国际营销方案范文

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第1篇

关键词 110 kV线路；防雷治理；方案；应用效果

中图分类号：TM726 文献标识码：A 文章编号：1671—7597（2013）051-148-01

雷电时产生在大气中的自然现象。雷电产生的雷电流具有一定的破坏作用，成为电击。电击产生时具有一定的随意性，但会受到地面中物体的高度和所在地的地形、土壤的电阻力的影响。雷电发生的季节多为春夏之际，因此，在对雷电的发生进行统计时要遵循相应的时间和空间规律。迄今为止，尚没有对雷电进行有效控制的有效手段，但是可以根据雷电产生的规律和电网本身的特点采取相应的避雷措施，减少雷电带来的损害。

1 110 kV线路雷电事故产生的原因

在对电网中110 kV线路进行的研究中总结出了事故产生的原因，多是由于接地电阻、避雷线和线路耐雷水平有着一定的关系，在雷电事故产生的原因中，主要包括以下几点。

1）雷电事故产生的主要原因在于杆塔接地时产生的电阻值偏高，在对因线路引起 的电击事故进行分析过程中发现，在遭受雷击的杆塔中，大多是因为接地电阻值超标引起的。

2）在线路的保护中只采用单避雷线，造成在雷电强度较大的情况下，降低了防护的作用。尤其是在山区和较空旷的地区，单避雷线的屏蔽效果更差，很容易就会产生雷电的绕击。

3）在进行电网线路的设置中，耦和地线架设不规范，例如只进行部分地段内的耦合地线架设，使雷击点产生了转移，在耦合地线干中没有地线出成为了容易遭受雷击的薄弱点。

4）对于线路杆塔的接地电阻不能够进行精准的测量或由于测量方法的不当，使得杆塔的接地电阻超标，若不能进行及时的改造，也会造成雷电事故的产生。

5）不能合理安装和使用线路避雷器也是引起雷电事故的主要原因之一。

2 110 kV线路防雷治理方案

2.1 减少杆塔的接地电阻

在进行防雷治理的过程中，采用减少接地电阻的方法能够有效提高输电线路的耐雷水平。减少杆塔的接地电阻能够在杆塔接受电击时自动降低塔顶的电位增高的范围。经过绝缘子的电压也能够得到很大程度的减弱，从整体上提高线路的耐雷水平，减少因雷电造成的跳闸现象的产生。在减少杆塔的接地电阻时，通常采用以下几种方法：延长射线、进行垂直接地、利用降阻剂进行降阻、采用接地模式进行土壤电阻降低。其具体可采用措施有：1）进行水平外延接地，将杆塔所在地区呈现出水平放射，能够有效降低工频中产生的接地电阻。2）采用深埋式接地极，在地下土壤含有的电阻率较低的情况下，可采用竖井的方式或将接地极进行深埋。3）利用电阻率较低的物质进行填充或是使用降阻剂进行降阻。4）使用膨润土降阻防腐剂能够有效降低接地土壤中的电阻率，增强降阻的性能。

2.2 增加架空线内的耦合地线

在架空线内的耦合地线不能够有效减少绕击率，但却能够增强线路的整体耐雷水平，有效的减少跳闸的次数。这种方法一般应用在能够产生较高接地电阻的线路中。

进行耦合地线的架设能够加强导线和地线之间的耦合作用，在遭受雷击时能够产生与之相对应的电压，减少冲击电压对于绝缘子串造成的影响。另外，耦合地线还能够减少杆塔的分流产生，在承受较高的电阻时能够通过接地装置将电流进行分散，降低塔顶的电位。在进行耦合地线的架设过程中，要综合考虑杆塔结构、杆塔的强度和高度、安装时的总体地形以及雷电的发生频率等多方面的因素，在进行架设的过程中，应注意以下几个方面：1）合理设置耦合地线和导线的距离，尤其是在线路的交叉跨越中要进行良好的设计。2）在导线下面进行耦合地线的增设时应保证杆塔的强度符合其使用要求。3）在进行耦合地线的架设时应保证其符合设计要求，并确保在安装过程中的人身安全，对电路设施进行保护，防止受到人为破坏。

2.3 在线路中增加使用避雷器

在总体的线路中进行避雷器的安装，能够增强安装线路的耐雷水平，保护线路与绝缘子的串联不受雷击的影响。在进行避雷器的安装过程中，要准确选择易受雷击的地点和地段，并选择使用合适的避雷器。在进行避雷器的安装时，应遵循以下几点原则：1）防雷设计要选择在雷电频发的地段和易受雷击的杆塔上。2）避雷器的数量要根据易绕击相的数量确定，保证其安装效果既能够提高杆塔的耐雷水平，又能够减少因绕击产生的跳闸次数。

2.4 使用侧向避雷针

侧向避雷针的使用能够有效增强避雷线对于较小的雷电的吸引，扩大避雷线的附近的保护范围，减少绕击现象的产生。

在进行侧向避雷针的使用时，将避雷针安装在杆塔的横杆两端，在110 kV的线路中，将侧向避雷针的长度设计为3 m，固定部分的长度为1.2 m。采用三个固定点进行加固，其安装结构如下图。

在进行避雷针的安装过程中，要进行绝缘串子的相对增加，提高其冲击放电电压值。减少反击事故的发生。将侧向避雷针杆塔进行接地设置，使其能够发挥降阻的效果。实践应用表明：采用这种方法能够在很大程度上降低在电路线中的绕击事故的产生。

2.5 采取绝缘设计进行防雷

在进行防雷设计的过程中，可以根据架空送电线路对于经过地区的污染情况进行绝缘设计。综合考虑架空送电线路的电压和当地的气象条件确定避雷线路的使用数量，进行合理的避雷线设置，确保各个保护角和中心导线逐渐的距离为最小值。

在绝缘设计中，要加强易击线路中杆塔的绝缘配置，增加绝缘子的片数和线路中电气的绝缘强度。

1）增强杆塔的绝缘设置，尤其是在经常遭遇电击的杆塔中可以增加绝缘子的数量，保证绝缘效果。

2）在耐张杆塔中适当增加绝缘子的数量，实现耐雷水平的有效提高。

3）对于跨越度较大和地理位置较高的杆塔增加卷院子，保证耐雷效果。

4）在安装侧向避雷针的同时加装线路避雷器，并要增加钱绝缘水平和绝缘子。

参考文献

[1]程学启，杨春雷，咸日常，等.线路避雷器在输电线路防雷的应用[J].中国电力，2009（18）.

[2]谢鹏飞，雷继帅.110 kV输电线路防雷措施探析[J].机电信息，2012（21）.

第2篇

[关键词]过度营销　弊端　解决方案

在当前以供大于求为基本特征的买方市场条件下，加强营销力度，树立企业的知名度、美誉度和品牌形象，从而赢得客户的青睐与忠诚，成为企业的首选，甚至有的企业把营销奉若法宝，片面、无度地夸大营销的作用，出现了过度营销的趋势。

一、过度营销的内涵及表现形式

所谓过度营销，是与适度营销相对而言的，是指企业将营销活动与整体运营过程中的其他因素全部都割裂开来，眼中只有营销而没有其他，片面依赖、强调、夸大营销的作用，试图以营销为手段解决企业生存发展的所有问题。主要表现为企业的经营活动过程中，过分强调概念、手段和技巧，而忽视产品开发、质量提高以及企业战略策略；过分依赖广告、促销手段，而忽视脚踏实地的经营；过分专注企业自身的眼前利益，而忽视消费者的感受和价值，忽视整个社会的伦理道德和法律规范，忽视整个社会的长远利益；过分追求短期行为，而忽视企业的持续发展，其结果必然是透支消费者的信用，伤消费者的心，给未来的市场留下巨大的隐患。

“过度营销”思维实质上就是一种营销依赖症，它把营销绝对化、唯一化了。在实际中，过度营销主要表现为以下几种形式：

(一)过度的产品策略

首先是概念化产品充斥市场，企业不是注重产品的研发创新，而是通过人为杜撰的一些名词、演员饰演的所谓“专家”、哗众取宠的“牙防组”类的“虚拟组织”，对消费者进行肆无忌惮的误导，甚至一些以利益为导向的媒体也加入其中，起到推波助澜的作用，试图以此为利器打开市场的缺口。其次是过度的市场产品细分，市场细分本来是企业近距离、针对性的服务市场、消费者的有效方法，可有些企业过犹不及的无限制对市场进行细分。更为关键的是针对每个细分的子市场所提供的产品，基本上是换汤不换药，并没有满足不同消费者的个性化需求。再次是过度的包装策略，越来越多的企业注意到了包装对产品销售的影响，但也出现了过度包装的趋势，典型的如月饼市场，这既不符合低碳经济的要求，也增加了消费者的负担。最后是过度的品牌策略，品牌是企业的生命，它是企业经营活动的综合成果与反映，绝非一个简单的名称所能涵盖的，恰恰有一些企业剑走偏锋，过分，追求名称的华丽、诱人，出现了诸多“称王称霸”的不良文化现象。

(二)过度的价格策略

比较典型的是降价，一些企业为了打破市场困境，频繁使用降价手段，以赢得竞争和市场份额。降价是一把双刃剑，一方面有利于销售的增长和市场的拓展，一方面不可避免地压缩了企业的利润空间。更为严重的后果是，一旦消费者形成了降价的心理预期，势必会抑制当前消费，持币待购的观望情绪会占据上风，给企业造成压力，陷入企业降价――消费者观望、等待进一步降价――企业被迫降价的恶性循环。为应对这一危局，有些企业制定了虚高的价格，留下了降价的空间，或是制定所谓的“统一价”，在销售时却可以打不同程度的折扣(不包括数量、季节等正常折扣)，可结果是消费者面对同一产品、同一地点的不同的人的不同价格的现实时，往往会觉得受到了欺骗，久而久之，也就失去了对市场的信任。

