临床医学硕士论文范文

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第1篇

临床医学专业学位研究生是以培养应用型专门人才为目标，旨在提高其临床诊疗和操作水平。因此，新生入校后，应加强入学教育，让其认识到医学科学学位与专业学位培养的区别，做好自身定位，避免因认识不够、安排不合理而造成临床能力和科研能力“两失误”。新生应尽早接触临床，尽快熟悉医院环境、操作流程，了解医学研究、医疗服务以及对整个医学职业有一个全面而深刻的认识。在实践中学习，在实践中应用知识，在实践中感悟，从而激发其热爱医学事业、献身医学事业的精神。传统上，医学院校研究生第一学期主要时间用在理论课程的学习，这样会缩短临床实践实践时间，不利于专业型研究生培养。为解决这一矛盾，作者所在院校开始试行新的培养模式：新生报到后便安排进入本专业临床科室，跟随导师或导师组成员管理病人，周末集中学习理论课程。这样时间得到优化，使其快速适应医院环境，熟悉各种操作流程，迅速由医学生转变到临床医生的角色，培养重点转移到临床实践能力上。新生入学后，根据专业要求，结合培养目标及个人实际情况制定出培养计划，并认真填写培养手册。导师是培养计划的责任人，需要做出培养总体安排，如熟悉本专业临床工作时间，轮转科室及时间，本专业定向学习时间，论文预答辩、答辩时间等，然后统一送教研室、科研处审查，确保轮转科室、轮转时间得到充分合理安排。

2培养方式与实践

2．1突出临床能力，强化“三基三严”训练

美国国家医学考试委员会认为，临床能力包括如下9方面：①病史采集；②体格检查；③应用诊断性辅助检查；④临床诊断；⑤医疗决策；⑥执行医疗决策；⑦继续治疗护理；⑧正确处理医患关系；⑨职业态度。临床医学专业学位本质是职业型学位，临床能力训练是临床医学专业学位培养的核心。临床医学专业学位硕士研究生“三基三严”培训是改善医务人员基本素养，加强基本技能，提高医疗服务质量的重要保障，是临床综合能力培养的基础。“三基”即基本理论、基本知识、基本技能；“三严”即严格要求、严肃作风、严谨态度。把“三基三严”贯穿到培训始终，建立研究生“三基三严”培训档案，可以帮助研究生打下坚实的理论基础，掌握系统的专业知识，熟悉各种技能操作。

2．2制定全面、规范的考核制度

临床专业型研究生考核制度是培养过程中重要环节，也是研究生质量的保证。目前临床医学专业学位研究生单位采取多种考核方法，如自我总结，理论考试，带教教师、导师组评论，专家考评意见等。评分有百分制法，主观判断法（优、良、中、差）等。主要采取如下考核内容：①研究生阶段理论考试。成绩以百分制，大于或等于70分为合格，若1门低于70分，可申请下一年补考，若2门不及格延缓毕业或退学处理。②临床能力评价。每个轮转科室结束后，科研处统一时间，统一地点举行考试，内容包括：理论基础（笔试）、临床操作、辅助检查、病例书写及分析。考试小组专家成员一般3－5人，提供一份本学科常见病例的现成病史资料，或准备一位常见病病人（研究生未参加治疗），由研究生询问病史、体格检查、分析资料、作出诊断、鉴别诊断、提出处理意见。在此过程中，考试小组提问，研究生答辩。考试小组提问应注意了解研究生对本学科常见病、多发病的有关基础知识和临床诊疗知识的掌握程度，注意考察其临床分析及思维能力，以及对学科发展动向和新知识、新方法的掌握与应用情况。诊断治疗技术操作考试，内科系统主要考辅助诊断方法或有关特殊检查，如心电图检查、骨穿、胸穿、腰穿、骨髓涂片、X线读片等。外科系统各专业，主要考手术操作，无菌操作规范。医疗技术学科及专业（如影像、核医学）则以考有关仪器的使用、操作和诊断为主。③阶段考核。研究生应认真填写《临床硕士研究生培养手册》及《临床能力训练手册》，如实作好平时收治病人记录，如门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等。轮转结束时认真填写统一制订的轮转小结表，对照培养方案的要求进行自我小结，业绩记录，然后由病房负责带教的主治医师审核研究生的自我小结，根据研究生在该科室的学习、工作情况，写出评语，并由科室考核小组，进行临床考核、评分。④毕业论文答辩。第六学期，培养科室及科研处组织学生统一答辩。

2．3培养临床思维与创新型思维能力

临床思维是培养高素质医学人才的关键。在临床上认真对学生进行临床思维的训练和培养，达到分析问题、解决问题及独立工作的能力。医学是一门实践性很强的科学，临床思维是在临床实践中通过不断积累得来的，因此，在临床训练中，如询问病史、体格检查、基本操作、病例分析等，让学生处于主体地位，主动分析解决问题，具备较强的分析、综合、判断、鉴别等临床思维能力，这是今后在临床工作中正确诊疗的根本保证。哈佛大学校长普西曾说过：一流人才与三流人才之间的分水岭在于是否具有创新能力。创新型思维是创新能力的关键，具有创新能力的人必需具有创新思维。创新型思维需在广泛积累知识的基础上结合临床实践逐渐养成的。由于研究生整天忙碌临床琐碎的工作，凭借个人经验，机械地接受上级医生意见，依葫芦画瓢，不善于独立思考，缺乏临床思维，更谈不上创新思维，这样使得其思维变的狭隘、固化，难以达到高层次人才要求。在培养过程中不仅要加强理论知识学习，加强“三基三严”训练，更应引导学生从被动中接受变为主动求索的学习方式，在掌握相关疾病诊治的同时加强临床思维锻炼。

2．4增加人文素质和医德医风教育

医学教育，德育为先。要将德育和职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容。当前，患者对自身权利意识逐渐增强，对医生的期望和要求也越来越高。医生的服务对象是人，直接面对患者及家属，在利益与道德选择上难免不会受到环境影响，稍有不慎便容易引发医患纠纷。因此，医学生不但要注重医技水平的提高，同时要加强人文素养及医德医风培养。除在本科阶段接触医学伦理学、思想品德教育外，在研究生阶段很少把人文学科纳入培训计划内，形成一种重知识、技能，而偏废人文素质教育。吴孟超曾说过：“医德比医术更重要，医生最重要的是学会做人”，做人先立德，只有德才兼备的医生才能尽心尽责为病人服务，才会不断提高自己的医技水平。在研究生培养过程中，应加设伦理学、医疗法规、心理学等人文学科，把专业型研究生培养成临床过硬，沟通能力强，具有高尚医德、较强人格魅力的合格医生。启发学生设身处地替病人着想，急病人所急，痛病人所痛，一切为病人。只有全心全意为病人服务，才能赢得病人的信赖，获得第一手临床资料，做出符合病人实际情况的诊断，制订出合理的治疗方案。

3加强导师队伍建设

导师在研究生培养过程中占有十分重要角色，是培养高质量专业型研究生的关键。一支优秀的德才兼备的研究生导师队伍才能培养出优秀的研究生。在研究生培养诸多因素中，导师是最基本的，最具有能动作用的因素，始终起着引路、督促、指导作用。导师的人生态度、学术作风以及思维方式，时刻影响着学生的成长。在研究生导师队伍建设中考虑如下几点：①研究生导师遴选与考核。研究生导师不仅要具有较高学术水平、较强科研能力，还要具备较高的道德境界，对自己品行严格要求，恪守学术道德和教育规范。只有这样才能保证培养出高层次、高水平的研究生。一但成为研究生导师并不是一劳永逸，还应加强考核，如：科研项目、学术水平、论文质量、研究生实践与培养情况，对于责任心不强，自身素质差的导师，相关部门应给予停招或取消资格等处理。②培养研究生导师后备力量。把优秀青年教师吸纳入研究生导师后备队伍中，加强对他们的培养，提供更多的深造机会，从而形成较强研究生导师人才梯队，为培养高素质专业型研究生奠定良好的基础。

4加强培养过程中的日常管理

4．1关心研究生身心健康

如今就业压力大，学习科研任务重，研究生内心脆弱，人生目标不明确、人际关系不协调等问题仍较突出。研究生导师及科研处工作人员应在研究生入学后全面了解其思想政治、身心健康等状况，每学期应与研究生直面交流，对其学习生活、思想动态及个人发展中存在的问题和实际困难及时给予指导和帮助，生活上应给予关心和照顾，使其顺利完成学业。

4．2规范培养过程中的管理

在研究生培养过程中强化院级对培养环节、教学环节的监控及规范化是提高研究生培养质量的有力保障。医学专业型研究生除其导师直接管理外，每个轮转科室应配有教学秘书并与科研处相关人员共同执行培养计划、监督，使学生顺利完成学业保证研究生培养质量。①做好考勤、考核登记管理制度。认真填写临床培训手册及训练手册。研究生入学后根据培养计划进入各个临床学习，教学秘书应对研究生认真做好考勤、考核工作，如实登记，并监督研究生。②加强轮转管理及阶段检查。据研究生培养计划有12－18个月轮转时间，须严格按照轮转培养要求进行，加强轮转期间检查，发现问题及时处理，顺利完成培养计划。

5结语

第2篇

 

关键词：临床医学专业  科研思维能力培养

        一  临床医学专业学生进行科研训练的必要性

        根据国家教委高等医学教育的有关文件精神，其培养目标为: 1.有厚实的人文和科学素养; 2.有较强的临床医学专业实践技能；3.有一定的医学科学研究的训练；4.有较大的发展潜力和后劲，是未来的医学精英人才。实现我国高等医学教育与国际医学教育接轨，适应未来国际医学科学技术的竞争, 培养具有高素质和发展潜力的医学人才，实行本、硕连读制的七年制临床医学专业培养是一条重要途径。为确保上述目标，对七年制临床医学专业学生进行医学科研训练是必不可少的重要内容。

        二  七年制临床医学专业学生科研分阶段训练及其重要性

        七年制临床医学专业科研训练可分三个阶段。第一阶段：一、二年级 : 基础学科阶段, 初步培养学生科研的基本素质,可以通过导师、名医、科研人员讲座等形式, 启发学生的科研兴趣, 培养其初步具备科研的条件、方法和态度; 第二阶段： 三至五年级：基础医学阶段, 进行系统科研训练, 培养学生科研能力, 如通过“课题设计—课题实施—撰写论文—理性认识”科研训练过程培养学生科研能力; 第三阶段: 临床学习阶段, 则在临床导师的指导下, 进行临床科研训练, 通过完成硕士研究论文和硕士论文答辩, 培养学生的科研能力。

在基础学科阶段, 学生的课程以理科类基础课程为主,还没有足够能力参与科研, 而基础医学阶段的科研训练则直接关系到学生进入临床阶段能否以较短的时间开展课题研究, 撰写学位论文, 乃至能否顺利完成本硕连读学业的大事。因此, 如何做好基础医学阶段的科研训练工作是七年制临床医学专业培养中一项值得研究的课题[1]。

        三  基础医学科研训练的方法—“大学生科研训练计划”

        1988年起国家教委批准招收七年制临床医学专业学生, 新疆医科大学至今已招收10 届,实施的“大学生科研训练计划”(Student Research Training Program,SRTP)已历经5期,它以学生完成课题，SRTP立项的方法, 经过系统的训练, 把学生从“以教师为中心”的管理模式转变为自主个性发展的管理模式, 灵活运用所学的理论知识, 通过实验或调查研究等方法去发现和解决问题以及突破常规进行创新研究, 摸索出科学研究的性质和律, 逐步形成创新意识、创新思维和科研能力。

        四  “大学生科研训练计划”的实施

        新疆医科大学SRTP 实施包括如下方面: 

        1.组织机构：成立了新疆医科大学大学生创新性实验计划领导小组和新疆医科大学大学生创新性试验计划专家委员会。由新疆医科大学教务处实验管理科负责日常管理工作。

        2.执行程序：由“申报、评审、立项、中期教学检查、结题验收”组成，各学院教师组织学生自行申报，教务处组织专家委员会进行评审，确定立项课题，立项负责人组织实施，教务处组织专家进行中期检查，通过中期检查的立项继续进行，最后，教务处组织结题验收。

第3篇

    科学论文是对科学领域的现象进行研究并描述科学研究成果的文章,它记载科学工作者探索未知的过程,反映科研工作的水平和价值,也是科学家之间进行学术交流的文字记录。 

    医学的任务在于认识疾病,掌握疾病发生、发展的过程和规律,寻找防治疾病的有效措施,增进健康和延年益寿。医学科学论文是医学工作者在医学科学实验或临床实践过程中的经验总结。 

    一、医学论文的性质、特征和要求 

    科学论文的特征是由科学研究的性质所决定。科学研究的本质是创造和无止境地探索未知的过程。 

    它的显着特征是 ①系统性 ②客观性 ③继承和创造性 

    医学研究的基本程序: 

    问题的提出 — 假说的形成 — 假说的验证 — 现象事实资料的收集分析 — 结论的得出 — 形成科学论文 

    论文的形成也是科学研究基本程序的描述、概括和反映。 

    论文的特征是:1、高度的科学性 

    2、严密的逻辑性 

    3、语言文字的准确、客观、概括性 

    4、理论性(由感性上升至理性) 

    5、规范性 

    二、医学论文的类别 

    1、按专业性质分: 

    医学论文:A、基础医学论文(方法、结果、讨论(结论)) 

    B、临床医学论文(临床经验体会、临床总结报告、专题研究总结、新技术新方法报道、病例分析、病例报告、病案讨论) 

    2、按研究性质分:A、探索性研究 

    B、发展性研究 

    3、按科研手段分:A、调查性研究课题 

    B、观察性研究课题 

    C、实验性研究课题 

    D、总结经验性研究课题 

    E、整理资料性研究课题 

    4、按功用分:A、学术论文 

    B、学位论文:学士论文 5000~10000字,反映作者学识水平和 解决问题的能力 

    硕士论文 1~5万字 

    博士论文 >5万字 

    硕士论文的要求: 

