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放射科护理论文范文

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放射科护理论文

第1篇

关键字:大型综合医院交通系统研究

中图分类号:U491.2文献标识码: A

传统的医院设计.其规划建设的杂乱和交通内部流线系统混乱组织的混乱,导致了患者就诊的使用不便以及医院的工作效率不佳。而随着医院的功能日趋复杂,就诊人流的增加以及患者对医院服务质量的要求等矛盾的出现,需要对医院建筑中的交通模式关系进行系统、完整地剖析,提出综合医院建筑设计中的交通组织原则。

1 大型综合医院内部交通组织原则

医院的交通组织原则应符合流线的三大要求。一是尽可能缩短各种流线的交通距离,提高其通行的效率。二是使得各种流线能够组织得当,不应出现无序混乱和扰的问题。三是应避免就诊流线的感染交叉问题,其中包括传染和非传染的流线区分。除此之外,还应注意整个交通流线的结构体系应明确简洁,具有可识别性的特征。

2 大型综合医院内部交通总体布局上的流线分析根据建筑本身的使用性质,医院的流线可分为人流和物流两大类。

建筑根据功能可分为就诊医疗区、后勤服务区和行政管理三大部分。其中就诊医疗人流为主要人流,在该流线的设计中应注意流线的不迂回、不交叉,以提高效率完成诊治医疗作为该流线的基本设计原则。后勤区可分为人流和物流两大类,而该区与就诊医疗区的关系主要体现在物流方面。行政管理区人流比起前两区,在整个交通关系中属于最次要的关系。

3 大型综合医院各部门的流线的分析

(1)门诊部的流线分析

根据医院科室的设置和就医流程的顺序:挂号分诊候诊就诊医技检查付费取药离开,应在较低层的关系上解决人流量大或者放置患者行动不方便的科室,较高楼层放置人流量少的功能相关科室。门诊人流的特点是集中一分散一集中,因此诊室应与公共部分的关系极为紧密。故门诊部分的交通组织还应注意解决各个楼层的科室和底层公共部门之间的联系关系。应把门诊人流量较大的几个科室放在交通最方便的部位,同时与公共部门的关系应保持密切。

(2)辅助医疗部(医技部)的流线分析

从功能联系的角度来讲,应把医技楼布置于病房楼和门诊楼之中。该部门的流线可分为三大部分。

一是前来就诊的患者人流者。该人流主要来自于门诊和住院部分,应放在医技楼交通最方便的地方,该部分参与的科室一般有:理疗科、放射科、病理科、检验科、手术部等,其中病理科、检验科的主要流线类型应是以物流为主。二是内部工作人员的流线;三是属于后勤的物流部分。

(3) 住院部的流线分析

住院部分从功能上来讲分为出入院和各科室病房两大部分。从人流关系来看,依然以患者人流为主,因此患者人流也就成为住院部总体布局的关键。其次才是工作人流(医护人流)。而医护人流的流线流程最长,也较为复杂,频率较高,应在设计中注意。

4 大型综合医院部门间的流线分析

在门诊部、医技楼、住院部这三大部分的关系中,患者人流依然是整个交通流线的主要流线,同时特点也很鲜明。(1)人流量大;(2)人流往返频率高,尤其是在门诊楼和医技楼这两大部分之间。因而流线在内部功能科室和医技科室往返的次数和频率决定了流线循环的复杂程度。

5 大型综合医院交通组织模式

按照以上所述,门诊、医住院三者内部各自的交通流线特点以及三者之间的交通组织关系,可以把医院建筑内部交通组织模式大致分成三种.即:分散式,集中式和综合式。分散式的交通组织模式是指在三大功能空间之间的交通组织都以水平交通方式来完成,使得建筑能有效地分散缓解人流。集中式交通组织模式是指在三大功能空间之间的交通组织都以垂直交通方式来解决.该方式会导致交通流线的集中。综合式交通组织模式是指在三大功能空间之间的交通组织用水平和垂直两种交通方式互相结合来完成.该方式会对整个医疗区的流线组织带来更多的灵活性和合理性。