(三)过度的渠道策略

当前突出的是企业过分强调销售网点的布局、铺货，竭力发展各个层次的经销商、商，而忽略了渠道的有效管理和控制，造成经销商之间的无序、恶性竞争，互相倾轧，窜货现象严重，使得消费者无所适从。同时，为了激励渠道成员的积极性，企业设计了很好的销售政策，保证了各级各类经销商的利益，唯独忽略了消费者，势必产生严重的后果，这一点在医药行业尤为突出。

(四)过度的促销策略

这是最为常见的过度营销形式。企业不是将主要的力量投放在建立一个可以实现持续销售的机制，而是过分依赖促销活动开拓市场，最终形成促销依赖症，有促销有销售，无促销则无销售(或销售极少)。促销的成效并没有大幅提升企业产品的实际销量，而只是带动了消费者的提前消费，在产品的绝对销量上提升不大；而且，这样的促销也使企业消耗了大量的促销成本，降低了整体的盈利水平。

二、过度营销的危害

(一)引发恶性竞争

一个不可忽视的现实是，当大家都按照市场规律和规则平稳、有序的运行时，个别实施了过度营销的企业在一开始会从中受益，甚至是超额回报，但这个局面不会长久，势必会引发竞争对手的效仿，甚至是报复，可谓一石激起千层浪，竞争会进一步加剧、无序，使得企业的经营环境恶化，最终导致两败俱伤的结果。如长虹彩电当年率先降价，市场占有率得以较大提升，但随即引发了彩电的降价潮，各家企业有苦难言。

(二)透支了市场的消费潜力，不利于企业的长期、稳定发展

在目前消费者不太理智、成熟的背景下，实施了过度营销的企业可以逞一时之快，销量会有较大的提升，但是消费者的消费能力、消费需求都是有一定限度的，不是企业可以无限度发掘的，当期的透支会以后续的市场萧条为代价，为此企业需要更多的营销投入，以稳定、刺激市场，陷入一个怪圈而难以自拔。

(三)强化了消费者的不良心理预期，给企业发展带来障碍

企业频繁使用过度的营销手段，往往伴随着较强的营销刺激，如较大幅度的降价、赠送等，这可以使消费者得到一种眼前的利益，但也传递了一个不良的信号，强化了消费者持币待购、惜买等心理，给企业的正常销售造成负面的影响。

(四)过度营销往往带有明显的功利性，损害了消费者利益

他们营销的目的只有一个：让消费者从口袋里把钱掏出来，而把消费者的利益置之不顾，如一些企业制定的促销商品概不退换的销售政策，就是一个典型的霸王条款，把他们的真实目的暴露无遗。久而久之，必将遭到消费者的唾弃。

过于同质化的过度营销手段，令营销的效果大打折扣。总结过度营销的手段，不外乎铺天盖地的广告宣传、令人眼花缭乱的促销组合、信手拈来的产品概念、虚虚实实的降价攻势等，反复、频繁的使用，极易造成消费者的审美疲劳，甚至产生对抗的心理和行为，如舆论及公众对电视节目进行中肆无忌惮的播广告的行为的口诛笔伐，就是一个很好的例证。

三、过度营销的防治方案

(一)树立正确的营销观念

美国著名学者菲利浦・科特勒对市场营销的核心概念须做了如下的描述：“市场营销是个人或群体通过创造，提供并同他人交换有价值的产品，以满足各自的需求和欲望的一种社会活动和管理过程”。他把消费者需求的有效满足作为营销活动的前提。企业必须树立正确的市场营销观念，真正以消费者需求作为企业经营活动的出发点和归宿。这是因为，在日趋激烈的市场竞争中，在买方市场的背景下，真正决定销售成功与否的因素，并不是企业营销的力度，而是取决于企业满足消费者需求的程度。企业要在有效市场建行细分的基础上，有针对性地为市场提供切实满足消费者需求的优质产品，并辅以合理、适度的营销手段，方能真正在市场中立足、发展。

(二)注重于长远的发展和战略目标的实现

过度营销，这种不顾及企业的长远发展目标而进行的盲目生产或倾力推销行为，对企业而言不啻于一种“拔苗助长”的自杀式选择，因为它透支了市场的消费潜力，使企业的发展走上一条起伏不定的崎岖之路，这正是中国企业普遍“短命”的一个重要原因，可谓“其兴也勃焉，亡也速焉”。企业必须把打造百年老店作为重要的战略选择，把企业的可持续发展作为首选的战略目标，通过市场份额的平稳、有序增长来实现企业的价值。

(三)通过各种营销策略的有效组合来赢得市场

有效的营销策略组合，体现了企业经营思想的整体化、系统化，是一个“1+1>2”的整体效应。在市场调研和环境分析的基础上，选择符合市场需求和企业实际的市场定位，通过产品、价格、分销和促销等基本营销策略的有效组合，实现优势互补的协同效应，以卓越的产品、优质的服务、最大限度地满足消费者的需求，从而赢得市场的机会。可以说，竞争的最高境界是没有竞争，因为对手与你根本不在一个层次上，不具备竞争的条件，而创新就是达到这一境界的必由之路。

(四)注重创新是企业决胜市场的“法宝”

在风云变幻的市场条件下，即使是现在获得巨大成功的企业营销策略，也不能保证未来永远不会遇到营销疲劳的困扰，资讯发达，复制与被复制成为了常态，各种策略、手段的雷同在所难免。企业唯有不断创新，通过工艺、产品、服务、营销和管理的改进与改善，更有针对性、更及时地满足消费者的需求，以突破、创新来寻求吸引消费者的亮点，来寻求企业的竞争优势。

参考文献

[1]康锦江．营销过度问题探析[J]．东北大学学报．2005(4)．

第3篇

在开业营销期间，吸引更多顾客来我店品尝火锅。

二、开业营销策略

（一）低价引客策略

开业第一日，火锅每桌100元，仅限3桌。

开业第二日，啤酒免费喝，仅限3桌。

开业第三日，开展“侬们阵火锅免费尝”主体宣传活动，仅限1桌。价格控制在200元以内，在活动前广发宣传单，并设立专门的咨询点，在报名的当天现场抽取幸运顾客。

开业第四日起，为刺激顾客继续进行消费，要同酒水商确定营销措施，比如啤酒1元1瓶，喝够X瓶免费送火锅等，产品如何赠送可根据实际情况确定。

（二）拉引回头客策略

1.凡在本店开业期间进行消费的顾客，可于次日获得本店赠送的营养牛奶一件。

2.设立VIP会员卡，对进行消费的顾客与幸运顾客均赠送本店的VIP会员卡一张，并登记会员卡的姓名及联系方式，作为日后开展营销活动之用。

三、开业营销具体实施计划

（一）试业期内重点工作安排

保证所以员工均以到位，熟悉自己的工作岗位。

对店内所有员工开展开业活动强化培训，让他们充分了解开业活动的内容。保证开业宣传单印制完毕，并处于开始派发阶段，要在前三天内最少派发2000份以上。

保证赠送品准备妥当，并安排专人进行保管和负责赠送。

保证开业期间厨房材料供应充足，对于需求量较大的材料要做好标准，并联系好买家，方便随时供货。

检查店内卫生环境，并在试业期间积极向顾客需求建议，争取店内卫生环境能够获得顾客好评。

（二）营销方案执行措施

1.开业首日

（1）确认参与开业典礼人员到场情况，包括邀请的行政人员与亲朋好友，务必在开业前积累更多的人气。

（2）开业当日，安排至少2名员工为过往客人发放宣传单。

（3）吉时一到，安排花鼓队进行庆贺，随后由总经理宣布：侬门阵火锅，现在正式开业。随后锣声一响，礼炮接着响起，大家热烈鼓掌庆祝，并相互迎接入店，此时花鼓队继续进行演奏庆贺。

（4）之后服务人员按照培训的流程，认真接待开业的第一批顾客，大堂经理或其他指定负责人必须时刻在现场，解决各类突出事件。

（5）开业要保证行政人员入座，由总经理亲自陪同吃饭敬酒，并感谢他们的大驾光临。

（6）认真做好每桌的优惠名额，做好现场成本控制，并做好礼品赠送和记录工作。

2.开业之后

（1）要尽快进入营业状态，开业之后的顾客多是冲着宣传单而来，因此要做足准备，用优质的服务保证人气。

（2）重点做好牛奶赠送活动，并由客户签字确认。

四、重点注意事项

（1）在开业营销期间，店内工作繁忙，员工会过于劳累，因此要及时帮助员工调整心态。

第4篇

关键词：传统图案；校园景观；应用

中图分类号：P901 文献标识码：A

一、 中国常见的传统图案

（一）中国常见的传统几何图案

几何图案主要指是用各种直线、曲线以及圆形、方形、菱形等构成规则或不规则的几何纹样装饰的图案，应用范围很广，可用于建筑物的窗格、栏杆和编织物等。，是传统几何图案的宝贵资料。而运用于器皿、家具、建筑等传统装饰类几何图案，如冰裂纹、龟背纹、回形纹、万字纹、方胜纹、鱼鳞纹。不但具有很高的观赏性而且常常蕴含深厚的寓意，如冰裂纹寓意“寒窗苦读”等。

