护患关系论文范文

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第1篇

【关键词】护患关系；现状分析；护理对策

护患关系是人际关系的一种，是指以护理工作者为一方，以病人为另一方之间的人际关系。护患关系从病人就诊即建立，直至出院后才告完结，因此，可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中，与病人接触最多的也是护士。面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。

1护患关系现状分析

11护理方面

111护理队伍年轻化，综合素质不高，没有扎实的理论知识和过硬的业务技术。

112护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下：（1）语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张。（2）沟通方式和技巧欠妥：以自我为中心，不顾病人想法；使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题，阻断病人表达感情和信息，这些使病人及家属心情不愉快，有碍良好的护患关系的建立。（3）在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快，急于求成；不讲成效同时忽略了病人的感受。

113工作中执行查对制度不严格，实施错误治疗，使患者对护理人员不信任，甚至给医院带来了不良影响。

114以患者为中心的服务意识不强，服务不主动,护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然，对待病人提出的要求置之不理或不耐烦，甚至指责病人或家属，导致护患关系紧张。

115向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位,引起护患纠纷,导致护患关系紧张。

116临床一线护理人员编制缺额导致护理工作不落实,护士责任与义务履行不够。

12患者方面

121缺乏应有的就医道德规范，无端提出不合理要求。

122患者预后不佳，将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员，引起护患纠纷。

123患者对护士履行护理工作职责不予理解，不予配合，导致护患关系紧张。

124患者及其家属的过度维权。患者不了解医疗服务的特殊性，不懂医学道理，将自己作为商品消费者对待，导致过度维权。

125患者和家属不尊重客观事实，不遵守医院规章制度和管理条例，过度强调自身利益。

13社会方面当前国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷，医患之间的诚信度大大降低。一方面，普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自、选择权，另一方面又用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”；还有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观，甚至弹冠相庆；其次一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道，直接影响了公众对事件的正确判断。

2对策

提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务，是建立新型、良好的护患关系前提，也是未来系统化整体护理顺利开展的关键。

21护理工作者要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立“以患者为中心”的服务意识，坚持工作原则和科学的工作态度。

22护理工作者要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，从而引发护患纠纷。

23护理工作者要提高自身综合素质，增进患者信任感。注重综合能力的培养，美化自身的言行举止，满足多元化知识结构的需要。

24护理工作者要加强护患沟通，建立良好的护患关系。

241正确运用语言，掌握好语音语调。语言应清晰、文雅、通俗易懂,不要过多使用专业术语或方言，语调应平稳、柔和,语速应流畅而不太快,真正体现出对患者的关心,以避免产生生硬难以接受或消极、怠慢、不重视感，语言可治病，也可致病。

242正确使用身体语言。语言沟通过程中，配合相应的动作、表情、手势等形体语言，如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱,强化沟通效果，建立融洽的护患关系。

243对不同的患者实施相应的护理。根据社会地位、文化层次、信仰、年龄及对疾病治疗的需求不同实施相应的护理。

244善于倾听，诱导患者交谈。在倾听过程中,护士应充分体现出对患者的关心,不要东张西望、漫不经心,也不要随意打断患者的谈话,从而使患者敞开心扉,展现内心世界。

25护理人员仪表端庄、举止稳重。庄重的仪表及大方的举止往往能起到良好的效果,成为良好沟通的开始。

26对工作认真负责，严格执行各项医疗制度。认真负责的工作态度是获得患者认同、赞赏、信任的良好基础。

27护理人员要保持积极稳定的情绪。健康、稳定的情绪有助于营造和谐的心理气氛,形成融洽的护患关系。护士应更多地从自身出发,多学习心理学知识,学会自我控制和自我调整情绪,用乐观、向上、稳定的态度去感染患者,为患者树立榜样,促进护患间的人际吸引。

28尊重患者隐私。护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。

29详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流，为患者疾病的康复提供良好的保障。

210护理人员要学会换位思考。时刻站在病人的角度为患者着想，急病人之所急,想病人之所想,解决患者的实际问题，将人文关怀渗透于护理服务的各个环节。真正把“以病人为中心”做到实处，满足病人的全方位需求。

