药学创新论文范文

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第1篇

本文作者：张静工作单位：河南省漯河市医学高等专科学校基础医学部

树立新的课程意识发挥教师指导作用教师只有树立新的课程意识，注重自身知识结构的改变，转变教育教学观念，塑造自身人格魅力，反思自己的教学行为并不断提升教学能力，才能重视、发现并合理运用丰富的课程资源；才能真正从知识传授者的角色转变为学生学习的组织者、引领者和促进者；才能完成新的课程标准；才能在教学过程中实现师生教学相长和共同发展。合理运用和谐教学策略整合课程资源突出以就业为导向建立和谐教与学关系根据学生的认知特点和知识水平，从教学目标、教学内容、教与学的方法等方面，充分利用学生的个性差异，主动适应学生，精心设计问题情境（如化学平衡教学），以学法定教法。建立和谐的课堂内、外人际关系任课教师通过转换角色，充分调动学生、同行、专业其它科教师、辅导员、系部管理人员等多方面积极因素，努力营造良好的和谐施教氛围。如，鉴于学生文理科化学基础知识的不同，在学生中开展优势组合，成立学习兴趣小组，文理一对一互帮互学；抓考风正学风；师生帮教，做好后进生的辅导工作；教研室、系部、辅导员相互配合，通过尊重、赏识、关爱等，体现学生做“人”的主体地位。构建信息化网络和谐校园拓宽课程资源利用良好的校园信息化网络环境和媒体传播技术，将各种教学资源形成多种媒介、多种形态、多个层次进行整合的立体化教材呈现给学生；通过QQ、校园网络，搭建网络交流平台[7]，加强课外互动沟通，让网上丰富教学资源为学生服务，培养学生自主学习能力。模块化整合课程知识结构彰显以就业为导向按照课程理论适度化、课程组织职业化、课程实践充足化、课程结构模块化的“四化”要领整合课程[8]。如，药学专业无机化学现使用人民卫生出版社出版、牛秀明主编的高职高专药品类专业卫生部“十一五”规划教材，针对本课程特点，考虑生源特征，结合新课标要求，将整体课程知识结构调整为三大模块，分别是：理论教学模块、实验技能训练模块和综合应用模块。理论教学模块又分为三个Ⅱ级模块：基本理论（宏观角度）、物质结构（微观角度）和元素化学；实验技能训练模块又分为四个Ⅱ级模块：基本技能操作实验模块、性质实验模块、制备实验模块和综合实验模块；综合应用模块又分为二个Ⅱ级模块：综合实训和资格认证培训。承上启下整合教学方法体现以就业为导向在教法上做好课程资源衔接一是与高中先行领域课程的衔接。根据学生擅长形象思维的学习习性，按照不同的教学内容，选用讲授、讨论、设置情境化教学环境、讲座等形式，通过复习平稳过渡达到新旧知识整合（如原子结构教学），通过合理引导启发（如氧化数学习），让学生在原有知识结构与初始能力的基础上学习和掌握程序性新知识；二是与后续专业核心领域课程的衔接。①上好绪论课。向入校新生介绍本课程的任务，并正确、适时的介绍其和医药学、人类生活的密切关系，让学生一接触该课，就认识到本课程在所学专业中的地位，从而激发兴趣，调动积极性。②处理好课程内容的交叉与渗透。如，无机化学中的四大平衡基础理论是分析化学中的四大滴定基本原理的知识来源。又如，无机化学中的价键理论和杂化轨道理论为有机化学中的有机化合物分子结构的学习奠定理论基础。在学法上做好高中、大学课程资源学习衔接以教师为主导，学生为主体，教师的讲授转变为启发诱导，指导学生从重结论，轻思维，搞“题海战术”的应试型，转变为重技能，兼理论，体现“终身教育”的技能型。教会学生用“发现”的方法开展学习，变被动接受为主动探索，学会“如何思考，怎样学习”。紧扣专业培养目标整合教学内容实现以就业为导向按需用、够用、实用的原则，基本理论教学，做到以过程性知识为主、陈述性知识为辅；元素部分教学坚持以讲带学、以点带面、自学为主。如，将化学平衡理论和四大平衡结合起来，在比较学习中使学生掌握化学平衡和四大平衡的特殊关系。又如，元素周期表的学习，告诉学生人体也是由元素组成的，元素对人体有利有弊，人与环境间存在物质交换平衡以及“天人合一”的哲学思想，让学生懂得不仅要注重有机营养平衡，更要注重无机营养平衡。体现医科特色强调应用性和实践性资源整合提高学生就业能力由于高中阶段应试教育和实验条件的限制，使得入校新生尤其是文科学生的动手能力较差，甚至连常规的仪器都认不全。为做好实践技能培养的衔接，漯河医学高等专科学校重视学生实践技能的训练，投入大量资金，加强专业基础课实验室建设，完善校内实验中心资源条件；加强校园网络建设；加强校外实训基地建设，以强化学生技能训练。如，分析测试实验中心，拥有多个通风设备良好、实验设备配置合理的实验室，装备有现代化多媒体实验室，借助校园网络医学基础实验教学平台搭建了分析测试实验中心教学平台[9]，在完成实验基本技能训练的同时，采取增加课外实验学时，成立学习兴趣小组、开办系列知识讲座、开放实验室、校外参观见习等方法，开展“基本技能训练——综合技能训练——职业技能认证——企业顶岗”梯度教学，实现“教学做一体化”，培养和提升学生职业能力、职业素养。

教师教学评价通过采取领导、督导、同行不定期听课，检查教案，召开学生座谈会、学生评教等方式，评价任课老师授课情况。学生学习评价采用的是过程评价和阶段评价相结合方法。在注重知识、技能评价（理论成绩占60%，实验成绩占30%）的同时，加强过程与方法，情感态度和价值观等内容的评价（占10%）；后续课程评价通过对后续课程学习的跟踪调查，反馈课程教学是否满足基本需要，是否起到为专业课服务的作用。

通过课程改革，实现了无机化学课程资源整合，加快了课程资源的信息管理，做到了以无机化学课程教学为中心，以人卫出版社的高职高专规划教材为蓝本，选取与学科相关的专、本科教材作为资料参考，结合学校实际参编规划教材，如，《药用基础化学》（人民军医出版社2012年出版），开发综合性校本教材《分析测试技术实验指导》（中国医药科技出版社2011年出版）；借助现代信息技术和教研室教师一起建立本学科课程资源库，包括：课程标准、相关国家职业标准、电子教案、ppt课件、试题库、教学视频资料、教学素材等教学资源；推进了基础课程改革的步伐；打破了教师唯教材为本的观念；丰富了教学内容和手段；促进了学生的学习和发展。如，采用数学模糊综合评价的方法对学生学习进行了综合评价并统计分析。结果表明，32%的评价者认为“优”，52%的评价者认为“良”，16%的评价者认为“中”，根据“最大隶属原则”，学生学习的综合评价结论为“良”。在课程资源整合改革的实践中发现一些问题有待解决，也是我们今后努力的方向：①教学内容和进度的把握。教材不再是唯一的课程资源，很多显性的（如课程计划）和隐性的（如校园文化）因素都在影响教学预期目标的实现；②教师职业能力的提升。教师的理念差别、观念异同，要求不同，对实施课程资源整合具有很大的主观性；③恰当运用现代化技术手段，是一个值得深思、认真探讨的问题；④各种开放性、共享型教学资源建设，课程资源整合建设应纳入学校整体发展计划，为学生自主学习、协作学习及与校院深度合作创造良好平台。

第2篇

1．品种研究概况:

简介品种基本情况，包括:药品名称、申请注册类别、处方来源。明确处方药味组成、制成总量、剂型、规格、拟定的功能主治和用法用量等。明确日服或日用剂量。改剂型的品种还需说明其日服/用原料药量是否与原剂型一致。明确处方药味是否为饮片，炮制品应明确炮制品规格，并规范撰写，如:半夏(制)需要根据处方实际所用的炮制规格明确为姜半夏、法半夏还是清半夏;“元胡”规范为“延胡索”等。处方中含有毒性药材的，明确其日服/用饮片量，并说明是否超出法定标准规定。处方中含有源于濒危野生动植物药材的，应说明药材是否有合法使用证明，并提供资源可持续利用情况的报告。

2．立题依据:

对于中药复方6类新药，应明确处方来源于经验方还是科研方等，说明出处，说明是否提供了依据。说明其临床使用和研究情况等，阐明立题依据。申请5类有效部位制剂的品种，尤其应关注立题依据的确定是否有充分的研究依据，进行了哪些筛选比较研究工作;有效部位的含量(应采用专属性强的测定方法进行研究)是否达到了5类药的基本要求等。改剂型的品种，应特别关注改剂型的立题依据是否成立?针对法规要求“对已上市药品改变剂型但不改变给药途径的注册申请，应提供充分依据说明其科学合理性。应当采用新技术以提高药品的质量和安全性，且与原剂型比较有明显的临床应用优势”进行了哪些研究工作，能否说明改剂型的科学合理性，是否较原剂型具有优势?改剂型的立题依据是否有充分依据。

3．剂型选择及规格的确定依据:

简述剂型选择确定的合理性依据。说明针对剂型选择进行的相关研究工作，必要时进行充分的比较研究。如:选择肠溶胶囊(片)，需要提供选择肠溶给药的必要性合理性试验依据，与口服给药进行的比较研究，结果如何。结合适应证特点，说明该剂型是否符合临床需要?结合药理毒理试验结果、溶出度考察结果等综合考虑剂型确定的合理性。提供药品规格的确定依据，并评价其合理性。

4．制备工艺及研究内容:

简述原料的前处理:明确药材(饮片)前处理的方法和条件，明确炮制规格。简述辅料及所用材料的处理处理方法和条件。制备工艺:明确研究确定的制备工艺。重点说明制备工艺路线确定的合理性及依据。工艺路线的确定主要应以保证药物的有效性和安全性为目标，同时考虑大生产的可行性。可从处方药味所含成分的理化性质、药效学比较研究结果、临床应用背景及文献资料等方面综合考虑确定。因决定药品有效性和安全性的物质基础主要与制备工艺有关，所以，工艺的合理性尤为重要，这是申请临床阶段研究与评价的重点。工艺中采用特殊的提取、纯化方法的，应说明，并提供使用的必要性和合理性依据。如:复方制剂采用大孔吸附树脂纯化工艺的，由于复方制剂成分复杂，难以说明上柱前后物质基础的变化情况，往往难以提供充分的依据说明其必要性和合理性，所以建议审慎选择。在工艺路线合理性前提下，应明确各工序的工艺条件和工艺参数确定的依据，分别说明提取、分离纯化、浓缩与干燥等工艺参数确定的考察指标、试验方法与结果。重点说明:试验方法、考察指标及确定依据、对哪些工艺参数进行了考察筛选、采用什么方法进行分析、试验结果如何、确定的工艺参数是什么。并并阐述采用确定的工艺参数条件进行的验证试验结果。说明各工序考察指标的转移率，评价工艺的合理性。简述制剂成型工艺研究概况。明确制剂处方。明确成型所用提取物等理化性质考察结果、所用辅料的种类和用量及其选择确定的试验依据，说明辅料选择的必要性和合理性。特殊辅料还需明确其用量的安全性依据。说明根据剂型特点进行了哪些研究考察，结果如何等。中试或规模放大研究:简述中试或规模放大研究的结果和质量检验结果，包括批次、生产规模、投料量、主要中间产物得量及得率、成品量和成品率。说明所用药材/饮片的含量测定结果，以及含量测定指标的转移率。特别应注意中试研究规模不要拘泥于一般所说的1000个制剂单位的10倍投料量，而应该根据品种具体情况，进行充分的规模放大研究，达到商业化生产可行性的目的。否则，会给申请生产带来较大风险。需要说明的是:建议对中试或放大规模的工艺条件与实验室工艺之间的变化进行说明，并对工艺的合理性和大生产的可行性进行评价。

