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护理工作在现代医学发展中,有着无可替代的作用,这就给护理工作人员提出了更高的要求。护士的基本任务是:为病人增进健康、预防疾病、及早康复、回归社会提供各种医疗服务。在日常工作中,护士针对病人病情、需求,制定、实施护理计划,提供适合病人需求的护理环境及护理措施,对治疗疾病起积极的作用。一名优秀的护士,除了要有熟练护理理论知识,精谌的技术技能外,还必须具备有良好的职业道德、品质修养、美学修养等。因此,在护理管理中提高护士素质是重要环节。只有提高护士的素质,才能更好的高效率地完成护理工作。
在这条艰辛的路上,从开始进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实士的护士,更多的却是来自自己,作为一个大专生的我和那些一起实习的来自长沙医学院、怀化医学院的同学比起来没有优势,所以,我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后,不被蓬勃发展的社会所淘汰。
我会认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
在这10个月里,我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变,十月的修行,十月的磨练,我努力去做一名好护士,努力每天以微笑的面容去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面,我是一个勤快认真的晚辈,在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。
一、树立:“以人为本”的人性化服务理念,护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此,如何满足病人的各种正常需求,就囊括了我们所有的护理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在,其中营造一个舒适安静的病房环境,耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
二、严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们吸有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故。
三、做到“四勤”人是有惰性的。实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。〈1〕认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排和计划性。〈2〕观察各项护理操作流程和具体操作手法,这些知识只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。〈3〕要勤观察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。再则就是要口勤,求学知识要勤钻好问,安扶病人主动询问、耐心解释。护患关系、师生关系处理的好坏主要取决于语言的沟通,有了良好的关系,工作学习起来就会轻松很多。另外最重要的还是要手勤、脚勤,就是要不怕苦、不怕累、不怕吃亏、乐于干活、主动做事。
1、如果我是负责治疗工作的护士,操作前应着装整齐、洗手、修剪指甲、操作时戴口罩。
2、备齐各种治疗用品、药品,并有标志,做好分类存放,保证无过期失效,每日清点,认真交接班。
3、负责长期、临时的静脉输液、输血、肌肉注射等治疗的准备工作。操作中要严格遵守无菌操作规程。
4、严格执行消毒隔离制度,按时执行日程、周程。
5、及时、正确执行医嘱,做到三查七对。长期医嘱要按时执行,临时医嘱要及时执行,抢救病人时,执行医嘱要迅速、及时。
6、用过的输液器:注射器等,需经初步消毒后方可送供应室。
7、做好医用垃圾的分类处理。
8、督促检查工作人员严格执行治疗室制度。
9、保持治疗室的清洁、卫生、整洁并做好保洁工作。
四、如果我是早班我就会做到以下几点:
1、提前30分钟接班,接好护理用品。
2、跟着带教老师协助小组护士工作,如:普查体温、测血压、测血糖、做理疗、巡回液体等。
3、跟着带教老师负责全病区病人的治疗、护理工作,做好与责任护士的交接工作。
4、跟着带教老师负责到相关部门联系维修出故障的各种医疗器械。
Discussion on Informatization Teaching Design of Medical Basic Courses in Higher Vocational Nursing Specialty
CHENG Xiao-ping
(Hubei Vocational and Technical College,Xiaogan Hubei 432000,China)
【Abstract】This paper summarizes the difference between informational instructional design and traditional instructional design, and puts forward the principles and basic content of informationized instructional design for the medical basic course of higher vocational nursing, and constructs an autonomous learning pattern for informationized instructional design. Help colleagues improve the level of informational instructional design and improve the teaching quality of higher vocational nursing basic courses.
【Key words】Medical basic courses; Informationized curriculum design当前我国信息化教学成为基本国策,国务院《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》高瞻远瞩地提出:“信息技术对教育发展具有革命性影响,必须予以高度重视”。为打造现代职业教育体系,适应和满足信息化社会对人才的需求,使毕业生更有效的占领人才市场,全面提高教育质量是唯一出路,加快推进教学信息化建设是重要举措之一。
为了更好地推进信息技术与教育教学的融合,改造课堂教学手段,提高课堂教学质量,实现为社会输送技术技能型人才的培养目标,教育部决定以信息技术为突破口,加强面向全体学生的操作技能训练和面向全体教师的教学能力训练,通过“以赛带学”、“以赛带培”“以赛带训”的方式,坚持全员参与重点选拔,从而达到促进教育教学质量全面提升的目的。首先,面向学生举办每年一届的全国职业院校技能大赛。其次,面向教师举办每年一届的全国职业院校信息化教学大赛。这些措施有力地推动了信息化教学的发展。
信息化教学:是在现代教育理论和教学方法的指导下,借助现代教育媒体、教育信息资源和方法实现师生之间的沟通交流、协作学习,培养学生创新精神和实践能力的一种现代教学形态。
1 信息化教学设计和传统教学设计的比较
信息化教?W设计:在教学设计基础上,充分利用信息技术和信息资源优化教学策略、教学过程和教学手段,运用信息技术解决重难点问题或完成特定教学任务。作为职业院校还应体现“做中教、做中学”特色。信息化教学设计和传统教学设计的比较如下
2 信息化教学设计的原则、基本内容
2.1 信息化教学设计的原则:
2.1.1 以学为中心,注重学生学习能力的培养
2.1.2 充分利用各种信息资源和信息技术支持学习
2.1.3 以创设问题情境,引导学生解决问题为主线,倡导合作学习
2.1.4 强调多元评价,特别是学习过程进行评价
2.2 高职护理专业医学基础课程信息化教学设计的基本内容包括:
教学分析(内容定位、学情分析、教学目标、教学重难点)、教学策略、教学实施、教学反思四个部分。关键在教学实施阶段突出巧妙运用信息化手段解决教学重难点问题。
3 高职护理专业医学基础课程信息化教学设计模式的构建
通过探索,总结出高职护理专业医学基础课程信息化教学设计的自主学习基本模式:课程开发课前学习课堂内化测试与反馈课后拓展。下面以护理药理“镇静催眠药”信息化教学设计为例加以说明。
3.1 课程开发
教师选择教学内容,确定本次课的教学目标为“能熟练描述镇静催眠药中常用代表药的药理作用、临床应用、不良反应和用药护理知识;具有正确执行该类药物的处方、医嘱进行用药监护和用药咨询的能力”。教师搜集并制作微课、课件、动画、习题等网络学习资源,在学习平台上。
3.2 课前学习
教师布置课前网络学习任务,学生登录平台自学,观看微课、课件、完成学习检测。通过课前学习诊断学情:苯二氮卓类药物的药理作用、临床应用、不良反应和用药监护理解有欠缺!
3.3 课堂内化
教师根据课前学习情况进一步明确教学难点,优化课程设计。在高职护理医学基础教学中,多以临床案例引导创设问题情境,通过适当的信息化手段的运用,突破教学重点。在整个课堂学习中,营造一个学生兴趣高涨、合作探究、分组展示的学习氛围。比如本次课的教学重点为:镇静催眠药苯二氮卓类的药理作用及临床应用;苯二氮卓类的不良反应及用药监护。教学难点为:在催眠方面,镇静催眠药苯二氮 卓类与巴比妥类的特点比较。课上学习分为“引-探-辩-究-竞-评”六个阶段。教师首先根据教学的重难点设计两个病例,提出三个问题引入课题,激发学生兴趣。然后学生通过分组实验探究,拍照实验结果上平台讨论;观看微课,课堂答辩;查阅文献,现场连线等手段分别解决这三个问题。最后设计一个闯关游戏,进一步内化新知。整个课堂以临床案例为引导,以一系列问题为导向,借助一系列信息化手段引导学生分组探究,合作学习,以实现“做中学、做中教”。
