门急诊每周工作计划范文15篇

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门急诊每周工作计划

第1篇

二、在门急诊分别设立预检、分诊处，对就诊病人实行预检、分诊制度，询问病人流行病学史。发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热呼吸道门诊或肠道门诊就诊。

三、我院为省SARS监测哨点医院，全年开设发热门诊。月共接诊发热病人32923例次，发热肺炎病人549例次。发现呼吸道传染病病人或疑似病人依法采取隔离措施，对传染病病人的密切接触者进行医学观察。每周向省疾控中心报告绍兴市人民医院医院发热呼吸道病例、不明原因肺炎病例周报表；不明原因发热住院病例周报表。报告每月一次对病房和门诊做好自查工作，对传染病漏报和迟报的情况按考核标准进行考核处罚；积极配合绍兴市疾控中心做好传染病预防控制工作。在今年麻疹流行期间，我们从诊治邮电技校的几个发热皮疹病人中进行分析研究，考虑可能是麻疹病人，及时向市卫生局、市疾控中心报告，进行调查研究，为及时控制麻疹在我市的大流行作出了贡献。

四、肠道门诊工作规范、各项制度健全到位，自月日开始到月日共接诊腹泻病人1035例次，做到“有泻必采，有样必检”，共采集“02”培养标本1070份。成立医院“02”机动队，并做好各项应急准备工作。

五、做好肺结核病的管理

传染病监督检查小组每周检查一次有关工作，并作好登记、统计工作，每一个月进行一次全面工作检查，发现问题及时提出整改意见；今年月全院共转诊肺结核病人198例，转诊率100%。其中涂片阳性患者12例、涂片阴性36例、痰结核菌培养阳性13例、阴性14例、未痰检123例。对违反肺结核病管理制度的医生作出相应的处罚。

六、根据年工作计划目前存在以下一些问题：

1、疑似传染病订正报告的问题：省疾控中心要求我们疑似传染病100%订正。

①个别医生思想上不重视，需要防保科同志经常督查；

第2篇

一、工作中不断创新、在拓宽职能，为医院及卫生行政管理部门等提供技术支持等方面做了一些工作，使医院在同行中的影响力、凝聚力不断增强。为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、控制和消除突发公共卫生事件和传染病的危害，保障公众身体健康与生命安全。在医院领导的关心与支持下率先在全省范围内将突发公共卫生事件与法定传染病等疾病实行院内网络直报，将报告时间从医生工作站端到中国CDC端缩短在5分钟之内。通过项目带动工作，对全市传染病预防工作起到很大的推动作用。

三、我院为浙江省SARS监测哨点医院，全年开设发热门诊。1—6月共接诊发热病人32923例次，发热肺炎病人549例次。发现呼吸道传染病病人或疑似病人依法采取隔离措施，对传染病病人的密切接触者进行医学观察。每周向省疾控中心报告绍兴市人民医院医院发热呼吸道病例、不明原因肺炎病例周报表；不明原因发热住院病例周报表。报告每月一次对病房和门诊做好自查工作，对传染病漏报和迟报的情况按考核标准进行考核处罚；积极配合绍兴市疾控中心做好传染病预防控制工作。在今年麻疹流行期间，我们从诊治邮电技校的几个发热皮疹病人中进行分析研究，考虑可能是麻疹病人，及时向市卫生局、市疾控中心报告，进行调查研究，为及时控制麻疹在我市的大流行作出了贡献。

四、肠道门诊工作规范、各项制度健全到位，自5月1日开始到6月30日共接诊腹泻病人1035例次，做到“有泻必采，有样必检”，共采集“02”培养标本1070份。成立医院“02”机动队，并做好各项应急准备工作。

五、做好肺结核病的管理

传染病监督检查小组每周检查一次有关工作，并作好登记、统计工作，每一个月进行一次全面工作检查，发现问题及时提出整改意见；今年1—6月全院共转诊肺结核病人198例，转诊率100%。其中涂片阳性患者12例、涂片阴性36例、痰结核菌培养阳性13例、阴性14例、未痰检123例。对违反肺结核病管理制度的医生作出相应的处罚。

六、根据2006年工作计划目前存在以下一些问题：

1、疑似传染病订正报告的问题：省疾控中心要求我们疑似传染病100%订正。

①个别医生思想上不重视，需要防保科同志经常督查；

②有的疑似传染病患者一次看病后不来了或者转院了，还有的患者无法从病原学中确诊，给订正工作带来一定的困难。

第3篇

三、我院为省SARS监测哨点医院，全年开设发热门诊。1—6月共接诊发热病人32923例次，发热肺炎病人549例次。发现呼吸道传染病病人或疑似病人依法采取隔离措施，对传染病病人的密切接触者进行医学观察。每周向省疾控中心报告绍兴市人民医院医院发热呼吸道病例、不明原因肺炎病例周报表；不明原因发热住院病例周报表。报告每月一次对病房和门诊做好自查工作，对传染病漏报和迟报的情况按考核标准进行考核处罚；积极配合绍兴市疾控中心做好传染病预防控制工作。在今年麻疹流行期间，我们从诊治邮电技校的几个发热皮疹病人中进行分析研究，考虑可能是麻疹病人，及时向市卫生局、市疾控中心报告，进行调查研究，为及时控制麻疹在我市的大流行作出了贡献。

五、做好肺结核病的管理

六、根据年工作计划目前存在以下一些问题：

1、疑似传染病订正报告的问题：省疾控中心要求我们疑似传染病100%订正。

①个别医生思想上不重视，需要防保科同志经常督查；

②有的疑似传染病患者一次看病后不来了或者转院了，还有的患者无法从病原学中确诊，给订正工作带来一定的困难。

第4篇

一、深入组织，学教结合，不断加强职工的政治思想建设

牢固树立科学发展观，结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义；二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育；三是开展一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心；四是法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。通过学习教育，帮助职工树立正确的人生观、世界观、价值观，解决工作中出现的新问题、新矛盾，在经历了两院合并、托管、内部运行机制改革等重大变革后，院内职工思想稳定，各项工作顺利开展。

二、解放思想，与时俱进，进一步深化内部运行机制改革

为进一步引入竞争机制，充分发挥各级各类人员的主观能动性和工作积极性，首先组织了班组长竞聘上岗工作。本次竞聘坚持德才兼备的标准，坚持按需设岗、按岗定责和精简高效原则，全院共设班组长岗位29个，经过广泛宣传发动、个人自愿报名、集体推荐，院评聘委严格资格审查，确定54名候选人，报名人数和报名岗位之比最高达5：1。最后，26名同志脱颖而出，顺利上岗。在成功实施了中层干部评聘上岗和班组长竞聘上岗的基础上，于6月25日全面启动了全员竞聘工作。市卫生局和院纪检委的领导全程参与监督，整个操作过程充分发扬民主，尊重民意，以群众的公论作为录用的导向和基础，经院党委会严格进行资格审查，不论年龄大小、资历高低，在群众测评和评委打分面前人人平等。对每一位竞聘者，群众测评人数不少于20人。评委组由7-9名评委组成，其中固定评委由分管院长、各科室负责人组成，流动评委则由本院协理员、工会领导、人大代表、政协委员、老专家等组成评委库，在每次竞聘演讲前一小时从评委库里随机抽取，从而最大限度地减少人为因素的影响，使竞聘得分更趋公平合理。竞聘前后历时一个多月，严格按照通过方案、公布方案、择岗申请、资格审查、民主测评、竞聘演说、确定上岗人选及任前公示等8个程序进行，做到公开有序，规范运作。本次竞聘设置岗位672个，最终上岗人员609名，转岗91名，提前内退人员24名，待岗人员4名。全员竞聘工作的圆满完成，充分体现了医院管理团队务实高效的运作理念，标志着我院在深化人事制度改革和人力资源整合方面又迈出了成功的一大步。通过竞聘，使现有的人力资源得到了充分开发和利用，全面提升了现代化医院的执行能力，使医院管理更具科学化、精细化、合理化，同时，也促进了职工队伍素质和医院整体功能的提高，为下一步实施技术职称评聘分开和全员人事打下了坚实的基础。

进一步修订完善了新的《综合目标管理考核细则》，对职工的劳动纪律、政治思想、职业道德、服务规范、工作效率、工作质量等各个方面制定了明确的考核要求、考核方法和评分标准，通过半年多的规范运作，各项工作开始步入正轨。新《分配办法》对利益分配模式进行了调整，体现按劳分配、效率优先的原则，实行职工档案工资与实际薪酬相分离。合理拉开分配档距，向高技术、高风险、高责任、高贡献岗位倾斜，把职工收入与劳、职、绩、效紧密挂钩，鼓励多劳多得、优劳优得，使职工与医院风险共担、责任共负、效益共创、利益共享，发挥了激励作用，调动了广大职工的积极性和创造性，取得了较好的社会效益和经济效益。据统计，1-6月，全院业务收入·####万元，同比增长####%，收支相抵结余####万元，门急诊人次同比上升###%，出院人次上升###%，人均收入上升####。

三、明确目标，强化内涵，实施质量管理可持续发展战略。

在医疗管理工作中，制定了“三个提高、一个降低”的奋斗目标。三个提高指提高医疗管理水平、医疗服务质量和执业素质，一个降低则是降低医疗纠纷和医疗差错的发生率。邀请####医疗集团质量控制总监来院进行了《医疗安全与医疗纠纷的防范》、《医疗纠纷与医疗事故的处理》专题讲座。根据我院实际情况，制定了防范、处理医疗事故的预案。加强医疗质量的督查力度，将终末质量重心转移到对环节质量的监控。一是以抓好关键性医疗制度的落实为基础，狠抓了医疗质量特别是病历处方质量的提高。召开病案管理委员会议3次，同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行了3次展评，及时总结梳理，剖析存在问题，及时反馈到各科室，要求限期整改，并予以定期复查。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外，两次随机抽样内、外、妇病历共315份，送到兄弟医院评审，甲级病历284份，乙级病历28份，未定级病历1份，丙级病历2份，甲级率达90%。对发现丙级病历的个人给予：1、扣发1000元人民币；2、全院通报批评；3、待岗两个月的处理。同时，扣除科室绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》的形式在院内公开曝光，起到了一定的警示和促进作用。二是以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务收入的比重。坚持合理检查、合理用药、因病施治，努力降低门诊病人费用，出台门诊病人处方最高限额，特殊病种的特殊用药报相关部门审批，规定每张门诊处方限额160元，超过处方最高限额，系统将自动停止其处方权（因HIS问题，未能实施）。制定本院各科室药占比最高控制指标，对超标的科室在每季度考核汇总时予以扣发考核分，直接与科室经济收入挂钩。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，选用特殊使用抗感染药物应从严掌握。凡超越处方权限用药均需填写“抗感染药物使用审批表”，履行审批手续，逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。

根据卫生部关于开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动的有关精神，围绕“质量、安全、服务、控费”四大主题，制定了医院管理年实施方案和工作计划。将工作任务分块细化，由各分管院长分别牵头，明确责任科室、责任人，要求各科室根据医疗行为过程中的热点、难点问题，结合本科室实际，进行认真排查，制定具体的工作计划。活动开展以来，全院的医疗安全意识、病人满意度、医疗质量等大幅度提高，“以病人为中心”的服务理念逐步深入人心，医务人员的责任心、医疗质量管理意识等都明显增强。下半年，我们将继续深化内涵建设，以江苏省现代化医院建设标准为抓手，深入开展医院管理年活动。进一步完善质控量化体系，逐步建立起由策划、共识、落实、评估、反馈、纠正和再实施七个环节构成的管理链条，为实施质量管理的可持续发展战略提供保证。

四、专科建设，人才兴院，着力打造名医、名科、名院品牌

为了取得长足发展，我院提出了打造传染、肿瘤、泌尿、消化、心血管、儿童哮喘“六个中心”的战略目标，全力加强专科建设，树立名医、名科、名院品牌。要想打造专科品牌，人才是关键。为切实做好人才培养的各项基础性工作，主要采取了如下举措：举办临床医生“三基”考试2次，参考人数达268人，在参考人员中又再次抽考83人，两次成绩均达良好；举办护士“三基”考试2次，参考率达100%，对不合格者强化培训补考，使合格率达100%；举办住院医师继续再教育业务讲座12次，远程教育22次；开展护理操作技术考核6次；选派去三级医院临床进修16人，参加·###医学院举办的“研究生课程班”和“研究生委培班”10人，去####医疗##挂职锻炼3人。根据专业对口和不脱产的原则，鼓励大专和中专学历人员参加省成人高校学习，提高学历层次，有3人考取本科，13人考取大专，1人获得硕士研究生入学资格。一系列强有力的措施，使人才培养工作落到了实处，为培养高素质卫技人才，打造“三名”品牌奠定了良好的基础。在进行医疗区大规模改、扩建，资金紧缺的情况下，加大了科研经费的投入，鼓励并积极组织医务人员开展科研攻关。要求科教科加强把关，严格筛选，对于有一定实用性和研究开发价值的项目，医院在经费、人力、时间等方面予以重点保证和支持。对2004年由····科技局和·###科技局立项的9个项目进行筛选、评价，确定《食管鳞癌与乙肝病毒的关系及癌前病变预测的系列研究》等3个项目作为重点扶持的项目。有2项课题申报市科技进步奖，5篇论文申报市优秀科技论文奖。