    ①反映着者专一专业的知识广度和深度 

    ②反映着者已能独立从事该专业的研究工作 

    ③有独立解决问题的能力并有新见解 

    ④对该专业的学术水平的提高有推动作用 

    博士论文的要求: 

    ①对某学科某领域有深入广博的学识 

    ②能对某学科提出创造性的见解 

    ③对该学科的研究水平有重大突破和重要推动作用 

    ④能独立选择具有创造力的研究方向,并能开辟新的研究领域 

    三、医学科学论文的体裁 

    1、论着性 

    2、学术讨论性 

    3、综述性 

    4、交流性 

    5、评论性 

    四、医学科学论文的评估 

    1、内容的独创性 

    2、资料的正确性 

    3、结果的确证性 创新、求是、达理 

    4、成果的应用性 

    5、文章的可读性 

    五、医学论文的基本格式和规范要求 

    ㈠标题(题目) 

    要求:1、能揭示论文精髓(研究目的、对象、指标、效果) 

    2、简明、醒目、新颖、准确、生动、富有吸引力 

    3、<20个字,尽量不设副标题,需要时用破折号分开 

    4、缩写和原形不宜同时出现。10以下用汉字,11以上用阿拉伯数字(十二指肠除外) 

    ㈡署名 

    作用:1、成果的归属 

    2、文责的归属 

    要求:1、单位左侧,姓名右侧 

    2、个人成果属个人姓名,集体成果按贡献大小排序 

    3、着者工作单位一般只列出单一作者,余可作脚注 

    4、确认他人帮助可用致谢 

    ㈢目录:对长篇论文而言,起提供作用,供读者了解论文内容梗概及各论点之间的联系。

    ㈣提要(摘要) 

    要求:1、字数250~500字左右 

    2、内容包括:本课题的研究原由、目的、范围和重要性;研究内容和方法;突出成果和成果的价值和意义;阐明结论(结论的提出有三次:提要、前言、讨论)通过阅读提要可获得本文的概念、论点、准确数据和基本结论 

    3、文字简明扼要,独立完整 

    4、忠实原文,不加评论,不与其它研究工作对比关键词:不超过5个,列于摘要之后 

    ㈤引言(前言、导言、序论)是论文的开头、总纲,扼要点破论文的主要内容

    要求:1、内容包括:论文的主题、目的和范围、课题研究的背景和起点,阐明本课题希望解决的问题及意义 

    2、防止“夜郎自大”和“过度谦虚” 

    ㈥材料与方法是论文的一个重要内容,主要说明试验和观察所使用的材料方法、研究过程、测试方法,以便重复验证和估计其可靠性。 

    要求:内容包括:实验装置、实验方法、实验和观察所用的材料和研究的基本过程,可借助图表、实物照片来表示。 

    ㈦结果——主要陈述实验和观察到的事实结果 

    要求:1、客观、可靠、准确 

    2、不要主观臆测,任意取舍 

    3、主要是摆事实,不必分析评论、评价 

    4、必要是用统计图表、实物照片帮助陈述事实结果 

    ㈧讨论—根据“结果”提供的事实,探讨主题的一种研究方式 

    内容要求:1、对实验结果进行分析、判断,估计结果的正确性,评价其意义,从感性认识提高到理性认识。 

    2、与前人的工作联系起来,比较其异同,解释其因果关系或提出自己观点和建议。 

    3、指出结果的理论意义及大小,应用价值如何 

    4、实验过程有何经验教训,尚待解决的问题及今后进一步研究方向。 

    5、引用文献要注明出处,避免与自己的结果混为一谈。 

    6、避免主观臆测,自圆其说。对结果进行深入广泛的分析和综合,提高对结果的认识,为结论提供理论依据。 

    ㈨结论(小结)说明论文阐述的主要发现所能说明的理论认识,是全文的概括和总结。 

    要求:1、同研究目的保持一致与前面提出的问题前后呼应 

    2、把讨论分析得出的认识,以简明扼要的论点形成表达出来,结论应能 概括研究工作的主要内容和结果 

第4篇

【摘要】 对临床医学专业学生进行科研训练有其必要性、重要性。新疆医科大学实施的“大学生科研训练计划”取得了成效。针对该计划在临床医学专业学生实施过程中存在的问题， 提出改进想法。

【关键词】临床医学专业 科研思维能力培养

一 临床医学专业学生进行科研训练的必要性

根据国家教委高等医学教育的有关文件精神，其培养目标为: 1.有厚实的人文和科学素养; 2.有较强的临床医学专业实践技能；3.有一定的医学科学研究的训练；4.有较大的发展潜力和后劲，是未来的医学精英人才。实现我国高等医学教育与国际医学教育接轨，适应未来国际医学科学技术的竞争， 培养具有高素质和发展潜力的医学人才，实行本、硕连读制的七年制临床医学专业培养是一条重要途径。为确保上述目标，对七年制临床医学专业学生进行医学科研训练是必不可少的重要内容。

二 七年制临床医学专业学生科研分阶段训练及其重要性

七年制临床医学专业科研训练可分三个阶段。第一阶段：一、二年级 : 基础学科阶段， 初步培养学生科研的基本素质，可以通过导师、名医、科研人员讲座等形式， 启发学生的科研兴趣， 培养其初步具备科研的条件、方法和态度; 第二阶段： 三至五年级：基础医学阶段， 进行系统科研训练， 培养学生科研能力， 如通过“课题设计—课题实施—撰写论文—理性认识”科研训练过程培养学生科研能力; 第三阶段: 临床学习阶段， 则在临床导师的指导下， 进行临床科研训练， 通过完成硕士研究论文和硕士论文答辩， 培养学生的科研能力。

在基础学科阶段， 学生的课程以理科类基础课程为主，还没有足够能力参与科研， 而基础医学阶段的科研训练则直接关系到学生进入临床阶段能否以较短的时间开展课题研究， 撰写学位论文， 乃至能否顺利完成本硕连读学业的大事。因此， 如何做好基础医学阶段的科研训练工作是七年制临床医学专业培养中一项值得研究的课题[1]。

三 基础医学科研训练的方法—“大学生科研训练计划”

1988年起国家教委批准招收七年制临床医学专业学生， 新疆医科大学至今已招收10 届，实施的“大学生科研训练计划”(Student Research Training Program，SRTP)已历经5期，它以学生完成课题，SRTP立项的方法， 经过系统的训练， 把学生从“以教师为中心”的管理模式转变为自主个性发展的管理模式， 灵活运用所学的理论知识， 通过实验或调查研究等方法去发现和解决问题以及突破常规进行创新研究， 摸索出科学研究的性质和律， 逐步形成创新意识、创新思维和科研能力。

四 “大学生科研训练计划”的实施

新疆医科大学SRTP 实施包括如下方面:

1.组织机构：成立了新疆医科大学大学生创新性实验计划领导小组和新疆医科大学大学生创新性试验计划专家委员会。由新疆医科大学教务处实验管理科负责日常管理工作。

2.执行程序：由“申报、评审、立项、中期教学检查、结题验收”组成，各学院教师组织学生自行申报，教务处组织专家委员会进行评审，确定立项课题，立项负责人组织实施，教务处组织专家进行中期检查，通过中期检查的立项继续进行，最后，教务处组织结题验收。

3.项目来源：学院自行申报（由各学院教师结合自身情况组织学生进行）。

4.教务处管理部门相关规定：出台《新疆医科大学大学生科研训练计划管理办法》。

五 “大学生科研训练计划”已见成效

新疆医科大学从2005年首期推出， 已立项5期， 全校共立项目326项， 9个学院的1289名学生次参加了训练。

通过SRTP训练计划，学生的学习由被动变为主动，增强了多方面的能力，如查阅文献资料的能力、实践操作能力、学习能力、研究能力等，开阔了视野，完善了自己的知识结构， 意志力也得到了磨练。使他们有更多的时间和机会与导师、博士生、硕士生接触，在这样充满学术氛围的研究集体中，大学生的个性品质得到了锻炼; 对科学研究的态度、对工作的认真踏实作风、对事业的敬业精神、对他人和社会的责任感等方面都得到了培养和提高。

六 进一步做好七年制临床医学专业学生基础医学科研训练的想法

1. 改革教学模式， 让学生有更多时间参与科研训练。

科研训练除了贯彻理论探索，还应有适宜的研究氛围和环境。医学高校应深化课程改革，为有效实施SRTP创建良好的内部环境。首先更新教学内容。改变教学内容陈旧，落后于当代科学文化发展的状况，鼓励教师将本学科的前沿和发展方向以及各种学派的观点传授给学生。其次在教学模式和教材的编排上，积极推行启发式和讨论式教学，培养学生的批判、探索和怀疑精神，避免造成学生对权威和书本的被动接受。 转贴于

2. 鼓励科研训练项目学科交叉。

SRTP项目大部分都是在本专业和本学科内部实施的， 学科之间的渗透性和交叉性较差。学生如果仅仅接触本专业的知识， 会不利于思维多向发散性的培养， 而且也很难提高对于目前边缘学科、交叉学科的研究认识。立项打破专业的界线， 鼓励不同层次的结合、不同学科的交叉， 以培养具有高素质和发展潜力的医学人才[2]。

3. 加强组织， 营造校园科研氛围。

学校应通过各种渠道和途径广泛宣传学生参与科研训练的重要性，积极设计和引导校园文化活动，如医学院可举办生命科学节、医学节等，邀请著名专家讲学，开展科普活动、医学知识竞赛等; 学校要为学生组织各级各类学科竞赛，创业计划及课件制作竞赛等，学生通过运用所学的理论知识解决实际问题， 调动参与科研的积极性; 还可以成立“大学生科技协会”等社团， 有针对性地开展学术研讨、报告会、沙龙、竞赛等活动[3]。

4. 为大学生科研训练创造良好的场所。

利用学校的教育资源 实验室、实习基地、图书馆等，配置适当现代化、高科技的技术装备，建成大学生科研训练实践基地; 利用社会资源如通过产学研结合等手段， 利用企业、科研院所的装备条件来建设校外的科研训练实践基地; 也可以建立开放性实验室，为学生提供充足的实验设备与实验材料， 不受人、财、物、空间、时间的限制， 使学生科研训练得以自由开展。

5. 让更多教师来参与大学生科研训练。

创造意识、科学鉴赏力、创造原则与方法、科学品质与研究风格等都是凝聚在人的思想与行为之中， 只能通过教师潜移默化的作用机制来体现。要充分认识教师在其中的重要性，实行导师制。新生入学后， 即为其指定一位导师， 导师协助学生安排学习计划， 指导学生的科学训练， 学生必须定期到导师那里去与导师讨论， 向导师作读书心得报告， 与导师交流等， 最大限度地发挥大学生的潜能， 达到预期的目的。

6. 实施激励机制， 鼓励大学生科研训练出成果。

为了调动大学生参加科研训练的积极性， 培养其科研能力， 鼓励其在训练中出成果， 学校可实施大学生科研奖励办法， 建立经常化、制度化的学生科研活动评奖评优制度， 对大学生科研训练进行津贴补助和学分奖励; 对正式和申请专利的给予经费补助; 对表现突出的学生颁发荣誉证书、奖金、纪念章， 甚至推荐免试研究生等。要推行大学生科研能力等级评定， 把学生的科研训练效果直接与综合素质测评、毕业分配挂钩。

七 展望未来

为了使七年制医学生的理论知识、科研能力、临床技能等整体素质得到优化培养，必须实施七年制医学生科研素养的培养。SRTP作为提高大学生科技创新素质的重要手段和途径，有着普通课堂教学无法比拟的优势。在今后的工作中，我们要进一步借鉴国外大学同类项目在几十年实施过程中积累的经验，对校内七年制医学生科研训练进行不断的探索和实践，从而完善其科研素质的培养。

参 考 文 献

[1] 刘宝存.美国研究型大学本科生科研的基本类型与模式[J].教育发展研究，2004（11）：95-98.

第5篇

辛彦和大多数同龄人一样，有着上山下乡的经历，广阔天地的锤炼造就了她敢于面对困难和百折不挠的性格。天资聪颖的她1978年参加高考，幸运地来到了中国医科大学临床医学专业学习。入学后，她格外珍惜学习的机会，以饱满的热情如饥似渴地学习着，为后来在事业上的成功打下了坚实的基础。1982年，她以优异成绩毕业留校。在选择专业方向时，辛彦选择了基础医学。由于辛彦在校学习成绩突出，学校推荐她到第一临床学院肿瘤研究所工作。当时的肿瘤研究所胃癌研究室的学科带头人是著名肿瘤病理学专家张荫昌教授，他正承担着国家“六五”攻关课题的研究。胃癌是我国高发的恶性肿瘤，每年大约有16万人死于胃癌，死亡率高居我国恶性肿瘤之首，对人民的身体健康造成巨大的危害。学校的信任，学科建设的需要和自己对研究工作特有的浓厚兴趣，辛彦来到胃癌研究室开始了研究工作。从那时起至今，一干就是25年，为肿瘤病理生物学研究和临床病理诊断，奉献了自己的青春年华和聪明才智。

辛彦虚心地向张荫昌教授和其他老师学习，不懂就问，踏踏实实地学瘤病理学的专业知识和临床病理诊断技术。从常规病理诊断人手，不断丰富着自己知识的积累。为适应研究工作的需要，辛彦先后于1984和1991年考取了中国医科大学肿瘤病理学专业医学硕士研究生和医学博士研究生。并以优异成绩毕业，获得了相应的学位。她所完成的毕业论文被专家认为达到国内领先水平。1993年、1995年连续被破格晋升为副教授、副主任医师和教授、主任医师。

1993年。辛彦考取了世界卫生组织奖学金(WHO Fellowship)。赴英国伦敦大学Chafing Cross&

Westminster

Medical

School(CXWM)组织病理学系留学，师从国际著名病理学家K・Henry教授进行胃恶性肿瘤病理生物学行为的研究，1994年11月学成回国。1995年9月，应爱尔兰皇家外科学院病理系主任Mary Leader教授邀请，赴都柏林在该院病理系进行胃癌相关国际合作研究工作1年。因为胃癌研究室的工作需要，她放弃了已经再次与爱尔兰皇家外科学院病理系签署的工作协议，1997年回国工作。

