护士院内培训论文范文

前言：我们精心挑选了数篇优质护士院内培训论文文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

继续教育是对专业技术人员进行知识更新、补充、拓展和能力提高的一种高层次的追加教育B。专科护士（CNS)是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。专科护士的职能定位为某一学科的护理专家，是临床和专业的领导者和革新者，并推动护理工作的专业化发展。护士的继续教育现多为学分制管理模式,对其是否为本专业继续教育项目并不重视,过多流于形式。我院2013年对专科护士在完成相应学分的基础上，以核心能力为框架，实行了对专科护士强制性在职继续教育的管理，该措施取得了较好的成效,现报道如下。

1.临床资料

2013年我院专科护士23名，领域包括急诊急救、造口、血液净化、手术室、母婴护理、肿瘤护理、重症监护、静脉治疗、临床营养专业。学历均为本科。年龄（32.4±5.3)岁。专科工作年限8~24年。

2.管理体系的构建

2.1组织机构由护理部垂直管理，护理部副主任担任组长,小组成员包括临床专科副主任、科护士长、护士长、护理教育督导。医院针对专科护士的在职继续教育调配专项资金保障。

2.2理论依据核心能力是通过一定时间的积累所获得的

技术水平和临床经验,包括良好的业务技术专业知识和个人素质。专科护士核心能力包括4个方面：（1)直接临床护理能力。（2)领导与管理能力。（3)教育与咨询能力。（4)科研能力。其中“直接临床护理能力”是核心能力之核心。专科护士的临床工作需密切与现代护理模式结合，并与护理国际化相结合,并同时满足个人需求和组织需求。

2.3实施过程护理部以1号文件发放专科护士继续教育管理制度。制定专科护士继续教育管理档案，内容包括职业规划、继续教育内容的完成、临床工作量统计及护理科研与论文。继续教育内容包括必修科目、专科相关知识的学习经历、岗位职责。

2.3.1必修科目护理部设计专科护士必修科目，包括英语、护理科研设计与论文写作、护理教育学、医院感染管理、护理健康评估及实施技能、临床营养以及危急重症护理知识等方面。师资依托江苏大学护理系配置，授课老师选择教学经验丰富的“双师”型副主任职称以上的教师。为了保证必修科目的全员到课参与率,授课时间统一为19:00~21:00。2.3.2专科知识理论基础是科学开展专科护理的基石[4],专科护士均为我院专科护理网络小组组长或核心成员，必须具备过硬的与本专科相关的理论知识、操作技能以及较强的自主学习能力。护理部根据各专科工作特点，与专科医疗组协调，共同确定1名副主任医师,负责对专科护士进行业务上的指导和监督。另外要求每位专科护士有前瞻性学习意识。关注本专科涉及相应指南更新内容,参与专科临床指南的解读学习，了解专科进展。阅读近三年本学科的相关文献。每周参加专科科主任查房1次,每月参加科室疑难病例讨论1次，关注专科的医疗发展动态。每年2~3次参加全国或省市的专题短期培训班。

2.3.3岗位职责护理部和专科护士交流，制定专科护士发展短期和长期职业规划，并根据各个专科护士的工作性质，制定详细岗位职责说明书，根据学科的发展及时修订岗位职责说明书，明确工作目标,界定工作内容。

2.4评价指标

2.4.1专科护理工作量根据各专科护士的工作内容及特点,设计专科护士工作量统计表，内容包括个案管理、门诊患者例数、全院会诊、全院专科查房、患者讲座、院内护士培训、切口换药等次数和例数。

2.4.2护理科研论文每年对科研设计课题和所发表护理论文进行统计。

2.4.3专科护理质量专科护士涉及十多个专业,覆盖全院护理部门。专科护理小组制定专科护理质量标准，每3个月对专科护理质量进行全院检查及专科护理操作考核。

3.效果

3.1专科护士工作量完成情况2012年专科护士完成专科门诊患者2987例，护理会诊158例次，个案管理57例，全院护理查房10次，院内培训21次,患者健康教育讲座48次，切口换药301例，家庭访视4次。2013年完成专科门诊患者3685例，护理会诊189例次，个案管理65例，全院护理查房18次，院内培训32次，患者健康教育讲座76次，切口换药387例，家庭访视12次。

3.2护理科研论文完成情况通过建立实施专科护士管理体系,提高了专科护士的科研能力，加强临床护理工作中细心观察、主动思考意识。2012年我院专科护士发表护理论文7篇,2013年发表护理论文18篇。2012年专科护士护理科研课题申报为零,2013年申报江苏大学校级课题5项。

3.3专科护理质量2012年我院未制定专科护理质量专项检查标准，整体护理检查标准覆盖专科护理检查，内容简单，专科护理检查流于形式,对临床工作状况不能很好的监管。2013年由专科护理小组制定专科护理质量检查标准，细化专科护理要点，并开展护理质量标准解读和培训，对临床护士工作进行指导及评价,提升专科护理质量。专科护理小组开展专项技能培训,考核成绩均得到了提高。

4.讨论

4.1根据岗位需求针对性继续教育专科护士对缩短患者平均住院曰、降低医疗费用、减少医疗并发症、提高患者生活质量和满意度等方面起到了举足轻重的作用5。我省专科护士的准入要求为本科以上学历,专科工作8年以上,为了保障专科护士的理论知识不断提高，医院对于专科护士的监管力度增强。我院2013年对专科护士继续教育实施系统管理，护理部专人负责,从组织机构、经费、知识体系各方面进行组织,对护理教育培训、质量控制等统筹监管,保证了专科护士继续教育的学习效果，能不断更新专业知识,提升自己的专业内涵,并根据专业需求，护理部协调指引专科护士开展工作，推动了专科护理的发展。

4.2优化护理队伍的结构,体现护理职业价值专科护士开展专科领域的护理研究，并将研究的成果应用于本专业领域是专科护士的重要职能之一6。我院护理部垂直监管，根据江苏省卫生厅护理岗位配置指导意见，合理配置了专科护士数量和比例。同时,协助排除专科护士开展工作无关因素的干扰。医学是一门不断发展的学科,护理部与专科护士一起制定工作目标,专科医师予以专业指导,将工作内容与专业实际紧密结合，制定临床实用的专科护理指引，促进专科护理的发展。专科护士积极主动参与护理科研,通过科研工作汲取新知识,不断丰富专业知识体系和优化护理实践,促进了护理学科的建设,体现护理职业价值。我院为集团医院的核心医院,专科护士协调和指导了集团护理工作，提升专科、专病护理水平,满足护理学科发展和群众的健康需求。

第2篇

魏彩虹：女，本科，护师，护理部主任

魏彩虹 曾梅玉 蔡丽月

摘要目的：全面掌握护理人员业务技术水平，利于有计划、有目的地安排培训学习，提高护理人员整体素质，同时有利于护理人才的培养与选拔。方法：将护理人员的德、勤、绩、能等数据，通过先进的网络知识和数据库管理技术进行管理。结果：全面掌握护理人员的整体情况，有效提高对护理人员的统筹管理。结论：护理业务技术档案管理已成为医院信息管理的重要组成部分，在临床护理管理中发挥着明显优势。

关键词 护理；业务技术档案；信息化管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.046

中医医院护理人员业务技术档案是医院档案的组成部分，所涉及的内容多且范围广，是中医医院护理管理者较为困惑的问题。技术档案数量急剧增加和档案利用率不断提高，传统手工整理检索档案已越来越不适应信息时代护理管理需求［1］。2010年我院护理部在计算机工程师技术支持下，进行“护理业务技术档案信息管理”系统的研发和投入使用。利用计算机管理护理人员技术档案使我院护理人力资源管理系统、规范，应用方便快捷［1］。

1设计思想及内容

1.1设计思想以骨科专科医院护理人员信息为中心，建立电子护理业务技术档案系统，本着满足护理人员的信息管理要求，提供护理管理者查询护理人员有效信息为宗旨，多元化地体现护理人员的整体业务情况及个人信息。由护理部提出我院护理技术档案管理需求，交由信息科工程师技术研发。

1.2主要内容（1）简历。主要有姓名、性别、毕业时间、毕业学校、学制、学历、学位、家庭地址、政治面目、业务职务或级别晋升情况、学术团体情况等，附贴照片。（2）主要经历。（3）外出学习进修，在何地参加各类学习，学习时间，进修单位的鉴定表及进修结束时的考试成绩。（4）继续教育。记录参加各种继续教育培训及获得学分情况。（5）院内业务培训情况。记录何时何地参加院级的何种业务培训。（6）业务考核。包括各阶段的理论考试、技术操作、护理带教查房、全院授课等考试成绩。（7）论文。何时在何期刊上发表何论文或综述。（8）著作。何时参加过何著作的编写，何时出版等。（9）科研、技术业务受奖。何时参加何种科研活动，何时有新成果，当时领先水平如何或附鉴定书及专利证复印件。（10）差错事故。记录医院、护理部处罚通报等。

2档案系统功能与实现

2.1完善护理人员资质管理（1）能自动统计全院护理人员花名册。（2）有护理人员中、西医院校毕业的统计和分析。（3）各级各类人员所占比例分析报表。（4）护理人员与各科室床位比的相关报表。（5）培训课题及培训时间相关报表。（6）统计护理人员每年发表的护理论文、荣誉、科研报表，有排序和查询功能。（7）护理人员流动统计报表，根据护理人员的所在科室的工作卡来统计护理人员的动向。