新开展了微泵化疗临床应用、经皮肾穿刺钬激光碎石、前列腺等离子切除等新技术项目10余项。各病区开始推行了模式化和专科特色服务，麻醉科等科室也开展了疼痛门诊等创新服务。依靠####医疗##强大的技术支撑，先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心

五、以人为本，优化流程，努力为人民群众提供温馨、优质服务

为进一步加快医院的内部环境建设，改善就医者的诊疗环境，我院投入了150余万元，对老病房楼、供应室、分院病房楼进行重新改造装修，斥资近20万元对院内的HIS信息管理系统进行了更新，首期工程实现了东、西院信息联网。邀请南京园林公司专职设计人员为我院设计绿化规划，使医院布局更趋合理，服务功能更趋齐全，就医流程更趋科学，环境面貌也逐步靓丽起来。

在优质服务中强化医务人员的人文精神，下大决心改革传统的、低效率的、以方便医院为前提的服务流程，最大限度地为病人提供服务的方便。优化服务环境，规范服务言行，积极开辟“急救绿色通道”，努力为病人提供全程、优质、价廉的医疗服务。原门急诊楼、老病房楼和医技楼在当初兴建时由于规划不当，未安装电梯，病人看病、检查十分不便，反映很大。我们在门急诊楼和医技楼新安装电梯3台，以方便病人就诊；对收费窗口重新布局，在门急诊、病房、医技每个楼层都各设立一个收费窗口，免去了病人看病、缴费奔波之苦；新开设了治疗饮食、病员饮食等服务；邀请##专家前来举行大型义诊3次，诊疗1500余人次；在“4.7世界卫生日”、“5.31世界无烟日”、“6.6爱眼日”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次，上街、赴社区义诊3次，累计接受义诊、健康咨询560余人次；##医疗集团派驻了胆道、心胸外科、泌尿外科、儿科等科专家常驻我院坐诊、手术，对青年医务人员进行传、帮、带，缓解病员找专家看病难的矛盾；落实便民措施20多项，及时解决病员就诊中的疑问和困难，受到了病员的好评。

六、注重宣传，策划营销，逐步树立起医院良好的品牌形象

在全院逐步树立全员服务及全方位营销的医院经营理念，导入“顾客满意”营销理念，把“方便病人，尊重病人，理解病人”作为一项制度。完成了导医标识体系的导入与改造，加强了发展部和体检中心的配套服务，初步启动了差别化医疗服务工作（VIP贵宾服务），1-8月份，接受健康体检近9000人次，累计达80余万元。把加强沟通、回报社会作为全体医护人员的职业要求，有体系地开展了全方位的健康服务，导医服务工作赢得了广泛的好评。继续组织了志愿者小组免费为老年人服务，充分利用我院几个社区卫生服务下伸点贴近群众的优势，定期开展健康知识咨询、免费为贫困群众义诊等活动，并为他们建立电子健康档案，拉近与他们的距离。抓住了医院托管后出现的一系列新变化、新亮点，制订了医院形象宣传的一整套方案。充分利用电视台、报纸、电台、灯箱广告等形式宣传医院新形象，在电视台收视率最高的两档节目中开辟了每周一期的“名院风采”和“健康之友”专题栏目，每天播出多频道流动字幕，介绍医院的形象、人才、管理、专科以及专家指导疾病防治等；在《·###日报》、《·###广播电视报》、《····信息》上刊登专题和报花。采取强大的宣传攻势，做到“周周报纸有文章、天天电视有图像”。注重品牌营销与服务营销，在电视、平面媒体广告等方面加强营销的同时，我们更重视品牌内在的价值因素质，在提升服务体系质量、员工客户服务意识和服务能力的基础上，打造和提升医院的品牌。我院的托管后的一系列变化，引起了国内同行的高度关注，先后多次接待了北京、浙江、安徽等地政府部门和医院领导、专家的参观来访，并在江苏省医院工作会议上作经验交流。

七、成本核算，增收节支，不断增强医院的发展后劲

启动了新的成本控制框架，注重后勤管理，在保证临床一线水、电、汽和物资供应的同时，强化成本核算，水、电、汽、物资使用列入科室成本，各类后勤物资、办公用品实行以科室为单位定时、定额、定量供应，节约有奖，对于一切非业务性开支，千方百计压缩，当用则用，当省则省，减少浪费和流失。采取一系列措施，完善了新药准入及特殊器械供应等制度，加强了药费比控制和处方监测，从源头上、从各个环节上堵住漏洞。从6月份开始，公司已正式向我院统一配送药品。积极配合####医疗##在集团内各托管医院中实施的渠道管理，对药品、器械等由公司实行集中招标采购，统一调配，缩短药械供应链，减少中间环节，降低批零差价，从而在降低医院运营成本的基础上，更多地让利于老百姓。通过集团渠道采购的腹腔镜、钬激光、CR等仪器设备，根据我们与本地经销商议价比较情况来看，为医院节约了30余万元。

狠抓了增收节支，重点抓了医疗收入比例的提高，增加收入的含金量。在药品的价格上对每个品种每个批号都精打细算，尽量压价，据统计，1-6月份，药品采购成本1963.20万元，毛利润1234.65万元，药品差价率达39.73%，医疗收入占业务收入的比例也由去年同期的45.09%上升到45.86%。

八、院务公开，接受监督，切实提高医院管理的透明度

在平时的工作中做到五坚持：一是坚持公开内容的全面性，严格按照上级规定的内容，全面公开；二是坚持院务公开的形式多样化；三是坚持院务公开内容的时效性，严格按规定时间公开；四是坚持院务公开程序规范化；五是坚持定期组织对院务公开工作进行评议，讨论制订了《院务公开每月考核制度》，制定了考核细则及评分标准，按目标对科室进行考核，按季兑现。建立了《干部民主评议制度》和《接待职工询问制度》，由纪检委、工会牵头，组织了8次职工评议活动，召开2次职工座谈会，广泛听取社会群众和院内职工对院务公开工作提出的问题和建议，及时研究整改和征求意见，使院务公开工作逐步做到经常化、制度化、规范化，受到了有关部门的肯定，并荣获····市“院务公开先进集体”称号。实行党政重大事项票决制，中层干部的聘用、工作人员的调动、大型基建和技术建设项目，万元以上仪器设备的购置等都经过领导班子集体讨论，并无记名投票，使决策更加科学、规范。对各类贵重器械采购都建立了严密的招标准入制，规定5000元以上的物品采购必须签订协议，5万元以上物品采购和10万元以上的基建项目必须上报有关部门，实行招标采购。能通过公开招标形式办的事情，一律公开招标，并主动接受上级纪检部门的全程监督，提高了工作的透明度。

上半年，医院在提升服务、加强质量、控制成本、加快发展方面做了许多工作，完成了主要工作目标，但工作中也还存在着不少问题，主要表现在：

1、两院合并以后，医院规模扩大，经过半年多时间的磨合和医疗资源的整合，各项工作已逐渐步入正轨，但文化冲突和团队沟通仍然存在一定障碍，造成工作衔接中的脱节，暴露出不少医疗质量上的隐患及缺陷。

第5篇

时间过得很快，从3月24日到内科至今已经接近1年了，由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型，从6楼到4楼的搬家分科，搬家后上信息化系统，紧接着实行责任制护理，上中心监护站，诚信医院检查等等，回望过去，这一年是充实的，作为护士长我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力!　在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下，在医院各部门的密切帮助下，本着“学习进取”的态度，较顺利的完成了各项护理工作。同时，积极投身于“诚信医院的复评”的活动中，对照标准，逐条逐项抓好各种工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现将全年护理工作总结如下：

一、全年工作总量统计：

二、护理队伍的选择与培养

我们科室住院病人多，收治病种多、重病人多，成了护理工作三大特点：工作强度高，护患沟通困难，以至于护理难度大，基于这些原因，科室选择护士有以下条件：过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。因此在护士的甄选方面有一定的局限性，好在各位领导和同事的理解和支持，让我们能坚持自己，有计划发展科室护理队伍，全年我科护理人员相对比较稳定，现在我科入编制护士有11人(其中2人休产假)，其中护士9人，护师1人，1人护士证办理中。试用期未转正护士有4人。在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。

三、护理工作管理方面

1、 2018年我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展护理工作，每个护士负责6-8 个病人，注重年资新老、能力强弱的搭配，体现能级对应。全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教，达到让患者满意、让社会满意。开展责任护理服务后，责任护士基本能够了解本病区病人的病情，能及时发现工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生，

2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识，使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强，护理质量得到进一步提高，病人满意度达 98.2%以上，比2016年增长4.2%，全年全科无重大护理事故。

3、科室成立护理质控小组，每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查，找出不足并落实到班到人，促进其及时整改并进行追踪。我也会定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

4、规范了各班工作流程，要求各班按工作流程及要求做事，交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接，要求上不清下不接，接班后发生问题由接班者负责。

5、做好基础护理，每天按时做晨晚间护理，保持病房的整洁，床单位实行7天更换1次，有血迹污迹及时更换，给患者营造一个良好的住院环境;沟通过程中使用尊称，不得叫病人床号，使病人感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度。

6、护士长坚持每天下病房深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流中，把握病人动态变化，收集护理工作信息，查找安全隐患与不足。以利于及时反馈及整改。

7、在院感方面，每周定时进行消毒液更换及监测，消毒液浓度全年均合格;病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒，未发生交叉感染;医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理;各种院感记录本均按时记录。

8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会，听取病人及家属的宝贵意见，对提出问题及时给予答复并落实解决，对科室不能解决的问题及时上报解决，起到了良好的效果，得到了病人及家属的一致好评。

三、提高护理团队的专业素质

全年进行了护理专科知识学习12次，均由本科护士自己备课讲课，以利于提高护士的学习积极性及加深印象，护理查房12次，由责任护士准备所查病人的基本资料，每人发言提出护理诊断护理措施及结果，疑难或死亡护理病例讨论8例，由责任护士或护士长主持，讨论在病人住院期间护理存在的问题及整改措施，大家都积极参与发言讨论，大大的提升了护士的专科护理知识，促进了我科护士的成长，并进行了3次专科理论知识考试，成绩较好。

四、一年来我科的护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定不足，有待进一步改善：

1、责任制护理仍然还处于初级阶段，2019年将逐步升华责任制护理的内涵，让病人真正得到全面、全程、专业、人性化的护理服务。

2、护士的专业素质还有待提高，护理文书的书写欠内涵，继续进行专科知识培训，只有专科知识提升了才能知道该观察什么该写什么。

3、基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

4、主动服务意识不浓，医、护、患沟通不是很到位，增添了一些不必要的误会。

5、对新护士带教不够重视。

6、管理方面还需进一步提高，缺乏创新。

7、需提高三心：即责任心、耐心、细心。

8、医护、护患关系还有待改善，进一步增强凝聚力及信任感。

9、医护人员节约意识不浓，存在浪费现象。

五、2019年护理工作计划

2019 年科室护理工作根据护理部的工作计划和科室2018年的工作情况，紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，在做好护理安全管理的前提下，以提高科室护理人员素质，夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施，提高科室护理服务质量,具体计划如下：

一、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化责任制整体护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

二、工作措施

1、护理管理方面，做到有周计划月计划。具体

(1)、继续实行责任制整体护理工作模式，加强护患沟通，因为护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件，要求责任护士(在倒夜班的)病人入院3天内进入院阶段宣教，(白班护士2天内行入院阶段宣教)，住院阶段的宣教要及时根据病人情况进行宣教并帮助病人解决问题，包括健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，出院宣教在出院的前一天进行宣教。所有的内容均要求记录在健康教育实施、评价记录表上。责任组长及护士长每周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录，不足的地方及时整改并追踪入考核。

(2)、完善护理文书记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，每月科内进行护理文书点评及讨论，并向兄弟科室及护理部请教，明确怎样才能书写好护理文书，以达到既体现综合护理问题记录，又体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

