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1.1一般资料
将2011年5月—2013年5月入住该院120例妇产科患者纳入试验,其中60例患者作为试验组,年龄年龄17~34岁,平均年龄(27.50±8.37)岁,同期护士30名,年龄19~35岁,平均年龄(27.55±6.34)岁。其他60例患者作为对照组,年龄17~35岁,平均年龄(26.81±8.55)岁,同期护士30名,年龄19~37岁,平均年龄(27.43±6.45)岁。排除心、肝、肾严重疾病患者,排除精神疾病、不服从医嘱患者,患者情况稳定,签署知情同意书,自愿参与实验。这些患者在习惯上差异无统计学意义,配合治疗,参与研究的护士年龄,学历差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组运用普通的管理方式进行管理。试验组采用动态管理与绩效管理,在护理过程中每月末统计护士所护理患者的满意程度,进行详细统计,持续记录九个月,作为不同护理管理机制对护理效果影响的依据。管理层护士严格监督实护士,参与考核的护士之间互相监督,相互学习进步,做到公平,公正,公开。动态管理与绩效管理摸式,具体内容如下所示。绩效考核主要是通过护士工作质量,患者满意程度,工作能力和知识水平,纪律,参与病室管理工作的五个方面进行综合评定,将护理考核具体量化,绩效总分为100分,根据不同方面所占不同比例进行统计,利于观察并比较。护士工作质量占50分,患者满意程度占15分,工作能力和知识水平占25分,纪律方面占15分,参与病室管理根据贡献程度加分1~5分不等。根据9个月的考核,计算平均分,并进行比较分析。护士每月工作奖金,是根据考核成绩计算和工作量情况计算所分配的。
1.3疗效评定标准
比较两组患者对护理的满意度,非常满意:评分≥85分;满意:评分在60~85分之间;不满意:评分<60分。满意度=非常满意率+满意率。连续评估9个月,计算护士考核的平均成绩,进行比较。
1.4统计方法
统计分析时采用SPPS17.0软件分析,计量资料以(x±s)表示,用χ2检验计数资料,用t检验比较组间。
2讨论
大量临床资料显示,妇产科临床护理面对很多问题,具体情况如下:①妇产科护士整体素质不高;②妊娠妇女的心理变化;③新生儿护理工作不及时。经过动态管理与绩效管理模式的运用后,科室护士素质水平得到很大程度的提升,工作质量也有提升,护士工作积极性明显提高,因此,患者对护理的满意程度也有所加强。在进行动态绩效管理模式后,每月进行绩效考核,并与科室奖金挂钩,提高妇产科护理质量,从而提高患者满意度。在护理过程中,加强妊娠妇女的心理护理,对妊娠妇女进行心理疏导,指导患者家属多陪伴患者,安慰患者,消除患者孤独情绪,进行音乐疗法,促进患者保持良好的身心状态。该研究显示,试验组患者对护理的满意度为100.0%,明显高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。此外加强新生儿护理具有较高的价值,加强新生儿的皮肤护理,避免皮肤湿疹的出现和脐带感染。由于进行公开评分的绩效考核政策,护士对自己成绩有很大程度上的重视,从弗洛伊德心理学说上将,在人类不断成长进步的过程中,逐渐养成了自尊和与他人比较的上进心,在评比中采取激励管理制度,通过对表现成绩高者,有突出贡献者和有的护士颁发奖金,奖状和公开表扬的充分鼓励,对于表现较差的护士给予扣除工资,但是同时给予心理上的安慰,发现护士的不足之处,工作中大家共同发现,协助护士改正,在护理过程中逐渐提高自主能力工作能力,以达到提高护理质量的目的。该研究显示,经过根据动态管理与绩效管理的实验组护士考核分数(96.85±25.53)分,明显高于对照组护士所得分数(89.07±25.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
1、对现有定价方法的改革