2.2加强护理人员教育、科研管理（1）取消护理人员业务学习的纸质签到表，采取电子考勤。所有全院护理人员参加业务培训考勤记录，可自动生成出勤率统计报表，并能按照年月日排序和查询。（2）培训内容根据护理理论、护理技能、公共、院感等类别进行分类，对护理理论、技能培训可标识是否是中医护理培训，以利于自动统计中医护理培训时间及相关课程和出勤率。中医护理培训作为护理业务培训一大重点，在护理质量检查中可以独立出来。（3）院内业务培训、考核等记录与个人技术档案中的院内业务学习、考核相关记录同步，不需要再次维护护士个人信息。（4）全院年月日理论、操作考核合格率统计报表。（5）设立护理课件共享平台能将课件以附件形式上传至业务学习课件管理。

2.3加强护理人员外出学习培训管理护理部能动态记录护理人员外出学习情况，相应的培训费用从财务平台自动导入。能记录护理人员短期培训、进修的人次数，利于护理部申请人员培训经费。

2.4权限管理要求护理人员有权查看和修改个人信息，修改个人信息需向护士长提出修改申请。护士长有权查看本科室护士信息，审核护士修改申请后提交护理部。护理部可查看和维护全院护理信息，审核科室提交修改申请。

3讨论

3.1实现护理技术档案信息化管理取代传统的手工、机械的重复劳动，自动生成数据和图表，降低了管理人员的劳动强度，减少了人工操作环节上造成的误差，使信息可靠、全面、快捷［2］。管理人员可以将精力和时间花在护理管理探索上，提高了管理工作的效率和决策水平。同时可以解决传统的手工管理方法资料较多、占用空间大、保存期限短、纸张易变黄等问题，减少资料保存空间，保存期限长，避免资料受外界环境的腐蚀［3］。中医医院护理信息化发展速度总体较西医医院发展慢，中医护理管理者应用护理业务技术档案信息化管理，能大大推进实现自动、高效、全面的中医护理业务及培训管理进程。

3.2实现护理人力资源的全面管理护士作为医院重要的人力资源，护士的整体素质、工作积极性、队伍稳定性直接影响优质护理服务的深入开展，影响患者对医疗护理服务的满意度。因此护理人力资源管理是护理管理的核心内容［4］。要实现护理人力资源的高效管理，护理业务技术档案管理系统能为管理者提供全面、准确、实时的护理人员业务技术动态信息。能真实记录每个护士成长的轨迹，管理者可以便捷地掌握护士业务技术信息、个人业绩以及技术能力测评情况，从而为选拔护理人才提供科学依据，做到合理评聘，量材用人。

3.3信息资源得到共享护理人员可以相互查阅院内培训学习情况，很大程度提高培训出勤率，培训内容共享，方便护理人员查找和复习。

3.4护理信息化建设要走可持续发展之路护理信息化的发展需要满足用户的需求。计算机工程师是技术人员，对于护理管理流程及需求相对不熟悉，护理管理者要结合本院的实际提出自己的需求，使得研发的软件更能贴近临床，更科学，避免浮夸和表面形式化。

总之,业务技术档案是一个动态信息，而传统的手工人事档案内容简单、条目单一，无法对其作出全面、完整的评价，不利于护士能力的发掘和评价。通过使用护理业务技术管理系统，我院的护理工作从手工到电脑、从宏观到微观、从主观到客观，都有了很大改变，大大提高了我院的护理质量、护理水平及护理人才的选拔［5，6］。

参考文献

［1］王莉芳，王玉娟.护理人员技术档案信息管理［J］.中国水电医学，2006，4：247-247.

［2］魏春波.浅谈新形势下档案信息的开发利用［J］.科技创新与应用，2012,8:304.

［3］王晋.护理人员业务技术档案管理系统的开发与应用［J］.护理学杂志，2002，17（4）：301.

［4］魏畅.决策支持系统在护理管理中的应用［J］.中国护理管理，2012，12（10）：9-10.

［5］张琼瑶，李红，陈美榕，等.信托信息化平台，全面推进优质护理［J］.中国护理管理，2012，12（10）：5-8.

［6］杨金东.护理管理系统在我院的应用［J］.卫生职业教育，2010，28（8）：148-149.

第3篇

【论文摘要】目的为打造一支高素质的护理队伍，不断提高护理质量，我院推行了“全程护理教育管理模式”。方法建立护理部一科护士长一护士长三级护理教育组织管理体系，根据不同学历、不同职称进行不同的训练。其训练内容主要有：①职业道德教育，②“三基”训练，③专科护理，④护理新业务、新技术、新进展，⑤管理、教学、科研能力的培养教育，⑥外语能力的培训，⑦电脑知识培训，⑧护士礼仪，⑨人性化护理服务，⑩《医疗法规》及相关法律知识等。其训练方法采取院内培训为主，院外培训相辅。结果护士的整体水平大大提高。结论推行全程护理教育管理模式，能不断提高护士的整体素质，从而不断提高护理质量。

我院是一所地市级综合性三级甲等医院，现有在职护理人员340名。自2000年以来，通过推行全程护理教育管理模式，提高了护理队伍的整体素质，从而提高了护理质量。现将有关情况报告如下：

1全程护理教育管理模式概况

1．1组织管理体系

在建立健全护理部一科护士长一护士长三级护理教育组织管理网络的基础上，成立相应的组织机构，以保证目标任务的落实。

1．1．1护理教育委员会：由护理部主任，护理教学办公室护士长分别担任正副主任委员，科护士长及有教学组织管理能力的护士长、优秀护士代表担任委员。每月召开1次会议，总结医院护理教育工作的成绩和存在的不足，拟定下一步的工作计划等。凡重大的护理教育决策需提交护理教育委员会讨论通过。

1．1．2护理教学办公室：护理教学办公室系护理部下设的一个独立机构，配备了专职人员即1名护士长、1名主管护师。其主要职责包括全院日常护理教育工作计划的落实、管理和指导；全院在职护士、进修护士、实习护士教学计划的落实及“三基”训练、“三基”考试；新护士上岗培训等。

1．1．3科护士长领导下的大科护理教学质量考评小组，负责对本系统护理教学工作的计划、实施、考评等。

1．1．4全院各护理单元分别设1名总教学老师，在护士长的领导下负责管理全科在职护士、进修护士、实习护士的护理教学、业务学习、护理查房、三基训练及考试等；负责督促、考核、指导本科室护理带教人员的工作。

1．2基本原则：基本功训练与专科技术训练相结合、一般培养和重点择优培养相结合、当前需要和长远需要相结合。

1．3主要内容：①护士道德教育，②“三基”训练，③专科护理，④护理新业务、新技术、新进展，⑤管理、教学、科研能力的培养教育，⑥外语能力培训，⑦电脑知识培训：⑧护士礼仪，⑨人性化护理服务，⑩《医疗法规》及相关法律知识等。

1．4训练要求：主要根据不同学历、职称进行不同的训练。

2全程护理教育管理模式培训方法

实行院内培训与院外培训相结合。院外培训，采取走出去、请进来的方法，即：每年选派近百名护理人员，分别参加市级以上短训班学习；选派约20名优秀护士分别到武汉、北京、上海等大医院进修深造；组织护士长到省内外先进医院参观、考察、学习；每年选派近20名护理人员，参加省级以上各类学术交流会；邀请上级护理专家来院讲学等。院内培训是我院实行全程护理教育的主要培训方法。

2．1新护士岗前培训：重点培训“三基”、职业道德、护士礼仪、人性化护理服务、《医疗法规》及相关法律知识等；新护士工作一年内实行科室轮转，各科室护士长制定具体的培训计划。

2．2专题讲座：护理部每月组织一次全院性护理新知识专题讲座(均使用多媒体)；各护理单元每半月进行一次业务学习。

2．3护理业务(或教学)查房：护理部每两月、各科室每月举行一次护理业务(或教学)查房。

2．4整体舒适护理研讨会：各护理单元每周召开一次整体舒适护理研讨会或组织一次三级护理查房。

2．5护理疑难病例讨论会：建立护理专家会诊库，对疑难护理病例进行护理会诊。

2．6护理专题培训班：护理部每季度主办一期，护理新业务、新技术、新进展培训班(均使用多媒体幻灯片教学)。

2．7护理学术交流会(或读书报告会)：由护理部主持，每2年一次，同时开展“优秀论文奖”的评选活动。

2．8三基训练及考试：对实习、进修生按计划每周集中安排一次三基训练及考试的项目；对35岁以下的护士每年进行一次“三基”强化训练；对40岁以下的护理人员定期举办三基理论考试；对45岁以下的护理人员每月进行一次基础护理技术操作达标考核；年终对全院护理人员分层次进行理论统考；护理部每年举办一次护理技术操作比赛。

2．9三级管理者临床实践指导：护理部主任、科护士长及护士长分别到床边指导护士工作，结合病人病情讨论解决患者的护理问题和示范操作及有关专科知识。

2．10健康教育：开展“护士主动与病人沟通”的活动，建立了“护患沟通记录本”(全院护理人员人手一册)，强调护士对病人作入院、疾病、饮食、用药、手术、检查、休息、睡眠、出院等宣教工作，采取形式多样的健康教育方法，如播放录象带、录音带等。儿内科开设“儿童娱乐室”，JL#t-科推行“儿童娱乐玩具流动服务车”，门诊开办“健康快车”，心血管内科开设“天使信箱”、“天使热线”，各护理单元向患者发放小册子、建立音乐病房等。

2．11高年资护士指导：由临床高年资护士指导下级护士运用护理程序为病人服务，同时对新护士做好传、帮、带工作。

2．12学历教育：鼓励护理人员利用业余时间参加成人自学考试。全院护理人员参加高等护理自学考试者达95％以上。

2．13外语学习：长年主办了两个护理英语培训班(即基础班和中级班)，聘请鄂州大学英语系老师定期授课，学员200余人；成立了“护士英语之家”，定期开展活动；45岁以下护理人员参加“基础英语会话”学习；在ICU开展了“护士英语交班”已有3年余；在本院护理刊物《护理园地》上开办了“护士英语角”栏目。