(3) 加强护理安全监控管理，继续定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。充分发挥护理质量控制小组的作用，每周对病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并要求及时改正。并每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈的缺陷进行综合分析，组织护理人员召开安全分析会及护理差错及缺陷、护理不良事件的原因分析讨论会，吸取教训，提出防范措施与改进措施，针对反复出现问题的人或事提出惩罚及整改意见，杜绝差错事故的发生。每周二、五参加科主任查房，并且虚心听取医生对护理质量的意见，积极配合医生工作，使病人满意的来满意的出院。

(4)不断总结，提高护理质量,增加病人满意度

每半月召开一次护士工作会，每位护士汇报工作情况与感想;每月定时或不定时进行病人满意度调查，认真听取患者对责任制护理工作的意见和建议;每月定期召开工休座谈会，认真听取病人及家属的意见及建议，对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。对我们不能解决的问题及时上报相关部门及时解决。

(5)护士实行绩效分配

分配原则：效率、质量优先，按劳分配。

分配依据：工作岗位责任、责任心、工作质量、患者满意度、绩效考核结果等进行分配，并且奖金分配透明化，实时做到公平公开的原则。

具体实施如下：

1、对每月质控小组定期或不定期质控检查的结果、护士长交叉查房结果及护理部督查结果均落实到班到人进行绩效考核扣分，以起到督促的作用。到月底汇总考核成绩 85-90分着给予扣业绩系数0.1，80-85分扣业绩系数0.2，80分以下着扣业绩奖半奖。对90分以上者按相应奖金发放，满分未扣者给予奖励50 元。

2、对护理缺陷及差错根据情节严重程度给相应的处罚。

3、对客服部回访点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励。

4、对护士长查房时病人口头点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励，

5、对业务学习内容及要求掌握的基础知识内容进行抽问，并一季度理论考试一次，成绩纳入考核。

6、护理基本技术操作定期进行操作考试，并纳入考核。

对病人的投诉根据情况给予扣分及扣罚奖金处理，并上报护理部。

每月底综合以上的考核给予汇总后做出奖金分配明细在值班室给予公示，对有异议的及时给予讲解，如大家均无异议签名后给予上交财务处。

(6)严格消毒，使合格率达100%，严格执行无菌操作技术，对违反无菌操作技术的人和事给予及时纠正，防止院内感染　。

2、加强专科内涵建设及严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质

(1)每月的业务学习仍然由科内护士轮流自己备课讲课、护理查房、疑难及死亡病例护理讨论由责任护士介绍病人的基本情况，护士长主持。大家一起提出问题进行讨论，对操作的问题进行整改，避免发生护理缺陷。

(2)简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。并利用科晨会或空闲时提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

(3)每季度对科内护士进行专科知识理论及操作考试，促进其被动学习。

(4)督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救知识培训，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

(5) 注重新护士的培养：对新工作的护士严格要求，制定切实可行的新入护士培训计划，选择经验相对丰富、责任心强的护士作为带教老师进行一对一的带教工作。采取分段、分层次进行培训，结合护理部的培训计划对护士进行护理技术操作培训及考核。进行专科护理操作培训和应急能力的培训，进一步提高护理专科业务水平。

3、合理利用科内的人力资源，我科的护理工作繁重，我会根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班、弹性排班，增加高峰期的上班人数，全科人员做到工作需要随叫随到，以达到保质保量的为病人提供满意的护理服务。

4、2019年我院将引入实习生护士入科实习，我科的具体实习带教管理安排如下：

根据心内科临床特点，我科采取“一对一”的带教模式，不仅增加了护生的归属感，又提高了带教老师的责任感。心内科护理带教分为理论带教和操作带教两部分。

第一周：熟悉科室环境、工作流程。

1、入科介绍

(1)环境介绍治疗室、值班室、办公室的物品放置及其管理制度。

(2)人员介绍科主任、护士长、护理带教老师。

(3)劳动纪律介绍各班工作时间，不迟到、不早退、服从护士长排班，了解护士礼仪规范，遵守各项护理工作规章制度，按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带领指导下完成。

2、介绍各班的工作职责。

3、讲解科室《实习守则》和学习内容、考评要求。

第二周：了解专业护理知识。

1、向实习生讲解心内科基础知识，同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会，通过灵活的教学，使实习生尽快掌握学习要点。

2、掌握病人出入院的工作流程。

3、掌握常见疾病的健康指导，跟着老师一起进行责任制管床。

4、掌握各种无菌技术操作原则，严格执行三查七对。

5、掌握各种标本的留取方法及注意事项。

第三周：熟悉专业护理知识.

1、掌握心内科常见辅助检查及实验室检查的意义及注意事项和检查地点。

2、了解常用药物的使用与观察特殊用药(如西地兰、利尿剂、降压药、血管扩张类等)的疗效。

3、专科仪器的使用。

4、护理的基础操作讲解及示范。(如:导尿、置胃管、雾化、吸痰术等)

第四周：掌握专业护理知识。

1、熟悉专科疾病的治疗要点及护理。常见疾病及其分类，常见病的发病机制及临床表现、观察要点。

2、不定期提问，以了解学生知识掌握程度。

3、在确保安全及老师在场的情况下，独立完成个别基础护理及专科操作。

第五周：出科前总结

1、带教老师与护生进行交流总结，收集意见，改进今后的带教工作。带教老师填写实习鉴定及《实习生考核登记表》

2、出科考核：理论考核(统一由考卷形式完成)及技能考核(由带教老师完成后交与护士长)

学习内容如下：

掌握各项专科护理技术。

如：生命体征的测量、血糖的测定，心电监护仪、雾化仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。

掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病等)的治疗和护理。了解其他相关疾病(如心衰、心律失常，心脏瓣膜病等)的治疗和护理。

掌握专科特殊药物的使用和注意事项。

掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。

熟悉科室工作特点及工作注意事项

课程安排：

第一周《入科宣教》《生命体征的测量和血糖监测》

第二周操作：导尿术、皮下注射《高血压病的治疗和护理》

第三周《心电监护仪和微量泵的使用和保养》《专科特殊用药的观察和护理》

第四周《冠心病、糖尿病的治疗和护理》

第6篇

1资料与方法

1.1—般资料我院年门急诊量210万余人次。门诊范围包括抽血室、内科治疗室、住院登记处、医疗事务处、取报告处、健康体检中心、静脉置管中心、着名专家会诊中心、伤口护理中心、军人门诊及各专科门诊。设有总护士长1名，护士长3名，护理组长3名。共有护理人员60名，其中军人3名，文员6名，聘用制51名，包括四级护士7名，三级护士6名，一、二级护士15名，余为导诊护士和护理秘书23名。

1.2方法

1.2.1改革护理工作模式①改革分工方式：由门诊护士相对固定工作点，变为门诊护士各点轮转，要求护士熟练掌握各部门流程职责，培养门诊护理人员“全科”护士观念，以便于根据门诊人流量灵活调整工作岗位，减少患者排队等候时间。②实行弹性排班：由于患者因季节变化、来院挂号时间的不同专家门诊患者就诊人数时间的不增设机动班，灵活调配人力资源保证各点工作的顺利开展，确保患者从在医院期间均有护士为其提供全面全程的服务。③落实首问负责制：接诊护士负责对患者进行就医指导，处理和监督相关部门解决患者在就诊过程中提出的各类问题。④明确岗位职责：针对门诊涉及的护理窗口单元较多，且各工作岗位的工作重点不同，由门诊护士长组织各岗位组长、组员参与制定并完善包括医疗事务处、取报告处、入院登记处、静脉置管护理中心、体检中心等10个具体岗位的不同人员岗位职责，工作流程和每周工作重点。⑤履行护士职责：根据门诊患者的特点进行专业照护、病情观察、健康教育、导诊咨询、便民服务、协调管理、感染控制等。⑥能级对应的管理模式：各护理单元的组长均由沟通协调能力较强的文员或四级护士担任，负责管理协调日常事务，承担疑难事务的处理，定期征求患者对护理工作的意见，并根据反馈意见制定改进措施，有投诉时主动参与解决并启动服务补救流程。各护理单元采用新老搭配的方式，高年资、能力较强的护士负责病情相对较重的患者或处理突发事件，指导低年资护士的业务等；低年资护士负责病情较轻的患者，体现“按职称上岗、能级对应、责任到护士”的管理模式，体现各层级护士解决患者实际问题的能力。

1.2.2护理服务的人性化建设①护理标识改进：门诊大厅入口处设有大型指示地标，各诊区均设有安全提醒标识和禁烟防火标识、友情提醒牌。②就诊环境改造：每个楼层设立自助挂号缴费机，同时配备引导员指导并分流患者挂号缴费，缩短患者排队等候时间。所有诊室全面启用了门诊分诊排队叫号系统，使患者候诊时既能看清排名，又能听到语音系统的提示；军人患者由电脑自动插入，同号优先；预约患者有预约标志，就诊者自觉服从，满足了患者的就诊心理0。根据门诊患者实时监控的就诊流量，启动预警系统，增加门诊医师数量，减少患者就诊等候的时间。③工作站前移：协助医师将检查诊疗前移，给各专科分诊台配备体温计、血压计，方便及时给候诊患者监测体温、血压，同时合理安排急重患者提前就诊。将导医服务台前移，让导医真正走到患者身边提供服务，同时给每位导医配备对讲机，方便楼层间的联系，及时分流患者。将门诊患者事务性工作前移，如转开病假条、诊断证明书盖章等事务移至一楼大厅，方便患者。④全程陪检服务：对80岁以上的高龄患者安排1名导医或机动班的人员全程陪同。⑤门诊各抽血点配备糖果盒：为防止患者在空腹抽血过程中发生低血糖和晕针的现象，不仅制定了相应的紧急风险预案，还配备糖果盒，有效降低了此类事件的发生率。⑥急救设备的配备：在各楼层配备有急救车，应对患者在就诊过程的突发病情变化便于及时抢救，保证患者的安全。

1.2.3护理服务的专业化建设①优化门诊军人就诊“绿色通道”：相继开设“军人就诊特诊卡”、“优生优育”、“军以上干部就诊一卡通”和“同城双体系”等服务挂号窗口，确保军队伤病员就诊“六优先”。②增设电话和网上预约挂号系统：既方便患者预约就诊，又有效分流就诊患者，避免患者挂号排长队的现象。在一楼服务台开设咨询服务热线同时给各专科分诊台配备电话，为患者提供电话咨询服务。③特殊工作场所增设叫号系统：在抽血室、入院登记处等易造成患者排队等候的场所，增设排队叫号系统，同时安排1名导医协助取号和指导分流。④提供专项护理技术优质服务：探索区别于临床科室的优质护理实践形式，突出门诊岗位特色，形成自身优势。相继开设伤口护理、静脉置管维护护理门诊，为患者提供专项护理技术优质服务，帮助患者解决实际问题。

1.2.4护理服务的规范化建设①开展形式多样健康教育：每周二次由各科室骨干至门诊一楼开展健康教育讲座，当场发放调查问卷征求患者对讲座内容、时间、互动及表达能力等方面的建议，确保健康教育效果。另外各专科候诊区滚动式播放宣教片；利用分诊间隙进行语音宣教；发放各种健康教育处方及宣传册，达到健康教育的目的。门诊是开展健康教育的重要基地，随着健康教育的不断发展和深入，对疾病预防和教育起到了越来越重要的作用0。②建立科学管理机制：将护理人员划分为一级和二级护士、三级护士、四级护士和文员、军人4个层次，根据各层次护士的能力、资历和经验情况，分别制定明确的培养目标、培养内容，定期考核，形成良性循环。军人、文员按四级护士标准要求，导诊护士、护理秘书按一、二级护士要求。各层级护士分工、职责明确，定位准确，理论、实践、科研写作及管理能力得到进一步提高。实行总护士长管理制，构建总护士长一护士长一护理组长三级质量管理体制，每月底召开护士长及骨干会议，讨论整改本月的工作问题，制定下月工作计划，并提出工作建议。会议反馈出的问题及相关建议将在每月护理常规会上公布，针对问题及时整改。③实行绩效管理：根据每月底护士绩效考核表评估护士履行岗位职责情况，工作数、质量完成情况，并结合患者满意度等方式进行综合考评，体现按劳分配、优劳优得、多劳多得的原则，提高护士的工作积极性。如抽血室的工作强度、风险系数、压力系数相对较大，在薪酬分配方面相应提高奖金系数；专科分诊体现按劳分配，根据加班时长给予相应补休或薪酬。

1.3效果评价开展门诊优质护理服务1年后，由护理部及门诊护士长每季度对门诊就诊患者及家属发放满意度调查表进行测评，2012年1-12月共发放患者满意度调查问卷900份，现场回收900份，回收有效率100%。满意度调查采用自行设计的患者及家属满意度调查表，包括诊室环境、服务流程、按时到位、候诊时间、技术操作、主动服务、仪表行为、解释耐心、主动关心、在位尽职共10个问题。计分方法：每个问题记10分，按“满意”、“较满意”基本满意”、“一般”、“不满意”级评分，分别计为：10分、9分、8分、7分、6分，总分100分。满意度总体评估为95分满意，为90分为较满意，为85分为基本满意，为80分为一般，<80为不满意。以满意+较满意计算满意度。将结果与未开展门诊优质护理服务的2011年度满意度比较。