3.4 测试与反馈
网络平台检测做到了及时反馈,教学效果好。
3.5 课后拓展
为了进一步巩固课堂理论知识,课后布置拓展学习任务,查阅文献学习、到社区、医院调研、宣教等,实现学以致用,促进了学生综合素质的提高。
4 信息化教学设计的误区
4.1 教学设计方面
教学设计包括确定教学目标、根据不同的教学内容和学情选择不同教学方法和手段,以及预测教学变化等内容。教学设计要克服学生自主学习服务于形式,教学策略照搬照套不具有课程特色等问题。
4.2 教学实施
课堂教学以解决问题突破重难点为主,教师课堂引导作用不能弱化,不能将课堂教学变为展演、追求好玩有趣喧宾夺主,达不到教学目标。
4.3 技术层面
关键词:高职护理专业;英语教学;跨文化交际
国际交流与合作的不断增加,为我国护理人员创造了更多迈出国门、进入国际市场就业的机会。但竞争的加剧也对护理人员的综合素质提出了更高的要求,除了具备扎实的专业知识,护理人员还要具有较高的外语水平,以及运用外语进行交际的能力。因此,高校在对护理专业学生的英语教学中,必须注重跨文化交际能力的培养。
一、高职护理专业英语教学中跨文化交际教学的重要性
“跨文化交际”的英语名称是“cross-cultural communication(或inter-cultural communication)”。它指本族语者与非本族语者之间的交际, 也指任何在语言和文化背景方面有差异的人们之间的交际。由于存在语言和文化背景的差异,不同文化的人在相互交流沟通时,常常会导致交流和沟通的低效,甚至是产生误解。因此,跨文化交际能力的培养就显得尤其重要。
英语作为一种沟通和交流的工具,也成为医护工作者进行对外交往的必要工具,而在学习掌握英语基本知识和技能的同时,还要注重培养学生的英语交际能力。如果没有良好的跨文化交际能力,就会造成护患沟通不畅,不利于护理工作的顺利开展,甚至导致不恰当或者危险的护理。因此,在高职护理专业英语教学中进行跨文化交际教学显得尤为重要。
二、高职护理专业英语跨文化交际教学中存在的问题
在我国高职高专院校中,护理专业已广泛开展了英语课。但在英语教学中,教师更多地还是从听、说、读、写等方面传授学生知识,忽略了跨文化交际的教育。因此,在护理专业学生的英语学习过程中,普遍存在以下一些问题:
1.学生英语学习的积极性不高。大部分高职学生由于英语基础较差,学习方法和习惯不正确等原因,英语学习兴趣不高。
2.注重学习语言技能,但忽略学习文化知识。高职学生英语基础较为薄弱,在日常学习中,教师和学生往往都注重听、说、读、写等语言技能的训练和提高,而忽略了相关文化知识的输入,这对学生跨文化交际能力的培养非常不利。
3.教学理念欠缺。英语课堂往往以教师讲学生听的形式在进行,课程也常常以应试为目的,而英语教师的职责不只是将英语的基本知识和技能传授给学生,还应对学生实施跨文化交际的训练。
4.缺乏跨文化交际的实践环境。语言的学习掌握和运用离不开相应的语境,在高职院校中,学生缺乏跨文化交际的实践环境,也是导致学生对文化知识掌握不足的原因。
三、英语教学提升学生跨文化交际能力的策略
针对以上问题,可以看出在高职护理专业英语课堂上,教师应有意识地将体现文化差异的内容加进去,加强学生的跨文化教育,让学生形成跨文化意识,提高跨文化交际能力。笔者建议从以下几个方面提升高职护理专业学生的跨文化交际能力。
1.巩固英语基础知识的学习。在护理专业的英语教学中,掌握专业词汇是必不可少的,但由于专业词汇往往较为生僻,日常使用率也较低,W生掌握起来难度较大,因此,在教学中,教师可利用构词法,通过单词的前缀、后缀和词根来帮助学生记忆,扩大学生的词汇量。
2.让学生了解各国间的文化背景及差异。在进行英语课堂教学时,补充讲解英语国家的文化背景以及中外文化间的差异,尤其是医学中的文化差异。如西方国家中强调个人空间与隐私,在未得到病患的许可下,不能随意透露病患的身体状况及病情。
3.转变教学理念改进方法,提升跨文化交际能力。教师应改变传统的教师讲、学生听的英语教学模式,注重对学生学习的引导,在教学中注重文化的导入,激发学生英语学习的兴趣和积极性。
4.创设语言环境,提高学生跨文化交际能力。在教学过程中,教师可根据教学内容,有意识地创设一些交际的环境,如让学生进行角色扮演等,让学生从传统的被动学习转变为主动学习,成为课堂学习的主体,激发学生学习的主动性。通过角色的扮演,也能让学生在实践的交流中,通过自己切身的体验感受中西方文化的差异,体验有趣的跨文化交际场景,调动学生学习的积极性,提高学生的跨文化交际能力。
5.运用多媒体教学,第二课堂活动等多种形式,丰富学生跨文化交际经验。在教学的过程中,教师可利用多媒体辅助教学,为枯燥的语言学习课堂注入生气,如通过纪录片、电影等向护生展示不同国家的风情,介绍不同国家的文化。开展丰富多彩的英语第二课堂活动,比如组织英语沙龙、英语话剧表演等,让学生多方面接触英语国家文化,为学生多方位创设跨文化教育环境,让学生在参加活动的过程中,既习得了语言,也提升了跨文化交际的能力。
总之,教师要在英语教学中培养学生跨文化的交际能力,帮助学生成为一名具有国际水准的护理人员。
参考文献:
关键词:英语学习 中职学生 护理专业 兴趣激发
【中图分类号】G 【文献标志码】B 【文章编号】1008-1216(2015)03C-0057-01
英语在基础教育中是一门主要的课程,但是对中等职业技术学校的学生来说,是学起来比较困难的一门学科,学生厌学情况非常严重,对学习毫无热情。随着科学的发展,英语成为学习、沟通、交流不可缺少的一种工具,可以说,英语水平高低决定一个人未来发展。想学好英语,激发中职学生学习英语的兴趣非常重要。现结合护理专业在激发英语学习兴趣方面做以下总结。
一、改变以往的教育模式,营造和谐的教学氛围
以往的教育模式仅以传授知识为目的,使课堂死气沉沉,没有一点活力。要培养护理专业学生学习英语的兴趣,必须打破常规,让英语课堂成为一个师生共同参与、双方互动的课堂。教学,并不只是知识的传递,也是教师和学生情感交流的大好时机。通过情感的交流,激发护理专业的学生学习英语的兴趣,在英文故事和英文歌曲中找到学习的乐趣,让学生学习英语的过程变成享受和愉悦的过程。
二、以学生为主体,使课堂变得热闹和活跃
以往的教育模式,是以教师提出问题,让学生回答为主,有些不会或者胆小的学生,恐慌和胆怯,生怕回答不出来。要打破这个常规,让学生对一些专业术语进行提问,让老师回答问题,或者让学生提出问题,让其他的学生回答。这样可以增进老师和学生间、学生与学生间的互动,让课堂变得生动、活跃,在这种氛围中,学生学习的兴趣会增强,学习效率也会提高。
三、让护理专业和英语教学衔接,使英语学习体现专业特色
护理专业英语的教学必须和护理专业联系,英语老师必须有一定的医学知识,把医学知识和术语用到教学中,为学生职业生涯奠定基础。比如,在教学中灌输给学生医学方面的术语。内科:medical department ; 外科:surgical department;儿科:pediatrics department等;掌握不同科室医生的名称:例如外科医生:surgeon;儿科医生:pediatrician等,在平时的学习和积累中慢慢掌握,要比死记硬背记得牢固。教师在教学过程中要创建互动的情景,在课堂上把全班同学分成许多小组,每组两名学生,做病人和护士的互动演练,用英语对话;也可以排练成小品、短片,这样无形中提高了同学们的英语兴趣和英语水平。
四、适时地给同学们激励的评价
每个人都想得到别人的肯定和表扬,因此激励作用在学习中非常重要。在课堂上,教师要鼓励学生多发言、多参与,对学生多使用鼓励的语言,学生有点滴的进步都要给予积极的肯定和鼓励,老师积极的肯定和真诚的鼓励能够给学生积极进取的力量,使学生感到成功的喜悦。一句小小的赞扬、一个赞赏的眼光、一个细微的表情,都会带来无穷的力量,起到意想不到的效果。
五、让学生树立远大的职业理想
不管做什么事,目标和理想都是成功的动力,人没有目标就没有前进的方向,就等于在原地徘徊,永远不前。中职的英语学习也是一样,一个学着没有用的东西,谁都不愿做无用之功。所以,教师在课堂上首先告诉学生,英语的重要性和学会英语在学习、工作中的优势,使学生具有英语学习兴趣,明白学习英语的目的;让学生了解和明白我国的服务贸易和劳务输出状况、国外的医疗卫生事业的优越性和优厚的福利待遇、医护人员在国外发展失败的教训和成功的事例、英语的综合应用和交际能力在工作中的重要性,这些都让学生了解和明白,才能让学生知道英语的重要性。在有了学习目标的基础上,教师要帮助学生制定短期、长期的学习计划,做好总结。使学生能够尝到目标实现的喜悦和成就的满足感,使学习变成良性的循环,把学生短暂的热情变为长久的学习动力。
六、 提高教师的素质,再造良师形象
教师是教学中的组织者和领导者,教师的行为、言语、人品和情趣影响着学生。作为一名英语老师,要时刻站在学生的角度,开展个性化的教学,使学生利用资源主动学习。教师不能满足于现状,要不断学习,了解东方、西方文化差异,把握英语教学的特点和规律,提高和完善自己。只有保持新鲜的能量,才可以推陈出新,才能让护理专业的学生保持浓厚的学习兴趣。
七、小结
总之,英语教学是重要的,想让护理专业学生学好英语是一件非常困难的事情,所以要求英语教师,多总结经验,吸取教训,让中职的英语教学再上一个台阶。
参考文献:
[1] 陈玲.护理专业中职学生英语学习需求调查与分析[J].卫生职业教育,2011,29(18).