2．14电脑培训：在护理人员中普及电脑知识，护理部相继主办了护士“多媒体幻灯片制作培训班”、“护士微机操作比赛”及“护士多媒体幻灯片制作比赛”。

2．15护理竞赛活动：近四年来，护理部坚持每季度举行一次护理竞赛活动，如“护士接待新病人、接待来访者‘临床路径”’的比赛，“护理安全管理路径比赛”，“病人在我心中”的演讲比赛，护士微机操作比赛，护理知识竞赛，护士普通话比赛，护士礼仪服务比赛，人性化护理服务规范比赛，护理急救技术比赛……

3全程护理教育管理模式培训效果

3．1护士学历层次普遍提高：我院在职护理人员340人中，原基础学历为中专者290人，占85．3％；基础学历为大专者10人，占2．9％；基础学历为本科者1人；无专业学历者41人，占12．4％。通过近十年的努力，尤其是开展全程护理教育管理模式之后，护理人员自觉参加学历教育，学历层次普遍提高。目前，取得本科学历20人，占5．9％；本科在读者55人，占16．2％；取得大专学历240人，占70．6％。

第4篇

关键词：医院科技档案 信息化管理 科技档案管理系统

随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院档案管理中的广泛运用，过去用纸墨、照相形成和传递的机关公文以及医疗图书、临床诊疗图形、影像、文献资料、科技情报等，都可用电子计算机进行档案式管理，由此而产生电子档案。可见，医院档案信息化管理已成为了大趋势。其中，作为医院档案中不可或缺的重要组成部分――科技档案，记载了医院医疗、教学和科技发展的历史，反映一个医院整体医疗水平动态发展，科技档案的信息化管理成为了医院档案管理发展过程中的重中之重。

医院科技档案信息化管理的更好开展，成为了医院人才建设，实施科教兴院战略的重要基础。如何根据医院科技档案的基本特征，在医院科技档案管理各方面采取信息化管理的思路和模式，最大限度地发挥医院科技档案的作用，成为了医院科技档案管理的重要课题之一，本文就这一课题做一浅析。

1 学科技档案的基本特征

医院的科技档案主要包括五个部分:公开发表的科技论文、论著及其原始资料的收集;研究生的毕业论文及其相关实验原始资料的收集;科学基金资助课题从立题至结题期间，所有相关资料的收集;协作项目的协议书，技术转让或申请专利的有关证明等的收集;通过鉴定后的科研成果资料的收集。这五个重要组成部分均具有以下两个特点：

1.1 源广泛

医学本身是一个多专业的庞大科学体系，涵盖了医、药、卫生、微生物、职业病、生化等。其分科的细致与多样性决定了医学科技档案的来源相当广泛性和分散性。而这些科技档案均自然形成于每一个科研机构和有科研能力的单位及个人的研究工作中，因此无论从内容上还是形式上都十分散乱。此外，医学科技档案的载体材料和形式也颇为多样化：载体材料包括纸质载体、磁盘记录载体、光盘记录载体等；档案形式包括文字材料，奖状、奖杯、证书等实物，这样导致科技档案管理工作量巨大，加之漫长的科研过程和周期，无疑加大了科技档案收集工作的难度。

1.2 利用价值高

医学科技档案不仅具有凭证作用，同样也具有广泛的参考作用。其内容包含了丰富的医学知识、先进的科研思路、方法及大量有价值的国内外科研资料，包括成功或失败的经验，都可为今后科研开展提供参考，并对避免科研工作低水平重复或为科研而科研等，都有极高的利用价值。

2 充分利用医院内部互联网，创建和完善医院科技档案管理系统。

根据医院科技档案的两个基本特征，如何在医院科技档案管理中采取信息化管理的思路和模式，最大限度地发挥医院科技档案的作用，成为医院建设中的重点问题之一。 本文认为由于医院科技档案来源广泛，而档案管理人员人数、人力有限，医院可充分利用医院内部互联网，按照科技档案的管理要求，建立高效的科技档案管理系统，可促进充分发挥医院科技档案的作用。

医院科技档案管理系统可就以下几个方面进行创建和完善：

2.1医技人员个人信息管理

以科室为单位，将医院医技人员的个人科技档案信息输入医院科技档案管理系统。此系统可提供各类科技档案，如各年度科研项目执行汇报表、各项科研经费报销登记与结果反馈、论文投稿登记情况表、学术会议审批及学术成果统计表，外出培训以及涉及到个人的科研教学信息等。

2.2科研管理

在医院科研管理方面，医院科技档案系统可对各类科研档案进行信息化管理，如学术论文的投稿管理、会议论文的登记、科技成果管理、学术交流管理（外请专家来院讲座信息管理、外出参加学术交流活动管理）、学术著作及发明专利管理，并可利用检索功能进行查询、统计。

2.3 教学管理

教学管理主要针对医院教学管理对象进行各类常规管理，它主要分三部分：研究生管理、教务管理、学籍管理。医院科技档案系统通过根据不同的管理对象（研究生、七年制、五年制、大专班……），对各层次各级学生的信息进行管理。应用查询及统计功能对管理的学生各项情况、授课教师情况以及课程安排等各类常规管理有一个全面和深入的控制，从而推动医院教学工作的规范化。

2.4 培训管理

培训管理主要包括：各级继续教育项目外出培训的审批与登记、各种培训授课的管理、住院医师的系列管理、全科医师的管理与考核。通过医院科技档案系统，可统计出医院某时间段内医生、护士、技术员、管理及后勤人员的参加培训情况，各种职称级别人员参加培训情况；作为授课人员举办的各种培训及授课情况。同时按照市卫生局的规定进行住院医师轮转考核成绩及评定记录，及全科医师的各种考核统计。

3 医院科技档案管理系统的信息查询和维护

关于以上五个科技档案管理子项的信息查询方面，本院医技人员具有一定权限各种科研、教学情况进行查询；科主任可对科技档案信息进行统计，但不能做任何修改。信息管理方面，这一系统可由不同管理部门根据划分的权限分别对以上各种信息进行管理和维护，包括人事基本信息、职称变动情况、党团关系维护、教育背景、工作经历、出国经历、职业资格认证、护士资格的各种信息、社会荣誉及各种奖励等等。这样既保证了信息库的数据的动态更新，又可作为一种有效的管理工具，使管理者掌握详细的人才基本信息，给医院优秀科研工作者评选工作提供数据支持。

总之，医院可充分利用医院内部互联网，创建和完善医院科技档案管理系统医院科技档案管理系统，将一定程度上促进档案管理的计算机化和档案工作的信息化，并更好地实现科技档案资源在医院内部互联网上共享，让科技档案服务于民，方便本单位广大科技人员的需要，最大限度地发挥医院科技档案的作用。

参考文献：

[1].张伟，郝桂兰. 医院科技档案应实施开放式管理模式. 中华医学科研管理杂志. 2006，（19）：239-240.

[2].徐辉，罗林枝.医院科技档案信息化管理发展思路的探讨.中华医学科研管理杂志. 2006，（19）：368,328.

第5篇

[关键词] 医院科技档案； 信息化管理； 科技档案管理系统

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-02-185-01

随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院档案管理中的广泛运用，过去用纸墨、照相形成和传递的机关公文以及医疗图书、临床诊疗图形、影像、文献资料、科技情报等，都可用电子计算机进行档案式管理，由此而产生电子档案。可见，医院档案信息化管理已成为了大趋势。其中，作为医院档案中不可或缺的重要组成部分―科技档案，记载了医院医疗、教学和科技发展的历史，反映一个医院整体医疗水平动态发展，科技档案的信息化管理成为了医院档案管理发展过程中的重中之重。

医院科技档案信息化管理的更好开展，成为了医院人才建设，实施科教兴院战略的重要基础。如何根据医院科技档案的基本特征，在医院科技档案管理各方面采取信息化管理的思路和模式，最大限度地发挥医院科技档案的作用，成为了医院科技档案管理的重要课题之一，本文就这一课题做一浅析。

1 学科技档案的基本特征 医院的科技档案主要包括五个部分:公开发表的科技论文、论着及其原始资料的收集;研究生的毕业论文及其相关实验原始资料的收集;科学基金资助课题从立题至结题期间，所有相关资料的收集;协作项目的协议书，技术转让或申请专利的有关证明等的收集;通过鉴定后的科研成果资料的收集。这五个重要组成部分均具有以下两个特点：

1.1 来源广泛 医学本身是一个多专业的庞大科学体系，涵盖了医、药、卫生、微生物、职业病、生化等。其分科的细致与多样性决定了医学科技档案的来源相当广泛性和分散性。而这些科技档案均自然形成于每一个科研机构和有科研能力的单位及个人的研究工作中，因此无论从内容上还是形式上都十分散乱。此外，医学科技档案的载体材料和形式也颇为多样化：载体材料包括纸质载体、磁盘记录载体、光盘记录载体等；档案形式包括文字材料，奖状、奖杯、证书等实物，这样导致科技档案管理工作量巨大，加之漫长的科研过程和周期，无疑加大了科技档案收集工作的难度。

1.2 利用价值高 医学科技档案不仅具有凭证作用，同样也具有广泛的参考作用。其内容包含了丰富的医学知识、先进的科研思路、方法及大量有价值的国内外科研资料，包括成功或失败的经验，都可为今后科研开展提供参考，并对避免科研工作低水平重复或为科研而科研等，都有极高的利用价值。