现行工程造价的计算方法是和计划经济体制相适应的,基本上还是沿用前苏联的定价模式,它由政府颁发具有法律效力的概预算定额、工料机预算价格、费率标准等文件来编制工程概预算,确定工程造价。改革开放以来,我国已逐步由计划经济转变为社会主义市场经济,再以这种定价方法就行不通了,我们的企业是建筑产品的生产者,理应由企业自行定价。执行法定价以来出现的工程造价计价不合理、利润率太低的状况,其根本原因在于法定价和市场经济不相适应。我们从现阶段的建筑市场的实际情况可以看到,建筑施工企业不再是单一的国有大中型企业,一些合资的、乡镇的、私营的建筑企业不断涌现,建筑市场竞争十分激烈,但竞争应是公正的和公平的,而法定价(费率标准等)影响了公正和公平的竞争。由于目前建筑市场为业主的单边市场,一些外资、合资、私营业主甚至有些国有企事业单位,在工程发包时经常是自主定价或者是压价发包,法定价已变为由市场决定的商定价、议标价、中标价。这些定价往往和政府颁发的法定文件(定额预算价)计算出来的法定价相差甚大,从某种意义上说,法定价只是限制了施工企业的"自",而建设单位(业主)却不受法定价的约束,这实际上己冲击了法定价的地位。因此,实行造价的动态管理,当务之急应该改变现有的定价方法。
2、"控制量、指导价、竞争费"是动态管理的基础
法定价在现实的定价中已逐渐由法定性变为指导性,定额是法定价的根本。定额虽然逐渐失去它的法定地位,但定额在现行的计价方面是必不可少的,它仍然是计价的依据和基础,合理确定工程造价和造价的动态管理仍然离不开定额,社会主义市场经济条件下的建筑经济还需要定额作指导。但定额必须改革,应实行"量"、"价"分离,将目前的定额消耗量和定额基价分开。定额只作为严格控制工程消耗量的标准,对定额基价实行动态管理,变计划价格为指导价格,变静态管理为动态管理,和国际先进的管理方式和国际惯例接轨。定额要进一步综合简化,合并同类项,取消一些过时的项目,同时增加因新技术、新材料、新工艺的使用而产生的新定额子目,以适应建筑市场的动态变化。
"控制量"就是在规范、设计和质量标准答应的范围内,控制住定额的消耗量。消耗量是确定工程造价最重要的因素和基础,只有把它控制住,才有可能合理确定工程造价,"控制量"也包括统一的工程量计算规则。
"指导价"就是价格放开后,政府不再直接定价,转向定期公布价格信息,猜测价格变化系数,颁布各类价格指数等办法来指导市场行为。以此引导企业自主定价。企业是工程项目的业主或是生产者,理应有权确定自己的效益目标和经营策略,在市场经济条件下有权根据市场信息和经营管理状况自主定价。价是动态的,价应该随行就市,价格要能及时反映市场信息。
"竞争费"就是费率定额标准可以由企业根据自身的经营管理状况和市场的竞争策略需要而自主确定,政府主管部门可制定按工程类别取费的标准,供合同双方参考使用,引导企业进行公正、公平、良性的市场竞争。
3、采用工程量清单计价法
对施工企业来说,竞争是必然的,关键是我们能否在竞争中站稳脚跟,拿出合理的投标报价。根据《中华人民共和国招投标法》的规定,中标的条件之一是"能够满足招标文件的实质性要求,并且经评审的投标价格最低(投标价格低于成本的除外)".采用"工程量清单计价法"进行招标,且遵循"合理低标"的原则,其实质是接近元标底招标,因为标底对评标起不到约束和控制功能,但是标底要有两个明确的数据,即标底和成本。编制标书和编制标底不同,编制标书要充分体现出市场形成价格的动态性和竞争性。采用工程量清单计价法进行招标,对投标人来讲,工作量是减少了,因为不必花费大量的时间去计算工程量,但增大了操作的难度。报价高了,则失去中标的机会;报价低了,则减少或失去了利润,而利润又是企业生存和发展的基础,因此,报价要把握一个"度",就是企业既能中标,又能保证有一定比例的利润。
在"工程量清单计价法"的招投标中,还是采用工料单价法为宜,因为这种方法有以下两方面优点摘要:(1)各项费用一目了然在采用子目单价法时,清单中每一分项工程报价所包含的只是直接费、其他直接费和现场管理费,而间接费、利润、税金都要单独列项计算。
(2)报价便于调整假如企业凭借自己雄厚的技术力量和机械设备,并采用先进的技术和施工工艺,合理组织施工是可以降低成本及增加利润的。因此,在定额规定的间接费率和利润率的基础上,可以适当下调其费率,如此既保证了利润,又增加了竞争力。
4、工程造价动态管理的几个环节
工程造价的动态管理不仅仅是对设备、材料价格动态因素、人工价格动态因素、工程质量标准和设计变更动态因素、隐蔽工程的动态因素等的动态管理,而且要对项目可行性探究阶段、施工设计阶段、项目实施阶段和竣工结算阶段的全过程实行动态管理。
(1)项目可行性探究阶段项目在可行性探究阶段,要根据概算估价指标和造价指数等价格信息,合理确定投资规模,要对各种影响工程造价的动态因素予以全面的考虑。
(2)项目施工图设计阶段在合理确定项目投资后,应提倡实行限额指标设计,要按项目投资中的工程成本额进行设计,不能占用预备费(不可预见费等),否则设计就成了超额设计。设计时,要留有余地,要根据设计图纸及时编制出项目投资概算,为设计施工图纸的审定和设计修改提供价格依据,要认真探究影响工程投资的各种动态因素。
