前言:我们精心挑选了数篇优质膳食营养与健康论文文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
一、本课题研究的背景与意义
营养是健康的根本,食物是健康的来源。正确的营养膳食是人类健康长寿的基础和保证,然而青年人,特别是我们在校大学生对此十分忽略。20岁左右的大学生正是身体发育趋于成熟的关键时期,繁重的学习任务、紧张有序的生活及体育锻炼,促使新陈代谢加快,体能消耗加大,营养需求增高。如果没有科学合理的饮食作保证,将造成体力下降、精力减弱、抵抗力降低,进而影响学习。因此,借此项目得出大学生营养膳食的现状以及对待饮食的态度,并探究如何健康科学的搭配适合大学生的营养餐,让广大高校的大学生认识到营养与健康、科学合理地安排膳食的重要关系。所以,此项目有助于大学生获得科学的营养知识,认识如何科学合理地使用各种食物,从中获取种类齐全,数量适宜的营养素,预防营养不良或营养过剩,消除健康危险因素,从而保持身体健康。
同时,此项目的研究也可以帮助大学生树立正确的营养观念。
因为正确的营养观念可以促使大学生将营养知识转化为行为和习惯的动力。营养对健康的影响是一个长期的过程,膳食结构不合理,偏食挑食、暴饮暴食、酗酒等不良的饮食习惯对身体的为好需要较长时间才能显示出来。因此有针对地开展大学生营养教育,帮助大学生建立个性化的营养膳食结构,是每个人都做到自己可能达到的最好平。
我们对大学生营养膳食项目的研究,还可以帮助大学生形成健康的饮食消费行为习惯,引导大学生明智地进行食物消费,努力帮助他们改掉不利于健康的饮食消费行为和习惯,全面改善大学生的营养状况,优化膳食结构,预防与营养相关的各种慢性病。
二、本课题研究的主要思路
对象:采用整群抽样法抽取成都10所不同的大学。
方法:参照中国居民营养膳食报告(RNI)等,查阅国内外营养饮食研究成果衡量当代大学生的饮食状况,自行设计调查问卷,采用网上问卷与现实发放问卷结合进行调查研究。
总结:用Microsoft Excel 对调查数据进行初步处理,然后在对收集数据进行统计分析。
三、研究的具体目标
饮食是否科学,食物营养是否合理是人类社会文明与否的重要标志。合理的膳食结构应包含两方面意义:‘首先是营养上主张的合理腾食(平衡膳食),指摄食者不仅热能和各种营养素满足生理需要,而且应该在各种营养素之间建立起‘种生理上的平衡,:其次要达到饮食方式及经济上的合理。
随着经济的快速发展,人们的物质生活条件越来越好,人们的膳食营养结构也发生了翻天覆地的变化,其中,当代的大学生的膳食营养健康状况深受各界人士的关注。大学生们近几年来出现了许多的问题,为了解决这一系列的问题我们进行了这次的课题。这次课题主要是想经过调查研究,我们可以对这一问题进行改善。
1、了解成都各大学的在校学生们 的膳食饮食结构。
2、通过网上问卷与现场发放问卷结合,收集数据并且通过对数据的统计分析大致了解成都各大学生的基本膳食营养情况。
3、根据统计分析的结果,参考多方面的文献资料对此次调查的结果的进行一个总结并且针对性的提出对于成都各大学学生的膳食营养的主要问题提出一系列的解决方法。
4、希望通过这次的课题研究,调查,总结,可以帮助解决到当代大学生关膳食营养健康状况的问题。
四、研究的原则与方法
1、研究的原则。以国内外的各重大关于大学生膳食营养健康状况的科研成果,文献资料为根据,以明确清晰的目标对成都各大学的学生的膳食营养健康状况进行调查研究,自行设计调查问卷,并且以确切的标准对收集的信息进行科学统计分析。
2、研究方法:a:利用计算机对数据进行初步处理。b:由小组成员对初步处理的数据进行汇总,编制表格。C:查询网上的信息与各种书本资料对汇总数据进行科学的分析。d:小组各成员进行讨论,各抒己见,表达自己关于大学生膳食营养健康状况出现的问题的解决方法。e:对前面所得出的结论进行科学的选择与淘汰。f:综合以上,得出结论。
五、阶段性课题研究的进展情况和研究的阶段成果
从此课题开始以来,经过我们小组的所有成员的共同努力,我们已经完成了大学生膳食营养健康状况的问卷的设计与制作,发放与收回,其中调查问卷还包括网上问卷。在我们的综合考虑讨论下,我们选取了成都的十所大学,包括成都大学,四川师范大学,四川大学,成都信息工程学院,四川旅游学院,长江职业技术学院,成都理工大学广播影视学院,标榜职业技术学院,成都中医药学院。最终,在小组成员和各高校的积极配合之下,我们发放调查问卷2000份,收回问卷864份。
经过对调查问卷反馈的信息利用计算机进行科学合理的统计分析以后,我们经过上面所列出的步骤对现如今取得的数据进行了初步的文字性的论文总结,其摘要为,当代大学生的膳食营养健康状况出现的问题,其解决方法与对策。其关键词:膳食营养,保持健康,平衡饮食,保持健康。
六、课题研究中存在的问题与缺陷
由于初期选择的学校不多,选择的学生太随机,也太少,故代表性虽强,但是针对此次的调查问卷所得的数据而言,还存在一定的误差。还有就是作为经济系的学生来说,我们对于膳食营养健康方面的认识还不是特别的完善具体,还需要我们对这方面的知识进行补充,以确保得到更为科学的报告。
七、课题下一阶段研究计划及确保最终成果的主要措施
1、对各高校的大学生的膳食营养健康状况进行更加深入的调查与研究。
2、利用计算机软件将收集的数据转化为有用的信息,针对总结出来的综合信息,并参考各方面的文献资料,最终通过小组所有成员的交流,探讨,对此次的科研项目形成合理的具有一定学术性的报告。
3、最后在小组所有成员的共同努力,共同工作下,将我们关于这次的科研项目课题《大学生膳食营养健康状况》的总结性结论报告转化为研究性的学术论文,并在有关的期刊上发表,为此次科研项目划上圆满的句号。
参考文献:
[关键词]城乡中学生 膳食情况 改善和策略
一、序 言
21世纪人生活水平逐渐的提高,可以说不愁吃不愁穿。不存在解决不了温饱问题,这时健康问题得到更多人的关注。每个家庭的膳食营养都更加的科学,对子女的每天的营养也在加强。就这样出现更多的人盲目的去改善膳食,不知道哪些菜搭配是有害的,比如说:“吃鸡蛋时同时和豆浆好多人肯定会以为对身体有帮助,以为鸡蛋和豆浆都能加强身体的蛋白质,可恰恰相反这两种食物在一起同时食入破坏了它们本身的营养,营养成份都抵消了”。然而鸡蛋和牛奶同时吃营养的效果是否最佳?鸡蛋搭配牛奶,本来是很多人喜爱的早餐,其实它们并不适合同食。牛奶中含乳糖,乳糖是半乳糖与葡萄糖的二聚体,其中半乳糖就是其营养所在。鸡蛋含有很多蛋白质,分解为氨基酸,氨基酸的吸收耗能[1]。此时,血液中可利用的葡萄糖较少,半乳糖就会被氧化供能。鸡蛋里的某种蛋白会和牛奶里的某中营养成分相互反应,使营养价值下降,所以不宜同食。我相信好多人都喜欢这样搭配在一起吃,可真正的没有多大的营养价值,就有点浪费食物的感觉。因此,中学生在学校是否能健康的饮食对他们的身心健康以及智力的发展十分重要。所以中学生如果能科学的搭配膳食营养这将对他们的学习和身体的健康发展起着很大的帮助与意义[2]。中学生合理的膳食营养搭配对他们的生长发育很重要,因为中学生正是发育的好时机能吃能动是他们最大的表现。当然就需要更多的热量。就目前我国中学生营养不良的人群慢慢地在减少,但是在一些经济发展比较慢贫穷的地方中学生营养不良的现象还是存在比较多的。
(一)选题依据
本文的选题依据是根据现在中学生的身体素质普遍下降的原因,作为一名赣州市的体育老师。在体育课上总能遇到些容易晕倒的学生,就去年还面临一次心脏病发作学生,所谓的活动下加上没有吃药当场就到在我们面前的情景是历历在目。按道理来说现在的生活水平提高的中学生的体质也更好,但事实是相反。心脏病越来越年轻化了,癌症患者也越来越多了。这是和我的平时的膳食有关还是跟我们的环境有影响。这个问题就是本论文选题的依据。
(二)研究的目的
本文的研究目的是为了更好的了解中学生身体素质下降的原因,看看是不是良好的膳食营养搭配对身体有帮助。看看中学的一日三餐该怎么搭配合理与科学,同时给我们现在中学生身体素质的提高找出解决的方法。为了更好地指导中学生合理膳食,做到营养搭配更加完善,所以本论文针对赣州市城乡中学生膳食营养状况进行了调查
(三)相关概念的界定
1.中学生膳食营养素摄入的参考摄入量 (Dietary Reference Intakes,DRIs)它是一组中学生每一天平均膳食营养素摄入量的参考比值,它是在国家推荐的营养素供给量(RDAs)在这基础上才发展起来的,其中包括有四项重要的内容,也是平均需要量(EAR),推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)[2]。
2.荐摄入量(Recommended Nutrient Intake,RNI)RNI相当于传统使用的膳食营养素参摄入量(RDA)是可以满足某一特定性别,在中学生这个年龄以及生理年龄特殊的人群体中绝大多数中青春期的中学生都需要的摄入水平。中学生要长期的摄入(RNI)水平,完全可以保证青春期身体组织中能够有适当的储备[3].。
(二)研究对象及方法
1.研究对象
本文是对赣州市城市与农村中学选了几所代表的学校,比如城市选择了赣州中学,赣州三中与农村学校代表唐江中学,大岭中学调查对象为能自愿接受调查、目前身体健康 能正常上学者。
2.研究方法
1)随机抽样法
利用随机抽取赣州市城市和农村,分别对城市与农村中学的学生进行一日三餐摄入各种膳食营养素进行分析与调查。
2)文献资料法
根据本论文研究的需要,首先是查阅了(公共营养师)里面青少年各种营养素摄入的参考量、接着查阅(中学生营养与健康)相关内容。对信息和收集资料进行整理归纳,为论文的撰写提供了理论依据。
三、研究结果与分析
(一)赣州市城乡中学生能量来源分布(早、中、晚餐及点心)
1.城市中学生热量来源分布
热量来源其实又叫做能量、热量等,它是每个人生命的基本的能源。每个中学生的上课学习、参加体育运动、家庭劳动以及从事其它的每一项活动,包括维持身体的正常温度和生理活动它都需要消耗大量的热量它就像是飞机需要燃烧汽油,火车需要煤油一样[9]。每个人体内的热量一般都是来源于自己一日三餐所吃的东西就是人体内所摄入的食物,但是不是所有的食物中和所有的膳食营养都可以产生热能,只有三大营养素能够产生其主要的就是脂肪、蛋白质、以及碳水化合物,所以这就需要中学生正确的营养搭配[10]。每天摄入的热量要达到参考的摄入量,但是也不能过多过量。
2.农村中学生热量来源分布
根据膳食营养素参考摄入量,可以看出农村中学生每天早餐、晚餐、以及点心摄入营养量不足和不合理,没有科学的就餐。还可以看出农村中学生对早餐摄入不重视。
3.城市中学与农村中学热量来源分布
根据《中华居民膳食营养参考摄入量》中学生一日三餐摄入量标准,早餐摄入的标准量是25%―30%,午餐摄入量是在30%―40%、晚餐的摄入量是在30%―40%、点心10%―15%,调查发现,城市中学生与农村学生早餐和点心低于参考摄入量,农村比城市更低,城市早餐摄入量占26%。农村早餐摄入量占16%,农村比城市低13%。农村中学生膳食摄入量比标准参考量低13%-18%,从表3可以看出城市与农村中学生营养摄入的相同之处与不同之处[4].