1.4统计学分析应用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料用百分率表示，率的比较采用采用X2检验，以P矣0.05为差异有统计学意义。

2结果

2012年开展优质护理服务活动后，患者满意数为872人次，满意度为96.9%；与开展优质护理服务活动前的2011年度的满意度（95.0%)比较，差异具有统计学意义（X2=4.126，P=0.042)。2012年度护理零投诉。

3讨论

3.1优质护理服务提高了患者满意度从统计数据显示，开展优质护理服务后总体满意度呈上升趋势，尤其是对体检中心护士和导诊护士的满意率上升幅度较大，可能与体检中心不断优化工作流程，改进服务项目，完善服务功能[4，个人体检向一站式服务流程靠近，团体体检按照预约分时段进行及调整管理模式调整护士长岗位管理有关。各护理单元满意度差异无统计学意义，可能与样本量较小有关。同时专家会诊中心患者满意度下降了近5个百分点，分析可能存在的原因与着名专家人数增加、患者就诊量同期上升有关，提示管理人员应针对出现的新情况，提出改进措施。

3.2优质护理服务提高了护士工作的积极性在未实施岗位职责前，护理工作中不同技术职务、年资的护理人员工作内容相同、职责不明，护士的工作热情不高，护理质量难以提高和持续改进。由于实施了岗位绩效考核制度，以护理人员的岗位、业务技术、工作数质量、患者满意度等考评为依据，在按岗施薪的良性竞争下，不仅能提高护理工作质量，还能增强护士主动服务意识，护士工作积极性提高，责任心增强，服务态度更亲切，促进护士个人业务发展及护理队伍整体进步，切实为患者提供身心整体护理。

优质护理服务提供预约挂号功能，推行分时段就诊，各楼层加强导诊与分流力度，推进自助挂号、缴费机的使用；根据各专科患者的流量，启动预警系统，增加门诊出诊医师，可减少患者等候时间。本研究在实施过程中，仅从患者就诊流程宏观观察各环节时间缩短，但未进行大样本数据采集与统计学处理。在今后的工作中，将进一步进行此方面的研究。

第7篇

【关键词】　门诊护理；　管理；　创新研究

医院门诊是医院各组成部门中重要的对外窗口，优质周到的护理服务能够给就诊患者直接且良好的印象，充分展现医院的综合服务质量，提高医院的知名度，为医院的长远发展奠定良好基础。如何能够加强门诊护理管理工作，培养门诊护理人员的优秀素质，不断开拓护理工作的创新管理意识，是门诊护士长们面临的新的考验。笔者根据门诊护理多年管理经验，进行创新管理尝试和探讨，具体介绍如下。

1　注重门诊护士培养

笔者日常工作之余不断进行门诊护士业务技能和整体素质培养，其中主要进行以护理专业知识和管理能力、沟通协调能力及处理应急反应护理能力的培训。笔者根据理论与工作实践相结合进行强化培训，同时提倡护理人员的自学技能与护士长的讲授知识相结合，不断提高个人护理能力。接受门诊护理培训的人员主要是各门诊护士、门诊负责导诊人员及门诊轮转护理人员。通过积极有效的阶段性门诊护理管理工作培训开展，使医院的门诊管理协调综合能力逐渐提高，面对应急情况能够迅速处理到位，得到患者的好评，促进医院门诊护理工作的良性发展。

2　做好门诊护理工作计划

2.1　制定门诊护理质量管理标准和具体评判检查章程　对护理工作中的每一个环节进行目标管理服务，不断增强护理人员的综合护理水平，实施科学规范门诊管理，严格执行医院无菌消毒制度，做好日常门诊部消毒工作，做好器械消毒处理，不断提高护士的无私奉献的思想觉悟，热情周到地为患者服务。

2.2　落实门诊护理人员的岗位职责，坚持持证上岗　平时狠抓护理人员培养，明确每一位护士的工作内容及其责任，持证工作，逐步实施整体护理工作，合理配置护理人员，以患者为中心进行微笑服务，观察患者的生理、病理变化和心理反应[1]，使护患关系变得越来越和谐，为医院的优质服务做出积极努力。

2.3　抓好护理安全管理，减少医患纠纷　首先，护士长通过微观管理和宏观管理相结合落实好门诊护理分工职责，护理人员各司其职，充分利用医院护理资源，做好护理工作交接班，保持药品、器械完好功能状态，监控护理工作每一个环节，确保万无一失，营造一个融洽的就诊环境。

2.4　做好护士例会制度，严格完善门诊护理工作中的各项规章　每周进行1次门诊护理人员集中会议，传达好医院工作安排，让每位参会人员进行详细记录，总结1周工作，分析查找工作中的不足之处，学习先进护士的经验，为今后工作提出新的规范管理目标。

3　建立科学的门诊护理创新管理模式

3.1　树立全新的医患服务创新理念　面对机遇和医疗市场激烈的竞争和挑战，本院将继续以开拓创新、团结务实的精神，满怀信心，奋发进取，努力实践“三个代表”重要思想，本院的服务宗旨是“一切以患者为中心，以医疗质量为核心，全心全意为各族人民健康服务”。门诊护理工作的开展长期以来始终遵循这一宗旨，为完成这一目标进行不懈的努力。同时，在本院服务宗旨的指导下，门诊护理部根据本院工作实际情况，制定优质护理服务标准以及人性化的优质门诊服务相关措施，“患者满意”作为护理工作目标，积极开展“微笑护理、我要服务”，充分体现“一切以患者为中心”的办院宗旨，为患者所想，给予门诊患者细心关怀及足够的尊重，积极宣传相关疾病预防科普知识，定时开展专科患者专题讲座，门诊内外建立健康教育宣传栏，热情做好门诊护理工作，使每一位门诊护理人员都要树立起全新的服务创新理念。

3.2　门诊护理管理工作模式的创新

3.2.1　首先，就诊环境进行良好部署，简化就诊流程　门诊是人群聚集和流动的场所，因此制定合理的患者就医流程尤其重要[2]。笔者所在医院增设护理流动岗位，增加候诊座位，安排护士进行挂号、分诊、导诊、收费处咨询，主动协助患者办理相关就诊手续，开展了“一站式”服务，即患者划价、交费、拿药的一条龙服务，并根据患者挂号先后顺序和病情轻重缓急安排患者就诊，维护各门诊室前排队秩序，防止患者及其家属拥进诊室，造成就诊混乱，为急诊、危重患者提供“绿色生命通道”，方便患者及时就诊[3-4]。

3.2.2　人文关怀创新的开展　护理人员紧紧围绕本院“一切以患者为中心，以医疗质量为核心，全心全意为各族人民健康服务”的办院宗旨，对门诊护理人员进行着装礼仪规范，减轻她们的工作压力[5]，给患者提供亲切周到的礼貌服务，协助患者咨询，详细解释其相关困惑，并无偿提供查询服务；对需要乘电梯上下的患者，安排护士进行安全指导和搀扶帮助工作；在候诊区进行健康教育宣传和专科健康教育片滚动播放，让患者及其家属在候诊过程中增加疾病健康科普基本常识，从而营造一个和谐的、宽松的就诊环境，进一步展示本院的“一切以患者为中心”的优质服务宗旨，给患者及其家属留下深刻的良好形象[6]。

4　坚持检查，实施考核，强化创新护理管理

公平、公正、公开的考核方式是提高整个门诊护理团队工作效能的极好手段[7]。护士长根据护理工作标准和制度，对每一天的护理工作进行认真督促检查和考核，并做出相关反馈建议，及时处理意见簿中反映的相关问题，并给予合理纠正，认真落实相关改正措施。对护士进行工作考评，直接与其工资和年终评优进行挂钩，从而促进护理人员的工作责任感和优质服务意识。对已取得的创新工作成果进行总结，定期向门诊护理人员进行通报，鼓励大家继续发扬优点，不断开拓创新护理服务，群策群力，共同做好门诊护理工作，更好地为广大患者服务，从而把组织意识变为人们心目中的一种管理形式[8]。

5　创新护理管理实践效果

通过长期不懈的门诊护理创新模式管理，本院的门诊护理人员整体素质得到迅速提升，护理新理念不断开展，护患关系越来越融洽，受到广大就诊患者及其家属好评，同时得到院领导高度重视和认可，护士的绩效考评显著提高，充分调动广大门诊护理人员的工作积极性。

综上所述，门诊护理创新管理是一个全新的不断探索的过程，随着我国医疗事业的提速成发展，广大门诊护理人员必须树立公有制创新护理观念，在临床护理工作实践中不断总结经验，发现问题，勇于探索新的护理方法和管理模式，并进行广泛交流，为我国医院门诊护理工作做出积极贡献。

参考文献

[1] 姜安丽.新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社，2006:459.

[2] 王伶莉，黄健，宋宏，等.优化服务流程，提供高效门诊护理[J].现代临床护理，2005，11(3):221.

[2] 殷迪成.门急诊管理[J].中国医院管理杂志，2004，5(1):48-49.

[3] 梁碧宁，陈彬，李洪翠，等.人性化管理在门诊护理管理中的应用[J].现代临床护理，2005，4(4):56.

[4] 吴莉莉，沈天洁.门诊护理管理要创新[J].中国卫生，2008，4(5)，85-85.

[5] 周郁秋.护理心理学[M].北京:人民教育出版社，2006：68-69.

[6] 刘金萍，徐璐，刘红.以人为本的护理管理方式对缓解护士工作压力的作用[J].实用医药杂志，2008，25(7):895.

[7] 徐延君.管理沟通的作用与艺术因素分析[J].现代企业管理，2007，1(2)：3436.

第8篇

超声科医生工作总结

在院党委的正确领导下，超声科20xx年上半年在学习、工作、管理等方面取得了一些进步，但也存在一些不尽人意的地方，为总结经验教训，展望未来，现将上半年工作总结如下：

1、狠抓“三甲”学习，认真查找差距。

自医院提出创建“综合三甲”目标后，科室狠抓“三甲”学习，认真读懂、读透“三甲”的细则条款，对照标准查找科室差距，科室能整改提高的，科室自身积极努力；科室自身解决不了的，逐渐向上汇报，确保医院在创建“综合三甲”目标中科室不拖后腿。

2、全面学习并严格贯彻落实质控要求。

科室根据人员实际情况及时调整科室质控小组及质控员，组织科室人员全面学习质控手册，尤其是涉及本科室的章节更要熟悉并掌握，并严格贯彻落实质控要求，结合“三甲”的细则条款，规范、科学地管理并运行科室，使科室管理逐步向"综合三甲"目标靠拢。

3、整治干部作风，改善服务态度

结合医院开展的“整治干部作风，优化发展环境”活动，科室及时组织学习相关文件、规定，针对科室个别人员在对病人服务中存在生、冷、硬等现象，认真地进行交心、谈心，耐心、细致地做好批评教育工作，并制定相应的处罚规定，以制度管人，结合以理服人、以情感人，确实改善科室的服务态度，提高患者满意度。

4、强抓管理，确实保障医疗安全及用电安全。

在日常管理及工作中，反复强调安全观念，时刻紧绷安全弦，始终把安全放在工作首位。定期学习医院有关安全管理工作的规定，不定期进行安全检查，及时排除安全隐患，把院领导指示要求的各项内容认真贯彻落实，并结合工作实际，把用电安全作为安全工作的重点，通过严格安全操作程序，以及定期检查维护保养制度的严格落实，较好的保障了仪器及用电安全。

5、增强学习氛围，规范科室带教。

根据科室年轻医生多的实际情况，积极认真组织科室业务学习，系统的学习理论知识，集中讨论平时工作及学习中遇到的问题及疑惑，认真做好传、帮、带工作。在科室进修和实习生的带教中，严格要求带教老师，规范带教。尤其是在近期市卫生局安排的心电图专项培训中，更是获得了较好的带教效果。

6、加班加点，努力提高医疗收入。

针对科室彩超检查病人多，预约等待时间长的实际状况，彩超室每天上午、下午均提前半小时开机检查，满足病人的实际需求，尽快的解决临床的诊断困难，也减少了病人的外流，为医院及科室增加了医疗收入。上半年共完成病人检查34498人次，收入约158万元。其中，综合彩超病人检查11459人次，收入约771304元；综合B超病人检查8048人次，收入约207618元；综合心电图病人检查3452人次，收入约75915元；传染区病人检查11539人次，收入约524861元。

当然，今年上半年的工作也还存在许多不足之处，在下半年的工作中努力提高和完善。下半年工作计划：

1、编写和完善质控手册。

2、结合“三甲”细则，进一步落实质控要求。

3、规划和培训科室人员，提高医师彩超上机能力及诊断水平。

4、学习及落实“危急值报告制度”。

5、继续强调和严抓安全。

超声科医生工作总结

20xx年在学习、工作、管理等方面取得了一些进步，但也存在一些不尽人意的地方，为总结经验教训，展望未来，现将一年工作总结如下：

1.狠抓＂三甲＂学习，认真查找差距.自医院提出创建＂综合三甲＂目标后，科室狠抓＂三甲＂学习，认真读懂、读透＂三甲＂的细则条款，对照标准查找科室差距，科室能整改提高的，科室自身积极努力；科室自身解决不了的，逐渐向上汇报，确保医院在创建＂综合三甲＂目标中科室不拖后腿.

