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论文首先要有简明而涵意丰富的题目。即题目应概括全文,简短明了,引人注目。
(一)内容
1、能概括全篇论文主要内容枣全文缩影。
2、包含有关键词(实词)。
3、应能反映文章的科学假说。
4、准确、易懂的学术语言枣避免文艺性、夸张性、广告性语言。
(二)要求
1、简短:一般不超过25个字,简洁明了,实事求是。例如:益智颗粒治疗血管性痴呆的临床研究。
2、具体:包括具体研究内容,不能抽象、笼统、含蓄和过大。例如:高血压病的研究、中西医结合治疗肿瘤。
3、引人注目,富有创意,使人看到题目,愿意读下去,了解具体内容。例如:温运阳气药在急性黄疸肝炎治疗中的作用、 复方丹参滴丸治疗心绞痛(不稳定、变异、心梗后)。
(三)注意事项
1、动笔前想标题,写完后定标题。
2、反复推敲,删除无用虚词如,“关于”、“研究”、“观察”、“系统”等。
3、题目中不使用缩写词、专用词、化学分子式等不易看懂的词。
4、题目中一般不用标点符号。
二、作者和单位
(一)作者资格
1、对课题设想、设计、实施、数据处理及论文学术性解释有贡献者;
2、起草论文或作重要、严格修改者;
3、对论文内容负责,拍板定稿,可以解释问题者。
(二)要求
1、真名、全名。
2、按贡献排序。
关键词:计算机网络药品管理临床医嘱
随着科学的发展,电脑计算机已进入了医院进行管理。我院2003年3月选用MicrosoftWindows2000为平台,ORA
CLE8.2数据库为后台的管理软件进行全院的工作管理,改变了以往手工操作模式中的程序复杂、工作量大,而且极容易药品管理不准确,导致药品漏收和错收,给病人和医院造成经济上的损失,影响了医院的信誉。中心药房使用电脑微机管理后不仅工作效率明显提高,药品管理也更规范标准、科学。
1计算机网络
中心药房的管理系统包括库存管理、医嘱摆药、处方发药(出院带药)、科室清单统计打印窗口,药剂工作人员通过库存管理窗口输入需领取药品名称及规格数量传送到医院药库网络系统申请领药,药品领入药房经核对正确后,保存单据存入中心药房库存,以保证临床病区的用药。临床病区根据病人治疗开出医嘱,处理完毕后转送护士站电脑,经核对保存转送到药房电脑,再由药剂人员保存(计价、收费),统计打印,迅速配送到临床病区,保证了病人的及时治疗和及时用药。住院病人还可以通过电脑查询自己每天所用的药品和数量及费用,确保了病人的知情权,增加了医院的透明度。
2药品管理
中心药房的药剂人员用电脑统计出药品的领入数和消耗数对药品进行点账作账,使复杂且易出错的药品管理做到了科学简便快速规范,及时掌握药品的效期和药品的去向。做到了有计划领药,避免了药品的积压和短缺,保证了临床病区的用药,结账处则根据中心药房的医嘱保存信息,网络计算病人的住院费用杜绝了错收和漏收费的现象,保障了医院和病人的利益。
3临床医嘱
临床医嘱的药品名称,剂量规格单位的正确性和规范性在药品管理和病人用药治疗和收费上起着关键作用。如果临床医嘱的任何一环节出现不规范,不仅会造成漏收或多收,给病人和医院带来经济损失,而且会造成临床医嘱的无效,导致药品不能及时配送到病区而延误病人的治疗。
3.1药品名称住院医师根据病人病情电脑输入药品名称时,应与中心药房电脑所购存的药品名称一致,否则所开医嘱无效,中心药房就保存不了此条医嘱,不能发送药品。
3.2药品的剂量单位规格医嘱输入药品名称后就接着确定药品所需要的剂量单位及规格也要与药房电脑所购有的药品剂量单位规格相符,否则此条医嘱也同样无效。另外,如果同一药品有不同剂量规格时输入药品剂量单位后还应选择确定此药物所需的剂量规格。
3.3医嘱的时间医嘱的时间为0点至23点的任一时间。
3.3.1长期医嘱药品输入名称和剂量单位后就输入此条医嘱的频次,即每日几次和开始时间和执行时间及途径。执行时间必须稍晚于开始时间,否则此条医嘱当天就不能执行,导致治疗不及时和漏收费用。
3.3.2临时医嘱输入药品名称和剂量单位后再输入开始时间和执行时间、停止时间及途径。执行时间也需稍晚于开始时间,而停止时间与执行时间相同。