关键词: 《护理专业英语》 CALLA教学模式 教学应用
目前,我国大部分高等医学院校的《护理专业英语》教学仍旧采用传统的教学模式,即“以教师为中心”进行授课,这种教学模式不但影响了学生的学习兴趣,而且制约了学生自主学习能力、创新能力的发展,不利于教学质量和学生综合素质的提高。CALLA教学模式,即将学习策略培训、主题内容和语言发展活动融为一体的教学方法应用于专业英语教学[1]。这种教学模式注重学习策略的培养和训练,使语言学习逐步从认知阶段转到自动阶段,继而提高学生的学术英语水平,即学生是课堂的主体,教师是学习的组织者、引导者,在组织学习过程中,引导学生发现问题、解决问题,逐渐培养学生的自主学习的能力,进而提高学生的护理专业英语水平。2012年9月,我院首次尝试在《护理专业英语》教学中实施CALLA教学模式,取得较好效果,现报告如下。
1.对象与方法
1.1对象
抽取我校2009级护理专业192名本科学生,随机分为两组,试验组98名,其中女92名,男6名;对照组94名,其中女90名,男4名。两组学生均选择同一教材,由同一位教师授课,每周课时相同。两组学生年龄、性别、英语基础、专业知识基础、学习成绩等方面的比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 传统教学模式
传统英语教学模式,以“教师为中心”以“讲授语言为目的”,对学生讲解课文、分析句型和语法,再让学生死记单词、背诵课文。
1.2.2 CALLA教学模式
1.2.2.1 制订教学计划
我院《护理专业英语》计划课时为36学时,根据本专业课程内容,结合CALLA教学模式的特点制订适合护理本科学生心理认知能力的科学的教学计划。授课教师在上课前一周,提前发放学习目标,指导学生制订学习计划,查阅并收集相关文献和资料。
1.2.2.2 授课前师生的准备
对授课教师进行CALLA教学模式的培训,掌握具体应用及操作。在授课前,教师向试验班的学生介绍CALLA教学模式,并详细介绍实验要求,如教学任务、教学计划、学习目标的要求等。
1.2.2.3 CALLA教学模式的实施
CALLA教学模式的核心是学习策略的运用。教师首先示范如何将学习策略运用到英语学习中,并告知学生使用策略的时机及具体的操作步骤。教师给学生设定教学任务,然后将学生分为几个小组,每组5~8人,让学生采用最有效的学习策略进行目标任务的学习。同时,教师引导学生围绕教学任务展开讨论,促进专业英语学习的进一步深化。
1.2.2.4 评价与总结
在集中讨论完后,学生通过课堂讨论、合作学习或相互评价等方式,对学习策略的运用情况进行反思和总结,判断是否实现制定的学习目标,评价学习策略的有效性。然后,由教师针对学生在策略学习中发现的问题及时进行总结,并评价学生使用策略的情况等。
1.2.2.5 扩展阶段
教师提供课后学习策略的训练,学生巩固练习,以获得更深刻的体会和认识。
1.3 评价方法
学期期末,按照《大学英语教学大纲》(修订本)[2]对专业英语能力测试的要求,对两组学生均以专业英语能力测试SBE proficiency test的试题为标准,满分100分。测评老师为非课题组成员,避免倾向性,影响结果的准确性和可比性。自制调查问卷,学生填写“教学模式效果评价表”,该表由学生当场匿名填写后及时收回。发放调查表192份,回收192份,回收率100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行数据库的建立与数据的分析。两组学生专业英语能力测试的成绩比较采用t检验,以P
2. 结果
2.1 两组学生专业英语能力测试的比较
试验组学生专业英语能力测试成绩优于对照组学生(P
表1 两组学生专业英语能力测试(■±S,分)
2.2 两组学生对教学模式教学效果的评价。
表2 两组学生对教学模式教学效果的评价n(%)
3. 讨论
CALLA教学模式(Cognitive Academic Language Learning Approach)是O’Malley和Chamot通过多年研究学习策略后设计的,旨在为学生提高语言学习能力的一种课堂教学模式。CALLA教学模式注重学习策略的培养和训练,主要包含三个部分,即与专业有关的课程,学术语言发展活动和学习策略教学。CALLA教学模式要求教师在教学中采用“以教师为主导,以学生为主体,以学习策略为驱动”的教学模式,通过感知、体验、实践、参与和合作等方式,应用学习策略,在学习过程中不断进行自觉的监控和调节,以此形成积极的学习态度,促进语言实际运用能力的提高,从而促进自主学习能力、发现解决问题能力及人际沟通能力的形成。
以“学生为主体”就是把学习的主动权交给学生,教师在教学过程中应善于启发学生,善于提出问题,善于激发学生思考。CALLA教学模式对激发学生的学习兴趣、求知欲起着重要的作用。“以学习策略为驱动”就是由教师创设临床情境,如患者就医挂号、看病、静脉输液、取药等情境,激发学生主动参与教学活动,进行独立思考,让学生带着问题钻研教材,使学生在轻松愉快的活动中感受、理解、运用学习策略,获得积极、愉快的情感体验,这样不仅能促进学生策略意识的培养,增强学生的主体参与意识,还能培养学生搜索和处理信息的能力;在运用学习策略解决问题的过程中,学生分析和解决问题的能力及语言表达能力亦得到提高。再次,教师要选择一些具有探究性的问题,提供课后策略训练,从而以训练为载体,贯穿研究性学习,渗透创新意识,让学生通过反复运用策略,提高专业知识和技能,提高专业英语水平,进而提高学生的思维能力和创新能力。
目前我国传统的教学模式只重视知识的传授,忽视学生综合素质的提高,对学生进行“填鸭式”教学,使学习成为被动接受、机械记忆、重复乏味的过程。我院首次在《护理专业英语》教学中引入CALLA教学模式,体现以教师为主导、以学生为主体的教学理念,在教学过程中将策略教学作为课堂教学的一部分,使学生掌握具体的学习策略,并有效地在语言学习的过程中运用,保证学生在掌握专业知识的基础上提高英语水平和综合素质。
参考文献:
[1]马刚,王娟.以策略训练为基础的大学英语教学实践研究[J].外语教学,2010(01):77-81.
英语教学在护理专业教学中并不占据着主体性的作用,护理专业教学的实践性与专业性,使得英语教学工作被打乱,英语教学的时长受到了比较严重的挤占,护理专业学生的英语水平并不高。基于此,在护理专业教学实践中,利用翻转课堂的教学模式,制定出适合学生的特色化的英语教学计划与教程,不断提升学生的主体性,不断激发学生的积极性,不断迎合学生的特色需求,以此来综合性地提升护理专业英语教学水平。
1 翻转课堂的定义
翻转课堂是一种先进的教学模式,这种教学模式颠覆了传统教学模式的整体流程,同时在实践教学中,更加注重发挥和提升学生的主体性和积极性,更加注重以学生为中心。教师在翻转课堂的教学流程中,从主导者的角色演变为引导者,更加注重教师自身的引导作用。所谓的翻转课堂是指,在教学过程中,学生将学习的过程从课堂内调整为课堂外,学生通过严谨的课前学习,按照教师提供的课前学习计划或者音频类材料来进行自主学习。回归课堂内,学生可以就自学过程中存在的问题,深入地与教师进行互动与交流,以充分实现问题的释疑与解惑。在翻转课堂的课堂内,学生的主动性得到了强化,教师的引导性得到了发挥。同时,为了提升翻转课堂的教学成果,在课堂内教师与学生之间的互动策略,往往更具丰富性与层次性,既可以运用互动交流性的模式,同时也可以运用小组合作式的方式。
2 翻转课堂的意义所在
翻转课堂是一种全新的教学模式,在护理专业教学中,运用翻转课堂的教学模式,可以充分地提升学生的主体性,可以充分发挥学生的积极性,同时还能够强化师生之间的互动与交流。
2.1 增加师生在学习中的互动
传统的英语教学模式,往往是“一对多”的灌输性的教学模式,这种教学模式严重限制和制约了师生之间的互动与交流,使得学生被动性地接受英语知识,难以有效地调动与调节师生之间的互动性。在护理专业英语教学中,运用翻转课堂的方式,学生可以在课前按照教师的规划与安排来进行自学,及时发现自身存在的问题,而在课堂内,学生可以就这些问题与教师进行深入的互动与交流,这本身能够让教师及时掌握学生的学习动态与接受程度。
2.2 “翻转”让学生自己掌控学习
在护理专业英语教学中,运用翻转课堂的教学方式,能够真正突出学生的主体性作用。英语是一种外语,由于英语的音标等与汉语存在较大的不同,在英语学习中学生难免会感受到比较大的压力,进而产生对英语的抵触情绪。在护理专业的英语教学中,利用翻转课堂的方式,能够及时解决这方面的问题。学生在课前学习的过程中,可以向学习优异的同学,或者是家长等请教,也可以利用工具书来进行相关问题的搜集与整理。可见,在护理专业英语教学中,翻转课堂的方式,极大地调动了学生的积极性,也使得学生得以自主地掌控学习。
2.3 “翻转”让教师与家长的交流更深入
在护理专业英语教学中,传统的教学模式割裂了教师与家长之间的互动与交流,使得家长难以掌握学生的学习动态,难以了解学生的学习成果。但利用翻转课堂的教学模式,学生在课前学习的过程中,教师可以明确要求学生与家长做好配合,由家长按照教师提供的资料来督促学生进行完善的课前学习。特别是对于一些自控能力比较差的学生而言,若缺乏家长的监督指导,那么翻转课堂中的课前学习环节将形同虚设,难以对翻转课堂产生基础性的作用。
3 翻转课堂在护理专业英语中的实践教学
护理专业是一门实践操作性非常强的学科,受传统教学观念的限制与影响,大部分高校的护理专业缺乏对英语教学的重视,英语教学工作开展并不顺利。同时,学生也缺乏对英语教学的重视与认知。在实践教学中,教师缺乏动力,学生难以主动,教师缺乏规划,学生难有兴趣。为了提升护理专业英语教学的整体水平与质量,为培养综合素养的护理人才,在教学实践中可以充分借鉴翻转课堂的教学模式,全方位激发和调动学生的主体性与积极性,使得学生真正成为英语课堂的主人。
3.1 课前学习
在护理专业英语教学实践中,利用翻转课堂的教学模式,必须做好基础性的工作,即课前学习。课前学习是护理专业学生自主学习英语的重要环节,是学生积极发挥聪明才智,积极发挥与调动英语积极性的关键阶段。在课前学习阶段,为了提升学生课前学习的目标性与针对性,要求教师必须充分结合护理专业英语教学的实际计划与教学提纲,为学生明确列罗学习任务单与计划书。在翻转课堂中,任务书是学生自学的重要依据,当然为了充分调动学生的积极性,培养学生的探究能力,教师可以要求学生在完成提纲内规定的内容的同时,积极进行相关内容的拓展。在课前学习的过程中,学生遇到疑难问题,比如护理专业英语中的专业词汇,学生可以求助于工具书、电子设备,同时还可以求助于其他学生,抑或是家长。当然更为重要的一环是,在学生课前学习的环节中,需要学生将疑难问题总结出来,以供课堂活动探讨与互动。
3.2 课堂活动