四、结论
1.赣州市中学生的热量来源要比农村中学生热量来源要高,简单说就是城市学生比农村学生一日三餐能量供给要高。
2.赣州城市中学生比农村中学生三大营养物质来源要充足(蛋白质、脂肪、糖类)
[参考文献]
[1]鲁力,刘军,肖德强,等.南宁市初中生营养状况与血脂水平分析[J].中国学校卫生,2008(3):253-254.
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[4]欧阳漪.长沙市区中学生营养状况的调查及青少年体重指数筛查标准的建立[D].中南大学,2007.
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[6]贾晓瑜,张亚妮,华隆超,等.重庆市农村寄宿制学校中学生营养知识知晓现状[J].中国学校卫生,2010(12).
[7]杨家标,罗有祥,邱冠雄,等.永安市中小学生营养状况分析[J].中国学校卫生,2005(3):209.
[8]王伟庆,邹响芝.莱州市中学生营养状况营养知识及饮食行为调查[J].中国校医,2005(1):71-72.
[9]王颖明,蔡凤鸣,谢慧文,等.南京市中学生营养状况调查[J].中国校医,1995(6):414-417.
膳食与许多慢性疾病的发病率和死亡率密切相关,高质量的膳食能有效地防止慢性疾病,降低死亡率。2016年中国政府了新的中国居民膳食指南和膳食宝塔,用来指导居民膳食的摄入。比较日本政府早期(2005)的日本膳食指南陀螺模型与美国政府最近出版修订后的第八版(2015-2020)美国居民膳食指南,具有一定的参考价值。
1. 中美日三国居民膳食指南
(1)中国居民膳食指南(2016)
《中国居民膳食指南(2016)》由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和中国居民平衡膳食实践三个部分组成,将10条推荐精简至6条,同时提供更多的可视化中国居民平衡膳食宝塔,便于理解、接受和使用。
中国居民平衡膳食宝塔(2016)
(2)日本膳食指南陀螺
日本膳食指南陀螺体现了日本的文化背景,陀螺绕轴旋转说明运动是膳食平衡的前提和条件,轴心的水和茶说明水分的重要性。
日本膳食指南螺旋
(3)2015-2020年美国居民膳食指南
美国《2015-2020年美国居民膳食指南》由美国卫生与公众服务部、农业部联合,其宗旨是通过健康饮食模式和规律身体活动来促进居民身体健康,降低慢性病的发病风险。
《2015-2020年美国居民膳食指南》给出5条膳食核心推荐,并且对健康膳食模式和体育活动也给出了关键推荐。《2015C2020年美国居民膳食指南》所给出的5条膳食核心推荐如下。
美国5条膳食核心推荐
2. 三国居民膳食指南的比较和分析
研究发现膳食指南与心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的发病率有很大的关系,居民在保证营养和食物摄入的基础上,食用各种各样的食物可以防止营养缺乏疾病,避免能量和营养过剩,减少肥胖等疾病的产生。
(1)中美日三国的膳食指南均建议进行日常运动来保持身体健康,中国膳食指南要求每天至少步行6000步,美国分别对成年人、6~17岁的少年的体育活动进行了详细的推荐,日本陀螺模型显示运动是维持膳食平衡的保证。
(2)中国和日本膳食指南着重强调了饮用水的重要性,中国对水的摄入量进行了设置,每天1 500~1 700 ml,而且建议饮用白开水和茶水。
【关键词】 西安市;大学生;饮食行为;改善措施
大学生处于青春发育后期,体格、心理和智力等各方面正走向成熟,是长知识和身体的重要时期。均衡合理的膳食以及良好的饮食行为是大学生身体发育以及完成繁重的大学学业的重要保证,而不合理的膳食行为则会影响身体健康,甚至出现营养性疾病。本文就此进行探讨并提出改善措施。
一、研究对象与方法
1、研究对象
以西安市大学生饮食行为习惯为研究对象,共调查在校大学生600人。
2、调查方法
(1)采用问卷调查的方法。共发放调查问卷600份,回收600份,有效卷586份,男284人,女302人,回收率为100%,有效率为92%,符合社会调查研究需求。
(2)文献资料法。查阅有关我国各个地区城市大学生饮食行为与习惯的相关论文及饮食行为习惯与健康的关系等论文。
(3)数理统计法。对调查问卷中获得的数据用SPSS 15.0进行常规统计处理。对有效问卷进行数据统计和综合分析,最后给出结论。
二、调查结果与分析
1、西安市大学生对合理膳食知识的认识
对于合理膳食知识的了解,有11.9%的大学生是通过知识讲座获得的,32.5%的同学通过网络媒体获得,听家人或同学说的占41.9%,13.4%的同学是自己看报刊书籍相关介绍。
2、西安市大学生的饮食行为与习惯
(1)早餐情况。参与调查的学生中90%曾出现不食用早餐的情况,近半数甚至经常忽略早餐。对被调查对象的每天早餐进食情况进行分析,被调查大学生中每天吃早餐的百分比为31.7%,视情况而定的占41.6%,从不吃的占26.7%。经过分析,没有时间,没有吃早餐的习惯为大学生不吃早餐的主要原因。
(2)夜宵习惯。被调查的人中有经常吃宵夜的占23.5%,其中男生占13.3%,女生占10.2%;偶尔吃的占62.2%;从不吃的人数占14.3%。从调查结果来看,经常吃宵夜的人是偏多的,在访谈中了解到部分学生吃宵夜是因为朋友、同学的人际交往,因为白天忙于学习和其他的事,只有晚上大家才能聚在一起,所以吃宵夜的人数在上升。
(3)为减肥而刻意节食。据问卷调查,我们调查的大学生中为了减肥而节食的占39.8%,其中女生占30.1%;不会刻意节食的占60.2%,其中女生占19.9%,男生占40.3%;不同性别的大学生节食调查情况见表2。女生中为保持体重而节食的比例显著高于男生(P
(4)膨化食品及油炸食品食用情况。随着生活水平的提高,大学生的生活费也有一定的提高,大家不再局限于吃一日三餐,很多学生开始有经常吃零食的习惯,尤其是女生很喜欢吃一些膨化食品、麻辣串、烧烤等街边小食品,我们调查统计结果显示:男生中经常边吃边喝的占15.3%,偶尔的占27.6%,从不的占6.1%;女生中经常边吃边喝的占18.9%,偶尔的占29.1%,从不的占3%。男生中经常食用膨化食品的占2.5%,偶尔的占35.7%,从不的占7.6%;女生中经常食用膨化食品的占3.1%,偶尔的占48.0%,从不的占3.1%。男生中经常食用油炸类食品的占3.1%,偶尔的占30.6%,从不的占11.7%;女生中经常食用油炸类食品的占3.6%,偶尔的占42.3%,从不的占8.7%。膨化食品与油炸食品对人体都是有害的,但食品卫生专家认为,烧烤类食品位居垃圾食品之首,其危害超过了膨化食品、油炸食品和腌制食品。
3、影响大学生饮食行为习惯的主要因素
(1)学校教育。对于刚刚开始独立生活的大学生,学校教育对学生有重要的约束和指导作用,现在大多数学校把重点放在学生的学习教育上而对于他们的饮食行为习惯并没有做过多的关注,加上相关方面师资力量的缺乏是导致大学生不良饮食行为习惯的重要因素之一。
(2)生活费水平。随着我国经济实力的增强,我国居民的生活水平也有了很大的提高,每个家庭的收入水平也不断上升,当然家长给予孩子的生活费用也就不断提高,使得很多学生不再是停留在单纯的解决温饱问题上,有了更多的选择饮食的机会,生活质量就有所提高,但也会带来不利的一面,部分学生开始经常的饮用碳酸饮料与经常吃西式快餐,这就不利于大学生身体的生长发育。
(3)家庭与地域的影响。家庭的环境和长期积累的饮食行为习惯也很大程度的影响大学生的饮食行为与习惯。在我们的调查中,来自不同地方的学生饮食行为与习惯有一定的差别。调查统计中,来自城市的饮食有规律的占8.7%,来自城镇的占5.6%,来自乡村的占28.1%; 有挑食习惯的来自城市的占23.5%,来自城镇的占11.7%,来自乡村的占6.6%。
(4)大学生自身的因素。主观上的忽视,刚刚踏入社会,大学生往往把精力主要投入学习、学生活动、社团之中,无暇顾及自身的健康;缺乏营养知识和营养指导,膳食结构的不合理是营养失衡的主要原因。