2.全面学习并严格贯彻落实质控要求.科室根据人员实际情况及时调整科室质控小组及质控员，组织科室人员全面学习质控手册，尤其是涉及本科室的章节更要熟悉并掌握，并严格贯彻落实质控要求，结合＂三甲＂的细则条款，规范、科学地管理并运行科室，使科室管理逐步向＂综合三甲＂目标靠拢.

3.整治干部作风，改善服务态度，结合医院开展的＂整治干部作风，优化发展环境＂活动，科室及时组织学习相关文件、规定，针对科室个别人员在对病人服务中存在生、冷、硬等现象，认真地进行交心、谈心，耐心、细致地做好批评教育工作，并制定相应的处罚规定，以制度管人，结合以理服人、以情感人，确实改善科室的服务态度，提高患者满意度.

4.强抓管理，确实保障医疗安全及用电安全.在日常管理及工作中，反复强调安全观念，时刻紧绷安全弦，始终把安全放在工作首位.定期学习医院有关安全管理工作的规定，不定期进行安全检查，及时排除安全隐患，把院领导指示要求的各项内容认真贯彻落实，并结合工作实际，把用电安全作为安全工作的重点，通过严格安全操作程序，以及定期检查维护保养制度的严格落实，较好的保障了仪器及用电安全.

5.增强学习氛围，规范科室带教.根据科室年轻医生多的实际情况，积极认真组织科室业务学习，系统的学习理论知识，集中讨论平时工作及学习中遇到的问题及疑惑，认真做好传、帮、带工作.在科室进修和实习生的带教中，严格要求带教老师，规范带教.尤其是在近期市卫生局安排的心电图专项培训中，更是获得了较好的带教效果.

6.加班加点，努力提高医疗收入.针对科室彩超检查病人多，预约等待时间长的实际状况，彩超室每天上午、下午均提前半小时开机检查，满足病人的实际需求，尽快的解决临床的诊断困难，也减少了病人的外流，为医院及科室增加了医疗收入.到目前为止，20xx年共完成病人检查x人次，收入约x万元.其中，综合彩超病人检查x人次，收入约x元；综合B超病人检查x人次，收入约x元；综合心电图病人检查x人次，收入约x元；传染区病人检查x人次，收入约x元.

当然，今年的工作也还存在许多不足之处，在明年的工作中努力提高和完善，明年工作计划：

1.编写和完善质控手册；

2.结合＂三甲＂细则，进一步落实质控要求；

3.规划和培训科室人员，提高医师彩超上机能力及诊断水平；

4.学习及落实＂危急值报告制度＂；

5.继续强调和严抓安全.

超声科医生工作总结

一、诊断思维的培养：

3个月的时间，我分别在腹部超声、介入超声及门急诊超声学习和交流。带教的各位恩师孜孜不倦、渴求知识、充实自我的现象打动了我，激发了我不断上进的决心。华西超声科浓厚的学术氛围令我深感“学无止境”，更让我学会了全面考虑诊断疾病。因此，我特别注重各种资料的积累，学习各高年资医师独到的诊断方法，培养自己的诊断悟性，锻炼自己的诊断能力。

二、各项专业技能的锻炼：

理论联系实际。进修期间，在老师的指导帮助下结合自身学习，注意在以前工作中出现的问题及报告书写不规范之处，注意多积累病例，坚持随访（积极参加每周病历讨论），目前，我进一步熟悉并掌握了对腹部、浅表器官（乳腺、阴囊、甲状腺、眼球、肌骨等）、小儿超声及外周血管常见多发疾病的超声诊断及操作规范；对超声造影、弹性成像、介入超声诊断等新技术有了进一步了解；各项超声技能得到了充分认识。

三、服务理念：“微笑待人、认真操作、严格报告、责任到己”。

管理理念和质量控制：

（1）制度健全：科室一定要有统一诊疗制度，最好成文到台账。

（2）操作规范：严格按照国家规范执行，配备各相关成文规范书籍或文件。

仪器管理：主要是彩超仪的日常维护与质量控制，一定要经常清洁、注意通风散热等；对常见的故障能简单处理。

第9篇

一、重点突破，全面深化医药卫生体制改革

1.改善医疗服务，优化服务流程。我院一站式服务中心的服务功能，最大幅度缩短患者非医疗停留时间，门诊护士长和一站式服务中心人员每天游走于病人中间，零距离地服务病人，今年3月份医院又从新招聘的护理人员中挑选3名护士充实一站式服务中心队伍。导医、导诊提高了门诊分诊的准确性，退号比率有了明显降低。

2.开展预约诊疗服务，提高群众就医时效。设定专门的预约电话，医院住院和门诊实行错峰、分时段诊疗。推行无假日医院，双休日、节假日医生轮流值班，保证了节假日病员就诊。增加收费窗口，简化医疗服务流程，减少患者排队等候时间，缓解群众“看病难”的问题。我院目前的预约方式有电话预约、现场预约、网络预约、诊间预约，出院病人中长期预约，通过努力预约人数有了明显提高。

3.强化新农合管理，提升群众满意度。严格按照新农合卫生工作各项目标任务，进一步规范了医院新农合定点医院服务行为，严格执行国家新型农村合作医疗政策，实行即出院即报账，用电子显示屏公示新农合报销补偿情况及药品医疗收费项目、价格，及时公布信息，接受社会的监督。在区合办的监管下，已顺利完成2018年1至6月份新型农村合作医疗各项工作。

4.推进数字化医院建设步伐。在此期间，为进一步深化双方合作关系，工行专项项目组，多次上门与我院各相关科室负责人进行沟通，在解决了一系列的技术难题后，最终实现“银医通”落地。自助服务系统的上线将有效解决患者就医难的问题，优化就医流程，改善医疗服务，提升医院形象。

5.加强优质护理工作，提高服务水平。深化优质护理服务，首先是满足患者需求，保证病人安全舒适。今年上半年已完成了将全院的床单元贴上床头角度测量尺，保证病人的准确性；为患者配置了餐桌和移动式输液架，移动式座便器；添置了洗头车、翻身垫等基础护理用具；并将护理车更换了静音轮，在洗手间为患者准备了静脉输液的临时挂钩和紧急传呼器，为患者提供方便，零距离服务病员。各病区还开展了专科特色护理务，如妇产科产妇产后康复操，糖尿病专科小组每周一下午对住院和出院的糖尿病患者进行糖尿病相关知识的讲座，急诊专科护理小组对全院的护理人员开展心肺复苏强化训练考核。开展了居家护理服务，建立了造口居家护理微信平台和糖尿病护理微信平台，为广大患者提供适时的健康指导和护理服务。

二、狠抓质量，努力提高我院医疗卫生服务能力

医疗活动直接关系到患者的生命安全，医疗服务质量也是社会关注的热点，我们始终要把提高医疗服务质量，强化医疗安全管理做为工作的首要任务来抓。

1.落实医疗核心制度。从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、特殊手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。精心组织院内外会诊、认真进行重大和新开展等手术的审批。严格进行医疗质量与安全检查，发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水平。认真做好外请专家正常会诊（手术）的审核、联系工作（共审批院内外会诊132例），加强对来院进修人员的管理，保证医疗质量与安全。

2.加强学科建设管理。认真按等级医院要求，加强学科建设。医务科对普外科进行了学科整合，在普外科的学科框架内，对隶属该科的专业及技术进行了三级分科。在普外专业学科的名下，分别成立了肝胆胰脾外科（原普外科）；胃肠外科（原普瘤外科）两个独立科室。进行专病专治。由于治疗病种纯粹，专科医师的学术研究、学习培养更具特色和方向性；经过医疗资源重组整合，各亚专科医师收治本专业病种例数明显增加，诊治病人情况良好，各科病源丰富，医护人员干劲充足，同时进一步提高了病床使用率、降低了平均住院日。

3.积极做好对口支援和医联体建设。我院接受上级医院医院对我院进行帮扶，上半年接受帮扶共计4人次；按照上级要求开展分级诊疗工作，与卫生院等建立医联体。成立了医联体工作领导小组，印发了医联体建设工作方案。每天派出内科、外科、妇产科、儿科专家轮流到医联体单位开展坐诊、查房、手术等诊疗活动。目前我院与美丽市第一人民医院结成松散型的医院联合体，在医疗技术、双向转诊、绿色通道等方面与市一院达成并签署医联体协议。

4.规范抗菌药物使用。2017年上半年抗菌药物临床应用管理在上级卫生主管部门、院领导的正确指导下，基本按照年初的工作计划开展，抗菌药物临床应用各项指标基本控制在合理范围内。全院上半年抗菌药物使用率60.18%；抗菌药物所占全院药品比例为19.12%；累计抗菌药物消耗量144045.90；抗菌药物使用强度为59.08；门诊患者抗菌药物使用率20.64%；急诊患者抗菌药物使用率48.84%。严格落实抗菌药物分级管理制度，医师经培训考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权，并公布全院各级抗菌药物使用权限人员名单。

5.加强院内感染管理工作。在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。

三、强化措施，进一步调整收入结构，严格控制药品比例

这半年来，医院积极进行收入结构调整，严格控制药品比例，提高收入含金量，增加医院的可持续发展能力和抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务。积极推进临床路径工作，认真执行卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术规范，严格掌握入院、检查、治疗、手术、出院、转诊指征和标准。根据医保、农保考核办法，合理控制医疗总费用。落实责任追究、加强违规处理。

四、注重人才，努力提高专业技术人员的整体素质

目前制约医院的发展，最大的瓶颈是人才短缺，为解决人才短缺这个瓶颈，今年我院继续采用“院内培养和院外引进”的方式不断充实人才队伍，提高专业技术人员的整体素质。今年上半年，累积举办6次心电图及影像读片活动，6次业务学习。为提高年轻医师的实践技能操作水平，医院技能训练室又新购置了心肺复苏模型2套、模拟腔镜模型2套，心肺听诊模型1套。采取“引进来”方式，2017年上半年共引进硕士研究生8名，本科38名。通过高层次人才引进工作的落实，提高了我院医疗服务水平。

第10篇

一、2020年度主要工作完成情况

（一）强化责任落实，保障母婴安全

1、持续推进孕产妇妊娠风险评估与分级管理。2020年，我县孕产妇妊娠风险评估与分级管理工作继续按照省卫健委《关于加强母婴安全保障工作的通知》和《县孕产妇妊娠风险评估与管理实施方案（试行）》等文件通知精神，加强妊娠风险评估与管理工作，从源头控制风险，要求各级各类医疗保健机构对怀孕至产后42天的孕产妇进行妊娠相关风险的筛查、评估分析和管理，及时发现和干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

主要做法：强化首诊医疗保健机构妊娠风险筛查责任和二级以上医疗保健机构妊娠风险的评估责任，各医疗保健机构对首次建档的孕产妇进行妊娠风险筛查，按照风险严重程度（以绿、黄、橙、红、紫5种色标）进行分级标识，相应评估结局在保健手册上标注。要求各级医疗保健机构对筛查阳性孕产妇根据其健康状况转诊至上级相应医疗保健机构进行动态管理；各乡镇卫生院只能管理风险评估分级为绿色（低风险）和部分为黄色（一般风险）的孕产妇；对于风险评估分级橙色（较高风险）、红色（高风险）的孕产妇一律转诊县级以上医疗保健机构接受孕产妇保健服务；评估分级为紫色的孕产妇，按照传染病防治相关要求进行管理，并落实母婴阻断综合干预，确保做到发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例。严格落实高危孕产妇的专案管理制度，二级及以上医疗机构按照职责和要求对高危人群进行规范管理，此项工作取得良好社会效益。

1-9月份，全县常住孕产妇早孕建卡2075人，全部进行孕产妇妊娠风险筛查评估与管理；其中妊娠风险筛查阳性914人，阳性风险评估分级为黄色的766人、橙色的70人、红色的4人、紫色的41人，专案管理转诊130人。

