老年医学论文范文

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第1篇

老年个体之间的健康状况存在很大差异，影响因素也比较多，使得老年医学的临床研究仍存在以下方面的问题。

1.正常对照组的选择和影响指标的确定：设立正常对照组是医学临床科研中重要的环节，而老年人或多或少有伴随疾病，且往往多病集于一身，完全健康的老年人很难找到，故老年医学研究中正常对照人群的标准一般是指排除影响研究指标的疾病和相关因素的同质人群，而不是指任何组织器官的形态和机能都正常的人群。因此要根据课题研究的疾病性质，正确把控需剔除的相关影响因素的全面性，切实保证所选择正常人群的准确性，确保研究结果可靠。

2.数据统计方法的选择：由于老年人的年龄特点、衰老程度、疾病复杂程度、药物反应等方面的影响，个体间差异比其他任何年龄组都大，许多健康及疾病指标的参考值范围不同于成年人，因此对科研收集来的数据要进行统计学的处理，选择分层抽样方法较为合适。这种方法主要适用于个体间有明显差异的总体，每个个体被抽到的概率相等，可以按照年龄、性别、疾病等不同指标分层，再按一定比例从各层中抽出个体组成样本。显然这种情况增加了科研的工作量和难度。

3.科研结果定性的复杂性：老年人往往是多种疾病共存，而科研常以单一疾病为研究靶点，因此研究结果很难说明就是这种疾病的准确影响因素，而需要研究者广泛大量阅读相关文献，熟练掌握所要研究的指标对哪些疾病有影响，对哪些疾病无影响，从而设计出科学严谨的研究方案。到目前为止，对老年多种疾病共存的临床研究还是严重不足，今后应给予高度重视和鼓励。

4.老年临床医学研究的专门人才缺乏：目前很少有人愿意从事老年临床医学的研究，老年医学科研队伍力量薄弱，政府对老年医学临床研究课题立项少，经费投入不足，对老年临床医学的研究也没有引起足够的重视。对老年医学临床研究人才的培养要从政策和管理机制方面优先或倾斜，在这些方面政府及医院要尽快制定有吸引力的保障措施。

二、展望

第2篇

论文关键词：老年人慎防得疑心病

张奶奶今年70岁了。可是最近老是无端地说保姆偷拿了东西，为此家中已经换了好几个保姆。儿女们向她解释家里并没有丢东西，但她好像听不进去。在某些事情上，张奶奶总怀疑自己吃了大亏，让别人占尽了便宜。医生告诉张奶奶的家人，老人可能患上了疑心病。这种病的基本特征是，对个人利益具有坚决维护的意识，有些人还比较好斗，或者认为自己格外重要。

老人多疑有原因

第一是生理的原因。年龄大了，视力和听力也渐渐下降了，这时候，老人听的看的不如以前多，也没那么准确，因此容易多疑。

第二是人际交往的原因。退休之后，在社会中的角色也变化了。从前工作中会接触很多人，现在接触少了，如果老年人心态调整得不好，容易觉得自己“没用了”，慢慢开始多疑。

第三是老化的原因。随着年龄越来越大，老人性格方面的一些特点会变得明显中国。可能年轻的时候比较多心，到了老年就容易变为多疑。

巧妙转移老人注意力

对老人的多疑，子女解释了几次之后，有时会有点不耐烦：“老人怎么那么犟呢？”对此，子女先应看看老人的多疑有没有根据医学论文，即使老人的疑虑是多余的，若想开导老人，也不要用“硬碰硬”的方法。如果找一些活动让老人转移注意力，效果会更好。