三、结论与建议
1、结论
(1)大多数学生对早餐不重视,当成是可有可无的东西,有时间就吃没时间就不吃。而又有很多大学生有经常吃夜宵的习惯,部分女生因为减肥经常节食。
(2)城市学生偏食、挑食的现象严重,而且就餐时间也没有规律。街边小吃却成了他们的最爱。
(3)大学生存在一些不良的饮食行为与习惯,虽然有一些学生饮食很规律但对合理科学膳食这个概念认识不清楚,对营养知识缺乏了解。
2、建议
(1)提高认识,加强大学生营养健康宣传与教育,利用大学生求知欲强、可塑性大的特点,充分发挥媒体、广播,校园展板等多种形式对大学生进行教育引导,使其更多地关注自身的生活方式、饮食结构和体育运动。
【关键词】 烧伤 营养 护理
(一)营养治疗的原则
烧伤后的营养治疗原则根据烧伤的临床进程分为三期:
(1)休克期
以清热、利尿、消炎、解毒为主,补给多种维生素,不强调蛋白质和热量,应尽量保护食欲(休克期各种膳食举例附后)。
(2)感染期
应继续利尿、消炎、解毒,给予高维生素膳食。逐渐增加蛋白质及热量以补充消耗,保证供皮区再生及植皮存活率,改善负氮平衡。强调补给优质蛋白质,并占全日蛋白质补给量的70%左右(感染期膳食举例附后)。
(3)康复期
应给予高蛋白、高热量、高维生素、丰富而有全价营养的膳食。继续控制感染,维持免疫功能,增强抵抗力,促使迅速康复(康复期膳食举例附后)。
(二)热量的需要量
严重烧伤后,由于高代谢、产热和氧耗增加,因此,对热量的需要也增加。热量的供给应根据烧伤严重程度、营养状况、体重变化,以及按正常需要量加上发热、感染需要量来制订。
(三)补充营养的途径
(1)经口营养
口服营养是最主要的途径,不仅经济方便,而且营养素完全,且能增进食欲。凡肠鸣音已恢复,无其他病情及治疗方面禁忌的患者,应尽量鼓励其口服,并应注意以下饮食护理的要点:
1)饮食应根据病情的需要调节一般伤后第1~2日禁食,因为此时胃肠功能紊乱或有胃肠表浅溃疡。患者烧伤前胃内有残留食物,易发生胃扩张和呕吐,故暂不进食。待肠蠕动恢复,可先给休克期患者予流汁,如淡茶、绿豆汤、西瓜汁、维生素饮料、果汁冰块等,并逐渐增加,以免发生急性胃扩张和腹泻。伤后第2~3日,可给予米汤为主的试餐,每日3次,每次50~100 rnl,以清淡易消化饮食为宜,不应过多追求热量与蛋白质,此时以静脉补充营养为主。根据患者消化吸收情况,以后逐渐增加牛奶等其他流质饮食,也可逐渐增加包含多种营养素的各种配方膳食,如:能全力、安素、百普素等。感染期和康复期,可根据不同病情及患者饮食习惯制订食谱,一日可多次进食(5~8次),可进食肉糜粥、菜泥、炖蛋、面条、馄饨等半流质的食物,注意各种营养素的齐全、维生素的补充。注意消化功能,不可强饲,也不可单纯追求热量,以免因给予大量食物而导致急性胃扩张或腹泻。食欲差的患者仍需添加部分配方膳食,也可用调理脾胃的中药以改善食欲及胃肠道功能,保证足够的热量,促进创面的修复。
2)饮食应根据食欲和胃肠功能情况调节 患者食欲较差但消化吸收功能良好时,宜同时采用鼻饲与口服;如食欲较差且消化吸收功能有障碍时,不宜过分强调补充热量,以防止呕吐、胃潴留等发生。除注意观察患者是否有恶心、呕吐、腹泻、腹胀外,还可检查粪便,如粪便呈恶臭、碱性反应时,表示蛋白质消化不良,应暂时减少蛋白质的摄入量;如粪便中脂肪球含量增高,脂肪吸收率
3)饮食应尽量符合患者的口味和习惯 严重烧伤患者应尽可能按其口味及饮食习惯,根据每日所需各种营养成分的量单独配制饮食。如南方人多给予米饭,北方人多给予面食。在不影响治疗的情况下,可适当满足患者不同的口味需要,并注意色、香、味,不断调节花色品种,以利于增进食欲、补充营养。饮食要选择高热量、高蛋白、高维生素、体积小、易消化的食物,还可给予浓缩食品,如奶粉、肉粉、鸡粉、鱼粉、奶酪、葡萄糖等。
(2)管饲营养
严重烧伤患者口服达不到营养需要者,头面部严重烧伤张口困难和吞咽困难者,或有吸入性损伤行气管切开而口服不便者,以及肠鸣音正常而厌食者,或老人、小儿进食不合作者,可给予鼻饲饮食。因肠梗阻、十二指肠淤积,以及并发肠系膜上动脉压迫综合征等情况,经保守治疗病情不能缓解或虽有缓解但仍不能进食者,可行空肠造瘘,经造瘘管供给营养。
1)胃管选择8~12号硅胶胃管,作长时间留置,并定期更换。
2)鼻饲饮食常选用清流质、混合奶或配方膳食,温度以37~38℃为宜,过冷会刺激胃肠蠕动加快而引起腹泻,过热则引起胃黏膜损伤。
3)鼻饲开始时浓度要低,量要少,速度要慢,过快过急会造成反胃、呕吐。成人40~50 m1/h,如患者能适应,再逐渐增加浓度和量,速度最多达100~150 ml/h。可以持续滴注,也可以按时推注。
4)鼻饲饮食要求等渗或接近等渗,如蛋白质过多时可引起高渗性脱水,尤其是婴儿和昏迷患者更易发生。在注入鼻饲饮食之前应补充适量水分,或在注入时加适量水稀释之。
5)注意患者消化情况,观察有无腹胀、腹泻,以及大便性状。据此以调整营养液的质和量。
6)鼻饲饮食应保持新鲜,配方膳食开瓶后应按要求存放,严格按照有效期食用,防止细菌污染变质。
7)配方膳食配制时应严格无菌操作,所用胃肠营养袋应每日更换,每次滴完后用温开水冲洗胃管及营养袋,以防阻塞和细菌污染。
8)从造瘘管供给配方膳食,除了要重视上述鼻饲时几点注意事项之外,应保持滴人物的温度40~42℃。滴人物先以糖水、米汤为主,然后再给配方膳食、混合奶等,以使肠道逐渐适应,逐步增加容量和浓度。
(3)经口加管饲营养
当患者经口进食不能完全满足营养素需要的情况下,可采用经口与管饲混合的营养支持,即患者经口饮食不足的蛋白质和热量,用管饲营养补充。
(4)经口加周围静脉营养
采用经口营养或要素膳仍不能满足蛋白质和热能的需要时,可同时采用周围静脉营养。周围静脉输注的营养液应等渗或较等渗稍高的,如果用5%葡萄糖和3%结晶氨基酸溶液,每1 000ml供给总热量l 260 kJ(300 kcaD或非蛋白质热量(NPC)711.28 kJ(170 kcal)和4.4 g氮,并同时输注脂肪乳剂,则更能提高NPC的摄入。
(5)完全静脉营养(TPN)
主要用于严重消耗而又因胃肠功能紊乱或各种原因不能采用经口/经肠营养的患者,或因严重电解质紊乱需大量补充高渗溶液者,均须经静脉补充营养。烧伤分解代谢加速,使用完全静脉营养可明显减少用血量,并使患者获得正氮平衡。高渗溶液对周围静脉刺激性大,易发生血栓性静脉炎,故一般经中心静脉置管补充营养。但大面积烧伤患者往往缺乏正常皮肤可供中心静脉插管用,并且长期留置深静脉置管,极易导致感染,故临床工作中常采用周围静脉穿刺输液,以补充高营养。小静脉穿刺供给营养是烧伤患者最好的静脉营养方法,但要特别注意保护好周围静脉,以防发生感染或栓塞而影响营养的补充。
参 考 文 献
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现在,许多家庭和幼儿园对营养健康的认识还是非常不够的。身体健康是儿童健康成长的基础,为保障儿童健康成长,不仅需要孩子积极锻炼身体,也需要普及儿童营养健康知识;我们通过开展幼儿营养健康教育,提供幼儿合理营养,提倡均衡膳食、建立合理的饮食制度、培养幼儿良好的饮食习惯、创设良好的饮食环境,使每位教育者都该懂得,幼儿营养,贵在合理;通过实施幼儿营养健康课程,让幼儿通过丰富多彩的活动来提高健康认识、改善健康态度、培养幼儿健康行为,从而维护和促进幼儿的健康。
关键词:幼儿 营养 膳食 膳食营养健康教育 课程
正文
一、家庭与幼儿园的饮食营养状况及分析
"纲要"中指出:"幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位,树立正确的健康观念,在重视幼儿身体健康的同时,要高度重视幼儿的心理健康。"可见,重视幼儿的身体健康是幼儿园教育的首要任务。
幼儿的身体要健康,健康饮食少不了。现代社会生活节奏快,饮食业发展迅速,各类饮食五花八门,我们的孩子饮食健康是否能得到保证呢?