在护理专业英语教学中,课堂活动是非常关键的一环。在课堂活动的实施中,必须创建环境进行独立探究和合作互动,课堂上主要是学生的独立探究和学生之间、学生与教师之间的交流互动。一方面,教师要多措并举,积极运用丰富多彩的教学策略来开展交流与互动活动。如在护理专业英语专业词汇的运用问题的探讨中,教师可以组织学生进行深入的合作交流,将该英语词汇的具体用法以及可以适用的句型、环境等深入地分析与探讨出来。另一方面,教师还可以借助于多媒体等教学设备来实现师生之间的广泛互动。在护理专业英语教学的翻转课堂活动中,教师可以借助于多媒体教学设备来创建模拟真实的语言环境,教师模仿医生,学生模仿护理人员或者患者来进行对话。此外,在学生之间、师生之间进行广泛互动交流的同时,教师应该引导学生积极进行互动评价,教师也应该给予学生充分的指导与评价。
3.3 课后反馈与评价环节
在护理专业英语教学中,翻转课堂教学模式的运用,还需要辅之以完善的课后反馈工作。课后反馈工作应该由教师、家长、学生共同参与。科学的评价工作,完善的评价方式,是提升翻转课堂效率的关键。因此,在翻转课堂完成后,教师应该建构完善的评价体系,运用科学的评价方式,全方面综合性地评价每一个学生,既要看到学生的进步与特长,同时也要指出学生在翻转课堂活动中存在的问题。当然,家长同样需要给予学生正确的评价,尤其是指正出学生在课前学习中存在的问题。
4 翻转课堂在护理专业英语实践教学中存在的问题
在护理专业英语教学实践中,翻转课堂教学模式的运用,能够极大地调动学生的积极性,不断突出学生的主体性,激发学生的学习兴趣。但翻转课堂在实践环节中,仍存在着不少的问题。一方面,学生在课前学习中因自控能力不足,使得课前学习的目标与要求难以达成,反倒会造成时间的浪费。另一方面,在翻转课堂的实施中,特别是在课堂活动中,由于英语教师缺乏把控课堂的能力,缺乏对翻转课堂的深入认知,使得课堂内的互动活动难以取得满意的效果,师生之间的互动更多地停留在简单问题的探讨上。此外,在翻转课堂的实施中,课后反馈环节,教师并没有运用科学的反馈体系,难以全面衡量与评价每一个学生。
行动导向教学法通过实际锻炼,不仅强化了学生的理论知识素养,而且有效锻炼了学生的实际动手能力,让学生在不断的实践当中巩固护理知识要点,增强岗位责任心和职业道德感,培养了学生的综合职业能力。护理工作不单涉及到护理专业知识,而且还涉及护理心理学、护理服务观念、护理职业道德修养等多方面知识,运用行动导向教学法可以促进学生在这种学习氛围中提高专业技能与个人修养,从而培养学生的综合职业能力。在行动导向教学法中,通过对学生学习方法的指导和社会实践能力的培养,让学生在学习中结合理论知识的具体实践,培养学生自主学习的能力和社会交往的能力,并在这种知识学习过程中,培养学生健全的情感,人性化的护理服务理念,培养学生与他人沟通协作能力。教师要注重在教学中培养学生这些方面的综合职业能力,培养学生在实践过程中的自尊心、自信心和成就感,促进学生综合素质的提高。
二、行动导向教学法在中职护理基础教学中应用
行动导向教学法在学习过程中通过设立学习目标、教学过程控制、教学成果评估,根据中职学生的具体情况来制定学习信息、学习计划、学习质量、学习成绩评价等方面的教学内容。行动导向教学法在中职护理基础教学中的应用情况如下:
1、学生为学习主体行动导向教学法强调学生的主动动手能力为主,教师在教学过程中只扮演一个引导者和解答者的角色,让学生在自主学习的氛围中提高护理知识学习与运用的学习兴趣。在教学过程中,以基础护理专业作为学生的职业导向,设置真实的工作情景,让学生在情景模拟中不断地发现问题、解决问题,培养分析反思工作过程的习惯,积累护理工作经验,为以后踏上护理工作岗位打下坚实基础。为了充分挖掘学生的主动能力,行动导向教学法倡导学生参与基础护理专业的教学过程,真正让学生做学习的主人,激发学生的学习主动性和学习热情。让学生参与基础护理教学过程,不仅可以发挥学生的主体作用,提高教学效率,还可以培养学生的协作能力和集体意识,提高学生的组织能力、调控能力。
2、尊重学生的主体意识教师要鼓励学生的创造性思维,对于学生在基础护理教学中产生的不同看法和建议要予以重视,给与充分的肯定和鼓励。比如,教师可以设置研究课题,让学生根据所学专业知识讨论如何建立医院流行性感冒疾病及其并发症的预防、处理、治疗、康复保养等方面的内容,让学生根据实际大胆设想,提出各种可行性的办法。最后,师生一起共同总结这些讨论结果,选出具有代表性和可操作性的建议,对同学作出鼓励和评价。
摘要:多年来护理英语教学遵循传统教学模式,如何将学习策略培训融入护理英语教学的正常教学计划的框架内,几乎很少有研究提及。而CALLA教学模式通过培养和训练学生的学习策略,在教学活动中引导学生发现问题并解决问题,逐步培养学生将语言学习从认知阶段慢慢转向自动阶段,增强学生的自主学习能力,进而提高学生的护理专业英语水平。
关键词:CALLA教学模式;护理英语;学习策略
中图分类号:G642.4 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)52-0198-02
一、引言
我国的护理专业英语于20世纪90年代逐渐开展,至今还没有形成一套较成熟的教学模式。目前国内专业英语教学通行的模式,在对教材进行语言分析的基础上,辅之专业术语的英汉翻译,该教学法忽略了对学生语言交际等能力的培养。而大多数的学生希望在专业英语学习中可以在提高语言能力的同时,对于专业能力的培养也有所帮助。这种以教师为中心进行授课的传统教学模式忽视了语言技能是程序性知识的这一属性,导致学生无法有效的提高语言能力,在日后的临床实践中难以熟练地应用护理英语,护理英语教学急需探索一套行之有效且易于推广的教学模式。
二、CALLA教学模式概述
CALLA(Cognitive Academic Language Learning Approach)是O'Malley和Chamot在20世纪90年代通过对认知理论和学习策略的研究,所提出的认知学术语言学习方法。CALLA教学模式通过整合语言学习者的元认知策略、认知策略和情感策略,对学习者进行语言学习的策略性指导。元认知策略指语言学习者对认知过程的策略,帮助学习者有效安排和调节学习过程。认知策略通过对信息进行有效的加工、分类及储存,其直接作用于学习的具体任务。情感策略指学习者在语言学习过程中通过交往等方法进行相互合作并提高学习兴趣。其中,元认知策略是CALLA教学模式的核心内容,主要包括规划策略、监控策略、评价策略和矫治策略。规划策略指在教学活动之前,根据具体的认知活动特点,通过制定计划、预测结果、选择策略,将解决问题的可行性办法事先构想出来;监控策略指在实际教学活动进行的过程中,通过对认知目标实时的评价与反馈,进而修正并调整所采取的认知策略;评价策略是对不同认知活动和策略的效果,根据有效性标准进行评价;矫治策略:在对认知活动结果检验的基础上,对相关问题采用对应的补救措施。护理英语课程的开设通常是在大学二年级或三年级,是在护理专业学生已经初步掌握护理专业的汉语学术语言技能的基础上。CALLA教学模式将学习策略培训、主题内容及语言发展活动融为一体,这三个组成部分相互协调,围绕着同一个目标,即提高学生的学术英语能力和扩展学生的专业知识。
三、将CALLA模式应用于护理英语教学
在CALLA教学模式下,学生应是课堂的主体,教师为学生创造一个扩展护理专业知识和发展学术语言技能的机会,将专业内容、学术语言和学习策略融合在一起,护理英语课堂应该作为一个学习共同体形式存在。
1.准备阶段。在这一阶段,教师和学生都需要充分利用CALLA教学模式元认知策略中的规划策略,做好教和学的准备工作。在教授护理英语课程之前,通过访谈或者问卷对学生对本课程的学习内容和预期成果进行调查,结合护理英语教学目标,调整护理英语教学大纲,并在开课之前将该课程的教学思路、总体规划和教学目标跟学生分享,让学生对护理英语的学习任务和互动方式有清晰的认识。具体到每一节课,教师都需要明确将所要教授的内容,有哪些是需要预先进行讲解。同时,学生对照教师提供的教学内容的整体框架,提前浏览学习材料,明确每节内容是否可以与之前掌握的知识相联系。
2.呈现阶段。在这一阶段,教师通过不同教学手段来呈现既定的教学内容,在教学过程中确保学生对教学内容的兴趣和注意力,保证其对知识的理解与掌握。利用CALLA教学模式元认知策略中的监控策略进行自我监控。例如糖尿病护理是护理英语课程中的教学难点,通过角色扮演,让学生分饰护士和病人,通过对糖尿病的临床表现、具体病因、治疗手段和饮食治疗的探讨,学生可以更生动直观地学习到糖尿病护理中所用到的英语专业术语及用法。通过导入病例,让学生具体分析不同情景中病人所存在的主要护理问题,并针对病人的健康问题提出相应的护理诊断、制定适宜的护理计划。每组派一名代表用英语在班级展示组内的讨论结果,同学们来评价哪组的护理诊断和计划更符合病情。这样的课堂活动既能够活跃课堂气氛,又可以提升学生的专业英语运用能力和知识吸收能力。
3.实践阶段。在这一阶段,学生通过反复强化训练CALLA教学模式的三大策略,灵活有效地运用周期计划、知识联系、自我监控、合作和讨论等学习策略。作为学生学习的促进者、组织者和指导者,教师根据不同课程的教学需求、学习者的语言水平,设计多样化、互动性的学习任务,在教学过程中提升学生自主学习和参与的能力。护理英语的专业性很强,包括有内科、外科、产科、儿科和精神科的护理操作技能等,教师在讲授这些内容的时候,可以利用不同教学模式如故事复述、情景问答、专题讨论等形式来阐释护理专业知识。教师也可以让学生按照自己的思路制作、准备课件,学生通过自己准备,加深对护理操作技能的理解,熟练专业术语的英语表达方式,为他们日后在工作岗位中的实践打下基础。
4.评价阶段。这一阶段在CALLA教学模式中起到举足轻重的作用,护理英语授课模式是否成功需要进行及时的评价,通过这个步骤可以监督学生对学习内容和策略的掌握情况。评价可以在课堂上进行,也可以作为课后作业来完成;可以是个人的也可以是合作形式的。通过在课上组织测验等活动,能够在一定程度上检测学生的学习效果。如对美剧《实习医生格蕾》进行片段剪辑,播放和护理专业知识相关的片段,提问学生如果遇到相同情况应该如何应对,既可以考察学生们对护理专业英语和专业知识的掌握情况,同时也能活达到活跃课堂气氛。同时也可以让学习者相互评价并纠正学习过程中所出现的问题,讨论不同学习策略的有效性等。在这一阶段,学生通过自我评价或小组评价,检查学习任务的完成情况,对于需要改进的方面,可以随时进行规划调整,增强他们对学习过程的元认知意识。
5.扩展阶段。在此阶段,学生将最有效的最适合的学习策略运用于本门课程或者其他课程中,扩大所学知识的外延,增加知识的深度与广度,可以综合运用不同W习策略。在规划策略、监控策略和评价策略都有效地实行后,开始启动矫治策略,对于有效的策略继续使用,改造、修正那些有缺陷的策略,以保证进一步提高学生的学习效果和自主学习能力。通过访谈或问卷调查的方式,教师可以进一步让学生评价课堂上所用的教学策略,逐步形成适合本课程、适合学生个体有效的学习模式。
通过上述阐述,CALLA模式在护理英语教学中可以为学生提供多种获取专业知识、学术语言和学习策略的机会,为学生在今后的学习、工作奠定坚实基础。CALLA模式基于策略训练,每个教学过程都从准备阶段开始,与呈现、实践、评价、扩展四个阶段循环往复,逐步培养学生制定学习计划、选择学习方式、安排学习任务、监控学习过程、评估完成情况的习惯,提高学生自主学习的能力。