以万字纹为例，这种连续不断的花纹“”常用来寓意绵长不断和万福万寿不断头之意。在宗教含义中，藏族妇女将其视为美好的吉祥之物，常绣于衣服背面来消除天灾人祸祈求平安；在婚礼含义中，这种图案表达了“男女同生、阴阳相配、吉祥如意、坚固永久”的祝福。

（二）中国常见的传统动植物图案

传统动植物图案同样是中国传统文化美好寓意的象征，展现了我国历史的演化和祖先丰富的想象力，将原本平凡的图案寄予了生动、美好的内涵。如莲花和鲤鱼代表“年年有余”，喜鹊与梅花为 “喜上眉梢”，三只羊则是“三阳开泰”。

在此例举部分常见的动植物图案如下：

动物类：

1.龙凤：中国民间传说中的神兽神乌。龙，威武庄严、象征着男性的坚毅刚强；凤，象征女性的美貌温柔。二者意味着吉祥与美好。

2.狮子：作为一种力量和权威的象征，多用于门枕石上，人们把它视为门卫。

3.蝙蝠：“蝠”与“福”发音相同，成为好运气和幸福的象征，人们常以五只蝙蝠组成图案，象征五种天赐之福――长寿、富裕、健康、平安和多子多孙。

4.鹿：音同“禄”，象征“升官受禄”。

5.鹤：相传能活百岁以上，所以民间称“仙鸽”，将其与松树、龟、鹿等寓意长寿之物在一起构成图案，以祈求长寿。

6.鱼：象征着“富贵有余”。它常与水塘或莲花等组成画页，象征“金玉(鱼)满堂(塘)”、“连(莲)年有余(鱼)”。

植物类：

1.莲花：出污泥而不染，内空外直，象征着气节、纯洁。

2.牡丹：有花王之称，成为富贵和荣誉的象征。它常与其它花卉一起组成图案，如与芙蓉在一起，象征“荣华寓贵’，与海棠在一起，象征“光耀门庭”，与桃花在一起，象征“富贵长寿”等。

3.瓶：象征平静、平安。它常与插花组成图案，如：瓶里装满四季花、便象征“四季平安”等。

4.松、竹、梅：传统文化中的岁寒三友，象征健康长寿和坚贞不屈。

5.石榴寓意多子多孙、桃子代表长寿，因此常有寿桃之称。

二、中国传统图案在校园景观设计中的应用方式

中国传统图案经过历代的发展和演变，蕴含了先人们的无数妙想，无论是古人还是现在的我们，对有美好的事物和吉祥的寓意都无限向往。因此将传统图案应用在校园景观中，不但能营造出传统文化氛围、传承中华文化，也能在景观设计的形式上起到点睛之笔。

在校园景观的设计构思中，我们可将过于繁复的传统图案加以简化、提炼，运用概括的加工手法，呈现在景观建筑、道路铺装和景观小品的细节装饰上。

（一）景观建筑的细部装饰

景观建筑是除了房屋建筑以外的，专供人们观赏休憩的各种构筑物，如花架、亭子、走廊、门楼、喷泉水景、草坪、栅栏等。

传统的景观建筑常常具备明显的识别性，能对环境氛围起到直接的烘托作用。然而在现代校园中，我们不能仅限于修建典型的传统景观建筑，也应该在适于校园现有的环境的前提下，在传统图案与现代材料、结构的结合中寻求更多可能性，创造出具有中国文化气息的景观建筑。例如四川大学新校区的拱门景观建筑，这是依照川大老校门所改建的。新大门矗立在新校区带状水景的一端，作为延续老校区的建筑符号被“移植”在这里。它在原造型的基础上进行了简化和提炼，采用了现代材料和结构修建，并在拱门上方沿用了中国传统图案作为装饰。这些细节透露出传统与现代交融的文化气息，让人们隐约感受到川大深厚的历史以及灿烂的未来。

（二）道路铺装的细部装饰

充满吉祥寓意传统图案不但具有很好的观赏性，而且寄托了人们美好的心愿，将其运用在道路铺装样式中，也是中国传统园林惯用的手法。在现代校园景观中，这些吉祥图案在铺地中可以用石头、砖雕刻或镶嵌的形式，不但让道路铺装在形式上更具有美观性和文化气息，而且其美好的寓意十分符合人们寻求吉祥寄托的心理。

（三）景观小品的细部装饰

校园中的景观小品可以是装饰性的雕塑景观小品，也可以是具有实际功能的照明设施、导视设施、休闲设施，如灯具，垃圾桶，指示牌，休息座椅等。将中国传统图案的装饰和点缀在景观小品细节上，对于气氛的营造起到了画龙点睛的作用，也能更好的解决功能与环境相匹配的问题，在细节处传达文化情结。

如北京大学校园里的石雕屏风，屏风上雕刻了中国传统的云纹图案，配上文字“画舫平临苹岸阔，飞楼俯瑛柳荫多；夹镜光澄风四面，垂虹影界水中央”，浓浓的传统文化气息油然而生。而北大的另一处著名景观小品――华表，柱身更是布满了象征长寿的云纹和威武的龙纹。

结语：

将传统图案应用于现代校园景观中，能体现中国深厚的传统文化，具有鲜明的民族符号和独特的民族性内涵，应是全民族共同接受并传承的传统文化。

参考文献：

《高校校园规划与建设》胡昱 著中国建筑工业出版社出版时间：2008.

第5篇

［关键词］绿色供应链管理；国际贸易；对策分析

1绿色供应链管理的概念

本文认为，绿色供应链管理就是从产品生命周期角度对整个供应链进行生态设计，通过链中各企业及其各企业部门之间的紧密合作，使整条供应链在环境管理方面协调统一，以较高的资源效率来实现整个供应链的经济效益、环境效益和社会效益的、现代化的管理模式。它涉及供应商、生产商、销售商、终端用户以及回收处理商，其目的是尽量使得产品在其整个生命周期中，对环境的危害最小，同时使对资源的利用率最高，进而实现企业和社会的可持续发展。

2我国实施绿色供应链管理的现实意义

实施绿色供应链管理既有利于改善我国的环境污染和能源消耗问题，又有利于我国企业提高生产效率、增强核心竞争力、规避国际贸易中的绿色壁垒。

(1)实施绿色供应链管理是我国改善环境和高效配置资源的重要途径。我国这种高能耗、高物耗以及对环境高污染的高增长与持续发展的要求是背道而驰的，必须采用新的方法来改变这种现状，从长远来看，实施绿色供应链管理，从绿色设计、绿色材料、绿色生产、绿色营销及回收处理五个方面全盘考虑各个物流环节的环保问题，既有利于改善我国的环境污染又有利于提高我国资源的高效配置，是我国保持生态平衡和经济可持续发展的必然选择。

(2)实施绿色供应链管理是为了适应国际贸易的绿色壁垒要求。绿色贸易壁垒也称环境贸易壁垒，从其本来意义上说，是指那些以维护人类健康和环境安全为目的而采取的限制，甚至禁止有关国际贸易活动的法律法规、标准、政策及其相应的行政措施，以避免这些贸易活动可能导致的环境污染与生态破坏，实现经济与社会的可持续发展。

(3)实施绿色供应链管理是我国企业获取和保持竞争优势的重要手段。首先，在当今全球资源短缺问题日益严重的情况下，企业可以通过实施绿色供应链管理充分利用社会资源，提高资源的使用效率，从而达到降低企业生产成本，提高利润空间的目标。

其次，随着可持续发展理念的广泛宣传，人们的环保观念与日俱增，企业的顾客也会越来越多地选择对环境有利的产品。这样，通过绿色供应链管理的企业所生产的产品将越来越会得到顾客的青睐，其企业形象将会得到极大的提升，从而使企业能够稳固并扩大市场份额，在市场竞争中保持较大的优势。

最后，日益严峻的环境问题和渐趋严格的环保法规，要求企业为了获得可持续发展，必须积极解决经济活动中的环境问题，放弃危及企业生存和发展的生产方式，建立绿色供应链体系，追求高于其他竞争者的相对竞争优势。

3绿色供应链管理在中国的发展现状

绿色物流是现代物流管理的发展趋势之一，而绿色供应链管理的发起也仅10年左右，即便是物流较为发达的国家，绿色供应链管理也处于发展与完善阶段，对于我国而言，供应链管理尚处在初级发展阶段，相对于供应链管理的更高要求——绿色供应链管理，其现状较发达国家而言很多方面需要进一步完善。

目前，我国一些大企业在经营管理上已经意识到了环境、资源在竞争中的战略地位，并且已经开始在绿色供应链管理方面进行初步的探索，但仍有许多企业，尤其是一些污染严重的中小型企业环保意识不强，全无绿色竞争意识，加之受资金不足限制、既得利益驱动等影响，对环境保护和企业的可持续发展没有充分重视，视企业短期效益为终极目标，对社会效益考虑不足甚至不予考虑，以对环境造成严重污染为代价换来企业的自身短期效益。

在实施绿色供应链管理时不仅需要很多相关的技术支持，而且需要企业投入大量资金，因此在初期建设中，企业很难从经济效益上看到绿色供应链管理给企业带来的好处，因此，为确保企业以及全社会的可持续发展，一方面，需要企业具有战略性眼光，坚定信念，着眼于企业未来的可持续发展，实施绿色供应链管理，以适应未来世界发展主流的要求；另一方面，在绿色供应链发展的起步阶段也需要政府的大力支持，包括对实施绿色供应链管理企业的优惠政策、对造成环境污染企业的惩治力度等，避免出现以牺牲社会利益为代价的企业牟取暴利、社会效益高的企业，反而失去竞争优势等不合理的社会资源配置倾斜和错位的现象。