6 实例分析

以近期做的投标项目西安中医医院为例,分析该方案的流线设计。门诊部分设计在场地的南侧,利于大量人流的来往;医技与门诊紧邻,以解

决患者对医技的使用问题,二者关系紧密。住院部位于院区的北侧,与医技和门诊相连,共同构成整个医疗区。在门诊部的设计中,该流线设计以就诊患者流线为主,南北向的交通空间联系了各个候诊诊室与公共空间,流线简洁、关系明确。在主街的另一侧是医技部门的放射科、功能检查等科室,便于门诊患者的使用。公共功能部分设置在门诊的大厅中,急诊部设在门诊的南面,有独立的出入口,并与医技的科室直接相连。。医技部的流线主要来自于门诊、住院部的就医流线,其包括放射科、理疗科、检验科等,均设在低层部分;而设置在顶层的手术部也注意到了与妇产科、外科病房以及检验科的使用关系。住院部的流线以患者住院流线为根本,将公共部分,即出入院办理处、服务空间的设置等放在低层部分,各科室的病房宜设置在两层以上的部分。在护理的范围区内,以护士流线为主;而在病房区内,以病人的流线为主,创造了舒适、轻松的室内空间氛围。该设计结合了场地建设的现状,采用了集中与分散相结合的交通组织形式,创造了舒适、便捷的流线,力求将理想中的流线方案得以在实践中体现。

小结

医院建筑是由多种功能组成的具有复杂综合性的建筑,其流线的设计决定了建筑的功能是否合理。在设计流线时,应遵循医院建筑所特有的性质,用系统的研究方法来研究医院建筑的流线模式,可以使医疗建筑设计更为适用和合理

参考文献:

[1] 杨博 .大型综合医院交通系统研究. 西安建筑科技大学硕士论文,2009

第2篇

自今年年初我院提出继续深入开展“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”活动以来,放射科全体人员认真学习领会文件精神,进行了集体讨论,结合本科室实际情况,按照医院活动要求,制定和采取了一系列措施,现总结如下:

一、进一步强化“以病人为中心”的服务理念,着力加强质量意识和责任意识。

放射科是我院重要的窗口科室之一,患者检查时间短,流程快,因此医患间的交流相对较少,如何更好的为患者服务就成了我科本次活动的重点之一。具体来说主要有以下几个方面:

1、检查流程提速:通过对检查各环节的协调,使检查室在最短的时间内将已经完成的患者检查资料送至诊断室;诊断室在保证影像诊断质量的前提下,加快报告签发的速度和诊断报告向登记室的传送。通过本次提速,使得患者均能最快获得影像诊断报告,便于患者的就诊。ect检查主要以肿瘤患者为主,且部分为外院病人,为了保证检查后能够尽快返回,减少辐射,ect工作人员(邢成颜、翟锋、崔慧玲)在完成检查后第一时间内对影像资料进行诊断,保证患者在最短的时间内获得诊断报告,有时要牺牲周末休息时间,对患者进行检查、诊断。

2、全面提升窗口服务质量:作为窗口科室,与患者的接触时间短,次数多,因此,保证好的服务质量,对患者的检查是有重要意义的。ct室是我科患者检查集中的地方,检查后患者经常询问相关事项,在患者较多的情况下,往往容易造成矛盾。张兰老师作为一名护师,在工作过程中始终保持有问必答,细心解释,保证患者满意而回,曾有一次一名患者检查完成后,反复询问取报告时间、地点、其他检查就诊去向等,因为患者耳背,需要反复大声才能听见,张兰老师耐心的解释了好长时间才将患者送出放射科。

3、认真执行中夜班检查报告复核制度:根据现今中夜班患者多,外伤多的特殊检查情况,我科始终检查中夜班检查报告复核制度,中夜班医师检查后留下患者信息和联系电话,接班后由中高年资医师及时对检查资料进行再次阅片,对误诊或漏诊的患者立即进行联系,修改报告。通过该项制度的实施,保证了患者就诊质量,并在一定程度上提高了值班医师的诊断水平。

二、进一步落实医患沟通制度。

1、登记室是放射科的第一道窗口,患者就诊均需要在此处进行登记,此处也是医患沟通的第一关。登记室工作人员面对形形的患者,要保持足够的耐心,指引患者的检查;对取报告的患者要仔细、认真,避免错发;对待处理的患者,要结合待处理意见指导患者进行下一步处理;有时还要指引患者的下一步就诊。李敏敏是我科的一名护士,其在登记室的工作质量是最好的,登记资料齐全,字迹清楚,对患者态度和蔼、解释清楚。