5．质量研究和质量标准:

原料药、辅料的质量标准及来源:原料药包括处方投料用药材、提取物、有效成分或部位等。说明原料药、辅料的法定标准出处、检验结果。简述原料药质量标准中已建立的质量控制项目及限度。无法定标准的药材或辅料，说明是否按照相关要求进行了研究，并按法规进行申报，说明是否建立了质量标准。中间体质量标准:若建立了中间体的质量标准，简述其主要检测项目。制剂质量标准:简述制剂质量标准的内容，说明未列入质量标准的研究工作。按以下顺序对制剂质量标准的内容进行说明和评价。鉴别:简述质量标准中列入的鉴别项目、方法及结果。包括鉴别药味、所采用的鉴别方法、对照药材和/或对照品、阴性对照结果等，评价方法是否具有专属性。简述未列入质量标准药味的研究情况，说明不列入标准正文的理由。如:“本品处方含有6味药，采用TLC法建立了丹参(对照药材)、人参(人参皂苷Rg1、Re、Rb1)、黄芩(黄芩苷)、当归(对照药材)的鉴别项，彩色照片中色谱斑点清晰，阴性无干扰。对方中党参、山药以对照药材为对照进行了TLC鉴别研究，结果党参的鉴别存在阴性干扰，样品中山药的色谱斑点不明显，故暂不列入质量标准正文”。检查:说明检查项目、方法及限度。说明按药典制剂通则项下要求检验是否符合要求，是否根据剂型需要建立相应的检查项目。说明是否建立了与安全性有关的检查项目(如:毒性成分限量检查、重金属有害元素检查、有机溶剂残留量及大孔树脂残留物检查等)。评价方法及限度是否符合要求。如:“对重金属(中国药典2010年版附录第二法)、砷盐(中国药典2010年版附录第一法)进行了检查，结果重金属含量小于10ppm，砷盐小于2ppm，未列入标准正文”。含量测定:明确质量标准中研究建立的含测方法、测定指标及限度，说明方法学考察的结果，简述样品含测的批次和结果，计算转移率，评价含测指标、方法及含量限度(幅度)确定的合理性。另外，应说明不同工艺路线的药味是否分别进行了定量控制方法的研究，说明研究情况(质量标准的提高完善工作可以分不同的注册阶段进行)。有效部位制剂应注意需要采用专属性强的含量测定方法进行研究考察，以确定有效部位的含量达到50%以上，而不一定将该专属性方法列入标准，列入标准的含量测定方法可以是较为简便的方法，但需要研究说明其可行性。说明对照品的来源及纯度，非法定来源的对照品尚需简述结构确证的研究结果。6．检验报告:说明自检样品的批次、批号、检查结果，是否符合标准规定。评价拟定的质量标准的合理性和可控性。

7．稳定性考察:

简述稳定性研究方法和考察结果。说明试验方法、条件及内包装;明确考察的样品批次、规模、指标及选择依据、时间、测定方法和结果。评价稳定性方法和结果是否充分支持包装材料、贮藏条件及有效期的确定，评价样品的稳定性。

8．直接接触药品的包装材料或容器选择:

简述直接接触药品的包装材料或容器(以下简称包材)的选择依据、来源和执行的质量标准、注册证;针对所选用包材而进行的支持性研究情况。从目前的申报资料来看，这方面的研究还比较薄弱。建议关注内包材的合法来源，单剂量多剂量包装的合理性及特殊剂型的包材相容性等。

9．综合分析与评价:

通过对立题依据、剂型选择、工艺路线确定和工艺研究、原辅料质量、质量控制研究、稳定性考察、内包材选择等研究考察结果进行总结，分析各项研究结果之间的联系。结合临床应用背景、药理毒理研究结果及相关文献等，分析药学研究结果与药品的安全性、有效性之间的相关性，评价工艺的合理性和可行性、质量可控性及质量稳定性。

二、思考和建议

第3篇

关键词：临床药理学；实验教学；改革

临床药理学是一门药理学和临床医学紧密结合，研究药物与人体间相互作用及其规律的新兴学科。它以人为对象，以药理学和临床医学为基础，并吸收利用其他邻近学科的知识，内容涉及临床用药实践与研究的各个领域，是药学专业学生最重要的一门必修课。临床药理学发展历史不长，其教学内容和形式仍处于探索阶段，特别是实验课，目前没有正式出版和统一的实验教材，各个学校根据本校教学条件各自编写教材，教学形式也基本是传统的以教师讲授为主的“填鸭式”教学。在传统的教材、教师和课堂为中心的继承性教学方法下，学生易产生畏难甚至厌学心理。如何开展临床药理学的实验教学，注意理论与临床用药实践的紧密结合，激发学生的主动性和创造性，培养学生分析问题、解决问题的能力，使药学专业学生成为合格的未来临床药师是现今临床药理学教育工作者面临的重要问题。这几年，我校药理教研室根据药学专业学生的培养要求和本学科的特点，在临床药理学实验教学方面进行了一些尝试性改革，现介绍如下。

一、根据培养目标，精心编写、修改实验教学内容鉴于目前没有统一出版的临床药理学实验教材，在我校药理教研室以往开设的实验教学的基础上，参考了国内兄弟院校开设的相关实验内容，自编了新的实验教材。

根据我校药学专业学生的培养目标———医药复合型人才及药学专业学生今后的就业方向大都是做临床药师，要求他们必须熟悉药物的临床应用和不良反应，能够指导医生、护士和患者的合理安全用药，并能开展临床药物科研工作，为此我们精心挑选了临床病例用药讨论、药物不良反应（ADR）相关知识讨论、药物人体生物利用度实验、药物临床双盲双模拟实验设计4个内容，每个内容6学时。重点培养学生对临床药物合理、安全应用的能力，提高其对药物不良反应的认识与药物临床研究的能力。

我校以往的临床药理学课程开设的实验内容主要是临床病例用药讨论。根据现在药师的工作职责范围，这些内容已经远远不能满足对未来药师的培养。药师的职责已由简单的配方发药扩展到走向临床，直接参与临床用药与科研。且理论课学时有限，主要是教师讲授为主，涉及的知识面有限，同时学生的自主性发挥受到限制。如在学习新药的临床研究设计要求章节时，共4学时，学生对于一个完整的药物临床实验方案的具体设计、注意事项、流程等认识不足，有必要开设这方面的实验来弥补。且我校的附属医院是新增的国家心血管药物临床研究基地，有开展实验的很好条件，故我校药理教研室开设了药物人体生物利用度实验、药物临床双盲双模拟实验设计。ADR危害日益成为社会的焦点，提高对ADR的认识也是我们医药工作者工作的重要部分。我们挑选了2个关于ADR的专题节目视频录像作为教学材料，引发学生的讨论，进一步提高学生对ADR的认识和理解，我们到临床上挑选一些与理论教学内容相关的典型病例作为临床用药分析讨论的病例，让学生根据医生的诊断和治疗计划制订药物治疗方案。这种病例既真实又具体，培养了学生对药物合理、安全运用的能力。通过问卷调查，学生对实验内容设置满意度达到了100％。

二、选择适宜的开课时间，挑选合适的教学人员各院校药学专业的临床药理学，一般都在大三下学期或大四开设。我校药理教研室选择在大四学生下临床实习之前开设临床药理学。

因为此时学生已经学习了基础药理学和临床医学概论，具备了一定的药物和临床医学知识，能够把药物知识与医学知识有机结合起来运用，更好地学习、理解药物在临床的合理、安全使用，更重要的是对即将到来的实习起到一个很好的过渡作用。如通过对临床病例用药的讨论，学生提前熟悉了医嘱的书写和临床上常用药物的商品名，进入临床实习后能够很快适应实习工作。我校临床药理学共72学时，理论占42学时，实验占30学时，实验课的比重较大，这在很大程度上提高了学生对理论知识的运用、掌握。学生对此表示很满意。

临床药理学是一门边缘应用型学科，要求教师必须要有非常扎实的医学和药物学知识，还要熟悉临床上使用的药物。很多学校的临床药理学教师就是基础药理学教师，对临床上使用的药物不熟悉，存在着临床与教相学脱节现象。鉴于这种情况，我校药理教研室这几年引进了一些获得药理学硕士学位的临床医生组成临床药理学教学组，这些教师本科学的是临床医学，并从事过临床医疗工作，有着扎实的临床医学知识和一定的临床用药经验；通过三年的药理学硕士课程学习，其掌握了丰富的药物知识，能够很好地把医学与药物知识以及临床用药经验灵活地结合运用，并在教学中充分地发挥此特长。

三、以学生为主，开展研讨式教学，培养学生运用知识的能力既往的临床药理学教学大体上是以教师为中心、以传授知识为主，它以在“封闭式”的课堂教学中获得间接经验为特点，课堂基本是教师的“一言堂”，学生处于消极接受的地位，对开发学生的智力、培养学生的创造能力重视不够，不利于学生的发展。为此，我们在实验教学中积极推行研讨式教学。

研讨式教学模式是在教师的具体指导下，充分发挥学生的主体作用，通过自我学习、自我教育、自我提高来获取知识、强化能力与提高素质的一种教学方法。这种教学模式打破了教师讲、学生听的传统的“填鸭式”教学模式，它通过教师指导选题、学生独立探索、小组交流、班内讲评、总结提高5个环节，学生自主学习、共同讨论、各抒己见、互相激励，从而加深了对所学知识的理解，强调了学生在学习过程中的主体地位。这种教学模式把学习的主动权交给了学生，而教师的指导则表现为示范性讲授，平时启发思维、答疑解难等。这种教学模式不仅能够培养学生分析问题、解决问题的思维能力，而且还可以培养学生的自学能力、口头表达能力、文字表述能力、研究与创新能力等。下面以病例用药讨论为例，讲述我们如何在临床药理实验教学中开展研讨式教学。

我们把每个实验分为两次课，每次课3学时，学生6人一组。要求学生提前预习病例，根据病例中提供的诊断和治疗计划原则，每组学生通过查阅资料共同探讨、制订一套药物治疗方案。要求收集好治疗方案中所用药物的类别，药理作用、临床应用、用药注意事项等方面的资料。上第一次课时，每组派代表用多媒体课件的方式汇报本组的治疗方案及用药选择依据，全班学生讨论该组的用药方案是否合理，应如何改善该组治疗方案，教师在其中起组织者和引导者的作用。学生通过药物治疗方案的制订，加强了对理论课中所学药物的药理作用、临床应用及药物合用方面知识的理解、掌握，并大大开阔了视野，拓宽了知识面，短时间内接受了较多的信息，了解了新药的临床应用情况及同一种药物的不同商品名，尽快适应了当前临床用药，跨越了教科书上所讲述的药物与临床实际用药间的“鸿沟”，提高了尽快适应日新月异的临床用药变化的能力。治疗方案讨论后，教师再把临床医生的药物治疗方案发给学生，让学生在课后查阅临床医生所用药物的信息，评价临床医生的治疗方案和用药有无合理性。上第二次课时，同样每组派代表发言，就临床医生的治疗方案做出评价。通过对临床医生治疗方案和医嘱的学习、评价，学生提前熟悉了医嘱的书写，对以后作为临床药师参与临床患者治疗方案的制订、指导医务人员及患者合理用药是一个很好的训练，提高了学生分析和解决临床用药问题的能力。