4绿色供应链管理实施过程中问题的对策分析

发展我国绿色供应链管理，企业自身是改革原有供应链体系的主要因素，即内因，国家对企业的支持是外因。只有在内因积极改变的情况下，外因才会起作用。因此，在这场变革中企业要认清自己的主体地位，这样才能更好地利用国家给予的外在扶持来迎接挑战。

(1)企业方面。第一，战略性的眼光对企业未来的发展至关重要。第二，企业之间确立战略性合作伙伴关系。第三，与政府保持良好的合作关系。

(2)政府方面。第一，进一步推进环保立法。第二，给予实施绿色供应链的企业技术和政策上的支持。

绿色供应链管理技术涉及整个链条上的企业，单个企业或几个企业很难靠自己的研发和自身的技术积累来实现整个绿色供应链的运作。因此，政府在财政、信贷、税收等方面的支持显得尤为重要。

此外，国家还要在政策上对实施绿色供应链管理的企业给予倾斜(最具代表性的就是税收政策)，使企业在实施绿色供应链管理的初期所进行的技术研究、设备改造等投入成本得到补偿，并通过制定相关的政策给施行绿色供应链管理的企业予以扶持，通过政府的政策扶持和行政干预，促进绿色供应链企业的良性发展。在对外企业上，我国政府还应该制定自己的绿色贸易壁垒，阻止发达国家把一些污染严重的行业向我国转移。

第6篇

欢庆中秋、国庆，庆贺开业一周年，树新形象，提高社会知名度，；利用这三个契机来做一个规模比较大的促销活动——欢庆中秋国庆，一方面庆贺中秋国庆以及周年店庆，提升社会知名度，达到市场宣传、推广的目的；另一方面借机促销商品、回馈顾客。

二、活动主题：热烈庆祝中秋国庆暨营业一周年

三、活动时间：10月1日-10月3日

四、活动阶段：

1、从9月25日开始进行单页宣传为活动预热，宣传内容简化并引人期待。

2、场内商家分段逐步实行优惠促销，促销过程引导“国庆系列活动更优惠”。

五、分系列主题

“欢庆”活动整体分为五个主题单元：

第一单元为：绝对现金（10月1日）

购物摇色子，100%赢取现金 。购物满XX元即可参加此活动，共1个色子，一个点5元，最高赢取30元。3天共30人，10人/天。

活动预算：30人* 20元/天*3天（平均摇4个点）=1800元

第二单元为：飞镖比赛（100%有奖）

凡当日购物满200元的顾客,即可凭购物收据报名参加飞镖比赛, 奖项为mp3、u盘、雨伞、毛绒玩具、水杯、圆珠笔、像框等，每天限前10名。学生另有礼品赠送。

活动预算：1100元

第三单元为：优惠不断 惊喜不断

活动期间，众多知名品牌将以各种实实在在的优惠来真情回馈消费者，实惠多多，机会不容错过。

以‘四重大礼 送您惊喜’为主题，以多重利益吸引消费者购买：

1、曾经买过，一定送！（第一重礼）如果您曾经到万发数码广场买过商品，凭300元以上单张购物收据到市场管理处换取赠品一件（一张只换取一件）。每天限10名。

2、现在来买，立刻送！（第二重礼）国庆三天，指定商品均享受国庆欢乐价！新品**折，详见店内吊牌国庆价；购电脑数码200元以上送***，购家电500元以上送***！

3、特款特价，特别送！（第三重礼）特价商品详单及销售价见各店海报，限量供应。

4、即使不买，还能送！（第四重礼）10月1日进场前100名消费者可领取一张10元代金券（全场通用）。

四、活动气氛营造

喜庆热烈 隆重恢弘

1、9月23日--主入口前设置拱门一个，横幅一条：万发数码广场祝零陵人民中秋国庆节日快乐。

2、9月30日—主入口广告架上捆绑彩色气球。

3、9月30日—布置背景喷绘/海报

4、10月01日--广场内清理车辆停放，设置8个促销展位，包括家电，电脑，数码。

五、大厅奖品展示（舞台搭建 ）

促销品/奖品堆头摆放，促销讲词，音乐播放。

六、卖场主体外条幅

征集所有厂商/商家祝贺，条幅要求统一规格。20条

七、整个方案费用预算（合计：3100元）

飞镖比赛奖品：（视实际付出） 小计： 1130元

1、飞镖盘 30元*1个=30元

2、mp3 1g 100元*3个=300元

3、u盘 1g 80元*3个=240元

4、雨伞 8元*20把=160元

5、usb hub5元*10个=50元

6、电脑防尘罩 5元*20个=100元

7、耳塞 3元*20个=60元

绝对现金+活动规则说明：600元+50元=650元

dm单1万份 （ 16开 ＜182*257＞彩页 双面）1100元

第7篇

【关键词】 小儿间质性肺炎；中西医结合；可行性；效果初评

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.03.118

作为一种儿科少见的临床疾病， 小儿间质性肺炎在近几年却有着较高的发病率。小儿间质性肺炎在临床上多表现为毛细支气管炎以及衣原体肺炎， 由于不常见， 医护人员在临床的治疗中会出现一定程度的偏差[1]。因此， 本院开展本次临床治疗试验， 对中西医结合治疗方案对小儿间质性肺炎的可行性及效果进行评价。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年10月～2015年3月本院收治的间质性肺炎患儿114例， 通过抽号的方式随机分为治疗组与对照组， 每组57例。对照组中， 男26例， 女31例， 平均年龄（2.43±1.32）岁， 平均病程（7.43±1.08）d。治疗组中， 男27例， 女30例， 平均年龄（2.38±1.52）岁， 平均病程（7.26±1.14）d。两组患儿性别、年龄以及病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组患儿单用西医进行治疗， 治疗药物选择头孢噻肟钠25～50 mg/（kg・d）、新青Ⅱ50～200 mg/（kg・d）以及地塞米松0.5～1.0 mg/（kg・d）， i.v.gtt.。另外， 在对患儿进行地塞米松治疗时， 需在3 d后减少用药剂量， 并在5～7 d时停止地塞米松的使用[2]。治疗组则在对照组治疗基础上加用中医治疗， 中医治疗处方选择泻白散加味。泻白散加味的主要成分有：甘草3 g， 川贝5 g， 地骨皮以及桑白皮各9 g， 赤芍、鱼腥草、地龙以及粳米各10 g。泻白散加味清水煎服1剂/d， 并可联合使用1支鲜竹沥。两组治疗间质性肺炎患儿的治疗周期均为1周。

1. 3 疗效判定标准[3] 间质性肺炎患儿的疗效标准分为痊愈、有效以及无效。当患儿临床症状、肺部音完全消失， 通过X线扫描肺部， 病灶完全吸收时为痊愈；当患儿临床症状有明显好转， 仅伴有轻微肺部音， X线扫描肺部， 病灶吸收效果良好时为有效；当患儿临床症状无任何变化， 且有严重肺部音， X线扫描肺部， 病灶无吸收迹象时为无效。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

治疗组中间质性肺炎患儿的治疗总有效率高达91.23% （52/57）， 明显高于对照组患儿的75.44%（43/57）， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

通过对本院病例进行分析， 并结合各类参考文献， 可以确定， 小儿间质性肺炎具有发病急、病变快的特点， 由于多发于婴幼儿， 若不对其进行及时有效的治疗， 很有可能引发患儿出现内陷厥阴以及心阳虚衰的症状， 较为体弱的患者疾病还会有一定的反复性， 不能完全被治愈[4]。

单纯对患儿进行西医的治疗， 其效用具有一定的暂时性， 并且药物治疗对小儿间质性肺炎的病原体敏感性较低， 因此治疗的过程会相对拉长， 并且长期用药会引起患儿肠道的强烈反应。

在西医治疗基础上加用泻白散加味， 不仅能有效巩固西医的临床治疗效果， 在另一方面也能缓解患儿治疗过程中的胃肠强烈反应， 提升用药的安全性。其中， 骨二皮、桑白皮、甘草以及粳米有平喘清肺的功效；地龙能促使支气管平滑肌扩张， 有解毒清热的功效；川贝有润肺止咳的功效；鱼腥草能提升患儿体内的血清备解素， 有提高患儿机体免疫力的功效；赤芍能对血小板的聚集进行抑制， 有生新祛瘀的功效[5]。

综上所述， 在西医治疗的基础上加用中医治疗， 能够有效缓解间质性肺炎患儿的临床症状， 并且用药更具安全性， 值得在临床治疗中推广应用。

参考文献

[1] 程汝挽.立其丁联合间羟胺治疗小儿间质性肺炎的临床疗效观察.中外医学研究， 2011， 9（25）：29-31.

[2] 塔西甫拉提・阿吾提， 迪丽拜尔・克力木霍加， 巴哈提・哈立亚. 小儿特发性间质性肺炎的临床、影像学特征及诊断.中华医学会放射学分会第十届全国磁共振学术大会， 2010：497-501.

[3] 刘秀云， 江载芳， 周春菊， 等.小儿急性间质性肺炎三例并文献复习.中华儿科杂志， 2011， 49（2）：98-102.

[4] 李云峰， 范宣云. 37例小儿特发性间质性肺炎的临床分析.中国保健营养（下旬刊）， 2012， 22（7）：1871-1872.