2、在影像检查过程中,经常会出现患者病史提供不全,或者需要结合其他临床检查资料的情况,此类患者归于待处理中。诊断室在待处理患者处理中,注重患者情况、尤其是体质较弱或者是病情较重的患者,在保证患者舒适的前提下,完成诊断相关资料的采集,和报告书写。李宗山老师在患者处理中仔细认真,对患者态度和蔼,很多患者因为对待处理意见不理解存在一定的误解,李宗山老师总是能够认真解释,并在较短的时间内获得与诊断相关的信息,保证患者在尽量短的时间内获得诊断,满意而回。

三、进一步深化首诊负责制和首问负责制。

该项制度主要是针对待处理患者制定的,通过此项制度保证所有待处理患者的影像诊断由同一名主治以上医师完成,避免多名医师接诊,反复熟悉病史,进而缩短患者诊断时间。通过该项制度的制定和实施,保证了患者就诊过程的连续性。

四、进一步为病人减负。

当前患者就诊费用以检查费和药费为主要的支出,为了保证患者更好的进行诊断,放射科结合本科室特点对检查后需要进一步检查的患者进行适量的减负。如部分拍片患者因为检查不利于病变的显示,根据患者情况进行免费透视检查;部分磁共振检查患者在完成常规检查序列后,对病变显示方位不理想,或者需要进一步鉴别肿瘤或炎症病变(如中枢神经系统肿瘤患者,加做mrs),根据需要对患者适当免费加做1-2个序列;磁共振增强扫描的患者,检查费用减半,等等。以上减免措施,保证了患者均能够较好的完成影像检查,获得一个满意的诊断结果,同时也提高了我科诊断水平。

五、完善便民服务。

1、在检查区各候诊大厅内设置候诊椅,保证患者及其陪护人员在待诊过程中能够进行休息。

2、设置独立的问诊处,对待处理患者进行检查、问诊。

3、ect检查室内部设置专门的病员候诊室,内部配备检查床和连椅,保证身体虚弱患者在等待检查中能够进行休息,减轻患者的痛苦。同时配备暖水瓶和一次性口杯,保证患者候诊过程的舒适性。

4、对有危害的检查区域,均设置警示标志,提醒患者自觉进行回避。

5、检查时间弹性延长:在日常工作中经常会遇到临近下班还有患者没有检查、部分患儿没有完成镇静,不能立即检查的情况,中夜班医师接(来源:文秘站 )班后,继续对患者进行检查,磁共振室每周都要在中午加班2-3天。

6、检查资料免费复制:随着影像资源的数字化,很多疑难病例患者需要到高一级医院进行会诊,根据患者要求,我们免费为患者提供检查图像的刻录复制,便于患者的进一步检查和诊断。

六、积极拓展医疗服务范围和项目。

根据当今影像学发展、我院患者情况及我科现有检查设备情况,放射科不断拓展医疗服务范围,开展新技术新项目。如:目前开展的全身血管cta、冠状动脉ct成像、mr水成像等。

七.强化科室人员质量教育和培训。

1、集体阅片制度:放射科每天交班后均进行集体阅片,主要是阅前一天检查中遇到的疑难病例或者典型病例。通过阅片,集体学习检查部位可能出现疾病及各自影像学表现和鉴别诊断,并且有利于大家对病变征象的学习、发现检查技术中可能存在的不足,有利于今后更好的改进。技术组每天对前一天检查患者的影像图像进行集体观察,结合三级甲等医院x线片质量标准进行分析,找出低质量图像的原因,并且进行记录,指导今后更好的进行影像检查,选择合理的条件和参数。

2、业务学习制度:每周放射科均要举行一次业务学习,主要学习内容为本方向的新进展、新技术、新经验。结合各种影像检查技术、各系统疾病诊断进行深入浅出的讲解,通过学习使诊断组全体医师对各系统疾病的影像诊断有更深入的理解,对先进检查技术有更具体的了解。