四、将CALLA模式应用于护理英语教学的优势
在护理专业英语的教学计划中引入CALLA模式,将学习策略培训纳入护理英语的教学中,在每一个教学环节都包含学习策略的直接讲授与训练。这种策略培训过程对教师和学生在五个循环阶段各自的地位和应起到的作用都有明确区分,其教学设计、流程、明确,在培养学自主学习能力上效果显著。通过培训学生在学习过程运用学习策略来解决学习任务,保证学生在掌握较扎实的专业英语知识和交际技能的基础上,培养学生自我发展的潜能,增强学生的自主学习能力,最终实现护理英语教学目标,提高学生的学术英语水平。
参考文献:
关键词:中职护理;学习现状;教学改革
【中图分类号】G633.3
中职语文作为中等卫生职业学校护理专业学生的一门文化基础课程,对培养新型高素质护理人才具有重要的意义。通过对我校中职护理专业学生学习现状的调查,了解其学习状态和学习方法并找出差距,从而采取针对性的措施实施有效教学。
1.对象和方法
1.1 调查对象
以我校2011级护理专业学生750人,2012级护理专业学生688人作为调查对象,发放问卷1438份,回收有效问卷1412份,回收率为98.2%。
1.2 调查方法
自制问卷调查表,对2011~2012级护理专业学生进行问卷调查。调查内容包括:学习动机、学习态度、学习习惯、学习方法、对于老师的建议等。学生匿名答题,统一收回后对数据进行统计分析。
2.调查结果分析
2.1 调查结果
2.1.1 学习动机认为语文知识重要的学生占54.5%;认为语文与其他专业课的学习关系密切的占73.6%;认为学习动机是迫于家长压力来的学生占55.7%。
2.1.2 影响学生学习语文的因素认为中职学校没必要开设语文课的学生占25%;对语文学习兴趣低迷的学生占49.3%;因中学语文基础差而影响学习的学生占76.9%;对中专自由悠闲学习的生活的高期望值与现状产生差距的学生有24.7%。
2.1.3 学习习惯制定计划并严格执行的学生仅占12.1%;能坚持预习的学生占4.8%;能坚持课后当天复习的占7.5%;独立完成作业的学生占28.6%;利用网络等媒体手段自主学习的学生占3.4%;相比自我学习更喜欢在教师引导下学习的学生占52.8%。
2.1.4 学习方法掌握适合自己的学习方法的学生占13.1%;渴望学好但缺乏方法的学生占63.8%;明确表示自控能力差的学生占76.5%。
2.1.5 对教师的建议认为教师应放慢授课进度的学生占63.1%;认为教师应加强课后辅导,完善作业批改和讲解的占52.9%;认为老师应进行学习方法指导和基础知识补充的占78.6%,表示希望老师多补充课外知识的占83.7%。
2.2 调查结果分析
2.2.1 学生的基本情况调查表明,不少中职学生缺乏学习动机。对学习都有"被逼无奈"的感觉,他们迫于家长的压力上学,没有学习目标,没有学习压力和动力,不能回答"我为什么来学习?"、"我为什么要学习这个专业?"等一系列问题,不知不觉成了学习语文课程都困难的学生。
2.2.2 影响学生学习语文的因素研究数据显示,影响学生学习语文的重要因素集中表现在缺乏学习兴趣和语文基础薄弱上。作为初中阶段基础教育淘汰出来的中职学生,有的学生谈到学习就心生厌倦;有的学生实际上根本没有达到初中毕业生的水准,其综合素质较差,语文基础薄弱,表现为:字词句掌握情况、口语表达能力普遍低下;阅读能力、写作能力较差;文言文基础严重不足。学习语文有一定的难度,丧失学习信心;有的学生认为自己到职校是来学习专业的,语文和专业是两码事,学不学无所谓,对语文课程缺乏兴趣。
2.2.3 学习习惯和方法学习习惯是通过学习过程中的诸多环节养成的,如制定学习计划、课前预习、课后复习、听课、笔记、作业、查阅资料等,中职学生普遍没有养成良好的学习习惯,缺乏对学习各个环节的系统安排,更缺乏适应中等职业教育的学习方法。
2.2.4 对教师的建议从对教师的建议上看,一方面学生要求教学环节上教师有改进,以适应他们的语文知识基础现状;两一方面也反应出学生要求所学知识的实用性,要求教师适时做出适当的内容调整和补充,同事注意作业批改辅导、课外知识的补充以及学习的指导。
3.应对措施
3.1 优化课程内容设置任课教师要有全新的课程意识,研究现行的中职语文教材,有选择、有扬弃地对其进行整合。除去必需的经典篇目外,所选用材料尽可能做到与时代、专业的发展相吻合。根据必需、够用、实用、规范的原则筛选教材,精选能全面培养学生的语文素养,以适应未来工作和继续学习的课文为必学知识,挑选与专业相关,能同学生的职业能力联系得上的课文为选修知识,以能拓展学生视野,启动学生思维和感受能力的课文为任选知识。这种对教材进行因人而宜、因地制宜的分类和筛选,能使教学更有针对性,既可为较好语文基础的学生提供拓展知识的空间,又能完成对学习困难者的基本教育任务。
3.2 关注教学对象,培养学习兴趣中职学校学生构成复杂。作为教师,要走进学生的日常生活,关注学生的内心、教育背景、求知欲、知识储备情况、学习习惯和接受能力方面的差异,探清学生的思想和知识底子,有针对性的教学。以激发学生学习兴趣为出发点,根据学生的爱好安排教学活动,努力营造轻松愉快的教学氛围和学习环境,让学生找到新的学习动力源,进而不断产生新的学习动机。
3.3 注重学法指导方法常常是知识转化为能力的中介。学生掌握了一定的方法,就是掌握了一把打开知识宝库的钥匙,就是掌握了学习语文的技巧,就能不断地获取新的语文知识。指导学生科学有效的学习方法如"预习听课法"、"复习作业法""情景体验法"等,能够达到事半功倍的效果,另外要重视薄弱环节,强化基础知识教学;狠抓课外阅读;注重能力训练。有效的解决语文教学中的障碍。
1.实习护生面对压力的应对方式
从调查结果来看,实习护生面对压力时所选择的应对因子最多的是解决问题,其次是求助,另外还有一小部分学生会选择退避、自责等消极的应对方式。
2.各种类型的应对方式
各种类型的应对方式在SCL-90自评量表中各个因子得分都显示出不成熟型>混合型>成熟型,且各个因子得分之间的差异都具有显著意义。
3.实习护生心理健康分析
在本次研究工作中,我们将两组SCL-90设为因变量,将SCL-90与应对方式设为自变量,运用逐步回归分析的方法,得出α水准均等于0.15。从结果分析可以看出,具有显著性意义的因子是偏执、情绪稳定、合理化等。
二、讨论
从调查结果能够看到,在临床护士实习期间,面对压力的时候,所采取应对方式的不同,能够在一定程度上体现出护生的心理健康水平。当面对压力时选择较为成熟方式应对的护生,整体的心理健康状况较为良好,评测得分较高;而选择不成熟方式加以应对的护生,其心理健康状况相对不佳,评测得分也较低;选择混合方式应对的护生,其心理健康评分处在不成熟与成熟中间。护生面对压力的时候所选择的应对方式不同,那么他们所反应出的心理健康状况也就有所差异,选择应对方式越成熟,那么其心理健康水平就越高。根据本次调查结果,在临床护理教学指导中,应该注重下面几个问题,以确保护生能够在实习中更好的应对压力,以及拥有更高的心理健康水平。
1.注重情感对于人的能动性作用
对于临床护生而言,其实习质量与他们所投入的情感存在一定的关联。注重对护生情商问题的养成能够让他们更好地去认识自我,找准自身定位,规范自身的心态与行为方式,从而确保实习效果。从现代教育理论的层面来看,人才培养体系已经充分融入了情感治理的因子,在教学的过程中帮助护生树立对于专业学习的自信,帮助学生消除负面情绪,让护生学会正确处理人际关系。如此一来,当护生进入到实习工作中才能够更好地应对工作压力,自主性地调节情绪,从而提升自身的心理健康水平。
2.加大对实习护生职业心理素质的培养力度
实习护生在从学校理论学习进入到实践实习的过程中,怎样更好、更加及时地完成对自我身份的变换,找准自身的职业定位,将是决定其实习质量及未来职业发展的关键性因素。因此,必须极大地提高对临床护士职业心理素质的培养力度,在校学习期间开设相应的心理辅导课程,帮助学生培养更强的社会交往能力、独立能力及对待职业的责任感等。
3.帮助护生做好实习工作前的思想准备
护生对于实习工作有一个心理准备,这是降低学生心理压力的关键。为了避免护生进入工作环境以后茫然不知所措、心理压力过大等问题,应该动员护生提前了解关于实习的知识信息,如自己多读书、多上网了解实习工作,学校组织一些实习前的指导讲座、请护理专业毕业生回校作交流报告等。只有护生做好充分的自身准备,理智地应付困境,平心静气地淡化烦恼,才更容易找到学习工作与生活之间的平衡,采取积极乐观的心态应对压力。
4.制定可行性学习计划,提升护生的自我效能感
1.1一般资料选取
2012年7月~2014年6月在我院实习的98名护生作为研究对象,均为本科学制4年,男生7名,女生91名,年龄22~25岁,平均(23.45±1.72)岁。在校成绩63~91分,平均(71±3.46)分,实习时间11个月。其中,2012年7月~2013年6月46名实习护生为对照组,2013年7月~2014年6月52名实习护生为实验组。两组年龄、性别、在校成绩、实习时间方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1带教方法
对照组采用传统带教的模式;实验组采用全程双导师制带教模式,建立了双导师制教学管理组,由护理部主任和科教科副科长分别担任正、副组长,内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、手术室等科室护士长为成员。明确制定导师人选标准,规范导师职责及教学任务。各科的教学管理工作由临床科室护士长负责。
1.2.2导师的选定
临床专科导师需从护理工作五年以上,护师以上的报名者中选取,亦可由科室护士长推荐,必须具有责任心、临床经验丰富、教学意识强的人员担任本科临床专科导师。全程导师的选定,引入竞争在全院范围内公开竞聘机制,择优63名带教老师为全程带教导师。科教科于2013年3月~6月组织临床专科老师及63名全程带教导师进行为期12学时的带教培训,合理利用业余时间,强化导师理论知识,同时进行护理技能操作训练,不仅可以加强导师的操作水平,还可以平衡导师之间的个体差异。聘请院外专家对全程带教导师教学心理学、教学技巧进行专题培训。
1.2.3实习周期安排
根据医学院校的实习要求制定与实际情况相符合的学习计划,岗前培训。(1)实习前科教科组织护生进行为期1周的岗前培训,帮助护生明确实习期间医院及学校的相关规定。(2)初期实习阶段是实习开始后的前四周,主要是征求护生对专科全程导师选择意向,以便科教科作适当调配。让护生与全程导师建立沟通桥梁,并在学习中尽快适应医院科室环境,着重培养护生建立护理专业的职业素质及情感,同时掌握临床基本的护理理论知识及操作技能。(3)中期实习阶段。在各科室轮转学习,整个过程需要专科导师和全程导师共同监督,带教过程中,需要着重培养护生在工作中发挥主观能动性,发现自身的问题的能力,并给予解决。(4)末期实习阶段。临床实习使护生对工作流程、周围环境比较熟悉,随着经验的积累,护生的工作和处事能力也相应提高,为走上护理工作岗位打下良好的基础。两位导师共同辅导护生完成毕业论文的立题及撰写。