第8篇

关键词 花生；植物调理剂；复合氨基酸；产量

中图分类号 S565.2 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2014）13-0165-01

Study on Effect of Using Plant Growth Conditioners and Compound Amino Acid in Peanut

LI Shang-xia YANG Ji-shun CUI Feng-gao WU Ju-xiang

（Shandong Peanut Research Institute，Qingdao Shandong 266100）

Abstract The effects of using plant growth conditioners and compound amino acid in peanut were studied.The results showed that using Guli and Demol-BZ could prevent leaf spot and reduce the disease index，and markedly improve peanut yield.Yield of using Guli 375 mL/hm2 was the highest which reached 4 745.10 kg/hm2 and was 18.63% higher than water control.

Key words peanut；plant growth conditioners；compound amino acid；yield

植物生长调理剂，是用于调节植物生长发育的一类农药，包括人工合成的化合物和从生物中提取的天然植物激素。在农业生产上使用，有效调节作物的生育过程，达到稳产增产、改善品质、增强作物抗逆性等目的。为了研究植物调理剂在花生上的应用效果，选用了植物调理剂鼓粒和复合氨基酸Demol-BZ用于研究其对花生的防病增产效果，为其在生产上的推广应用提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 试验概况

4 参考文献

[1] 胡敏，孙振华.植物生长调节剂使用注意事项[J].天津农林科技，2003（4）：42.

[2] 黄文思.植物生长调节剂及其应用[J].中国农村科技，2001（10）：18-19.

[3] 吴冬云.植物生长调节剂对水稻品质的影响及其机制[D].广州：华南师范大学，2003.

[4] 彭建伟.新型植物生长调节剂对水稻氮代谢和光合特性的影响[D].长沙：湖南农业大学，2003.

第9篇

关键词：划转 营销 重组 衔接

为有效解决科研与产业资源分散等问题，加快打造科技型产业集团，企业总部开展了对下属科研产业单位的重组工作，将支撑核心业务的科研与产业全面分开，将优势科研资源向研究单位（以下简称研究院）集中，将优势产业资源向高科技产业集团（以下简称集团）配置，实施了国有产权划转和资源重组项目。对于集团来说，产权划转有利于促进营销资源共享，拓展市场空间，提升优质服务能力；有利于理顺加强管控与扩大经营主体自的关系，提高市场化运作水平，提升盈利能力；有利于优化产业结构，转变发展方式，加快转型升级，推进管理创新。重组以后，集团的营销工作必须要通过一个适当的过渡期间，来妥善解决好历史业务的后续处理问题和理顺新业务的接续开展流程。

1、工作原则

1.1 依法合规

严格遵守各项法律、法规、政策、文件，使每一项业务活动的处理有法可依、有据可查，不能超越法律的边界，不留下遗留问题。

1.2 利益均衡

充分保证关联到的资产互相划转的双方、客户方、招标机构等各方的利益，避免任何一方利益受到损害，尤其要保障好客户方利益。

1.3 民主集中

充分细致地对划转单位情况开展调研，从划转企业自身特点出发，充分发挥划转企业自主经营的主观能动性，依靠划转企业的聪明才智和工作能力稳步推动工作。

1.4 系统思考

综合考虑财务、法律、生产、技术、信息等相关方面要求，与相关部门紧密沟通，着眼最适当的业务环节解决问题。

2、业务衔接方案

2.1 已投标项目的处理

在移交日之前，集团各划入企业已经以研究院名义参加了一些项目的投标，这些项目中有些已经下达了中标通知书，有些即将下达，有些等待开标。对于中标项目，若仍然以研究院名义签订合同，则以后还需要进行变更处理，产生新的遗留问题。因此，投标单位应当积极与业主方和招标机构沟通，采用出具投标《澄清函》或其他证明文件的方式，直接变更中标单位主体为集团。如果参加了投标资格预审报名的，也应尽快向业主方和招标机构澄清情况，出具相关证明材料，争取在尽可能早的环节上发现并解决问题。

2.2 已签订未清合同的处理

未清合同包括正在执行的或在质保期内的合同，其履约事项包括开收发票、收付款项、供货交付、建设实施、运行维护及售后服务等。划转后集团应继续完成合同履约，并承担相应合同权利、义务和责任。一方面，要保证合同义务平稳履行，即继续对客户提供优质服务，保证供货、实施和服务的延续性，不出现在产品质量、交付效率和服务水平上的下降，不让客户感知到企业重组对他们带来负面影响；另一方面，要实现合同权利，保证合同款项最终要支付进入集团账户。根据客户方主观意愿、业务模式的延续性以及办理手续的简便性等原则，可对未清合同采取以下处理方式：

2.2.1 权利义务变更方式

可分为债权债务变更方式和合同主体变更方式。债权债务变更方式是指在协商一致的前提下，由研究院和集团双方共同出具《债权债务变更通知》并送达合同对方。主体变更方式是指由研究院、集团及合同对方三方共同签署合同《主体变更协议》。权利义务变更后，由集团与合同对方负责继续行使合同权利，履行合同义务，承担合同责任。本方式适用于合同对方同意进行变更且项目暂未发生成本的情形。在变更完成后，集团可以直接与合同对方进行资金往来，不需经他方转手，手续简单，且避免了重复缴税。

2.2.2 转签合同方式

即在原合同基础上由研究院与集团双方签订项目分包合同。转签合同后，双方各自按新合同约定行使合同权利，履行合同义务，承担合同责任。本方式适用面较广，只要原合同不是经分包而来的合同，或投标和合同文本中未明确规定不得分包，都可适用。

2.3 新发生业务的开展

为避免产生争议纠纷和遗留问题，划入企业新参加投标、签约等业务活动，均应以集团名义开展，而不能再使用原来的研究院名义。划入企业按照业务发展规划需要，加快开展各项资质和能力培育，完善管理体系，以满足独立开展业务的要求。

2.4 资质的变更

资质是企业参加投标活动的门槛，失去资质后，企业难以充分参与营销活动。资质工作是政策性很强的工作，因此解决资质变更问题最根本的方法是积极联络资质证书主管机构，按照主管机构的管理要求，结合企业自身实际情况，积极开展评估，提供说明材料，能够变更的进行变更，不能变更的尽快重新申请。

3、结语

开展过渡期间营销业务衔接方案的研究及实施，是保证集团在产权划转过程中实现顺利过渡的必要手段。在方案执行过程中，既要坚持在基本原则和总体框架下开展工作，又要对特殊情况和疑难问题专项研究、特事特办。通过方案执行，确保营销体系保持高效运转，各项工作得以顺利推进，对客户的影响控制在尽可能低的限度内。在此基础上，集团还应抓住重组的重大机遇，整合优势资源，强化管控模式，加强产业规划，提升内部管理，提高运行效率，充分利用好重组后形成的强大的客户、信息、人才、资金、渠道、政策、技术、品牌、资质等营销资源，加强创新、提升能力，促进增长，推动产业集团实现科学发展。

参考文献

[1]陈晓红.无偿划转模式下的财税处理探讨[J].财务与会计，2011（9）：32-33.

[2]赵振西.企业国有产权无偿划转的风险防范[J].中国包装工业，2010（10）：80-81.

[3]陈瑶.国有产权无偿划转行为的会计处理方法选择[J].会计师，2012（1）：28-29.

第10篇

本文将重点讨论加工食品面临的挑战，涉及食品由传递到消费，包括加工、烹饪、冷却和供餐的每阶段。

加工

购买、运送和存储食品后，食品的生命周期中的下步是烹调前的加工准备阶段。这个阶段的食品安全问题包括正确的解冻技术、员工的个人卫生(包括正确的洗手方法)、分隔生食原料和即食食品及其器皿、消毒，此外最重要的点是，尽量减少食品在危险温度区(4～60℃)内的时问。

加工食物之前，正确解冻食物是至关重要的，因为不当的解冻技术可能会导致危害细菌的生长。即使食品冷冻储存，细菌仍然可能存在。如果食物在食品危险温度区内解冻，细菌有可能极快生长和大量繁殖。要正确解冻食品，餐馆应选择使用以下几种解冻技术之：在冰箱解冻、流动冷水解冻、微波炉解冻或直接烹饪解冻。

食物加工时，最核心的问题之是操作人员的手部卫生。食品加工人员不仅应经常洗手，也应该使用含有安全成分的洁手消毒液，因为他们天中随时与食品接触。而且还应特别注意采用正确的洗手程序。NEHA提供了有效洗手程序的详细说明，其中包括洗手时问应至少20秒。其他卫生问题，包括穿着清洁的烹调／力口工服装、佩戴围裙和手套、尽量少戴珠宝等以减少食品污染的机会。

加工过程中的食品安全隐患自于可能的交叉污染。细菌不仅存在于食品和人员表面，还可能隐藏在砧板、台面和厨房设备表面。应注意对其清洁和消毒，使用热水和肥皂，用清洁布和纸巾清洁。如可能，应分用不同类型的食物加工工具，如区分使用红肉与家禽或鱼的砧板和器皿，抹布也应定期清洗。烹饪

所有生食，特别是动物产品和农副产品都具有滋长危险细菌的潜力。只有通过烹饪使其达到特定的内部温度并烹饪长达定的时问，才能确保摧毁这些细菌。例如，FDA食品法典要求，家禽内部温度需要达到73.8℃且烹饪时问持续15秒，而猪肉内部温度需要达到62.7℃度且烹饪时问持续3分钟。

餐厅管理人员必须确保厨师了解和遵循这些要求，并使用适当的监测和检测设备。厨师需要懂得使用不同的温度测试工具，如探针、双金属和红外测温仪等。除了监控内部温度，厨师们还必须遵循所有加工食物安全协议清洗和消毒设备和器具。每次烹调过程中使用完温度计后必须使用酒精及擦拭湿巾进行消毒。