经调查发现,在家庭中,每一种饮食行为儿童与家长都有相关性。例如在食物的选择上,家长认为哪些食物营养价值高,哪些食物的营养价值低,他们会将自己认为正确的观念灌输给孩子,从而导致孩子在食物选择上的差异。
其次是口味问题,每个家庭的口味偏好都不一样。家长往往根据自己的口味来选择食物,不大会单独为孩子准备食物。例如有的家庭口味偏咸,有的家庭偏爱油炸食品等等。家长对某些食物的偏好也会直接影响幼儿,往往家长不喜欢食用的食品孩子也不太喜欢。这就造就了在饮食习惯上家长和子女的相似性较高。
人们的饮食行为与多种因素有关如文化、传统、民族、教育等,改变一个人的饮食行为是不容易的,它基本上是一个家庭饮食习惯的改变。经过科学调查,在中国25%-35%的儿童有进食问题。[1]
在我们幼儿园,我经常看到孩子带着购买的早餐在活动室内吃。经过调查,这样的孩子大概占2成左右。因此我想到,现在父母由于忙碌,在家中与孩子共进早餐的机会是越来越少了。即使在家中父母与孩子共进早餐时,早餐的食物品种也相对较少。
在幼儿园的午餐桌上,我经常发现,蔬菜(青菜、菠菜等)、胡萝卜、鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海带等被扔在吐司盘里。年龄越小这种情况越为严重。问问孩子们为什么不吃呢,他们回答我说就不喜欢吃。究其原因,是现在的孩子都喜欢吃零食。零食通过媒体打入孩子的世界只需几分钟。家长也会根据孩子的意愿给孩子提供许多零食。据调查发现,现在孩子的偏食率在70%以上,这些偏食孩子喜欢甜食、油炸食品、膨化食品、饮料、肉加工制品等不喜欢食用绿叶蔬菜(青菜、菠菜等)、胡萝卜、鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海带等,坚持喝纯鲜牛奶制品的孩子不多,吃水果和每餐吃蔬菜的幼儿也相对较少。 [2]
从以上情况可以看出:
1、家长对幼儿营养健康重视度不高
家庭对营养健康的重视度不高,在家怎么方便怎么弄,一日三餐普遍存在早餐"马虎"、中餐"凑合"、晚餐"丰富"的现象,恰恰不符合营养健康饮食。很多孩子喜吃零食、爱吃"洋快餐"、不爱吃主食,营养不良者日益增多。由于营养知识缺乏,还一味给孩子吃高脂肪、高蛋白食物,不注意膳食的合理搭配。由于膳食结构不合理,孩子们偏食症、嗜食症、肥胖症、性早熟等现象越来越普遍。
2、幼儿园缺乏专业营养人才,营养健康教育不被重视
关键词:体育表演;膳食营养;调查;研究
1.前言
现如今如此快节奏的生活压力下,体育舞蹈不可不视为一种很好的降压方式,深受广大群众喜爱。从事体育舞蹈中女生占大多数,研究的主要目的是了解女大学生的营养状况,对营养摄入和能量消耗状况的调查,从而改善和提高健康水平,促进身体发育,体质增长,提高学习效率。为了解体育表演专业舞蹈班的现状及存在问题,为其合理营养提供科学依据、我们对体育舞蹈女大学生进行了膳食调查和热能消耗及膳食习惯的问卷调查。
2.研究对象和方法
2.1研究对象
2013级体育表演专业舞蹈班女大学生30人作为调查对象,表1为体育表演专业舞蹈班30名学生的基本情况。
2.2.1 问卷调查法
发给每位调查对象一份调查表,要求认真记载每日、每时、每刻日常活动的每一个细节及持续时间和每日早、中、晚3餐的膳食安排(连续填写3天)。总共发出调查表并在2014年3月10日至14日向体育舞蹈学生发放问卷30份,回收30份,回收率100%,其中有效问卷30份,有效率100%。问卷的效度α=0.98, 问卷的信度α=0.95。
2.2.2文献资料法
通过查阅大量有关体育学院学生膳食营养的文献资料,包括近几年的学术论文,出版的各种刊物及网上资料等,获得大量的可供参考的信息资料。
2.2.3 数据处理
对有效问卷采用常规统计学分析法,所有数据统计均由SPSS17.0完成。
3.调查结果与分布
3.1 营养素摄入量
研究发现,铁的摄入量达到或接近供给量标准90%的仅有10人,占总人数的33.3%,其余15人铁的摄入量距供给量标准相差甚远,还有5人的摄入量还不足供给量标准的50%。达到热能供给标准90%以上只有10人,12人为70%~90%,不足70%的有8人。蛋白质摄入情况基本正常,有62.5%的人达到供给量的标准,22.5%的人基本达标,仅15%的人略低于供给量标准。
3.2 维生素摄入状况
对体育舞蹈女大学生主要从维生素A,维生素B1,维生素B2,维生素C四种维生素进行研究。从表3中可见,除维生素C外,维生素A、B1和B2的摄入量低于供给量标准60%的分别50.2%、18.8%、45.8%,由此可见维生素的摄入是严重不足的,体育舞蹈女大学生应该加强维生素的摄入,合理安排日常饮食。
3.3能量摄入与消耗
3.3.1 能量来源分布情况
女生以碳水化合物供能为主,占总能量65.6%,女生蛋白质供能占总能量的15.2%,女生脂肪供能占总能量的19.2%。由此可见,体育舞蹈女大学生蛋白质和碳水化合物摄入均高于参考值,脂肪摄入低于参考值。
3.3.2 能量消耗的情况
调查结果显示体育表演舞蹈班女大学生的一日平均热能消耗约9064.2KJ,而一般女生是在7949.6-8786.4KJ之间,由此可见,从事体育舞蹈女大学生每天的正常消耗高于一般女生,与此同时,体育舞蹈女大学生参加其他体育活动的时间和强度也高于一般女生。
3.3.3能量摄入与消耗的对比情况
体育表演专业女大学生的能量的摄入低于能量的消耗,由此说明维持正常运动训练需要补充大量的蛋白质和碳水化合物,体育舞蹈女大学生应该加强脂肪的摄入,才能更好的从事体育舞蹈的活动。
4.结论与建议
4.1 结论
体育舞蹈女大学生营养素的摄入中,只有蛋白质的平均摄入量略高于中国营养学会的推荐标准。除此之外,其余各项的平均摄入量都低于每日供给标准,铁的摄入量和热能的摄入量同样存在较为严重的问题。除维生素C外,A、B1和B2的摄入量低于供给量标准,维生素的摄入存在严重不足的。体育舞蹈专业平均能量的摄入低于平均能量的消耗。但是,蛋白质和碳水化合物的摄入高于参考值,维持正常运动训练需要补充大量的蛋白质和碳水化合物,应增强膳食营养,及时补充脂肪摄入。
4.2建议
自觉养成良好的饮食习惯,注意各种营养素的摄入与互补,不偏食、不挑食,学会合理安排一日三餐的热能与营养素,增进健康,保持充沛的体力。
对于每天要进行一定强度训练的体育专业的大学生来说,每天都要保证一定蛋白质、糖和脂肪的摄入,同时注意不能不吃早餐,这样才能在保证健康的基础上,保证完成每天的学习、训练任务。
加强医务监督。在训练过程中要经常进行医务监督,并组织她们认真地进行自我监督,系统书写训练日记,随时掌握他们的体能状况,最好定期组织体格检查。(作者单位:上海体育学院)
参考文献:
《黄帝内经・素问》中记载,“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充。”表明了几千年前,古代人已经形成比较科学的营养膳食方式。到今天为止,食品营养学仍然是人们最为关注的话题之一,然而大多数人不知道该如何科学的进行膳食,新疆医科大学公共卫生学院吐尔逊江・买买提明教授就是以研究营养与食品卫生学为专业的卫生专家,他的主要研究方向是营养与健康,并着重研究特殊人群营养和健康问题(营养、膳食与母子健康),希望立足新疆地域和民族特色方面发挥重大作用。
新疆有着辽阔的地域,适宜的气候,复杂多样的地貌和土壤,因而不仅风光旖旎,而且特产资源十分丰裕。在群山峻岭、绿洲戈壁之间,有着数不尽的“粮仓”、“肉库”、“油盆”、“煤海”,因而,新疆成为了世界四大长寿区之一。1962年3月,吐尔逊江・买买提明出生在新疆维吾尔族自治区西南部的民丰县,1979年9月考入原新疆医学院,1985年7月预防医学专优异成绩业本科毕业,同年留校任教至今,历任营养与食品卫生学见习助教、助教、讲师、副教授、教授。1999年获国家留学基金委资助法国留学资格并公派赴法国CNAM/ISTNA生物医学研究中心作访问学者,2005年他晋升为营养学与食品卫生学教授。2008年1月在巴黎第六大学健康与生物医学信息博士学院INSERM/ISTNA/CNRS/CNAM获得医学、科学博士学位。