研讨式教学模式，强调了对学生主动获取知识能力、动手能力的培养；发挥了学生的学习主动性和能动性，活跃了课堂气氛；密切了师生间、学生间的关系，培养了学生人际交流和合作共事的能力；也突出了实用性很强临床药理学的特色。对学生的问卷调查结果显示，学生对本课程采用研讨式教学的满意度达到了100％。

参考文献：

第4篇

关键词：语文 创新 效益

一、创新教学理念

语文教学的课堂要创新，首先要创新教学理念。没有新的教学理念，肯定没有新的课堂结构呈现。要培养新型的人才，首先教师必须有新型的教学理念，不墨守成规，敢于向传统挑战。设计要创新，课堂组织形式要创新，教学方法要创新，教学手段等也要创新。语文教育只有在培养学生新型意识和新型能力上有所突破，才能实现真正意义上的新型教育。语文教育工作者必须树立全新的教学理念，在传授知的同时，注重促进智力因素与非智力因素的协调发展，并针对语文教材的特点与学生的年龄心理特征，选择最能调动学生积极性、主动性的教学方式进行教学，使学生在浓厚的学习兴趣和积极的求知欲中学习，在主动探索中培养学生的新型意识。另一方面还要树立新的学生观。要摒弃单纯重视“教”，把视点转向“学”，真正使学生通过“学”来最大限度地发掘自己的潜力。即课堂教学从以教师为中心转向以教师为主导、学生为主体，最大限度地发扬课堂民主，调动学生参与学习的积极性，刨设生动活泼、民主协商、主动探索和大胆质疑的课堂气氛，引导学生自己读书、自己作文、自己领悟，使学生能够发现、认识有意义的新知识、新思想、新方法。

二、创新课堂设计

课堂教学的创新主要体现在以下儿方面：1.创新课型设计。课型创新是探索最能培养学生新型意识和新型能力的课堂教学模式。课型创新的关键是引导学生自读自悟，真正“悟”出课文字里行间所蕴含的意义来。质疑问难式、启发讨论式、自读自悟式、自教式等部是在传统讲授式课型基础上的创新。这些课型的共同优势在于真正落实学生为主体、教师为主导，培养学牛的新型意识，进而落实学生的新型行为。如自教式课型分为“自学——自教——自评——师评”四个环节，其中“自教”环节，鼓励部分同学先脱“贫”致“富”，按提出的目标和内容掌握好之后来当小老师，小老师们怎么学就怎么教，按照自己的思路完全独立地教。2.创新环节设计。语文课堂教学的教学目标分为认知点、训练点、教育点、激发点和切入点。所谓“切入点”，是指在语文教学中对学生进行创新意识和创新能力培养的最佳结合点。语文教学要通过挖掘教材的创造教育潜在因素，找准教材与教学实践的切入点，或集中或发散，训练学生的创新意识和创新能力。如任教学古诗《鹿柴》中“应怜屐齿印苍苔，小扣柴扉久不开”一句时，启发学生想象：走进柴扉后见到的是怎样的景色？学生将自己的想象付诸笔端：“待到人回柴扉开，绿叶红花宽院窄，赤橙黄绿青蓝紫，百化齐放竞开来。“未进柴扉先闻香，满园鲜花汇花洋，小树正长嫩绿叶，蜂蝶飞舞捉迷藏。”这是从学生的即兴创作中选取的两首诗，既押韵，又充满了丰富独特的想象和天真烂漫的童趣。3.创新形式设计。传统的课堂组织形式是较死板的，而学生的学习需要自读，也需要讨论和互助，讨论式较好地满足了这种需要。一般的讨论分为同桌讨论和四人小组讨论两种形式。能否打破这种形式，而有所创新呢？教学中可以围绕一个问题，学生分为正反方进行辩论，把对课文的理解引向深人；也可以允许学生下位、走动，但课堂活而不乱，学生学得有趣、学得生动、学得有法、学有所得。4.创新手段设计。现代化教学媒体辅助教学，充分调动多种教学媒体的形、光、音、色等信息输出功能，立体地刺激学生多种感官参与认知活动，使抽象变得具体，使复杂变得简明，使不可见变为可见，能极大地调动学生的求知欲，激发学生创新，从而达到教学过程的创新。学生通过读书、观察课件、思考，仿佛置身文字叙述的环境之中，去体会所学文章的意境，思维活跃，对所思考的问题答案将会众多、富有新意却又紧扣中心。5.创新板书设计。一堂富有创意的优质课，始干针对教材和学生特点所作的精心构思，诈在此基础上设计出新颖别致、不落窠臼的教学方案。其中，作为教案内容之浓缩的板书设计十分关键。欲使板书新颖别致，首先要善于挖掘课文潜在的构思线索，化隐为显，以图析文，从而庖丁解牛似地将课文的内在结构外化为课堂教学的直观形式。其次，板书形式追求形象生动的“微型化”，以精粹的字、词或成语并配以动态、立体又具有美感的简笔几何图等为上，从而收到凝精聚华、发乎探微之功效，将主要的教学内容创新地定格在黑板上。板书设计的创新也可充分发挥学生的主体作用，放手让学生参与设计，甚至独立完成板书设计。

三、创新课外教学

思维活动要占领充足的材料、一定的社会知识、生活阅历和较宽的知识面，这些是进行再造想象、进行教育的基础。学生必须把握妤教材巾学到的系统的语文基础知识，但知识涵盖仅局限于教材，学生的视野将是狭窄的。人的“知识量”与其“分析问题、解决问题”的能力在一定程度上是成正比的，所以我们要非常重视创设语文学习环境，进行大容量的课内外学习。如晨读十分钟，举行有关语文的游戏、知识竞赛、辩论会、演讲会等，学生自办手抄报，自编白演课本剧，自办校园广播电视节目，建立阅读课教室，组织学生就近参观工厂农村等，使学生从多种渠道吸取多方面的知识，开阔视野，丰富情感。这些活动有利于提高学生学习语文的思维速度和质量，从而提高其理解能力和表达能力。

总之， 创新是新时期教育的要求，是学生发展的需要。只有从教学的各个环节抓起，实施注重对学生新型发展的灌输，才能培养出新时代需求的人才，才能使所教的学生适应社会发展的需求。

五、开展多种形式的课外活动，训练学生创新实践能力

教师应该重视“双基”即基础知识和基本技能的教学，因为这是培养学生创新能力的基础。但我们教学的目的不能停留在对知识的掌握上，理论联系实际是学习思想政治课应坚持的重要原则，因而要让学生在亲身实践中去观察、体验、感受、发现问题，用所学知识去认识、、分析、思考、探索解决现实生活中存在的问题。在生活中遇到问题，往往使学生产生新的认知和解剖的愿望，就容易激发其创造力，有助于拓展学生思维的空间，形成创新思维能力。

第5篇

【关键词】语文教学；创造性思维；学习方式

新课程标准中指出“语文教学要注重开发学生的创造潜能，促进学生持续发展”我认为创造力是个体在支持的环境下结合敏锐、流畅、变通、独创、精进的特性，通过思维的过程，对于事物产生分歧性观点，赋予事物独特新颖的意义，其结果不但使自己也使别人获得满足。支持环境，是指能接纳及容忍不同意见的环境。

目前，语文教学中强调“以读为本”但在实际教学中一部分教师一味强调读，甚至让一些无目的的读占去了大量的时间，读固然重要，然而，不加思考的读，恰恰忽视创造力的培养。如何培养创造力呢？

一、改变单一思考模式，培养学生思维的求异性

共同讨论是激励求异思维和集中思维的有效途径之一，在大家共同讨论的条件下，思维活动可以经过不断地评价和引导螺旋上升，把求异思维和发散思维推向较高水平。通过讨论，引导学生从多角度、多方面去认识问题、分析问题、解决问题、锻炼学生解决问题尽可能找出许多种答案的能力，从而培养学生思维的求异性。

二、转变教育观念和学习方式

创造性人才的培养和造就要靠创造性教育。因而转变教师教育观念成为对学生进行创造性思维训练的前提。语文教学在教学方法设计上应有广度和深度，时间安排上应有密度和适度，课程组织落实上应有力度和效度。将“教、学、练、考”作系统设计，全面考虑，突出“有效教学”、“高效教学”、“魅力教学”的特点。既要体现执教者的“人格魅力”与“学术魅力”所产生的课堂凝聚力，又要体现师生“个性魅力”所产生的巨大课堂爆发力，还要体现课堂教学设计精妙的“艺术魅力”而产生的课堂向心力。抓住教材，紧贴文本地面行走，在文本词句的丛木中穿行，真正做到从传授型教学向创造型教学转型。

在学习方法上力图引导学生掌握一种智慧学习策略，通过转变学习观念逐渐把学习变成一种习惯，通过“学习——思考——实践”循环往复螺旋式上升的过程，逐步把知识内化为自己的东西，让学生自己真正成为学习的主人。有效学习，高效学习，智慧学习。《新课标》明确提出：应倡导学生自主、合作、探索的学习方式。 “学而不思则罔”，“学”并不等于“会”，必须要有一个反刍消化的过程，在思考中学习，在学习中思考，在反思中不断感悟，在感悟中不断升华。思考的深度和广度决定知识与技能达成的效度。这个思考的过程就是把教材由厚读薄的过程，就是把外在的东西内化为自己东西的过程，真正实现学习方法上从接受性学习向创造性学习转型。

三、扩展延伸，培养思维的敏锐力

思维的敏锐力，指敏于觉察事物，具有发现缺漏、需求，不寻常及未完成部分的能力，也就是对问题的敏感度。教材是为学生学习提供的例子，教学中既要依靠它又不要受它的限制，这样才能发展思维，培养创新能力。在教学《鸟的天堂》时，学习了7、8自然段后，我问同学们有什么不懂的问题时，有同学问“那翠绿的颜色明亮的照耀着我们的眼睛，似乎每一片树叶上都有一个新的生命在颤动”中的“有一个新的生命”指的是什么？为什么说“在颤动”按以往的要求只让学生理解“榕树的生命力强”我在教学时，让学生联系上下文，结合自己生活实际，平时的积累，说说你的理解。结果，学生的回答真是精彩极了：有的说是风吹、有的说是鸟动、有的说是太阳的照射，有的说是树叶绿得可爱，让作者看花了眼，产生了错觉，有的说是因为榕树有着旺盛的生命力。这说明学生思维的敏锐力大大提高了。

四、充分采用“扩散性问题”提问，拓展创新意识

教学中，教师的提问如“对某一问题的解法或思路你想到了哪些可能性？”“还有什么不同的想法？”它所追求的目标不是惟一的正确解法，而是使学生产生和提出尽可能多，尽可能新，尽可能是前所未有和独特的想法、解法、见解和可能性。这种问题回答有一部分是教学内容的再现，但它所追求的都是具有更为重要的价值的独特性见解，这就要求学生在进行创造性思维的过程中来做出回答，并显示创造性思维的成果。在语文课堂教学中，学生求异思维的质和量主要是由教师提出的扩散性问题，以及学生对此做出的回答的质和量的高低来决定的。而传统的课堂教学中，判别性和叙述性问题占的比例很大。因此，要激发学生的创造性思维，需要提高扩散性问题在课堂提问中的比例。