校、院领导的支持，辛彦组建了自己的研究室――肿瘤所第四研究室，带领全室同志和研究生忘我地投入到科研工作之中。经验的积累和不断的学习，使她承担起了学科带头人的工作，站在更高层次的辛彦沿着老一辈科学家开创的道路，开始了新的征程。中国医科大学肿瘤研究所是教育部肿瘤学博士点学科和省重点学科，肩负着为我国抗肿瘤事业培养高层次人才的使命。辛彦教授多年来一直负责中国医科大学硕士／博士研究生专业基础课《肿瘤病理学》的全程教学工作并出色完成教学任务。

辛彦身体力行，兢兢业业，长期的工作实践，使她深深懂得大学老师的教学是建立在科学研究的基础上的，没有深入的研究工作，就不可能有好的教学水平。因此，她在讲授专业知识的同时，总是以严谨的科学态度，教导研究生要树立诚信、实事求是的科学作风，注意培养锻炼专业基本技能和独立完成科学实验的能力，结合自己的研究课题，教授同学们研究方法，以及如何选择研究方向等问题。每年2-3月份是辛彦教授最忙的时候，为了指导当年毕业的研究生撰写和修改学位论文，辛彦教授经常在实验室伏案工作到深夜，直到把论文修改到满意为止。在辛彦指导的研究生中有2人获得中国医科大学优秀硕士论文和优秀博士论文奖励，4人获得中国医科大学优秀研究生和优秀毕业研究生荣誉称号。在辛彦的教授下，她的学生在科学研究方面取得了令人骄傲的成绩。多年来辛彦教授指导的研究生在国内外本专业核心杂志共60余篇，其中SCI收录10篇；2名研究生获得国家自然科学基金青年基金课题的资助；1名博士研究生作为第一负责人获得辽宁省科技进步一等奖；2名出站的博士后目前都担任所在科室的主任，成为学有所成、脱颖而出的中青年学科带头人。目前辛彦指导的已毕业的研究生均在国内肿瘤临床、肿瘤病理诊断及科研工作中努力工作，积极为我国癌症的防治事业奉献着他们的青春和汗水，不断成长进步。看到自己培养的研究生们已经成才，辛彦由衷地感到欣慰。

近年来，作为研究生导师，辛彦招收指导肿瘤病理学专业硕士研究生20名、博士研究生15名、博士后2名，为我国抗癌事业培养了一批优秀的肿瘤病理学专业人才。辛彦常这样说，“我非常幸运，搞研究是我的兴趣，我能从事自己喜爱的工作，刚一毕业就能跟随张荫昌老师这样的国内外著名专家学习和一起工作，有一个明确的科研方向和国内外很高起点的专业平台，多么令人羡慕。”她还说“我今天所取得的成绩，是站在前辈的肩膀上走过的，也是我对前辈培养自己的一个报答。”

辛彦从一名初出茅庐的大学生，成长为在我国肿瘤病理生物学行为及侵袭转移机理的研究领域内，科研成绩突出的优秀中青年肿瘤学专家和学科带头人，她付出了怎样的努力。参加工作以来，对辛彦来说几乎没有节假日，实验室就是她最衷情的“家”。她把自己所从事的研究工作当作是自己生命和生活的一部分，每天都工作在10小时以上。熟悉她的人，深深感受到她的毅力、持之以恒的韧性；不熟悉她的人，无论如何也不会相信眼前这位瘦弱的女子竟会是拿了国家大奖的科学家。

天道酬勤。辛彦用智慧和心血培育出了累累硕果，除与其他同志合作的课题外，辛彦共主持了国家自然基金《胃癌功能分类方案的确立与评估》等5项、美国CMB基金《胃癌亚临床转移预测的研究》、卫生部青年基金《胃癌极其癌前病变组化功能酶谱的确立与应用研究》等21项课题，120余篇，《scI》收录18篇，引用75次，多篇被《BA》《CA》《IM》等国际著名检索期刊收录并被同行引用，参编《胃癌》专著1部。这些课题有的已经完成，有的尚在研究中。

第6篇

论文关键词：临床医学,病理生理学,作用

病理生理学是基础医学和临床医学之间的桥梁，它是一门专门研究发病机制的入门课。它引导学生正确的认识患病机体，从而使得学生能够全面的了解和掌握疾病的进展和转变。因此学习病理生理学对临床医学课程的学习有着重要的意义。在学习病理生理学的过程中，学生需要结合辩证的观点以及转变思想观念。

病理生理学的教学内容与临床教学密切相关，但是作为医学的基础学科其教学时间安排一般在接触临床之前，所以病理生理学教学与临床教学脱节严重，严重影响病理生理学的教学质量。理论知识多且复杂，学科的深度和广度跨度大，学生在学习中往往望而生畏，学生与教师之间缺少互动性，课堂气氛沉闷，学生学习以考试为目的，教师教学方法落后，“填鸭式教学”以及“照本宣科”现象严重，使得学生逐渐失去学习的兴趣。针对存在的实际情况与弊端，合同教务处、附属医院领导、教师反复研究，积极探索，寻找新的教学方法，探索病理生理学与临床教学相结合的新思路，推动了病理生理学教学质量的显著提高。

2 临床案例与病理生理教学相结合的重要性及教学改革

只有在掌握疾病的规律和机制的情况下，才不会被疾病的表象所迷惑，才能对疾病进行有效性、针对性的治疗。因此，想要成为一名优秀的医生，必须对病理生理学有很好的掌握能力。而结合了临床病例教学的病理生理学则在学生的学习过程中充分调动起学习的积极性和兴趣，同时加强教学改革对于医疗教学的发展意义深远。

2.1教师要加强基础理论与临床的联系

我国老一辈的教师有着丰富的临床经验，所以在基础教学中，教学内容生动有趣，教学效果明显。相对于老教师，近些年留校的青年教师往往没有丰富的临床工作经验，不能通过举例或者与学生探讨临床热点问题，把病理生理学的知识生动有趣的传授给学生。学生的学习积极性明显受到影响，教师的信心下降。因此为了加强基础与临床的联系，要着重加强对教师队伍的培养。

青年教师进行脱产进修。由于青年教师一般都具有良好的医学基础，在融入临床的过程中比较容易。参与患者查房、临床病例会诊，与医师进行临床交流，结合自己的医学理论知识，实现理论和临床的有效互补，不断提高临床知识，了解临床热点问题，不断积累临床经验，开展临床专题性讲座，加强各科室的互动。通过临床的反馈，了解教学中的存在的问题，哪些需要重点讲解，怎么讲解等等，为基础医学教学提供了有力的依据。通过临床进修，青年教师经验有所增加，教学质量得到了保证，学生的积极性与学习的热情得到了提高。

2.2增设病理生理学的临床见习课，让学生跟随教师查房

在学习病理生理学的基础课程之后，与教学医院联系，由有经验的临床教师带领进行教学查房，在查房的过程中，使得学生通过实践巩固自己所学知识，达到理论学习和临床密切结合的目的。硕士论文

2.3针对不同的专业层次，对教学大纲进行修订

“内容过多，内容重复”是病理生理教学大纲存在的基本问题。同时公共课时增多，专业基础学时减少造成了内容与学时不相符，大大增加了教学的压力。因此要求我们在教学的过程中针对不同的专业层次，了解各自专业学生的知识结构和特点，对教学大纲进行有针对性的修改。例如针对培养的学生是要服务基层的实用型人才，重新划定考试的题型、范围，结合病理生理学的相关度，修改了授课大纲，使得教学更具实用性和针对性。

2.4实施CBS与PBL相结合的教学方法进行授课

病理生理学的知识面广，内容抽象，在学习病理生理学时几乎没有接触过临床，对于临床的表现一无所知，学生为了考试及格往往采取死记硬背的方式，但是这样的结果造成病理生理学的学习效率低下，学生的主动性和积极性差，通过CBS与PBL有机结合的新型教学模式，运用病理生理学基础知识解决临床问题，通过训练增强学生自主学习的能力，语言表达能力和临床的应变思维能力，实现了病理生理学与临床的紧密结合，同时也大大提高了教学质量。有助于培训学生成为合格的临床医生。

2.5构建“第二课堂”学习平台

随着社会的不断发展，网络技术的普及，构建病理生理学网络教学平台成为可能，由于资源具有开放性的特点，学习者通过教学平台可以自主学习知识，模拟临床病例，以及参与互动讨论。同时在学校中经常开设与临床病理生理学相关的选修课以及讲座，师生就临床疾病热点进行探讨和研究，如常见代谢病的病理生理，高血压的病理生理等，通过互动性的探讨使得学生的基础理论得到巩固，知识面得到拓宽。网络学习平台是课堂教学的总要补充和延伸。

2.6科学评价紧密结合临床的教学效果

大部分学生比较喜欢提早接触临床医学教学，通过与教师的互动性的讨论，巩固并挺高所学的病理生理学，为学生未来的职业生涯奠定了坚实的基础。病理生理学作为连接基础医学和临床医学之间的桥梁，关乎学生知识的学习、巩固和融合。教师要探索新的教学模式，不断的改革创新，不断的自我完善和学习，将理论与实践相结合，逐步培养临床思维模式，增加教学的互动性，实现师生共赢，适应新时期医学教学发展的需求。

参考文献：

[1]赵继敏，马俊芬，路静，等.在病理生理学教学中培养医学生的创新素质[J].医学教育探索，2010；9（5）：599-601.

[2]肖献忠.中国病理生理学教学需要加强与临床的结合中国病理生理杂志[J].2009；25（11）：2245-2246.

[3]冯蕊，张颖，李凡，等.临床互动式教学在病理生理学教学中的运用[J].基础医学与临床，2012；32（5）：587-589.

第7篇

关键词：医学生；媒介素养教育；媒介实践；科研；健康传播

中图分类号：G645 文献标识码：A 文章编号：1674-120X（2016）35-0022-02 收稿日期：2016-10-21

作者简介：胡言会（1979―），男，川北医学院管理学院副教授，博士；王小娟（1981―），女，西华师范大学文学院副教授，博士。

一、医学院校大学生媒介素养状况

1.医学生的媒体使用主要是为了满足休闲娱乐需要

申正付等人对安徽四所高等医学院校的在校医学生进行调查，发现医学生上网的主要目的是休闲娱乐、放松身心和聊天，医学生在满足自身休闲娱乐需要的同时，媒介对他们的“精神麻醉”所带来的作用也不可小觑。

2.媒体负面形象对医学生的消极影响较重

作为今后治病救人的“天使”，医生需要在大学时代不断形成时代担当的责任感、乐于奉献的历史感、建构和谐医患关系的使命感。然而当下媒体对医患矛盾的不实报道以及报道之后缺乏事后正能量的宣传和教育，导致医学生对今后的医生职业产生恐惧感。“由于相关教育的缺失，其网络媒介素养储备已经滞后于网络媒介的普及和发展速度，不仅会造成网络媒介的负面作用凸显，也会使作为‘社会公器’的网络媒介的社会形象持续走低。”这呼唤高等医学教育重视医学生的媒介素养问题，让学生拥有明辨是非、增强社会理性的能力。

3.频繁接触新媒体，但缺乏伦理道德诉求

调查显示，每天上网 1 个小时以上的医学生占 90%左右，网络论坛、网络通讯、网络游戏、收发邮件等都体现出医学生对网络媒体的强烈认同。但有些情况使人忧，曾有通宵上网玩游戏的经历的医学生占 52%，承认自己有网瘾的占16%；另外学生受到不良信息的干扰也非常大，甚至将网上的不良行为带到网下，触碰社会道德底线，违公德，人生目标模糊，丧志。

二、确立实践支点，构建教师科研、学生实践、教学改革的立体教育模式

川北医学院管理学院人文素质教研室从事媒体研究的教师多名，都具有硕士研究生以上学历，其中一位老师拥有在国内著名大学从事传播学博士后的研究经历，可以说，教研室从事媒介素养教育的师资力量满足了需求。不过，凝聚教师队伍、强化师资力量又是基础，更重要的是打造好师资队伍之后，是从事科研还是从事教学改革的问题困扰着很多教师。事实上，从事科研与从事教学改革两者之间并非矛盾的，而是相辅相成的，如果处理得恰到好处，会实现教学相长的意外效果。仅就当下教学实际和未来发展趋势而言，教学相长一词其实包括两个层面的意思：一是传统的教与学之间的相互促进作用；二是科研与教学之间的相互补充与互动。我们在积极推动师生互动的过程中实现了将科研转换于教学、将教学改革服务于科研，中间环节就是实践。实践是纽带，是连接不同方面的环节，通过师生的共同实践，以学生为基点，带动科研和教学，从而将成果反哺于学生。具体做法如下：

1.将教师科研作为服务医学生教育教学的重要依托和支撑

为了培养学生的实践能力以及不唯书、不唯上的精神，教师成立多个指导小组，协助学生进行独立问卷调查，并在教师的指导下形成研究成果。例如，调查报告《新媒体对大学生人际交往行为的影响：基于四川南充市的调查》主要调查了新媒体下当代大学的人际交往行为，通过采用郑日昌等人编制的《人际关系综合诊断量表》来测量、了解大学的人际交往行为的发展现状和一般影响因素；客观地用4个维度因子来评价大学生的交往困惑，为进一步促进高校大学生健康成长，建立健康的交往行为提供科学的依据。这一成果不仅是学生了解自身媒介素养的过程，而且作为科研的重要组成部分，该篇论文的调查数据被樊九思的硕士论文《新媒体环境下大学生学习生活习惯研究》所引用。教师只有了解学生的媒体状况，尤其是运用新媒体的行为和心理，才能够准确把握传统教学内容与新媒体传播新知识之间的关系，从而较为精准地开辟出医学生媒介素养教育的新路径来。

2.以学生为主体，带领学生深入基层进行媒介素养的调查实践活动

这些调查是将教师的科研课题分解为学生科研题目，由学生完成，目的在于在科研过程中积极实践，在实践中了解中国基层社会的媒介素养状况，从而训练学生的媒介创新意识与实践能力。本次系列调查是以川北医学院2016年度开放性实验项目“四川基层健康传播现状的调查实训”为依托，搭建实践平台，大胆放手，形成以学生为主体的调查队伍。