自工作以来,吐尔逊江・买买提明教授一直在教学和科研第一线上从事营养学和食品卫生学的教学、科研工作并取得了显著成绩,独立指导本科生50余名、研究生20余名、青年教师和教辅多名,以主编、副主编、参编的身份参加《食品卫生学》《食源性疾病》《营养与食品卫生学实验教程》《妇幼营养学》《流行病学基础》《特殊人群营养学》《营养与癌》《临床营养基本理论与机能》《临床营养学》等教材及专业参考书的编写工作。主持或参加10余项国际、国家级、省级及横向科研课题的实施,公开发表学术论文、综述80余篇(其中核心刊物45篇)。由于教学、科研、学科建设、研究生培养、学术交流与学术水平、社会电视新闻媒体健康讲座与科技推广服务等方面业绩非常显著,前后获得民族团结先进个人、先进工作者,师德先进个人、优秀工会工作者、教学成果奖、国际国内优秀论文奖等20多项的荣誉和称号、同时已被列为相关专业的国家级专家库专家和自治区级学术、学科带头人行列。
另外,作为一名少数民族教师,吐尔逊江・买买提明平易近人,非常乐意帮助学生,是学生心目中的好老师,他知识面广泛,讲课充满激情,同时讲课和负责也很轻松而且很幽默,课堂效果极佳,学校的学生对他的好评如潮。鉴于他在营养科学与生命科学以及人类健康研究领域的突出成就和社会服务及综合能力方面的优秀表现,在2002~2011年终考核中连续被评为优秀,并经单位推荐由国家教育部、科技部、中国科学院、文献研究院等部门编著的中英文优秀专家名人录《继往开来》、《中国科技之花》、《西部之光》、《科教兴国》、《世界名人录》、《神州英才》、《世界优秀名典》、《科教兴国之路》、《中华骄子》《科教兴国奔小康》、《国魂》、《从军旗下走来》和《中国创新档案》《军旅雄风状中华》《红旗飘飘》等大型画册被录用并国内外发行。
摘要:通过对膳食营养概念的了解和运用,对部队院校伙食做一个调查,引出部队院校的饮食特点,分析部队院校饮食合理度。提出合理营养科学膳食的建议,有针对性的加强补充脑力,补充视力等方面的营养素,以及如何做好部队院校今后的饮食保障给出几点意见。
关键词:部队院校 膳食营养 饮食保障
随着我国经济的不断发展,人民生活水平的逐步提高,人们对食物营养与健康养生倍加关注。对饮食的要求也从“吃饱”转向“吃好”,但是由于营养知识的缺乏,不少人对“吃好”的认识出现误区,认为把肥甘厚味,香甜美味的东西吃个心满意足,就是“吃好”,以至于过量摄入油脂、糖类等高热量、高脂肪食物,导致“富贵病”诸如肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、冠心病等与膳食营养摄入不当有关的慢性疾病显著增多。
合理营养:指通过膳食平衡,提供满足人体生理需要的能量和多种营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维、水等),又要通过建立合理的膳食制度和应用科学的烹调方法,以利于各种营养物质的消化、吸收和利用。
平衡膳食:指利用自然界的多种食物,组成营养素种类齐全,其质和量均能满足和适应人们的生理活动及劳动对营养需要的膳食。
1调查对象与方法
1.1对象:某部队士官培训学校全校教职员工,平常从事以教学为主的脑力劳动,包括备课,上课,制作课件,查找资料,扩充专业知识,撰写论文,开展学术研究等活动,属于轻度劳动;每天1-2小时体能训练,训练项目有三千米跑步,仰卧起坐,俯卧撑,短跑等,属于中度劳动。
1.2方法:根据总后颁布的《军队膳食营养调查方法》中的称量法,掌握教职员工日常就餐的机关食堂伙食中各类营养素的含量。依照我军陆勤部队在非战斗条件下的营养与膳食标准,以及每年一次的医院体检结果,调查部队院校营养不良症和膳食合理度。
2调查结果和分析
通过对该部队院校进行连续7d的膳食营养调查,参照军人日膳食营养素供给量标准,得出下表结论:
此外,碳水化合物和脂肪供给充裕。
通过表1我们可以看出,维生素B1,B2一直缺乏,以至于不少人出现口角发炎,视力疲劳,皮炎等症状。经过调查发现,食堂管理员为了控制时间,习惯在煮稀饭的时候加碱,以及将米饭与馒头等加碱面食同蒸。由于维生素B1,B2在碱性溶液中极不稳定,造成了部分B族维生素的大量破坏。铁的摄入量虽然超过军标的15毫克,但是经常发现年轻同志有铁供应不足现象,出现面色苍白,头晕,免疫功能降低等症状。因为铁的吸收率较低,大豆及动物性食品的铁吸收率(20%)比植物性食品的铁吸收率(10%)要高。食堂应从铁容易吸收的食品上来解决铁缺乏问题,而不是提高铁的供给量。另外由于高热量,高脂肪食物的过多供给,也导致部分运动量较少的中老年同志出现肥胖,高血压等营养过剩造成的营养不良症。
3部队院校的饮食特点
相对于野战部队和集训部队等重度和极重度劳动的部队来说,部队院校的劳动相对较轻,饮食上也应有自己的特点。不能单纯的增加三大产热营养素的供给量,更应该注重各类营养素的均衡搭配。而大部分院校由于规模问题也没有配备专业的营养配餐师,食堂菜谱的制定不尽合理。热能供给过剩容易导致脂肪堆积,影响健康。维生素和矿物质的长期缺乏也易形成一些临床症状。
针对部队院校脑力劳动较重的职业特点,饮食首先应当考虑加强大脑营养素供给,多进食健脑补脑食物,减少以至消除脑疲劳的发生。另一个方面由于院校教职员工日常工作和电脑,打印机,复印机等设备接触较多,用眼频繁,也存在辐射隐患,对饮食搭配也有更进一步的要求,通过饮食达到缓解视力疲劳,双眼干涩,减小辐射影响等问题。
4部队院校饮食保障建议
葛声:临床营养学博士、硕导,上海市第六人民医院营养科主任、副主任医师。上海市临床营养质控中心专家组成员、中国中医药学会营养与药膳食疗专业委员会理事、上海市烹饪协会美食营养专业委员会专家组成员。从事临床营养治疗工作20余年。主编、参编多本营养学书籍,发表学术论文十余篇。擅长于各种疾病的饮食调理和营养治疗,尤其是糖尿病、痛风、高脂血症、胰腺炎、肝脏疾病、孕期营养、老年营养、学生营养、减肥等饮食治疗和饮食
指导。
《科学生活》:众多研究显示,胆石症的发生在很大程度上与个人的饮食行为习惯相关,可在饮食上究竟应该注意点什么,却有很多种不同的说法,比如很多患者对于豆制品的取舍就心存疑惑,那么胆石症患者能否吃豆制品,哪些不良饮食习惯会导致胆石症?
葛主任:随着大家生活方式的改变,胆石症的患病率也“节节攀升”,越来越多的人被由此导致的胆绞痛、恶心、厌油腻、食欲减退、腹胀等所困扰。胆石症主要是由胆道系统中胆汁的某些成分,在各种因素作用下析出、凝集形成结石而致。
膳食因素在胆石症的发病诱因中占据重要地位,亦为研究热点,而在多项人群研究中均未显示豆制品属胆石症发病的危险因素。对一项国内外1978-2004年间公开发表的、有关胆石症发病危险因素的病例对照研究进行分析显示,高脂饮食、荤多素少、动物脂肪、动物内脏、不吃早餐、饮酒等饮食习惯是胆石症发病的主要危险因素;而素食、牛奶、深井水等为预防胆石症发生的膳食保护因素。豆制品中以豆腐为例,每100克豆腐仅含脂肪3.7克,为低脂类食物,不属胆石症的危险
因素。
除此之外,国外对接受胆结石和胆囊摘除术后的患者饮食研究调查显示,禽蛋、猪肉等易引起胆石症相关的不良反应,分别占研究患者总数的93%和64%,牛奶占25%,而豆类只占15%。由此可见,豆制品的摄入量对胆石症发作的影响相对较低。
《科学生活》:我们知道豆制品中含钙量丰富,食用豆制品会增加患胆石症的风险吗?
葛主任:豆制品中钙含量确实较高,每100克豆腐中含钙164毫克,属于高钙食物。但与中国居民膳食营养素参考摄入量对于钙的每日推荐摄入量800~1000毫克相比,豆制品的摄食不会导致钙摄入过量。中国营养学会编制的《中国居民膳食指南》中明确建议每日应摄入30~50克大豆(相当于150~200克豆腐),而2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示:我国居民每日的干豆类摄入量仅为4.2克。钙的摄入量也仅为389毫克,远低于每日膳食钙参考摄入量800毫克。因此,适量摄入豆腐及其制品可增加膳食钙的摄入量,有利于预防因钙摄入不足而引起的营养缺乏病。
另有研究表明,钙的摄入与胆石症发生呈负相关, 究其机制,可能与其抑制肠对胆固醇、胆汁酸、脂肪的吸收有关。我国学者研究发现:膳食大豆蛋白和高钙摄入均可降低高血胆固醇模型大鼠的血清胆固醇和ApoB100水平,可能与粪胆汁酸的排出增加有关。
《科学生活》:豆制品中含有一种物质叫植物固醇,这种植物固醇和胆固醇是一回事吗?