2 充分利用医院内部互联网,创建和完善医院科技档案管理系统 根据医院科技档案的两个基本特征，如何在医院科技档案管理中采取信息化管理的思路和模式，最大限度地发挥医院科技档案的作用，成为医院建设中的重点问题之一。本文认为由于医院科技档案来源广泛，而档案管理人员人数、人力有限，医院可充分利用医院内部互联网，按照科技档案的管理要求，建立高效的科技档案管理系统，可促进充分发挥医院科技档案的作用。医院科技档案管理系统可就以下几个方面进行创建和完善：

2.1 医技人员个人信息管理 以科室为单位，将医院医技人员的个人科技档案信息输入医院科技档案管理系统。此系统可提供各类科技档案，如各年度科研项目执行汇报表、各项科研经费报销登记与结果反馈、论文投稿登记情况表、学术会议审批及学术成果统计表，外出培训以及涉及到个人的科研教学信息等。

2.2 科研管理 在医院科研管理方面，医院科技档案系统可对各类科研档案进行信息化管理，如学术论文的投稿管理、会议论文的登记、科技成果管理、学术交流管理(外请专家来院讲座信息管理、外出参加学术交流活动管理）、学术着作及发明专利管理，并可利用检索功能进行查询、统计。

2.3 教学管理 教学管理主要针对医院教学管理对象进行各类常规管理，它主要分三部分：研究生管理、教务管理、学籍管理。医院科技档案系统通过根据不同的管理对象(研究生、七年制、五年制、大专班……），对各层次各级学生的信息进行管理。应用查询及统计功能对管理的学生各项情况、授课教师情况以及课程安排等各类常规管理有一个全面和深入的控制，从而推动医院教学工作的规范化。

2.4 培训管理 培训管理主要包括：各级继续教育项目外出培训的审批与登记、各种培训授课的管理、住院医师的系列管理、全科医师的管理与考核。通过医院科技档案系统，可统计出医院某时间段内医生、护士、技术员、管理及后勤人员的参加培训情况，各种职称级别人员参加培训情况；作为授课人员举办的各种培训及授课情况。同时按照市卫生局的规定进行住院医师轮转考核成绩及评定记录，及全科医师的各种考核统计。

3 医院科技档案管理系统的信息查询和维护 关于以上五个科技档案管理子项的信息查询方面，本院医技人员具有一定权限各种科研、教学情况进行查询；科主任可对科技档案信息进行统计，但不能做任何修改。信息管理方面，这一系统可由不同管理部门根据划分的权限分别对以上各种信息进行管理和维护，包括人事基本信息、职称变动情况、党团关系维护、教育背景、工作经历、出国经历、职业资格认证、护士资格的各种信息、社会荣誉及各种奖励等等。这样既保证了信息库的数据的动态更新，又可作为一种有效的管理工具，使管理者掌握详细的人才基本信息，给医院优秀科研工作者评选工作提供数据支持。

总之，医院可充分利用医院内部互联网，创建和完善医院科技档案管理系统医院科技档案管理系统，将一定程度上促进档案管理的计算机化和档案工作的信息化，并更好地实现科技档案资源在医院内部互联网上共享，让科技档案服务于民，方便本单位广大科技人员的需要，最大限度地发挥医院科技档案的作用。

参考文献

[1] 张伟,郝桂兰.医院科技档案应实施开放式管理模式[J].中华医学科研管理杂志,2006,(19):239-240.

[2] 徐辉,罗林枝.医院科技档案信息化管理发展思路的探讨[J].中华医学科研管理杂志,2006,(19):328,368.

第6篇

【关键词】疗养院；在职培训；护理管理

随着护理学科的飞速发展，护理模式改革的进一步深入，对护理人员的素质提出了新的要求。为了提高护士综合素质，使护理队伍适应社会发展的需要，护理继续教育的力度必须加强，而有计划地开展在职培训已成为护理继续教育的重要途径。近年来，我院根据疗养护理工作特点，积极开展在职培训，提高护理队伍的整体素质，取得了较好的效果。

1在职培训的方法

1.1在职培训规划根据全院发展规划、学科发展方向及动态，拟开展的各项新业务、新技术等情况，制定在职培训内容。包括：疗养康复基本理论、护理基本知识及技能培训、相关知识培训三部分。依据疗养护理工作特点及工作年限和受教育的程度，首先对年轻护士加强基本知识的普及与提高，在此基础上注重护理技能的培养，以达到具备基本知识及技能，提高护理人员质素的目的。

1.2 基本知识的学习我们充分利用全军远程医学网，定期组织护理人员收看“全军护理新业务新技术远程教学讲座”，了解国内外学科发展动态及先进技术。要求全院护理人员参加院里定期组织的教学查房及各种讲座，巩固基本知识。结合疗养护理工作内容强化理论学习，有目的地指定课题，指定人员进行专题讲座。根据讲课内容进行测试，将结果记入业务技术档案，作为以后工作考评资料。

1.3基本技能训练护士工作是一项动手能力很强的工作，熟练地操作是护士工作质量的重要指标。我们采取不定期抽查15项基本操作技术，对临床护士进行静脉穿刺术、氧气吸入术、无菌技术等考核，合格率达98％。针对考试中的问题进行讲评，使全体同志能引以为戒，提高工作效率。利用组织护理查房的机会请业务能力强的护士进行健康教育示范，由感性认识来加深理性认识，多渠道加强基本技能训练。

1.4护理人员整体素质的培训根据院里工作安排，拟定每年送出进修、学习深造的人数及时间。根据工作实际，安排护士进行轮岗培训，如安排疗养科护士到门诊部轮转学习，提高了疗养科护士的静脉穿刺技术；安排门诊部护士到疗养科轮转培训，提高了门诊部护士的服务意识。有条件时，选派人员出去短期进修或参加学术会议等。配合全院工作安排，积极支持护士参加各种形式的文化补习班或业务技能提高班。如：护士礼仪、仪表、整体护理、医院感染知识讲座、计算机培训班、普通话培训班等。

1.5科研兴趣的培养 在加强基础理论知识的条件下，提高科研意识，学习借鉴学术期刊学术论文特点及内容，请医生或高职人员进行辅导，鼓励积极撰写学术论文，踊跃投稿，将实践上升为理论进行再创造劳动。

1.6考核制定一系列考核标准，采取随机抽查与定期检查的方式，对各级护理人员进行业务训练考核，并将每次考核、考试成绩与年终评功评奖、晋职晋级挂钩。基础理论知识定期组织考核，由护士长每月考核一次，护理部每年考核一次。护理技术操作由各科护士长负责每月组织考核，聘用护士定级或晋升时由护理部组织考核。每年对全院护士进行一次业务技术综合考评。将每个护士的资料，包括学历、工作年限、继续教育情况、完成论文数、进修情况、每次考试成绩、每季度护理质量检查结果、奖罚情况等记入业务技术档案，作为衡量全院护理专业技术水平的依据。

2效果评价

2.1增强了服务意识随着医疗改革和军队编制体制改革的深入，护理队伍面临着严峻的挑战，在激烈的竞争环境中，护理人员的培训已不仅限于基本技能的提高，还应通过培训使护理人员了解护理工作的宗旨、价值观和发展目标。在培训过程中，我们强化“以疗养员满意为标准”的服务意识，努力提升“以疗养员为中心，全心全意为疗养员服务”的服务理念，从而转变护理服务模式，探索个性化的护理。通过培训，护理人员增强了主动服务的意识，能真正做到想疗养员所想，急疗养员所急，服务在疗养员未开口之前。

2.2提高了专业知识和技能水平在培训过程中，我们注重培训对象护理专业知识和技能的提高。根据培训目标，将目标分阶段分解细化实施，使培训对象对专业知识及技能的掌握有一个从简到繁、从易到难、循序渐进的过程，从而提高了培训效果。制订护理理论和操作考核方法对培训对象起到了督促和指导作用。

2.3提高了工作和学习能力在培训过程中，培训对象要在科室间轮转，为了适应新的工作，必须尽快熟悉轮转科室的人员、环境、布局、物品放置、工作日程与安排等；在培训过程中，培训对象养成了虚心学习，多看别人长处以取长补短的习惯；在培训过程中，培训对象学会了正确处理工作与学习的关系，使她们深深懂得学习是为了更好地工作，工作离不开学习，从而利用业余时间参加自学考试，提高自己的学历层次，以更好地服务于疗养员和病人。

2.4提高了科研意识通过系统的在职培训，各级护理人员科研意识明显增强，积极结合工作实际撰写学术

论文。2007年，我院护士在全院学术年会上共交论文26篇，在国家级刊物上6篇。

3经验总结

第7篇

1.1护理人员数量不足:目前，护士人力资源的不足，护士编制的缺乏，在各医院中普遍存在，在基层医院中尤为突出。而且，随着社会的进步，护理工作模式的转变，护理职责范围的延伸，护理工作也赋予了许多新的内容。在基层医院，护士都是身兼数职，不仅要完成治疗护理工作，还要承担对病人的基础护理、健康宣教、康复锻炼、办理出人院、配送等等，使护士没有足够的时间参加各种继续教育活动。

1.2认识不足，重视不够:护理人员消极地参加继续教育，不愿意占用业余时间，学习不认真、不主动，对学习存在很大的盲目性。不少人认为参加护理继续教育只与职称晋升有关，一些专业技术人员在晋升期间集中学习拿学分，一旦晋升后则热情锐减。有些已晋升到高级职称或不再想晋升职称的人员，对护理继续教育热情不再。甚至一些科室认为护士工作忙、任务重，参加继续教育费时间占人力，影响科室工作，对此项工作支持不够。