学生在实践调查过程中，思考媒介素养问题，形成了系列调查报告以及科研论文。诸如《中国甘肃网的健康传播状况调查》（《社区医学杂志》2015年第22期）、《西昌市药品广告对购药行为影响的调查》（《中国医药导报》2015年第12期）、《四川省二甲以上医院官方微博的宣传管理的调查分析》（《中外企业家》2015年第23期）、《医药广告健康知识传播研究：基于华西都市报的调查》（《社区医学杂志》2015年第23期）、《医院官方微博宣传现状调查：以四川省二甲以上医院为例》（《生物技术世界》2015年第8期）。这些具体成果均是将科研与教改相结合，教师设计题目和调查思路，学生全程参与，全面主导和参与数据调查、社会实践以及书本知识向社会服务方面的转化。实践证明，学生立足教师科研，对社会问题进行调查研究，这是行之有效的媒介素养教育方式，可以从理论与实践两个层面提升学生的媒介素养。

上文提及了当下医学生媒介素养主要以传统教育方式进行，依赖于课堂的知识灌输和间接感受，缺少亲身体验和感悟。但学生的实践弥补了这一不足，将课堂延伸到了课下，学生带着疑惑，以实践方式调查基层老百姓的媒介素养状况。医学生不仅亲身感受了媒介素养的重要性，而且通过基层老百姓的接触反观自身的媒介素养状况，从而实现了学生动态学习的效果。同时也让学生认识到，媒介不仅仅具有满足自身需要的特质，而且更重要的是要借助媒介改变周围的人乃至社会。可以说，学生实践活动的这一支点解决了医学生如何提升媒介素养的教育问题，也解决了医学生如何在课堂上学习媒介素养知识的问题，以及教师教改与科研的矛盾。

3.改革和完善医学课程体系，加强健康传播的课堂教学

以上成果均是学生全程参与完成的，在调查中学生充分考察了媒体与老百姓健康素养的关系，从而加深了对课堂知识的理解，弥补了医学教育对健康传播的某种程度的忽视。健康传播对课堂教学而言，它是能够有效地将医学知识教育与媒介素养教育实现最佳结合的一门学科，同时这门学科也适应了医学教育模式由生物医学转向社会医学的内在需要。然而，纵观医学课程教育体系，健康传播在某种程度上“缺席”了。护理学、预防医学、临床医学都没有将健康传播学科纳入体系之中，侧重点依然强调媒介对健康知识的传递作用，没有看到媒介对健康传播的作用。为了弥补这一缺憾，人文素质教研室积极申报川北医学院开放性实验项目“四川省基层健康传播现状的调查实训”，进一步为学生搭建实践平台，开辟第二课堂，吸纳各个专业学生参与进来。目前卫生事业管理专业、医学影像学专业、麻醉学专业、口腔医学专业、预防医学专业、护理学专业、临床医学专业学生共计86人参与进来，培训人数达174人次，开设《健康传播的今生与来世》学术讲座2场次。另外，以人文素质教研室为主体，联合预防医学系和护理系，面向全校各专业拟开设健康传播学课程的公选课，学生获得健康传播的理论学习和思考。

三、医学生媒介素养教育展望

在学生与教师之间寻找实践基点，将教师科研、学生实践与教学改革三者融合起来，以学生的媒介实践为支点，带动科研与教改，本文称之为“一体两翼”：“一体”就是学生的媒介实践，科研与教改分别是“两翼”，这是川北医学院实践活动提炼出来的有益尝试。

这种尝试弥补了传统媒介素养教育的单一模式。一方面，将教学改革与学生实践双向结合、深度融合。教改不是教师一人行为，而是与学生双向互动，最终提升教学效果的活动；教师科研同样可以从学生实践中获得新材料；学生素养在教学与科研的反哺中获得提升，并且转化为实践能力。另一方面，以点带面，拓展教学成果的收益面。本文提出的科研、教改与教学实现的互融互动效果是学生和教师集体劳动的结晶。通过以上措施，学生的媒介素养教育有了依托，教改活动有了实质基础，科研也获得了实践养分。尤其学生在实践过程中，不再消极被动接受教育，而是以主人翁姿态思考和实践媒体素养。例如，口腔医学系学生聂娟、樊琴、郭晏汝等将其实践成果《四川省二甲以上医院官方微博的宣传管理的调查分析》《医院官方微博宣传现状调查》两篇调查报告上报参与第十四届四川省大学生“挑战杯”比赛，获得二等奖的好成绩，实践活动得到了新的延续。临床医学系学生高兵、罗阳、李淑婷等以《成都市社区居民健康素养与健康传播的关联性分析：以慢性病为例》为题，积极参加“青年中国行”2016年度的暑期社会调研实践活动比赛。学生获得更大实践平台的愿望自发而生。

尽管我们进行了尝试性探索，医学生的媒介素养在互动过程中也实现了理想的教育目标，然而也存在很多不足。例如，除了健康传播之外，还应该多挖掘能够担负起医学知识教育与媒介素养教育重任的课程或知识载体，从而建立多元化的媒介素养教育实践形式。又如，如何在医学生临床实习阶段，将媒介素养教育的实践活动贯穿始终，改变媒介实践活动中大一、大二学生偏多，大三、大四学生偏少的状况，使媒介素养教育长期化。再如，需要开拓多种方式将学生的调查实践成果进行转化。一是向科研成果转化；二是为社区乃至政府制定政策提供参考；三是积极协助参与社会成果的转化，服务百姓；四是将学生的成果通过多种形式在校园进行宣传，提升学生的自豪感、价值存在感。医学生的媒介素养教育是一个永远在路上而没有终点的工程，我们的努力和探索也没有终点。

参考文献：

第8篇

关键词:医学生;媒介素养教育;媒介实践;科研;健康传播

一、医学院校大学生媒介素养状况

1.医学生的媒体使用主要是为了满足休闲娱乐需要申正付等人对安徽四所高等医学院校的在校医学生进行调查，发现医学生上网的主要目的是休闲娱乐、放松身心和聊天，医学生在满足自身休闲娱乐需要的同时，媒介对他们的“精神麻醉”所带来的作用也不可小觑。2.媒体负面形象对医学生的消极影响较重作为今后治病救人的“天使”，医生需要在大学时代不断形成时代担当的责任感、乐于奉献的历史感、建构和谐医患关系的使命感。然而当下媒体对医患矛盾的不实报道以及报道之后缺乏事后正能量的宣传和教育，导致医学生对今后的医生职业产生恐惧感。“由于相关教育的缺失，其网络媒介素养储备已经滞后于网络媒介的普及和发展速度，不仅会造成网络媒介的负面作用凸显，也会使作为‘社会公器’的网络媒介的社会形象持续走低。”这呼唤高等医学教育重视医学生的媒介素养问题，让学生拥有明辨是非、增强社会理性的能力。3.频繁接触新媒体，但缺乏伦理道德诉求调查显示，每天上网1个小时以上的医学生占90%左右，网络论坛、网络通讯、网络游戏、收发邮件等都体现出医学生对网络媒体的强烈认同。但有些情况使人担忧，曾有通宵上网玩游戏的经历的医学生占52%，承认自己有网瘾的占16%;另外学生受到不良信息的干扰也非常大，甚至将网上的不良行为带到网下，触碰社会道德底线，违公德，人生目标模糊，丧志。

二、确立实践支点，构建教师科研、学生实践、教学改革的立体教育模式

川北医学院管理学院人文素质教研室从事媒体研究的教师多名，都具有硕士研究生以上学历，其中一位老师拥有在国内著名大学从事传播学博士后的研究经历，可以说，教研室从事媒介素养教育的师资力量满足了需求。不过，凝聚教师队伍、强化师资力量又是基础，更重要的是打造好师资队伍之后，是从事科研还是从事教学改革的问题困扰着很多教师。事实上，从事科研与从事教学改革两者之间并非矛盾的，而是相辅相成的，如果处理得恰到好处，会实现教学相长的意外效果。仅就当下教学实际和未来发展趋势而言，教学相长一词其实包括两个层面的意思:一是传统的教与学之间的相互促进作用;二是科研与教学之间的相互补充与互动。我们在积极推动师生互动的过程中实现了将科研转换于教学、将教学改革服务于科研，中间环节就是实践。实践是纽带，是连接不同方面的环节，通过师生的共同实践，以学生为基点，带动科研和教学，从而将成果反哺于学生。具体做法如下:1.将教师科研作为服务医学生教育教学的重要依托和支撑为了培养学生的实践能力以及不唯书、不唯上的精神，教师成立多个指导小组，协助学生进行独立问卷调查，并在教师的指导下形成研究成果。例如，调查报告《新媒体对大学生人际交往行为的影响:基于四川南充市的调查》主要调查了新媒体下当代大学的人际交往行为，通过采用郑日昌等人编制的《人际关系综合诊断量表》来测量、了解大学的人际交往行为的发展现状和一般影响因素;客观地用4个维度因子来评价大学生的交往困惑，为进一步促进高校大学生健康成长，建立健康的交往行为提供科学的依据。这一成果不仅是学生了解自身媒介素养的过程，而且作为科研的重要组成部分，该篇论文的调查数据被樊九思的硕士论文《新媒体环境下大学生学习生活习惯研究》所引用。教师只有了解学生的媒体状况，尤其是运用新媒体的行为和心理，才能够准确把握传统教学内容与新媒体传播新知识之间的关系，从而较为精准地开辟出医学生媒介素养教育的新路径来。2.以学生为主体，带领学生深入基层进行媒介素养的调查实践活动这些调查是将教师的科研课题分解为学生科研题目，由学生完成，目的在于在科研过程中积极实践，在实践中了解中国基层社会的媒介素养状况，从而训练学生的媒介创新意识与实践能力。本次系列调查是以川北医学院2016年度开放性实验项目“四川基层健康传播现状的调查实训”为依托，搭建实践平台，大胆放手，形成以学生为主体的调查队伍。学生在实践调查过程中，思考媒介素养问题，形成了系列调查报告以及科研论文。诸如《中国甘肃网的健康传播状况调查》(《社区医学杂志》2015年第22期)、《西昌市药品广告对购药行为影响的调查》(《中国医药导报》2015年第12期)、《四川省二甲以上医院官方微博的宣传管理的调查分析》(《中外企业家》2015年第23期)、《医药广告健康知识传播研究:基于华西都市报的调查》(《社区医学杂志》2015年第23期)、《医院官方微博宣传现状调查:以四川省二甲以上医院为例》(《生物技术世界》2015年第8期)。这些具体成果均是将科研与教改相结合，教师设计题目和调查思路，学生全程参与，全面主导和参与数据调查、社会实践以及书本知识向社会服务方面的转化。实践证明，学生立足教师科研，对社会问题进行调查研究，这是行之有效的媒介素养教育方式，可以从理论与实践两个层面提升学生的媒介素养。上文提及了当下医学生媒介素养主要以传统教育方式进行，依赖于课堂的知识灌输和间接感受，缺少亲身体验和感悟。但学生的实践弥补了这一不足，将课堂延伸到了课下，学生带着疑惑，以实践方式调查基层老百姓的媒介素养状况。医学生不仅亲身感受了媒介素养的重要性，而且通过基层老百姓的接触反观自身的媒介素养状况，从而实现了学生动态学习的效果。同时也让学生认识到，媒介不仅仅具有满足自身需要的特质，而且更重要的是要借助媒介改变周围的人乃至社会。可以说，学生实践活动的这一支点解决了医学生如何提升媒介素养的教育问题，也解决了医学生如何在课堂上学习媒介素养知识的问题，以及教师教改与科研的矛盾。3.改革和完善医学课程体系，加强健康传播的课堂教学以上成果均是学生全程参与完成的，在调查中学生充分考察了媒体与老百姓健康素养的关系，从而加深了对课堂知识的理解，弥补了医学教育对健康传播的某种程度的忽视。健康传播对课堂教学而言，它是能够有效地将医学知识教育与媒介素养教育实现最佳结合的一门学科，同时这门学科也适应了医学教育模式由生物医学转向社会医学的内在需要。然而，纵观医学课程教育体系，健康传播在某种程度上“缺席”了。护理学、预防医学、临床医学都没有将健康传播学科纳入体系之中，侧重点依然强调媒介对健康知识的传递作用，没有看到媒介对健康传播的作用。为了弥补这一缺憾，人文素质教研室积极申报川北医学院开放性实验项目“四川省基层健康传播现状的调查实训”，进一步为学生搭建实践平台，开辟第二课堂，吸纳各个专业学生参与进来。目前卫生事业管理专业、医学影像学专业、麻醉学专业、口腔医学专业、预防医学专业、护理学专业、临床医学专业学生共计86人参与进来，培训人数达174人次，开设《健康传播的今生与来世》学术讲座2场次。另外，以人文素质教研室为主体，联合预防医学系和护理系，面向全校各专业拟开设健康传播学课程的公选课，让学生获得健康传播的理论学习和思考。