冷却、再加热和保温

食物煮熟后或吃剩的食物必须经过正确冷却之后再返回冰箱。食品必须尽快冷却以避免污染。FDA的食品法典建议，食品应在2小时内从60℃冷却到21.1℃，然后在4小时内从21.1℃冷却至5℃。这个过程需要厨房工作人员用探头、双金属或红外测温仪手动监察，或使用自动加热／冷却监测温度计。如果食品不符合FDA的食品法典冷却的时问要求，这些专业的自动化温度计可以发出警报。如果食物冷却方法正确，显示

个视觉指标通知厨房工作人员。

旦食品达到21℃，那么它就可以被转移到冰箱进步冷却。加快冷却速度的处理方法：将食物转放到浅浅的平底锅将有助于驱散热量，或使用冷却桨搅拌热的食物。使用不锈钢作为容器，将食品放置在冰浴的容器内冷却也是有效的方法。食物处理人员必须验证食物正确冷却后再移到存储柜中。

加热和保温食品必须迅速通过危险温度区以避免污染的道理样，根据FDA的食品法典规范，重新加热的熟食，应在两小时内迅速重新加热到内部温度73.8℃，并保持该温度15使用恰当的仪器监测内部温度是必须的，探头和双金属温度计是理想选择。此外，必须利用适当的设备，如预先加热蒸汽表，冷却浴盘等。保温食物的温度必须始终通过现场温度计检查，必须定时搅拌以保证正确的温度监测。

供应

供应食物时，至关重要的是相关人员要严格遵循卫生程序。应使用正确的洗手方法，不仅要经常洗手，而且还要确保频繁地洗手：如触摸人体部位后，如厕后，咳嗽、打喷嚏或清洁卫生后。减少食物受污染的机会，如穿干净的衣服，长发掖于帽下，或使用适当的发网，同时手部尽量减少佩戴珠宝。

其他减少污染的途径包括：处理餐具和供食器皿时，最大限度地减少手接触。食品人员拿眼镜应拿根部，拿盘子应拿其外缘或底部，用钳夹盛冰及使用其他供食器械时手握把柄，还必须在处理脏餐具后洗净手部。即使准备自家的食物，也应有套处理食物的方法，使用适当的器皿，经常清洗，并保持适当的温度。

FDA的食品法典指出生冷食物必须保持低于5℃，热食必须监测并保持在57.2℃或以上。要经常用适当的双向金属或探针温度计监测温度，食物应经常搅拌，以保持致的温度。此外，必须使用喷嚏屏隔以防止食品受污染：必须使用清洁和消毒用品：每种食品必须有其自己的公勺放在食品内，而不是放在旁的盘上；经常为客户换用干净的盘子。

DeItaTRAK公司推出一系列用于加工、烹饪和供食的工具

有许多工具都可以在准备饭菜和供食服务阶段确保食品安全。据美国农业部的统计，四分之的汉堡在达到个安全的内部温度之前就变成棕色了。光靠质地和颜色不足以确定食品是否已经达到建议的内部温度而可以安全食用。下面列出了加工、烹调和供食阶段的温度监测工具。

1.烹饪服务方面

DeltaTRAK的数字热电偶温度计专门检查烹具表面、空气／天然气温度以及用贯入探头探针检查食品。在加工、烹饪和服务过程，FlashCheck数字探头温度计用检查食品原材料、食品在烹饪中、煮熟后或冷却中的温度，是在食品烹饪和服务过程，或任何阶段中检查食品温度的理想选择。FlashCheck温度计使用不锈钢针式探头，反应迅速，更方便检查细薄类食品，如鱼片。

ThermoTrace红外测温仪可测试非常热的表面。在食品加工和烹饪过程中，厨师用它测试烘烤炉具以确定其使用前是否达到合适的温度。双金属温度计是极具成本效益的温度计，通常被称为袖珍温度计，可在烹饪过程中监察高温液体，或在供应时监测自助餐线上的食物。

Fl ashCheck棒棒糖式最低／最高探针温度计是用检查和记录食物在冰箱、冰柜，或保温条件下的最低和最高的中心温度。这款防水温度计也可在洗碗机中使用，以验证和量化商业洗碗机的最终冲洗温度。

DeltaTRAK的最低／最高数字报警温度计可监测沙拉酒吧、陈列柜和水箱温度，其显示屏完全可视，并可以发出温度警报。

DeltaTRAK的加热／冷却温度计在烹调或降温期问提供全自动化的温度监测。该温度计是确保食品降温冷却和重新加热过程遵循FDA规范的理想选择。

2.消毒方面

消毒工具确保食物加工人员准备和提供安全食品给消费者。下列各阶段的消毒工具包括擦巾、试纸、温度标签和洗碗机温度计。

FlashCheck棒棒糖式最低／最高探针温度计用在洗碗机中，可以验证和量化商业洗碗机的最终冲洗温度，从而起到消毒的作用。

DeltaTRAK氯试纸用于低温洗碗机中炊具和餐具的消毒，确保适当的氯水平。

DeltaTRAK铵试纸用于水槽和洗碗机中炊具和餐具的消毒，确保适当的铵水平。

第11篇

甲状腺疾病。糖尿病围手术期优质护理。不良反应：

甲状腺疾病是临床实践中非常常见的疾病。发病的主要原因是内分泌系统紊乱[1]。甲状腺疾病有多种病变，许多患者有其他基础疾病。其中，甲状腺疾病和糖尿病非常常见[2,3]。同时由于糖尿病的存在，这类甲状腺疾病患者将更加难以治疗，患者的康复将受到诸多因素的影响。如果不能接受有效的护理干预，患者的治疗效果将大大降低[4,5]。我院针对甲状腺疾病合并糖尿病的护理，分别给出不同的解决方案，结合具体情况讨论如下：

，研究内容符合伦理委员会的要求，并经患者个人同意。随机分为对照组和观察组。对照组男15例，女19例，年龄48～71岁（63.443.82），病程1～9岁（4.981.65）。观察组男16例，女18例，年龄50~72（62.573.65）41岁，病程1~8（4.111）。98岁。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无显著性差异（P>0.05）。

。

。

。护士做好基础健康教育，严格监测患者体征和指标，监督患者用药，有效预防患者并发症。观察组患者需要接受高质量的围手术期护理。主要方法如下：

。护士需要做好术前访视，加强与患者的沟通，详细告知患者手术的优点、方法和注意事项，安慰和鼓励患者，倾听患者的主要抱怨，避免患者严重的负面情绪，疏导患者情绪。根据患者的血糖水平，做好术前监测，通过药物控制帮助患者将血糖稳定在合理范围内，确保手术顺利进行。

，避免手术中体温过低引起的不良事件。

。如果患者在手术后感到疼痛，护理人员应通知另一方这是一种疼痛这是一种正常现象，可以通过播放音乐和多说话来转移患者的注意力，帮助患者暂时忘记疼痛。如果患者的疼痛症状无法得到有效控制，可以根据医生的建议服用适量的止痛药。护士需要在手术后1天冲洗病人。如果患者术后出现疼痛，应严格禁食。如果患者没有不良反应，他可以在术后6小时吃少量液体食物，并增加营养元素的摄入。患者出院时，护理人员应开具护患联系卡，对患者进行院外跟踪，随时掌握患者的康复情况，及时调整护理计划，不适后第一时间通知患者到医院检查。对于患者的血糖，护理人员应加强监测，按医嘱给予胰岛素注射或口服药物，控制患者的血糖水平，详细告知患者自我测量血糖的方式，控制患者饮食，不多吃糖和脂肪，让患者少吃水果，避免血糖不稳定。

。不良反应包括感染、喉头水肿和呼吸不良。对护理满意度进行问卷调查，总分100分，其中非常满意（90~100分）、满意（60~89分）、不满意（0~59分）。

。两个独立样本t/t′用于比较两组之间的平均值。无序计数数据用频率（f）、成分比（P）和2-检验表示。这些数据由SPSS处理。19.0软件。将两个样品的品位数据与Ridit分析进行比较，并通过dps.7.05进行处理。取=0.05为检验水平。

观察组不良反应发生率低于对照组（P

表1比较两组不良反应的发生率（？，P）

注：与对照组相比，（1）P

观察组的护理满意度高于对照组（P

表2两组护理满意度比较注：与对照组相比，（1）P

。在各种因素的影响下，患者人数有增加的趋势，女性患者人数略高于男性患者[6,7]。一些甲状腺疾病会患基础疾病，而甲状腺疾病则是糖尿病的常见病。如果这些患者接受手术治疗，风险比单纯的甲状腺疾病患者更大，患者的耐受性可能相对较低。这将对治疗产生更直接的影响，康复等[8,9]。在这种背景下，甲状腺疾病和糖尿病患者选择更有效的护理方案就显得尤为重要。在

糖尿病患者的日常护理中，护理人员会进行基本的操作，但护理内容不够具体，联系不够紧密。护理工作相对单一，不能满足

患者的需求。对于此类患者的护理，我院选择采用围手术期优质护理。与常规护理相比，围手术期优质护理的内容更多综合性强，护理效果强，护理工作更完善，具有人性化护理理念。我院护理人员正在进行高质量的护理干预，将从术前、术中、术后三个不同阶段开始。针对不同时期的患者实施相应的护理措施，可以保证护理干预的针对性。大多数患者术前情绪不好，心理压力大。因此，有必要告知患者手法治疗的相关内容，减轻患者的心理压力，做好患者的术前舒适。加强术前监测，稳定患者血糖，确保患者在良好状态下进行手术治疗。做好手术中的相关配合，确保手术准确，加强保暖，避免低温。术后重点询问患者疼痛情况，根据疼痛程度采取针对性措施，加强术后饮食护理，循序渐进，有利于术后身体恢复。加强对患者的血糖监测，使患者学会自测血糖的方法，合理饮食，不能吃高血糖的食物，从而促进术后血糖的稳定。对于甲状腺病和糖尿病患者，

在围手术期护理质量方面有更好的效果，可以降低不良反应的发生率。护理模式值得实施。

[1]李晨红糖尿病1例糖尿病与卒中相关性肺炎的护理相结合[J]。按摩与康复医学，2019，10（17）：84-87。B.