五、拓展思维空间，加强创新思维

创新思维的本质特性是求异性思维。求异思维又分为逆向思维和发散思维。在语文教学实践中，教师着眼于培养学生的创新思维，就得挖掘教材的广度和深度，注重知识的前后迁移，积极倡导自主、合作、探究的学习方式，扎实地培养创新思维。

（1）逆向思维的训练。由于小学生身心处在发展阶段，所以小学生感知和思考问题以顺向思维为主。教师有意识地设计逆向思维的训练，有利于学生创新意识的诱发和形成。让学生从不同的立足点分析同一个问题，会产生不同的答案，甚至会出现相反的答案。如在一次语文活动课中，针对《愚公移山》这篇寓言，以“愚公愚蠢吗”为内容，让学生开展了实话实说争辩会。在讨论会上，同学们滔滔不绝，各抒己见，最后形成了共识。学生认为愚公既值得颂扬又愚蠢。愚公之所以值得称赞，是因为我们看到在愚公身上有一种征服和改造自然坚定不移的斗争精神。愚公之所以愚蠢，是因为他蛮干不巧干，不用搬家这种简便的方法来解决家人受大山阻塞的困难。愚公移山的作法实在愚蠢，愚公移山的精神确实可佳。我就这样辩证地训练了学生的求异思维。

（2）发散思维的培养。发散思维也叫多向思维、多触角思维。阅读教学是学生、教师、文本之间对话的过程。阅读是发展思维的重要途径，“一问多答”是培养学生发散思维的有效方法。教师引导学生多角度审视，寻找不同解题答案，有利于培养学生思维的敏捷性、创造性。如在教学《将相和》中的负荆请罪这个历史故事时，我巧妙地设计了一个问题：请你完整地分析廉颇这个人物。真是一石激起千层浪。同学们踊跃交流讨论，找到了三个答案：一是廉颇武艺高超，作战骁勇。二是廉颇勇于认错，知错就改。三是廉颇居功自傲。这样让学生释疑，加强学生合作学习，激活学生思维，培养学生的创新意识。

六、积极评估，鼓励创新

学生在大胆创新的尝试中也有可能理解失误或思路不当，对于这种情况，教师要善于欣赏的角度，肯定学生能独立思考并引导其思路向正确的方向发展。学生需要体验成就感，在教学中，教师对学生的标新立异、异想天开加以保护，对学生点点滴滴的创新都要给予重视。教师肯定的评价，对学生创新意识，增强创新信心，有着不可估量的力量。“你的理解是个创造？”“你有独立见解”“老师还没有想出你就想出来了，真了不起！”这一声声的赞扬像股股暖流流入学生心田，使学生不仅得到极大的喜悦与满足，还能无形鼓励学生以更大的热情投入下一次的创新活动。

“创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的动力”。创新思维的培养，需要教师利用语文教学这块有力的阵地，发挥学科优势，尽可能地创造机会，注重创新精神的教育，促进学生主体性发展，保护学生的创造性，为培养具有创新能力的跨世纪人才奠定基础。

参考文献：

[1]刘赤符等.高师中文素质教育与创新教育研究[M].远方出版社

第6篇

1．1抗菌药使用情况分析

统计抗菌药使用人数、抗菌药使用率、治疗性抗菌药使用比例、微生物送检率、抗菌药使用金额和抗菌药使用金额比例。可设置任意时间段范围，统计全院所有住院患者和门急诊患者，也可具体统计到各临床科室和每名医师的上述指标。

1．2药品使用强度计算

统计同期收治患者人数、同期收治患者人天数、药品使用频次、药品使用金额、药品累计用药频度(DDDs)、药品使用强度。

1．3处方点评

系统按照《医院处方点评管理规范(试行)》(卫生部2010年2月颁布)，《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(简称38号文)，对处方包括抗菌药处方进行点评，点评结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方，显示所有处方的药品名称、剂量、使用频次、给药途径和疗程，描述不合理处方的问题。

1．4围手术期抗菌药使用点评

系统根据《抗菌药物临床应用指导原则》和38号文，对围手术期抗菌药使用进行点评，评价指标包括围手术期使用的抗菌药种类、抗菌药给药时机、抗菌药疗程和抗菌药使用比例。

2临床药学信息管理系统实施后对抗菌药管理的影响

2．1实施前后对抗菌药使用情况的比较

按照原卫生部的要求，2011年5月我院组建了包括医疗机构负责人、主管院长、医务部门负责人、感染疾病专业医师、感染疾病专业临床药师、临床微生物专家、信息系统专家和感染控制专家的抗菌药管理小组，对我院抗菌药的使用加强了监管。在监管过程中，需要定期测定全院和各临床科室抗菌药使用的各项指标，和原卫生部规定的目标值进行对比，找出不足以及原因。最初由药师手工查阅处方和病历的方式统计各种抗菌药指标，2012年2月引进临床药学信息管理系统，根据系统统计各项指标监控抗菌药的使用，并对科室和医师进行考核和奖惩，各抗菌药指标有了不同程度的改善，其中2011年门诊患者抗菌药使用率为32%，2012年降至25%;住院患者抗菌抗菌药使用率由70%降到59%，见表1。

2．2节省抗菌药管理人力

在我院引进临床药学信息管理系统之前，统计抗菌药管理的指标需要临床药师手工翻阅处方和病历，对抗菌药的使用进行计数和评价，需要耗费大量的人力和时间。我院46个临床科室，每月进行抗菌药指标统计，需要抽取约460份出院病历和1000张门诊处方，对抗菌药的使用进行查阅、记录、计算、统计并制作表格文档，至少需要耗费1名药师10个工作日。而使用该系统统计，仅需30min即可统计全院所有科室住院患者的抗菌药使用指标，并自动生成Excel报表。

2．3辅助抗菌药处方点评

抗菌药处方、医嘱实施专项点评要求每个月组织对25%的具有抗菌药处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方。我院具有抗菌药处方权的医师612人，每月需要抽取153名医师所开具处方点评，每位医师50份处方，共需点评处方7650份，初步完成该项点评工作需要2名临床药师10个工作日，以现有的临床药师配备人数，点评处方数量很难达到要求，通常是抽取处方500份进行点评。而使用临床药学信息管理系统，系统可对抽取的处方进行初步的预判和点评，药师再审核系统点评的结果，予以必要的修改，这样得到的点评结果更全面准确，也节省人力时间，在系统的帮助下，2名临床药师2个工作日即可完成规定数量的抗菌药处方点评工作，达到抗菌药专项整治工作的相关要求。

2．4抗菌药管理数据全面客观

我院为大型综合医院，开放病床2200张，每月门诊患者约40000例，每月出院患者约5000～6000例，患者基数庞大。在引进临床药学信息管理系统之前，临床药师通过手工抽样的方式统计抗菌药数据，因人力有限，手工只能抽取1%门诊处方和10%住院病历，统计抗菌药使用数据并进行评价，数据样本的代表性和随机性均较差，部分科室出现对抗菌药数据有争议的情形。而使用该系统，既可统计全部门诊患者和住院患者的抗菌药使用指标，数据覆盖范围100%，也可随机抽取一定比例的处方或医嘱进行处方点评，抽样方法科学灵活。数据样本兼备代表性和随机性。

2．5抗菌药管理动态监控

在引进临床药学信息管理系统之前，因人力有限，我院临床药师只能做到每月抽样统计各临床科室的抗菌药管理指标，抗菌药管理的指标以月为周期，以科室为单位统计。而使用临床药学信息管理系统，可以统计任意时段抗菌药指标，根据管理需要，可以细化到每周、每天。不仅可统计出院患者抗菌药使用情况，还可查看在院患者抗菌药使用情况，以便及时发现问题，及时采取相应的管理措施，提高了管理的时效性。

2．6提高了抗菌药管理的针对性

在引进临床药学信息管理系统之前，抗菌药指标主要以科室为单位统计，比如抗菌药使用率、抗菌药使用强度、微生物送检率等。考核和奖惩措施也主要以科室为单位进行，针对性不强，从而影响了抗菌药管理的有效性。引进该系统后，所有的抗菌药指标不仅可以以科室为单位统计，还能以医师个人为单位统计，进而采取的考核和奖惩措施也针对医师个人实施，提高了抗菌药管理的针对性和有效性。

2．7促进了抗菌药管理的依从性

抗菌药管理将抗菌药使用指标和科室、医师的考核奖惩挂钩，各科室和医师对公布的抗菌药数据十分关注和敏感，在引进临床药学信息管理系统之前，临床药师通过手工抽样的方式统计抗菌药数据，数据样本的代表性和随机性均较差，导致部分科室和医师对数据的准确性有疑问和异议，进而引起对相应考核奖惩措施的争议，妨碍了抗菌药管理措施的顺利实施。而使用临床药学信息管理系统统计抗菌药指标，由于纳入全部的病例数，得出的结果没有争议，相应考核奖惩措施顺利实施，促进了科室和医师重视抗菌药管理工作。

3结语

第7篇

关键词：心血管内科；临床用药；合理用药

Analysis of Common Problems in Clinical Medication on Cardiovascular Department of Internal Medicine and Rational Drug Use

XU Rong, LIANG Li-heng

(Department of Cardiovascular ,Mianyang People's Hospital,Mianyang 621000,Sichuan,China)

Abstract：Objective To observe the cardiovascular department of internal medicine medicine characteristics,it summarizes common problems,provides the suggestion for the rational use of drugs.Methods A retrospective analysis of 931 cases of clinical medication.ResultsThe irrational drug use in 83 cases,indications,usage,dosage of lack of improper mistakes,improper,varieties of incompatibility appear cases were 14,9,35,9,16 cases of male patients;medication unreasonable ratios than females;among which 30 ~ 65 years old patients(P

Key words：Cardiovascular department of internal medicine;Clinical medication;Rational drug use

心血管内科是医院重要科室之一，主治各类心血管疾病，包括冠心病、高血压病、心律失常等[1]。随着社会危险因素的不断增多和人口老龄化步伐的加快，心血管疾病患者逐年增多。高龄、合并症多、治疗方案复杂等因素易致用药适当。不合理用药不仅可影响治疗康复效果，还可能发生严重不良反应，甚至威胁患者生命，因此探讨心血管内科临床用药特点，总结发现问题非常必要。本次研究就我科临床用药情况进行研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料调取2010年1月～2013年1月我科收治的931例患者病历资料，其中男481例，女450例，年龄23～93岁，平均（61.9±13.4）岁。

1.2方法以《临床用药须知》、《药物信息》、《新编药物学》等为参照，将病历资料交由心内科医师进行分析，调取病历不良反应记录表，统计用药不合理例次及其因素，所有评定工作由三位医师交叉评定和分析[2]。

1.3观察指标药品类型、处方类型、不合理用药情况、不合理用药发生时间与不合理用药相关不良反应等。

1.4统计学处理所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用数（n）与率（%）表示，P＜0.05表示具有统计学意义。

2结果

931例患者共发生不合理用药83例次（8.92%）；其原因：适应证掌握不足、用法失当、用量失误、品种失当、配伍禁忌出现例次分别为14、9、35、9、16例次；降脂药物失误例次最高，其次为抗菌药。

2.1不合理用药情况及药品类型分布见表1。

2.2不合理用药患者分布 男性者不合理用药比率高于女性；30～65岁不合理用药比率较高（P＜0.05）具有统计学意义；发生不良反应6例（见表2）。

注：与男性者相比，P＜0.05；与20～30岁者相比,*P＜0.05；与30～50岁相比，**P＜0.05。

3讨论

合理用药充分体现了临床医师的诊断和治疗水平 [3]。心内科药物种类多，高年资医师对配伍禁忌有较全面的掌握，但难免有疏忽，加之部分低年资医师经验不足、对适应症、禁忌症认知不足，使得不合理用药的发生率增加[4]。部分医师为追求治疗效果而增加药物使用剂量，也导致了副反应的相应加大[5]。杜绝不合理用药应从以下几方面入手：①提高医护人员意识，不能因部分患者病情轻，某类药物毒副作用小、禁忌症少，便忽视用药的合理性；②加强用药监管，发挥药师在合理用药中的指导、监督作用，认真审核处方，特别是配伍禁忌、强效药品，提高对年老体弱、合并症多、耐药性差患者的重视力度；③提高患者及其家属的合理用药意识，不能因病情好转便忽视合理用药。

参考文献：

[1]肖美华，何腾辉，郭燕芬.某院心内科临床用药的常见问题及合理用药分析[J].中国医药指南，2013，11(3):5-6.