211护理人员要不断增强法律意识，改变“懂医不懂法、懂法不执法”的被动现状，临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作程序、医疗护理常规等，避免护患纠纷。

212加大对患者和家属进行法制宣传教育的力度，培养正确规范的就医行为和道德，积极主动配合医护人员进行诊疗活动，遵守就医程序和医院有关管理制度。

第2篇

11护理方面

111护理队伍年轻化，综合素质不高，没有扎实的理论知识和过硬的业务技术。

112护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下：（1）语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张。（2）沟通方式和技巧欠妥：以自我为中心，不顾病人想法；使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题，阻断病人表达感情和信息，这些使病人及家属心情不愉快，有碍良好的护患关系的建立。（3）在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快，急于求成；不讲成效同时忽略了病人的感受。

113工作中执行查对制度不严格，实施错误治疗，使患者对护理人员不信任，甚至给医院带来了不良影响。

114以患者为中心的服务意识不强，服务不主动,护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然，对待病人提出的要求置之不理或不耐烦，甚至指责病人或家属，导致护患关系紧张。

115向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位,引起护患纠纷,导致护患关系紧张。

116临床一线护理人员编制缺额导致护理工作不落实,护士责任与义务履行不够。

12患者方面

121缺乏应有的就医道德规范，无端提出不合理要求。

122患者预后不佳，将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员，引起护患纠纷。

123患者对护士履行护理工作职责不予理解，不予配合，导致护患关系紧张。

124患者及其家属的过度维权。患者不了解医疗服务的特殊性，不懂医学道理，将自己作为商品消费者对待，导致过度维权。

125患者和家属不尊重客观事实，不遵守医院规章制度和管理条例，过度强调自身利益。

13社会方面当前国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷，医患之间的诚信度大大降低。一方面，普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自、选择权，另一方面又用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”；还有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观，甚至弹冠相庆；其次一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道，直接影响了公众对事件的正确判断。

2对策

提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务，是建立新型、良好的护患关系前提，也是未来系统化整体护理顺利开展的关键。

21护理工作者要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立“以患者为中心”的服务意识，坚持工作原则和科学的工作态度。

22护理工作者要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，从而引发护患纠纷。

23护理工作者要提高自身综合素质，增进患者信任感。注重综合能力的培养，美化自身的言行举止，满足多元化知识结构的需要。

24护理工作者要加强护患沟通，建立良好的护患关系。

241正确运用语言，掌握好语音语调。语言应清晰、文雅、通俗易懂,不要过多使用专业术语或方言，语调应平稳、柔和,语速应流畅而不太快,真正体现出对患者的关心,以避免产生生硬难以接受或消极、怠慢、不重视感，语言可治病，也可致病。

242正确使用身体语言。语言沟通过程中，配合相应的动作、表情、手势等形体语言，如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱,强化沟通效果，建立融洽的护患关系。

243对不同的患者实施相应的护理。根据社会地位、文化层次、信仰、年龄及对疾病治疗的需求不同实施相应的护理。

244善于倾听，诱导患者交谈。在倾听过程中,护士应充分体现出对患者的关心,不要东张西望、漫不经心,也不要随意打断患者的谈话,从而使患者敞开心扉,展现内心世界。

25护理人员仪表端庄、举止稳重。庄重的仪表及大方的举止往往能起到良好的效果,成为良好沟通的开始。

26对工作认真负责，严格执行各项医疗制度。认真负责的工作态度是获得患者认同、赞赏、信任的良好基础。

27护理人员要保持积极稳定的情绪。健康、稳定的情绪有助于营造和谐的心理气氛,形成融洽的护患关系。护士应更多地从自身出发,多学习心理学知识,学会自我控制和自我调整情绪,用乐观、向上、稳定的态度去感染患者,为患者树立榜样,促进护患间的人际吸引。

28尊重患者隐私。护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。

29详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流，为患者疾病的康复提供良好的保障。

210护理人员要学会换位思考。时刻站在病人的角度为患者着想，急病人之所急,想病人之所想,解决患者的实际问题，将人文关怀渗透于护理服务的各个环节。真正把“以病人为中心”做到实处，满足病人的全方位需求。

211护理人员要不断增强法律意识，改变“懂医不懂法、懂法不执法”的被动现状，临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作程序、医疗护理常规等，避免护患纠纷。