2、持续加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设。2020年，县人民医院持续加大危重孕产妇和新生儿“两个救治中心”建设力度，结合紧密型医共体建设工作的推动，加大软硬件建设投入，建立健全工作运行机制，为全县危重孕产妇和新生儿救治保驾护航。县、乡、村三级危重孕产妇和新生儿转诊、急救、会诊制度与网络建设更加完善，落实妊娠风险预警初筛、分类管理体系和高风险重点孕妇管理，确保危重孕产妇和新生儿得到及时转运及救治有效。今年以来，开展母婴安全管理和相关技能培训二期六批300余人次，推广好的做法和经验；县、乡两级具有助产服务的单位均相继组织开展不同形式的危重孕产妇和新生儿急救演练，提高应急快速反应能力。

3、进一步强化剖宫产手术控制管理。2020年，我县进一步规范助产技术服务管理工作，加强剖宫产手术控制管理，持续降低非医学指征剖宫产手术比例。继续按照以下七个方面抓落实。一是抓县直，以上率下。今年县直三家医疗保健机构分娩数占全县的80%以上，对全县的剖宫产率控制起举足轻重作用。具有分娩的助产机构均出台具体措施，努力降低剖宫产率；同时树立一盘棋思想，共同抵制社会因素剖宫产。二是抓宣传，贯穿全程。年初，县妇计中心（妇幼保健院）继续制作《平产好处、剖宫产控制》等宣传册10000份，发放到全县所有医疗保健单位妇保科，要求在为孕妇建保健手册时即时进行孕期全程宣传。开展助产的各单位除利用宣传栏、宣传图版、入院宣教等措施宣传自然分娩和剖宫产优缺点外，同时加大孕产妇学校建设。规范执行住院健康教育措施，让孕产妇及家属能充分了解产程进展，减少因信息不足造成的焦虑及紧张，使更多孕妇选择顺产，科学提高自然分娩率。三是抓培训，进一步提高检查诊断护理水平。加强产科医生和产科护士的培训学习和管理，做到诊断依据充分，剖宫产指征把关严谨，认真做好产检，减少“过期妊娠”等因素导致剖宫产。做好产程中的全程护理，减少过度疲劳导致的难产情况发生，要求首次剖宫产后再次妊娠分娩产妇在没有阴道试产禁忌症的情况下，上转到具备有输血、备血等急救条件较好的三家县直医疗保健单位选择阴道试产。四是抓引进，推广新技术。县直三家医疗保健机构均引进推广镇痛分娩、导乐陪伴分娩等助产技术，对降低剖宫产率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度，强化手术管理。要求各分娩单位落实剖宫产手术报告与评审制度，对于符合剖宫产手术指征的要向产妇及家属讲清剖宫产手术的利弊，在知情同意的前提下，严格履行手术签字手续。择期手术报科室值班主任会诊签批，急诊手术及时报告值班主任同意备案后方可实施。严格执行手术分级管理制度，剖宫产手术需由中级职称以上的妇产科医师主刀并组织术前讨论。六是抓奖惩，及时兑现。要求各助产机构将降低剖宫产率控制作为医疗质量管理和绩效管理的一项重要内容，严格掌握剖宫产手术指征，严禁医务人员违反原则，满足家属要求开展择日、择时、无医学指征剖宫产。各助产机构相继制定了控制剖宫产率的奖惩措施并带入绩效考核（平产奖励、过高的剖宫产率处罚），实行按月兑现，并落实责任追究制度。七是抓避孕指导，减少意外妊娠。要求乡村妇保人员努力做好产后访视，尤其在产后访视过程中做好剖宫产术后避孕方法的指导，减少因间隔时间不足2年妊娠导致剖宫产手术结束分娩的情况发生。八是抓督查，定期调度。我县将总剖宫产率、社会因素剖宫产率、一孩剖宫产率三项指标纳入卫生健康工作重点考评内容，除每季度督导外，对重点单位经常性检查督导，定期由县卫健委主要负责人调度。剖宫产率控制不力的单位在调度会上作表态发言、汇报情况，查找原因，落实整改。

1-10月份，全县各医疗机构累计分娩总活产数3214人，剖宫产活产数1175人，总剖宫产率36.56%；一孩活产数1108人，一孩剖宫产数246人，一孩剖宫产率22.20%；社会因素剖宫产数0人，社会因素剖宫产率0%。全县总剖宫产率较2018年同期36.85%下降0.51%；一孩剖宫产率较2018年同期21.30%上升4.22%；社会因素剖宫产率较2018同期0.12%下降100%。其中乡镇卫生院平均总剖宫产率16.50%，一孩剖宫产率5.13%，社会因素剖宫产率0；乡镇卫生院平均总剖宫产率较2018年同期均值14.89%上升10.81%，一孩剖宫产率较2018年同期均值3.23%上升58.82%，社会因素剖宫产率较2018年同期均为0%。三家县直医疗保健机构总剖宫产率均值39.51%；一孩剖宫产率23.50%，社会因素剖宫产率0%；三家县直医疗保健机构总剖宫产率较2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宫产率较2018年同期均值22.90%上升2.62%，社会因素剖宫产率较2018年同期均值0.12%下降100%。

4、强化母婴安全责任落实。2020年，我县认真贯彻落实《省母婴安全行动实施方案（2018-2020年）和省健康儿童行动实施方案（2018-2020年）》的通知精神，将母婴安全和健康儿童健康保障工作摆在妇幼健康工作首要位置，强力推进落实。同时制定了相应的孕产妇和新生儿及健康儿童死亡评审管理办法，成立相应组织，规范孕产妇和新生儿及健康儿童死亡评审工作。落实孕产妇和新生儿死亡个案报告制度，施行死亡一例报告一例评审一例，落实季度或半年分析评审工作制度。加强日常监测和管理，对重点乡镇和单位进行约谈，强化针对性督查指导，确保母婴安全。实现了省母婴安全和健康儿童行动实施方案至2020年孕产妇死亡率控制在18/10万、婴儿死亡率控制在7‰、5岁以下儿童死亡率控制在9‰的工作目标。为确保我县2020年全面脱贫择帽奠定坚实基础，孕产妇死亡率、新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均控制在全省均值以内，达到预期效果。

1-9月份，全县累计孕产妇数4990人，孕产妇死亡人数0人，孕产妇死亡率0%；累计总活产数5069人，婴儿死亡人数14人，婴儿死亡率2.76‰；累计5岁以下儿童数39102人，5岁以下儿童死亡人数21人，5岁以下儿童死亡率4.14‰。

（二）加强规范化建设管理，提升优质服务能力水平

5、持续推进机构标准化建设和规范化管理。2020年我县继续推进妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理工作。各乡镇卫生院在新建或改扩建过程中，注重突出对孕产妇保健、儿童保健、新生儿疾病筛查等保健科室、计划生育技术服务科室及儿童营养包、叶酸、避孕药具等仓储保管科室的规范化建设管理工作，使科室合理布局、环境美化亮化，全面推进妇幼健康机构规范化、标准化建设。县妇计中心（妇幼保健院）在争取2020年中央补助妇幼保健机构能力建设资金200万元的基础上，自筹资金250万余元，着力加强妇儿保科、妇产科、新生儿科等重点科室能力建设，同步提升医技等科室服务能力建设。添置LEEP刀、电动综合产床、新生儿体重秤、婴儿辐射保暖台、12导心电图机、单道微量注射泵、呼吸震荡排痰系统、新生儿心电监护仪、插件式病人监护仪、多功能电动产床、客观听力测试仪、麻醉机、视力筛选仪、双道微量注射泵、神经肌肉刺激治疗仪、可视人流机、全自动身高体重检测仪、视动眼震仪、脉搏血氧检测仪、纯水机、容积探头、多功能数字化X射线摄影系统、胶体金试纸分析仪、血型血清学专用离心机（常温）、自动粪便处理分析系统、产前筛查仪、2-8℃药品冷藏箱、-86℃超低温冰箱、-25℃低温冰箱、普通离心机等先进设备，积极拓展新项目、新技术；结合全国文明城市创建、国家卫生县城复审、“厕所革命”等工作，投入10万余元资金用于婚前保健门诊规范建设及孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部四大部等科室改造建设，进一步规范科室布局、改善服务环境。随着服务环境的不断改善，医疗业务大幅增长。

1-10月份，门急诊就诊46881人次，出院2907人次，其中妇产科1205人次、儿科1702人次，较上年同期分别增长33%、7.6%、4.5%、10%；全院实际占用床13375日，平均住院日4.6天；产科活产数为1040例，其中平产663例，剖宫产377例，总剖宫产率为36.25%；开展妇科手术63例，各项计划生育技术服务手术1390例；医疗业务收入17930486元，较上年同期增长283.22万元,增加18.76%；药品收入4915180元，药占比为27.4%。预计2020年全年医疗业务总收入突破2200.00万元。

6、深入推进妇幼健康“三级网底”建设。2020年，我县继续推进妇幼健康服务机构“三级网底”建设工作。注重示范引领，及时发现和处理县乡两级妇幼健康服务工作中的问题和矛盾，激发妇幼健康服务工作人员的事业心、责任心和荣誉感；完善村妇干、计生专干、保健员“三位一体”工作模式，夯实村级网底，将妇幼基本和重大公共卫生项目相关经费侧重倾斜补贴给落实相关妇幼健康服务的村“三位一体”专干，妥善解决相关劳动报酬。

7、加大妇幼健康宣传和教育培训工作。2020年，我县创新妇幼健康宣教形式，将健康教育融入到日常妇幼健康服务过程中，县乡妇幼健康服务机构利用世界母乳喂养周、世界早产儿日、预防出生缺陷日、世界避孕日、六一儿童节、爱眼日、三八妇女节等开展节日宣传教育；利用电台、板报、宣传栏等栏目和汇演等形式宣传妇幼健康工作，营造全县重视和关注妇幼健康事业的良好社会氛围。依托省、市级妇幼保健学会、协会等学术平台，加强妇幼健康服务人员业务能力培训，推广适宜技术、新技术、新技能的使用；积极参加各级各类继续医学教育项目培训。县妇计中心（妇幼保健院）牵头采取以区域为中心，分片培训的方式开展妇幼基本公共卫生及重大公共卫生项目、计划生育技术服务、助产技术服务等业务培训一期五批次，培训县、乡、村三级妇幼保健人员600余人次；同北京儿童医院集团合作开展新生儿窒息复苏、高危儿的早期干预、婴幼儿喂养建议、婴幼儿哮喘的规范化治疗等业务培训一期，培训县、乡、村三级妇幼保健人员200余人次；举办进社区、进乡村义诊和送医送药活动四次，县本级大型义诊活动1次，接受义诊服务人员达1000余人次；同时围绕妇幼健康服务重点难点问题，同省、市妇幼保健机构适时开展专题调研和学术科研，以赛促学，以赛促练，提高基层妇幼健康队伍整体素质，提升妇幼健康服务理论水平、操作能力和学术水平。

8、继续推进妇幼健康信息化建设。2020年，我县按照省、市卫健委加快妇幼健康信息一体化建设要求，认真落实各级各类妇幼健康服务机构信息化建设的互联、互通，全力提升全县妇幼信息数据报送及时率和准确率。按照县政府“智慧医疗”建设要求全面推进妇幼“两卡制”推行使用工作，按照县域紧密型医共体建设布局，为七个区域中心孕前优生检查点配备孕优信息系统（徐州雷奥公司）和相关设备端口联网建设工作全面完成；4月14日至5月15日期间，再次对全县300余名乡村妇幼信息员进行国卫信息系统信息模块使用和妇幼健康信息化建设集中培训和现场指导；进一步规范村级基础台账和月报表的填写，提升乡村妇幼信息报表和各种业务记录帐簿质量，为提升全县妇幼信息管理质量，各种信息定期及时报送进一步夯实基础，实现了县、乡、村妇幼信息网络畅通和资源共享，提高信息化水平和使用效率。及时落实新版全国妇幼卫生调查制度，做好妇幼卫生月、季、年报和监测工作，加强质量控制，强化分析利用，促进妇幼健康服务工作健康发展。11月份，代表市接受省妇幼健康信息质控检查，我县信息化建设和管理成效，获得质控专家的一致好评。