[2]王婷。综合护理干预对血液透析、糖尿病肾病患者的影响（J）。按摩与康复医学，2019，10（18）：66-67。

[3]熊明桂，方佳。优质护理模式在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用[J].中国现代医学，2018,25（22）：212-214.

，［4］，侯云，孙菲，张芷宁。甲状腺手术患者手术前后的护理[J]。按摩与康复医学，2017，8（19）：66-67.

[5]姜雪，王荃。个性化护理。糖尿病孕妇甲状腺疾病与发病率的关系及其对妊娠结局的影响[J]。中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：204.

[6]杨淑贤。循证护理临床路径在甲状腺疾病围手术期的应用[J]。医疗设备，2017,30（04）：167-168.

[7]许晓燕，吉汗2型糖尿病合并甲状腺病的临床分析[J]。宁夏医学杂志，2016，38（09）：7,9-7,7。7.B[B]

[8]袁广玲，刘金萍，邱杨志。44甲状腺疾病手术患者的护理经验。J.按摩和康复医学，2015，6（13）

第12篇

一、时间：2019年9月28日晚

二：地点：金典城北大门

三：成员：小区业主自编自导自演

四、晚会节目单（暂定）

1. 大合唱：《金典城之歌》《我和我的祖国》——业主合唱团

2. 舞蹈：《中国脊梁》——业主舞蹈队

3. 独唱：《孝敬爸和妈》——业主熊书敬

4. 中国工商银行萍乡分行——诗朗诵（工行至诚 行以致远）

5. 少儿街舞——业主黄安琪等

6. 萍乡市自然资源和规划局——春锣（话说自然资源和规划新成就）

穿插最美金典人颁奖

7. 诗朗诵：《让的火炬永远燃烧》——业主朱萍家庭

8. 小太阳幼儿园——儿童手语操（国家）

9. 京剧独唱：《光辉照儿永向前》——业主梅清

10. 三句半：《反腐倡廉敬小区》——业主郑洲等

11. 琦妆爱美丽美业集团——舞蹈（激情带动）

12. 架子鼓：《狂浪》——业主罗逸智

穿插知识互动问答

13. 独唱：节目待选

14. 二胡独奏：《赛马》——业主万欢

15. 葫芦丝演奏：《红嫂》——业主王丽娟

第13篇

高校是一个聚集全国各地学生的大学堂，来自不同地域、不同家庭背景的学生入学时对计算机基础学科的了解程度参差不齐，少部分学生基础较好，已经掌握了一定的计算机应用知识，如简单的WINDOWS系统操作、文字处理等应用；而大部分学生则毫无计算机的概念，有的甚至连计算机都没有接触过；再加上文理科学生逻辑思维的差异，针对同一计算机教学内容，文科学生有时接受速度慢于理科学生。

二、教学成效检验目标

通过对本单元的讲解、演示、练习和测试，培养学生使用excel软件的兴趣，增强学生能学好这个office组件的信心。

从知识目标上讲，我希望100%的学生能够掌握 公式的应用，90%以上的学生能够掌握数据排序和筛选的方法，80%以上的学生能够对数据进行合并计算和分类汇总，70%以上的学生能够建立和设置数据透视表，并能利用数据透视表来分析数据。

从技能目标上讲，我希望85%以上的学生能够运用excel的插入函数、排序、筛选、分类汇总等功能，对工作表数据进行处理，得到想要的数据内容。

从情感目标上讲，我希望增强50%以上的学生细致和分析问题的能力，鼓励学生通过灵活运用所学知识在日常生活和学习中大胆展现自己的能力，亦为今后就业打好基础。

三、检验内容分析

本单元是基于学生已经了解excel功能和特点，并掌握一些简单操作之后而设定的，通过对本单元的学习培养学生用计算机处理表格数据的能力，帮助学生将所学知识融会贯通，能够对各种表格数据，如财务报表等相对复杂的数据进行运算和分析。

本单元设有20个操作，涉及社会的各个领域，如学校、银行、公司、超市、国家机关职能部门等，掌握这些知识点并能熟练操作它们，制作学院奖助学金时即可用到。今后工作中若遇到类似问题亦将不再生疏，容易上手，通过分析、对比后的数据可为决策者提供理论依据。

四、教学成效检验标准

通过统计该单元模拟练习题的分数了解学生掌握所学知识的情况。课本后配有每单元评分标准，不同的知识点得分不尽相同。该单元总分为15分，若得分15分，说明该部分学生对本单元知识点掌握非常好；若得分在12-14分之间，说明该部分学生对本单元知识点掌握良好；若得分在9-11分之间，说明该部分学生对本单元知识点掌握一般；若得分在9分以下，说明该部分学生对本单元知识点掌握不太理想。若未达到上述教学成效检验标准，教师应立即查找原因，询问学生哪些知识点欠缺或没有听懂，重新讲解并演示或下次课开始新课之前作为重点复习、强调，以此往复。

五、教学成效检验方法

1、设疑法（提问法）。通过提问，观察学生回答问题时的积极性及回答问题的正确率，亦可通过与学生的眼神交流查看学生对知识点的掌握情况，及时调整讲解和演示的速度。

2、测试法。随即抽取一套模拟题，让学生按照规定时间完成本单元的测试，测试过程中，教师可在不影响学生做题的情况下下位巡视学生做题的速度及正确率，最终通过统计学生的得分及时了解学生掌握所学知识的情况。

3、学生示范法。以学生为主体，将教学的主动权交给学生，教师从“台前”退到“幕后”，学生由被动转为主动。下课前五到十分钟，学生注意力逐渐分散，适当的开展此方法在调节大脑、消除疲劳的同时集中学生注意力，强化知识的深层理解和技能的巩固。具体操作方法如下：

教师可选取一套模拟题，随机指定1-2名学生，让其按照自己对本单元知识点的理解，进行解题思路的分析及操作方法的演示，若该生能够清晰讲述并演示，说明该生对本单元知识点掌握情况良好。

4、小组讨论法。将全班学生以人数为单位分成若干小组，小组成员根据学习内容和教师提出的问题相互交换观点和看法，并针对问题的某些方面进行讨论，最终达到共同理解与的一种课堂教学组织形式。教师从中亦能掌握学生掌握本单元知识点的程度及是否能举一反三。

小组讨论过程中还可适当组织解题速度快慢等之类的竞赛评比方式，来进一步调动学生主动思考的积极性和趣味性，增强学生的自尊心和参与度。

5、反复矫正法。课堂上进行信息反馈，争取当堂内容当堂“消化”，若课上时间不够，可利用实验课或学生课余时间对于残缺知识进行有效的矫正和补救，通过反复测试，防止知识缺陷积少成多，实现达标。

六、成效反馈标准

布置与本单元相关的1-2题课后作业，要求学生按规定时间提交，若按规定时间内上交并完成良好的学生人数达到总人数（以两个班为例）的85%以上即达到上述教学成效检验目标。

七、成效反馈实施效果分析

1、课堂气氛轻松活泼，学生回答问题争先恐后，他们的学习兴趣被有效激发。

2、学生乐于将课堂以外的相关性问题向老师提问。

3、学生对教师演示过的操作基本掌握，并能独立思考，对知识点进行理解，消化知识点的解题要点，为解决课后作业打下基础。

第14篇

[关键词] 舒芬太尼；硬膜外麻醉；丙泊酚；分娩镇痛；安全性

[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）10-0068-02

在疼痛治疗领域中，分娩镇痛成为近年来临床研究的一个主要方向，分娩镇痛的用药与技术均表现为多元化发展趋势。临床研究表明[1，2]，小剂量丙泊酚对于阿片类药物引发的皮肤瘙痒问题具有较好的防治作用，但对蛛网膜下腔舒芬太尼复合硬膜外患者自控镇痛分娩中镇痛所引发瘙痒的防治作用尚未明确，至今临床也无此类报道。本文主要对小剂量异丙酚应用于蛛网膜下腔舒芬太尼复合硬膜外患者自控镇痛分娩中镇痛所引发瘙痒的预防效果进行临床观察，并探讨其安全性。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

取2010年9月～2012年11月我院84例自愿实施分娩镇痛的单胎足月初产妇为本次研究对象，年龄23～29岁，孕周36～41周，平均（37.5±1.6）周；ASAⅠ～Ⅱ级本组产妇均排除产科各类相关病理因素以及椎管内麻醉禁忌证。将其分为对照组与观察组各42例，两组产妇一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

产妇临产，宫口开1 cm时给予对照组20 mg生理盐水，观察组产妇则接受20 mg丙泊酚静注处理。宫口开大2～3 cm时，嘱其取左侧卧位，同时在L2～3间隙区域向蛛网膜下腔穿刺，然后注入5 μg舒芬太尼，在硬膜外腔向头侧置管4 cm。取0.4 μg/mL舒芬太尼+0.1%罗哌卡因混合液100 mL，每小时维持5 mL的剂量（无负荷剂量），并在硬膜外导管末端连接PCA（patient controlled analgesia）泵（为2 mL），15 min锁定。待产妇宫口完全开放时，关闭PCA泵[3]。

