绩效考核评价指标体系。选择社会关注的主要指标，建立公立医院运行指标社会公示制度。完善公立医院财务制度，加强公立医院成本核算和经济运行监管。加大公立医院日常监管力度，严肃查处违法违规行为。(市卫生局、发改委、财政局、人社局、物价局负责)

6、推进县级公立医院综合改革试点。根据国家县级公立医院综合改革试点意见，在江宁医院认真开展改革试点，逐步增加政府投入，改革医保付费方式，合理调整服务价格，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配制度等改革，建立“体现公益性、调动积极性、保障可持续”的运行机制。加强以人才、技术为核心的县级医院能力建设。深化城市三级甲等医院对口支援县级医院工作。(市卫生局、发改委、财政局、编办、人社局、物价局负责)

7、加强分工协作机制建设。按照建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构上下联动分工协作机制的要求，与城乡对口支援、预约诊疗和医师多点执业等有机结合，细化政策措施，强化工作落实，推进分工协作机制建设，确保可持续发展。(市卫生局负责)

8、改善医疗服务。深入推进“三好一满意”活动，全面落实改善医疗服务24条措施。建设预约诊疗服务平台，推进区域性预约诊疗服务平台建设。全市二级以上医院全面开展预约诊疗服务，三级公立医院原则上所有普通门诊号源和专家门诊号源全部开放预约，二、三级医院出院病人复诊预约率达到100%。深入实施“优质护理服务示范工程”。以平安医院创建为抓手，落实构建和谐医患关系的各项措施。坚持教育、制度、监督并重，推进医德医风建设。(市卫生局负责)

9、控制医药费用。深入推进检查检验结果同城互认，试行医嘱共享，落实“三合理”规范。医疗机构应当向患者公开医药处方。严格控制药占比。扩大公立医院的集成化供应链药事服务试点，引导有实力的企业向医疗机构和生产企业延伸现代医药物流服务。建立临床用药和检验检查监控制度，及时发现并纠正不合理医疗行为，并与医务人员绩效考核挂钩。强化医疗质量安全管理，严格要素准入，二级以上公立医院全面开展临床路径管理。(市卫生局、物价局、商务局负责)

10、构建多元办医格局。认真落实鼓励和引导社会资本举办医疗机构的政策措施，制定和完善相关实施细则、配套文件，努力促进非公立医疗机构发展。积极帮助非公立医疗机构提高服务能力和水平，促进医疗服务领域公平有序竞争，适应人民群众多层次的医疗服务需求。(市卫生局、发改委、财政局负责)

(六)着力推进医药卫生信息化建设

1、加强卫生信息化建设统筹规划。紧紧围绕医改目标，坚持以医保、医疗、公共卫生、药品供应保障为重点，制定完善全市卫生信息化建设总体规划和具体指导意见，构建智能、惠民、便民、高效的医药卫生公共服务信息系统。(市卫生局、发改委、经信委、财政局、人社局、食品药品监管局负责)

2、推进基层医疗卫生机构信息化建设。建立涵盖基本药物使用、居民健康档案、基本医疗服务、慢性病管理、诊疗规范、绩效考核等功能的基层医疗卫生信息管理系统。(市卫生局、财政局负责)

3、加快医院信息化步伐。依托临床路径和电子病历，优化诊疗流程，建立医院诊疗行为管理和医务人员绩效考核信息系统，实行精细化管理和绩效管理。加快在县级医院建立信息系统，与公立医院综合改革同步推进。利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作，积极发展面向农村的远程医疗。(市卫生局、财政局负责)

4、完善医疗保障信息系统。建立涵盖基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等功能的医疗保障信息系统，实现与医疗机构信息系统对接。加强对医疗卫生服务、医疗保险和医疗费用数据的统计分析，促进信息技术与医疗机构管理、诊疗服务规范和日常监管有效融合，推进信息标准化和公共服务信息平台建设，做到互联互通、信息共享，方便群众就医。(市人社局、卫生局、财政局负责)

三、保障措施

(一)强化工作责任

市政府与各区县人民政府签订医改目标任务责任书。各牵头部门要强化主体责任，制定工作计划，加强督促指导，统筹推进各项任务的落实。区县人民政府主要负责同志是本区县医改工作第一责任人，对本区县医改任务完成情况负总责，分管负责同志具体负责、亲自抓。要细化分解工作任务，层层明确责任，扎实加以推进，确保落到实处。

(二)制定改革规划

根据国家、省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划，结合实际，制定全市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案，明确—2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务，各区县制定本区县“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案，年三季度前完成。

(三)落实资金投入

各区县人民政府要根据年医改任务，将所需资金纳入财政预算，确保按时足额拨付到位。要强化政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，将医改任务完成情况和绩效考核结果与财政资金安排挂钩，建立长效投入机制，完善投入方式，提高资金使用效益。

(四)加强督导考核

市深化医药卫生体制改革领导小组办公室会同有关部门加强对各区县医改进展情况和成效的监测评估，每月汇总实施情况，每季度通报工作进度，年终对医改目标任务完成情况进行全面考核。建立督导机制，定期对全市医改进展情况进行督导检查。

第12篇

促进消费需求增长。提高消费能力，落实国家拟出台的收入分配政策，完善企业工资正常增长机制和最低工资标准与经济协同增长机制，深化事业单位收入分配制度改革。推进民生工程货币化改革，贯彻落实好国家“三农”直补政策。提高目标考核奖励标准，制定实施房改货币化补贴方案。落实促进消费政策，完善鼓励居民合理消费的财税、信贷等政策，鼓励发展旅游、健身、文化消费和社会化养老、家政、医疗保健服务。发挥财政资金的撬动作用，抓好住房建设等投资促消费工程，继续实施家电下乡政策，落实好居民购买首套普通商品房的相关政策，促进房地产市场平稳健康发展。加快城乡流通体系建设，降低商贸物流成本和居民出行费用。优化消费环境，支持“万村千乡”、家政服务、早餐工程、标准化市场等工程建设，加大东部地区商贸零售业市场建设，引进大型知名企业集团，提升商贸零售业发展档次。加强文化娱乐、体育健身、宽带网络等基础设施，为提升消费层次创造条件。

做好经济运行协调。切实加强煤炭产需运衔接，保障发电及煤化工行业的用煤需求。统筹安排天然气资源供给，确保居民和天然气化工等行业用气。强化电力市场预测和电力供需分析，推进发供电企业和用电大户联动。落实外购电量，尽最大努力满足省内用电需求，力争全年供电645亿千瓦时。加强铁路运输综合协调，做好重建物资和钾肥、电解铝等重点行业物资调运，确保完成铁路运货量4200万吨以上。

(二)毫不放松控物价，确保物价指数继续下降

保障重要商品供应。切实加强重要商品特别是生活必需品的产运销衔接，合理安排粮油肉的收储和投放。建立完善州地级储备制度，增加重要商品储备。建立省级蔬菜供销合作机制，加强与省内外蔬菜生产基地之间的联系，保证省内市场正常供应，重点保障和稳定冬春季蔬菜供应。抓紧“菜篮子”工程建设，加大投入，安排建设蔬菜大棚3万个，种植蔬菜面积达到75万亩，力争蔬菜自给率明显提升。加强养殖基地建设，增加畜禽产量。

减少商品流通环节。落实完善农副产品“绿色通道”制度，加强流通领域基础设施建设，支持推进农超对接、冷链物流和社区蔬菜直销网点建设，鼓励大型企业建立产供销一条龙的农副产品经营模式，减少流通环节。落实物流企业营业税差额纳税试点、用地等政策，加大对农牧产品批零场点建设的支持。鼓励郊区菜农到城镇直销蔬菜，增加平价蔬菜销售点，设立蔬菜早晚集市。

落实调控政策措施。加强对物价工作的领导和行政问责，加快建立保供稳价责任考评体系，实行调控目标州(市)长负责制，落实各级政府物价调控主体责任。发挥价格调控联席会议作用。完善应对市场价格异常波动的预案，合理安排政府管理价格调整的时机、节奏和力度。加强价格调节基金的征收、管理和使用，制订《省价格调节基金使用管理实施细则》，重点支持生产和流通基础设施建设。

做好市场价格监管。加强收费监管，规范收费行为，切实减轻企业和社会负担。清理规范农贸市场、零售商业企业等流通环节收费行为。制定出台学前教育收费管理办法，完善高等教育收费政策。加强门票价格管理，继续扩大免费开放。加强市场价格监测，及时准确信息，正确引导社会舆论和价格预期。严厉打击捏造散布涨价信息、囤积居奇、串通涨价、哄抬价格等违法行为。

(三)突出重点抓改革，增强开放带动能力

统筹推进重点领域改革。加强顶层设计和统筹协调，在重点领域和关键环节取得新进展。推进文化体制改革。全面贯彻文化改革发展大会精神，落实各项政策措施，完善各级公共文化服务体制机制，完成文艺院团和非时政类报刊出版社体制改革等八项重点改革任务，提升文化活动的质量和水平，全面推动文化名省建设。加快医药卫生体制改革。巩固基层医疗卫生机构改革成果，全面推进公立医院改革和医药价格改革，重点抓好、格尔木市公立医院和14所县级公立医院改革试点工作。加快全科医生制度建设，健全全民基本医保制度，完善基层医疗和公共卫生服务体系。鼓励社会资本办医，积极发展医疗服务业。深化财税金融体制改革。推进预算和开支公开，增加对各地的一般性转移支付规模和比例。贯彻落实国家对增值税、房产税、消费税和资源税、环境保护税改革部署。推进农村信用社改革，培育面向小微型企业和“三农”的中小金融机构。深化行政审批制度改革，加快事业单位分类改革，全面完成青南三州乡镇机构改革。理顺工商、质监部门管理体制。深化国有企业改革，继续推进股份制改造，完善公司治理机制，完成木里煤田煤炭资源及企业整合工作。深入推进农牧区综合改革、林权制度改革、水管体制改革、供销社体制改革、户籍制度改革，增强农牧区发展活力。