212加大对患者和家属进行法制宣传教育的力度，培养正确规范的就医行为和道德，积极主动配合医护人员进行诊疗活动，遵守就医程序和医院有关管理制度。

213护理管理部门要及时调整和补充护理人员，确保临床一线护理工作质量到位，避免人员缺额导致护理工作不落实，甚至侵犯患者权益的事件发生。

214呼吁社会支持。解决医患纠纷，对抗绝对不是办法，而且可能越走越远。如果这种现象得不到遏制，每一个人都将有成为受害者的机会。中国的法制建设已经走上了正轨，现有的法律制度对处理医患纠纷还是有能力的，关键是要保证执法的公正性，其次，医患双方相互理解和体谅、信任，携起手来共同与疾病作斗争才能达成和谐的医患关系，从而构建和谐的护患关系。最后让我们共同努力建立护患之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐关系，从而促进护理事业的蓬勃发展。

第3篇

一个病人从一病入院到疾病康复出院须经过整个护理过程。在此过程中护士若

有主观良好的护理情感与职业道德可以建立良好的护患关系，从而利于疾病的康复。护理人员得体的语言，恰当的表达不仅能使病人得到心理上的满足，消除疾病带来的焦虑、恐惧，而且能增加病人对医护人员的依赖，从而促进护患关系。如果护理人员面如冰霜，大声训斥病人甚至厌烦的情绪，只会使病人的情绪更紧张、郁闷、加重病情，更有可能遭受投诉的可能，给自身带来不必要的麻烦。所以护理人员良好的情感不仅有利于病人病情的恢复，而且有利于自身素质的提高。护理人员的职业道德对本身具有内在的约束力。如护士独立工作的时候，她的护理行为无人知晓无人监督，这就需要职业道德提醒她该做什么或者怎样去做；当因一时疏忽出现差错，应忠实于病人，勇于承认错误，敢于承担责任，所以具有职业道德的护理人员自然会受到病人的尊重，会促进护患关系的正确发展。

护士的职业态度是护士本人对护理职业的看法和情感，以及自己职业行为倾向

的心态［2］。护士的工作繁锁又沉重，而且社会地位低下待遇与劳动程度不相等，容易给护理人员造成心理上的失衡情绪郁闷烦躁。当护理人员把这些不良情绪带到工作中时，就会出现对患者的粗声大气，面若冰霜，问之不理，甚至厌烦情绪不仅给患者造成心理上的伤害，而且会让病人对护理人员产生不信任的感觉，不利于护患关系的发展，更不利于疾病的恢复，所以护理人员尽可能克制自己的不良情绪，以热情、沉稳、谦和真诚的态度对待每一位患者。虽然现实环境中，由于现代护理意识与传统护理观念的矛盾冲突［3］，造成人们对护理人员的偏见，容易造成护患冲突，因此护士良好的语言，真诚的态度可以与病人建立互相了解和信任的护患关系，从而使病人能够很好地与护理人员配合增强治疗疾病的信心和决心，让病人主动地接受配合治疗和护理。

护理人员应自尊自重自爱，在工作中应具有同情心，它会建立在热爱生命尊重

病人人格基础上的一种高尚情感，生命不分高低贵贱，在生命受到疾病侵袭和威胁时护理人员应一视同仁，平等待人，尊重每一位病人的生命价值和人格。随着医学模式的转变，以疾病为中心的护理服务方式转变为以病人为中心，改变医务人员主导地位观念，尊重病人的权利，发挥病人的主导作用，只有这样护患关系才会和谐，护理事业才会发展，如一些身患艾滋病病毒的患者，医院不愿接受，护理人员更是唯恐避之不及，这都是对生命的不尊重，对人格的不尊重，医务人员应提高护理道德修养服务于护理实践，在尊重病人的基础上，促进护患关系的建立与发展，在尊重病人的同时，应保护病人的隐私，不得随意泄露病人的病情，背后议论纷纷，指指点点，这都违背护患关系和谐发展。