三、医学生媒介素养教育展望

在学生与教师之间寻找实践基点，将教师科研、学生实践与教学改革三者融合起来，以学生的媒介实践为支点，带动科研与教改，本文称之为“一体两翼”:“一体”就是学生的媒介实践，科研与教改分别是“两翼”，这是川北医学院实践活动提炼出来的有益尝试。这种尝试弥补了传统媒介素养教育的单一模式。一方面，将教学改革与学生实践双向结合、深度融合。教改不是教师一人行为，而是与学生双向互动，最终提升教学效果的活动;教师科研同样可以从学生实践中获得新材料;学生素养在教学与科研的反哺中获得提升，并且转化为实践能力。另一方面，以点带面，拓展教学成果的收益面。本文提出的科研、教改与教学实现的互融互动效果是学生和教师集体劳动的结晶。通过以上措施，学生的媒介素养教育有了依托，教改活动有了实质基础，科研也获得了实践养分。尤其学生在实践过程中，不再消极被动接受教育，而是以主人翁姿态思考和实践媒体素养。例如，口腔医学系学生聂娟、樊琴、郭晏汝等将其实践成果《四川省二甲以上医院官方微博的宣传管理的调查分析》《医院官方微博宣传现状调查》两篇调查报告上报参与第十四届四川省大学生“挑战杯”比赛，获得二等奖的好成绩，实践活动得到了新的延续。临床医学系学生高兵、罗阳、李淑婷等以《成都市社区居民健康素养与健康传播的关联性分析:以慢性病为例》为题，积极参加“青年中国行”2016年度的暑期社会调研实践活动比赛。学生获得更大实践平台的愿望自发而生。尽管我们进行了尝试性探索，医学生的媒介素养在互动过程中也实现了理想的教育目标，然而也存在很多不足。例如，除了健康传播之外，还应该多挖掘能够担负起医学知识教育与媒介素养教育重任的课程或知识载体，从而建立多元化的媒介素养教育实践形式。又如，如何在医学生临床实习阶段，将媒介素养教育的实践活动贯穿始终，改变媒介实践活动中大一、大二学生偏多，大三、大四学生偏少的状况，使媒介素养教育长期化。再如，需要开拓多种方式将学生的调查实践成果进行转化。一是向科研成果转化;二是为社区乃至政府制定政策提供参考;三是积极协助参与社会成果的转化，服务百姓;四是将学生的成果通过多种形式在校园进行宣传，提升学生的自豪感、价值存在感。医学生的媒介素养教育是一个永远在路上而没有终点的工程，我们的努力和探索也没有终点。

参考文献:

［1］申正付，贺庆功，杨秀木，等.医学生媒介素养状况调查分析［J］.蚌埠医学院学报，2014，(3)．

第9篇

[中图分类号] G643[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210（2014）06（a）-0129-04

Survey and analysis of academic misconduct among medical postgraduate

LONG Li1 YANG Ying2

1.Research and Education Center, the People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi 830001, China; 2.Cadre Health Care Center, the People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi 830001, China

[Abstract] Objective To analyze the causes of academic misconduct among medical postgraduates through the questionnaire survey, and put forward the corresponding correction mechanism, in order to put an end to the academic misconduct in postgraduates academic dissertation. Methods 132 medical postgraduates in the People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region were investigated by self-designed questionnaire. Results 28.3% medical postgraduates thought that academic misconduct was common among them, and the ratio had no significant difference among the three grades (P > 0.05). Medical postgraduates of knowing academic misconduct were accounted for 35.0%. Furthermore, as the increasing of grade, the awareness of academic misconduct was improved, and the difference was statistically significant (P < 0.05). The main way of knowing academic misconduct was courses or lectures in university (29.2%). The main causes of academic misconduct were including the influence of social environment (38.3%), unreasonable education system of university (22.5%), insufficient self-discipline (12.5%) and inadequate heteronomy (10.0%) among medical postgraduate. Conclusion The causes of academic misconduct among medical postgraduate are complex. There is long way to go to promote medical postgraduates innovative education, maintain academic integrity and holy medicine. The boycott of academic misconduct needs the efforts of the social and postgraduate themselves.

[Key words] Academic misconduct; Survey; Medical postgraduate

何谓学术不端行为？定义较早且相对完整的是1988年在美国《联邦登记手册》中记载的：“编造、伪造、剽窃或其他在申请课题、实施研究、报告结果中违背科学共同体惯例的行为。”[1]近年来，学术不端事件屡被媒体曝光，涉及科学家、教师、研究生等从事科学研究的不同群体，医学研究生也无例外涉足其中。创新是研究生教育的核心和灵魂，培养与社会经济发展要求相适应的具有创新精神和创新能力的高素质研究生是研究生培养工作的关键，也是我国建设创新型国家的迫切需要[2-4]。而如今在创新形势下，学术不端行为仍像传染病一样，感染着相当一部分“免疫力”差的医学研究生，对研究生本人、导师及其科室和研究机构带来不可挽回的损失，也与我国研究生创新教育的目标背道而驰。本文通过问卷调查剖析医学研究生学术不端行为的成因，提出相应的纠偏机制，以杜绝研究生学位论文中的学术不端行为。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2013年4月调查在新疆维吾尔自治区人民医院培养的某大学医学硕士研究生132人，年级包括一年级、二年级和三年级；学位类型有科学学位和专业学位；专业有基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学。

1.2 调查方法

采用自行设计的调查问卷，内容包括研究生的一般情况和对学术不端行为的认知。共发放调查问卷132份，回收127份，回收率为96.2%，剔除多选、漏选问卷，获得有效问卷120份，有效回收率为94.5%。

1.3 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 医学研究生的一般情况

在调查的120名医学研究生中，男45人（37.5%），女75人（62.5%）；一年级27人（22.5%），二年级58人（48.3%），三年级35人（29.2%）；科学学位48人（40.0%），专业学位72人（60.0%）；基础医学10人（8.3%），临床医学100人（83.3%），口腔医学7人（5.8%），公共卫生与预防医学3人（2.6%）。

2.2 医学研究生对学术不端行为的认知情况

2.2.1 医学研究生中学术不端行为的总体状况28.3%的医学研究生认为学术不端行为在他们中普遍存在，35.0%的医学研究生认为较普遍存在，23.3%的医学研究生认为学术不端行为不多，16.0%的医学研究生表示不知道。对学术不端行为总体状况的认识在三个年级的医学研究生中基本一致，差异无统计学意义（χ2=3.769，P = 0.708 > 0.05）。见表1。

表1 不同年级医学研究生对学术不端行为总体状况认识的比较[n（%）]

2.2.2 医学研究生对学术不端行为的了解程度医学研究生对学术不端行为了解的有42人（35.0%），较了解的有41人（34.2%），了解不多的有30人（25.0%），不了解的有7人（5.8%）。由于三年级中不了解的人数为0，按χ2检验的要求将“了解不多”和“不了解”的人数合并进行比较，结果显示，医学研究生对学术不端行为的了解程度与年级有关（χ2=9.977，P =0.041 < 0.05），随着年级的增高，了解的人数增加。见表2。

表2 不同年级医学研究生对学术不端行为了解程度的比较[n（%）]

2.2.3 医学研究生了解学术不端行为的途径医学研究生了解学术不端行为的主要途径有大学相关课程或讲座、学校颁发的规章制度，其次是上网学习和导师的指导，最后是校内宣传和学习身边榜样。见表3。

表3 医学研究生了解学术不端行为的途径

2.2.4 医学研究生学术不端行为的主要原因医学研究生认为学术不端行为的主要原因有社会大环境的影响、大学教育体制不合理、研究生自律不够以及他律不够。见表4。

表4 医学研究生学术不端行为的主要原因

2.2.5 医学研究生对学术不端行为的态度大部分医学研究生对学术不端行为持坚决反对的态度（57.5%），31.6%的研究生可以接受学术不端行为，7.5%的研究生认为无所谓。见表5。

表5 医学研究生对学术不端行为的态度

3 讨论

医学研究生学术不端行为的总体状况不容乐观，调查显示将近1/3的医学研究生认为学术不端行为在他们中间普遍存在，而且三个年级的研究生认识一致。由于医学研究生学术不端行为的危害严重，损害自身、他人和社会利益，所以探寻医学研究生的学术不端行为成因尤为重要，以便采取有效的纠偏机制，切断医学研究生学术不端行为的蔓延趋势。

医学研究生对学术不端行为的了解有待进一步加强，尤其是低年级的研究生了解较少，这与低年级医学研究生大部分时间都在临床实践，科研实践少，所以对学术不端行为的了解欠缺有关。而高年级研究生在不断的学习和科研实践中，逐渐对学术不端行为有所了解，致使不同年级医学研究生对学术不端行为的了解程度出现差异。而且医学研究生对学术不端行为的了解大多来源于大学，其次是自身主动学习及导师指导。由此可见，环境因素对医学研究生的学术不端行为有重要影响，尤其是大学环境。医学研究生对学术不端行为的态度也会影响自身行为，相当一部分研究生认为可以接受学术不端行为，这就表明他们自身可能有学术不端行为或对他人的学术不端行为置若罔闻，因此研究生的自律也很重要。

医学研究处于一个开放系统中，由相互交叉重叠的环境和人文因素构成。调查显示，医学研究生学术不端行为的成因复杂，主要有环境因素和自身因素，其中，社会环境对医学研究生学术不端行为的发生有很大影响。近几年，学术不端事件频被曝光，从2005年韩国首席科学家黄禹锡在“干细胞”研究中编造实验结果到2011年川大副教授李小光抄袭台湾硕士论文，但被曝光的只是冰山一角。然而仅此冰山一角就足以产生“破窗效应”，他们败坏了学术风气，玷污了科研环境，将暗示诱导产生更多的学术不端事件。医学研究生也不能置身其外，他们深受社会大环境的影响，紧跟“时代步伐”，成为“破窗者”，如此就形成了恶性循环。大学环境相对社会环境是一个小环境，对医学研究生学术不端行为的发生有不可推卸的责任。但医学研究生大部分时间在大学的附属医院和教学医院培养，医院以医疗为主，学术氛围不如大学浓郁，研究生或多或少都会受到医院不良风气的影响，部分研究生则迷茫在金钱和名利的利诱中，不能清心寡欲，在学位论文的完成过程中急功近利，出现各种学术不端行为。医学研究生教育的目标是培养有创新意识、有科研能力和临床工作能力的精英，然而几乎所有大学都将这一目标量化在期刊的档次和数目上，完成量化目标才能获得学位证书，这样就产生了培养目标和培养现状的矛盾。而且，医学研究耗时长，研究生的创新意识并不一定都能在短期内产生创新成果，而学术期刊要求有创新成果才能发表，在压力的驱使下，部分医学研究生便不惜一切代价，“被迫”走了抄袭、篡改数据、一稿多投等学术不端行为的捷径。教风影响学风，导师对医学研究生的学术不端行为负有重要责任。近些年，随着医学研究生的扩招，导师队伍也不断壮大，一些“南郭先生”混到导师队伍中，致使导师队伍良莠不齐。他们当导师只是为了荣誉和金钱，自身学术能力差，没有课题经费，研究生只能自选课题、自筹经费，在研究遇到挫折、经费短缺的情况下，导师不能给予指导和帮助，部分研究生则通过捏造、伪造或篡改数据等学术不端行为解决遇到的“困难”。另外，医学研究生扩招致使生师比直线攀升，名气大的导师一人指导二三十名研究生，这些导师有的忙于繁重的临床和科研工作，有的因出国等原因长期不在岗，对研究生疏于监管，使研究生有机可乘，发生学术不端行为。自身因素是医学研究生学术不端行为发生的根本原因。医学研究常受到研究经费、研究时间、研究对象、研究人员等因素的限制影响，使得研究结果与预期结果有一定差距。医学研究生不但要做科研，还要进行临床实践，在经费、时间和精力有限的情况下，有些研究生为了得到预期结果、撰写出高质量的学位论文就随意扩大实际样本例数、篡改实验数据、侵吞他人学术成果、抄袭外文等。还有一部分医学研究生自律不够，随波逐流，学习身边同学和朋友的学术不端行为，出现学术不端行为的“朋辈效应”。

第10篇

关键词：E时代 图书馆 读者服务

中图分类号：G251 文献标识码：A 文章编号：1007-3973（2013）003-191-02

随着互联网的迅速普及，人们的工作、生活模式发生了翻天地覆地变化，医学的发展也是日新月益，新学科、交叉学科也迅速增加，各种医学信息成爆炸性增长。医务人员若不能及时获取最新地、准确地医学信息，极大地影响着对患者诊断和治疗。受传统图书馆馆藏的限制，时效性的滞后远远不能适应互联网带来的革命。作为以知识服务工作为核心的图书馆应该在E时代与时俱进，发挥出应有的作用。如何适应新时代的要求，创新服务理念，更新服务内容，提高服务效能，已成为医院图书馆读者服务工作必须解决的问题。

1 信息化带来的改变

1.1 服务理念的创新

在传统图书馆工作中，长期处于“重藏轻用”的封闭式管理，服务内容单调，手段落后，时效滞后，导致图书馆宝贵的馆藏得不到充分利用，导致读书经常找不到自己所需要的书籍，查不到需要的的信息，相当多的书籍和文献得不到充分利用，造成资源浪费。而网络时代的来临使图书馆必需转变服务理念，让“以人为本”成为图书馆工作的宗旨。

1.2 读者服务模式的变化

传统图书馆读者服务主要是利用图书馆馆藏及一些便利条件，帮助读者利用馆藏文献并从中获取知识、掌握信息。服务模式主要是1-N，服务半径为馆内。而网络环境下，服务模式可以是N-1，也可是N-N，服务半径可以是无穷大。所谓N-1是指个人可利用的资源多样化，有纸质期刊、光盘数据库、中，外文全文数据库等等。而N-N是指多个相似信息需求的医务人员利用多种信息资源。而服务半径更是无需考虑的问题，传统图书馆只能利本馆或附近图书馆的馆藏；而网络时代只需下载或拷贝，便利不言而喻。

1.3 工作方式转换

对传统图书馆来说，主要工作是围绕馆藏的采编、流通工作，读者服务是面对面的完成。随着互联网的普及，网络服务手段的完善，网络的便利性时效性使得到馆人数逐渐减少，而网络用户逐渐增加，读者服务由面对面到到远程交互。

2 网络环境下医院图书馆读者服务方式

2.1 信息推送服务

所谓信息推送，就是“web广播”，是通过一定的技术标准或协议，在互联网上通过定期传送用户需要的信息来减少信息过载的一项新技术。推送技术通过自动传送信息给用户，来减少用于网络上搜索的时间。它根据用户的兴趣来搜索、过滤信息，并将其定期推给用户，帮助用户高效率地发掘有价值的信息。从技术而言，信息推送是一项以数据挖掘、自然语言处理以及互联网等多门技术为基础的综合性方向。将合适的信息推送给合适的人，是一项极具挑战的工作。这个过程需要对信息作充分的分析，并对人的兴趣、行为做细致的刻画，并对两者进行有效匹配。作为医院图书馆可借助推送软件系统，事先征集各个科室医护人员的信息需求，经过计算机系统以及人工分析、筛选、分类、排序等，按照用户的特定需求，在适当时候，将有关的信息传递给用户。