葛主任:当血胆固醇增加时, 可引起肝脏胆固醇过度分泌而使胆汁呈过饱和状态, 并造成胆囊收缩迟缓,会促进结石形成,是形成胆结石的重要诱因。那么豆制品中是否含有胆固醇呢?根据分析发现,豆制品中含有的并非是胆固醇,而是植物固醇,它们虽然名称相似,却有着本质区别。
植物固醇是一类以环戊烷全氢菲为甾核的物质,包括β-谷固醇、豆固醇、菜籽固醇1和菜籽固醇2等,富含于大豆及谷类食物中。植物固醇有降低血胆固醇水平等作用。研究表明:植物固醇在肠道内可与胆固醇竞争,抑制胆固醇吸收。溶解于小肠腔内的胆汁酸微团(主要由胆汁盐和磷脂组成)是胆固醇吸收的必要条件,植物固醇可将微团中的胆固醇置换出来,使之不能被胆汁酸微团运送到达小肠微绒毛的吸收部位,从而减少胆固醇吸收。同时,植物固醇还可以减缓胆固醇在肠上皮细胞中的酯化速度,减少乳糜微粒中胆固醇的总量。总之,豆制品中植物固醇可降低血胆固醇水平,预防胆结石的形成。
另外,豆制品中还富含另一种植物化学物——皂苷,由皂苷元和糖、糖醛酸或其他有机物组成,可以阻止外源性胆固醇在肠道中的吸收,使肝脏胆固醇大量转化为胆汁酸,并阻断肠肝循环,促进胆固醇从体内排出。动物研究表明:大豆皂苷可通过增强肝脏脂蛋白脂肪酶的活性和抗氧化能力抑制脂质过氧化物形成,预防高脂
首先,要了解素食的类型。素食总体分为:①蛋乳素食;②乳素食;③纯素食;④类素食四大类。类素食是指隔日吃素、只吃鱼或动物类加工产品的素食者。从营养的角度来看,类素食、乳蛋素食相对较为合理,而纯素食有许多不足之处,应尽量避免。
其次,吃素食也要控制总能量。许多患者以为只要不吃动物性食物,其他就可以放任自由,这对血糖的稳定是极为不利的。素食者最易忽视的饮食问题是热量过多与脂肪供热比例偏大,所以素食者同样要严格控制饮食,烹调食物时应控制植物油的用量,才会真正有利于身体康复。
再次,预防营养问题。长期吃素虽然有利于肥胖、心血管疾病、癌症、糖尿病等的预防,但也容易带来一些营养问题,如钙、铁、锌、维生素D、维生素B2、维生素B12等不足或缺乏,尤其是纯素食者更易发生此类问题。
为了确保素食者的营养摄入能满足代谢的需要,首先要保证充足的热能,这对糖尿病患者来说一般不成问题;其次,要搭配足量的豆类及其制品,以保证蛋白质的摄取和改善膳食蛋白质的品质,预防蛋白质不足或缺乏;再次,乳类素食者只要每天摄入300~400克牛奶或适量其他乳制品,钙的不足或缺乏问题基本可解决,纯素食者则可通过在豆浆中强化钙来克服钙的不足;还有,缺铁性贫血是素食者中最常见的营养缺乏性疾病,通过增加维生素C摄入可提高膳食中铁的吸收和利用;最后,要注意预防维生素的缺乏,一般可适当选择一些粗杂粮如糙米、大麦、燕麦、薏米等和绿叶蔬菜来增加B族维生素的摄入,坚持每天晒太阳可提高体内维生素D的水平,发酵豆制品含有较丰富的维生素B12,素食者应注意适当摄取,必要时也可通过补充维生素制剂来预防维生素缺乏。
乳蛋素食食谱举例
热量1500千卡,适合轻体力活动、肥胖型糖尿病患者。
早餐:无糖鲜牛奶200克,馒头115克(面粉75克)。
中餐:米饭(大米100克),芹菜(100克)炒香干(100克),凉拌黄瓜(150克)。
晚餐:米饭(大米75克),西红柿(100克)炒鸡蛋(75克),小炒蕹菜(150克)。
加餐:橘子(100克)。
全日烹调用油15克。
营养计算:总热量1505千卡,蛋白质60克,钙835毫克,磷935毫克,铁17毫克,锌8毫克,维生素B1、B2各1毫克,B122微克,维生素C 105毫克。除锌以外,其他营养素基本能满足代谢需要。
专家简介
关键词:大学生 健康 饮食习惯 对策
中图分类号:R155 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2013)4-009-02
不良饮食习惯是指在日常生活中养成的对自身身体健康不利的饮食习惯。不良饮食卫生行为习惯是导致食源性疾病的重要原因,严重威胁个人的身体健康和生命安全。大学生作为未来社会的中坚力量,其卫生行为习惯的好坏不仅关系到自身的健康,还会对社会产生一定的影响[1]。现在很多大学生存在一些不健康的饮食行为,如不吃早餐、偏食和挑食等不良习惯,这与营养知识缺乏和健康知识的认知水平有关[2]。针对大学生的不良饮食习惯现状,通过文献资料法和调查分析法,提出促进大学生养成良好饮食习惯的对策。
1 对象与方法
1.1 研究对象
以温州医学院18-23岁的大一至大四的大学生为调查对象。
1.2 研究方法与数据统计
采用文献资料、随机抽样、问卷调查法等方法,自行设计调查问卷,内容包括就餐情况、营养行为等,共发放300份调查问卷,回收294份,其中有效问卷为290份,有效率为96.7%。对问卷数据采用spss13.0软件处理。
2 结果与分析
2.1 大学生日常不良饮食习惯现状调查与分析
2.1.1早餐情况
从表1可知,平均15.9%是偶尔吃早餐的,1.7%是从不吃早餐的。大一到大四经常吃早餐的比例越来越低,早餐对健康极为重要,研究表明:体内血糖水平的维持,主要取决于早餐种类和数量。不吃早餐,血糖降低,影响学习和身体。为保证大学生膳食达到合理要求,良好的早餐行为至关重要。
2.1.2 大学生进餐规律情况
很多大学生饮食时间不固定、早中餐并作一餐、各种食物分配不均。调查发现,平均34.5%的大学生三餐非常有规律,43.0%的大学生有一定规率。在饮食习惯中,适宜的进餐时间以20~30 min时间为最佳,但有平均26.6%的人就餐时间在10min以下,就餐时间过短会加大肠胃负荷,对身体造成危害,必须引起注意。
2.1.3 饮食方式情况
表2发现温医的大学生经常吃快餐比例达到了63.8%,快餐非常不卫生,对健康有很大威胁。有28%以上的人经常吃烧烤油炸,高温过后各种维生素尽遭破坏,蛋白质也大量损失,并且烧烤过程中产生大量二氧化硫等有毒气体,同时油经过长时间熬炸很容易产生丙烯酰胺等致癌物质。另外,经常喝饮料的人占总人数的31.9%,偶尔的也占到了65.8%,很多饮料的成分为糖、香料和碳酸,添加剂中不乏色素,对身体健康危害大。调查还发现有60%以上的人有聚餐饮酒习惯,需引起重视。
3 结论与对策
3.1 结论
可见,大学生不良饮食行为比较普遍。如早餐率低、不重视就餐时间,这些不良饮食习惯会导致大学生体能下降和心理问题的出现,并伴随未来疾病的发生,从而影响学习和健康,是阻碍学生成才的主要原因。所以大学生养成良好的饮食习惯尤为重要,笔者对此提出了以下几点建议。
3.2对策
3.2.1对大学生进行营养教育
学校应加强宣传营养教育,改善大学生饮食行为现状,使其养成健康的饮食习惯。营养教育不仅是传授营养知识,更重要的是应用多种手段改变不良的态度与行为,指导受教育者把营养知识应用于正确安排膳食、合理选择食物等健康行为中去[3]。其次,邀请营养专家定期进行营养讲座,也可以开有关营养教育方面的公选课,只有把营养教育上升到课程阶段,才能加强对大学生的营养教育,使其懂得科学合理的摄入各种营养物质,改正不良饮食习惯。
3.2.2加强学校食堂管理
学校应对食堂加强管理,延长就餐时间,增加菜品,禁止提供生冷、油炸、腐坏变质等食物。定期对食堂器皿消毒和卫生检查,保证食堂有一个干净、健康的就餐环境。另外,食堂应定期宣传饮食卫生知识,在日常就餐过程中给学生一些指导,使学生在潜移默化中学到这些知识。
3.3.3加强学生自我约束
首先,饮食节制,控制热量、高脂肪和钠盐的摄入,讲究科学营养,谷类为主、全面膳食、主副搭配[4]。其次,应该正点进食和避免不吃早餐、饮食不规律、食用不健康的食物。另外,少吃快餐,少喝饮料,合理搭配饮食,还要注重进食水果。只有形成了健康合理饮食的观念,才能将所具备的营养知识转变到真真切切的日常行动中,建立良好的饮食习惯[5]。
参考文献:
[1]潘红.高校健康教育的新思路.中过民康医学[J], 2006, 18(8): 648--661.
[2]李军,刘小燕,郭辉,贾宝云,王程,黄娟.大学生营养知识态度和膳食行为的调查[D].中国临床康复,2004,8(6):1028~1029.
[3]孙要武,祈艳波,葛杰,等.某医科大学生营养教育效果评价[J].中国学校卫生,2003,24(1):57--58.
[4]孔凡涵.管窥中医饮食营养对健康的影响思考[J].光明中医,2007,(6):25~27.
[5]焦慧杰,宋倩,王冠宇.大学生饮食健康与营养教育研究[J].科教导刊,2012,(4):91~92.