1.3继续医学教育项目参差不齐:继续医学教育名目繁多，有各类学习班、培训班、提高班、学术会议等等，名目繁多，从各种渠道涌人各医疗单位。有些学习班的内容重复陈旧，有些学习班有人数限制参加名额有限，有些甚至打着继续医学教育的招牌，将学习商业化，费用高、学习内容缩水、学时不足、学分授予管理不严，使学习班的作用大大下降。

1.4条件有限:护理继续教育形式包括专题学习班、学术会议、学术讲座、论文、科研、自学、进修等等。基层医院有相当多的在职在岗护理人员无法离职离岗学习，阅读学术期刊和网上学习是他们获取专业信息的主要途径，参加护理继续教育其他活动如进修、专题学习班、学术会议等，因时间和经费的限制，机会较少。

1.5疏于管理:护理继续教育管理不严，只对晋升期间的学分进行审核，忽视其它年度的学分审核。安排不科学，各级护理人员不分学历层次、工作经验的多少，都采取一样的教育内容，造成高层级的吃不饱，低年资的听不懂，丧失了学习兴趣。对继续教育效果没有跟踪，流于形式。

二、对策

2.1提高护理人员的认识:医疗护理技术日新月异地发展，要求护理人员不断学习，提高和完善自身知识结构，现代化信息技术不断应用在医疗卫生行业，护理工作者必须通过各种继续教育途径，才能担负起迅速接受和应用这些新技术，以解除患者病痛的责任，才能不被社会发展所淘汰川。加大宣传力度，组织护理人员学习继续教育的有关规定及要求，使每个护理人员明确继续教育的学习目标、意义及要求，积极主动参加护理继续教育。

2.2制定有效的教育计划:护理部每年年初结合实际，针对需要补充、加强、和拓宽的知识和技能等，根据不同岗位、不同层级要求，统筹安排，作出计划，尽量做到按计划、按岗位、按层级要求完成护理继续教育。同时注意了解国内外护理发展新动态，不断更新学习，不断进步。

2.3教育形式多样化:护理继续教育应采取灵活多样的培训形式，如组织院内科内的护理业务学习，参加学术会议、学习班、学术讲座、专业进修、撰写学术论文、参与护理科研、阅读学术期刊、远程继续教育、自学等等。根据护理工作的特点，护理继续教育以业余、短期、自学为主。

2.4教育内容丰富化:护理继续教育在内容的安排上应突出实用性、针对性和先进性。根据不同岗位和不同层级人员的需求，有针对性地安排教育内容。应体现成功的护理经验、规范的护理操作技术、最新的护理理念、前沿的护理理论、科学的护理管理和科研方法以及与护理学科密切相关的交叉学科知识等等。还可以根据人的兴趣爱好，学习管理、法律、外语等专业，拓展知识面。

第8篇

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0274-01

保健因素是指造成员工不满的因素。保健因素不能得到满足，则易使员工产生不满情绪、消极怠工，甚至引起罢工等对抗行为；但在保健因素得到一定程度改善以后，无论再如何进行改善的努力往往也很难使员工感到满意，因此也就难以再由此激发员工的工作积极性，所以就保健因素来说：“不满意”的对立面应该是“没有满意”。我们应在临床护理管理中运用双因索理论"对护理人员进行引导教育，强化工作意识，激发工作热情。

应用"保健因素力创临床护理管理工作起步迟，起点低，护理群体上进意识欠缺，科研素质较差的问题。作为临床护理管理者，如何在迟，低，缺，差的基础上，使临床护理管理工作走出低谷，跟上现代医学的发展进度，是摆在我们面前的重要问题。我们应对临床护理人员现状，做系统的评价分析。并采取以下措施：①建立固定的临床程序化管理，成立临床护理管理领导小组，形成护理管理智囊中心，并以点带面，形成“星火燎原的趋势，对护理管理的计划，论证，实施，完成奖励程序等均有固定的管理程序。同时，对护理人员的工作热情与对工作的意见和建议给予保护，扶持，提供帮助。如我院手术室与门诊护士联合研制的多功能药品开封器，"半自动联合血沉架项目，由于缺少经费，推广使用受到限制，护理部主任在积极为其筹措经费的同时，亲自到其它医院帮助推广，以表率作用调动了护士的工作热情。②进行智力投资，大力培养人才，卡内基说过人才的投资是一本万利的投资，我认为，从某种程度上讲，人才便是成果。众所周知，目前护理队伍的学历结构以经过中专教育的实用型人才为主，而护士中专毕业后接受再教育的机会几乎没有，知识更新速度缓慢，在相当程度上影响了护理管理的开展，我们应在采取多层次，多渠道的方法选送护理骨干到各大城市知名医院进行深造和短期脱产培训的同时，还应举办院内护理管理系列讲座，聘请有关人员授课，形成良好的学术氖围。③快速传递信息，拓展群体思维，信息不灵，情报意识欠缺，局限了护理人员的思维活动，许多护士感到工作无作为。实质上，护理工作中可供发挥的范围十分广泛，护士由于熟悉护理工作中的每一环节，搞护理管理可谓得天独厚。因此，我们可以将所得信息以多种渠道尽快传递到护士当中，每派出学习或参加会议的人回院后及时向大家汇报，并为各护理单元订阅中华护理，实用护理等杂志，要求护士长定期组织护士学习，使广大护理人员在知识的原野上驰骋，从信息中获取灵感.开拓思维做护理工作中的有心人。

激励因素是指能造成员工感到满意的因素。激励因素的改善而使员工感到满意的结果，能够极大地激发员工工作的热情，提高劳动生产效率；但激励因素即使管理层不给予其满意满足，往往也不会因此使员工感到不满意，所以就激励因素来说：“满意”的对立面应该是“没有不满意”。澈励作为一种精神力量，对人的行为起着控制和加强的作用，推动人们向着即是个人需要又是组织需要的目标前进。