3、网络课堂学习:充分利用网络资源,学习专业知识。主要是观看名家对疾病诊断及检查技术的讲座。

八、加强科室协作,提高业务水平,更好为患者服务。

在实践工作中,通过与临床科室的联系,不断提高科室业务水平。

1、在影像检查后,对可能存在的超早期脑梗塞及时与脑卒中单元联系,保证患者在第一时间内获得诊断和治疗。

2、对于临床工作中遇到的疑难病例在影像诊断后,及时与临床科室进行联系,对手术后患者的病历诊断结果进行跟踪随访,通过定期的进行业务学习(集体阅片),更好的对患者影像资料进行学习,以进一步提高业务水平。

3、对于影像检查中可能遇到的问题,科室内及时进行研究分析,通过诊断与技术的结合,不断改进检查技术,使检查方法更好的为诊断服务。

九、提高教学水平,培养合格医疗卫生人才,更好服务于社会。

通过教学工作,可以不断的提高全体教师的专业理论水平,放射科鼓励年轻教师积极参加到临床见习带教中,以便于更好的掌握专业理论知识。通过教学过程,不仅丰富了个人知识,而且更好的培养了我校医学生,为其成为合格的医疗卫生人才做出贡献。

实施品牌战略精心打造病人放心科室

——普外二病区深化六项措施活动演讲稿

乘着金色九月的习习凉风、沐浴着清新凉爽的空气,我们来到这里欢聚一堂,共享辛勤耕耘后的丰收硕果、共学兄弟科室的先进经验。你我以饱满的热情,倾听着演讲者的心声。以上几位科长的演讲使我受益匪浅、茅塞顿开。感谢院党委给我们这次交流的机会,感谢院领导给了我们一个展示自己科室的平台。时光飞逝,转眼普外二病区已开诊将近半年,自开诊以来,得到了院领导以及兄弟科室的大力支持与帮助。借此机会在此衷心感谢大家的鼎力相助,向大家表示深深的谢意!

为了积极响应医院关于“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”的号召,以提高医疗服务质量为主题的医疗管理年活动、作风建设年活动,我们普外二病区围绕“以病人为中心”的服务理念,着力加强质量意识和责任意识,争创“零投诉、无纠纷”科室,争创“特色科室”,争创“特色护理服务示范科室”,以展示我科良好形象,展示我院良好风貌。在此我演讲的题目是:实施品牌战略精心打造病人放心科室。

一团结精神重于一切奉献是普二全体人员的专利

俗话说得好“人心齐、泰山移”。团队精神是精神文化的支柱,是营造精神家园的重中之重。一个科室一个医院必须讲团结讲奉献。多少事例表明,一个班子不讲团结、四分五裂,就会阻碍精神文明的提高,就会成为提高工作的绊脚石。我们科室在主任的感染下,团结气氛浓厚。主任尊重老同志、关心每一位大夫护士,体贴每一位员工。医德上带头技术上领先。主任拒收红包多次(5000-10000元不等),拒吃请无数。院周会表扬数次。他医德高尚、品质极佳,待人和蔼可亲、平易近人,不戴“有色眼镜”看人,不骄不躁,是我们大家学习的榜样,是我们值得学习的楷模。主治医师贾中明拒收红包被院领导周会表扬就是一个鲜明的例子。普外二病区只有大夫6人护士11人,在主任和王志莲护士长的领导下,我们科室人人工作顺心,事事如意,心情舒畅,工作出效率,干劲十足。实习同学进修大夫都感到了科室的温馨同事间的和谐共处。可见,团结是我科的品牌,医德是品牌的核心,奉献是医德的根本。边风国教授处处以身作则,带头加班加点,毫无怨言,有着老同志的光荣传统、优良作风。王希龙副教授任劳任怨,默默奉献,为了工作不但献出了自己的时间而且因两地分居,献出了和妻子孩子团聚的宝贵时光。贾中明和住院医师韩勇,自开诊以来,连值72小时多次,周末做手术无数。看贾中明那帅哥的“身材”就是为工作努力献身的最佳证明。韩勇体格健壮还累得经常感冒,最严重的一次由于忙于工作,得了牙龈炎延误治疗,发展成下颌骨骨髓炎,输液一周,仍坚持值夜班。主任和护士长看在眼里疼在心里,可为了工作韩勇从未主动要求休息过哪怕一天。就在这个时候,医院给我们分来了“救急人员”,新住院医师——毕晔。王志莲护士长,她豁达、开朗,工作严谨、认真,大胆、泼辣,雷厉风行。生活上关心体贴护士,视护士为亲姊妹。工作上既要管理病房又要参与值班,年轻护士业务不熟练她手把手的教,由于工作劳累,经常头晕、胃痛,也从未休假,还加班数次,夜晚有急症还经常被唤入病房。十个护士每周休息一天。扎实肯干、忘我奉献是我们科的“护士品牌、护士特色”。护士之间你尊我让、认认真真、兢兢业业、默默为同事弥补工作遗漏,不夸张不宣扬不做表面文章。我科医生护士齐心协力、众志成城,取得了今天的辉煌成绩,以后将集体奋斗、不断创新、追求卓越。