2.2 信息专题服务

需求背景与需求的提出专题信息服务是基层专业图书馆的一项重要任务，根据医院医务人员专题信息服务的目的，医院专业图书馆针对科研任务展开的专题信息服务工作主要分为下述几种类型：立项调研专题；研究进展跟踪调研专题；远景规划调研专题；科研成果评审查新；开题调研；标准规范制定调研；发表学术论文认证；专题信息参考等。做好专题信息服务工作，可使广大医务人员及时了解和跟踪国内外最新的科研发展动态，避免了科研立项工作在低水平上的重复，在项目研制和课题进行过程中少走弯路，并为科技成果的评审和推广工作提供客观的文献情报依据。该服务包含两个方面：（1）对网上某个专题的资源进行识别、筛选、过滤控制、描述、评价。（2）组织目录式信息，提供源站点。

这里有必要介绍一下网上几个权威的数据库：外文的如PubMed。PubMed收录的有MEDLINE、PreMedline、Publisher、Supplied、citation 综合分子生物数据库的链接和与接入服务，其中MEDLINE是NLM最重要的书目文摘数据库，内容涉及临床医学、基础医学、护理学、牙科学、兽医学、药理学、环境和公共卫生等专业。收录自1966年以来全世界包括美国在内的70个国家和地区的近5000种生物医学期刊。PreMedline是一个临时性的生物医学数据库，于1996年8月创立。它收录未经标引的生物医学期刊的新记录，并且每日更新。提供基本的书目信息，如题名、著者、文摘。

中文的有：（1）中国生物医学文献数据库是由中国医学科学院医学信息研究所于1994年研制开发的综合性中文医学文献数据库，收录1978年以来1600余种中国生物医学期刊，以及汇编、会议论文的文献记录，总计超过400万条记录，年增长量约35万条。学科涉及基础医学、临床医学、预防医学、药学、中医学以及中药学等生物医学领域的各个方面，是目前国内医学文献的重要检索工具。

（2）万方医学网拥有220多种中文独家医学期刊全文、1000多种中文医学期刊全文、4100多种国外医学期刊文摘（全文以电子邮件原文传递方式获得，核心期刊全部收齐），其中包括中华医学会、中国医师协会等独家合作期刊220余种；中文期刊论文近360万篇，外文期刊论文455万余篇。

该网是医生获得中华医学会123种顶级医学学术期刊、中国医师协会等的众多高品质期刊电子版全文的唯一途径，已经成为国内医生查阅文献资料的必查和首选网站，也是制药企业和医院进行品牌展示和学术推广的主要网络媒体新平台。

万方医学网将重点拓展面向三类用户的个性化、专业化业务：1）针对医院的科研需求，提供科研支持、成果管理、学术推广、医患教育四个方面的信息服务；2）针对药企推出学术推广卡、学术专题、学术监测等信息服务；3）针对传统出版单位的数字化转型需求提供服务。

（3）中国知网通过与期刊界、出版界及各内容提供商达成合作，已经发展成为集期刊杂志、博士论文、硕士论文、会议论文、报纸、工具书、年鉴、专利、标准、国学、海外文献资源为一体的、具体国际领先水平的网络出版平台。中心网站的日更新文献量达5万篇以上。

基于海量的内容资源地增值服务平台，任何人、任何机构都可以在中国知网建立自己个人数字图书馆，定制自己需要的内容。越来越多的读者将中国知网作为日常工作和学习的平台。

（4）维普资讯公司推出的《中文科技期刊数据库》（全文版）（简称中刊库），是一个功能强大的中文科技期刊检索系统。数据库收录了1989年至今的8000余种中文科技期刊，涵盖自然科学、工程技术、农业科学、医药卫生、经济管理、教育科学和图书情报等七大专辑。

2.3 加强数字资源建设，优化馆藏信息资源结构

对于传统图书馆而言，任何一个图书馆由于人力、物力、环境等方面的限制，馆藏资源都有各自的局限。而互联网海量的资源给医务人员带来便利的同时，也带来很多麻烦。如资源不完备、不稳定、不连续，同时也有大量的垃圾信息。因此，作为医院的图书馆在文献资源建设方面应挖掘潜力，加强数字资源的收藏，如商业化的数据库，网络免费资源等等。具体做法如下：（1）编制图书管理书目，内容包括：总号分类、作者、书次号、书名、出版时间、价格、到馆时间等，能快速地进行书目检索、报道到馆新书。（2）编制期刊管理目录。包括：邮发代号、刊名、期刊数、架号、年份、缺期、价格，能快速进行期刊目录检索，浏览期刊馆藏，提高期刊馆藏资源利用率。

2.4 通过购买“中国知网”医学数据库，提供中文医学文献服务

在医院局域网上，登录数据库网页上，通过作者、刊名、关键词等等检索到自己所需的文献。

2.5 传统的文献资源建设

在当今数字化信息越来越多，越来越普及的情况下，图书馆应适应形式，加强数字资源建设，同时也不能放弃传统的文献资源建设。两者相互促进，互相补充。医院图书馆馆藏主要为医疗、科研提供服务、方向，基于经费、馆藏的限制，在大量的国内外各种相关医学文献资资源面前，要反复比较、筛选，加强医院特色学科和有关基础学科的收藏，相应增加前沿学科、边缘学科的资料收集，适当收藏预防、保健、康复等科普文献以及医院管理方面的核心期刊，最大限度满足各类读者要求，形成医院图书馆独特的馆藏结构与文献特色。作为一所肿瘤专科医院，从建馆起我馆就一直加大对国内外肿瘤医学文献资源的收藏，保证文献资源的完整性和连续性。

参考文献：

[1] 锅艳玲.“开放获取”环境下图书馆何去何从[J].图书馆学研究，2006（11）.

第11篇

[关键词]吉林省 温泉文化 旅游吸引力 途径

温泉文化在中国已经有很久的历史延革，吉林省也蕴藏了丰富的温泉旅游资源，并且作为一种新兴的旅游类型已经成为现代服务业的重要组成部分。但是，面对竞争日益激烈的旅游业市场以及旅游者、消费者对温泉旅游需求多样化，有必要对温泉文化进行深度挖掘和开发，以提高吉林省的温泉旅游吸引力。

一、 温泉文化的内涵

温泉文化是指人们在认识、利用、开发和保护温泉资源过程中所创造的一切文化，是以温泉为物质载体或依托形成的各种文化形态与文化现象及其“物化”体现，包括重视生命质量的温泉康体保健文化、愉悦身心的温泉休闲文化，以及温泉地名文化、宗教文化、诗歌艺术文化、民情风俗文化等。

本文以温泉旅游文化中所涉及的几个重要领域为主要元素，把温泉文化分成养生文化、洗浴文化、民俗文化、饮食文化及其他文化（历史、诗词、温泉地名、建筑、会展等）五个部分简要分析其对提升温泉旅游吸引力的关系。

二、温泉文化与提升温泉旅游吸引力的关系

一切具有接近、收缩性质的运动形式都是吸引，接近与收缩力越大，吸引力越大。温泉作为旅游资源吸引力越大，能够吸纳的顾客越多，提供的使用价值、实现的价值也越高，能为景区和旅游企业带来的收入和利润一定也越高。

温泉文化的开发和培育对提高温泉旅游吸引力有极大帮助，重视温泉旅游文化建设应当以生命文化为核心，重点开发温泉沐浴文化、养生文化、乡土文化、休闲文化等。

1.温泉养生文化

“养生”一词在中国最早见于书籍《庄子》内篇，又称“道生”、“摄生”、“养生”、“保生”、“寿生”等，其含义是在于根据人的生命发展规律达到保养生命、健康精神、增进智慧、延长寿命的目的，在古代，温泉被人们看做上天赐予的“神水”、“圣泉”、“圣汤”，并且远古神话人物女娲被供为“汤神”。现代社会环境下，人们追求健康、乐观、轻松的生活态度也是钟爱温泉的重要理由。“养生”是贯穿温泉文化的灵魂，它是精神层次上的一种理念。因此温泉养生文化也是提升温泉旅游吸引力的核心内容，也是开展温泉旅游文化挖掘的着眼点。

2.温泉洗浴文化

中国养生文化成就了温泉文化的“魂”，但在洗浴文化上日本把含蓄、谦让、自律的传统文化融入到温泉文化之中并不断发扬传承。洗浴文化是提升温泉旅游吸引力的外在形式，也是温泉旅游最主要的行为体现。洗浴文化和养生文化构成了温泉旅游文化的树根和树干，两者在开发时也要以相互统一地风格出现。

3.温泉饮食文化

民以食为天，沐以泉为尖，温文儒雅，泉涌乐膳。饮食可分为“饮”和“食”，温泉不仅具有康体、保健的功用，部分类型的泉水还可以直接饮用，泡茶作为汤药。现代的饮食文化也很重视食物饮品的安全性和保健性，很多地区也利用温泉培育出很多绿色食品，如温泉米、温泉丝瓜、温泉鳖等。有的地区利用温泉开发出许多特色菜肴，如温泉药膳，温泉鸭、温泉焖鸡等。

4.温泉民俗文化

温泉民俗文化因地域和民族文化的不同呈现出多姿多彩的民俗样式，主要有民俗信仰、洗浴方式、节庆活动、传说、诗歌、舞蹈等内容。我国有很多少数民族还保持着远古露天洗浴的习俗，无论男女老幼，沐浴时都，若不完露身体，他们认为是对纯洁圣水的一种玷污。

三、吉林省温泉分布及旅游吸引力评价

1.吉林省温泉旅游资源概况

吉林省温泉尤其以中低温地热资源十分丰富。据资料记载，吉林省地热资源主要分布在中部高平原和东部山区，包括长白山天池温泉群地热田、抚松县仙人桥镇地热田、临江市花山镇温泉群等，中部高平原地区地热多埋在数百米至数千米的地下深处。长春市地热分布于西北郊区，在长春双阳区、安图二道白河、农安县九台市、公主岭市等地都具备地热储备条件。

2.吉林省温泉旅游吸引力的评价

对温泉旅游吸引力从旅游资源条件和旅游开发条件二个方面，扩展为五个影响评价的因素：自然资源条件、人文资源条件、环境条件、区位特征和区域条件。吉林省温泉旅游文化评价。养生文化方面有着悠久的传承，吉林省在满清时期作为清王朝的龙兴之地，保留了这里很原始的自然生态系统，因此，吉林省在养生文化上不仅传承了中华民族传统的养生之道，还行形成了吉林省独具地方特色的人与自然和谐共生、粗狂、热情的区域温泉养生文化特征。洗浴文化方面还没有达到全民把沐浴温泉作为生活方式的主要内容。但随着人们生活水平的提高，养生观念的增强，而且吉林省在陆上与韩国接壤，与沐浴文化水平很高的日本隔海相望，因此，在汲取其他温泉文化的便利程度上，有明显的地域优势，容易借鉴日本、韩国的经验，乘势而为。饮食文化方面独具东北特色，也习惯吸收不同地域的风味饮食，加上东北人的大方、热情、好客的习惯，饮食文化丰富多彩。利用温泉资源开发温泉食品及饮品具有很大的商业价值，开发这种温泉类饮食产品可以延长温泉旅游的产业链。民俗文化方面，吉林省是满族的发源地，省内还有全国最大的朝鲜族自治州，满族民俗文化和朝鲜族的民俗风情就是吉林省最具特色的民俗文化，两个民族历史悠久，民族文化十分丰富，也都有着对水和温泉情有独钟的风俗。

四、吉林省温泉文化建设的途径。

温泉文化建设可以为吉林省温泉旅游设定一个长远的发展方向，并且成为吉林省温泉旅游发展的长久动力和智力支持。

1.温泉旅游文化应挖掘养生医疗保健功效。

温泉的医疗保健养生作用人们都有共识，但大都处在感性认识层面上，缺少深入的分析研究，缺少临床医学方面的科学探究。从临床医学上、理论上对不同类型温泉、不同特定组份含量的温泉对人体的医疗保健、养生功能进行科学探讨。考察不同类型温泉的医疗保健价值，开发出对应的温泉医疗养生旅游产品来，从功能上找准吉林省温泉文化的基点。

2.吉林省温泉文化应挖掘历史文化脉络。

温泉历史遺迹能够真实地再现温泉的历史变化。可以依靠吉林省温泉文化的历史文化研究，找到吉林省温泉发现、发掘、利用和弘扬的路程，在此基础上在温泉景区规划方面也要注重本省温泉历史沿革与发展，及承继历史传统又有新时代温泉文化气息。

3.挖掘吉林省各温泉的民俗文化内涵，凸显地域文化。

吉林省可就满族、朝鲜族和蒙古族三大民族充分发掘其历史、诗画、音乐、舞蹈以及民风、民俗，并与温泉旅游嫁接，形成独特的养生、洗浴、饮食、民俗文化。为此，可以由省旅游局和地方有关政府部门专门组织历史学、地理学家、地质学家、社会学家等对上述民族的文化进行系统调查和研究，系统收集、整理和再现。同时应当处理好传统文化和现代文化的关系，在温泉这种包容性的环境里各种文化可以兼容并蓄，丰富多彩，更加提倡传统文化用现代手段和方式加以表现。

参考文献：

[1]王艳平.俄国温泉旅游存在的问题及对策[J].地域研究与开发.2004.23（3）：74—76.

[2]黄芙蓉.我国温泉旅游文化的建设[J]. 江苏 南京 中国市场 2011（36）：162-162.