着力提高对外开放水平。推进外贸发展。认真贯彻落实促进全省对外贸易发展的指导意见，鼓励和扶持民族服饰、电子材料等领域企业开展对外加工贸易。加快赋予各类中小企业进出口资格，-推动新能源、新材料、藏毯、特色纺织、农畜加工等产品出口。积极引导企业开拓新兴经济体出口市场，巩固扩大一般贸易份额。大力培育外贸出口基地。继续抓好对口援青工作，坚持无偿援助和合作开发并举，争取支援方扩大在青投资规模，力促签约项目落地投产，争取国家尽快出台对口拨肯投资买物工作量标准，加快推进援青项目建设。探索与周边省区建立长期化、制度化的协作机制，推进兰州一经济区建设。加强招商引资工作，加大对循环经济、高新技术、新能源、特色旅游业、现代服务业等重点领域优质招商项目的推介力度，谋划推进一批牵动性强、关联度高的重大招商项目，精心组织好“青洽会”、 “环湖赛”等赛事展会。深化与美国犹他州等在经贸、科技、环保、教育等领域的合作，推动中美绿色合作伙伴关系—青犹联盟创新合作项目的开展与落实。

(四)鼓足干劲抓重建，加快建设社会主义新

第13篇

结合当前工作需要，的会员“liuxinyu”为你整理了这篇2020年医疗保障局脱贫攻坚工作总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

2020年医疗保障局脱贫攻坚工作总结

对照市委十二届十次全会暨全市经济工作会议和《2020年政府工作报告》中关于脱贫攻坚工作的决策部署,聚焦《呼和浩特市2020年高标准高质量打赢脱贫攻坚战行动方案》(呼扶组发〔2020〕2号)明确的目标任务,结合我局实际工作，对今年以来重点工作推进完成情况，以及典型经验汇报如下：

一、建档立卡贫困人口应保尽保情况

根据市扶贫办提供的建档立卡贫困人口数据，建立医疗保障参保清单，实时动态更新、调整参保人数，全面落实建档立卡贫困人口参保状态核查责任，逐户、逐人摸准参保状态，对未参保的逐一动员，及时纳入医疗保障范围，切实解决因人口流动等原因导致的断保、漏保问题，确保建档立卡贫困人口参保全覆盖。

截至12月31日，我市建档立卡贫困人口为55565人，已脱贫享受政策26623人，已脱贫不享受政策28829人，边缘户113人，其中，市域内参保54722人，省域内参保423人，省域外参保325人，累计参保55470人。除95人因死亡、服刑、服役、无有效身份信息等原因无法参保外，均已落实应保尽保工作。

二、“三重制度”综合保障落实、费用报销情况及集中救治大病专项救治情况

（一）“三重制度”综合保障落实情况

一是在《呼和浩特市人民政府关于印发呼和浩特市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知》的基础上，按照自治区医疗保障局要求及时调整城乡居民基本医疗保险政策，先后印发《关于调整呼和浩特市城乡居民大病补充保险筹资及待遇标准的通知》和《关于进一步明确医疗救助有关事项的通知》及时调整大病补充保险待遇以及将非民政救助对象的建档立卡贫困人口纳入医疗救助范围，确保建档立卡贫困人口“三重制度”全覆盖。

二是出台《呼和浩特市城乡居民基本医疗保险门诊统筹实施办法》、《关于进一步简化基本医疗保险门诊特殊慢性病申办流程有关事宜的通知》、《关于印发呼和浩特市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制实施细则的通知》大幅度提高门诊统筹待遇，简化审批手续、优化门诊流程，实现居民参保患者持《社会保障卡》享受普通门诊、“两病”、乙类慢性病就医，无需申请，无需办理直接结算，在自治区范围内尚属首家，并且作为先进经验在全区范围内推广。

截至12月31日，我市通过医保系统登记在册管理的慢性病患者56648人，其中13种甲类慢性病31824人，建档立卡贫困人口8163人，高血压、糖尿病24824人，建档立卡贫困人口7470人。

三是深化医药改革持续发力，为保障药品及时配送到基层医疗机构，方便常见病、慢性病患者在家门口就能买药、报销，不断加强职能建设，对基层医疗机构药品配送情况进行多次调研，分析研判，创新思路，与卫健部门联合印发《关于进一步规范基层医疗卫生机构药品配送工作的通知》（呼医保发〔2020〕17号），改变药品配送模式，要求药品配送企业将各级基层医疗机构所需药品集中配送到旗县医院，旗县医院承担域内基层医疗机构采购药品的验收和分发工作，加快基层药品配送速度，为药品配送企业减负，努力解决基层医疗机构药品配送不到位的问题，确保基层医疗机构常见病、慢性病药品品种全，数量足，满足患者用药需求。

（二）费用报销情况

截至12月31日我市建档立卡贫困人口普通门诊报销29213人次，报销123.89万元；特殊慢性病报销6981人次，报销534.61万元；住院报销6447人次，报销3513万元；大病补充保险报销1506人次，报销474.37万元；医疗救助报销6368人次，报销771.26万元；其他保障政策报销3376人次，报销396.93万元。

建档立卡贫困人口政策范围内住院费用平均报销比例为79.5%，综合实际报销比例为86.51%。

（三）集中救治大病专项救治情况

按照《关于进一步扩大农村贫困人口大病专项救治病种范围的通知》文件精神，并结合全区疾病编码更新工作，我市出台《呼和浩特市医疗保障局关于城乡居民基本医疗保险单病种付费管理有关事宜的通知》及时增加大病专项救治病种，调整支付标准，依托城乡居民医疗保障结算系统实现大病专项救治的待遇支付工作。

截至12月31日，享受大病集中救治513例，其中脑卒中258例、慢性阻塞性肺气肿128例、肺癌18例、直肠癌10例、胃癌13例、终末期肾病179例、急性心肌梗死11例、乳腺癌12例、白内障28例、宫颈癌5例、食道癌4例、重性精神病3例、结肠癌1例、肝癌1例、儿童白血病1例。

三、盟市域内“一单制”结算情况

为方便建档立卡贫困人口就医结算，充分保障扶贫政策精准落实，市医保局不断优化政策措施，对医保结算系统升级改造，并将其他部门的各类信息整合其中，积极建设了城乡居民“一单制”结算系统，在全自治区首家实现市级统筹范围内“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”功能。

“一单制”结算系统在城乡居民医疗保障结算系统的基础上，通过整合城乡居民基本医疗保险人员信息、民政救助人员信息、建档立卡贫困人口信息、残疾人信息，上述人员信息在“一单制”结算系统中进行了标识，在患者就诊结算时，自动提取人员信息，符合倾斜政策的人员，及时得到保障。

“一单制”结算系统目前可以对城乡居民基本医疗保险政策、医疗救助政策、建档立卡贫困人口倾斜政策、“12345”兜底保障起付线政策、建档立卡贫困人口兜底保障政策、大病集中专项救治等多项政策实现“一单制”结算。各项医疗保障政策和扶贫政策得以精准计算，解决了长久以来存在的因多部门、多系统信息不畅通，数据共享不及时导致的政策落实不精准、不及时、不到位的问题，既避免了重复保障、过度保障，也避免了保障不充分的问题，各项医疗保障扶贫政策得以精准落实。

四、主要成效

（一）组织各旗县区医疗保障局再次对贫困户慢病卡发放情况进行排查,按照自治区统一模板要求,及时印制发放到位,确保“应发尽发”。

一是与卫健部门联合发放慢病卡。结合脱贫攻坚摸底排查工作，逐户逐人收回原有的各类没有作用和仅发挥政策宣传作用的慢病管理（证）卡，重新统一制作、规范宣传内容，集中发放新的慢性病管理卡。在发放慢性病管理卡的同时集中开展政策宣讲，有针对性地宣讲慢性病政策，让贫困人口知晓医保政策，明白慢性病管理卡作用。二是结合家庭医生签约服务工作，建立慢病追踪机制，对已发放的慢病卡和新增慢性患者进行动态追踪，确保慢病卡随患者所患疾病同步，新增慢病患者及时发放到位，确保“应发尽发”。

截至目前我市入户排查13801户，制作慢病卡11671张，新增慢病患者111人，已发放11467张。

（二）全面推进基层卫生医疗机构建档立卡贫困人口医疗费用直接结算,做好城乡居民医保、大病保险、医疗救助和兜底保障等信息共享和服务一体化。

一是提高门诊医疗待遇，简化慢性病审批手续。出台《呼和浩特市城乡居民基本医疗保险门诊统筹实施办法》（呼医保发〔2019〕35号），年度支付限额由原来的200元提高到2000元（60岁以下参保人员）和2400元（60岁及以上老年参保人员），实现居民参保患者门诊在所有定点机构就医直接结算，在自治区范围内尚属首家。取消乙类慢性病审批环节，扩大甲类慢性病范围，除 13 种特殊慢性病需要依申请进行审核外，其余病种患者持 《社会保障卡》 即可通过划卡在医保定点医疗机构享受门诊待遇，并且无病种限制，无需申请、无需办理慢性病审批。通过简化审批手续、优化软件流程，方便贫困人口享受医疗保障待遇。为进一步提高医疗保障服务质量和效率，方便参保患者申请办理门诊特殊慢性病，及时享受待遇，不断优化办事流程，精简审批程序。印发《关于进一步简化基本医疗保险门诊特殊慢性病申办流程有关事宜的通知》（呼医保发〔2020〕18号），在原城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病相关政策规定的基础上进一步简化参保人员门诊特殊慢性病申办流程，将门诊特殊慢性病备案下放到定点医疗机构，经定点机构医保科审核后，符合申办条件的由定点机构医保科录入医保系统，慢性病患者即可在定点医疗机构直接享受相应门诊特殊慢性病待遇，实现慢性病患者申报、备案、待遇享受“一站式”完成。

二是加强慢性病信息化建立“一站式”结算，系统自动提取慢病患者信息。为方便建档立卡贫困人口就医结算，充分保障扶贫政策精准落实，市医保局不断优化政策措施、对医保结算系统升级改造，在此基础上，将其他部门的各类信息整合其中，建立城乡居民“一站式”结算系统，在全自治区首家实现市级统筹范围内“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”功能。建档立卡贫困慢病患者就医购药仅需持二代社保卡即可即时直接结算报销，享受待遇。

三是实现基层医疗机构门诊直接报销结算，打通基本医疗门诊待遇结算“最后一公里”。为方便乡镇、村城乡居民（包括建档立卡贫困户）就近就医购药，让城乡居民在家门口就可享受便捷的医疗服务，充分发挥县、乡、村医疗服务一体化管理制度优势，通过多次调研、系统调试，实现了村卫生室门诊通过系统线上直接结算，打通了基本医疗待遇结算“最后一公里”，确保了城乡居民及建档立卡贫困户“小病不出村、常见病、慢病不出乡、大病不出县”，建档立卡贫困患者持卡就可在村卫生室、乡卫生院就医购药直接结算报销。

