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一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
1.熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核;
2.熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习,提高护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提高专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提高护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施;
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生;
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
关键词:人性化护理;急诊
1人性化护理的内涵
人性化护理的核心和本质是以患者为中心。在管理理念、工作态度、工作程序等处处体现“以人为本,以病人为中心”的人性化服务,树立患者至上,真诚关爱的思想。充满爱心,具有高度的责任感和事业心。坚持救死扶伤,实行革命的人道主义精神。关注患者的价值、自由和发展,对护理领域来讲,其为一种创造性的、个体的、整体的、有效的护理模式。以尊重患者生命价值、人格尊严和个人隐私为核心,不分高低贵贱,无论贫富,不论男女老少,均以“人性”为指导,为其提供治疗、护理、生活、文化、精神、安全等全方位的整体服务,在保证患者的诊治质量、护理质量、生活质量,达到早日康复的同时,实现人性化服务的内涵。
2实施人性化护理的具体措施
(1)树立新理念,大家齐参与全面动员,组织学习,转变观念,换位思考,充分发挥护士的潜能和主观能动性,发扬主人翁精神和积极向上的团队精神,提高护理人员的服务意识,真正树立起“以病人为中心”的服务理念,全方位为患者服务。
(2)人性化的服务环境。环境对患者的心理有直接影响,良好的环境使人心情愉悦,可提高抗病能力,促进康复。病区内保持环境清洁整齐,无杂物,无异味,无喧闹。病房布局合理,光线充足,空气清新,色调和谐,温湿度适宜,物品摆放方便有序,床铺整洁舒适。输液厅有舒适的座椅和电视,提供报纸、杂志及健康教育宣传资料,供患者休闲阅读。病区摆放适宜的花草,营造蓬勃生机的氛围。尊重患者的习惯,在病情允许,不影响治疗和护理的前提下,允许患者保留自己的风俗习惯和生活方式。保护患者的隐私,注射室用屏风遮挡,抢救室床与床之间用床帘隔开。
(3)人性化的护患沟通。护患间的沟通有利于护士了解患者的身心状况,实现为患者服务,减轻患者的负担,同时获得患者的理解和支持,更有利于配合医护工作。交谈时语调适中,语气温和,使患者听后感到亲切、信赖;遇到患者和家属误解时,应面带微笑,注意倾听,不要急于争辩,心平气和做好解释、安抚工作,缓冲患者和家属的不满,做到以情感人,以理服人。尽量满足患者的需要,不能说“不行、不可以”等拒绝性语言,要使用文明用语,以委婉、商量的语气说出自己的意见,如能以幽默、机智的语气表达是最理想的方式。急诊科的护理对象多数是急、危、重症者,在抢救患者时,护士紧紧握住他们的手,会让他们减少恐惧,增加安全感。
(4)人性化的服务流程我科是集急诊和门诊输液观察为一体的科室,患者多,流动性大,将各功能科室所在位置制成流程图,让人一目了然,不走错路,不耽误时间,不贻误治疗。抢救绿色通道有醒目标志,使之畅通无阻。重症患者由护士陪同做检查,需住院时,由护士护送到住院科室。
(5)人性化的服务行为护士着装整齐统一,各个季节有不同色彩的工作服。淡装上岗,端庄大方,举止文雅,微笑服务,礼貌待人,以饱满的工作热情、健康亲切的容颜,良好的职业形象展现在患者面前。进入病房时,要轻轻敲门,询问能否进入,使患者能感受到足够的尊重;对于年老且行动不便的患者,可以帮助洗头和其他日常的琐事,使他们感到家庭的温暖;对发热不适的患者,可以关切地摸摸他们的额头、替他们掖掖被角;如果有患者过生日,可以送上生日蛋糕并为他们庆祝生日,处处体现以人为本,处处体现人文关怀。根据患者的不同情况给予人性化的饮食指导、用药指导,并开展健康教育讲座,定期召开工休会,不断改进工作。根据马斯洛的基本需要层次论,尽量满足患者高层次的尊重和自我实现的需要。
3体会
实践证明,人性化护理服务是在市场经济及医疗市场竞争的严峻形势下医院的立院之本、生存之本、发展之本,只有树立技术上精益求精、服务上至善至美、信用上真诚可靠的医院形象,精心打造自己的服务品牌,以人性化服务,赢得患者和社会的良好口碑,才能在竞争中脱颖而出。
实施人性化护理以来,我科护士深感压力大,挑战多,激发大家更加努力学习专业知识、心理学、与患者沟通的技巧及有关法律等相关知识,勤奋练习各种技术操作,进一步提高自身的综合素质,真正做到急患者所急,想患者所想,把人性化服务的理念落实到每位患者的护理中,一切为了患者,为了患者的一切,全方位关爱生命。护患关系进一步融洽,患者满意度进一步提高,从而提升了医院的形象,增强了医院的竞争力。
参考文献
[1]张玲,吴月凤. 加强护理风险管理 提高急诊护理质量[J]
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[3]曹乃美,陈建丽. 人性化服务构建和谐护患关系[J]齐鲁
护理杂志, 2005, (20)
[4]严秀芳. 护患沟通的技巧[J]护理研究(下旬版),
2005, (15)
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作