二要想谋发展管理是关键

一个科是否要发展、怎样去发展,领头羊科主任的作用是至关紧要的。我们科主任管理有方,注重改革创新,注重提高技术更新理念。管理中首先以身作则,严以律己宽以待人。每天七点三十分第一个步入病房,提前巡看每一位病人,周末节假日从不间断。主任的管理立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌。工作方针是:四个第一(团结第一、医德第一、技术第一、病人第一)三个没有(无差错事故、无医疗纠纷、零投诉现象)两个都要抓(一抓入院率治愈率、二抓提高社会声誉提高经济效益)一个一心一意(一心一意为医院谋发展)。

在主任的管理方针下:首先我们科室的大夫注重塑形象、抓内涵,注重技术创新、更新理念。注重术前诊断明确、术中技术精确、术后病理准确。内部狠抓业务:多学习、多交流、多写论文。形成一个爱学习的科室、爱积极上进的科室。业务技术上,不封闭不退缩,大胆改革勇于创新,想新思路出新点子,使业务达到国内先进水平。科室注重为病人减负,在主任的高水平管理下,实行从看病到住院一条龙服务:病房手术室一体化、化验检查一楼化。3天内完成手术,改良手术方法(减少并发症),改良手术缝合(伤口愈合恢复快)。因此,节约病人住院时间,节约病人费用,为病人从经济上减负,既不漏收免收乱收费用、又不浪费病人的一分钱,从而赢得了 病人们的好评,病人入院率高,25张床位能加到38张。大夫业务技术好、医德高,不出差错事故,病人受益,没有投诉,使科室安心医院省心,给院领导节省时间多为医院谋发展。其次,注重对进修医师和实夫的管理,制度上严格要求技术上层层把关,形成阶梯管理,一天两次查房、天天床头受教,一周一次大讲座两次重点病例讨论,两周一次技术经验交流。还实行人性化管理,因材施教,灵活调控,使同学顺利完成学业的同时,懂得了一个医生的所用内涵。因此,主任被评为“附院优秀带教老师”光荣称号。第三,护理队伍在王志莲护士长的管理下,注重仪表端庄、礼貌待人、微笑服务。让病人陪人感觉护士的语言似春风拂面、温暖宜人。护士能准确做到术前解释到位、术后出院时健康教育到位。总之在护士长的带领下,普二护士忙忙碌碌、辛辛苦苦,圆满做到了三个“零”:技术上零缺陷、质量上零差错、服务上零投诉。

三特色科室特色人才

我们普外二病区主治甲状腺、乳腺两腺疾病,还收治胃肠、肝胆、胰腺、周围血管性急病。其中麦默痛和pph是我们科室主要特色。

第3篇

门诊手术室作为医院临床的一个重要科室,是进行手术治疗的重要场所,护士长是科室护理工作的具体组织者与指挥者,手术室作为工作涉及面广、人员杂、环节多,能否与医院各科室协调配合好,直接或间接反映了护士长的组织管理水平与领导才能。护士长的道德情操、心理素质、思想觉悟、业务水平、组织能力和协调能力直接影响着护理工作的质量和效率。从事手术室护理工作二十多年、手术室管理十余年,作者深有感触,具备以下素质在手术室管理中起重要作用。