四是规范基层医疗机构药品配送，充分保障常见病、慢病患者用药。为切实解决基层医疗卫生机构药品配送不到位，药品串换等问题，保障乡镇、村城乡居民在基层医疗卫生机构就医购药时常见病、慢病药品品种全，数量足，能够满足患者用药需求，要求各旗县区基层医疗卫生机构严格执行网上集中采购药品和药品购销“两票制”，严禁外网采购药品；各旗县二级医院承担域内基层医疗卫生机构采购药品的验收和分发工作，乡镇卫生院凡有二级及以上医疗卫生机构对口帮扶开展住院医疗业务的，用药目录参照二级医疗卫生机构执行。对药品配送企业提出新配送要求，药品配送企业按照县、乡、村医疗服务一体化管理制度将县、乡、村各级基层医疗机构所需药品集中配送到县医院，解决因配送成本高、数量少、时间长等问题导致基层医疗机构无药可用。

（三）进一步核实建档立卡贫困人口医疗保障待遇落实情况,重点排查符合普通门诊和门诊慢性病病种的建档立卡贫困人口是否及时享受医疗保障待遇，确保“应报尽报”。

一是采取多种宣传方式加大政策宣传与引导，让建档立卡贫困人口尽量在医保定点医疗机构就诊，享受“一站式”结算服务带来的便捷服务同时减少不必要的经济损失。二是与人社部门合作提升建档立卡贫困人员持卡率。对未持有二代社保卡的建档立卡贫困人员，要尽快督促办卡、领卡。对人数较多的地区，要积极协调驻村书记、帮扶干部、当地金融机构，组织统一办卡。三是继续对建档立卡贫困人员未报销的医疗费用以乡镇为单位进行定期排查、梳理，确保建档立卡贫困人员的未报销的医疗费用落实到位。对所有票据再进行梳理登记，逐张录入医疗保障待遇清单台账。对于符合保障政策的票据要及时兑现待遇，并在医疗保障待遇清单中进行标注；对于未提交材料无法享受医疗救助、其他保障待遇的建档立卡贫困人员，要及时协调村医、驻村干部督促尽快报送材料；对于不符合保障政策的票据加盖“鉴定背书章”。对发现执行医疗保障扶贫政策不到位，存在过度保障或保障不充分等问题要立行立改，确保医疗保障各项政策精准落实。

五、存在的问题

由于困难人员流动性大，精准掌握全部困难人员的医疗保障情况难度较大。不享受政府代缴政策人员中，部分青壮年认为自身身体健康不愿意缴纳保费,部分农村高龄群体没有经济来源且为给子女减轻负担，不愿意缴纳保费情况。动员参保工作难度较大，难以对全部贫困人群形成有效的预防措施。

六、下一步工作计划

(一) 结合国家“全民参保”计划将全部户籍人口纳入医疗保障范围，通过参加基本医疗保险建立防反贫致贫机制。尤其是推进建档立卡贫困人口、低保、特困、孤儿、重残等困难人群的动态参保。与相关部门联合制定动态参保规则，动态为困难人群随时参保，及时享受医保待遇，防止因病致贫、因病返贫现象发生。计划以各旗县区政府牵头，乡镇为单位进行布置，逐村进行摸排，了解情况，掌握流动人口的异地参保和未参保情况，通过深度摸排动员，确保所有困难人群参加基本医疗保险，落实“基本医疗有保障”以及防返贫预防措施。

(二)提升基本医疗、大病补充保险、医疗救助的市级统筹层次，优化医疗保障综合保障服务水平；提升基本医疗、大病补充保险、医疗救助的待遇保障水平，让困难人群“看的起病、看得好病”。提升医疗保障信息化水平，实现困难人群在家门口就能享受 “一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，减少困难人群跑腿垫资，为困难人群提供便捷服务。

第14篇

一、2020年度主要工作完成情况

（一）强化责任落实，保障母婴安全

1、持续推进孕产妇妊娠风险评估与分级管理。2020年，我县孕产妇妊娠风险评估与分级管理工作继续按照省卫健委《关于加强母婴安全保障工作的通知》和《县孕产妇妊娠风险评估与管理实施方案（试行）》等文件通知精神，加强妊娠风险评估与管理工作，从源头控制风险，要求各级各类医疗保健机构对怀孕至产后42天的孕产妇进行妊娠相关风险的筛查、评估分析和管理，及时发现和干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

主要做法：强化首诊医疗保健机构妊娠风险筛查责任和二级以上医疗保健机构妊娠风险的评估责任，各医疗保健机构对首次建档的孕产妇进行妊娠风险筛查，按照风险严重程度（以绿、黄、橙、红、紫5种色标）进行分级标识，相应评估结局在保健手册上标注。要求各级医疗保健机构对筛查阳性孕产妇根据其健康状况转诊至上级相应医疗保健机构进行动态管理；各乡镇卫生院只能管理风险评估分级为绿色（低风险）和部分为黄色（一般风险）的孕产妇；对于风险评估分级橙色（较高风险）、红色（高风险）的孕产妇一律转诊县级以上医疗保健机构接受孕产妇保健服务；评估分级为紫色的孕产妇，按照传染病防治相关要求进行管理，并落实母婴阻断综合干预，确保做到发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例。严格落实高危孕产妇的专案管理制度，二级及以上医疗机构按照职责和要求对高危人群进行规范管理，此项工作取得良好社会效益。

1-9月份，全县常住孕产妇早孕建卡2075人，全部进行孕产妇妊娠风险筛查评估与管理；其中妊娠风险筛查阳性914人，阳性风险评估分级为黄色的766人、橙色的70人、红色的4人、紫色的41人，专案管理转诊130人。

2、持续加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设。2020年，县人民医院持续加大危重孕产妇和新生儿“两个救治中心”建设力度，结合紧密型医共体建设工作的推动，加大软硬件建设投入，建立健全工作运行机制，为全县危重孕产妇和新生儿救治保驾护航。县、乡、村三级危重孕产妇和新生儿转诊、急救、会诊制度与网络建设更加完善，落实妊娠风险预警初筛、分类管理体系和高风险重点孕妇管理，确保危重孕产妇和新生儿得到及时转运及救治有效。今年以来，开展母婴安全管理和相关技能培训二期六批300余人次，推广好的做法和经验；县、乡两级具有助产服务的单位均相继组织开展不同形式的危重孕产妇和新生儿急救演练，提高应急快速反应能力。

3、进一步强化剖宫产手术控制管理。2020年，我县进一步规范助产技术服务管理工作，加强剖宫产手术控制管理，持续降低非医学指征剖宫产手术比例。继续按照以下七个方面抓落实。一是抓县直，以上率下。今年县直三家医疗保健机构分娩数占全县的80%以上，对全县的剖宫产率控制起举足轻重作用。具有分娩的助产机构均出台具体措施，努力降低剖宫产率；同时树立一盘棋思想，共同抵制社会因素剖宫产。二是抓宣传，贯穿全程。年初，县妇计中心（妇幼保健院）继续制作《平产好处、剖宫产控制》等宣传册10000份，发放到全县所有医疗保健单位妇保科，要求在为孕妇建保健手册时即时进行孕期全程宣传。开展助产的各单位除利用宣传栏、宣传图版、入院宣教等措施宣传自然分娩和剖宫产优缺点外，同时加大孕产妇学校建设。规范执行住院健康教育措施，让孕产妇及家属能充分了解产程进展，减少因信息不足造成的焦虑及紧张，使更多孕妇选择顺产，科学提高自然分娩率。三是抓培训，进一步提高检查诊断护理水平。加强产科医生和产科护士的培训学习和管理，做到诊断依据充分，剖宫产指征把关严谨，认真做好产检，减少“过期妊娠”等因素导致剖宫产。做好产程中的全程护理，减少过度疲劳导致的难产情况发生，要求首次剖宫产后再次妊娠分娩产妇在没有阴道试产禁忌症的情况下，上转到具备有输血、备血等急救条件较好的三家县直医疗保健单位选择阴道试产。四是抓引进，推广新技术。县直三家医疗保健机构均引进推广镇痛分娩、导乐陪伴分娩等助产技术，对降低剖宫产率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度，强化手术管理。要求各分娩单位落实剖宫产手术报告与评审制度，对于符合剖宫产手术指征的要向产妇及家属讲清剖宫产手术的利弊，在知情同意的前提下，严格履行手术签字手续。择期手术报科室值班主任会诊签批，急诊手术及时报告值班主任同意备案后方可实施。严格执行手术分级管理制度，剖宫产手术需由中级职称以上的妇产科医师主刀并组织术前讨论。六是抓奖惩，及时兑现。要求各助产机构将降低剖宫产率控制作为医疗质量管理和绩效管理的一项重要内容，严格掌握剖宫产手术指征，严禁医务人员违反原则，满足家属要求开展择日、择时、无医学指征剖宫产。各助产机构相继制定了控制剖宫产率的奖惩措施并带入绩效考核（平产奖励、过高的剖宫产率处罚），实行按月兑现，并落实责任追究制度。七是抓避孕指导，减少意外妊娠。要求乡村妇保人员努力做好产后访视，尤其在产后访视过程中做好剖宫产术后避孕方法的指导，减少因间隔时间不足2年妊娠导致剖宫产手术结束分娩的情况发生。八是抓督查，定期调度。我县将总剖宫产率、社会因素剖宫产率、一孩剖宫产率三项指标纳入卫生健康工作重点考评内容，除每季度督导外，对重点单位经常性检查督导，定期由县卫健委主要负责人调度。剖宫产率控制不力的单位在调度会上作表态发言、汇报情况，查找原因，落实整改。

1-10月份，全县各医疗机构累计分娩总活产数3214人，剖宫产活产数1175人，总剖宫产率36.56%；一孩活产数1108人，一孩剖宫产数246人，一孩剖宫产率22.20%；社会因素剖宫产数0人，社会因素剖宫产率0%。全县总剖宫产率较2018年同期36.85%下降0.51%；一孩剖宫产率较2018年同期21.30%上升4.22%；社会因素剖宫产率较2018同期0.12%下降100%。其中乡镇卫生院平均总剖宫产率16.50%，一孩剖宫产率5.13%，社会因素剖宫产率0；乡镇卫生院平均总剖宫产率较2018年同期均值14.89%上升10.81%，一孩剖宫产率较2018年同期均值3.23%上升58.82%，社会因素剖宫产率较2018年同期均为0%。三家县直医疗保健机构总剖宫产率均值39.51%；一孩剖宫产率23.50%，社会因素剖宫产率0%；三家县直医疗保健机构总剖宫产率较2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宫产率较2018年同期均值22.90%上升2.62%，社会因素剖宫产率较2018年同期均值0.12%下降100%。