[2]刘卫强.心血管临床用药的常见误区分析[J].临床合理用药，2013，6(5):81-83.

[3]黄艳芳.心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].河南中医，2013，38(B04):296-297.

第8篇

关键词： 教师提问技能创新 课堂教学效果 课堂提问

课堂提问主要指的是教师在授课过程中通过提问和解答的方式将所要学习的内容逐步呈现给学生。这种方式不仅能够构成师生之间的有效交流，而且能够作为教师把握学生整体学习情况的重要凭据。因此，这一方式是各科教师都经常使用的方式，语文教学也不例外。但在具体教学过程中，“高耗低效”的现象仍然存在，提问过于形式化和表面化，对教学的作用不高。所以，在实际教学过程中，只有提高教师的教学提问技能，改变传统的提问方式，才能发展学生创新的思维，构建有效课堂。

一、提问技能创新在教学中的作用

1.有效传递信息。任何一节课程都是整体教学的一部分，都有其需要学习的内容，教师在教学过程中要根据这些内容进行提问，并通过问题的解答过程将所要教授的知识完整地呈现给学生，让学生体会到解决问题的方法并对类似的问题举一反三，保证课堂教学的有效性。例如教学的时候，这样提问创新对提高课堂有效性显得尤为重要。我在课堂教学中就曾经有过这样一个提问的案例：在教课文《我的老师》时，我摒弃了传统琐碎、低效的串问串答形式，精心创新了两个课堂提问：记事的记叙文，重点在哪一部分？怎样才能把重点部分写具体呢？（出示投影片）

2.有效反馈信息。教师在提问时，可以根据自身对学生层次的把握有选择地让各类学生回答，并对他们回答的状态进行相应的总结，全方位地把握学生对于知识的学习情况。比如在《我的老师》课文教学的提问案例中，我要求学生对课文层次进行一定的划分和内容。学生通过相互的交流沟通认为本课描写了七件小事，重点是后两件小事的描写，并且这些描写抓住了事物的特点，详细有序地把事情的经过一步步写了出来，体现了重点的同时也突出了主要论点“蔡老师爱学生的美好心灵，学生更爱老师”。通过这一方式，教师及时地掌握了学生对于记叙文的理解情况和对于课文的掌握情况，学生概述课文和理解课文内容的能力也得到有效提升。

二、提问技能创新在学习中的作用

1.有效的课堂提问能激发学生浓厚的兴趣。对于学生来说，其学习积极性的提高是其综合能力提高的主要作用力。兴趣作为学生的导向，能够反映学生的思维方式，影响学生的行为习惯。教师合理地利用课堂提问，让学生置身课堂学习中，激发求知欲，有意识地参与课本教学，对所要学习的内容产生兴趣，进而促进知识水平的提高。

2.有效的课堂提问能促进学生积极思维。对于学生来说，其进行学习的主要方式是发现自己的不足并通过课本内容对自己的知识漏洞进行补充，这一过程的实现需要学生在学习时不断动脑。所以，教师要根据这一情况，对学生无法发现问题的地方进行思考设置，帮助学生学会发现问题并通过自己的努力加以解决。另外，教师在教学过程中还要注意培养学生发现问题的能力，提高他们自我提高的意识和学习的积极性，养成良好的学习习惯，改变被动的学习方式，这样才能使得语文课堂从“高耗低效”转变为“低耗高效”。

3.有效的课堂提问能发展、锻炼学生语言。在课堂教学中，教师要逐步培养学生回答问题的能力。即当教师在进行提问时，要尽可能地给学生提供一些进行语言性表述的环境，帮助学生在这样的环境中养成良好的语言习惯，促进他们思考问题的有效思路的形成。

4.有效的课堂提问能给予学生正确导向。学生在学习中对知识进行理解、分析、概括等，有时候抓不住重点，出现偏离目标或者对类似的知识无法准确把握的情况。为了避免这类情况的出现，教师应该及时运用提问的方式对学生进行一定的引导，帮助学生明确问题的定位和指向，为他们提供合理的思路和解决方法，并不断鼓励他们通过主动思考解决问题，从而保证教学目标的实现。

第9篇

论文关键词：利巴韦林及康复新液，手足口病疗效观察

 

手足口病大都为肠道感染引起，Cox Al6型病毒感染多见，近2年来我国以EV71引起流行，此病主要表现为口腔炎及位于手足之皮疹，多见4岁以下小儿，夏季多见。年长儿及成人也可感染，临床上首先表现为口痛、厌食、及低热，亦可不发热[1]。因此对手足口病的治疗及并发症的防治非常重要。本文对410例手足口病的治疗经验作如下总结。

1资料与方法

1．1一般资料 将2008年7月至2010年12月在我院儿科住院的手足口病患儿2060例作为观察对象，全年均有发病，疫情期病人较多，但农村患儿多见。年龄2-6岁，男性1220例，女性840例，均为普通病例，部分患儿心肌酶有轻至中度增高，但肌红、肌钙蛋白及心电图均未见异常。无肺炎及颅内病变等并发症。约有1/4患儿伴有发热，体温在38-39℃之间，患儿皮疹主要表现在口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部等部位药学论文，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，在口腔内的破溃后成浅溃疡。皮疹不痒、不痛、不结痂、不结疤。所有病例都有口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食，但不伴腹泻。

1．2治疗方法与转归 一般治疗注意休息，特别心率快者，限制活动，必要时卧床休息，加强营养，进食易消化食物。予康复新液含服，炉甘石洗剂中加入利巴韦林外涂皮疹。予利巴韦林抗病毒治疗10mg/k g），心肌酶高者予果糖二磷酸钠营养心肌治疗。对发热伴白细胞增高者选用针对G+菌抗生素治疗。疗效标准：（1）显效：用药24-48小时体温不现上升（＜38℃），食欲明显好转，皮疹不增加，不出现呼吸、心率增快，血糖、血压瞳孔神志无变化。（2）有效：用药48-72小时内体温不再上升（＜38℃），手足口臀部皮疹增多，但不出现呼吸、心率增快，血糖、血压瞳孔神志等异常变化，全身症状稍改善，但食欲仍差中国知网论文数据库。（3）无效，符合卫生部《医疗机构手足口病诊疗技术指南》诊断标准的重症手足口病病例。结果2060例全部有效，其中显效1708例（5天皮疹消退）。有效352例（7-10天皮疹消退）。

2．讨论

引起手足口病（HFMD）的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型， B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及CoxAl6型最为常见[2]。有关资料表明，HFMD的病原体经历了较大变迁。从世界各国报导来看，七十年代前，主要为CoxA16引起，随后EV71型逐渐增多。日本HFMD的流行，经病原学研究证实是由CoxA16及其变异株和EV71型交替出现，也可同时出现，但以某个型为主。CoxA16变异株出现，可能人群中抗体阳性率高，在抗体影响下诱导而成的。我国八十年代以CoxA16为主，1989年从成人HFMD病人分离出EV71型。1998～1999年HFMD流行，各地报导均以EV71型为主，台湾、香港也是如此 。

利巴韦林为一种强的单磷酸次黄嘌呤核苷（IMP）脱氢酶抑制剂药学论文，抑制IMP，从而阻碍病毒核酸的合成。药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑。通过2060例手足口病患儿使用利巴韦林及康复新液治疗的临床观察表明，利巴韦林及康复新液治疗手足口病疗效显著，对缩短病程、减少并发症具有重要作用，毒副作用少，费用低廉，同时减少患儿住院时间，减轻住院费用。

康复新是蠊科昆虫美洲大蠊的干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液，富含促进细胞增殖和组织生长作用的多元醇类和肽类（含EGF）、粘糖氨酸、粘糖酸等多种成分，它能有效激活溃疡面的免疫活性细胞（巨噬细胞、多性核白细胞等），快速促进伤面愈合。此细胞又可通过直接吞噬作用和释放自由基来杀灭微生物，或分泌白细胞介素、干扰素、前列腺素和白三烯等活性物质来调节炎症和组织再生。巨噬细胞被受调理类作用的酵母多糖刺激时，释放自由基，这些自由基在细胞内起杀灭微生物的重要作用，故能达到抑菌、抗病毒、修复各类创面的目的[3]。

参考文献

[1]胡亚美，江载芳，诸福棠实用儿科学[M].第七版.北京;人民卫生出版社,2005（上册）:807~808

[2]手足口病预防控制指南（2008年版）

[3]许朝晖.康复新液治疗手足口病39例疗效观察.国院医学卫生报，2007，13（07）：64-65

第10篇

[关键词] 中医药独立学院；有机化学；教学；研究型学习

[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）10（a）-0143-02

在当今社会，培养高素质的中医药应用型人才是中医药独立学院义不容辞的责任。中医药独立学院培养人才目标就是以就业为导向，在全面提高学生素质的前提下以职业能力培养为主，并形成必备的就业素质，使人才培养和中医药行业市场需求零距离[1]。研究型学习从本质上来说是一种创造性的学习，本课题组通过在基础课程中较早引入研究生学习引导学生在大学最初阶段建立良好的学习方式和思维方式，研究相应教学模式与途径，以便学生更好、更快地适应社会，缩短学习和就业之间、理论和实践之间的差距。有机化学课作为中医药专业重要的基础课程，对于中药现代化和药物创新研发、学科交叉和渗透所产生的影响力是中医药院校其他基础课程无法替代的，对于培养理科研究型、应用型中医药学人才具有重要的意义。有机化学作为中医药专业的相关课程中最重要的基础课程，具有实践性强、理论性较高的特点。但是由于课程知识点的连贯性、分散性，要达到融会贯通、举一反三的境界比较困难[2-3]。因此，结合培养中医药“应用型”人才的目标，课题组教师不断改进教学方法和教学思路，在独立学院的有机化学理论和实践教学中，探索研究型学习教学模式，走出属于独立学院的教学特色之路。