1 良好的职业道德和健康的心理状态

1.1护士长要有强烈的责任感,处处以身作则,树立全心全意为病人服务的思想,具备良好的医德医风。

1.2协调沟通能力 护士长要以诚相待、诚意助人、诚心合作,处理问题时,无论遇到什么难题,既要做到不卑不亢,落落大方,还要做好自身心理调整,使自己有较高的心理健康水平,以愉快稳定的情绪,正确的态度和观念处理好各方面工作。

1.3以身作责,知人善任 对自己应严格要求,既要言传,更要身教。要求别人做到的,自己首先要做到,心要宽,肚量要大,工作要热心,帮助同志要耐心,待人接物要真心。在问题面前勇于承担责任,荣誉面前勇于谦让,做护士的知心朋友,关心她们的生活,掌握她们的心理特征和思想动态,业务水平,工作上多鼓励,少抱怨;要具备“识才之能、爱才之量、育才之责”[1],做到人尽其才,才尽其用;生活中给予真诚的关心爱护和帮助。充分调动她们的积极性和创造性,使工作效率和质量倍增。

2 较强的业务素质

2.l做好学科带头人 要掌握社会学、心理学及自然科学,还要学好现代化管理质控技术。工作要有计划性,要善于从复杂的事务中解脱出来,有计划的安排好各项工作,对业务技术和专业理论的掌握应深,对本学科先进技术知道得应多,开展护理新项目中起主要作用。较好地组织本科护士业务学习,研究讨论,能进行有关护理学科的研究。

2.2过硬的护理技术与教学能力 熟悉掌握基础理论知识和专科理论及操作技术,能用丰富的临床经验和较深厚的专业理论解决护理中的复杂疑难问题和新问题,指导参与复杂重大手术的配合;有较强的传授知识的能力,训练一支精明干练的护理队伍[2]。手术室应特别强调无菌操作,防止交叉感染。

手术室护士长应教育护士自觉遵守有关规章制度。

2.3知识技术更新能力 作为一名护士长,要不断提高护理业务水平,同时应引导护士的求知欲望。自从江苏省自学考试开办以来,我科护士全部参加了自学考试,我们在工作与学习时间上合理调配,给予鼓励和支持,80%以上取得大专学历,有的还参加了本科段学习;每年都有护理论文在国家级、省级刊物上发表,不间断地派护士外出进修学习,并定期进行科室业务讲座,新知识新技术介绍,通过学习交流,拓宽了护士们的知识面,及时了解到护理新动态,使整个护理队伍水平不断提高。

2.4果断的决策性 作为护士长,必须善于在复杂的环境中辨别是非,分清轻重、缓急,果断做决定。

3 要有科学的管理方法和组织协调能力

3.1科学的管理方法 手术室的管理工作要不断地把经验型管理转向科学型管理,并应用计划—组织—指导控制型的管理方法以及护士的群体管理参与意识,来提高护理管理的整体效应。在管理中,消毒隔离管理和器械管理,必须严格管理、善于管理、勇于管理。对患者的管理,对不同患者制定不同的护理措施,避免护理差错的发生。护士长要强化护理人员的慎独教育,人人参与管理,并督促全体护理人员高度的重视管理。

3.2强化管理的制度化、程序化、标准化,根据本院本科室的工作任务,人员编制等具体情况,制定出一系列的规章制度和措施,有了规章制度,关键在于落实。护士长要认真检查,发现问题,及时纠正,制度应常抓不懈,持之以恒。

3.3要有高度的责任心,随时发现和预防术中可能发生的各种问题,力争做到防患于未然,处事冷静沉着,严格执行手术中的查对点帐制度,确保病人安全。并建立护理质控小组,定期检查。

3.4组织协调能力 手术室护士长应协调好与各专科及设备维修人员等各方面的关系,以满足术中采暖、手术器械与设备维修的需要。特殊情况下,尚需与放射科联系以解决术中摄X光片;与病理科联系行术中标本冰冻切片等。倘遇停电故障,尚需与供电部门或电工取得联系以保证术中送电。因此要充分发挥护士长的组织能力和协调能力,要讲究管理方法,注重实效。

护理管理是一门科学,也是一门艺术。要做好手术室护理管理工作,就要加强护士长自身素质修养,用良好的自我素质影响感化护士,使科室护士整体素质不断提高,更好地完成各种工作。

参 考 文 献