4、强化母婴安全责任落实。2020年，我县认真贯彻落实《省母婴安全行动实施方案（2018-2020年）和省健康儿童行动实施方案（2018-2020年）》的通知精神，将母婴安全和健康儿童健康保障工作摆在妇幼健康工作首要位置，强力推进落实。同时制定了相应的孕产妇和新生儿及健康儿童死亡评审管理办法，成立相应组织，规范孕产妇和新生儿及健康儿童死亡评审工作。落实孕产妇和新生儿死亡个案报告制度，施行死亡一例报告一例评审一例，落实季度或半年分析评审工作制度。加强日常监测和管理，对重点乡镇和单位进行约谈，强化针对性督查指导，确保母婴安全。实现了省母婴安全和健康儿童行动实施方案至2020年孕产妇死亡率控制在18/10万、婴儿死亡率控制在7‰、5岁以下儿童死亡率控制在9‰的工作目标。为确保我县2020年全面脱贫择帽奠定坚实基础，孕产妇死亡率、新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均控制在全省均值以内，达到预期效果。

1-9月份，全县累计孕产妇数4990人，孕产妇死亡人数0人，孕产妇死亡率0%；累计总活产数5069人，婴儿死亡人数14人，婴儿死亡率2.76‰；累计5岁以下儿童数39102人，5岁以下儿童死亡人数21人，5岁以下儿童死亡率4.14‰。

（二）加强规范化建设管理，提升优质服务能力水平

5、持续推进机构标准化建设和规范化管理。2020年我县继续推进妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理工作。各乡镇卫生院在新建或改扩建过程中，注重突出对孕产妇保健、儿童保健、新生儿疾病筛查等保健科室、计划生育技术服务科室及儿童营养包、叶酸、避孕药具等仓储保管科室的规范化建设管理工作，使科室合理布局、环境美化亮化，全面推进妇幼健康机构规范化、标准化建设。县妇计中心（妇幼保健院）在争取2020年中央补助妇幼保健机构能力建设资金200万元的基础上，自筹资金250万余元，着力加强妇儿保科、妇产科、新生儿科等重点科室能力建设，同步提升医技等科室服务能力建设。添置LEEP刀、电动综合产床、新生儿体重秤、婴儿辐射保暖台、12导心电图机、单道微量注射泵、呼吸震荡排痰系统、新生儿心电监护仪、插件式病人监护仪、多功能电动产床、客观听力测试仪、麻醉机、视力筛选仪、双道微量注射泵、神经肌肉刺激治疗仪、可视人流机、全自动身高体重检测仪、视动眼震仪、脉搏血氧检测仪、纯水机、容积探头、多功能数字化X射线摄影系统、胶体金试纸分析仪、血型血清学专用离心机（常温）、自动粪便处理分析系统、产前筛查仪、2-8℃药品冷藏箱、-86℃超低温冰箱、-25℃低温冰箱、普通离心机等先进设备，积极拓展新项目、新技术；结合全国文明城市创建、国家卫生县城复审、“厕所革命”等工作，投入10万余元资金用于婚前保健门诊规范建设及孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部四大部等科室改造建设，进一步规范科室布局、改善服务环境。随着服务环境的不断改善，医疗业务大幅增长。

1-10月份，门急诊就诊46881人次，出院2907人次，其中妇产科1205人次、儿科1702人次，较上年同期分别增长33%、7.6%、4.5%、10%；全院实际占用床13375日，平均住院日4.6天；产科活产数为1040例，其中平产663例，剖宫产377例，总剖宫产率为36.25%；开展妇科手术63例，各项计划生育技术服务手术1390例；医疗业务收入17930486元，较上年同期增长283.22万元,增加18.76%；药品收入4915180元，药占比为27.4%。预计2020年全年医疗业务总收入突破2200.00万元。

6、深入推进妇幼健康“三级网底”建设。2020年，我县继续推进妇幼健康服务机构“三级网底”建设工作。注重示范引领，及时发现和处理县乡两级妇幼健康服务工作中的问题和矛盾，激发妇幼健康服务工作人员的事业心、责任心和荣誉感；完善村妇干、计生专干、保健员“三位一体”工作模式，夯实村级网底，将妇幼基本和重大公共卫生项目相关经费侧重倾斜补贴给落实相关妇幼健康服务的村“三位一体”专干，妥善解决相关劳动报酬。

7、加大妇幼健康宣传和教育培训工作。2020年，我县创新妇幼健康宣教形式，将健康教育融入到日常妇幼健康服务过程中，县乡妇幼健康服务机构利用世界母乳喂养周、世界早产儿日、预防出生缺陷日、世界避孕日、六一儿童节、爱眼日、三八妇女节等开展节日宣传教育；利用电台、板报、宣传栏等栏目和汇演等形式宣传妇幼健康工作，营造全县重视和关注妇幼健康事业的良好社会氛围。依托省、市级妇幼保健学会、协会等学术平台，加强妇幼健康服务人员业务能力培训，推广适宜技术、新技术、新技能的使用；积极参加各级各类继续医学教育项目培训。县妇计中心（妇幼保健院）牵头采取以区域为中心，分片培训的方式开展妇幼基本公共卫生及重大公共卫生项目、计划生育技术服务、助产技术服务等业务培训一期五批次，培训县、乡、村三级妇幼保健人员600余人次；同北京儿童医院集团合作开展新生儿窒息复苏、高危儿的早期干预、婴幼儿喂养建议、婴幼儿哮喘的规范化治疗等业务培训一期，培训县、乡、村三级妇幼保健人员200余人次；举办进社区、进乡村义诊和送医送药活动四次，县本级大型义诊活动1次，接受义诊服务人员达1000余人次；同时围绕妇幼健康服务重点难点问题，同省、市妇幼保健机构适时开展专题调研和学术科研，以赛促学，以赛促练，提高基层妇幼健康队伍整体素质，提升妇幼健康服务理论水平、操作能力和学术水平。

8、继续推进妇幼健康信息化建设。2020年，我县按照省、市卫健委加快妇幼健康信息一体化建设要求，认真落实各级各类妇幼健康服务机构信息化建设的互联、互通，全力提升全县妇幼信息数据报送及时率和准确率。按照县政府“智慧医疗”建设要求全面推进妇幼“两卡制”推行使用工作，按照县域紧密型医共体建设布局，为七个区域中心孕前优生检查点配备孕优信息系统（徐州雷奥公司）和相关设备端口联网建设工作全面完成；4月14日至5月15日期间，再次对全县300余名乡村妇幼信息员进行国卫信息系统信息模块使用和妇幼健康信息化建设集中培训和现场指导；进一步规范村级基础台账和月报表的填写，提升乡村妇幼信息报表和各种业务记录帐簿质量，为提升全县妇幼信息管理质量，各种信息定期及时报送进一步夯实基础，实现了县、乡、村妇幼信息网络畅通和资源共享，提高信息化水平和使用效率。及时落实新版全国妇幼卫生调查制度，做好妇幼卫生月、季、年报和监测工作，加强质量控制，强化分析利用，促进妇幼健康服务工作健康发展。11月份，代表市接受省妇幼健康信息质控检查，我县信息化建设和管理成效，获得质控专家的一致好评。

（三）加强出生缺陷综合防治，提高出生人口整体素质

9、落实妇女儿童健康水平提升民生工程。2020年，我县免费婚前医学检查工作继续保持与民政部门协调配合，推进婚姻登记与婚前保健“一站式”服务。县妇计中心（妇幼保健院）规范服务流程，按照婚前医学检查技术服务规范，应检的项目全部检查到位（如艾滋病、梅毒、乙肝筛查项目等），力求做到方便群众、环境温馨，切实提高婚前保健服务水平。利用婚检大厅、宣传栏、电子显示屏等场所强化宣传，在婚检大厅摆放宣传展牌、发放婚检好处、流程等明白纸，使婚检对象了解婚前保健意义。设立专门接待窗口提供全程服务，在现有条件下，尽量规范服务流程，必要时开设专门窗口，配齐所需检查设施设备，重大节假日婚检高峰时段组织开展志愿服务活动，使每一位婚检对象检查全过程时间压缩在半小时之内。全年婚检目标任务数3000对（6000人），婚检率达85%以上，疾病检出率达到8%。

1-10月份，全县共结婚登记对3134（6268人），3012对（6024人）男女适婚青年接受了免费婚前医学检查，婚检率达96.1%，完成年度任务3000对（6000人）的100.4%；婚前卫生咨询1659人，咨询率26.47%；疾病检出总人数888人，疾病检出率14.74%；疾病分类构成:指定传染病检出29人（占检出人数的3.27%），严重遗传病检出2人（占检出人数的0.23%），有关精神病检出2人（占检出人数的0.23%），生殖系统疾病检出295人（占检出人数的33.22%），内科系统疾病检出567人（占检出人数的63.85%）。提出具有影响婚育医学意见疾病人数256人，占实检人数的4.25%。这些疾病在早期发现的同时均得到了相应咨询指导或治疗，达到了出生缺陷一级预防、防止传染病传播及促进家庭和谐的目的，取得良好的愈后效果和社会效益。10月顺利通过市级婚前保健门诊规范化建设初审验收，11月21日代表市迎接省级婚前保健门诊规范化建设复审验收，根据反馈有望通过复审验收；12月底将超额完成相关工作任务。

10、进一步规范产前筛查管理工作。2020年，我县继续将产前筛查管理工作纳入妇幼健康服务年度工作计划。对照省市要求，按照《县产前筛查管理办法(试行）》(金卫办〔2018〕6号)及县卫健委印发的《关于明确2020年度产前筛查管理工作任务的通知》（卫妇幼秘〔2020〕4号）要求，进一步规范我县产前筛查管理工作的工作流程、服务方式和各级服务单位的工作职责。从分解任务，明确职责分工、加大宣传，提高工作质量和强化服务，压实责任主体三个方面进一步强调落实,强化清理整顿产前筛查服务不良服务市场，全面规范产前筛查工作，有效落实出生缺陷二级预防干预措施；产前筛查工作领导小组和产前筛查技术质控专家组发挥主动作用，加强质控督导力度，规范信息报送，提升产前筛查服务质量；加强产前筛查技术培训，进一步提高产前筛查率，此项工作规范有序开展。各乡镇卫生院完成县卫健委下达的2018年孕妇建卡数的80%任务较困难。力争年底完成市卫健委下达的60%产前筛查率目标。