1.3评价标准
采用自行设计导师对护生评价表、护生对导师评价表,实施双向评价。护生评价包括职业道德、劳动纪律、护士礼仪、工作态度、心理素质、沟通能力、书写能力、操作能力、基础理论、专科理论,共10项,每项为10分,满分100分,80分以上为优秀,70~79分为良好,60~69分为一般。护生对医院教学满意度采用调查问卷形式,内容包括带教管理、重视带教、带教意识、带教水平、带教计划、带教方法、操作正规、关心学生、教学活动、指导书写,每项为10分,满分100分,80分以上为优秀,70~79分为良好,60~69分为一般。以不记名填写方式,在护生实习结束前发放带教工作满意度评价表,填写完成后当场回收问卷。共发放问卷98份,回收问卷98份,有效回收率100%。同时,在两组护生实习结束后均进行毕业后从事临床护理工作调查。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0软件进行统计分析,采用秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
2.1实习阶段实施全程双导师制
对护生的综合素质的影响,实验组实施全程双导师制,可以明显提高护生的综合素质(P<0.05)。护生大多是80后、90后,在家是独生子女,压力承受力差。对自身情绪控制能力较弱,缺乏信心。进入实习阶段,面临就业压力,更存在职业道德以及法律意识缺乏等情况。全程双导师制在这一特殊时期成为护生的家长,经过定期多形式、多渠道沟通,增加导师与护生之间的情感交流,着重针对每一位护生解决其存在的实际困难,将带教工作与生活问题细化到每个具体的点位上,克服了传统带教老师只负责操作指导,弥补对护生管理工作部分的不足,以达到既教书又育人的最终目的。
2.2实习阶段实施全程双导师制
后对护生的专业技能成绩的影响实验组护生专业基础理论、实际操作等有明显的提高(P<0.05)。表明带教老师的全程监督,可以统一明确带教标准,护生在实习中的不同阶段均有明确的学习目标和计划,调动学习的积极性,减少护生的惰性,能在反复的学习中提高理论和操作能力。导师全程参与教学,加深师生关系,推动带教老师的积极性。
2.3全程双导师制
临床带教模式增强带教老师责任感和提高带教水平实施全程双导师制对护生进行临床带教工作,经过选拔、培训、准入等标准所选出的优秀带教导师所组成的教师队伍,结构水平较均匀稳定、具有较强的教学意识、教学技能平稳熟练,且导师每年全程只导教1名护生,没有过多的带教压力,带教质量有保证,能在带教工作与本职工作中找到平衡点,认真出色的完成带教工作。实行全程双导师制带教模式,不仅在模式上新颖,促进师生沟通理解,关系更加融洽,教学氛围轻松活跃,同时医院给予带教科室、全程带教导师相应待遇,虽然待遇不是很高,但对带教导师价值的肯定,有利于促进导师的积极性。这种双对一的导师制使师生关系十分明确,护生在实习过程中出现问题后有明确寻求帮助的方向。导师方面,更多的情感沟通中也会自主的为自己所负责的护生付出更多心血,在彼此的密切接触中,切实做到言传身教,提高实习效果。
2.4全程双导师制
长春医学高等专科学校护理系,吉林长春 130031
[摘要] 目的 了解护理专科生专业认同和学习适应性的现状,明确两者之间的关系。方法 文章采用横断面研究的方法,对1021名在校的护理专科生发放标准化调查问卷,将收回的有效问卷进行统计分析。结果 掌握了护理专科生专业认同及学习适应性的现况及两者之间的关系。结论 护理专科生专业认同属于一般水平,学习适应性较高,但均有一定的可提升空间,学生的专业认同与学习适应性呈正相关,即专业认同水平越高,学习适应性越强。
[
关键词 ] 专业认同;学习适应性;相关性;护理专科生
[中图分类号] R4[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654(2014)10(c)-0049-02
[作者简介] 刘印(1980-),女,汉族,吉林省长春市人,硕士,讲师,从事基础护理教育工作。
专业认同是个体对专业价值内化的过程,主要用于衡量职业专业化程度。对于护理专科生来说,它反映了个体对“我是否喜欢护理专业”、“我将如何扮演护士角色”和“我为什么要这样做”等一系列问题的想法和态度[1]。护生的专业认同是护生在学习过程中逐渐形成的对自己现在的护生角色和将来要承担的护士职业的认识、期望、感知和思考[2]。学习适应性是个体根据需要主动调整自身的身心,实现与学习环境保持平衡的有效、良好的行为与心理过程[3]。目前,护理专科生学习不适应主要表现为:学习不积极、不主动,大部分学生认为考试及格就够用了,高分等于浪费,甚至部分学生觉得考试不及格,参加补考也无所谓;学习方法不得当,多数学生采用考前两三天突击学习的方法。专业认同和学习适应性是护理专科生学习过程中二个重要的调节变量,以学生为本,通过积极心理刺激发挥其主观能动性对提高护理专业的教学质量有重要的指导意义。
1对象与方法
1.1研究对象
2014年3~5个月选取长春医学高等专科学校护理专业在校学生1021名发放标准化调查问卷,剔除无效问卷后,有效问卷为993份,有效回收率是97.3%。
1.2研究工具
1.2.1护理专科生专业认同调查问卷在胡忠华[2]编制的《护理本科生专业认同调查问卷》基础上改编,由两部分组成。第一部分是护生的基本信息:年级、性别、学生来源、选择护理专业的原因、入学志愿、每学期学习成绩、是否学生干部、家庭收入情况。第二部分包括专业意志、专业情感、专业认同、专业期望、专业价值观、专业技能6个维度共30个条目;其中25个条目是有序变量,5个条目为无序变量;具有较好的信度,效度和条目一致性均高于0.8。按照沈之菲[4]的评分标准,对条目中非常正性回答赋值5分,其余依次为4分,3分,2分,1分,总分在100~125分范围内属于高度认同、50~100分之间属于一般认同、25~50分间属于不认同。
1.2.2大学生学习适应量表采用由冯廷勇[3]教授等人编制的《大学生学习适应量表》,信度为0.87,效度为0.85。量表包括学习能力、学习动机、学习态度、教学模式及环境因素5个维度29个项目。采用了Likert-5评分方法:完全不符合为1分,较不符合为2分,不确定为3分,较符合为4分,完全符合为5分,反向题项目反向计分,总分数越高说明其学习适应性越好。
1.2.3统计学分析方法将有效问卷数据输入spss 15.0统计软件包中进行统计分析。采用均数、标准差等描述护生专业认同和学习适应性的总分及各维度得分情况;单因素统计分析专业认同与学习适应性之间的关系。
2结果
2.1护理专科生的专业认同和学习适应性的得分情况
护理专科生专业认同各维度中,专业意志维度得分最高,专业价值观维度得分最低;学习适应性的各维度中,学习动机得分最高,环境因素得分成绩最低,结果详见表1。
从表1中可以看出,专业认同总体的平均数为89.93,得分在50~100分区间,按评分标准,护理专科生专业认同水于一般水平;学习适应性的满分是145分,护理专科生得分的均数是100.15,按中间分87的标准,所调查护生的学习适应性较高。
2.2护理专科生专业认同与学习适应性的相关性分析
为了了解护理专科生专业认同及学习适应性之间的关系,对两者的相关性进行了分析,结果见表2。
护理专科生专业认同及各维度与学习适应性的相关系数为0.475,且有统计学意义(P<0.001)。可见,专业认同与学习适应性呈正相关,即专业认同水平越高,其学习适应性也越高。
3 讨论
3.1护理专科生专业认同水平情况
调查结果显示护理专科生专业认同水平一般,这与山东医学高等专科学校、四川大学护理学院等学校学者的研究结果基本一致,可见目前护生专业认同水平不高且有待于进一步提升。护生的专业认同程度直接或间接的决定着将来护士的职业认同水平,现在临床护士离职率较高,导致了护理专业人才的严重流失[5],护理教育者应该重视护生专业认同的培养。虽然护理专业生源较好,但大部分学生和家长依然受传统观念的影响,认为护理工作脏、累,工作环境不理想;但又觉得选择护理可以掌握一门技术,医院离不开护理,人类生存和发展更离不开护理。调查发现因自己喜欢而选择护理专业仅占28%(278/993),大部分学生对护理专业并不了解,不知道从事护理工作是否有所发展,能否在护理岗位上发挥自身的特长和优势,尤其男护生对未来更加迷茫,认为自己在护理行业中很难被认可,工作中取得一定成就的男护生很少,这可能也是护生专业认同水平一般的根本原因所在。
3.2护理专科生学习适应性现况分析
学习适应性属于非智力因素范畴,是教育心理学研究的一个重要内容,用来衡量和评价学生的学习适应能力,调查的护理专科生学习适应性最高分是144分,最低分是53分,属于学习适应性较高水平,但依然存在着提升空间,这与孙娟[6]等人对护理专业学生的调查结果(99.51±11.89)基本一致。在教学过程中感觉到部分护生学习积极性不强,学习目标不明确,只要能够顺利毕业就可以,很小一部分学生规划自己的学习和职业生涯。学习适应也是生活适应的一种,学习适应性强的学生不仅会取得优异的成绩;在学习上会更积极主动,面对困难具备坚定的学习意志和学习动机。这种意志和动机会引导个体形成坚定学习目标的一种内在过程或心理状态[7];在将来找工作、适应社会等方面也会表现出较强的能力,因此提高学习适应性对护理专科生有很强的实践意义。
3.3护理专科生专业认同与学习适应性相关性分析
研究发现护理专科生的专业认同及各维度与学习适应性呈正相关,两者相互影响、相辅相成,即专业认同水平越高的护理专科生学习适应性越好,增强护生学习适应性的同时专业认同也获得了提升。提高专业认同和学习适应性要贯穿到从护生入学教育到毕业典礼的整个护理教育过程,像润物细无声一样不留痕迹的引导学生热爱学习、喜欢护理专业。首先,把握好学生入学后的第一次课—入学教育,帮助他们制定学习计划,树立好学习目标,使护生尽快适应大学学习,激发其内心意愿,明确学习方向和专业方向;其次在学习过程中老师应通过举办各种活动、网络资源、利用课余时间带学生去临床医院实践或邀请护理专家来校讲座等途径使护生了解护理专业、认识护理工作,发现护理行为的真、善和美,学生就会由被动学习变为主动学习,对储备扎实的理论知识和娴熟的实践操作具有促进作用。最后建立支持系统,我国目前的教育体制导致高中学习与大学学习有很大的差异,部分学生是第一次远离父母,到陌生的城市学习,存在着地域性、生活方式等很多方面的不适应,而且是初次接触护理,难免会存在一些困难和不适应。辅导员和任课教师应该多给予鼓励和肯定,护生在专业学习中会体到更多的正性情绪体验,将自身的发展与专业学习联系在一起,这种精神的回报对提高护生的专业认同和学习适应性会产生深远的影响。
[
参考文献]
[1]张玉萍,胡荣,林为平.护理本科新生心理控制源与自我效能感及应对方式的关系[J].护理学杂志,2011(9):74-76.