作者简介:
【关键词】临床营养科; 管理模式;膳食医嘱
【中图分类号】R197.324【文献标识码】B【文章编号】1005―0515(2012)07―008―04
2009年7月15日,卫生部关于临床营养科发展规划工作汇报会议纪要中明确规定,临床营养科是临床一级学科。其任务是为全院病人提供适宜的营养支持与治疗[1],我国目前很多医院临床营养科的管理模式还很不成熟,本文通过回顾北京平谷区医院临床营养科的发展历程,对医院临床营养科建设中遇到的问题进行总结分析,交流管理经验,共同探讨临床营养科的管理模式,使临床营养学科能够不断发展壮大起来。
1发展历程
平谷区医院是一所二级甲等综合医院,现有床位960张,平谷区医院临床营养科从无到有,发展到现在经历了五个发展阶段:
1.1第一阶段:2002年以前临床营养科被称为小伙房,配备一名营养师,隶属于总务科管理,由膳食科长直接领导。
1.2第二阶段:2003年年终总结会上,营养师作为营养食堂组长,汇报营养食堂下一年度工作思路和计划,建议营养食堂由营养师进行统一管理,以利于营养治疗工作的进一步开展,经院办公会讨论后于2004年5月,由营养师接管营养食堂,以独立核算,自负盈亏的形式负责营养科的管理,增设了窗口售饭,隶属于后勤院长管理。
1.3第三阶段:于2007年4月正式成立平谷区医院临床营养科,配备三名营养师。
重点完成的工作为:通过医务科和信息科统一规范膳食医嘱和营养会诊程序;2008年9月,开设营养咨询门诊每周2次;积极参加营养知识培训班,到先进医院进修,请营养专家来我院讲课,进行会诊指导;引进住院病人订餐卡机系统,进一步规范了膳食管理,提高了工作效率。
1.4第四阶段:进一步明确临床营养科发展方向,营养科从后勤科室划分为临床科室,转换科室管理模式。
1.4.12009年5月,营养科从后勤科室划分为临床科室,增加了营养治疗专业人员,营养师共有4人,另配备了一名主管护师,专门负责营养护理员管理。
1.4.2加大经济投入力度,对营养科进行了彻底的整修和改造,完善了营养科各功能区,包括肠内营养制作间、营养代谢室、营养膳食操作间、制作准备间、分餐间、专用消毒间;使营养科的面貌焕然一新,重新调整了营养科的整体布局,增加了大批新设备;规范了营养膳食的制作分发流程。
1.4.3经过多次申请汇报,院领导讨论通过,决定取消外卖窗口,这一举措使营养科的建设又向前迈出了关键的一步,大大降低了病人住院期间膳食的随意性,使住院病人能够按照营养医嘱进行规范的营养治疗,营养师也能够集中精力,走进病房,更好的开展临床营养治疗工作。
1.4.4随着对营养科发展的逐渐重视,为了进一步开展营养治疗工作,院领导改变运营思路,增加员工编制。平谷区医院现有960张病床,营养厨师21人,营养护理员20人,其中设管理员1名,面点及副食组长各1名,营养厨师队伍不断发展壮大,院领导大力支持,先后选派所有厨师和营养护理员到天津第三中心医院进修学习,大大提高了员工的整体素质。
1.4.5营养会诊和营养治疗病例数明显增加,与临床的结合愈加紧密。同时加强了营养门诊的建设,配备了食物模型,皮摺厚度计及握力计,能够利用营养软件为病人进行营养状况分析,制定个体化的营养治疗方案。
1.5第五阶段:临床营养科显示出在整体医疗中的重要作用。
1.5.12010年以来,实现了营养科与医院综合网络系统相连接,能够更加快捷的了解各病区住院患者动态,营养医嘱情况,随时掌握重点病人的病情变化,检验结果等,为广泛开展临床营养治疗工作提供了快捷有效的平台,大大提高了工作效率。
1.5.2建立了营养师分级查房制度,坚持每日查房1―2次,及时与主管医生进行沟通,共同制定科学有效的营养治疗方案,高年资营养师负责低年资营养师的业务指导,真正起到传帮带的作用。全年会诊1737人次;肠内营养治疗病例数160余例,要求营养治疗天数5天以内的书写观察病历,治疗天数在5天以上的按照《临床营养科建设与管理指南》标准书写营养治疗病历;每周开设两个单元的营养门诊,接诊病人约200多人次;
1.5.3每月1―2次采取多种形式进行营养知识宣传,走进病区,走出医院,深入社区,使越来越多的人认识到,营养指导和营养治疗在治疗疾病中的作用。
1.5.4营养支持水平与治疗方式取得了很大进步,根据医食同根,药食同源的理念,于2010年9月份为营养科配备一名中药师,在主食与副食制作中开展中医治疗饮食,不断发掘新的食物种类和制作方法,得到临床医护人员和病人的广泛认可。
2管理体会
2.1营养科主任要把握方向,做好科室领航人。
首先,临床营养科的结构特点不同于其他临床科室,目前为止还没有建立科学系统的管理模式,大家都在摸着石头过河,不断探索,每前进一步都很艰难,营养科主任作为学科带头人,一方面,必须坚定信念,带领全体科室员工树立牢固的专业思想,齐心协力,首先提高自身的整体素质,狠抓业务学习;另一方面,必须审时度势,积极主动的与院领导沟通工作思路,利用一切有利条件和机遇,争取医护人员的理解和支持,使营养科逐渐发展壮大起来。
2.2营养食堂和临床营养科密不可分。营养食堂是临床营养科的两大支柱之一,是医院的"第二药房",是营养医师对患者进行膳食治疗的技术体现和加工场所,不注重营养食堂的管理和建设,营养工作就成为无源之水,将无法开展有效的营养治疗工作,特别是难以对治疗膳食进行质量监控。因此,营养食堂不能从营养科划分出去[2],必须由营养科统一进行管理。
2.3让营养知识宣传教育活动成为临床营养学科内涵的窗口。
临床营养工作的开展需要各科室的广泛协作,临床医护人员对营养治疗认识不足,是阻碍营养治疗工作开展的重要因素[3]。因此,以知―信―行理论作指导,首先从医护人员入手,走进病区与医护人员密切沟通,针对各病区疾病特点,开展营养治疗讨论活动,通过反馈信息及时调整营养食谱和供餐模式,开展医护人员继续教育讲座,举办医师沙龙活动,加强了科室间的联系和协作,促进了营养治疗工作的开展。
从我国各大医院临床营养专业人员的工作效果来看,目前都偏重于病人的营养支持,而忽略对病人的健康教育。而病人在医院住院的天数是非常有限的,营养支持在如此短的时间内所起的效果也是有局限性的。从发达国家和香港各大医院营养师的工作来看,他们既重视营养支持,同时又花费了大量精力对病人进行健康教育,帮助病人建立适合自己疾病的饮食习惯,由此启迪我们去矫正临床营养专业的工作方向和重点[4]。
可通过定期进行患者教育,电视讲座,科普宣传,门诊咨询等多种多样的形式,做好营养知识的普及和营养指导,让更多的人群接触营养知识,进行自我营养管理。
2.4抓好临床营养科团队建设,尽快提高员工的整体专业素质,是营养治疗工作顺利开展的重要保障。
营养科人员结构较复杂,除了少数正式编制职工,营养厨师和营养护理员大部分都是临时工、合同工。员工知识水平层次较低,85%为初中文化水平,整体专业素质较差。因此,完善各项规章制度,做好各岗员工的专业知识培训至关重要。实行岗前培训制度,定期进行营养知识、烹饪技巧、食品卫生知识以及各项工作制度的学习和考核,通过举办知识竞赛,强化重点内容,成绩优异的给予奖励,提高员工的学习积极性。
2.5强化科研管理意识。
既要开拓思路,又要立足日常经验积累。首先,扎扎实实做好营养指导和营养治疗工作,以点带面,稳扎稳打,及时总结工作经验和体会,练习书写论文,敢于投稿;其次,积极思考,敢于申报科研项目,尝试研究思路,不畏艰辛,逐渐积累科研经验。
2.6大胆进行科室改造,力求布局科学有序。
办公、工作场所流程结构合理,符合消毒灭菌要求。营养食堂操作间建筑符合"生进熟出一条龙"布局,各功能区及设备齐全,结构优化[5],能为"强化管理、落实制度、提高效率、确保卫生和饮食安全"[6]发挥良好功能。
2.7强化软件管理意识。
配备智能订餐管理系统和营养指导软件,实现订餐,制定食谱,出入库管理,成本核算,报表生成等自动化。并能够通过软件建立营养档案,进行营养评价,热量及营养素摄入量计算,设计营养治疗方案,使营养指导和营养治疗更加准确快捷。
3虽然经过多年的努力,我院的临床营养学科取得了可喜的发展和进步,但是与其他临床科室相比仍然存在很大的差距,还存在很多急待解决的问题:
营养专业人员整体知识层次偏低,人员严重缺编;营养代谢检测项目没有开展,已经建立的营养代谢室闲置;肠外营养治疗的应用还很不规范;临床营养学科的科研工作发展缓慢;医疗领域的定位依然不确定,针对营养科并没有具体的质量管理规范和质量控制标准,临床营养科的业务管理无法纳入医院临床质控管理系统;临床医生对营养治疗不重视,对于需要营养治疗的患者没有及时请营养师会诊;膳食医嘱不准确,不规范,更改不及时,不能体现营养治疗的重点;住院病人订餐率和治疗餐订餐率仍然不能完全达标;相应的诊疗项目和收费项目还不健全,科室收入不能保证,影响了科室的建设和发展。
以上存在的问题,有些是由于目前临床营养学科管理还很不完善,需要我们积极向院领导及相关部门申请汇报,寻找解决的办法;主观的原因可能有:营养专业人员紧缺,工作程序不顺畅,存在抱怨情绪,工作缺乏热情,怠惰懒散,不能突破旧的工作思路,业务学习不抓紧,技术水平较低,导致营养科发展缓慢。
参考文献
[1]北京地区三级医院评审委员会.营养科.北京地区三级综合医院评审工作手册,1992,109.
[2]马方,楼慧萍.医院改革中营养科及营养食堂的归属[J].中华医院管理杂志,2002,18(1):44.
[3]吴梦强,贾青,余薇,等.对临床营养科发展问题的若干思考[J].中国医院管理杂志,2004,24(11):38.
[4]胡雯,孙庆国,姚林.临床医院与医院膳食发展模式的研究.中国卫生事业管理,2001,8.
夏季人体代谢的特点
夏季气候的特点是“暑”、“湿”。根据这一气候特点,古人将整个夏季又分为夏和长夏。夏为暑热,五脏属心。由于气候炎热,毛孔开张,出汗量较大,人体的代谢是一年中最为旺盛的季节,功能活动强盛,机体能量消耗也是一年之中最大的时期,需要的营养物质也会增加,同时由于气温高,影响体温的调节,人们容易出现食欲不振、入夜难眠、倦怠乏力、日渐消瘦等症状,有时还出现心烦口渴、头晕脑胀、自感发热等现象。这就是人们常说的疰夏。
现代医学对疰夏发生的病理机制尚不十分清楚,但中医认为其病因多由体质虚弱又感暑热之气所致。一是元气不足,二是津液耗伤,三是暑湿困脾,前两者导致机体气阴两虚,后者则致脾虚。
夏季食养原则
1、清热解毒、清心驱暑。夏季五脏属心,宜清补,心喜凉宜食酸,食物以性寒凉味酸为宜,不吃辛辣温燥之类食物,注意冷饮不宜过度。
2、清热利湿、止渴生津。长夏五脏属脾,宜清补,宜食味甘、性寒的食物,即食物以甘凉或甘寒为宜,宜清热生津止渴。
3、补气益阴、健脾养胃。饮食宜清淡、松软易消化,达到健脾养胃之效,常以汤、羹、汁等汤水较多的膳食为主,少吃油腻厚味、油煎之类膳食,少食多餐。
夏季食养建议
1、驱暑利湿、清热解毒的食品常选用:黄豆、绿豆、金针菇、冬瓜、荠菜均性味寒凉,可健脾利湿、渗湿、利水,可驱暑热;而茶叶、西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、甜瓜、芹菜、苋菜、高粱、甘蔗等均为性味甘凉或性平食物,可清热解毒、清热驱暑。常用清热的食物还有、苦瓜、香蕉、荸荠、茄子等。此外,青菜、芹菜、金针菜、茼蒿、茭白等均有清热利湿功效。
2、夏宜清补,以清淡食物、素食为主。宜用蔬菜、水果和粳米、麦粉为主要原料制成的米饭。
3、夏季津液亏损较多,宜驱暑生津为主,辅以滋阴益气,常用食物有:菠菜、藕、茭白、西瓜、甜瓜、菜瓜、桃子、柠檬、椰子、甘蔗、绿豆、番茄、竹笋、黄瓜、胡萝卜、橙子、枸杞苗、柚子、柑、豆腐、蛤蜊肉、鹅肉、鸭肉、鸡蛋、苹果、牛奶、葡萄、莲子等。这些食物均有清热除烦的功能。
夏季食养方
根据上述原则,建议读者朋友在夏天食养方面采用下列饮食,当能助您平安度过炎夏季节。
各类粥:莲子粥、玉米粥、大麦粥、山楂粥、鹅肉粥、绿豆粥、丝瓜粥等。
菜肴:莲子藕羹、丝瓜蛋汤、番茄炒蛋、笋丝金针菇、蒜茸茄丝、豆腐汤、马蹄炖鸭、荷叶粉蒸鸡、柠檬汁煨鸡、鸡翅苦瓜、菠菜蛋花汤等。
关键词:生活化教学 营养学 模式
Exploration and practice of life-oriented teaching in nutriology course in university
Wang Rongmei, Xu Xizhu, Dong Fang, Liu Haibin, Zhang Jinming, Wang Dongmei
Taishan medical university, Tai'an, 271000, China
Abstract: Nutriology is closely related to life. We applied many life elements into classroom teaching, design of experiments, course assessment and knowledge application in Nnutriology life-oriented teaching mode, which improved students learning interest, aroused their thirst for knowledge, guided them in science research based on life, learned scientific thought and improved comprehensive quality.