1-10月份，全县送往市产筛中心标本数2119人，送检筛查率42.46%。

11、积极推广应用新项目新技术。

4月份，市卫健委新生儿先天性心脏病筛查项目启动会议后，我县根据省、市新生儿先天性心脏病筛查项目实施方案，于4月26日印发《县新生儿先天性心脏病筛查项目实施方案》（卫妇幼秘〔2020〕7号），确定县妇计中心（妇幼保健院）、县人民医院、县中医医院及青山镇、燕子河镇、天堂寨镇、古碑镇、吴家店、斑竹园镇、汤家汇镇、南溪镇、双河镇、白塔畈镇、油坊店等11家乡镇卫生院共14家助产机构为项目单位；筛查项目管理办公室设在县妇计中心（妇幼保健院），承担全县项目的组织实施和日常管理工作，组织开展全县项目督导和培训。各项目管理单位相关管理负责人和联络人报县项目办备案；5月份制定筛查操作流程图、规范转诊要求及制定信息报送制度，印制宣传品等；6月份县妇计中心（妇幼保健院）召开项目启动会，率先试点开展项目筛查工作。6月18日，全国婴幼儿血管瘤脉管畸形公益筛查技术启动会在市卫健委召开，根据会议安排，我县及时启动该项目；按照年初工作安排，县妇计中心（妇幼保健院）及时推动孕产妇系列康复技术服务，与中国妇女发展基金会洽谈援助的“母亲健康快车——导乐分娩关爱服务”公益项目和超早期宫颈癌筛查、妇科无创治疗中心、乳腺癌筛查与预防、孕妇营养检测、产后母乳营养分析、红细胞叶酸检测、孕产妇心理测评及干预、无创产前基因检测、新生儿耳聋基因检测等项目将相继建成开展服务。

6-10月份，县妇计中心（妇幼保健院）新生儿先天性心脏病筛查419人，转诊12人，确诊先天性心脏病12人；全县各医疗保健单位共筛查上报拟似血管瘤或脉管畸形84人，确诊血管瘤或脉管畸形70人；县妇计中心（妇幼保健院）产后康复筛查99人，治疗18人；骨密度检测1226人；妊高症检测816人。

（四）加强妇幼公共卫生项目管理，提升妇幼健康服务质量

12、加强妇幼基本公共卫生服务项目管理。

①全面落实孕产妇和儿童保健服务工作。2020年，县卫健委、财政局分别于2018年年底和2020年5月及时印发《县2020年国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案》（金卫计〔2018〕38号）和《县2020年国家基本公共卫生服务项目等4个实施方案》（金卫发〔2020〕9号）的通知，明确孕产妇健康管理和0～6岁儿童健康管理工作任务和考核办法。孕产妇健康管理工作，在孕13周前为孕产妇建立《孕产妇保健手册》的同时进行第1次产前检查；在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分别进行1次产前随访服务；完成产后2次访视，建立和完善健康档案。早孕建册率、孕产妇系统管理率和产后访视率均达85%。0～6岁儿童健康管理工作，完成辖区内常住孕产妇所生新生儿出院后两次访视（1周内和28—30天），了解出生时预防接种和新生儿疾病筛查等情况，询问和观察一般情况并进行喂养等相关指导；建立《0-6岁儿童保健手册》；在3、6、9、12、18、24、30、36月龄分别进行1次随访，在6、18、30月龄进行1次血常规（或血红蛋白）检测，在6、12、24、36月龄进行1次听力筛查；为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务；建立和完善健康档案。新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率和0-6岁儿童健康管理率分别达85%、85%、90%。

目标任务下达后，各乡镇按照《省基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《县基本公共卫生服务项目实施方案》规定的项目数量和质量进一步细化目标任务，层层签订目标责任状，确保项目顺利实施。县卫健委严格按照《考核方案》，围绕孕产妇和儿童健康管理两个系统管理率，利用妇幼健康信息系统和计生“一卡通”平台，狠抓早孕建卡、产后访视和体弱儿管理等重点环节，每季度组织相关人员对基本公共卫生服务项目工作情况进行专项督导，采取随机抽查、现场检查、电话访问等方式掌握各项目单位工作开展情况，了解服务对象对基本公共卫生服务的知晓率和对服务机构的满意度，并对督导情况及时通报，对存在问题提出整改意见，同时及时预拨项目资金，使全县基本公共卫生服务项目得以扎实开展、稳步推进。

1-9月份，在全县范围内继续使用全省统一的新版孕产妇和儿童保健手册及IC卡，优化了服务流程，提高了工作效率。共新建孕产妇保健手册4830人份，提供服务24360人次；全县产妇数4990人，总活产数5069人，孕产妇早孕建册4830人，早孕建册率96.79%；孕产妇系统管理人数4823人，系统管理率95.14%；孕产妇产后访视4956人，产后访视率均达97.77%。共新建0-6岁儿童保健服务手册49333人份，提供服务32077人次；新生儿访视4983人，新生儿访视率均达98.30%；3岁以下儿童23553人，3岁以下儿童系统管理人数21534人，3岁以下儿童系统管理率达91.42%；0-6岁儿童53784人，0-6岁儿童健康管理人数49333人，0-6岁儿童健康管理率达91.72%。其中1-10月份，县妇计中心（妇幼保健院）早孕建册864人；儿童新建儿管卡423人，总服务1983人次，中医药保健服务430人次，儿童视力筛查210人，其中散光11人，屈光不正1人，双眼凝视5人。

②推动免费避孕药具管理工作。2020年，免费避孕药具管理工作，按照县卫健委《关于印发县2020年国家基本公共卫生服务项目等4个实施方案的通知》（金卫发〔2020〕9号）及《关于下达2020年度计划生育避孕药具分配计划的通知》（金卫明电〔2020〕90号）等文件通知要求抓落实。以优质服务为重点，开展乡村两级药管员培训和换发证工作，以“免费发放、减少浪费”为立足点，依据药具管理的各种制度，疏通避孕药具发放渠道，突出优质服务，通过加强对基层药管员培训、完善制度管理，提高避孕药具使用的社会效益，提供药具知情选择与优质服务，增强药具发放覆盖面，全面提高免费避孕药具的使用率和及时率。

1-10月份，开展乡村两级药管员培训培训5批次，培训人员300余人次。免费避孕药具调入、调出、结存同需求数进一步趋于合理，避免了浪费，无过期失效药具。全县避孕药具应用率达98%；避孕药具有效率99%；随访率100%；知情满意率达96.55%。

13、推进妇幼重大公共卫生服务项目管理。2020年年初，县政府办公室以《县人民政府办公室关于印发2020年妇幼健康重大公共卫生服务项目实施方案的通知》（〔2020〕-2），将《县贫困地区儿童营养改善项目实施方案》、《县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播实施方案》、《县新生儿疾病筛查项目实施方案》、《县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》、《县免费孕前优生健康检查项目实施方案》、《县农村家庭妇女“两癌”检查项目实施方案》印发给各项目管理单位组织实施。同时成立县妇幼重大公共卫生服务项目领导组及专家技术指导组，督促各项目执行单位落实领导组议定事项，积极开展项目人员培训和业务指导，定期组织对项目实施进度、完成质量等情况进行督导管理，全面完成年度项目目标任务。

①贫困地区儿童营养改善项目。注重加大对项目关键环节的指导力度，确保项目质量，推动儿童营养改善项目覆盖所有建档立卡贫困户6-24月龄儿童。总体看，全县6-24月龄儿童服用情况良好，儿童营养包项目实施以来，得到了社会广泛认可和关注。

1-10月份，全县购进儿童营养包4批次89910盒（2018年库存2420盒）,发放74644盒,库存17686盒。应领80256人次,实领74644人次，营养包发放率93%；有效食用74065人次，未有效食用918人（其中外出773人，口感不102人、吐泻25人、皮疹12人、其他6人），有效食用率99.22%。

今年10月份开展儿童营养改善项目第四次监测评估，该项目实施干预前贫血发生率29.0%，低体重发生率3.8%，生长迟缓发生率6.7%，消瘦发生率1.9%。实施干预4年后贫血发生率15.5%，较干预前下降46.55%；低体重发生率1.0%，较干预前下降73.68%，生长迟缓发生率2%，较干预前下降70.15%；消瘦发生率0.7%，较干预前下降63.16%。

②母婴阻断（预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播）项目。2020年，继续落实首诊负责制，认真贯彻国家卫健委《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，做好项目检测试剂、防护用品的采购。切实落实艾滋病、梅毒和乙肝免费检测、咨询、治疗等综合干预措施服务，着力提升梅毒感染孕产妇和所生儿童的干预比例和规范程度。完成孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检查率分别达到80%以上、梅毒感染孕产妇所生婴儿规范化诊疗达80%以上、乙肝阳性孕产妇所生婴儿乙肝免疫球蛋白接种比例达90%以上的控制目标。

1-10月份，全县共3213位孕产妇接受了初次产前保健服务和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五项免费检测与咨询，检测率为100%，查出梅毒感染孕妇4例，HIV感染孕妇1例，乙肝表抗阳性孕产妇114例，乙肝表抗阳性孕产妇所生新生儿24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白，注射率100%。

③新生儿疾病筛查项目。2020年，我县新生儿疾病筛查目标任务为3500例新生儿，开展三种遗传代谢病（苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能减低症（CH）、肾上腺皮质增生症（CAH））筛查及新生儿听力筛查；对确诊为苯丙酮尿症和永久性听力障碍儿童实施康复救助；新生儿父母对新生儿疾病筛查知晓率达60%以上。项目实施过程中开展广泛社会动员和多种形式的健康宣传教育活动，开展项目管理和技术培训，采集的新生儿遗传代谢病血片及时递送至市筛查中心，认真做好新生儿疾病筛查资料的收集和整理归档工作，负责对筛查可疑阳性或阳性病例的随访和不合格血片的召回、采集工作。做好新生儿听力的初筛、复筛、转诊和追访、咨询等工作，为确诊儿童提供咨询和听力语言康复建议，对确诊为苯丙酮尿症的儿童纳入医保重大疾病医疗保障给予康复救助，对确诊为永久性听力障碍的儿童纳入国家贫困聋儿康复救助项目实施康复救助，开展质量控制与评估。