[2]张馥丽,陈瑜,赵志荣.实习结束的护理本科生专业认同程度调查分析[J].护理学报,2011,18(5B):11-14.
[3]于文军,杨林山.深圳在校大学生学习适应性的研究[J].中国健康心理学杂志,2009,17(2):135-137.
[4]徐帅,赵斌.毕节学院特殊教育专业学生专业认同现状研究[J].毕节学院学报,2013,2(31):83-87.
[5]刘华,周小兰,宋梅.护理人员流失原因分析及对策[J].全科护理,2011, 18(9):95-96.
[6]孙娟,叶艳胜.护理学专业大学生完美主义与学习适应性的调查研究[J].护理研究,2011,25(1):29-30.
关键词:就业见习护士;初级肿瘤专科;培养
随着医学模式的转变和护理观念的发展,社会对护理人才提出了新的更高的要求[1],临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志[2],而教育先行是发展专科护理的科学途径[3,4]。
为此,我院在云南省肿瘤专科护士培养过程中,协助云南省护理学会,成功举办两期"肿瘤专科护士培训班",不断探讨、总结成效,为同行提供借鉴。
1方法
1.1培养前期工作
1.1.1根据研究计划,设置《就业见习护士初级肿瘤专科能力评价表》问卷调查表:从肿瘤相关理论及操作两个维度、20个内容,制作问卷调查表,内容涉及肿瘤专科相关知识,总分100分,通过每项满分5分,对专业知识掌握情况进行自我见习前后评价。此评价表,通过十位肿瘤护理专业专家,对问卷调查表进行评价有效、可信,可采用。
1.1.2选择肿瘤护理专科培训教材,制定确实可行的实习计划。
1.2一般资料 研究时间及就业见习护士遴选:2012年~2014年,逐年根据入选标准选择30名就业见习护士为一批,90名见习护士,共分三批次,参与模式研究培养。
1.3方法 每批次培训时间为期半年,严格按照轮转计划完成岗前问卷调查填写、岗前对肿瘤专业知识摸底理论考试,岗前培训,制定确实有效教学计划,通过6个月、每科室轮转1个月,进入5个肿瘤专业科室的临床实践,每人最后回到最初科室,由轮转第一个科室"一对一"带教导师进行评价,通过对三批就业见习护士运用此模式培养,使就业见习护士在人文综合知识、医学专业知识方面得到很大提高,通过肿瘤专科培养的初级肿瘤专科护士,在就业方面提高就业竞争力,留在我院的合同护士,得到科室一致好评。
1.4建立健全研究小组管理体系
1.4.1科研小组为主导的教学团队,成员由各科室护士长、教育护士、"一对一"导师为主要负责带教的教学团队对就业见习护生进行实习期间管理。根据研究要求及专科医院工作特点,制定培养内容和方法,根据知识结构、综合能力、实践创新、素质方面教育,按照为期6个月轮转学习计划,各科带教老师严格管理,严格要求,严格训练。
2结果
2.1就业见习护士培训前后对比:就业见习护士在"一对一导师"带教的情况下,按照培训计划完成专科知识的培训,护士在问卷调查、肿瘤专业知识方面培训前后结果有统计学意义,P
2.2就业见习护士培训结束后就业率统计:三组就业见习护士在培训结束后就业率分别为:100%,分配在我院及全省不同地州,大大提高就业率。
3讨论
目前国外确定主要专科护理中就包括肿瘤护理与癌痛护理[5],除台湾、香港外,我国肿瘤专科护士发展现状尚处于起步阶段[6],为贯彻国家《中国护理事业规划发展纲要(2005-2010年)》加强临床专科化护理人才培养及癌症患者高发、高死亡现状,普及肿瘤专科知识教育已成为护理医学教育重点工作之一,我院为就业见习护士提供肿瘤专科知识能力培养,即为社会培养所急需人才同时解决大学生在基础医学知识中欠缺的肿瘤专科知识。
本此参与研究就业见习护生共计90名,通过2年应用《就业见习护士初级肿瘤专科能力规范化培养模式》培养,使见习护士在专业综合素质、肿瘤专科知识方面得到很大提升,根据《肿瘤专科护理》等专科护士培训教材培训,并根据制定问卷调查表,对见习护士肿瘤专科知识盲点,制定教学计划,使整个培训模式在动态中完善和运用,成效显著,按照肿瘤专科护士培训考核标准要求,合格率100%,提高就业护士就业竞争力。
参考文献:
[1]朱京慈,李涛,沈世琴.国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪[J].护理管理杂志,2001,1(1):10-11.
[2]尤黎明.对中国模式的护理专科化发展之路的探讨[J].中国护理管理,2007,7(8):21-23.
[3]叶星鳞,郭德芬.浅谈肿瘤专科护士的培养[J].家庭护士,2006,4(7):57-58.
[4]American Nurse Association.Nursing′s.Social policy statement[M].Washington,DC:American Nureses Association,1980:23.