（三）加强出生缺陷综合防治，提高出生人口整体素质

9、落实妇女儿童健康水平提升民生工程。2020年，我县免费婚前医学检查工作继续保持与民政部门协调配合，推进婚姻登记与婚前保健“一站式”服务。县妇计中心（妇幼保健院）规范服务流程，按照婚前医学检查技术服务规范，应检的项目全部检查到位（如艾滋病、梅毒、乙肝筛查项目等），力求做到方便群众、环境温馨，切实提高婚前保健服务水平。利用婚检大厅、宣传栏、电子显示屏等场所强化宣传，在婚检大厅摆放宣传展牌、发放婚检好处、流程等明白纸，使婚检对象了解婚前保健意义。设立专门接待窗口提供全程服务，在现有条件下，尽量规范服务流程，必要时开设专门窗口，配齐所需检查设施设备，重大节假日婚检高峰时段组织开展志愿服务活动，使每一位婚检对象检查全过程时间压缩在半小时之内。全年婚检目标任务数3000对（6000人），婚检率达85%以上，疾病检出率达到8%。

1-10月份，全县共结婚登记对3134（6268人），3012对（6024人）男女适婚青年接受了免费婚前医学检查，婚检率达96.1%，完成年度任务3000对（6000人）的100.4%；婚前卫生咨询1659人，咨询率26.47%；疾病检出总人数888人，疾病检出率14.74%；疾病分类构成:指定传染病检出29人（占检出人数的3.27%），严重遗传病检出2人（占检出人数的0.23%），有关精神病检出2人（占检出人数的0.23%），生殖系统疾病检出295人（占检出人数的33.22%），内科系统疾病检出567人（占检出人数的63.85%）。提出具有影响婚育医学意见疾病人数256人，占实检人数的4.25%。这些疾病在早期发现的同时均得到了相应咨询指导或治疗，达到了出生缺陷一级预防、防止传染病传播及促进家庭和谐的目的，取得良好的愈后效果和社会效益。10月顺利通过市级婚前保健门诊规范化建设初审验收，11月21日代表市迎接省级婚前保健门诊规范化建设复审验收，根据反馈有望通过复审验收；12月底将超额完成相关工作任务。

10、进一步规范产前筛查管理工作。2020年，我县继续将产前筛查管理工作纳入妇幼健康服务年度工作计划。对照省市要求，按照《县产前筛查管理办法(试行）》(金卫办〔2018〕6号)及县卫健委印发的《关于明确2020年度产前筛查管理工作任务的通知》（卫妇幼秘〔2020〕4号）要求，进一步规范我县产前筛查管理工作的工作流程、服务方式和各级服务单位的工作职责。从分解任务，明确职责分工、加大宣传，提高工作质量和强化服务，压实责任主体三个方面进一步强调落实,强化清理整顿产前筛查服务不良服务市场，全面规范产前筛查工作，有效落实出生缺陷二级预防干预措施；产前筛查工作领导小组和产前筛查技术质控专家组发挥主动作用，加强质控督导力度，规范信息报送，提升产前筛查服务质量；加强产前筛查技术培训，进一步提高产前筛查率，此项工作规范有序开展。各乡镇卫生院完成县卫健委下达的2018年孕妇建卡数的80%任务较困难。力争年底完成市卫健委下达的60%产前筛查率目标。

1-10月份，全县送往市产筛中心标本数2119人，送检筛查率42.46%。

11、积极推广应用新项目新技术。

4月份，市卫健委新生儿先天性心脏病筛查项目启动会议后，我县根据省、市新生儿先天性心脏病筛查项目实施方案，于4月26日印发《县新生儿先天性心脏病筛查项目实施方案》（卫妇幼秘〔2020〕7号），确定县妇计中心（妇幼保健院）、县人民医院、县中医医院及青山镇、燕子河镇、天堂寨镇、古碑镇、吴家店、斑竹园镇、汤家汇镇、南溪镇、双河镇、白塔畈镇、油坊店等11家乡镇卫生院共14家助产机构为项目单位；筛查项目管理办公室设在县妇计中心（妇幼保健院），承担全县项目的组织实施和日常管理工作，组织开展全县项目督导和培训。各项目管理单位相关管理负责人和联络人报县项目办备案；5月份制定筛查操作流程图、规范转诊要求及制定信息报送制度，印制宣传品等；6月份县妇计中心（妇幼保健院）召开项目启动会，率先试点开展项目筛查工作。6月18日，全国婴幼儿血管瘤脉管畸形公益筛查技术启动会在市卫健委召开，根据会议安排，我县及时启动该项目；按照年初工作安排，县妇计中心（妇幼保健院）及时推动孕产妇系列康复技术服务，与中国妇女发展基金会洽谈援助的“母亲健康快车——导乐分娩关爱服务”公益项目和超早期宫颈癌筛查、妇科无创治疗中心、乳腺癌筛查与预防、孕妇营养检测、产后母乳营养分析、红细胞叶酸检测、孕产妇心理测评及干预、无创产前基因检测、新生儿耳聋基因检测等项目将相继建成开展服务。

6-10月份，县妇计中心（妇幼保健院）新生儿先天性心脏病筛查419人，转诊12人，确诊先天性心脏病12人；全县各医疗保健单位共筛查上报拟似血管瘤或脉管畸形84人，确诊血管瘤或脉管畸形70人；县妇计中心（妇幼保健院）产后康复筛查99人，治疗18人；骨密度检测1226人；妊高症检测816人。

（四）加强妇幼公共卫生项目管理，提升妇幼健康服务质量

12、加强妇幼基本公共卫生服务项目管理。

①全面落实孕产妇和儿童保健服务工作。2020年，县卫健委、财政局分别于2018年年底和2020年5月及时印发《县2020年国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案》（金卫计〔2018〕38号）和《县2020年国家基本公共卫生服务项目等4个实施方案》（金卫发〔2020〕9号）的通知，明确孕产妇健康管理和0～6岁儿童健康管理工作任务和考核办法。孕产妇健康管理工作，在孕13周前为孕产妇建立《孕产妇保健手册》的同时进行第1次产前检查；在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分别进行1次产前随访服务；完成产后2次访视，建立和完善健康档案。早孕建册率、孕产妇系统管理率和产后访视率均达85%。0～6岁儿童健康管理工作，完成辖区内常住孕产妇所生新生儿出院后两次访视（1周内和28—30天），了解出生时预防接种和新生儿疾病筛查等情况，询问和观察一般情况并进行喂养等相关指导；建立《0-6岁儿童保健手册》；在3、6、9、12、18、24、30、36月龄分别进行1次随访，在6、18、30月龄进行1次血常规（或血红蛋白）检测，在6、12、24、36月龄进行1次听力筛查；为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务；建立和完善健康档案。新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率和0-6岁儿童健康管理率分别达85%、85%、90%。

目标任务下达后，各乡镇按照《省基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《县基本公共卫生服务项目实施方案》规定的项目数量和质量进一步细化目标任务，层层签订目标责任状，确保项目顺利实施。县卫健委严格按照《考核方案》，围绕孕产妇和儿童健康管理两个系统管理率，利用妇幼健康信息系统和计生“一卡通”平台，狠抓早孕建卡、产后访视和体弱儿管理等重点环节，每季度组织相关人员对基本公共卫生服务项目工作情况进行专项督导，采取随机抽查、现场检查、电话访问等方式掌握各项目单位工作开展情况，了解服务对象对基本公共卫生服务的知晓率和对服务机构的满意度，并对督导情况及时通报，对存在问题提出整改意见，同时及时预拨项目资金，使全县基本公共卫生服务项目得以扎实开展、稳步推进。

1-9月份，在全县范围内继续使用全省统一的新版孕产妇和儿童保健手册及IC卡，优化了服务流程，提高了工作效率。共新建孕产妇保健手册4830人份，提供服务24360人次；全县产妇数4990人，总活产数5069人，孕产妇早孕建册4830人，早孕建册率96.79%；孕产妇系统管理人数4823人，系统管理率95.14%；孕产妇产后访视4956人，产后访视率均达97.77%。共新建0-6岁儿童保健服务手册49333人份，提供服务32077人次；新生儿访视4983人，新生儿访视率均达98.30%；3岁以下儿童23553人，3岁以下儿童系统管理人数21534人，3岁以下儿童系统管理率达91.42%；0-6岁儿童53784人，0-6岁儿童健康管理人数49333人，0-6岁儿童健康管理率达91.72%。其中1-10月份，县妇计中心（妇幼保健院）早孕建册864人；儿童新建儿管卡423人，总服务1983人次，中医药保健服务430人次，儿童视力筛查210人，其中散光11人，屈光不正1人，双眼凝视5人。

②推动免费避孕药具管理工作。2020年，免费避孕药具管理工作，按照县卫健委《关于印发县2020年国家基本公共卫生服务项目等4个实施方案的通知》（金卫发〔2020〕9号）及《关于下达2020年度计划生育避孕药具分配计划的通知》（金卫明电〔2020〕90号）等文件通知要求抓落实。以优质服务为重点，开展乡村两级药管员培训和换发证工作，以“免费发放、减少浪费”为立足点，依据药具管理的各种制度，疏通避孕药具发放渠道，突出优质服务，通过加强对基层药管员培训、完善制度管理，提高避孕药具使用的社会效益，提供药具知情选择与优质服务，增强药具发放覆盖面，全面提高免费避孕药具的使用率和及时率。

1-10月份，开展乡村两级药管员培训培训5批次，培训人员300余人次。免费避孕药具调入、调出、结存同需求数进一步趋于合理，避免了浪费，无过期失效药具。全县避孕药具应用率达98%；避孕药具有效率99%；随访率100%；知情满意率达96.55%。

13、推进妇幼重大公共卫生服务项目管理。2020年年初，县政府办公室以《县人民政府办公室关于印发2020年妇幼健康重大公共卫生服务项目实施方案的通知》（〔2020〕-2），将《县贫困地区儿童营养改善项目实施方案》、《县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播实施方案》、《县新生儿疾病筛查项目实施方案》、《县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》、《县免费孕前优生健康检查项目实施方案》、《县农村家庭妇女“两癌”检查项目实施方案》印发给各项目管理单位组织实施。同时成立县妇幼重大公共卫生服务项目领导组及专家技术指导组，督促各项目执行单位落实领导组议定事项，积极开展项目人员培训和业务指导，定期组织对项目实施进度、完成质量等情况进行督导管理，全面完成年度项目目标任务。

①贫困地区儿童营养改善项目。注重加大对项目关键环节的指导力度，确保项目质量，推动儿童营养改善项目覆盖所有建档立卡贫困户6-24月龄儿童。总体看，全县6-24月龄儿童服用情况良好，儿童营养包项目实施以来，得到了社会广泛认可和关注。

1-10月份，全县购进儿童营养包4批次89910盒（2018年库存2420盒）,发放74644盒,库存17686盒。应领80256人次,实领74644人次，营养包发放率93%；有效食用74065人次，未有效食用918人（其中外出773人，口感不102人、吐泻25人、皮疹12人、其他6人），有效食用率99.22%。

今年10月份开展儿童营养改善项目第四次监测评估，该项目实施干预前贫血发生率29.0%，低体重发生率3.8%，生长迟缓发生率6.7%，消瘦发生率1.9%。实施干预4年后贫血发生率15.5%，较干预前下降46.55%；低体重发生率1.0%，较干预前下降73.68%，生长迟缓发生率2%，较干预前下降70.15%；消瘦发生率0.7%，较干预前下降63.16%。

②母婴阻断（预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播）项目。2020年，继续落实首诊负责制，认真贯彻国家卫健委《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，做好项目检测试剂、防护用品的采购。切实落实艾滋病、梅毒和乙肝免费检测、咨询、治疗等综合干预措施服务，着力提升梅毒感染孕产妇和所生儿童的干预比例和规范程度。完成孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检查率分别达到80%以上、梅毒感染孕产妇所生婴儿规范化诊疗达80%以上、乙肝阳性孕产妇所生婴儿乙肝免疫球蛋白接种比例达90%以上的控制目标。

1-10月份，全县共3213位孕产妇接受了初次产前保健服务和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五项免费检测与咨询，检测率为100%，查出梅毒感染孕妇4例，HIV感染孕妇1例，乙肝表抗阳性孕产妇114例，乙肝表抗阳性孕产妇所生新生儿24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白，注射率100%。

③新生儿疾病筛查项目。2020年，我县新生儿疾病筛查目标任务为3500例新生儿，开展三种遗传代谢病（苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能减低症（CH）、肾上腺皮质增生症（CAH））筛查及新生儿听力筛查；对确诊为苯丙酮尿症和永久性听力障碍儿童实施康复救助；新生儿父母对新生儿疾病筛查知晓率达60%以上。项目实施过程中开展广泛社会动员和多种形式的健康宣传教育活动，开展项目管理和技术培训，采集的新生儿遗传代谢病血片及时递送至市筛查中心，认真做好新生儿疾病筛查资料的收集和整理归档工作，负责对筛查可疑阳性或阳性病例的随访和不合格血片的召回、采集工作。做好新生儿听力的初筛、复筛、转诊和追访、咨询等工作，为确诊儿童提供咨询和听力语言康复建议，对确诊为苯丙酮尿症的儿童纳入医保重大疾病医疗保障给予康复救助，对确诊为永久性听力障碍的儿童纳入国家贫困聋儿康复救助项目实施康复救助，开展质量控制与评估。