子女和老人起冲突时，不要和他争论，尽量理解老人因为年龄大而产生的一些情绪。有时间的话，多听老人讲一讲自己的烦恼，让他把烦心的事倾诉出来。

如果和老人沟通总是有困难，子女可以把机会“让”给老人的同学、朋友，同龄人的支持和理解，也许能让老人多疑的问题更好地化解。

另外，子女如果有时间，可以制造一些机会，让老人多和别人接触，把注意力从那些“疑点重重”的事情上转移开。生活中有了新内容，新的社会关系，老人自然会少留意过去的事。

极端多疑可能由心病起 多疑除了和年龄有关，还可能是一些心理疾病的信号。对家中老人的多疑，做儿女的应多留意老人有没有其他异常的表现。 最常见的是记性不好和妄想。老人记性明显下降，可能是痴呆症的前兆，而经常有被偷、被害的幻想，可能是精神障碍的表现。这些异常的信号常常和多疑一起出现，在老人说话和做事上都会有一些表现，如果出现得很频繁，应及时向相关的专家咨询。

第3篇

1.1临床资料

我院从2008年3于至2010年3月收治的老年人高血压患者一共是67例，其中男的39例，女的28例，患者的年龄在60～85岁，平均年龄为70岁。本组患者的病程通常为5个月～36年，平均为28年。

1.2临床症状

患者在临床上的症状主要体现为恶心、头痛、头晕、胸闷、乏力、心悸、视力比清晰、耳鸣等症状，极少数患者未出现临床症状。但是在临床上没有出现症状的患者的危险性更大，通常是因为他们偶尔的一次体检发现患有高血压，而且血压已经很高了，并且这类患者的大多数的靶器官已经受到严重的损伤。

1.3诊断治疗方法

诊断：第一，本组的患者都符合国家卫生局对高血压诊断的统一标准(1mmHg=0.133kPa)，舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg，且每天所检测的血压值为两次或者是两次以上。第二，本组的67例患者均进行了详细的身体检查、病料的采集，及其部分相关的辅检查（血常规、血的深化实验、心电图等）。第三，根据患者的临床症状、血压的水品等进行个体的检查、治疗，且还需要跟踪随访患者的治疗状况。治疗：对该组患者的治疗主要采取联合性的治疗。使用的药物主要包括：β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙离子拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、α受体阻滞剂。

2结果

患者通过以上药物的治疗之后，有效的控制血压21例，两种或者两种以上的药物联合治疗，有效的控制血压46例。

2.1老年高血压的分类

在临床上最常见的高血压是收缩期的高血压。本组中的38例患者均为收缩期高血压，其中的22例患者脉压差＞60mmHg；有24例患者的存在收缩压和舒张压同时上升，通常是因为原发性高血压延续而来；有6例患者为单纯舒张压升高。

2.2该病的并发症

本组的67例患者中有60例患者并发了其他的疾病。其中有5例患者伴发脑疾病（包括脑出血、脑血栓的形成）；有33例为心脏并发症（包括左心室肥厚、心理衰竭、心肌梗死、心绞痛）；有10例患者伴发肾脏的疾病（包括肾功能衰竭、微蛋白尿、血肌酐轻度的升高）；有2例患者并发血管疾病（主动脉夹层）。

3讨论

3.1临床特征

第一，以单纯性收缩期高血压为主。本组资料有38例患者。根据近几年的资料显示，对心血管疾病危险性的评估主要是看其收缩压；在心血管疾病中比较危险的独立因子是脉压差。其中，收缩压越高，那么冠心病以及脑卒中的危险性就越大，自然病死率就越高。第二，通常情况下，老年人高血压的病程较长，本组中最长病程高达36年。长时间的高血压会损伤心、肾、脑、血管等重要靶器官，并且还引发多种严重的并发症。本组的67例患者中，有60例有并发症，其中心脏病并发症有33例，占总数的55%。部分患者还会发生两种或者是两种以上的并发症。第三，患者的血压波较大。老年人因为年龄的增长，体内的血压机制的调节、压力感受器的敏感性在逐渐的降低，动脉壁的硬度逐渐的增加，且顺应性下降，从而造成了季节、昼夜以及身姿在改变的时候导致血压的变化较大。因而，在选用减压药的时候需要进行综合性的考虑。