第9篇

1.培训目标：

①具有良好的护士形象和行为，能独立完成临床护理中责任护士的工作。

②熟悉科室的配置与布局，工作制度、工作程序。

③掌握肝内科常见疾病的护理常规。

④掌握肝内科常用药物的作用、剂量、不良反应、注意事项。

⑤掌握肝内科常见急症的临床表现、评估要点、医`学教育网搜集整理治疗原则和护理常规。

⑥熟练掌握安全管理和突发事件的处理程序。

⑦熟练掌握基础护理技术操作。

⑧熟悉医院感染管理知识。

2.培训要求：

①参加护理部组织的岗前培训考核和护士行为规范训练。

②工作期间由护士长、临床带教老师负责教学管理及临床指导工作。

③以责任护士工作为主，适当安排治疗工作，熟练掌握基础护理的知识和技能。

④参加院内、科内的业务学习。

⑤每月护士长或带教老师提问不少于5次。每年每人一次护理查房或专题讲座……

⑥每月考核“三基”理论和基础护理操作，考试成绩均在80分以上者方能合格。

3.培训效果评价：

①轮转结束根据轮转护士工作表现、操作技能、晨会提问、护理记录书写、护理查房或讲座等进行教学评价。

②护理部组织科室护士对轮转护士进行综合考评。

二、工作3—6年护士的培训

1.培训目标：

①掌握肝内科的配置与布局，工作制度、工作流程。

②熟练掌握基础知识和技能。掌握肝内科疾病的护理常规和健康教育。

③熟练掌握肝内科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、用药注意事项及常见不良反应等）。

④掌握肝内科基本的急救技能和专科抢救流程。

⑤掌握肝内科安全管理和突发事件的应急处理。

⑥掌握整体护理有关的理论和方法。

⑦掌握医院感染管理相关知识。

2.培训要求：

①熟练掌握各岗位工作程序和工作职责。

②每人每年至少进行一次护理查房或专题讲座，由临床带教老师指导，护士长及其他带教老师参加并评价。

③3年以上护士，每年完成至少2次专题讲座或教学查房。

④每季度考核“三基”理论和基础护理操作，考试成绩均在80分以上者方能合格。

⑤参加科内、院内的业务学习，完成每年继续教育学分。

3.培训效果评价：

①临床带教老师或护士长根据护士工作表现、考试成绩、操作技能、提问、护理记录、护理查房或讲座等进行评价。

②护士长每月对护士进行绩效评价、年终进行综合评价。

三、工作6—10年护士的培训

1.培训目标：

①具有良好的职业心理素质，高尚的护理职业道德及慎独敬业精神。

②熟练掌握本科室疾病的护理常规和健康教育。

③掌握本科室常见急、危、重症患者救治原则、抢救流程和生命支持技术。

④熟练掌握常用急救器械的性能、操作程序和故障的排除能力。

⑤掌握心理护理、职业防护等相关知识。

⑥掌握突发事件的应急处理。

⑦掌握护患沟通技巧，冲突、投诉的处理技巧。

⑧具有较高的护理教学、临床带教、指导下级护士工作的能力。

⑨具有一定的护理科研、护理管理能力。

2.培训要求：

①责任护士工作以危重患者护理为主，并根据能力承担护理组长的工作。

②参加院内、科内的业务学习，完成每年继续教育学分。侧重专科、教学、管理及科研方面的内容。

③参加病房和科内护理科研设计及论文写作。协助护士长做科室行政管理及护理队伍建设工作。

④参与病房带教，表现突出者可选拔为病房带教老师。每年至少进行1次专题讲座或教学查房。

⑤鼓励参加护理专业高等教育自学考试，获得大专、本科及以上学历。

3.培训效果评价：

①科室根据护士工作表现、操作水平、护理文件书写质量、护理查房或讲座进行综合评价。

②年终根据各项考核成绩，评估教学效果。

四、主管护师及以上阶段的培训

1.培训目标：

①具有良好的职业心理素质、高尚的护理职业道德及慎独敬业精神。

②熟练掌握本专科疾病的护理常规，本科室常见急、危、重症抢救，掌握专科疑难杂症的救治原则及护理进展。

③熟练掌握常用仪器的性能、操作技能、维护和一定的排除故障能力。掌握心电监护、吸引器等抢救仪器的使用。

④掌握护理质量控制标准，护理风险控制措施。

⑤具有护理教学、护理管理能力，能承担病房教学工作，有指导下级护士的能力。

⑥能够及时总结工作经验，开展护理科研，逐步达到副主任护师水平。

2.培训要求：

①侧重病房教学和管理工作。

②参加科内、院内的业务学习，完成每年继续教育学分。理论知识学习以自学为主，承担本科室专科理论、操作考试的出题工作。

③能承担本科室专科护理操作的技能训练工作，并能够进行示范。

④每年至少完成1次科室业务讲座或护理查房，并指导下级护士的护理查房或讲座。

⑤主持完成本科室护理质量、护理不良事件分析改进工作。主持病区内的护理科研工作。

3.培训效果评价：

①参加院理论、操作技能考核合格。

②每年根据科室教学计划完成情况，综合评估教学效果、教学目标完成情况。

③对科室及医院培训工作能够提出建议，不断改进培训方法。

附：各层次护士重点需要掌握的相关知识、技能及应具备的应急能力理论知识

1-2年

1掌握病毒性肝炎的流行病学、临床表现、治疗原则，护理常规。2肝硬化病因，肝硬化的并发症。3Braden和防跌倒评分。4专科健康教育内容。4常用药品和抢救药品掌握。1掌握重型肝炎的临床表现、分型和诱因。2肝硬化门静脉高压的临床表现。3肝性脑病的诱因及临床表现。4抗病毒治疗药物指导。1掌握肝炎病毒标记物检测意义。2上消化道大出血临床表现及出血量估计和病情监测指标、周围循环的观察。3肝性脑病的治疗护理要点。1掌握上消化道大出血血象变化及再次出血的判断。2三腔二囊管相关知识。3人工肝治疗相关知识。4介入治疗的相关知识。技能操作应急能力

1基础护理操作，测生命停电、停水、失窃、职业体征，铺床法，口腔护理。暴露2各种注射法，静脉输液，临床检验标本采集。3六步洗手法，穿脱隔离衣，吸氧。4简易呼吸气囊的操作。

第10篇

1.1中医护理技术在临床中未能得到广泛应用中医护理技术具有经济实用、创伤小、无痛苦、见效快、易接受等特点。其操作如拔罐法、刮痧法等操作简单、疗效可靠，在民间有着悠久的使用历史，常见有家庭自备火罐、刮痧板等。但随着公民法制意识的增强，2006年12月国家中医药管理局《中医护理常规技术操作规程》，规定护士执行中医护理技术时必须遵医嘱。在医院，护士必须在有医嘱的前提下方能对患者进行操作。但是一方面由于中医治疗起效慢的特点，相当一部分人对中医存在偏见，对其认可程度低，认为这只是一种辅助治疗的手法；另一方面，很多医生更倾向于对症治疗且立竿见影的西医技术，这些因素都极大程度地动摇了人们学习发展中医护理技术的积极性，制约了中医护理技术的应用发展。

1.2整体护理缺乏中医特色中医护理的理论来源于中医学理论，认为人体是一个不可分割的有机整体，并与自然环境、社会密切相关。中医学强调“三分治，七分养”，坚持“防重于治”的原则，“圣人不治已病治未病”。在临床护理实践中，强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界及社会的关系，进行辨证施护。通过望、闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息，应用中医八纲辨证的方法加以分析、归纳，确立患者的证型及存在或潜在的健康问题，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）》指出，提高中医护理技术，以发展中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的作用，要根据中医护理防重于治、注重养生的思想，发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，突出中医整体观和辨证施护，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。但在临床工作中往往因症候难辨，导致护理措施单一而流于形式。

1.3中医护理科研开展滞后中医护理虽有几千年历史沉淀，但由于在传统中医临床实践中一直医护不分家，直到建国后中医护理学才获得独立发展的机会，故其真正作为一门专业学科，只有几十年的历史，而且有些技术一直沿袭原有的传承，缺乏创新。护理科研人员的一个薄弱环节，表现在科研项目少、缺乏深层次的前瞻性的大样本的随机的对照研究。有学者研究了2005年1月～2008年12月发表的有关护理研究的论文，共有62133篇，其中，关于中医护理研究方面的论文只有390篇，占所有护理论文总数的0.63%。开展中医护理科研的课题少，科学性欠严密，缺乏创新性，真正有价值、有创新性和开拓性的课题较少，相关论文也大多是对一些已经开展的中医护理操作进行总结性的研究，缺乏创新项目及专科项目，因此需要进一步挖掘中医护理的潜力，提高中医护理工作者的能力和水平。

2解决中医护理临床实践问题的对策

2.1重视中医护理人员的培训与管理严格按照国家中医药管理局的相关规定，使全院护理人员每年系统接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时，培训时以临床常用的中医护理技术操作、中医基础理论为重点，因人施教，分层次训练，力求人人掌握、人人能操作。学习过程中采取中帮西、西学中的学习方法，互相取长补短。以中医护校的护理为主，从理论到临床指导西医护校毕业的护士，正确运用中医护理技术，以达到最佳的护理效果为目的，采取行之有效的护理措施，并且通过自学和请教老中医的方法，提高业务水平。鼓励护士通过自考、函授等继续教育方式，取得中医护理专科、本科学历。对护士实行按学历水平、工作经验、专业技术水平和能力分层次上岗，做到人尽其才，才尽其用，以充分调动每一位护士的工作积极性。此外，为了提高护理人员对中医护理操作的积极性和主动性，可酌情开展治疗项目的奖惩机制。如本院以科室为单位，根据各专科不同特色，开展相应的专科中医护理，设置一定的指标，每季度总结对比各科室中医操作的数量及疗效，对超额完成任务的科室给予一定的奖励，未达标者则予适当的处罚。

2.2促进中医护理技术在临床中的应用让更多的人走进中医，理解中医，接受中医的治疗与护理，宣教是关键。在老百姓中宣传和提倡“未病先防”“药膳同源”“内外兼养”的养生、保健知识和观念，让老百姓在潜移默化中接受中医药文化，真切地感受到中医药的方便与实惠，真正为老百姓服务。如本院在电梯内以及电梯口放置中医养生知识宣传专栏，病区走廊以及各住院部相通的天桥两侧墙上建立中医文化墙，各病区护士站内放置中医养生宣传册，院内中医师定期赴老年大学进行养生讲座等，消除患者对中医操作的不信任感，以取得其支持和配合。对于临床中有中医护理技术操作适应证者，护理人员应主动与医生沟通、协调，与医生达成一致意见，取得医嘱后，为患者进行相应的护理操作。如本科室针对便秘的患者采取大黄粉敷神阙穴，针对眩晕的患者采取王不留行籽按压耳穴，针对失眠患者采取中药艾叶泡脚，效果显著。而在其他科室，也都开展了相应的中医护理操作，如肛肠科的中药灌肠法，消化内科的艾灸法等，对症施护，效果显著。

2.3推动中医护理与整体护理的融合中医护理的开展，使整体护理内涵更丰富，有助于整体护理模式的建设，也推动了中医护理学科的发展，两者相辅相成。围绕“以患者为中心”，创建具有中医特色的整体护理，对中医界的护理人员来说是新的课题和挑战。借鉴现行的现代整体护理模式，在临床中实施“四诊-辨证-施护-评价”的有中医特色的护理程序，提出相应的护理措施。将患者的生理、心理、饮食、环境、社会因素等，视作一个整体，通过细心地观察患者的情志、气色、舌苔、脉象等外在的变化，认真听取其主诉，结合具体情况，从而制订出相应的护理方案。

2.4增强中医护理人员的科研意识首先要把中医护理科研纳入护理管理的议事日程，加大继续教育力度，从根本上改变护理人员的知识结构，提高护理人员的科研意识和科研能力；其次是要充分发挥互联网的优势，护理人员通过网络查询及检索，收集最新的中医护理学数据和护理学信息资料，高水平、高起点地确定中医护理科研发展的目标和方向。

3展望

第11篇

**年上半年“三基三严”培训及考核情况总结如下：

一、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：

（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。

（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法及适应症等。

（三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。

二、选用了多种培训方式方法

采用医院组织培训与科室集中培训两结合的方式方法。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。

（二）加强对新入院职工的培训力度。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工科室轮转。各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证医疗安全。

通过行之有效的“三基三严”训练与考核，临床人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到100%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，服务作风更加扎实、严谨，病案书写质量有了明显的进步，危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，患者满意度不断提升，医疗投诉明显减少，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。

三基三严培训总结（二）

20xx年我院护理人员“三基三严”培训及规范化继续教育在院领导及各科护长的重视和支持下，园满完成了预定目标，现总结如下：

2、邀请省继教处到我院举办“护理继续教育培训班”，学时共45小时，授课的专家有主任护师林妹、医师协会名誉副会长XXX等，专家们理论扎实、临床经验及教学经验丰富，分别讲授了“护理最新信息通报”、“护理专业发展趋势及管理新理念”、“医疗质量与医疗安全”、“心肺脑复苏—2014年急救指南解读”、“深化护理改革提高护理质量”、“推进优质护理服务持续发展”等内容医学教|育网搜|集整理。我院共有180人参 加培训班学习，并全部考核合格，获得Ⅰ类学5分证书。通过这次培训班的学习使我院护理人员更新了观念，掌握了新理论、新知识及新方法 医，学。全在。线搜集。整理。