1 加强教师队伍的建设，改变教师角色观念，提高自身素质，深化教改意识

从长远看，中医药独立学院要实现应用型人才的培养目标，应当需要更多的既有过硬的相关专业理论知识，又有专业实践经验和专业技能的教师队伍。从教师个体来说，在具备系统的专业知识和理论教学经验之上，要充实专业实践经验，能熟练从事实践教学、指导学生进行素质训练；更要改变观念，从传统教学中“讲授者”的角色，转变为“引导者和监督者”的角色。教学理念转变为“以学生为主体，以问题为基础”。教师关注的焦点转变为学生解决实际问题的能力上，也是我们所常说的“授之以鱼，不如授之以渔”的具体体现。因此，教师必须以扎实的专业知识和过硬的实践技能为前提和载体，为学生树立职业榜样，也可以增加“引导”的影响力。而要实现教师队伍的建设，需要长期多方面的努力。从学院而言，本校给予教师了进修、研究经费、教改立项等方面足够的支持；教研室则发动教师积极参与到教改实践中，通过各种形式的活动、学习改变教师的教学观念和改进教学模式；教师个人则要努力提高业务能力顺应时代需要，不但要提高自身专业素质和修养，还要学习现代教学手段，更重要的是提高自身的综合素质如沟通交流能力、概括能力、总结能力等，扩展自身的知识面，不断改进教学观念和教学模式，积极进行应用型人才培养的教改研究。

2 有机化学的研究型学习教学实践中的应用模式及实施方略

引入研究型学习，教师由知识的传授者、学习的监督者转变为知识平台的设计者和学习的引导者，因此教师必须有一整套系统的教学思路，才能建立适应研究型教学的知识体系，使学生乐于接受、易于接受的操作模式。

2.1 优化课堂教学过程，设计问题环节，提高学生创新思维能力和学习能力

研究型学习相对于传统的“接受式学习”而言，学生的主动学习，认知结构的自我建构与发展，合作学习的特点，能培养个体综合应用知识、提出问题解决问题的能力及培养个体独立和群体协作的能力，对中医药应用型人才培养具有积极的意义。

学习问题的提出与情景设计是至关重要的环节。怎样激发学生学习有机化学的兴趣？我们通过与民生紧密相连的药物、食品添加剂、日化用品、药品价格抛砖引玉，结合各类化合物结构性质教学，收到了良好的教学效果。教师则在课余时间认真指导学生多媒体教学课件的制作，在这个过程中学生可以熟悉课件制作的技巧，还能熟悉知识点，融会贯通；可以在查阅各种资料丰富教学内容时拓宽知识面，较深层次领悟知识点；可以培养团队协作精神等。在课后，根据教学内容，通过创设问题情境，启发学生思维，让学生自己设计、分析药物的合成路线，以学科特有的魅力激发学生的学习兴趣和创造性思维。如以某一熟悉药物为合成的对象，要求学生分组设计出不同的合成路线，讨论并比较各路线的优劣，提高学生分析、设计、整合知识的能力。例如近期出现的关于台湾“塑化剂”的问题，课题组就向同学们提出了以下问题：什么是塑化剂？常见的塑化剂有哪些？塑化剂的作用是什么？在医药中有没有塑化剂的存在？在医药中使用的塑化剂的优点与缺陷是什么？很多同学带着问题积极投入文献的调查中，反馈回来许多信息并提出了更多的问题，学习兴趣高涨。学生通过浏览网上的化学和药学资源，意识到自己所学知识的不足，从而激发了学生的学习热情和自觉性，自觉地加强了自身素质提高，为以后的科学研究打下基础。

2.2 创设科研情景，结合企业需求，把研究学习融入实验教学和科学研究，提高学生解决问题能力

在培养高素质应用型人才的过程中，实践是重要的环节。只有通过学生自己提出问题，分析问题，设计实验，动手操作，分析结果，在复杂的准备、分析、设计过程中掌握解决问题的过程，才能有效培养解决实际问题的能力，缩短学校与实际工作岗位的距离，提高就业素质。例如，课题组老师指导了本校湘杏学院2010级制药工程班李正祥同学组队的“中药渣的综合利用”项目，该项目在长沙市第九届大学生科技创新创业大赛中荣获“优胜奖”。课题组老师还担任了本校大学生创业团队湖南丹霞生物科技有限责任公司的顾问之一，该团队的创业项目荣获2012年度湖南省第五届“挑战杯”大学生创业计划竞赛决赛银奖。这些实践活动是结合具体案例进行的情景式教学模式，不仅增强了学生的环保意识和责任感，还培养学生的“积极参与、乐于探究”精神。再者，为了让学生真正感受到科研工作者的研究氛围，我们利用自身科研队伍，将研究型学习融入到前沿科研领域里。对于学有余力的学生逐步吸引到课题组，参与课题研究。同时加强与企业的合作，企业提出什么问题，我们会和学生一起讨论，或者直接教给学生，让他们自行分析，提出方案，解决问题[4-5]。通过以综合化学、药学实验知识和技能为基础的实践综合运用，强调校内外、课内外、学科之间的交互作用，不仅提高了学生参与科研的能力和素质，而且使学生尽早适应企业和社会的需求，为日后药学服务打下坚实基础，达到培养学生研究创新精神和实践能力，培养中医药应用型人才的最终目的[6]。本课题组的教师目前指导着多个湖南省大学生创新实验计划，已发表相关论文多篇。本课题组教师指导的制药工程班学生组建的2009年度创新实验课题组还参加了2011年10月湖南省首届大学生创新实验成果展示交流暨创新论坛。

多年教学实践使我们体会到，独立学院的教学改革迫在眉睫，应用型中医药人才培养是当今社会、 时代对独立学院高等教育提出的更高要求。教师要在提高自身素质的基础上不断进行教学改革，引入研究型学习教学模式，使学生变被动学习为主动学习，提高学习兴趣，培养综合利用知识解决问题的能力，达到培养应用型人才的基本要求；更重要的是我们坚信每个学生都有研究创新的潜能，研究型学习能培养学生的多种综合能力，提高学生的整体素质，以适应当前社会对应用型人才的需求。

[参考文献]

[1] 范雄飞. 独立学院本科应用型人才培养途径初探[J]. 江汉大学学报（社会科学版），2010，27（4）：37-38.

[2] 胡荣华，隋岩，方小牛. 探究教学在大学有机化学教学中的应用[J]. 化学教育，2011，32（9）：39-41.

[3] 石秀梅，刘佳维，邹辉，等. 以创新教育为宗旨组织有机化学教学[J]. 大学化学， 2011，26（1）：29-30.

[4] 吴慎将，牛同壮. 校企合作对独立学院应用型人才培养的作用——以西安工业大学北方信息工程学院为例[J]. 价值工程，2012，31（1）：232-233.

[5] 刘诚. 美国研究型大学本科生科研训练的活动特点及其启示[J]. 长沙铁道学院学报（社会科学版），2008，9（2）：279-280.

第11篇

关键词：国家级实验教学示范中心 示范辐射方式 探索 研究

为了进一步改善我国高校基础课实验教学环境，全面推进实验室管理体制改革，实现教育资源共享，创新实验教学体系，走以提高质量为核心的内涵式发展道路，为创新型人才培养创造条件，以适应新世纪对高素质创新人才培养的需求，促进我国高等教育的发展，教育部启动了新世纪高等教育改革工程[1]。中南大学医学机能学实验教学中心是2006年教育部批准的首批医学类国家级实验教学示范中心，中心依托湘雅医学院在学术影响、教学改革、学术交流、社会服务、校际交流等方面具有得天独厚的优势，通过省级、国家级实验教学示范中心的建设，推动学科间的交叉与融合，促进学科群的发展，为实验教学改革及创新实验教学体系奠定物质基础[2-5]。

1 辐射方式

1.1 学术思想和教学理念辐射

利用学科学术带头人的教学理念、学术水平及承担的各种学术兼职，充分发挥其学术思想、教学理念的示范辐射作用。

主要实施方式是：通过学科带头人的讲学、公开课、学术报告、学术论文及成果和专利等，将其先进的教学理念、学术思想加以推广和辐射，在同行中产生良好的影响。

1.2 教学素材和教学方法辐射

教材建设是高等学校课程改革的重要组成部分。中心利用国家级、省级、校级等精品课程和获奖教材发挥其教学素材、教学方法和课程辐射作用。

主要实施方式：通过国家精品课程网站建设、编写教材、录制视频公开课、制作教学课件等方式发挥示范辐射作用。

1.3 教学场地、技术、设备区域共享

利用中心现有的教学场地、实验技术和设备，不定期地举办建设经验成果交流会，积极推广示范中心建设成果，交流中心建设发展经验和教训；利用本校资源积极为兄弟院校和相关单位进行培训及实验教学中心建设指导。

2 实施方案

2.1 加强建设，逐步实现教学实验室全开放

加大投入，强化规划，构建开放共享的实验平台，加强跨学科综合实验室、自主学习及创新训练条件建设，逐步提升实验室建设水平，为本科实验教学提供优良条件。完善实验室开放保障机制，设立实验室开放专项基金，先行试点，进而推动教学实验室向本科生全面开放。鼓励科研实验室和科研项目向本科生放，为本科生早日步入科研创造条件。积极探索并实施开放式管理模式，充分利用实验教学资源，实验室采取全天候开放[6]（包括节假日）。面向全省乃至全国高校各个专业的学生开放，采用网上预约、选题、设计项目招标等方式进行时间、场地、人员开放，从而实现教学场地、技术、设备的区域共享，发挥示范辐射作用。实验教学中心除对本校所有学生和教师开放外，还向全省其他单位全天候开放。通过实验中心的开放，不仅充分提高了场地、仪器设备的使用率，而且大大提升了中心在全省乃至全国的知名度。各院校根据自身的特点，在合理安排验证、综合与创新实验比例的基础上，积极探索研究型的教学内容与教学方式，实行全面开放。

2.2 举办学生竞赛，切实推动创新教育向纵深发展

以学生为主体，进一步创新理念和机制，充分利用学校科研优势和与行业密切结合的特色，加强大学生创新训练项目和学科竞赛实施力度，构建完善的创新能力训练平台，建立新型的创新训练模式，形成引导和支持学生创新创业的有效机制和实施平台。

全国大学生基础医学创新论坛暨创新实验设计大赛、全国大学生临床技能比赛等学科特色的竞赛已经作为医学类影响较大的两项赛事，其他学科也在举办各种形式的学生竞赛，这些赛事有力地推动了实验教学的深入发展，进一步激发了学生对实验的热情和兴趣，培养了大学生严谨的学习态度、科学的研究方法、独立思考的能力、良好的操作技能及团队协作精神，提高了学生的学习能力、表达能力、团队意识和科研能力等。大赛提供给学生一个学术交流的平台，有助于促进了各高校间的学习与交流，营造大学生科技创新的活跃氛围，同时也促进了实验教学改革[7]。

“国家大学生创新实验计划”启动以来，我校大学生创新实验设计一直备受师生的关注。作为高等学校本科教学质量工程的重要组成部分，该计划的启动和实施，推进了研究性教学和探究式学习。在“基于兴趣、自主实验、重在过程”的原则指导下，它已逐步融入了学生学习之中，成为本科学生提前进入实验室的媒介和培养创新思维的平台。我校医学机能学实验教学中心积极探索创新型人才培养的新模式，建立以问题和课题为核心的教学模式，倡导以学生为主体的人才培养和研究性学习教学改革，充分调动学生学习的主动性、积极性和创造性，激发学生的创新思维和创新意识，在项目实践中逐渐掌握思考问题、解决问题的方法，提高其创新实践的能力。