1-10月份，全县应接受新生儿疾病筛查3213人，实际筛查3316人，筛查率为100%。其中先天性甲状腺功能减低症（CH）可疑阳性数23人；苯丙酮尿症（PKU）可疑阳性数5人；肾上腺皮质增生症（CAH）可疑阳性13人；总可疑阳性数41人，总可疑率0.12%；总召回41人，总召回率100%；不合格血样1人；确诊病例2人（其中苯丙酮尿症1人、先天性甲状腺功能减低1人），新筛覆盖率100%。应接受免费听力筛查新生儿3213人，实际筛查3291人，筛查率达100％，筛查出可疑阳性547人。其中县妇计中心（妇幼保健院）新生儿疾病筛查1135人；听力筛查1033人，AABR(脑干诱发电位)检查排查55人，转市进一步检查27人，初筛可疑阳性率16.6%，听障确诊1人。

④增补叶酸预防神经管缺陷项目。2020年，我县农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目在组织好采购的同时，采取县级管理、乡镇领取、村级发放的方式开展，主要依托村妇幼保健员（“三位一体”保健员）发放、随访，强化督导与绩效考评，提高育龄妇女叶酸服用依从性，确保叶酸服用率达到90%以上。1-9月份，全县共免费发放叶酸15669瓶，新增叶酸应服用人数4271人，新增服用人数4215人，服用率98.69%；新增服用依从人数4045人，依从率95.97%%；增补叶酸知识调查人数4103人，知晓人数4051人，知晓率98.73%。

⑤国家免费孕前优生健康检查项目。2020年，我县免费孕前优生健康检查继续按照“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”整体部署，推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡全覆盖。采取县乡结合模式开展孕前优生检查，在加强业务培训和服务质量核查评估的同时，确保完成年度目标人群覆盖率达到85%。采取一抓参检对象的早孕发现，将怀孕率作为年终孕前优生健康检查考评的主要指标，使乡村在确定参检对象时首先确保有生育意愿对象参检，以提高项目检查效益；二抓参检序时进度，避免参检对象在节假期突击检查，超过检查单位接待能力造成检查质量不高现象出现；三抓评估质量控制，提高评估质量，及时发放评估报告，为参检对象准备生育提供科学数据；四抓孕优项目检查和婚检有机整合，优化工作模式，实施数据共享，减少服务对象重复检查（1-10月孕优项目和婚检检查共享对象861对，占完成检查人数的27.2%，节约检查经费154980元），提升服务水平。

2020年我县免费孕前优生健康检查省下达目标数3589对，1-10月，完成3157对，完成率87.96%；早孕随访完成率19.23%；8月份，县妇计中心（妇幼保健院）参加全省2020年第一次临床检验室间质量评价，5大类14小项评价正确结果均为100%。

⑥“两癌”筛查项目。2020年，我县“两癌”筛查项目严格按照《省农村妇女“两癌”检查项目管理方案》要求，结合全县实际组织实施35-64岁农村妇女“两癌”检查工作，以加强项目质控和监管，完成建档立卡贫困户妇女“两癌”筛查补检工作为重点，结合健康扶贫规划的实施，继续实现贫困地区妇女“两癌”检查全覆盖。省下达我县2020年“两癌”筛查任务为宫颈癌12000人、乳腺癌4000人。

为做好各乡镇“两癌”检查的后勤保障服务工作，县妇计中心（保健院）通过县政府采购中心采购合肥千麦医学检验所做好第三方检验工作，按乳腺癌12000人和宫颈癌4000人的检查数配齐所需检查工具和耗材，印制宣传手册2万份，全部下发到各乡镇，同时做好“两癌”玻片标本的收集、集中运送，以及阳性病例的乳腺钼靶、电子阴道镜和病理检查保障工作。确保检查结果的准确性和反馈及时性。真正达到早诊断、早治疗，降低死亡率，提高阳性确诊病例的有效生存率。

1-10月份，全县共完成宫颈癌检查12055人，完成任务数的100.45%。接受宫颈癌检查人员全部对其进行宫颈液基细胞学检查（TBS）分类，其中484人进行了阴道镜检查，对阴道镜检查阳性的33人进行了组织病理学检查，共检出低级别病变（CIN1）9例，高级别病变（CIN2-CIN3）15例，宫颈癌确诊病例1例。乳腺癌手诊检查4122人，完成任务数的103.05%。乳腺彩超检查4122人，乳腺钼钯检查326人，乳腺癌疑似病例73例。同步完成了两癌检查的数据录入、上报、阳性个案跟踪随访，对确诊的宫颈癌和乳腺癌患者及时落实手术等治疗，并通过妇联系统发放两癌救助，提高了患者的生存率和身体健康水平，得到了全县广大人民群众的高度认可和良好的社会反响。

（五）落实计划生育技术服务，提供全程免费服务管理。

14、落实计划生育技术服务手术免费服务。2020年，全县各级医疗保健单位按照年度计划生育技术服务工作总要求，积极开展计划生育技术服务与管理工作。各施术单位根据乡镇计生办开具的“免费”计划生育手术通知单施行相应手术，严格按照县卫计委、发改委和财政局印发的《关于全县计划生育服务手术经费有关事项的通知》（金卫计〔2018〕25号）的按例手术收费标准记费，年终由县妇计中心（妇幼保健院）收集审核后，报县财政局足额兑现拨付。项目实施过程中，要求严格执行财经管理制度，严禁弄虚作假，虚报财政资金；项目单位作为项目管理的第一责任人，项目单位主要领导对项目管理负主要责任；建立健全专项资金项目责任追究机制，虚报冒领专项资金的，一经发现，将扣回专项资金，并追究当事人和有关领导的行政责任；触犯刑律的，移交司法机关处理。据统计，2020年县财政拨付全县各施术单位计划生育手术经费310万余元。

1-9月份，全县各级妇幼保健服务单位积极落实计划生育技术服务相关工作，开展生育咨询6327人，随访4491人；发放避孕药具4600人次；病残儿医学鉴定3人次，计划生育手术并发症鉴定1人次。开展免费计划生育技术服务手术4491例，其中放置宫内节育器1011例，取出宫内节育器1753例，输卵管绝育64例，人工流产1115例，药物流产529例，放置皮埋12例，取出皮埋2例，输卵管吻合术4例。

（六）加强出生医学证明监管，严禁违规发放事件发生。

15、规范出生医学证明发放管理。2020年，出生医学证明在实际签发中严格执行国家卫健委办公厅《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》，全县各医疗助产机构相关人员严格按照《出生医学证明》相关文件要求抓落实；11月份中旬，县卫健委根据省妇女儿童保健中心《关于开展2020年<出生医学证明>管理工作监督管理的通知》（皖妇儿办〔2020〕76号）要求，组织县妇计中心（妇幼保健院）相关人员对2010年以来《出生医学证明》管理相关资料进行全面督查，同时对全县助产单位的签发管理进行现场督导，对存在问题发出限时整改意见通知书。11月21日，市卫健委组织相关人员对我县县直和乡镇4个单位《出生医学证明》发放管理进行抽查督导，督导反馈整体情况较好；2020年全县未发现明显违规违纪发放《出生医学证明》现象。

1-9月份，全县机构内分娩2890人，当年出生首次签发2795人，当年出生领证96％，换发29份，补发39份，医疗机构外分娩签发19份，废证5份。

1-10月份，县妇计中心（妇幼保健院）从市妇幼保健院申领《出生医学证明》5000份(2018年底库存0份），全县各签发机构从县妇计中心（妇幼保健院）申领3625份，库存1375份。

（七）加强日常工作督导，促进妇幼健康工作发展

16、强化妇幼健康服务监管，加大相关工作督导力度。2020年，我县严格执行母婴保健技术服务机构、人员和技术准入制度，进一步加强母婴保健技术服务管理。围绕卫生妇幼健康和计划生育目标管理责任制考核相关指标开展督查指导，扎实开展季度和年度专项督导，落实季度和年度督导通报。健全督导制度，完善评估机制，细化考核要件，注重日常监管，优化结果使用，提升工作能力和服务水平。

（八）推进医联体建设成果，提升服务能力和水平

17、持续推进医联体建设，建立人才队伍培养通道。县妇计中心（妇幼保健院）在2017年11月份与省妇幼保健院成功签约“医疗联合体”和2018年11月与省儿童医院建立“医疗联合体”的基础上，2020年1月25日与省儿童医院成功签约“医疗联合体”。医疗联合体建立以来，两家医院定期派专家、学者前往县妇计中心（妇幼保健院）开展教学、观摩指导、坐诊、查房、手术、病案讨论等活动，通过选派人员进修培训、双向转诊、坐诊等不同方式，提升县妇计中心（妇幼保健院）的管理水平。今年6月15日始，省妇幼保健院每周六定期派影像专家前往县妇计中心（妇幼保健院）开展四维彩超产筛示范带教，对超声诊断疑难复杂症进行会诊；10月14-15日，省儿童医院牵头北京福康儿童医疗集团专家来我县开展授课、大型义诊及现场教学业务帮带活动，通过专家带教帮扶，明显提高了业务人员的诊断水平。“医联体”的共建为县妇计中心（妇幼保健院）乃至全县妇幼保健事业的发展起到了促进和引领作用，为全县妇女儿童保健和就医提供绿色通道，给我县育龄群众的健康提供了更加有力的保障，全县妇女儿童健康水平明显提升。

据统计，医联体建设以来，两家医院共派专家团队10批次，授课培训330余人次，现场手术及技术指导（四维彩超中孕产前筛查）205人次，进修和短期培训66人次，妇产科、儿科双向转诊445人次，生殖科双向转诊356人次，产前筛查和产前诊断双向转诊494人次，产后康复双向转诊328人次；合作解决和处理疑难医疗纠纷4例。获得了显著社会效益和经济效益。

二、主要做法与成效

我县按照省市卫生主管部门要求，以卫生民生工程和妇幼公共卫生服务项目工作为抓手，以推动妇幼健康临床医疗业务和系列保健服务为支撑，明确责任，狠抓落实，紧紧抓住各项工作进度，扎实推动妇幼健康各项业务开展。

（一）加强领导，强化责任。成立领导组织，设立办事机构，确立“政府协调、卫健牵头、部门配合、层层落实”的工作机制，确定目标，制定方案，分解任务，层层落实。按照实施方案，迅速启动、快速推进。