关键词:中职护理;生物化学;学习现状;教学改革
《生物化学》作为中职护理专业学生的一门基础课程,对培养新型高素质护理人才具有重要意义。但是长期以来,生物化学被学生称为有字天书,学习效果不甚理想。
为了解决这一现象,我校以2013级和2014级护理专业学生共计1774人作为调查对象,自制问卷,利用晚自习逐班进行问卷调查[1]。调查内容包括:学习动机、影响因素、学习习惯、学习方法、对教师的建议等。发放问卷1774份,回收有效问卷1739份,回收率为98%。对数据进行统计分析发现:
1.学习动机。认为生物化学知识不重要的学生占442%,为力找份好工作的学生占557%。学生学习动机不端正。
2.影响学生学习生物化学的主要因素。因中学化学知识与技能基础差而影响学习的学生有853%;因记忆的东西多,分子太大、太复杂而产生畏难情绪的学生有883%;学习方法不适应,兴趣低迷的学生有584%;对中职自由悠闲学习生活的期望与现状产生差距的学生有347%。
生物化学涉及的内容多为有机大分子之间的构成、作用、性质和在生物中的转化,对于初中毕业生而生,存在学习困难,产生畏学,也实属正常。学生从初中直接过渡到中专,对学习方式的转变不适应,学习方法不对,也造成学生的学习兴趣低迷。
3.学习习惯。制订学习计划并严格执行的学生有55%,坚持预习的学生有82%;坚持课后复习的学生有81%;独立完成作业的学生有32%;对所学知识自我总结的学生有27%。
如制订学习计划、课前预习、听课、笔记、课后复习、作业、查阅资料等,这些学习习惯看似简单却需要长时间的积累才能养成,中职院校的学生普遍没有良好的学习习惯。
4.学习方法。能掌握适合自己的学习方法的学生有234%;渴望学好但缺乏方法的学生有538%;明确表示自我控制力差的学生有771%。
学生缺乏适应职业教育的学习方法。
5.对教师的建议。认为教师应放慢授课速度、减慢授课进度的学生占756%;认为教师加强课后辅导,完善作业批改与讲解的学生占754%;认为教师应进行基础知识补充和学习方法指导的学生占883%;认为教师应适当降低难度,突出实际应用的学生占892%。
为了改变学生的学习状态,我们制定了相应的措施,从情感教育、学科特点、课程内容设置、教学方法、教学艺术五个方面进行教学改革探索,解决中职护理专业《生物化学》在教与学中普遍存在的问题。
1.加强情感教育。亲其师,信其道。教师热爱学生,学生在心理上就会满足,从而乐于接受教师的教育,能较快地把教育的要求内化为自己的需要,并为满足需要去努力。苏霍姆林斯基指出,一个好教师首先意味着热爱学生,跟学生交往是乐趣,相信每个学生都能成为好孩子,和他们交朋友,关心他们,时刻都不忘记自己也曾经是个学生。事实上很多学生喜欢某一科的直接原因就是喜欢教这个学科的老师。所以教师多与学生进行情感方面的交流,关心爱护学生,尊重理解学生,对调动学生学习的积极性,提高学习兴趣是非常有效的。
2.利用学科特点。每门学科都有自身的知识特点,学生对某学科的兴趣往往是由该学科的特殊趣味引起的。因此,教师要善于利用学科特点,充分发掘学科知识中使学生感兴趣的东西,引起学生对该学科的兴趣。教师可以结合教材内容穿插讲述生活中常见的,比较有趣比较敏感的实例。特别是第一堂课,一定要抓住学生的眼球。比如告诉学生生物化学是当今发展迅速的学科,与临床关系日益密切,是医务人员必需的知识。临床已广泛应用于许多疾病的诊断、治疗和预防。如古代利用生物化学技术酿酒酿醋,现代生产疫苗、制备药物(例如胰岛素、青霉素等)等。2000年人类基因图谱完成,通过了解人类基因的遗传成分,对我们攻克遗传病、癌症等至关重要,可以为个人量身制作预防性疗法,父母可以检查腹中胎儿是否有遗传缺陷等。有朝一日,像糖尿病、癌症、早老性痴呆症、精神病等过去无法根治的病症,也能根治。
3.改进课程内容。在课程内容的设置方面,教师应放慢授课速度、减慢授课进度,适当降低难度,突出实际应用,同时对学生进行基础知识的补充和学习方法的指导,加强课后辅导,完善作业批改与讲解。优化课程内容时还要注意:(1)补充内容要有针对性和适应性。(2)方式方法要有多样性。(3)删掉部分验证性的实验项目。(4)增加与临床护理实践联系密切的综合性实验项目。
4.改革教学方法。在改进教学方法方面,教师在教学过程中突出重点,浓缩精华,树立学以致用的教学指导思想,以提高学生分析、应用能力为主线,调到学生的学习积极性和主动性,针对不同的教学内容,采取启发式、案例式、目标式等多种灵活教学方法,增强学生学习兴趣和学习主动性,提高教学效果,形成教学互动的良性循环过程。
启发式教学方法有比喻启发、对比启发、推导启发等多种形式,教学过程中可根据授课内容灵活运用。通过精心设计的问题和比喻可以很自然的导出要讲授的问题,调动学生的学习热情,变被动学习为主动学习[2,3]。比如我们讲糖异生时可以提出为什么减肥除了要减少脂肪的摄入,还要减少糖类的摄入?把蛋白质的结构时比喻成女孩子的麻花辫,一级结构一股辫,二级结构编好的两股辫,三级结构三股辫等[4]。
案例式教学,充分利用学生对临床知识的渴望,在基础教学中适当的穿插一些与临床联系紧密的案例,提高学生的兴趣,使课堂教学互动活跃,理论与实践相结合,加深印象。目前护理教育普遍采用的“三段式教学”,既基础医学、临床医学和临床实践。这种模式的缺点是学生在校学习期间与临床实践是基本脱节的,而案例式教学则可弥补其不足。如在讲维生素时,引入夜盲症、脚气病、佝偻病、软骨病、坏血病等病症与各种维生素的关系。结合糖代谢分析糖尿病产生的原因以及治疗方法。
目标教学法,有选择的在教学中选择部分内容,安排学生自学,教师设定一些问题检测学习效果。这种方法可以很好的锻炼学生的观察、理解、思维和记忆力。如酶的命名与分类、基因工程技术等均可安排学生自学。
还有谐音趣味记忆法、PBL教学法、顺序推导法、对比法、顺口溜法、多媒体及网络手段的信息素养教学方法等[5,6]。将这些教学方法不着痕迹的灵活的穿插于教学内容中,引起学生的学习兴趣。
5.融合教学艺术。针对学生学习动力不足,对前途思量不够的问题,教师多于学生沟通和激励。学习成绩不好,不是智商问题,其根本原因是在思想和学习习惯上。教师不仅要教授知识与技能,还要对学生进行学习、人生、就业等方面的引导,使他们坚信通过自身的努力,一定能改变目前的学习现状,成为一个高素质护理人才。
生物化学知识,教之不易,学之亦难。中职学生缺乏学习热情和良好的学习习惯,学习更是难上加难。教师要给学生传授知识,还要指导学生掌握良好的学习方法,提高学生的学习能力和创新能力。教师和学生共同努力,坚持细心、耐心、恒心、信心,就可以打破教与学的瓶颈,切实解决好生物化学教与学的问题。(作者单位:郑州卫校)
参考文献:
[1]田野,高职护理专业学生生物化学学习现状调查与分析,卫生职业教育,2012,Vol.30 No.2,119-120
[2]潘洪明,运用多种教学方法增强生物化学教学效果,齐齐哈尔医学院学报,2007,第28卷第15期,1857-1858
[3]田野,李树香,不同教学方法在生物化学教学中的应用,卫生职业教育,2008,Vol.26 No.17,61-62
关键词:情感教学;愉快教学;成功教育;目标教学
教育系统的人都知道:职业高中的学生普遍不爱学习,但他们在小学或者初中并不一定就是差生。只是因为中考成绩不理想,迫不得已进了职高。而很多职高的学习气氛不浓,学风不够端正。在这种氛围中,大家在学习上都不怎么踏实认真,很多学生也不把学习当回事。
职高很多学生都是本着一技之长来的,所以选择的基本上都是自己喜欢的专业,相对于语数外、理化生等课程,专业课是全新的一门功课,不存在基础差不差的问题,因而学生还相对有兴趣。愿学习。我们专业老师必须抓住学生“优待”专业课的这点优势,采用多种教学方式和方法,稳定“军心”,保持兴趣,发展能力,帮助学生扎扎实实打好专业课的基础,为今后就业或对口升学考试做好充分的准备。
在教学实践中,我悉心研究学生,结合他们的兴趣,满足他们的心理需求,综合运用多种教学方法,取得了较为满意的教学效果。现一一介绍如下:
一、情感教学
我们教师要认识到:学生是作为一个有感情的人而存在的。他们从小学、初中一路走来,受到的挫折也很多,他们最大的心理需求是老师的关注、关爱和认可。因此,我们在教学中必须充分重视学生的情感体验对于学习效果的能动作用,灵活机智地组织教学。
要想让学生喜欢护理专业课,先要从心理上征服学生。管住了他们的心,学习上的一切问题就都不是问题了。从我们老师的角度讲,应做好以下几点:
1.注重个人的修养
千万不要以为职高学生整体素质不高,老师就可以不注意个人修养。相反,我们更应该在言谈举止等各方面给学生树立榜样。教师个人的素质就是学生学习的潜在环境,对学生的影响是潜移默化的。因此,我们每一位教师都要加强学习,夯实业务知识,提高教学水平。
2.上好第一堂课
上好开学第一课,与学生拉近关系,为今后情感交流奠定基础。如果给学生的印象是亲切、友好的,那么学生就会因为喜欢老师而喜欢上护理专业课,进而产生积极的学习情感。上好每周第一课:振奋学生士气,鼓舞学习斗志。每周的第一节课上好了,学生好几天都不会疲沓松懈。
3.构建和谐的师生关系
对学生要投入真心,真诚敞开胸怀接纳他们,无论是优点还是缺点。然后积极创设亲密、和谐的师生关系,营造团结友爱、民主进取的班风。学生在这样的氛围中,会感到亲切而愉悦,同学们之间传递的友好和善的情感信息,会形成良性循环,促进整个班风的稳固。
4.尊重和信任每一位学生
学生有自己的人格,要把学生视为与老师平等的人、有发展潜能的人。老师把他当好学生看,他就能做出好学生的样子,老师把他当大人看,他就能做出大人的样子。老师要相信学生,相信他们是真、善、美的,那么学生身上假、丑、恶的成分就会越来越少。
二、愉快教学
在职高上课,课堂气氛如果轻松、愉悦,学生的兴致就很高。在我的课上,有时会适时插入一些医学方面的笑话,一方面愉悦课堂气氛;另一方面纠正学生学习中的一些问题。比如,有一次课前点评学生作业中的问题,其中有个学生很粗心,我没有点这位同学的名,但为了让同学们养成细心的好习惯,我随即讲了个实习学生的笑话,一次这位学生在实习记录中这样写道:“今日王×主治医师查房,……指示……王医生上述遗嘱,已执行。”结果可想而知,第二天仍然健在的王主治,找了个借口狠狠教训了这位同学一顿。笑话讲完,学生哄堂大笑,但在笑声中也记住了作为一名医护人员,心细是最基本的素质。
三、成功教育
渴望成功是每个学生都有的积极心理需求。教师的表扬与同学的认可,是学生不断发展的内在动力。因此,我们教师要创造条件和机会,让每一个学生都能体验成功的愉悦。比如:可针对不同层次的学生布置不同层次的作业,或者设置护理学中一些最简单的问题来抽问后进生,若他们当堂答对,就给予表扬。或者教师故意犯错,如果有学生指出就大力表扬他。被表扬的感觉是美滋滋的。这种成功的体验虽然不起眼,但在学生那里就是大事情。学生在体验成功的过程中,学习的动力会进一步增强。
四、目标教学
很多职高学生没有明确的学习目标,他们没有学习计划,不会合理安排时间,这就需要我们老师帮助他们。首先,我们教师自己每学期、每个月、每一周、每节课的目标都要明确,并要让学生明确。每天要学习和落实的内容公布到后边黑板上,老师随时抽查。
有些学生看着厚厚的好几本护理专业的教材,就犯愁。有个同学直接跟我说:“老师,这么多专业书,哪能学会呀,老师,我真记不住。”后来,我了解到班上还有一些学生存在这样的畏难情绪。我就在一次上课前拿了我的神秘道具:一个大苹果和一个切果器。学生感到莫名其妙,有人欢呼:“老师让我们吃苹果喽。”课堂气氛一下子就热烈起来。我将每周的学习任务比作一个大苹果,切果器摁下去就分成了八块。我解释道:“这就叫化大为小。学会任务分割,学会化多为少,每天进步一点,每课收获一点,每天都目标明确,落实到位。积少成多,别说一个大苹果,几十个大苹果我们都能吃掉。”学生在一片欢笑中明白了这个道理。
总之,在职高护理专业的教学中,我们教师一定要选择一些适合职高学生特点的教学方法,只要教师爱教、会教、善教,学生就能识学、会学、乐学,从而轻松完成教学任务,达到教与学的最优化目标。