1-10月份，全县应接受新生儿疾病筛查3213人，实际筛查3316人，筛查率为100%。其中先天性甲状腺功能减低症（CH）可疑阳性数23人；苯丙酮尿症（PKU）可疑阳性数5人；肾上腺皮质增生症（CAH）可疑阳性13人；总可疑阳性数41人，总可疑率0.12%；总召回41人，总召回率100%；不合格血样1人；确诊病例2人（其中苯丙酮尿症1人、先天性甲状腺功能减低1人），新筛覆盖率100%。应接受免费听力筛查新生儿3213人，实际筛查3291人，筛查率达100％，筛查出可疑阳性547人。其中县妇计中心（妇幼保健院）新生儿疾病筛查1135人；听力筛查1033人，AABR(脑干诱发电位)检查排查55人，转市进一步检查27人，初筛可疑阳性率16.6%，听障确诊1人。

④增补叶酸预防神经管缺陷项目。2020年，我县农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目在组织好采购的同时，采取县级管理、乡镇领取、村级发放的方式开展，主要依托村妇幼保健员（“三位一体”保健员）发放、随访，强化督导与绩效考评，提高育龄妇女叶酸服用依从性，确保叶酸服用率达到90%以上。1-9月份，全县共免费发放叶酸15669瓶，新增叶酸应服用人数4271人，新增服用人数4215人，服用率98.69%；新增服用依从人数4045人，依从率95.97%%；增补叶酸知识调查人数4103人，知晓人数4051人，知晓率98.73%。

⑤国家免费孕前优生健康检查项目。2020年，我县免费孕前优生健康检查继续按照“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”整体部署，推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡全覆盖。采取县乡结合模式开展孕前优生检查，在加强业务培训和服务质量核查评估的同时，确保完成年度目标人群覆盖率达到85%。采取一抓参检对象的早孕发现，将怀孕率作为年终孕前优生健康检查考评的主要指标，使乡村在确定参检对象时首先确保有生育意愿对象参检，以提高项目检查效益；二抓参检序时进度，避免参检对象在节假期突击检查，超过检查单位接待能力造成检查质量不高现象出现；三抓评估质量控制，提高评估质量，及时发放评估报告，为参检对象准备生育提供科学数据；四抓孕优项目检查和婚检有机整合，优化工作模式，实施数据共享，减少服务对象重复检查（1-10月孕优项目和婚检检查共享对象861对，占完成检查人数的27.2%，节约检查经费154980元），提升服务水平。

2020年我县免费孕前优生健康检查省下达目标数3589对，1-10月，完成3157对，完成率87.96%；早孕随访完成率19.23%；8月份，县妇计中心（妇幼保健院）参加全省2020年第一次临床检验室间质量评价，5大类14小项评价正确结果均为100%。

⑥“两癌”筛查项目。2020年，我县“两癌”筛查项目严格按照《省农村妇女“两癌”检查项目管理方案》要求，结合全县实际组织实施35-64岁农村妇女“两癌”检查工作，以加强项目质控和监管，完成建档立卡贫困户妇女“两癌”筛查补检工作为重点，结合健康扶贫规划的实施，继续实现贫困地区妇女“两癌”检查全覆盖。省下达我县2020年“两癌”筛查任务为宫颈癌12000人、乳腺癌4000人。

为做好各乡镇“两癌”检查的后勤保障服务工作，县妇计中心（保健院）通过县政府采购中心采购合肥千麦医学检验所做好第三方检验工作，按乳腺癌12000人和宫颈癌4000人的检查数配齐所需检查工具和耗材，印制宣传手册2万份，全部下发到各乡镇，同时做好“两癌”玻片标本的收集、集中运送，以及阳性病例的乳腺钼靶、电子阴道镜和病理检查保障工作。确保检查结果的准确性和反馈及时性。真正达到早诊断、早治疗，降低死亡率，提高阳性确诊病例的有效生存率。

1-10月份，全县共完成宫颈癌检查12055人，完成任务数的100.45%。接受宫颈癌检查人员全部对其进行宫颈液基细胞学检查（TBS）分类，其中484人进行了阴道镜检查，对阴道镜检查阳性的33人进行了组织病理学检查，共检出低级别病变（CIN1）9例，高级别病变（CIN2-CIN3）15例，宫颈癌确诊病例1例。乳腺癌手诊检查4122人，完成任务数的103.05%。乳腺彩超检查4122人，乳腺钼钯检查326人，乳腺癌疑似病例73例。同步完成了两癌检查的数据录入、上报、阳性个案跟踪随访，对确诊的宫颈癌和乳腺癌患者及时落实手术等治疗，并通过妇联系统发放两癌救助，提高了患者的生存率和身体健康水平，得到了全县广大人民群众的高度认可和良好的社会反响。

（五）落实计划生育技术服务，提供全程免费服务管理。

14、落实计划生育技术服务手术免费服务。2020年，全县各级医疗保健单位按照年度计划生育技术服务工作总要求，积极开展计划生育技术服务与管理工作。各施术单位根据乡镇计生办开具的“免费”计划生育手术通知单施行相应手术，严格按照县卫计委、发改委和财政局印发的《关于全县计划生育服务手术经费有关事项的通知》（金卫计〔2018〕25号）的按例手术收费标准记费，年终由县妇计中心（妇幼保健院）收集审核后，报县财政局足额兑现拨付。项目实施过程中，要求严格执行财经管理制度，严禁弄虚作假，虚报财政资金；项目单位作为项目管理的第一责任人，项目单位主要领导对项目管理负主要责任；建立健全专项资金项目责任追究机制，虚报冒领专项资金的，一经发现，将扣回专项资金，并追究当事人和有关领导的行政责任；触犯刑律的，移交司法机关处理。据统计，2020年县财政拨付全县各施术单位计划生育手术经费310万余元。

1-9月份，全县各级妇幼保健服务单位积极落实计划生育技术服务相关工作，开展生育咨询6327人，随访4491人；发放避孕药具4600人次；病残儿医学鉴定3人次，计划生育手术并发症鉴定1人次。开展免费计划生育技术服务手术4491例，其中放置宫内节育器1011例，取出宫内节育器1753例，输卵管绝育64例，人工流产1115例，药物流产529例，放置皮埋12例，取出皮埋2例，输卵管吻合术4例。

（六）加强出生医学证明监管，严禁违规发放事件发生。

15、规范出生医学证明发放管理。2020年，出生医学证明在实际签发中严格执行国家卫健委办公厅《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》，全县各医疗助产机构相关人员严格按照《出生医学证明》相关文件要求抓落实；11月份中旬，县卫健委根据省妇女儿童保健中心《关于开展2020年<出生医学证明>管理工作监督管理的通知》（皖妇儿办〔2020〕76号）要求，组织县妇计中心（妇幼保健院）相关人员对2010年以来《出生医学证明》管理相关资料进行全面督查，同时对全县助产单位的签发管理进行现场督导，对存在问题发出限时整改意见通知书。11月21日，市卫健委组织相关人员对我县县直和乡镇4个单位《出生医学证明》发放管理进行抽查督导，督导反馈整体情况较好；2020年全县未发现明显违规违纪发放《出生医学证明》现象。

1-9月份，全县机构内分娩2890人，当年出生首次签发2795人，当年出生领证96％，换发29份，补发39份，医疗机构外分娩签发19份，废证5份。

1-10月份，县妇计中心（妇幼保健院）从市妇幼保健院申领《出生医学证明》5000份(2018年底库存0份），全县各签发机构从县妇计中心（妇幼保健院）申领3625份，库存1375份。

（七）加强日常工作督导，促进妇幼健康工作发展

16、强化妇幼健康服务监管，加大相关工作督导力度。2020年，我县严格执行母婴保健技术服务机构、人员和技术准入制度，进一步加强母婴保健技术服务管理。围绕卫生妇幼健康和计划生育目标管理责任制考核相关指标开展督查指导，扎实开展季度和年度专项督导，落实季度和年度督导通报。健全督导制度，完善评估机制，细化考核要件，注重日常监管，优化结果使用，提升工作能力和服务水平。

（八）推进医联体建设成果，提升服务能力和水平

17、持续推进医联体建设，建立人才队伍培养通道。县妇计中心（妇幼保健院）在2017年11月份与省妇幼保健院成功签约“医疗联合体”和2018年11月与省儿童医院建立“医疗联合体”的基础上，2020年1月25日与省儿童医院成功签约“医疗联合体”。医疗联合体建立以来，两家医院定期派专家、学者前往县妇计中心（妇幼保健院）开展教学、观摩指导、坐诊、查房、手术、病案讨论等活动，通过选派人员进修培训、双向转诊、坐诊等不同方式，提升县妇计中心（妇幼保健院）的管理水平。今年6月15日始，省妇幼保健院每周六定期派影像专家前往县妇计中心（妇幼保健院）开展四维彩超产筛示范带教，对超声诊断疑难复杂症进行会诊；10月14-15日，省儿童医院牵头北京福康儿童医疗集团专家来我县开展授课、大型义诊及现场教学业务帮带活动，通过专家带教帮扶，明显提高了业务人员的诊断水平。“医联体”的共建为县妇计中心（妇幼保健院）乃至全县妇幼保健事业的发展起到了促进和引领作用，为全县妇女儿童保健和就医提供绿色通道，给我县育龄群众的健康提供了更加有力的保障，全县妇女儿童健康水平明显提升。

据统计，医联体建设以来，两家医院共派专家团队10批次，授课培训330余人次，现场手术及技术指导（四维彩超中孕产前筛查）205人次，进修和短期培训66人次，妇产科、儿科双向转诊445人次，生殖科双向转诊356人次，产前筛查和产前诊断双向转诊494人次，产后康复双向转诊328人次；合作解决和处理疑难医疗纠纷4例。获得了显著社会效益和经济效益。

二、主要做法与成效

我县按照省市卫生主管部门要求，以卫生民生工程和妇幼公共卫生服务项目工作为抓手，以推动妇幼健康临床医疗业务和系列保健服务为支撑，明确责任，狠抓落实，紧紧抓住各项工作进度，扎实推动妇幼健康各项业务开展。

（一）加强领导，强化责任。成立领导组织，设立办事机构，确立“政府协调、卫健牵头、部门配合、层层落实”的工作机制，确定目标，制定方案，分解任务，层层落实。按照实施方案，迅速启动、快速推进。

（二）深入宣传，广泛发动。充分利用电台、网络、短信平台、简报、宣传栏、公众号、会议等多种形式广泛宣传。在“三八”妇女节、“六一”儿童节、母乳喂养周、出生缺陷宣传周等节日走上街头，开展义诊宣传；制作发放手提袋、围裙、宣传册、抽纸盒等宣传物品。通过各种宣传方式，造浓了工作氛围，使妇幼健康工作质量明显提升。

（三）明确目标，强化措施。一是明确责任。年初，分别以县政府、卫健委、妇联、财政局等部门文件下发各项目实施方案，明确各项目实施单位的责任，并且把任务分解到相关项目单位。由于谋划早、行动快，工作衔接好，卫生民生工程和妇幼公共卫生服务项目进展顺利。二是健全网络。在妇幼公共卫生服务工作任务逐年增大的情况下，全县23所乡镇卫生院和社区中心配齐配强妇、儿保医生，村级“三位一体”保健员由县卫健委培训考核合格统一聘任。三是强化培训督导。县卫健委适时组织召开项目启动会、推进会、技术培训会，采取分片培训乡村妇幼保健员方式提升服务能力，要求全县所有院长、分管院长和相关技术人员按时参加相关培训，通过强化培训，提升基层妇幼保健人员综合业务素质。项目牵头单位按时督导，提出整改措施和意见，确保项目目标顺利完成。

（四）资金保障，及时到位。县项目资金实行“预拨与报账相结合”的管理方法，基本公共卫生项目按任务分季度预拨80%项目经费到基层项目实施单位，服务券每月审核，年终按实际提供的服务数量、服务质量及绩效考核情况一次性拨付到位，卫生民生工程和重大公共卫生项目施行季度结算或年终一次性报账结算。

三、存在主要问题

1、妇幼公共卫生服务项目实施质量和信息上报质量有待进一步提高。

2、孕产妇妊娠风险评估与分级管理工作需持续推进。

3、剖宫产率控制管理工作任重道远。

门急诊每周工作计划范文

第1篇

第2篇

第3篇

第4篇

第5篇

第6篇

第7篇

第8篇

第9篇

第10篇

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