[3]王媛玲.吉林省发展温泉旅游的现状、问题及对策研究[D].硕士论文.2010.7

第12篇

[关键词] 例会制度；中医妇科；教学管理；研究生

[中图分类号]G643 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）05（c）-098-02

研究生入学初期，导师根据学生的志趣、性格特点，并根据一段时间对其相应能力的考察，有针对性地制定出适合的科研方向，包括实验研究、临床观察、文献整理等，以最大程度地激发学生的潜力，最大程度地发挥学生的个人能力和基本素质，体现人才价值。导师在其中扮演领航员的角色，首先将科研大方向、国内外相关的研究情况、我们的优势等介绍给学生，帮助学生分析问题，理清思路，并引导学生主动思考。并在之后每周的例会中，对研究生学习研究进行更具体细致的指导。

1例会内容

1.1专业知识学习

专业知识学习是研究生培养的第一个重要环节，扎实的理论基础是研究生自我发展的必备条件，也是提高研究生培养质量的基础环节。不同个体在性格、气质、能力、兴趣、经验等方面存在诸多差异，这就要求针对学生的具体情况作个体分析，原则是弥补不足、发扬优点。导师本着“各因其材”的原则，根据学生录取时的知识不足，指定其补修课程，着重强调统计学、计算机、英语、实验动物学、病理生理学等课程的学习，通过补修完善其知识结构。

在例会中，研究生将与各自研究方向相关的国内外文献进行整理加工，以小讲课的方式进行讲述。这种类似于国外先进教育体系的开放模式从最初设立起，即成为整个体系中最为重要的一部分。在小讲课的准备中，整理和搜集本身就是一个的学习过程，所讲述的内容也在某种程度上加深内容的记忆，不但提高了学习的效率，而且还锻炼了讲述者本身的口才，加深了同学们对相互学习工作的认知，增进了师生之间的了解。讲座完毕后，大家积极思考，提出自己的观点，展开讨论，并总结自己在此学习积累阶段中的不同认识见解，导师通过这样的交流勾画出下阶段的学习任务，在很大程度上为学习和工作构架出具体而清晰的轮廓。

1.2专业英语学习

研究生培养计划中还要求必须熟练掌握英语，能娴熟阅读外文文献，及时了解最新进展和研究动态，开阔思路。研究生们在本科阶段主要接受公共外语能力教育，相关的医学专业英语能力缺乏,尤其是对部分冷僻单词接受起来更为困难。所以如何提高专业英文的学习能力是亟要解决的问题。于是我们在例会上开展了医学专业英文文献的学习活动。导师有针对性地选择英文文献，在例会中，带领研究生集体学习探讨，结束后要求研究生积极思考、提出问题，包括对文章内容的见解，对专业词汇的理解等。通过这样的训练，大家既可以扩充专业词汇的储备，又锻炼了听说能力，而且在准备和学习的过程中掌握了世界前沿医学发展动态，可以说是一个一举多得的好方法。我们还定期邀请国外学者来我校进行学术交流，在交流中进一步提高专业英语的应用能力。将医学英语学习与自身业务结合，使这两方面得以共同进步。

1.3病例讨论

定期安排妇产科临床方向的研究生，有选择性地挑出一部分病例进行汇报。首先，选择病例要求学生独立完成，通过对病例的筛选，让学生自然将其分类，在头脑中产生记忆。然后，学生可以将自己感兴趣的、疑惑的或是有不同看法的病例提出来讨论。讨论过程中要求发言者既要勇于创新，又要“凡病必溯其本，用方遣药必穷其理”。每个人可以从自己研究的角度出发，发表自己的看法。实验方向的同学可以通过实验观察提出证据，文献研究方向的可以引经据典提出理论依据，大家从不同角度将问题分析透彻，使临床与基础紧密结合起来，相得益彰。导师在讨论过程中可以启发性地提出问题，保护和鼓励学生的积极性。可以在讨论结束，帮助学生做出总结和归纳，并批阅学生的讨论记录。大家通过讨论将各自的问题暴露出来，将更优秀的方法展现出来，又可以得到导师的指点，这样便科学有效地提高了学习效率。

1.4工作进度汇报

研究生确定研究方向之后，导师便开始对其进行严格的研究状态考查。此举措是督促、检验和集体指导硕士研究的一个重要方法。妇产科学生进入硕士研究阶段后，首先要进行开题报告。学生在研究课题确定后即开始大量阅读文献以了解最新进展，提出自己的研究目标和具体研究方案，并着重突出其创新意义。硕士论文的设计要求学生独立完成，最后由导师评估是否可以通过，并提出修改意见。硕士研究生在读期间，从开始研究之日起，每位硕士生要求在每周例会中汇报一周研究工作进展。内容包括学习进度、课题进展及存在的问题，说明下一步的工作计划及有待解决的困难。硕士生可从导师那里获取针对所研究内容的重要意见、见解和建议，以便及时修改研究内容，少走弯路，对下一步的研究颇有帮助。同时，硕士生们也可从一次次的汇报中锻炼自己的演讲能力，为以后在高层次研究会上奠定了良好的基础。

2吴效科教授将其管理模式归纳为以下四点

2.1具体化

在每位学生入学初即明确选择研究方向，具体到每年每月有何种学习内容，将时间分配合理化，内容详尽化，管理人性化，培养国际化。把抽象的问题具体来看，在例会上，多谈谈有实际意义的话题，有实用价值的方案，并将问题深入到每个具体细节，对于抽象问题举出具体实例。

2.2动态化

培养积极的态度，要求参加例会的同学积极主动，热情互动，体现出自己的价值，让自己的思维与每个人互动，一刻不停。事先要有一个详尽的准备过程，面对同学与老师要勇于展现自己的观点。

2.3个性化

“因材施教”是与时下的教学组织形式――个别教学相适应的。导师根据研究生的不同特点对其科研选题方面进行指导，使每个研究生都能发挥自己的特长，完成科研课题。要求研究生定期进行相关课题讲座,使研究生之间相互交流、学习不同研究方向的知识，促使研究生的学术思想在不断交流与碰撞中得到培养和训练，这既能督促他们及时更新知识，又能锻炼他们的语言表达能力。

2.4企业化

将企业管理制度引入研究生管理，定期检查研究生的论文进度，重视课题的实施，加强监督指导工作，奖惩分明， 督促研究生在方面有所建树。

第13篇

关键词 视频拍摄 临床教学 研究

中图分类号：R4 文献标识码：A

1临床教学研究的目的

临床教学研究的最终目的是促进临床医学生的专业发展。众所周知，教学课堂是教师日常工作的重要场所，也是临床教学研究的主要对象。临床课堂教学是一种复杂、专业、动态、互交的教学活动，教师的教学水平、教学行为、教学方式等均是极其复杂的动态结构体，涉及的变量很多，因此若不能选取一个恰当的方式便难以展开研究。常规课堂教学研究一般是采用了现场观摩合并文字案例的研究方式，这种方式存在较多弊端，它不可再现、难以抓住和反馈实际课堂细节。而运用视频拍摄技术对课堂教学开展研究则是20世纪末新兴的一种教学研究方法，由于视频拍摄具备特有优势，它正越来越广泛地被临床教师和教学研究者们运用于临床课堂教学和研究。

2课堂视频拍摄的作用

课堂视频拍摄就是拍摄者在课堂上以索尼、尼康等高清摄像机、三脚架等设备为基石，分别选取教室最后进门处、两边过道以及讲台两边等不同的合理的拍摄角度来摄取课程全况，并根据教师使用教学场地大小以及课堂活动情况来分别固定或移动拍摄镜头，以尽可能全面清晰的录下教师授课和学生听课的整个过程，通过对课堂信息的完整捕捉、拍摄、纪录、处理、存储、传送与重现等，以供教师或教学研究者后期对课堂教学进行分析和研究。

3国内外对课堂视频拍摄的研究背景和现状

由于视频拍摄能够真实而全面地再现课堂教学的复杂动态，其在教师教育领域中的应用已有很长的历史。早在19世纪60年代，美国教师教育项目便借助录像技术开展了教学研究，以关注职前教师教学行为的改变。

目前，关于视频教学研究，参与国家最多、影响最为广泛的就该数由国际教育成就评价协会发起和组织的“国际比较教育研究TIMSS”了。该组织开发出了课堂教学录像分析方法，并确定了包括课程目的、课堂常规、参与者的行动、课堂谈话、内容和气氛六个维度在内的课堂教学分析框架，其目标是开发出一种新型的基于视频案例分析的教师培养模式。

后来，随着技术的发展和科学理论的进一步成熟与完善，教育研究者们将视频技术与传统的教师学习模式整合在一起，又创造出了能够促进教师专业发展的新型模式，如视频案例（Video Cases）、视频俱乐部（Video Club）等。 教育研究者发现，视频案例能够提升教师的反思技能，是一种可支持教师专业发展的有利工具；视频俱乐部能为教师学习共同体提供良好的平台，教师在视频俱乐部中观看本组中每位教师的课堂教学视频片段，既观察自己又观察其他教师的课堂实践，并针对教学问题进行讨论，进而促进了教师专业发展。

除此之外，还有一大批国外学者对视频技术运用于教学研究表示了认可与赞许，如Lasse Tuomas Savola（2008）指出，教师们通过对自己的课堂教学视频进行分析，可以从不同的角度，客观地听到和看到自己在课堂上的言行，从而了解并改进自己不恰当的课堂教学行为，提高教学绩效。Pea和Hay（2003）认为，视频技术的运用可以帮助教师提高对重要的教学行为进行捕捉和分类的能力，促进教师对其教学行为进行反思，从而促进专业发展。

无论在理论或是实践方面，国外对教学视频拍摄的研究都比较成熟。而笔者通过检索发现，国内对视频拍摄的教学研究论述较为少见，主要也都是在TIMSS的基础上，简要介绍了课堂教学视频的拍摄和分析框架。总之，国内外学者都一致认为，视频拍摄技术相比于传统的教学观察方法更利于教师和教学研究者开展课堂研究，运用视频拍摄来研究课堂教学能有效地提升教师的反思技能，提高教学绩效，能为教师共同体开展教学讨论与交流提供更直观的平台，能更好地促进教师的专业发展。

4视频拍摄法对临床课堂教学研究的益处

以往，对临床课堂教学进行研究主要采用现场观摩的方式，即观察者通过笔和纸来对课堂上发生的教学事件进行记录和评价。如今，随着数字摄像设备与计算机存储硬件价格的降低、可用行和性能的提高，以及教师个人素养的提升，教师及教学研究者利用视频拍摄技术开展课堂教学研究也逐渐走入现实。通过对两种研究方式对比，发现运用视频拍摄法来开展临床教学研究其优势日渐突出。

4.1传统的现场观摩法对临床课堂研究的弊端

由于临床课堂教学是在一定情境下发生的一种繁复、多变的互交性教学活动，课堂中教师教学行为、教学实施情况及师生的双边互动等所包含的信息十分庞杂，因此，课堂上仅凭观察者的纸笔和记忆是难于呈现课堂实况，而且观察者的个人经验和主观意识也不尽相同。通过总结后发现，笔和纸记录到的数据和资料常常会受到不同感官和经验的影响而产生偏差，这就存在着明显的缺陷。

（1）因为是现场进行观察和记录，主要依靠观察者的感官和经验，很难保证记录信息的客观性，继而出现信息主观化的现象。

（2）因为课堂教学活动具有不可逆性，观察者难以记录到课堂中所有有价值的信息，若观察者错过任何重要的教学活动事件和信息，就会造成记录信息的遗漏。

（3）课后观察者对于课堂教学活动进行评价的信息主要来源于其回忆，但由于脱离了当时的课堂情境，回忆的信息可能是不准确的，这就极易对课堂教学活动造成错误的分析。

（4）传统方法中，由教学观察者组成的课堂评估小组需要反复进出课堂，对正常教学产生干扰，容易对授课教师产生心理压力，继而影响正常教学秩序，且组织评估小组到教学课堂现场观摩费时费力。

4.2视频拍摄法对临床课堂教学研究的优势

现今，视频技术的高清化、智能化及视频摄像设备的便携化、低廉化、普及化等趋势使课堂视频拍摄被广泛运用与教学和研究。课堂视频拍摄能真实全面呈现师生课堂情景，它不仅能有效地提升教师的教学水平、激励学生学习，而且更有利临床课堂的分析与研究。视频拍摄法弥补了传统课堂分析评价方法的不足，其日渐突出的优势主要体现在以下几方面：

（1）视频拍摄法极大程度地避免了因观察者的个人感官和经验产生的偏差，它客观地记录了临床课堂教学情况，为教学研究者提供更为接近客观事实的研究资料。

（2）视频拍摄可以对临床课堂教学过程进行完整的记录、全面地展示教学过程，且拍摄得到的课堂教学视频可以永久保存，避免了信息遗漏，也方便了教师和教学研究人员随时点击、观看。

（3）视频拍摄能够全方位、多角度地捕捉到观察者用笔和纸等工具难以记录的课堂细节，能为研究者提供丰富的研究数据，完善临床教学评价指标。

（4）通过视频技术所记录到的接近真实情况的课堂教学活动，可以简化教学观察者的观察任务，为课堂评估小组增加便利。

（5）课堂教学视频可以复现课堂教学情况，并可以选择性暂停、播放以及针对某一片段循环播放等，为不在教学现场的专家及同事分析和评价授课教师的课堂教学提供了可能，也能满足研究者细致分析、检查记录等要求。

（6）对拍摄所得的视频资料进行分析研究能够促进临床教师的教学反思和质疑，进而从教学视频中进行学习，进而实现临床教师的专业发展和提升。

（7）临床教学课堂采用视频拍摄监控可以对课堂师生产生震慑作用，有助于督促任课教师做好授课、备课等工作，同时能够督促学生自觉遵守课堂纪律。

（8）由于视频资料易分享的特性和便捷的网络环境，这为更大范围地分享视频数据和研究成为可能，可以把录制的课堂视频作为临床医学网络教学资源分享等。

5结论

教学研究领域的研究者很早便倡导一线教师与研究者利用视频方法研究课堂教学，以促进教师的专业成长。采用视频拍摄法对临床教学行为进行研究，不仅在一定程度上弥补了传统教育对于教学行为研究方法的不足，而且它更有助于教师和教学研究者们更科学、更细致、更全面、更直观地开展临床教学研究。

总之，视频拍摄除了能够以多重表征的方式完整再现临床课堂实况，对课堂起到监督作用之外，还能有效地提升教师的反思技能，增进教师之间的交流与合作，对促进教师的专业发展，提高教学水平，引导和改善学生学习，推动教研教改，提高临床教学质量等均起到良好的作用。运用视频拍摄开展教学研究值得在高校广泛推广。

参考文献

[1] Sharon J.Derry，Guidelines for Video Research in Education[R].The Data Research and Development Center，2007.