3、派出到省内外进修学习1—3个月的护理人员共9人医学。全在分别为有护理管理和手术配合；派出护士长及护理骨干外出参加各类短期学术讲座培训班及参观学习43次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达，起到以点带片的幅射作用，每月组织护理业务查房1次，进行操作考核一次，考核方法为每科随机考核X名护士，并将考核结果与科室绩效工资挂钩，科室每月进行技能和理论考核一次；对新上岗护士进行岗前培训；组织全院性护理人员“三基”、专科理论及规章制度考核共4次，平均参加考核率95%，对于考核不合格者给予补考，补考合格率100%。

“5.12”国际护士节举办护理人员技能竞赛活动，XXX等9名表现突出的护士，分别获得一、二、三等奖，这次竞赛活动，对于我院护理技能水平的提高起到很大的促进作用。

第12篇

[中图分类号]R19[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）06（a）-153-02

医院感染管理是医院管理的重要内容，是医疗质量管理的重要环节，河南南阳眼科医院经过探索与实践，逐步完善了系统化的医院感染管理体系，感染管理质量逐步提高，对保证医疗安全起到重要作用，现将具体做法总结如下：

1 健全组织机构

南阳眼科医院于2000年成立感染管理委员会和感染管理科，由分管院长任委员会主任委员；感染管理科科长、预防保健科科长、护理部主任、医务科科长任副主任委员；药剂科、设备科、门诊部、内科、外科、妇产科、儿科、化验室、手术室、ICU、供应室的负责同志为委员；各病区感染管理小组由科主任、护士长、医师组成，实现了成立

三级感染管理的组织机构。

2 建立健全制度，做到有章可循

按照《医院感染管理规范》制定了各级人员的岗位职责，如《委员会职责》《抗生素管理小组成员职责》《医疗护理信息员职责》《临床感染管理小组职责》《感染科专职人员职责》等。

建立《感染病例登记报告制度》《信息反馈考核制度》《感染管理监测制度》《委员会工作制度》《在职教育制度》《岗前培训制度》《消毒灭菌环境监测制度》《感染管理质量考核制度》等，做到有章可循，严格考核。

建立必备手册20余本，同时建立高危科室的保洁监控措施和医疗、护理信息网络人员活动记录。

建立一次性医疗用品管理登记本、管理制度和保障措施，对一次性医疗用物使用后的放置位置进行标识，对管理原则、管理方法、分类收集阶段、运输阶段、处理阶段等，均接WHO的要求进行规范管理，防止感染源的交叉传播，同时严把一次性医疗用品采购、质量验收关等，保证各个环节的连续性和有效性。

结合各科室病种的特点，制定合理使用抗生素的管理办法，制作抗菌药物分类表，抗生素合理应用的查证与质控评价表等，每季度对出院病人的抗生素使用情况进行调查分析、评估，同时定期组织相关人员进行针对抗生素使用的专项查房，以点带面，防止滥用抗生素而引起菌群失调和细菌定植。

3 开展综合监测和目标监测，实行目标管理

根据《医院感染管理规范》，对与医院感染有关的重要部门和科室实行目标管理，制定目标管理方案和各项控制指标，结合医院的实际情况制定高危科室感染管理规范，监督检查评分标准和保洁监控措施，在全面综合监测的基础上，重点加强高危科室的监测、监控。加强重点环节的管理和易感因素、易感人群的监测分析。强化氧气湿化瓶、人工呼吸机、雾化吸入器等医用器材的消毒灭菌管理。开展ICU专例、外科医师感染专例调查，高危科室真菌感染危险因素分析等目标监测，揭示医院感染的发生、发展规律及医院感染管理现状，为控制医院感染提示方向与途径。

4 在院内感染管理工作中认真实施PDCA循环管理

PDCA循环管理法是美国著名的管理学家戴明提出来的，其基本的运作方式是以计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）的科学工作程序进行管理循环，亦称“戴明循环”。南阳眼科医院将这一管理理论应用于感染管理工作中，分阶段、有步骤地制定并实施感染管理措施。

4．1 计划阶段

分析院内感染现状。以《院内感染管理规范》为指南，找出问题，并及时分析。分析现状时要有问题意识，善于发现各种存在的问题，提出问题时要注意事实，尽可能用数据说明，并且要从诸多问题中找出主要问题作为计划的主要内容。

分析院内感染的危险因素。感染因素有的是内源性，有的是外源性，而引起内源和外源性感染的原因是多方面的，因此要逐个问题、逐个原因地加以分析，根据各科疾病的性质和临床症状，寻找院内感染的危险因素。

找出影响院内感染控制的主要原因。要全方位找出主要的、直接影响院内感染控制的因素，作为解决问题的突破口。

院内感染管理计划应该具体、明确，要有配套的检查和考核细则，同时要有定量的考核目标，避免空洞、含糊、抽象的语言。

4.2 实施阶段

实施这一阶段工作，医院感染管理科做到了让感染管理信息网络人员和每名医护人员都明确监测、监控的要求和目的，同时使各临床科室、医务科、护理部、设备科、总务科、药剂科等知道自己科室应该实施的内容及如何实施、院内感染控制须达到何种标准、应注意哪些问题等，实行具体责任到人，如制定《信息网络人员职责》《委员会委员职责分工表》《鉴定感染管理责任书》等。

4.3 检查阶段

这一阶段主要是检查院内感染管理计划的执行情况，验证计划执行的结果，还存在什么问题和不足之处，是否达到控制院内感染、缩短病人住院日数、提高医疗质量的效应，同时注意发现新问题。

4.4 处理阶段

这一阶段主要根据计划、实施检查的结果，对照《医院感染管理规范》《消毒技术规范》《中华人民共和国国际GB标准》以及控制院内感染的经验加以肯定，形成标准。对失败的教训引以为戒，并分析原因，是计划不当还是管理不善或执行制度不严格而造成的，同时要分清责任，按考核内容及时奖惩，并将这一循环中尚未解决的问题或新发现的问题转入下一个循环的计划中去解决。

5 强化职业道德教育

良好的医德和精湛的医术是防止医院感染发生的基础，工作中把医院感染与医务人员的职业道德紧密联系在一起，教育广大医务人员在工作中要有慎独观念和角色转换心理，通过强化职业道德教育，提高医务人员预防医院感染的自觉性。

6 提高全员感染管理意识

有计划、分层次、多形式、多渠道地进行职工教育，如邀请省内专家多次来院讲学，播放录像，业务讲座，举办医院感染监控学习班，岗前培训，医院感染学术论文交流，并将论文汇编成册，举行医院感染知识竞赛、组织感染管理基本理论考试等。

重视对实习、进修人员的培训和管理，特别把卫生员的培训纳入重要工作内容，并对其进行考核，使之适应医院感染管理工作。通过多年的反复强化培训，全员培训的合格率已达98.8%，覆盖率已达95.2%。

7 认真总结经验

在全院参与制定宏观管理措施，不断加强医院感染管理质量的同时，还鼓励全院医务人员开展感染管理微观方面的研究与经验总结，如积极开展医院感染专题研究和撰写论文。2007年初至今，广大医务人员在不同学术期刊上发表省级以上有关医院感染管理方面的论文数十篇，使医院感染管理的经验得到了多层次、多角度的推广。

总之，南阳眼科医院采取了边学习、边思考、边实践、边整改、边对照的方法，认真寻找差距，不断完善，使医院感染管理工作系统化，感染管理质量大大提高，为医疗质量安全奠定了坚实的基础。感染管理工作任重而道远，只有把其提高到保护全人类健康的高度来认识，务在其位，各司其职，尽职尽责，实行科学化、系统化、制度化、规范化的管理才能使医院感染管理工作展现一个崭新的面貌。

第13篇

一、积极创造条件，加快人才储备和基础设施建设步伐

科室成立之初就是高起点起步，设备配置先进，配有et－space全身热疗系统；6－mvx线直线加速器、模拟定位机、全自动多叶准直器、多参数监护仪、除颤仪等先进设备，从而具备综合治疗肿瘤的较高的手段。科室的发展，技术水平的提高，除了先进设备外，还要有高水平的技术人员队伍，科室目前有副主任医师1名，主任医师3名，主管护师5名，所有医师分别先后在山东省肿瘤医院、三0一医院、西京医院进修学习，并与上述医院专家建立良好的学术关系，为业务的进一步提高和科室的发展奠定了良好的基础。

二、加强业务学习，提高核心竞争力

知识改变命运，学习成就未来。科室要得快速持续的发展，必须要有不断学习进步的团队，只有人才水平提高了，才能更好的利用先进设备为广大病患解除痛苦。因此学习型团队的建立非常重要。内三科很好的做到了这一点。在完成繁重的日常诊疗工作外，利用业务时间进一步学习基础知识和相关专业的进展情况。

科室内定期举行业务学习和病例讨论，科内每位主要技术人员均先准备不同的讲课题目，详细准备好讲课内容，然后在科内讲课，使科内医务人员共同提高，对疑难危重病人，鼓励大家查资料，然后科内讨论，这样使科内人员的技术基础比较牢固，解决疑难危重病人的能力得到了进一步提高。同时加强对年轻医务人员的业务培养，高年资、业务强的医师一对一帮教年轻医师，使他们的整体业务水平得到了快速的提高。科室内每一位医生包括年轻医生一对一带教实习医生和进修医生，一方面促进他（她）们进一步加强业务学习，另一方面提高了大家的教学能力。在做好本职工作的前提下，鼓励大家不断总结经验，撰写医学论文，两年来发表学术论文9篇，从而推动大家的科研意识。通过不断的学习，科室的整体水平不断提高，综合治疗水平处于市级先进行列，收治病人不断增多，年收治各类肿瘤患者1000余人次，使病人足不出县就得到高水平的诊治和服务，特别是肿瘤全身热疗在我市是率先也是唯一开展的肿瘤治疗方法，截至目前共治疗62例肿瘤病人，取得了良好的临床疗效和社会效益，为广大肿瘤患者提高了另一种治疗希望，得到了医院和社会各界的广泛赞扬。