(3)项目施工阶段在项目施工过程中,应根据施工设计图纸按定额认真计算工程量和工料机的消耗量,并根据市场的价格信息和企业经营管理情况合理的自主定价。造价管理部门、建行、咨询公司等要为建设单位认真审核施工企业的预算报价,及时对设计变更内容编制修改补充预算,进行价格核定和办理签证,把握好施工过程中工程造价的各种动态因素。
(4)项目竣工结算阶段工程项目竣工后,要严把工程结算关,注重搜集和整理好结算资料,要认真审核工程量和套价取费。据测算,某地区目前的材料费约占工程造价的65%,其中材料价差(本地材料预算价对比定额材料预算价)约占工程造价的12%.因此,认真确定材料价格和材料价差的调整,对合理确定工程造价具有十分重要的意义。
5、工程造价动态管理的几项办法
工程造价的动态管理是一项融政策性和技术性为一体的综合性较强的工作。有效进行工程造价的动态管理,必须采取以下几方面办法摘要:(l)要尽快建立和完善一批适应社会主义市场经济需要的工程建设管理法规,如计划立项、设计施工、招标投标、工程造价等方面的管理法规。
(2)政府有关部门要建立工程造价动态管理的资料、数据库,对各种工程类型的工程造价进行测算、分析和探究,制定统一的工程量计算规则和确定先进合理的定额工料机消耗量,为定额的改革提供可靠、准确的数据。
(3)地方主管部门要坚持定期市场价格信息,包括设备、材料、人工价格信息,以及各类工程造价指数等,以指导企业自主定价。
(4)积极推广和应用电子计算机进行科学管理,大力开发和推广应用各种定额软件和工程量计算软件,利用计算机建立各种数据库,包括工料机的价格信息、各种类型的工料机消耗量、材料价格指数和造价指数,为工程造价的动态管理提供依据,同时也可提高工作效率。
(5)要大力加强对工程造价管理工作的领导,要重视培养大批适应社会主义市场经济需要的造价管理人才,定期举办专业业务培训班,积极开展工程造价动态管理的学术活动,不断提高在社会主义市场经济条件下的造价管理水平。
关键词:动态电源管理静态预知方法动态预知方法
引言
电子系统可视为是种类不同的元件集合,有些元件有着固定的性能指标和耗能,这些元件被称为非电源管理元件;上反,有些元件可以在不同时间工作,并且有多种耗能状态,相应地消耗着不同的系统电能,这些元件称为可电源管理元件。可电源管理元件的有效使用成为节省系统耗能,使整个系统在有限电能下长时间工作的关键所在。
系统元件从一种耗能状态到另一种耗能状态往往需要一段时间,并且在这段时间内会消耗更多的额外能量。状态的改变会影响系统的性能,所以设计者需要在系统节能和系统性能之间找到恰当的折衷切入点。本文介绍了动态电源管理中的一些方法。这些方法将决定元件是否改变耗能状态和何时改变。
1动态电源管理技术
“动态电源管理”是动态地分配系统资源,以最少的元件或元件最小工作量的低耗能状态,来完成系统任务的一种降低功耗的设计方法。对于电源管理实施时间的判断,要用到多种预测方法,根据历史的工作量预测即将到来的工作量,决定是否转换工作状态和何时转换。这就是动态电源管理技术的核心所在——动态电源管理方法。
动态电源管理技术适用的基本前提是,系统元件在工作时间内有着不相同的工作量。大多数的系统都具有此种情况。另一个前提是,可以在一定程度上确信能够预知系统、元件的工作量的波动性。这样才有转换耗能状态的可能,并且在对工作量的观察和预知的时间内,系统不可以消耗过多的能量。
2电源管理
各个系统设备当接到请求时,设备忙;而没有请求时,就进入了空闲状态。设置进入空闲时,可以关闭设备,进入低耗能的休眠状态;当再次接到请求后,设备被唤起。这就是所谓的“电源管理”。然而,耗能状态的改变是需要时间的,也就是关闭时延和唤起时延。唤起休眠状态中的设备需要额外的能量开销,如图1所示。如果没有这项开销,也就用不着电源管理技术了,完全可以只要设备空闲就关闭设备、这种时延和能量开销确定存在,所以必须考虑,只有当设备在休眠状态所节省的能量至少可以抵得上状态转换耗能的情况时,才可以进入休眠状态。
电源管理技术是一个预知性问题。应寻求预知空闲时间是否足够长,以及于能否抵得上状态转换的耗能开销。空闲时间过短时,采用电源管理的方案就得不偿失了。所以事先估计出空闲时间的长短是电源管理技术中的首要问题。定义“恰当的停止时间段”(tBE):能达到系统节能的最短空闲时间段。此时间与设备元件本身有关,与系统发出的请求无关。假设状态转换延时t0(包括关闭和唤起延时)耗能为E0;工作状态功率Pw,休眠状态功率Ps,可由以下式求出tBE。