（二）深入宣传，广泛发动。充分利用电台、网络、短信平台、简报、宣传栏、公众号、会议等多种形式广泛宣传。在“三八”妇女节、“六一”儿童节、母乳喂养周、出生缺陷宣传周等节日走上街头，开展义诊宣传；制作发放手提袋、围裙、宣传册、抽纸盒等宣传物品。通过各种宣传方式，造浓了工作氛围，使妇幼健康工作质量明显提升。

（三）明确目标，强化措施。一是明确责任。年初，分别以县政府、卫健委、妇联、财政局等部门文件下发各项目实施方案，明确各项目实施单位的责任，并且把任务分解到相关项目单位。由于谋划早、行动快，工作衔接好，卫生民生工程和妇幼公共卫生服务项目进展顺利。二是健全网络。在妇幼公共卫生服务工作任务逐年增大的情况下，全县23所乡镇卫生院和社区中心配齐配强妇、儿保医生，村级“三位一体”保健员由县卫健委培训考核合格统一聘任。三是强化培训督导。县卫健委适时组织召开项目启动会、推进会、技术培训会，采取分片培训乡村妇幼保健员方式提升服务能力，要求全县所有院长、分管院长和相关技术人员按时参加相关培训，通过强化培训，提升基层妇幼保健人员综合业务素质。项目牵头单位按时督导，提出整改措施和意见，确保项目目标顺利完成。

（四）资金保障，及时到位。县项目资金实行“预拨与报账相结合”的管理方法，基本公共卫生项目按任务分季度预拨80%项目经费到基层项目实施单位，服务券每月审核，年终按实际提供的服务数量、服务质量及绩效考核情况一次性拨付到位，卫生民生工程和重大公共卫生项目施行季度结算或年终一次性报账结算。

三、存在主要问题

1、妇幼公共卫生服务项目实施质量和信息上报质量有待进一步提高。

2、孕产妇妊娠风险评估与分级管理工作需持续推进。

3、剖宫产率控制管理工作任重道远。

第15篇

杭州xx物业管理有限公司

前言

为提高管理处工作水平，推进企业规范化、标准化管理，促进企业的竞争能力，特制定本工作规程。

本工作规程

编制：

审核：

批准：

持有者：

管理处组织结构及岗位职责Q/XX.04-GL.01-2000

1、0组织结构图

管理处主任

业主接待收费管理保安队保洁绿化维修管理档案管理

治安保卫车辆消防消防管理

2、0岗位职责

2、1管理处主任

2、1、1认真完成领导下达则责任目标和管理处工作计划；

2、1、2对管理处的整体服务质量负责；

2、1、3对管理处的内部运作负责；

2、1、4负责公司不合格服务的处理及纠纷措施实施和跟踪；

2、1、5对管理处的全面工作有决策指挥权；

2、1、6对管理处员工进行考核，并根据实际情况进行奖惩；

2、1、7协助公司经理落实贯彻和检查工作

2、1、8负责协助检查和监督其他工作；

2、1、9完成公司交办的其他任务。

2、2管理人员

2、2、1熟悉管理处的各项规章制度，收费标准及其构成，住户情况，小区及大厦结构、功能等；

2、2、2负责办理用户的入住等手续，建立住户档案；

2、2、3负责小区公共部位的要使和未入伙住户要使的保管工作；

2、2、4负责用户水电煤气表的抄查，准时向住户派发各种费用的缴纳通知单；

2、2、5做好各种费用的催缴工作，解释住户提出的相关问题；

2、2、6负责业主接待工作，并对业主投诉情况的处理结果进行回访，并做好回访记录，统计总结工作；

2、2、7负责定期对服务质量进行统计、分析，并提出整改方案；

2、2、8完成主任或者公司交办的其他任务。

楼宇接管工作规程Q/XX.04-GL.02-2000

1、0目的

对物业进行全面接管，保证业主及时入伙，便于物业管理工作的顺利开展。

2、0试用范围

适用于开展与物业管理公司之间的物业交接。

3、0职责

3、1公司经理负责组织管理处和工程部等有关人员组成接管验收小组，办理接管验收手续；

3、2接管验收小组负责对图纸资料，各项设施、设备及每套单元房按相关规定进行检查。

4、0工作规程

4、1接管验收小组按《楼宇接管资料的移交清单》核对所接方的资料，具备条件的应15日内签发验收收复函并约定验收时间；

4、2接管验收小组同移交人对房屋质量、使用功能、外观质量、公共配套设施等进行竣工验收；

4、3对接管验收小组中发现的问题，由验收小组填写各类问题遗留问题统计表，约定期限由移交人员负责整改，并商定时间复核；

4、4对住宅内物件无明显不符合验收标准要求的房屋，由管理处接收钥匙使。管理处对接管了钥匙的房屋承担保管责任，应避免认为损坏，对仍存在缺陷的房屋等整改验收合格后再接管钥匙；

4、5业主（住户）入住时，由管理处管理人员陪同对室内进行全面细致的质量检查，对发现的质量问题由管理处整理后报告开发商，由其限期施工队逐项返修，经管理处或业主（住户）验收后消项；

4、6在协议的保修期内，在使用过程中业主（住户）或管理人员发现由于建筑施工或产品制造上的缺陷时，报告开发商查验证实后，由期责令施工队更换或返修。

入伙管理规程Q/XX.04-GL.01-2000

1、0目的

为规范入住办理程序，确保业主（住户）顺利办理入住手续。

2、0适用范围

适用于小区入住手续的办理。

3、0职责

3、1管理处负责具体办理用户入住手续；

3、2财务人员负责核收各项应缴费用；

3、3工程部负责陪同业主对楼宇进行验收。

4、0工作程序

4、1入住流程图

验收-----资料发放------交费------验房----要使发放

4、2在业主前来办理入住手续时，管理处人员应让其填写《入住登记表》，查验以下住户资料，并留有复印件，同时签发《住户手册》。

a、入伙通知书；

b、购房合同书；

c、业主身份证或营业执照；

d、入住委托证明以及人身份证；

e、开发商注明应具备的其他文件资料。

4、3

4、3、1发给业主保存的资料

a、业主公约；

b、住户手册；

c、住宅区室内装修规定。

4、3、2发给业主填写并需要返回管理处的资料：

a、业主公约：经业主和公司签约后，业主保留一份，公司保留一份；

b、业主家庭情况登记表，填完后返回公司管理处；

c、装修申请表，住户申请装修时填写，并返原件给管理处存档。

4、3、3管理处按业主（住户）的栋号和房号进行建档编号，档案中应包括的内容：

a、业主（住户）入住通告单；

b、业主验房单；

c、业主家庭情况登记表；

d、装修申请表批准、验证。

4、4财务部人员核收业主（住户）各项费用

4、5在用户交清费用后，工程部人员应陪同业主（住户）对楼宇进行验收，验收合格后在验房单上签字，发放钥匙，验收不合格的，整改合格后，由业主验收认可后，再发放钥匙。

用户报修处理工作规程Q/XX.04-GL.04-2000

1、0目的

尽快处理用户的报修，规范维修服务工作，确保为用户提供满意的服务。

2、0适用范围

适用于对辖区用户提出的维修服务要求的处理。

3、0职责

3、1管理处管理人员负责记录报修内容，并传达至工程部或相关部门；

3、2工程部人员负责保修内容的现场确认及维修。

4、0工作程序

4、1管理人员接到用户保修要求时，及时填写《住户维修登记表》；

4、2管理人员将记录的内容如用户姓名、地址、联系电话、保修内容、预约维修时间等填入《维修单》（一式三联）相应栏目里；

4、3管理人员将填好的《装修记录表》和《维修单》在10分钟内送达工程部，并请接收人签字接收。工程部接到维修单应在半小时赶到维修现场，如预约应在预约时间内到达，一般维修如不需要更换材料的情况下应在8小时内完成，如遇重大情况，如需更换材料应在24小时内完成，如遇特殊情况应于商量给予答复、解决；

4、4工程部维修人员接到《维修单》后，应在预约维修的时间前到达现场；

4、5维修人员对用户保修内容进行现场确认后，在维修单上填写维修项目等内容；

4、6如果维修材料是用户提供，则由维修人员根据《用户提品控制程序》进行验证，并将验证结果（“合格”或“不合格”）填在“备注”栏里；

4、7对有偿服务，维修人员应根据《维修服务项目收费标准》收费，并在《维修单》上注明应收的各种费用金额；

4、8维修完成后，维修人员应请用户试用检查合格后在《维修单》上签名。

用户投诉处理工作规程Q/XX.04-GL.05-2000

1、0目的

确保用户的投诉能及时、准确、合理地得到解决。

2、0适用范围

适用于管理处对投诉的处理。

3、0职责

3、1管理处负责对用户投诉的记录和协调处理工作；

3、2被投诉部门按照管理处对投诉处理的安排解决有关问题；

3、3管理处主任负责对投诉处理的效果进行检查。

4、0工作程序

4、1管理处在接到用户投诉后，应首先向用户表示抱歉，并在《用户投诉记录》上做好登记；

4、2管理处根据投诉内容通知相关部门限期解决，特殊情况向公司领导汇报，按4、3进行处理；

4、3针对用户较重要的投诉，管理处应及时向总经理汇报，由总经理组织相关人员进行分析，落实解决措施及责任人，限期进行处理；

4、4相关部门在处理完投诉后，要迅速将处理结果报管理处，由管理处主任安排回访；

4、5管理处管理人员负责将投诉处理结果填写在《用户投诉处理》中，并由具体解决部门的负责人签字认可；

4、6投诉记录由管理处管理人员进行统一管理。

回访工作规程Q/XX.04-GL.06-2000

1、0目的

确保对用户投诉的处理和维修服务效果的及时反馈。

2、0适用范围

适用于本公司投诉处理和维修效果的回访工作。

3、0职责

3、1管理处具体负责对用户的回访工作；

3、2公司其他接到用户对所提供的服务工作效果的意见应及时反馈到管理处。

4、0工作程序

4、1管理处按照《用户投诉记录》，对投诉100%进行回访，回访时间按投诉内容具体确定；

4、2管理处每星期根据上星期的《维修单》，安排人员对维修服务进行回访，回访率不低于30%；

4、3回访工作可采取与用户现场交谈、现场查看、检查等方式综合进行；

4、4管理处安排人员对回访结果统计分析，发现存在的不合格应及时向公司领导汇报，安排人员限期解决，并再次进行回访，直至用户满意；

4、5做好回访记录，并由管理处统一归档保存。

特发事件或异常情况处理规程Q/XX.04-GL.07-2000

1、0目的

确保发生土法事件或异常情况时，能迅速、果断地进行处理，保护业主的生命财产安全。

2、0适用范围

适用于管辖区内发生的盗窃、匪警、火警、争吵、斗殴等各类突发事件或异常情况的处理。

3、0职责

3、1公司领导负责组织员工进行突发事件及异常情况处理等的培训，并负责抢险现场指挥及监督；

3、2当班保安应严守岗位；

3、3保安员负责安全防范，工程部维修人员负责水、电供应及抢修；

3、4其他员工就听从上级领导的调遣，积极参与救护和抢险。

4、0工作程序

4、1盗窃、匪警应急处理程序

4、1、1队员在执勤中遇到有（或接报）公开使用暴力或其他手段（如打、砸、抢、偷等）强行索取，损坏管理处或用户财物或威胁用户人身安全的犯罪行为时，要切实履行保安员职责迅速制止犯罪；