三、加强学术交流，促进学科迅猛发展

科室主要技术人员先后在省、国家级著名医院进修，因此与上级医院的专家教授建立了良好的师生关系和学术联系，不定期邀请山东省肿瘤医院、齐鲁医院肿瘤中心及北京三0一医院的专家来该科教学、查房，使他们能够紧跟肿瘤专业的最新学术动态和发展，进一步了解上级医院的治疗水平，使我们的诊治水平也有了进一步提高。

6月8日—9日，由中华放射学会热疗专业委员会主办，北京大学临床肿瘤学院等承办的第十届全国肿瘤热疗学术会议在北京肿瘤医院召开，我院内三科作为全国县级医院的唯一代表受邀出席，会上，科室刘新华护士长的学术论文《晚期肿瘤热疗患者全身热疗中临床护理的重要性—附53例报告》一文，作为本次会议的重点材料进行交流、研讨，受到与会人员和专家的高度称赞。

第14篇

一、积极创造条件，加快人才储备和基础设施建设步伐

科室成立之初就是高起点起步，设备配置先进，配有et－space全身热疗系统；6－mvx线直线加速器、模拟定位机、全自动多叶准直器、多参数监护仪、除颤仪等先进设备，从而具备综合治疗肿瘤的较高的手段。科室的发展，技术水平的提高，除了先进设备外，还要有高水平的技术人员队伍，科室目前有副主任医师1名，主任医师3名，主管护师5名，所有医师分别先后在山东省肿瘤医院、三0一医院、西京医院进修学习，并与上述医院专家建立良好的学术关系，为业务的进一步提高和科室的发展奠定了良好的基础。

二、加强业务学习，提高核心竞争力

知识改变命运，学习成就未来。科室要得快速持续的发展，必须要有不断学习进步的团队，只有人才水平提高了，才能更好的利用先进设备为广大病患解除痛苦。因此学习型团队的建立非常重要。内三科很好的做到了这一点。在完成繁重的日常诊疗工作外，利用业务时间进一步学习基础知识和相关专业的进展情况。

科室内定期举行业务学习和病例讨论，科内每位主要技术人员均先准备不同的讲课题目，详细准备好讲课内容，然后在科内讲课，使科内医务人员共同提高，对疑难危重病人，鼓励大家查资料，然后科内讨论，这样使科内人员的技术基础比较牢固，解决疑难危重病人的能力得到了进一步提高。同时加强对年轻医务人员的业务培养，高年资、业务强的医师一对一帮教年轻医师，使他们的整体业务水平得到了快速的提高。科室内每一位医生包括年轻医生一对一带教实习医生和进修医生，一方面促进他（她）们进一步加强业务学习，另一方面提高了大家的教学能力。在做好本职工作的前提下，鼓励大家不断总结经验，撰写医学论文，两年来发表学术论文9篇，从而推动大家的科研意识。通过不断的学习，科室的整体水平不断提高，综合治疗水平处于市级先进行列，收治病人不断增多，年收治各类肿瘤患者1000余人次，使病人足不出县就得到高水平的诊治和服务，特别是肿瘤全身热疗在我市是率先也是唯一开展的肿瘤治疗方法，截至目前共治疗62例肿瘤病人，取得了良好的临床疗效和社会效益，为广大肿瘤患者提高了另一种治疗希望，得到了医院和社会各界的广泛赞扬。

三、加强学术交流，促进学科迅猛发展

科室主要技术人员先后在省、国家级著名医院进修，因此与上级医院的专家教授建立了良好的师生关系和学术联系，不定期邀请山东省肿瘤医院、齐鲁医院肿瘤中心及北京三0一医院的专家来该科教学、查房，使他们能够紧跟肿瘤专业的最新学术动态和发展，进一步了解上级医院的治疗水平，使我们的诊治水平也有了进一步提高。

6月8日—9日，由中华放射学会热疗专业委员会主办，北京大学临床肿瘤学院等承办的第十届全国肿瘤热疗学术会议在北京肿瘤医院召开，我院内三科作为全国县级医院的唯一代表受邀出席，会上，科室刘新华护士长的学术论文《晚期肿瘤热疗患者全身热疗中临床护理的重要性—附53例报告》一文，作为本次会议的重点材料进行交流、研讨，受到与会人员和专家的高度称赞。

第15篇

1．1对象

荆州市7所二级甲等综合性医院，其中市级医院2所（S1、S2），县级医院5所（X1～X5），共计2567名护士作为本次调查对象。

1．2方法

1．2．1调查方法

采用整群抽样方式，对荆州市所辖的7所二级甲等综合性医院2010～2012年护理科研开展情况进行调查，为保证结果的真实性、准确性，全部资料实行原件查看，由护理部将所有发表的论文期刊、科研课题下达文件、课题登记证书及著作等原件集中存放备查，调查内容包括：全院护士数、数、统计源期刊篇数、专著、承担省市级科研课题、科研成果以及专利情况。

1．2．2统计学方法

采用SPSS17．0软件进行统计描述分析。

2讨论

2．1结果分析

2．1．1护理人员整体学历水平偏低，科研能力有待提高

科研能力是指发现问题、分析问题、解决问题，或在分析问题时，有所发明有所创造的能力。这种能力需要通过系统的学习而获得。从我国目前的护理教育体系来看，专科教育对于护理科研的内容基本是空缺，本科教育中虽然有开设护理科研课程，但由于本科阶段有较大的基础理论及实践课程量，学生没有更多的时间投入到护理科研的工作中，只是初步具备了科研意识，只有在研究生教育中才会进行系统的科研知识的学习及实践。从表1结果可以看出，目前在我市二级医院中尚无硕士学历人员，本次调查中本科、大专学历的护士是在中专起点上通过自学考试、成人或在职函授教育等形式取得的学历，没有高考起点的全日制本科生。绝大部分护士没有经过系统培训，缺乏科学研究应具备的相应的知识，导致护理人员护理科研能力普遍不足。

2．1．2护理人员参与积极性不高，科研氛围不足

根据荆州市护理重点专科要求，护理人员的数量要占到总数的10％，其目的是希望从制度层面要求更多的护理人员参与护理科研及论文的写作，但从表2可以看出，这个数量并没有完成，且已发表的文章中有大部分是同一作者的文章，所以，护理人员写作的积极性尚未充分发挥。部分医院也只是依赖于这小部份人来完成上级的指令性任务，并未达到整体提高的目标。

2．1．3护士人力资源的严重匮乏，导致护士疲于应付工作，缺乏护理科研的积极性

以上7所医院虽然有3所达到了国家规定的最低1∶0．4的床护比，但这3所医院均是为即将迁址到新医院前所做的护士人力资源储备，如搬新院后随着床位的扩张，仍达不到1∶0．4的最低标准配备，且都是刚入职的新护士，不具备撰写论文及开展科研的能力。因为人力资源的严重不足，所以护理人员的劳动强度增大，疲于去完成日常工作，无时间去观察、发现、思考科研问题，即使在工作中发现有价值的问题，由于工作的被动与人员的压力，护理人员也没有足够的时间和精力深入探究这些问题，这种状况不但挫伤了护理人员开展科研活动的主动性与积极性，也加重了护士的工作疲溃感。

2．1．4缺少护理科研的学科带头人

由于多种原因，基层医院中高职称的护理人员很少，此次调查的7所医院均没有达到临床护理重点专科要求高级以上人员达5％的最低要求，特别是在县级医院更低。此次调查中，县级医院正高级护理人员只有1名。有调查显示，目前基层医院护士护理科研原动力较差，普遍存在为了晋升才进行护理科研的现象。这与本次调查结果一致，基层医院职称晋升由于受指标限制非常难，这样导致护理人员职称晋升没有希望，也就丧失了科研与撰写论文的动力。同时，由于护理岗位管理、层级管理还未真正实施，不论学历和技术高低都做同样的工作，没有真正做到人尽其才，使具有丰富临床经验和部分较高学历的护士的积极性受到打击，没有很好地发挥能动性，带动护理队伍的科研。

2．2对策

2．2．1改革护理管理模式，大胆创新，引入竞争机制

爱因斯坦曾说过“兴趣是最好的老师”，要想让护理人员积极投入到护理科研中去，首先要充分调动大家的科研热情。要充分调动护士的积极性和创造性，就必须要实行护理岗位管理，只有从护士的岗位设置、护士配备、护士分级、岗位培训、绩效考核、护士晋升等多方面着手，才能够更好地调动护士的积极性和创造性。同时还可实施目标管理，将护理论文撰写数量与质量作为院科两级考核指标之一，对中级以上人员要求每人每年至少l篇，同时，对于超额完成的给予适当奖励，在评先表优、外出进修学习时给予政策倾斜，笔者所在医院（三级甲等医院）就是通过该方式，使护理论文及科研的数量及质量得到很大提高，护理人员的科研能力得到了提升。

2．2．2加强护士素质教育，完善知识结构，提高基层医院护士科研能力

有研究显示，护理教育能增加护士的科研知识，提高护士评估研究成果的能力。各医院要重视护理继续教育工作，在课程设置中要增加对护理科研写作方面知识的内容。同时，将科研骨干送出去学习与深造，回归后成立院内科研小组，由其负责组织有科研积极性和写作能力的护士，请相关专家讲授科研知识，定期召开学术小讲座、论坛等活动，营造学术氛围；同时开展从易到难、从小选题到大选题的护理科研，以点带面提高护理科研水平。

2．2．3争取各级领导的支持各级医院要认真落实