Pw×tBE=E0+Ps×(tBE-T0)
等式左边为“适合暂停时间段”内的耗能,也就是系统在这段用于节能的最短空闲时间内继续工作所需能量;右边是状态转换耗能和休眠时间内的系统耗能。tBE换和这段休眠时间内的系统耗能。电源管理技术就是要预知将要发生的休眠时间是否能够大于tBE,只有大于它,设备才有休眠的必要。
3基于先验预知的动态电源管理技术
对于大多数真实系统,即将输入的信号是难以确定的。动态电源管理的决策是基于对未来的不确定预知的基础之上的。所有的基于预知的动态电源管理技术的基本原理是探过去工作量的历史和即将发生的工作量之间的相互关系,来对未来事件进行可靠的预知。对于动态电源管理,我们关心怎样预知足够长的空闲时间进入休眠状态,表达如下:
p={tIDLE>tBE}
我们称预知空闲时间比实际的空闲时间长(短)为“预知过度”(“预知不足”)。预知过度增加了对性能的影响;预知不足虽对性能无影响却造成了能量的浪费。要是能既无预知过度又无预知不足,那就是一个理想的预知。预知的质量取决于对观察样本的选择和对工作量的统计。
3.1静态预知方法
固定超时法:最普遍的电源管理预知法,用过去的空闲时间作为观察校本对象来预知当前空闲时段的总持续时间。此方法总结如下:空闲时钟开始,计时器开始计时,超过固定超时时间tTO系统仍处于空闲,则电源管理使得系统休眠,直到接收到外界请求,标志着空闲状态的结束。能够合理地选择tTO显然是这种方法的关键。通常在要求不高的情况下取tTO=tBE。
固定超时法优点有二:①普遍适用(应用范围仅限决于工作量);②增加固定超时值可以减少“过度预知”(即预知时间比实际空闲时间长)的可能性。但是其缺点也明显:固定超时过大则将引起预知不足,结果不能有效的节省能量,相当多的能量浪费在等待超时上。
预知关闭法:此方法可以解决固定超时法中等待固定超时而耗费过多能量的问题,即预知到系统的空闲可能性就立即关闭系统,无需等到空闲时间超过超时值。预知方法是对历史工作量的统计上做的有肯定性估计。
Srivastave提出了两种先验关闭的方案。
①非线性衰减方程(φ)。此方程可由过去的历史中得到。
t的上标表示过去空闲和工作时期的序号,n表示当前的空闲时期(其长度有待于预知估计)和最近的工作时段。此方程表明了要估计将发生的空闲时期,要考虑到过去的空闲和工作时期。
如果tpred>tBE,那么系统一空闲就立即关闭。观察样本是
此方法的局限:
*无法自主决定衰减方程的类型;
*要根据收集和分析的分散数据建立衰减模型,并且这些数据适合此衰减模型。
这些数据适合此衰减模型。
②极限方案。此方案基于一个极限。观察样本为紧挨着当前空闲时期之前的工作时期,如果便认为空闲时期比前一个工作时期长,则系统关闭。
注意:统计研究表明,短时间的工作时期后是长时间的空闲期;长时间的工作期后是短时间的空闲期。这样的系统可以用极限法,如图2所示。而短时期的工作期后是短时期的空闲期这种情况下就不能用些极限法。总之,对tthr的选择尤为重要。
预知唤起法:可以解决固定超时方法中唤起时的性能损耗。当预知空闲时间超时后则系统唤起,即使此时没有接收收到任何系统请求。使用此方法应注意的是,如果tidle被“预知不足”,则这种方法增加了能量的消耗,但同时也减少了等待接收第一个系统请求的时间,还是在一定程度上节省了能量,提高了系统性能。
3.2动态预知方法
由于动态电源管理方法的最优化取决于对工作量的统计,当工作量既未知又非静态时,静态预知方法就不是十分有效。因此,就有了动态预知方法。对非静态工作量有几种动态的预知方法。
①设定一套超时值,每个值与一个参数相关。此参数表明超时值选择的准确性。此方法是在每一个空闲时间内,选择这些超时值中最有效的一个值。
②此方法同样有一些供选择的超时值,分配给每个值一个“权”。此“权”是对过去相同要求下,采取此超时值带来的满意度为衡量对象抽象出的参数。实际采用的超时值是取所有被选超时值的权的平均。
③只采用一个超时值,当选择此超时值后会引起许多不尽如人意的“系统关闭”后,再适当增加此值。当更多的“系统关闭”可以被接受了,则适当降低此值。
4总结
动态电源管理是降低电子系统耗能的有效设计方法。在电源管理系统中,不同元件的工作状态要动态地适应不同程度的性能要求,只有这样才能最小化空闲时间浪费的能量或者无用元件浪费的能量。