Key words: life-oriented teaching; Nutriology; mode
在当前高等教育大众化的背景下,大学生就业形势越来越严峻,“教育无用论”开始凸显,这对学校教育的破坏性无疑是巨大的。陶行知先生说:“教育要通过生活才能发出力量而成为真正的教育”。这就告诉我们,教育要面向现实生活。营养学是一门与现实生活紧密结合的学科,脱离了现实生活,营养学的教学就变成了无源之水、无本之木,因此我们采用了生活化教学模式。生活化教学是指教师通过捕捉生活中的学科知识,挖掘学科知识的生活内涵,将抽象的教学建立在学生生动、丰富的生活经验之上,引导学生通过探究、合作等学习方式,陶冶情操,获得有活力的学科知识、技能、方法,并能学以致用,创造性地解决生活中的实际问题,实现学科教学的生活化[1]。本文是我们近几年对营养学生活化教学的探索与实践。
1 生活实践开启课堂教学,激发学习兴趣
高校大学生课程考核的压力相对较小,学生的学习动力不足,再加上目前存在着就业难等现象,很多大学生对学习缺乏热情,逃课、不认真听课的现象时有发生。
在课堂的导入部分,教师将教学知识与学生熟悉的生活素材相融合,提出一系列贴近生活的问题,引发学生思考,激发学生学习兴趣,使学生踊跃地参与到课堂中。在营养学第一节课中,提出一系列源于生活的问题,如目前国家GDP高速增长,我国居民还存在营养缺乏吗?哪些营养素缺乏?与营养相关的疾病还多吗?接着引入2002中国居民营养与健康状况调查报告内容,指出全国城乡居民一些营养缺乏疾病依然存在,铁、维生素A、核黄素等微量营养素缺乏,高血压、肥胖率、恶性肿瘤等与营养相关的慢性疾病患病率呈上升趋势,引发学生对全国居民营养健康状况的关注与思考,继而联系到自身实际情况,增强营养缺乏病及营养相关疾病的预防意识,同时也对营养学产生浓厚的兴趣。
2 生活实践贯穿课堂教学,提高学生综合素质
营养学知识源于生活,又高于生活。教学活动内容应紧密结合现实生活,加强学生对知识的理解,使学生感到营养学的现实意义,认识到知识的价值,引导并鼓励学生将学到的知识运用于生活实践中,解决生活实际问题。通过对生活现象的实验研究,锻炼学生的科学思维,激发探究与创新精神。
2.1 教学课件生活化,激发学生高涨的学习热情,打牢基础理论知识
目前大多数高校利用多媒体授课,多媒体课件可以提供声光电等多种信号刺激,有效地吸引学生的注意力[2]。为了增加学生的感性认识,调动学生的学习热情,使学生全身心地投入课堂学习中,在课件制作方面尽量做到生活化。第一,幻灯片配有来源于生活的图片。例如讲授营养素缺乏症时,插入相关营养素缺乏表现的图片,当学生看到大脖子病、癞皮病、坏血病、佝偻病等患者的真实照片时,对学习产生了热情,对知识的记忆更加深刻,所以恰当利用图片而达到的教学效果是单纯的文字所不能企及的。第二,幻灯片配有来源于生活的视频。在讲授锌的生理功能时,给学生放一段“小儿不爱吃饭可能是缺锌”的广告视频活跃课堂气氛。在讲授碳水化合物里面糖醇的功能时,放一段关于含有木糖醇口香糖的视频。通过一系列来源于生活的视频,加深了学生对知识的理解,使他们深刻体会到营养学知识在生活中发挥的重大作用,有利于学生更好地掌握基础理论知识。
2.2 创设生活情景,以启发式教学培养发散思维
启发式教学、讨论式教学的核心,是要有问题引导,教师以问题为基础,启发学生的思维,组织学生讨论,激发学生的创新意识和热情[3]。在讲解各个知识点时,创设贴近学生生活的情景,提出一些启发式问题,让学生学会推理和思考,学会发散式思维。例如在讲授膳食宝塔及以植物为主的膳食结构时,提问学生当前的膳食结构,学生大多回答以谷类为主,接着问学生工作以后能不能天天吃大鱼大肉?“将军肚”是否值得拥有?在讲授饮料的选择时,让学生自己思考可口可乐、醒目、雪碧等碳酸饮料与汇源果汁在营养学上有什么差异,我们该怎样合理选择饮料?在营养与疾病防治章节中,让学生介绍一下自己家人、朋友中有相关慢性疾病的患者的饮食是如何控制的,其他同学可以根据自己的生活经验提出疑问并展开讨论。在课堂上,通过引入这样的生活情景,引导学生将学到的知识融入生活,通过发散思维对遇到的问题进行科学分析,并主动应用营养知识,提高自身的健康水平,通过这个过程加强了师生及生生互动,使学生的主动性、自主性、独立性得以充分发展。
2.3 实验课程生活化,提高学生的探索及创新能力
教学必须让学生学会思考、学会怀疑、学会质疑,而不是停留在教授学生现成的结论或答案上[4]。大学生通过低年级的学习,进行了一些验证性的实验,具备一定的实验操作技能。到了高年级,他们不再满足于对已经定性的理论进行重复实验,更喜欢具有创新性、探索性的实验,特别是对于生活中遇到的问题及现象,假如能通过自己设计的实验进行解释,将会产生强烈的自豪感和成就感,从而更加喜欢思考问题,喜欢通过实验进行科学研究与探索。在我们的实验课程中,通过教师的引导,学生首先对生活实践中遇到的问题或现象进行质疑、讨论、分析,之后提出实验方案并解决问题。我们根据学生的建议,开设一些综合性、设计性实验,例如有的学生质疑利用机械设备被动运动减肥这一现象,认为肌肉主动收缩做功时能量消耗较多,而肌肉被动收缩时能量消耗很少,因而猜想被动运动减肥效果不佳,并提出一个实验方案。一组同学为对照组,做主动仰卧起坐,另一组同学做被动仰卧起坐,运动完后分析相关的生化指标,并根据学过的理论知识分析,得出结论。这样学生通过自己的实验,对一些被动运动减肥机械产品有了深刻的认识,也就不会轻易迷信一些广告夸大的宣传效果,能够透过表面现象挖掘事物的本质,学会科学的思维。
3 生活实践引入课程考核,考查学生的应用能力
目前在我国多数高校中,课程考核大多采用闭卷考试形式,卷面成绩占总成绩的绝大部分。往往导致学生不注重平时学习,临考前突击复习,依靠短时记忆有时能取得不错的成绩,而勤于思考、勇于探索和深入学习的学生有时不能取得好成绩[5]。营养学课程考核的题目紧密联系生活实际,重点考查学生对知识的实际应用能力及综合分析能力,增加主观题的比重,降低客观题的比重,避免学生死记硬背。我们考核采用的题目,一类是根据所学的理论结合现实情况谈体会,例如根据膳食宝塔及膳食指南谈谈自己的饮食是否合理?解答这个题目需要学生对膳食指南和膳食宝塔的内容熟悉,结合自己的日常生活饮食,进行科学的评价,将学到的理论知识应用于自己的生活实践中。另一类是进行案例分析,如根据某人的临床表现及膳食特点,判断他所患的与营养相关的慢性疾病,并提出膳食指导意见等。这种类型的题目,考查其分析和解决问题的能力,要求学生不拘泥于书本,敢于独立思考。
4 将营养知识应用于生活、服务于社会,体现学生价值
知识应用于生活中才是活的知识。在课程结束前,我们组织学生在社区里开展营养宣传与咨询活动,为社区居民进行身高、体重、皮褶厚度、体成分等体质指标的测量及膳食调查,学生对发现的问题进行讨论、分析,在教师的指导下,给被测居民提供合理的膳食指导。通过开展此类社会实践活动,将知识应用于生活、服务于社会,获得了社会认可,体现了学生的自我价值,增强了他们的自信心,让他们感受到学有所用,学以致用,同时对于培养学生团队精神及积极向上的良好心态具有重要意义。
5 结束语
经过近几年营养学生活化教学的探索与实践,学生学习营养学的热情高涨,创新能力也得到了提升,我院先后有8名学生申请到泰安市大学生科技创新计划项目,并发表相关的学术论文。学生课余时间参与教师科研的积极性也变得强烈,考取硕士研究生的比例也在提高。高校教学如果关注学生的需要,减少枯燥的理论灌输,回归生活、体现生活、创造生活、改变生活,使课程充满生活气息,才能实现教育目的,提升教育价值,提高人的素质并最终促进社会发展。
参考文献
[1] 张文,高玉柏.生活化教学的实施策略[J].中国教育学刊,2006(10):47-49.
[2] 李梁.多媒体课件与教材、教师、教学之间的关系[J].思想理论教育导刊,2008(12):89-92.
[3] 曾明,徐晨.深化教学方式方法改革 探寻创新人才培养新路[J].中国高等教育,2011(15-16):47-48.