1.3观察指标

①连续监测产妇心率、血压、呼吸及SpO2：②观察记录两组顺产产妇各产程时间（活跃期、第二产程、第三产程）及剖宫产率、胎儿娩出时及出生后5 min Apgar评分；③记录开始分娩镇痛后瘙痒、镇静评分及恶心、呕吐等不良反应的发生。

1.4评定标准[4，5]

采用视觉模拟评分标准对两组产妇疼痛程度进行评价，0分和10分则分别为无痛和剧痛，鞘内给药后观察起效时间，并在10 min、30 min及60 min时记录产妇VAS评分；产妇瘙痒评分。0分：无瘙痒感；1分：略有瘙痒感，但可耐受；2分：中度瘙痒，需骚扒止痒；3分：重度瘙痒，需不断骚扒止痒；4分：极为严重的瘙痒，骚扒无效而难以耐受。

1.5统计学方法

使用SPSS15.0统计学软件包进行处理，计数资料用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，组间比较行t检验，动态分布比较行F检验，P

2结果

2.1产妇呼吸与循环系统观察

两组产妇在舒芬太尼静脉给药、椎管内注射以及后续分娩过程中均未出现心率变化、呼吸抑制及血压下降等不良反应。

2.2镇痛效果

两组镇痛起效时间与不同时间点的对比无统计学意义（P>0.05）；组内不同时间点的比较均无显著差异（P>0.05）。说明两组患者在镇痛效果及镇痛起效时间无显著差异（P>0.05），见表1。

表1 两组产妇镇痛起效时间及不同时间点VAS评分对比（x±s）

2.3瘙痒发生率和瘙痒严重程度观察

与对照组相比，观察组患者皮肤瘙痒发生率明显降低，且严重程度较对照组更低（P

2.4产程和新生儿情况观察

两组产妇剖宫产率接近，观察组14.3%，对照组11.9%，无显著差异（P>0.05）。顺产产程时间与新生儿Apgar评分无统计学意义（P>0.05）。见表3。

3 讨论

蛛网膜下腔舒芬太尼复合PCEA对于分娩引起的疼痛具有较好的缓解作用，但在实践中观察到舒芬太尼鞘内应用会有较高几率导致产妇出现瘙痒，患者满意度受到影响[6，7]。而低剂量丙泊酚对于阿片类药物鞘内应用带来的皮肤瘙痒有良好的预防以及治疗效果，但安全性尚待进一步探究[8]。在阿片类药物椎管内注射镇痛过程中，瘙痒是其副反应中较为常见的一种，据文献报道此类瘙痒发生率为55%～60%[9]。与其他人群相比，产妇应用阿片类药物有更高的瘙痒发生率，究其原因应为阿片受体和雌激素相互作用所致[10]。临床研究证实，吗啡引起的椎管内瘙痒同延髓下部、三叉神经核相关。且通过对猴鞘内给予μ受体阻滞剂发现，之前由吗啡引起的瘙痒有了明显的好转，表明硬膜外吗啡引起的瘙痒在很大程度上与延髓μ受体激动、上位中枢具有密切关联[11-13]。

本次研究中分析了蛛网膜下腔舒芬太尼复合硬膜外患者自控镇痛应用小剂量丙泊酚后对分娩镇痛所致瘙痒起到了很好的预防效果，这符合以往相关研究结果。但丙泊酚对于阿片类鞘内注射所致瘙痒的预防机制尚不清楚，笔者认为有可能是在对脊髓后角神经传导产生抑制后起作用。本次研究还发现，低剂量丙泊酚在有效预防阿片类药物所致瘙痒的同时，对产程、顺产成功率以及分娩镇痛效果并无影响，产妇呼吸以及循环系统也未受抑，胎儿Apgar评分也未有明显波动，提示丙泊酚临床效果确切，且安全性较高。

综上所述，丙泊酚预防蛛网膜下腔舒芬太尼复合硬膜外患者自控镇痛进行分娩镇痛引起的瘙痒，同时不影响产程及母婴健康，效果确切，值得临床推广应用。

[参考文献]

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第15篇

[关键词] ST段抬高型心梗；尿激酶；溶栓；左旋精氨酸

[中图分类号] R542.22 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）36-0037-02

Clinical efficacy and adverse effects of acute ST segment elevation myocardial infarction by L-Arg combined with urokinase

CHEN Zhi GAN Zhenxiong CHEN Xiaojun HUANG Liufang

Department of Cardiology， Huizhou City Huicheng District Small Jinkou Hospital in Guangdong Province，Huizhou 516023， China

[Abstract] Objective To explore the acute ST segment elevation myocardial infarction by urokinase combined with L-arginine （L-Arg） clinical efficacy and safety of treatment. Methods In our hospital from June 2010 to October 2012 120 patients with acute ST segment elevation myocardial infarction were elected， using random number table method for grouping.They were divided into study group and control group， each group had 60 cases. The two were taken to conventional therapy， study group based on the use of L-Arg. Results The study group after treatment in the sixth month， the prognosis was better than that of control group （P

[Key words] ST segment elevation myocardial infarction； Urokinase； Thrombolysis； L-arginine

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI，下称心梗）是心内科常见病[1]。该病主要是由于不稳定斑块的存在，一旦斑块破裂，会导致心内膜下胶原物质暴露[2]，大量血小板聚集形成血栓，进而引起冠脉血流中断，引发心前区疼痛。目前，在临床上针对该病的治疗以溶栓为主[3]，早期若实施科学、安全、合理的治疗能够有效降低患者死亡率，改善不良预后。但常规溶栓存在一定的临床风险及并发症[4]，迫使医务人员探寻一种更加安全有效的治疗方案。据文献报道[5]，尿激酶溶栓联合左旋精氨酸可取得较为可观的效果。笔者设计本研究，旨在进一步了解尿激酶溶栓联合左旋精氨酸治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院内科2010年6月～2012年10月收治的120例STEMI患者，其中男 76例，女 44例，年龄 44～72岁，平均 （53.1±5.8）岁。所有患者入院当天均经24h动态心电图及心肌酶谱检查，确诊为STEMI，诊断参照第7版《内科学》教材中关于该病的诊断标准。纳入标准：患者不存在其他重要脏器疾患；不存在原发性或继发性痴呆；不存在溶血及凝血异常；对本研究知悉并签署同意书。，随机分为研究组和对照组各60例。两组在性别、年龄、基础疾病及心梗部位方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者基线资料比较

1.2方法

两组均采取常规溶栓治疗，患者入院后立即行心电监护、镇静、止痛、吸氧及卧床休息处理。溶栓方案：向生理盐水100mL中加入150万U尿激酶，滴速要求在30min内输完。另外，医生需根据患者的生理状况，采取对症治疗，包括给予血管紧张素转换酶抑制剂、β2受体拮抗剂、利尿剂及他汀类药物。待溶栓结束后12h，患者需接受低分子肝素钠注射治疗，剂量为1mg/kg，每隔12h注射1次。研究组在此基础上给予左旋精氨酸（L-Arg），具体用药方案为：入院3d内需连续给药，剂量为200mg/kg，1次/d。

1.3观察项目

①记录两组患者在治疗后第6个月末的预后情况，包括死亡、再发心梗及心绞痛例数，并行对比分析。②治疗后第6个月末，比较两组患者血管复通率、再闭塞率、左心室射血水平能力（LVEF）及血小板聚集率（PAR）。

1.4统计学方法

采取SPSS19.0软件进行统计处理，计量资料以均数±标准差（x±s）作为统计描述，组间比较采取t检验；计数资料采用χ2检验。P

2结果

2.1两组患者在治疗后预后情况比较

研究组在治疗后第6个月末的预后情况优于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组患者在治疗后第6个月末的预后情况

2.2两组患者血管复通率、再闭塞率和LVEF的情况比较

研究组患者的血管再闭塞率为3.58%，对照组为10.7%，两组之间存在统计学差异（P

表3 两组患者血管复通率、再闭塞率和LVEF情况比较[n（%）]

2.3两组患者PAR比较

两组患者在治疗前PAR差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后第6个月末，研究组PAR低于对照组，差异有统计学意义（P

表4 两组患者PAR比较（x±s，%）

3讨论

急性ST段抬高型心梗具有起病急、进展迅速及预后转归不佳的临床特点，因此，如何在早期恢复梗死动脉，尽可能减少心肌损伤面积显得极为关键[6]。当前较为有效的治疗方案为溶栓治疗[7]。但笔者根据自身多年临床经验发现，溶栓治疗可能会出现一系列的临床并发症，这是目前临床上的一大棘手难题。究其原因，主要是由于溶栓再通后，心肌发生再灌注损伤，导致心肌细胞膜的结构及功能完整性受到破坏[8]。其中的损伤类型包括钙超载损伤、微血管损伤、氧自由基损伤及心肌代谢改变等[9]。所以，如何在溶栓治疗的同时，给予药物治疗以避免再灌注损伤的发生对患者的预后具有重大的指导价值。

本研究结果显示，研究组治疗后第6个月末的心绞痛、再发心梗及死亡率均低于对照组，差异有统计学意义（P

综上所述，对于急性ST段抬高型心肌梗死患者而言，采用尿激酶溶栓联合左旋精氨酸治疗，能够提高溶栓效果，降低术后并发症发生率，并改善预后，取得较为满意的结果。

[参考文献]

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[5] 董化江，单娜娜，罗悦晨，等. 左旋精氨酸对急性心肌缺血/再灌注损伤大鼠内皮素-1的影响[J]. 中国危重病急救医学，2011，23（13）：731-733.

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