4、1、2当发生特发案件时，要保持镇静，设法制服犯罪，同时立即通过通讯设备呼叫求援；

4、1、3所有持对讲机饿保安员在听到求援信号后，要立即赶到现场，同时通知中控室并封锁出事出口，然后视情况向有关领导汇报；

4、1、4若犯罪分子逃跑，一时又追捕不上时，要看清人数、衣着、相貌、身体特征、所用交通工具及特征等。并及时报告公司，重大案件要立即拨“110”电话报警；

4、1、5有案发现场的（包括偷窃、抢窃现场）有保护现场，任何人不得擅自移动任何东西，包括犯罪留下的一切手痕、脚印等不得让外人进入现场，在主要人员来勘察现场或现场勘察完毕之前，不能离开；

4、1、6记录用户所提供的所有情况，记录被抢（盗）物品及价值、询问是否有任何线索、怀疑对象等情况；

4、1、7若是运动过程做案，没固定现场的，对犯罪分子遗留下的各种物品、作案工具等，应用钳子或其它工具提取，然后放入塑料袋内妥善保存交公安机关处理，切不可将保安

或其他人员的指纹等痕迹遗留在物品上；

4、1、8现场若有关人员受伤，要立即设法尽快送医院抢救并报告公安机关；

4、1、9保安队长做好现场记录，并写出书面报告报上级主管部门。

4、2火警处理程序

4、2、1消控员接到火灾报警时，严守各自岗位待命；

4、2、2值班人员做好安全防范工作，以防坏人浑水摸鱼、趁火打劫，中控室值班人员将电梯迫降至首层，消防电梯进入消防状态；

4、2、3所有员工应听从指挥，无条件服从领导调配，按照分工、各司其责、抢救抢险；

4、2、4现场若有人员，应本着“先人员，后财产”的原则抢救。若室内无人，无钥匙开门情况下，则由公司领导决定是否破门进入房间扑救，事后由公司领导负责向住户做好解释工作；

4、2、5疏散人员应走消防通道，严禁使用电梯；

4、2、6扑救完毕后，公司安排人员协助有关部门查明原因、查明损失，并做好安置工作；

4、2、7主管消防工作的人员做好事故处理记录，并写书面报告上级主管部门。

4、3发现用户斗殴的处理

4、3、1执勤中（或接报）发现用户之间有争吵、斗殴的现象要制止；

4、3、2制止原则

a、劝阻双方住手、住口；

b、争吵或斗殴的双方或一方用户劝离现场；

c、持有器械斗殴则应先制止持械一方；

d、有伤员则先送伤员去医院救治。

4、3、3迅速报告管理处，由管理处出面调解，如个人力量单薄，应请求增援；

4、3、4在制止争吵、斗殴双方时，切记不能动粗，不允许恶言相向。

4、4值勤中发现可疑分子时的处理

4、4、1门岗值勤中发现可疑分子时，要审查其证件，对无有效证件或说不出正当理由的人员禁止进入小区；

4、4、2巡逻值勤如发现可疑分子时，要审查其证件，必要时需到治安办公室进一步审查；

4、4、3对未经批准，进入小区推销业务和散发广告的要坚决制止，并把其证件号码登记下，教育后放走；

4、4、4发现有做案嫌疑人要严格审查，必要时可送派出所审查；

4、4、5在处理各类嫌疑人员时，不允许自己处理放人，更不允许敲诈、勒索和自行惩罚。

4、5发现用户醉酒闹事或精神病人等情况处理

4、5、1醉酒者或精神病人失去正常的理智，处于不能自控的状态，易对自身或其他人员造成伤害，保安人员应及时对其采取控制和监督措施；

4、5、2及时通知醉酒者或精神病人的家属，让他们派人领回；

4、5、3若醉酒者、精神病人有危害社会公共秩序的行为，可打110报警。

4、6值班人员在值勤中，如遇到不呀出示证件强行进入，强行在不准停车的地方停车，在不准堆放垃圾的地方堆放垃圾等，可采取以下处理方法

4、6、1纠正违章时，要使用礼貌规范的服务用语，以理服人；

4、6、2对不听劝阻者，要查清姓名、单位、如实记录并向管理处或保安队长汇报；

4、6、3发生纠纷时，要沉着冷静，注意掌握政策和工作原则，若遇到蛮横无理、打骂值班人员的，可上报管理处，由公司出面妥善处理；

4、6、4若社会的人来小区故意扰乱，不听劝告自行其事，情节严重的，报公安机关依法处理。

4、7遇急病症人的处理

4、7、1嘴快时间赶到病人所在现场；

4、7、2立即通知管理处；

4、7、3在有可能的情况下，通知用户的单位及家属；

4、7、4如情况危急，迅速拨打急救电话“120”；

4、8触电事故的应急处理程序

4、8、1得知有人触电马上赶到现场并关闭电源；

4、8、2在未关闭电源之前，切不可用人体接触被电人，应用绝缘的东西把线头或人拉开；

4、8、3立即进行人工呼吸，并通知医院马上派医生抢救或送医院急救。

4、9突发性水浸事故的处理程序

4、9、1当接到用户投诉或报告后，立即前往现场观查；

4、9、2抵达现场后，立即查找出水源，关闭水阀，以防浸水漏电伤人；

4、9、3观察现场附近的电源。如有浸水应立即切断电源，以防浸水漏电伤人。

4、10台风袭击前的预防措施

4、10、1检查紧急应急工具并确定其性能良好；

4、10、2将应急电话表张贴于小区显眼的地方；

4、10、3提醒住户搬离放在窗台、阳台及花架上的花盆及各类杂物；

4、10、4天台沟渠、地漏的清扫工作，要落实到人；

4、10、5搬离放在围墙顶及其它高处各种可动物件，将安装在挡风处，灯罩、指示牌等绑好或移走，检查下水道确保其畅通；

4、10、6紧闭所有门窗，还必须做好防水措施；

4、10、7加固所有树木或用绳索捆好，将盆栽花卉移置低处或隐蔽角落；

4、10、8留意电台播放有关台风进展消息，及时将最新台风讯号张贴于小区显眼的地方；

4、10、9如风暴持续昼夜不停，员工需轮流值班，无论任何时刻管理处应有值班员工接听电话，非当值员工须与管理处或公司领导保持联络，听候指示；

4、10、10员工参与抢险工作时，要注意自身安全，采取适当的安全措施，并通知其他员工。同时，避免逗留在空旷地方。

4、11台风来临后的措施

4、11、1当值、当班人员要认真负责，勤巡逻，善于发现问题，及时做好现场查看（监督）工作，加强与各部的联系和沟通，做好协调配合工作；

4、11、2台风过后，管理处主任应及时进行检查及填写台风损毁报告，以便安排抢修或保险赔偿等事宜。清洁台风所造成的垃圾和淤塞的渠道、下水道等。

公共场地使用管理规程Q/XX.04-GL.08-2000

1、0目的

维护用户利益，保障公共场地规范，合理使用。

2、0适用范围

适用于辖区内公共场所的使用管理。

3、0职责

3、1管理处管理人员负责巡查，纠正公共场地不规范使用现象；

3、2保安人员负责对道路两侧、楼道、屋面等处不规范现象进行巡查、纠正，并及时向管理处汇报；

3、3公司其他人员在发现公共场所不规范使用现象时，均有责任制止，或向管理处汇报。

4、0工作程序

4、1公司管理处

4、1、1管理处工作人员在日常工作时应注意检查用户有无私自使用辖区内的公共场地，有无在墙面、窗外或玻璃上悬挂、张贴招牌及广告；

4、1、2若用户有特殊情况需占用或使用公共场地时，管理处人员应请用户提出书面申请，在不违反《消防安全管理条例》和楼宇的美观整齐的前提下，根据“有偿使用”的呀，对相应公共场所实行统一规划，有偿使用，同时在《公共场地使用登记表》相应栏目中做好记录；

4、1、3对违反公共场地使用规定的，并损坏公共场地设施、设备者，工作人员除责令其拆除、撤消、修补并恢复原状外，还应根据规定做出相应处罚；

4、1、4管理处工作人员在日常工作中应注意检查公共场地清洁卫生，对乱涂、乱画、乱贴等现象应及时制止并根据有关规定做出处理；

4、1、5保安员及公司员工均有责任对公共场所不规范使用现象进行制止和纠正。

服务收费管理规程Q/XX.04-GL.09-2000

1、0目的

规范公司的服务收费，确保用户对服务的满意。

2、0适用范围

公司为用户提供的有偿维修服务收费及每月物业管理水电费的收费。

3、0职责

3、1管理处人员负责派发各项收费通知单，并协助财务做好费用的催缴工作；

3、2工程部维修人员负责对有场服务进行计费；

3、3工程部经理对有偿维修服务收费进行审核。

4、0工作程序

4、1物管费的收取

4、1、1管理处应从入伙通知书发出之日起向业主收取物管费，收取标准按物价局审批标准及业主委员会委托合同执行；

4、1、2管理人员每月准时准确抄水、电表度数，财务人员根据水、电表度数准确计算收费。收费标准按市政府有关规定执行；

4、1、3管理人员每月应及时向用户派发物管费、水电费通知单，协助财务做好未交费用户的催缴工作；

4、1、4对逾期不交纳物管费、水电费的用户，管理处根据有关规定处理。

4、2维修服务费的收取