中心在临床医学、口腔医学、麻醉、精神卫生、检验、预防等专业学生中已经连续开展了12年“自主命题探索性实验设计”，自行设计实验从选题开始，总结，汇报与答辩到申报课题，学生始终处于思考与探索的学习情境中，让学生经历一次从“立题-设计-开题-实验-完成报告”的初步科研过程。大面积开展以问题为中心的实验设计课，对学生进行“选题、设计、答辩、实验、总结、论文报告及答辩”等科研全过程训练；建立了包括理论测试、实验操作、实验设计及答辩、PBL讨论中的表现等新型学生学习情况综合评价体系；推进双语教学和教学环节全面数字化和信息化[8]。

2.3 学术交流、培训

通过举办国家、省、市、地区各类建设成果交流会或举办不定期的新实验技术培训班，向其他院校介绍教学理念、创新思路、教学改革方法、教学改革经验，从而将精湛的学术思想、先进的教学理念、优秀的教学素材和教学方法向全国辐射。我校医学机能学实验教学中心作为国家级实验教学示范中心医学学科组组长单位，联系和策划全国性医学实验教学和实验室建设等学术会议及学生竞赛等事宜。牵头编辑出版了医学类国家级实验教学示范中心成果汇编―《使命与责任》，获得了教育部领导的好评，并在其他学科组广泛推广。组织协调20家医学类示范中心参加2010年国家级实验教学示范中心成果汇展。主办全国性会议6次，协办国际会议1次、全国性会议2次；参加国际会议30人次，参加国内学术交流80余人次。邀请国外专家作学术报告4次，实验技术指导4次；中心对外进行师资培训班5次，参加人数140人次。

成立教师教学能力发展中心。组织专题培训和讲座，落实助教、试讲、集体备课、教学观摩、老教师传帮带等措施，加强青年教师教学能力的培养和提高，促使青年教师在走上讲台前具备基本的教学能力。

2.4 媒体宣传

利用网络、报刊报道或制作中心建设发展宣传片，用于对外宣传，实现示范辐射的目的。

中心搭建了实验教学资源共享的网络平台，实现资源共享。将所有与机能实验教学相关的文件和相关学科的教学资源存放在中心网络服务器上，通过中心网页实现教学资源共享，并可实施实验过程的远程视频直播。不仅如此，其他高校的师生也可以进入中心网页下载相关的教学资源、浏览相关信息，从而起到示范辐射作用。

中心正在建设“医学机能实验技术论坛”网站，

此网站是中心与企业合作共建，由企业提供技术支，中心负责论坛的建设。我们设想将该论坛建设成一个面向全国、集合所有国家级实验教学示范中心，进行医学机能实验教学、交流、技术推广、资源共享的公共平台，为真正实现全国优质教学资源共享探索新的途径[9]。

2.5 参观考察

为了更好地建设示范中心，在学校的大力支持下，中心坚持“走出去”与“请进来”相结合，积极开展与国内外院校间的交流与合作，通过相互学习和探讨，扩大了影响，有效地发挥了中心的辐射与示范作用。

中心自2006年批准成为国家级实验教学示范中心以来，共接待来自美国、日本、欧盟、印度、越南、巴基斯坦等10多个国家和地区的专家学者50余人的参观访问。接待了来自教育部高教司、教育部临床医学认证专家组、北京、上海、天津、重庆、广东、四川、新疆、湖北、广西、河南、江西、江苏、浙江、海南、陕西、香港、台湾等20多个省、市的领导、专家学者1 000余人来本中心参观交流。中心的实验教学和实验室建设经验与全国多个医学院校进行广泛交流，受到来自全国同行的高度评价和关注，最大限度地发挥了示范中心的示范辐射作用。

3 结束语

通过初步探索和总结，希望在全国高等院校实验教学中心之间进行经常性、规模性的互动交流，并通过网络公开课、视频、多媒体课件、学术论文、研修班、培训班、大学生创新实验设计比赛和临床技能竞赛、经验交流会、实验室全天候对外开放以及参观考察等形式向全国推广，经过几年的实践和探索，实验教学中心已在国内外产生了良好的影响和示范辐射作用。

参考文献

[1] 教育部.教育部关于开展高等学校实验教学示范中心建设和评审工作的通知[Z].教高[2005]8号.

[2] 张晓宁.国家级实验教学示范中心建设状况[J].实验室研究与探索，2009，28（10）：85-88.

[3] 何晓凡，秦晓群，杨绿化等.创建国家级实验教学中心初探[J].实验室研究与探索2008，27（5）：81-84.

[4] 何晓凡，秦晓群，杨绿化.医学机能学国家级实验教学示范中心的建设与发展[J].实验技术与管理2010，27（7）：7-10.

[5] 许建平，杨绿化，何晓凡.以研究型教学促进实验教学中心的开放[J].医学教育探索，2009，8（10）：1221-1223.

[6] 柯长青，李满春，王腊春.地理与海洋科学实验教学中心的建设和发展[J].实验技术与管理，2012，29（2）：109-114.

[7] 苏国琛，刘瑞华，李弟灶.药学类国家级实验教学示范中心特色解析[J].实验技术与管理，2012，29（2）：117-119.

第12篇

基础医学论文2400字(一)：基础医学专业早期科研能力培养的思考论文

[摘要]基础医学专业是一门新兴专业，旨在培养具有从事基础医学教育和科学研究能力的拔尖人才。通过设计调查问卷的方式，了解基础医学学生的科研需求，评估目前我校基础医学学生科研训练的成效与不足，以期进一步优化现有培养方式，探索更高效更合理的科研能力培养模式。

[关键词]基础医学；科研能力；拔尖人才

基础医学是现代医学的基础，主要以现代科技手段研究人体的基本结构、功能及疾病的本质。我国于1996年在原北京医科大学、浙江医科大学等学校承办了该专业[1]。南京医科大学于2014年开始招收基础医学专业本科生，旨在培育能够在高等医学院校和医学科研机构等部门从事基础医学各学科的教学、科学研究及医学实验研究工作的医学高级专门人才[2]。科研能力和创新意识的培养是基础医学专业教学工作的中心任务、重中之重[3，4]。本文针对我校基础医学专业本科生开展了“科研实践能力培养”的问卷调查，旨在分析近年来我校基础医学学生科研能力培养的成效及存在的问题，为进一步调整与优化科研能力培养模式作参考。

一、调查问卷设计

从学生对科研的认知、科研的动力、科研的收获、科研实践的困难和建议等四个角度设计问卷。调查对象为我校2017级基础医学专业本科生，共72人。学生已完成公共基础课及医学专业基础课学习，正在或已参加了学校组织的各类科研训练项目。通过网络平台发放调查问卷，各自匿名填写。问卷结果导出到Excel表格进行统计分析。

二、调查问卷结果统计

通过问卷调查发现，90%学生意识到科研训练的重要性，认为科研能力的培养和提高有助于将来进入临床的学习和工作。目前有接近46%学生正在或已参加科研训练，包括暑期科研训练、式闾计划、挑战杯、或直接进入科研导师实验室等多种形式。学生参加科研训练的驱动力依次是：作为课堂专业知识学习的补充，加深对专业基础理论知识的理解；源于对新鲜事物的好奇心和探索精神；为以后考研、出国和工作奠定基础；学分和综合测评上的奖励。通过科研训练，70.8%学生懂得了如何查阅中英文文献及资料、69.4%学生掌握了至少一项研究技术和方法、51.4%学生知道如何撰写综述或调查报告、8.3%学生参与发表了SCI文章。本次调查中，我们发现仍有54%学生目前还未参与过任何形式的科研训练，学生反映开展科研训练最大的阻碍源于理论课学习任务繁重，可投入科研的时间和精力有限。有37.5%学生提出不能很好地开展科研训练，源于自我定位模糊，不清楚自己适合参加哪种类型科研实践。

三、反思

本次调查中，我们发现大部分学生意识到科研训练的重要性，积极参与到各项科研实践活动中，但仍然有部分学生对科研的认识不足，参与意识不强，有悖于基础医学专业的培养目标，不利于学生将来的升学或就业。为此，在学生入学时我们要对基础医学专业新生开展专题报告，详细介绍学科特点、发展前景、科研动向等，帮助学生正确认识自己的专业，树立清晰的学业和职业规划。为了更好开展“科研导师制”，第一学年安排学生在多个实验室进行轮转，了解导师的研究方向，第二学年学生根据自己的兴趣选择导师，在导师和学生双向选择的基础上确定科研导师。

调查中我们发现学生对科研普遍很感兴趣，但由于繁重的公共课和专业课的学习任务，学生的课余时间被片段化，不利于系统性地开展科研工作。对此，我们应鼓励学生利用寒暑假时间有计划地开展科研工作。在开展科研训练的过程中，我们应根据每个阶段的学生知识背景和每个学生的接受程度，实施分阶段、分步骤的渐进式培养模式，以培养科研兴趣为导向，让学生真正从内心接受、喜欢上科研。低年级阶段，让学生进入实验室，参加课题组会，开拓学生的科研思维，拓宽视野，根据导师的研究方向和结合学生的兴趣，指导学生撰写科研综述；第二阶段，利用研究生“传帮带”的作用，提供本科生独立实践操作的机会，使学生掌握基本的实验原理和操作技能；通过以上两阶段的科研训练，学生对科研过程有了初步的了解和认识，学生可依托导师已有的研究课题，或根据自己的想法，通过与导师讨论，制定详细可行的研究计划，开展科学研究。

近年来我校开展了暑期科研训练、挑战杯、基础医学创新论坛暨实验设计大赛、大学生创新创业训练项目等多种类型科研训练项目。然而，在这些项目开展的同时仍存在一些问题。比如缺少相应的奖励机制，致使老师和学生参与的积极性不高。为此，学校应进一步健全奖励机制以调动学生和老师的积极性，激发学生的参与热情和老师的责任感。比如对在大学生挑战杯、基礎医学创新论坛暨实验设计大赛中获奖、大学生创新训练立项的学生给予一定的绩点加分，在同等条件下获得奖学金或保研等优先权。对获得相应成果的指导老师给予表彰和奖励，在职称评定中给予一定的激励分。此外，应进一步规范科研导师制制度，建立完整而严格的考核评价体系，明确导师和学生的任务和职责。

德国哲学家莱布尼茨说过“凡物莫不相异”。世界上没有两片完全一样的叶子，任何事物均有不同于他人的特殊性[5]。因此，在科研能力培养过程中，我们应充分了解每位学生的自身兴趣和优缺点，因材施教。对于动手能力较强的学生可以适当安排一些小鼠模型构建等实验；对于比较细心的学生可以适当安排一些分子生物学方面实验；对于擅长软件分析和数学统计的学生可以适当安排一些生物信息学方面的预测与分析工作。此外，对于个别参与度相对较低，或积极性不高的学生，应安排其承担力所能及的工作，以培养科研兴趣为主要目标。对于科研能力较强的学生应重点培养，指导他们申报大学生创新训练项目、挑战杯等。鼓励一批勇于创新的学生、发挥他们在本科生中的榜样作用，体现初探科研的魅力。

总之，科研素养的培养是一项艰巨且复杂的工程，需要我们用心思索、因材施教，发挥学生的主观能动性和科研创新精神，为基础医学拔尖创新人才的培养奠定基础。

基础医学毕业论文范文模板(二)：互联网+下的高职基础医学实践教学改革研究论文

摘要：近些年来，在我国经济发展的推动之下，我国互联网技术也得到了极大地完善和进步。现阶段，社会中各行各业的发展几乎都离不开互联网技术的支持。在高职基础医学课程教学开展的过程中，如果能够将互联网技术有效地利用起来，将会极大地推动我国高职医学教学水平。因此，文章从高职基础医学教学中最为重要的实践操作教学部分入手，分别从资源共享、互动教学、仿真教学等多个角度对互联网背景下高职基礎医学教学改革进行研究和分析，希望能够为今后我国高职医学教学水平的提升提供参考。