[2] Pea，R & Hay，K.E.，CILT Workshop on Digital Video Inquiry in Learning and Education Report to the National Science Foundation[R].2003.

第14篇

随着以互联网为主体的信息高速公路的飞速发展，人类社会正由工业化社会过渡到信息化社会。在医药领域，各种各样与医药相关的网站和数据库也如雨后春笋般地应运而生，它们提供各类医药信息，其内容和特点各不相同。作为制药企业，面对数目庞大、内在价值不一的网络医药信息，更为关心的是如何收集、整理和利用这些数字化的信息。本文根据笔者在企业实际工作中的经验和体会，就互联网和数据库中的医药信息资源作一简单介绍。

1 药品的市场销售排序信息

1）登陆中国医药商业协会的“全国医药商品信息网”，从“全国药品销售分析报告”栏目可以查询到历年27家样本商业公司1 500多种药品的市场销售金额排序；从“全国医药商品信息”栏目可以查询到42家样本商业公司150多种药品的市场销售金额排序以及主要生产厂家的销售金额。

2）通过中国药学会科技开发中心或者艾美仕市场调研咨询（上海）公司网站的“中国城市样本医院数据库”，可以分别查询到历年全国20余个城市300多家样本医院、3 000多种药品的购药数量、金额、剂型规格和生产厂家的市场份额。

3）如想了解某个药品的一般销售排序情况且该药品所占市场份额较大，可以登陆安徽“华源医药网”(省略)或湖北“九州通医药网”(省略)，这两个网站有大宗药品的定期销售排序情况。

4）如想了解某个非处方药品在药店零售排序情况，可以登陆广州“中国医药经济信息网”（省略）和北京“中国健康网”(省略)，从中可看到某月某类药品在北京、上海、广州、南京等大城市药店销售的排位前10位药品排序。当然，想掌握某类药品在零售药店中的详尽市场占有情况，也可以与艾美仕市场调研咨询（上海）公司或者国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所联系，委托这些机构做产品专题调研或者向其购买已有产品零售市场的研究报告。

2 “药品招、投标”、“医保目录”收载情况

如想查询药品是否进入“医保目录”或“招、投标”的情况，可以登陆“百度虫医药商务网”（省略）。该网是杭州百度医药信息咨询有限公司下辖的门户网站，在这里可以进行全国及各省、市“医保目录”以及全国各地“药品招标”信息的查询。有些药品未进入国家“医保目录”，但可能进入某省、市的“医保目录”，检索时要仔细。

3 药品的市场竞争信息

1）如对药品的市场竞争情况感兴趣，可以登陆“中国健康网”或“中国医药经济信息网”，使用“药品名+市场”进行组合检索，一般可以查询到相关信息。“中国健康网”由北京东方特比公司主办，“中国医药经济信息网”由国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所主办，两网中有关医药市场方面的信息和资料都较齐全。

2）如想得到系统的市场分析报告，可以进入“中国报告大厅”(省略)网站。该网站成立于2002

年10月，是由厦门宇博网络信息技术有限公司开通并运营的一家大型专业化市场研究网站，提供针对企业用户的各类信息，如研究报告、市场调查、统计数据等。该网主页上有不同行业研究报告分类目录，其中“医疗医药保健”栏目下又分化学药、原料药、中药、医疗器械、保健品和其它有关条目，内有一些报告是可免费阅读和下载的。当然，也可以选择须付费的在线专项报告定制业务。

3）可以直接登陆相关制药企业的网站，及时了解它们的生产和经营动态。其中研究上市公司的季报和年报是收集竞争对手信息的一条重要渠道。

4 国家医药政策和法规信息

如想了解国家医药相关政策和法规，可以登陆国家食品药品监督管理局的网站（sda.省略），点击“政策法规”栏目，即可以看到按照时间顺序排列的政策和法规等文件标题了。如知道政策或法规的文件名，也可以输入关键词检索。

5 卫生资源信息

1）如想了解国家有关卫生资源的信息，如各地的医院、卫生院、诊所、医生的分布和数量，疾病的发病率、死亡率等，可以登陆国家卫生部的网站（moh.省略），点击“卫生统计”栏目，即可看到各年度的“中国卫生事业发展情况统计公报”、“中国卫生统计提要”等文件，查阅所需的信息。

2）如想了解“新农合”的有关情况，可以登陆“新型农村合作医疗网”（省略.cn）。该网站是在卫生部农村卫生管理司及其国外贷款办公室的指导下，在英国国际发展部、世界银行和安徽医学高等专科学校、安徽医科大学卫生管理学院的支持下，于2004年6月开通的一个公益性的专业网站。目前设立的栏目有：政策法规、动态消息、试点工作、活动图片、专家文库、学术园地、国际信息和在线咨询等。

6 药品的临床医学文献

1）如想了解有关药品的临床医学文献和信息，可以登陆国家科技图书文献中心的网站（nstl.省略）。国家科技图书文献中心（NSTL）是2000年6月组建的一个虚拟的科技文献信息服务机构，其网站列有中、外文期刊、图书、会议资料、科技报告、学位论文等文献数据库栏目，免费提供题录和摘要，但索要全文则需要付费。

2）也可以选用“中国知网/CNKI”（省略）上的数据库。CNKI由清华大学、清华同方发起，始建于1999年6月。它采用自主开发并具有国际领先水平的数字图书馆技术，建成了世界上全文信息量规模最大的“CNKI数字图书馆”。CNKI收录范围包括期刊、报纸、博、硕士论文等，可以向用户提供1 500万余条文献题录，800多万篇全文文献。

7 新药研发数据库

“中国天然产物数据库（CNPD）”是北京创腾科技有限公司和中国科学院上海药物研究所联合开发的综合性天然产物数据库。这一数据库是在MDL化学信息管理系统的基础上建立并完成的，是为相关领域的科学家建立的一个易于使用的综合性天然产物数据库系统。该数据库力图系统地收集、整理和分析从中国国产植物中分离、鉴定的天然产物的物理性质、生物活性及化学结构等信息，结合中国传统中草药的应用实践，利用最先进的计算机化学信息管理手段，为中国的新药、天然产物及相关领域的研究与开发工作提供一种重要工具。

“CNPD”目前已收集了57 000多个天然产物，涵盖天然产物的37个类别。类药性分析结果标明，“CNPD”中有约70％的分子是类药性分子。

8 “非专利药仿制和医药中间体的信息情报数据库/Horizon Global”

汤姆森公司（Thomson）开发的世界领先的“非专利药仿制和医药中间体的信息情报数据库/Horizon Global”，具体内容包括世界范围内上市药物的上市情况、销售和专利，以及很多机密情报与医药中间体的生产和供应情况等。通过使用“Horizon Global”可以调研特定产品的发展机会，寻找合作伙伴和医药原料、中间体的供应商，追踪竞争对手，并在第一时间内发现全球范围内的获得专利许可的机会，同时通过对全球12 000多家制药公司的10 000种上市药物的活性成分来源、供应情况的分析能够定位自己的主导产品或新产品，从而保持企业的可持续发展。

9 结语

第15篇

［关键词］大数据;医学信息;资源建设;资源共享

大数据时代，数字化信息资源建设、科技文献资源的有效整合与共享是国内外普遍关注并积极推进的重要课题，科技文献信息资源共建共享呈现出跨地域、数字化、网络化的趋势。医学信息资源建设是通过医学图书馆与信息服务机构的信息资源服务体系，收集、整理、加工、分析与利用各种信息资源，从而促进医务工作者或医学科研人员对信息资源的利用、理解、认识与分享［1］。医学信息资源共建共享是医学信息服务机构的核心工作内容，随着医学信息的不断更新，其内容繁多与重复成为了需要解决的重要问题。因此，提高大数据环境下医学信息资源建设与共享的经济效益具有重要的意义［2］。大数据环境下医学信息资源是指当前应用网络信息技术进行采集、开发、组织与整理的与医学相关的信息资源，主要依托互联网存在的医学信息资源，是目前应用范围最广的信息资源［3］。大数据环境下医学信息资源经采集、整理与加工，可存取并满足人类医学知识的各种医学信息的集合，是依托互联网存在、与医学相关、可下载存取、可编辑整理的信息集合［4］。

1大数据环境下医学信息资源的特征

1．1医学信息急剧增长，资源类型多样随着数据库技术和医学技术的不断发展，大数据环境下医学信息资源急剧增长。相关文献显示，医学文献信息资源占全部学科文献的第一名［5］。医学信息资源载体类型逐渐增加，包括中文文献资源数据库(中国知网、万方、维普等)、外文文献资源数据库(Pubmed，Sciencedirect等)、各种电子出版物及网络医学信息资源等［6］。1．2医学信息内容分散重复、交融渗透随着现代科学的发展，学科之间相互渗透交叉，形成医学信息学、医学文献学等新的学科。医学信息学是指医学科学与信息学相互渗透交叉的结果［7］。1．3医学信息代谢频率较快，半衰期较短相关文献表明，大数据环境下医学信息半衰期约为4．8－7．7年，最短则仅为3年，而其他学科信息的半衰期为5．0－16．1年［8］。

2大数据环境下医学信息资源的建设

2．1完善医学信息大数据环境大数据环境下，信息检索手段更为灵活与简便，注册用户通过互联网充分感受医学信息资源检索、下载与利用期间所带来的方便性，从而提高了医学信息服务的水平。医学信息资源建设需不断完善检索体系与下载速度，并形成以用户为中心的虚拟信息系统机制［9］。2．2重组学术信息交流体系网络信息技术不断促进图书情报技术体系的发展，同时对图书馆运作提供信息环境的重组，因此医学院校、医学研究机构、医学信息交流环境、医学信息服务商与图书馆等机构均发生了明显改变。在网络信息技术的支持下，Elsevier，Springer，JohnWiley等出版商逐渐成立与完善期刊数据库、图书数据库、学位论文数据库等全文数字化文献数据库，并向用户提供免费检索服务［10］。部分出版商将集成数字化文献服务体系逐渐替代文摘索引数据库，其中集成数字化文献服务体系通过融合检索传递系统与全文期刊数据库，改善大数据环境下医学信息服务质量［11］。UN－COVER，EBSCO，ProQuest等文摘索引或书目服务商建立并完善了全文数字文献数据库，提高了医学信息资源的检索质量。网络信息技术的不断发展及医学文献检索逐渐应用于临床医学的教学活动中，大量检索工具日益丰富了医学信息资源，不断改进了集成化信息服务、个性化信息服务、检索技术与信息组织能力［12］。医学科研工作人员通过项目网站大量学术信息资源，并在数字化学术交流体系中发挥重要的作用。

3大数据环境下医学信息资源共享的经济效益分析

大数据环境下医学信息资源的共享是指利用互联网，医学工作或学习群体共同享用医学信息资源的行为，有助于医学信息资源较为方便与经济的运用。经济效益是指经济活动期间投入与产出的比值［13－14］，医学信息资源共享的经济效益是指利用、采集医学信息资源所付出的人力、费用、资源与医学信息资源被利用后所带来的有益于社会的广泛结果的比值，体现在新服务产生的经济收益、新信息产品产生的经济收益、节省时间产生的经济收益与节约资源产生的经济收益［15］。与其他市场经济效益相比，医学信息资源共享是服务于大众，以产生社会效益为主，并产生间接性的经济效益［16］。因此，对于医学信息资源共享的经济效益的监测是医学学术界与医学理论界的研究难点。医学信息资源共享是以医学院校与医学信息研究所为依托，并以上述机构为医学信息资源共享的重要节点，充分利用全国信息中心开展信息服务，同时，基于大数据环境下建立医学信息资源共享平台，促进医学信息资源的优化［17］。医学信息资源共享活动主要分两个层次进行:医学图书馆、医学信息研究所参与文献传递、国家科技文献图书文献中心(NSTL);中国高等教育文献保障系统(ChinaAcademicLibrary＆InformationSystem，CALIS)服务，参与国家科技部关于“文献共享与服务平台”项目，构建医学信息资源共享与服务平台。从用户角度分析，医学信息资源共享的积极效益可表现为信息用户通过信息资源共享平台，采用较低的投入成本采集更多高质量的医学信息资源［18］。广东省医学学术交流中心近几年建设了广东医学数字图书馆共享服务平台，利用现代网络技术整合省内现有的医学科技文献信息资源，建设共享的医药卫生信息资源库，构建门类齐全、结构合理，面向全省特别是基层医疗机构的医学科技文献信息资源协同保障体系和网络快速传递服务体系。数字图书馆以用户为中心，采用“资源、管理、服务”三位一体模式，提供一站式自主检索及全文获取、远程医学查新及引文咨询、参考咨询、深层情报分析及推送、原文传递等专业权威服务。数字图书馆与各地医疗机构图书馆(室)通过互联网进行连接，形成以广东医学数字图书馆为中心(中心馆)、各地医疗机构图书馆(室)为节点(地方馆)的星状结构。中心馆与地方馆免费共享数字图书文献资源和文献服务，地方馆像访问本地一样方便地获取中心馆的资源与服务。医学文献共享与服务平台是医学信息资源共建共享的重要活动之一，截至目前，已经成功构建外文医学全文分类数据库、医学古籍数据库、医学导航数据库、博硕士论文数据库、医学视频多媒体数据库等医学文献检索数据库。作为医学信息资源共享的信息产品，其主要投入为技术成本，包括信息包装成本、信息传递成本、信息更新成本、信息日常维护成本与信息技术装备等。文献传递服务还包含文献发送成本、用户搜寻成本和等待成本3个经济成本组成部分。用户所需文献资源在最短的时间内送达用户，最大程度上减少用户搜寻成本和等待成本，是目前文献传递服务经济效益最大化的目的。另外，通过数字图书馆共享服务平台的建设，统一为全省医务人员提供医学文献信息资源，从而降低了各基层医院的采购成本，减少了重复采购的损耗，为政府节省了不必要的经费开支。同时，基层医疗工作者将获得适合其自身的丰富医学信息资源，减少了通过其他途径进行继续教育的费用。

4结语