【关健词】仲景;伤寒杂病论;大黄
大黄又名川军,绵纹、性寒、苦泄,入脾胃,大肠,心包,肝经,为临床常用药之一。早在《草经》就有大黄味苦寒,主下瘀血血闭,寒热,破癥瘕积聚,留饮,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏的记载。仲景为善用大黄之鼻祖,在《伤寒杂病论》中应用“大黄”共计有36方。
1其用药特色
从剂型上据病情的急缓分别以汤、丸应用;用量上因药量的大小之别,作用部位不同;炮制上的“薰”、“酒洗”、“去皮”制作不同,药效各异;煎法上的“水煎”、“酒煎”、“后下”、“麻沸汤”浸渍等煎法不同,作用各异;服法上因病情不同,有“顿服”、“得利则止”、“分温再服”或“日三服”及“少少温服之”等服法。
2其药功著效卓
2.1攻下导滞仲景灵活应用大黄于攻积导滞,成为下法之源,主要体现在配伍不同,分别有寒下、温下、润下等几法。即:①以大黄配芒硝、枳实、厚朴、甘草组成著名的治疗阳明“胃家实”之三承气汤。其分用治热结胃肠的痞、满、燥、湿、坚等症。并根据其症不同,即上述症状具备、证情急迫者,则以大承气汤釜底抽薪、急下存阴;若病情较缓,症见“痞实而满”者,则以小承气汤泻实消痞,除满痛;若病缓仅见“燥实而坚”者,则用调胃承气汤润燥通便,调和胃气。②以麻仁丸(小承气汤加大大黄用量,配合养阴润燥下泻热之麻仁、杏仁、白芍)治胃强脾弱之“脾约”证,成为润下泻热之范例。③以大黄配大辛大热的附子、细辛(名大黄附子汤)主治寒湿闭阻证,为温下之祖方。
可见,古云“大黄乃荡涤之将军”很形象的说明了本品是一味难得的攻下导滞、去菀陈莝之要药。
2.2泻火解毒凉血仲景据其大黄性寒、入气血分、有清热泻火、凉血解毒之功,临床广泛用于火毒上攻之症。
以大黄配黄连(名大黄黄连泻心汤),以麻沸汤浸渍(取其轻扬)用治邪热入胃,壅滞成痞之证。以大黄配芩、连(名泻心汤)煎服顿服,治疗火毒上攻,血热妄行,吐血、衄血之症。又大黄配芒硝、丹皮、桃仁、冬瓜仁(名大黄牡丹皮汤),治下焦瘀热之肠痈。有泻下逐瘀,凉血解毒之效,为治肠痈之祖方。总之,仲景以大黄作为泻火解毒凉血之用,为历代医学所推崇。
2.3活血逐瘀仲景以大黄配桃仁赤芍、丹皮、水蛭、蛰虫等治疗“瘀热在里”、“干血内着”等引起的谵语如狂,腹满疼痛、经水不利,五劳虚极症瘕疟母等证。如将大黄配破瘀逐干血之桃仁、蛰虫(名下瘀血汤),治疗干血内着之“产妇腹痛”或“经水不利”等,用蜜丸、酒煎、顿服,取其缓攻入血,柔中有刚,逐瘀而不伤正。又以大黄配黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、蛰虫(名大黄蛰虫丸),主治“五劳虚极赢瘦,腹满不能饮食……,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑”之证,用本方攻补兼施,峻剂丸服,使之扶正不留瘀,祛瘀不伤正,即谓“缓中补虚”。总之,仲景以大黄作活血逐瘀之用,为后世活血化瘀学说形成奠定了基础。
2.4泻湿热、利胆退黄仲景以大黄为主配伍他药,分别治“谷黄”、“酒黄疸”等阳黄证。如用大黄配伍清热利湿之茵陈,栀子(名茵陈蒿汤)主治“瘀热在里,身必发黄”之“身黄如橘子色,小便不利,腹微满”证;亦治“寒热不食,食即头眩、心胸不安,久久发黄为谷疸”证。总之,仲景以大黄为主清利湿热退黄之理论久经临床验证,至今沿于临床。
3现代医药学对“大黄”的研究及临床运用
3.1大黄的药理作用据现代药理学研究,大黄主要成分为具有泻下作用的蒽醌化合物,其作用部位主要在大肠,能增强肠蠕动,抑制肠内水分吸收,促进排便,属接触性泻药;大黄有抗病原微生物(如抗细菌、抗病毒等)、抗内毒素、抗感染、解热等作用。内含鞣质有止泻作用,故在服用较大剂量大黄产生导泻作用后,能产生便秘的后作用。此外,大黄还有止血、保肝、利胆、健胃、抑制胰消化酶、降血脂、降压、增加免疫及抗衰老作用。超级秘书网
3.2在给药途径上扩展到采用针(剂)、粉(剂)、膏(剂)、散(剂)等制剂,以口服、灌肠、注射液、外用等多种途径给药。