关键词：基础医学；实践教学；网络教学

中图分类号：G712文献标志码：A文章编号：2096-000X（2020）16-0142-04

随着互联网技术和信息技术的不断发展和完善，借助互联网技术和设备开展教学已经成为了教学发展的必然趋势。在我国经济发展的推动下，我国高校的教学硬件愈加完善，计算机设备越来越普及，这为互联网技术与教学的有效融合提供了基础和前提。除此之外，高职基础医学侧重于实践操作教学，仅仅依靠传统的教学方式难以达到较好的教学效果，也难以满足我国高职教育发展的需求。所以说，加强对高职基础医学课程网络教学模式的研究，尽快提升我国高职基础医学课程的教学水平是当前高职教育工作者应该严肃对待的问题。

在高职基础医学课程教学中，实践操作部分是连接互联网技术和教学理论的纽带和桥梁，想要从根本上改革我国高职基础医学教学模式，就必须要从基础医学的实践教学部分入手，通过实践教学模式的改革来推动整个基础医学教学水平的进步。

一、实现基础医学教学与互联网融合的重要性

（一）突破传统教学模式的局限性

与其他学科不同，基础医学教学更加注重实践操作教学部分。通过实现基础医学教学与网络的有效融合不但能够让学生对课本上的理论知识有着更加深刻的理解，还能够培养学生养成较强的动手能力，引导学生形成创新意识，为他们今后的学习和成长打下坚实的基础。但是，在传统的教学模式之中，教师往往选择单一的教学模式，教学任务繁重且枯燥，不但不能够调动学生的学习兴趣，也难以达到预期的教学效果。具体的来讲，传统基础医学教学模式的弊端主要表现在以下几个方面：

一是基础医学实践操作教学体系单一，缺乏多样性和灵活性。在过去的医学教学中，实践部分主要以验证性实验为主，例如动物体液的采集以及动物血糖的测量等等。这些实验一方面体现出了传统教学模式“重理论，轻实践”的错误理念，难以达到培养学生实践能力和创新能力的目的；另一方面则是忽视了实验设置的科学性和系统性，难以让学生通过做实验来掌握正确的实验方法和科学思维。

二是教学时间难以满足实际的教学需求。以基础医学教学中的人体解剖学为例，这一分支学科在基础医学教学中有着举足轻重的地位。但是在医学机能学的实际教学过程中，却面临着教学任务繁多，教学时间不够的尴尬处境。这一现象的存在，导致学生很难快速掌握一些重要的实验方法和原理。

三是教学方式缺乏创新。现阶段，大部分的高职院校在开展基础医学课程教学的过程中，仍然是采用单向输出的教学模式，没有充分认识到提升课堂互动性和生动性的重要性。导致学生在学习过程中丧失了主动思考和创新的能力，往往是教师讲什么，学生就学什么，这对于他们今后的发展十分不利。

随着我国社会发展水平的不断提升，社会发展与国家进步对于我国高职医学教学水平有着更高的要求，传统的教学模式和教学理念不但难以满足社会发展的需求，也无法达到当今时代人才培养的目标。因此，在今后的教学与发展的过程中，必须要对当前教学模式中存在的弊端有一个清醒的认识，深刻认识到网络教学对于高职基础医学教学改革的重要性，通过实现基础医学教学与网络技术的有效融合来打破传统教学模式的局限性。

具体来讲，实现互联网与基础医学教学的有效融合能够实现以下几方面的功能：1.赋予基础医学教学资源共享的功能。通过构建网络平台，能够为教学活动的开展提供海量的教学资源和信息存储空间，让教学活动的开展更加方便和快捷。2.通过对多媒体技术的应用，能够提升教学课堂的丰富性和生动性，为学生提供更多新鲜有趣的教学实验，将学生的学习积极性充分调动起来。3.通过采用直播和慕课等教学方式，讓教学活动不再受到时间和空间的局限，也能够为教师和学生提供一个有效的交流和沟通平台。

（二）符合当今时代人才培养的要求

当今时代，想要实现我国社会的可持续发展，必须要有大量的高水平、高层次的人才作为支撑。通过实现高职基础医学与互联网技术的有效融合，提升基础医学教学的水平，能够为社会建设提供一大批创新型高素质人才。近些年来，为了尽快实现人才培养的目标，我国高校陆续对网络平台进行了引进，为高素质人才的培养创设了非常优渥的环境。除此之外，在2013年之后，我国还挑选出一百个国家级示范虚拟仿真实验教学中心，正式开展了对虚拟仿真平台的研究和探索。在虚拟仿真实验环境的帮助之下，推动了一系列传统教学模式和理念的变革，逐渐形成了以学生为中心、提倡自主开放的教学模式，极大地推动了我国网络教学的发展。

二、互联网背景下高职基础医学教学改革策略

在开展高职基础医学教学改革的过程中首先要从硬件方面入手，加强教学平台硬件设施的完善。其次，要制定出符合自身院校发展的改革策略，可以通过与企业、科研机构相互联合的方式构建一个统一丰富的网络教学平台，从而满足今后我国高职院校开展基础医学教学的需求。具体来讲，高职基础医学教学改革的有效途径包括以下几个方面：

（一）加强对虚拟仿真实验平台的研究和应用

一般来讲，虚拟仿真实验平台主要是指借助计算机技术对实验环境和操作进行模拟的一种技术。同时，通过虚拟仿真实验平台的应用还有助于构建一个资源丰富和开放的共享教学管理平台，对于基础医学教学水平的提升有着非常显著的推动作用。从2012年起，我国一大批高职医学院校开始对虚拟仿真实验教学平台进行引进和应用。从医学虚拟仿真实验教学平台的结构来看，其主要以医学机能学、组织学以及解剖学等为主体，并且包含了临床学、护理学以及药学等辅修学科，具有非常强的系统性和丰富性。在实际开展实验教学的过程中，学生们只需要通过电脑、手机以及平板等终端设备就能够对实验的操作流程进行深入的学习，从而极大地节省了教学时间。除此之外，虚拟仿真实验平台还有助于实验设计的创新，引导学生进行自我探索，从而打破传统教学模式的局限性。

（二）进一步提升教学的互动性

大量的研究和实践表明，想要从根本上提升教学的效率和水平，首先要采取有效手段将学生的学习积极性充分调动起来。因此，在对基础医学教学进行改革的过程中，必须要认识到提升教学互动性的必要性，在借助网络技术和多媒体技术的基础上，培养学生的创新意识，为教师和学生提供一个开放的信息化互动平台。通过这一平台，一方面教师能够将教学内容、教学目标以及相关的教学资料上传到平台中，方便学生的下载和学习；另一方面，为教学平台配备一个医学信息数据库，让学生能够第一时间对医学界的前沿知识进行学习和了解。除此之外，还要为教师与学生的交流提供一个特定的版块，采用网络论坛的方式，用积分和赏金的方式来调动师生问答交流的积极性。这样，学生可以将自己不懂的问题到版块中，教师也能够在空闲的时间为学生们解答难题，从而解决了过去教学模式中师生交流不充分的问题。

（三）提升网络教学的开放性

提升网络教学的开放性主要是要构建一个基础医学实验教学的网络平台。开放平台构建的目的在于在提升实验室管理系统自主性和安全性的同时，实现实验时间、地点以及内容的开放性。通过这样的方式，一方面能够激发学生资助设计实验的兴趣，为今后学生科研水平的提升奠定基础；另一方面则是能够在安排专门的实验室管理人员的基础上，实现实验室管理的开放性。在实验开放平台应用的过程中，学生能够根据自身的学习需求在网络平台中对实验室进行提前预约，然后实验室管理人员再根据实际情况对预约进行管理。除此之外，还应该针对教师设置一些科研项目实验室，教师可以选择一些合适的科研项目公布在管理平台中，让感兴趣的学生报名参加，这样就能够在充分利用实验室资源的同时有效提升基础医学实践操作教学的效率。

（四）对现有的考核体系进行优化

考核体系的设置既是为了检验学生的学习成果，也是为了对教师的教学质量进行测评。以基础医学教学中的实践操作教学为例，传统的教学管理过程中往往是在实验报告的基础上对学生的学习情况和教师的教学质量进行考核。这种传统的考核方式难以符合考核体系的科学、全面以及客观的要求。因此，在今后的教学管理过程中必须要在现有考核体系的基础上进行优化和完善。具体的来讲，可以将考核体系分为形成性评价体系以及终结性评价体系两个部分。其中，形成性评价体系占到考核体系的百分之七十，其评价指标包括学生实验报告的书写情况以及学生对于实践操作技能的熟练程度。

从考核形式来看，在开展形成性考核的过程中以两种主要形式为主，即实践技能考核以及实践设计考核。实践技能考核是让学生在题目中进行抽选，然后根据自己的实验题目对实验的基本原理、实验的主要步骤以及实验的结果进行说明，并独立完成相应的实验项目。实践设计的考核则需要学生根据教师给出的题目，通过查阅文献等方式自行对试验进行设计，这一考核的目的在于对学生的分析能力、学习能力以及实践能力进行考核。

与形成性评价体系不同，终结性评价体系是在考察学生基础医学知识理论的基础上，对学生的理论、技能掌握情况进行考察。为了进一步提升考核的效率和效果，可以结合学校的实际教学情况构建一个网络考试平台，该网络平台通常包含练习和考试两个基本模块。一方面学生可以登录该平台进行理论、技能的复习和预习并定期参加学校开办的考试；另一方面教师可以登录考试平台设置学生的学习内容、安排考试内容，还能对学生的考试情况进行及时、准确和全面的评价。

（五）进一步加强信息管理系统的建设

想要实现互联网与高职基础医学教学的有效融合，保障网络教学活动能够顺利开展，首先要构建一个科学完善的信息管理系统。在今后的教学和发展过程中，必须要充分认识到信息管理系统建设的重要意义。一方面，可以以学校自身的管理部门为基础，加强与相关科技企业以及高等教育研究所等機构的合作，共同构建一个开放、丰富的网络教学资源共享平台。结合高校教育活动开展的实际情况和基础医学教学改革的目标，制定一个统一、科学和全面的信息管理规范和标准，提升高职院校基础医学网络教学的规范性；另一方面，要进一步对网络教学平台进行优化和完善，可以在现有网络平台的基础上增设资源管理平台、学生管理平台以及教学评价平台，这样就能够对后续教学过程中存在的教学安排需求以及资源应用需求进行满足，也能够打造出一个集教学安排、资源利用、教学反馈以及学习评价等为一体的综合教学管理体系，为今后高职院校基础医学教学水平的提升奠定坚实的基础。

（六）加强翻转课堂的应用

相对于发达国家，我国对于翻转课堂的引用和推广相对较晚，现阶段翻转课堂在中小学阶段的教学活动中应用较为广泛，而在高职教学中却开展较少。在高职院校基础医学教学的改革过程中，必须要将翻转课堂重视起来，从掌握学习理论、构建学习理论、自主学习理论以及成长进步理论四个角度进行入手，将翻转课堂的作用充分的发挥出来，提升基础医学教学的实用性和创新性，赋予基础医学教学新的魅力。

三、结束语