良好的护患关系更需要有效沟通的帮助。有时不恰当的一句话或一个动作都会

影响病人的心理状态。良好的语言可以调动病人的积极情绪，与病人建立信任的良好关系，所以有效地与患者沟通，对病人进行准确的观察，善于从病人的言谈、行为、情绪及微小变化中发现他们内心活动。那么怎样才能与病人顺利地进行沟通，而且病人也积极与之交流呢？首先，护理人员要做到仪表端庄大方。

护理人员大方的仪表， 恰当的举止会给病人产生认同感，容易取得病人的信任，利于沟通的进行。在护理工作过程中，护士的仪表无疑是一种无声的语言传递着一种信息。大方得体的仪表向病人传递一种文明、优雅、尊重、礼貌的信息。病人自然对护理人员产生信赖感，打开心灵的窗户与之交谈。护理人员在注意仪表的同时面部表情同等重要。据研究发现，交往中一个信息的表达=7%语言+38%的声音+55%的面部表情，最常用的就是面带微笑［4］。护理人员在护理过程中必须学会控制个人情感做到忧在心而不形于色，不因自己的情感失控而影响对病人的情绪，导致病人的心情沉闷而加重病情。

护理人员应善于使用美好的语言，鼓励性的话语来调动病人的积极性。如有的患者性格开朗，善于交流便于构建和谐的护患关系；有的患者性格内向、木讷，对护理人员的健康指导不配合，如不按时服药，生活不规律，忽视一些不良习惯对疾病的影响，对待病情非常消积，所以很难达到预期效果。这就需要护理人员运用安慰鼓励的语言，提供心理支持，拉近距离。对于一些不善言辞言的患者可以通过非语言的沟通，如眼神、表情等动作来进行。有时护理人员一个善意的提醒会让病人有感动、温暖的感觉，从而拉近距离，取得患者主动地配合，积极面对疾病，增加疾病恢复的勇气和信心。

良好的环境是护士与患者沟通的基础。如有的病人喜欢在安静的环境下交流，有的病人喜欢人多热闹的环境中交谈；也有的病人不喜欢在众人面前谈论自己的病情，所以护理人员应该具有敏锐的观察力，善于从病人的言谈、行为中发现他们各自的特点，及时了解病人的思想变化，有针对性的沟通。护理人员还应根据病情发展的情况作以时间上的安排与之沟通。

在新型护患关系中，医护人员不再处于主导地位［5］，而是鼓励病人参与自我护理，学习新的护理行为，戒掉不良生活习惯，所以在沟通过程中，护理人员选择合适的时机，得体的语言，客观的解释，耐心地介绍病情的发生发展治疗及转归的过程。鼓励病人战胜疾病的信心，以最佳状态接受治疗。如规劝病人戒掉吸烟的习惯，应选择天气晴朗，病人心情好，身体状况较好的时间提议健康指导，病人接受的机率大，反之病人心情郁闷，身体状况较遭让其戒掉多年的习惯，会增加病人的不快，影响下一步的交流、沟通，阻碍护患关系的建立与发展。在护患沟通中护理人员应根据所处情景选择适当形式与患者沟通，提高沟通的有效性。满足病人日益增长的自我保健的需要，护理人员应该增加人文社会知识的学习，根据病人不同的职业，，文化程度，对疾病的态度选择适当的沟通形式与之交流，提高有效性，在交流过程中耐心倾听病人的自诉，取得信任，减少彼此的隔阂，消除陌生感，达到护患关系的和谐。

沟通技巧是一种人际沟通能力，作为护理工作的核心关系，护患关系更需要相互的信任与尊重，这就要求护理人员掌握沟通技巧，需要护理人员在护理实践中不断学习，提高沟通的有效性。有效的沟通可以促进护患关系的和谐，护患关系的和谐会让病人对护理人员产生信赖感，当发生事情的时候彼此会互相理解互相包容，很多矛盾迎刃而解，甚至医疗纠纷也会瓦解在这和谐的护患关系中。因此为了发挥护理人员在建设和谐护患关系中的主导作用，必须掌握护理沟通技巧，虽然复杂又深奥，但为了护理事业发展的需要，护理人员必须迎难而上努力学习，熟练应用才会适应时代的发展。

［1］李 才，王继红，临床实习指导，4，16-17

［2］吴雅文，姜安利，对护士职业态度和测量意义的理论探讨，护理杂志，____x2，____x（2）：71-72