生产实习教学论文范文

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第1篇

“学生学习主导课堂”教学模式符合辩证唯物主义认识论和教育科学理论的要求，符合教学实际和规律。在实施过程中，作为学习组织者的教师，基本任务在于向学生明确学习任务，设计好相关讨论的问题，以引导学生进入主动学习的状态，特别是通过一些具有启发性的问题的设计，引入本学科最新的研究成果，引导学生从不同的层面对理论知识展开思考，激发学生发现新问题的能力。同时，根据学生的学习情况、学习兴趣点和学生提出的新问题，积极调整教学的进程和课堂教学中讲解的重点，真正做到以学生学习为主导的课堂教学。“学生学习主导课堂”的教学模式为《文化产业政策与法规》课程的改革和优化提供了新视野，也是现代思维科学的新成果。

二、《文化产业政策与法规》课堂教学存在的问题

《文化产业政策与法规》课程是高校文化产业管理专业的基础课程，也是一门传统的课程，但目前的主要问题在于：

1.课堂教学方式比较传统

这门课主要以教师讲授、学生记笔记为主的方式，教师在这一过程中体现出了强势地位，对学习起着绝对的主导性，学生学什么和怎么学都由教师说了算，学生只能被动地接受知识，而学习也只成了一种工具。

2.学生学习成效评价方式单一

这门课主要以闭卷考试为主，考查学生对基本理论和政策知识掌握程度为中心。在这种情况下，学生往往以考前背知识点的方式进行学习，平常课堂学习走过场，考完试以后知识就忘记。这样的学习违背了大学课堂启发学生的独立思考能力的精神，压抑了学生的创造力。

3.课堂教学模式改革推进比较缓慢

一方面，作为一门传统学科，已成习惯的教师授课为中心的教学模式的影响力比较强势；另一方面，该课程教学计划中要传达给学生的知识量比较大，容易导向教师讲授、学生记录的课堂教学方式。这样的课堂教学方式，既不能提升学生的学习兴趣，也不能更好地发挥学生思考问题的能力，只会导致学生对知识的被动接受，限制思维的拓展。作为高校教学的目标是培养学生的创新能力，培养学生学习的能力，因此，“学生学习主导课堂”的理念就具有很好的指导性意义。鉴于此，笔者以《文化产业政策与法规》课堂教学改革为任务，试图改变传统的教师主导课堂、学生和学生的学习只是课堂教学的工具的模式，转变成为学生学习为主导的课堂，以学习成效的提升为核心理念，充分调动学生参与课堂学习的主体性，充分转变教师只作知识的传声筒的角色，完备课程学习质量评价体系，以“只有有效的学习、没有有效的教学”为指挥棒，建构学生学习主导课堂、教师教学成就学习的教学模式。

三、“学生学习主导课堂”教学模式的策略研究

《文化产业政策与法规》的“学生学习主导课堂”模式的建立目的在于充分调动学生参与学习的积极性和主动性，以学生对知识的掌握、学生学习能力的提高作为教学质量的主要评价标准，教师的教学围绕着学生的学习而进行，实现以学定教、教学成就学习的目标，笔者从以下四个方面进行改革：

1.教学目标上的改革

以往的教学目标简单地以教师是否在课堂上讲完了知识点为依据，不管学生听没有听懂，也不管学生听的过程中是否发现了一些有意义的、值得深入探讨的问题，本课程的教学改革则以学生是否掌握了知识点并且能学以致用为目标。具体而言，根据《文化产业政策与法规》这门课程的特点，有三个层面的目标：一是要求学生掌握基本的文化产业政策与法规。二是要求学生学会本学科的一些的学习方法，如案例分析的方法、比较分析方法等。三是要求学生对知识能够进行分析和运用，能够发现新的问题，以及解决问题。

2.教学项目上的改革

以往课堂教学项目主要着力于教师对政策与法规知识的讲解或传授，学生在课堂上记录知识点，考试前背诵知识点，考试后就忘记。本课程的教学改革首先要改变这种单向度传送知识的教学内容，变学生的被动接受为主动学习，并根据学生的学习状况，教师引导继续推进学习，以此提高学生的学习兴趣和主动性，并将培养学生思考问题的能力作为重要教学目标，具体可分为三个层面：一是课前对学习的引导。课前学习的引导是为了提高课堂的学习效果和提高学生主动参与课堂学习的可行性，完善整个学习过程。具体做法为教师针对学生所要掌握的知识内容，分为几个单元，在每个单元上课之前，设计单元学习目标，学生进入单元学习之前，为学生如何学习这个单元的知识提供学习线索或学习指导，这个引导主要包括一方面提供给学生学习的线索，告诉学生看教材的哪些内容，使学生明白所要掌握的知识目标；另一方面，适当的布置思考题，引导学生正确的学习方法，并提升思考问题的能力。即根据单元知识点设计针对性的问题（项目），提供阅读材料，让学生在课前进行准备，在课堂中对问题进行讨论，以达到先学后教。二是课堂学习的组织。课堂中引发学生积极提出新问题，将自己学习中的疑问和见解展示出来，将获得问题作为学习的重要项目。新单元的课堂教学开始之前，进行单元测试，检测学生的学习情况，了解学生具备了多少有关学习新课的知识以及学生的学习态度等情况，以便在新的学习中为学生安排适当的学习任务，实行因材施教。同时，教师根据单元测验的结果，进一步确定一些可供选择的学习材料，或供学生进一步探讨的学术问题，对于单元测试结果没有达标的同学，通过小组学习、个别辅导等矫正手段，强化学习。课堂教学中，强化讨论式教学的方式，讨论的问题包括课前布置的问题和课程学习过程中出现的问题。三是课后延伸。课后对学生学习中发现的有价值的问题，鼓励学生查阅资料，深入探讨，形成读书报告或小论文。

3.教学方式的改革

教师在教学中，围绕着学生的学习而教，担任学生学习什么的指导者、学生讨论问题时形成对问题的正确理解的引导者、学生学习中遇到疑问的解答者的角色。以此，在整个教学的方式上，改变单向度的知识传送模式，充分体现出学生学习的能动性，在学生的学和教师的教之间形成一种互动的关系，两者都参与到学习的过程中，教师随时监督学生的学习情况，并根据学习的情况强化学习效果，或者让没有及时掌握阶段目标知识的同学进行知识的补充学习，或者让已经掌握的同学进入更深层次的下阶段目标的学习，以激发学生的学习积极性。具体而言，学生分成学习小组，一方面，根据不同单元的知识点，或针对同一问题组织所有小组代表发言及全体同学讨论的方式，或者将一个问题进行多层面分解成几个小问题，每个小组针对一个小问题进行材料准备，老师在课堂中组织学生对问题进行讨论。另一方面，小组的成员在学习上形成互助和推进的关系，学习能力强的学生可以对于学习能力差的学生，起到积极的帮助作用。在整个课堂教学的过程中，以学生展示自己的学习成果为中心，压缩教师讲授的时间，教师起到引导和组织的作用，并根据学生讨论或发言的情况，适时地提出激发学生思维拓展力的新问题，以及补充新的知识，形成一种学生学习为主体，导向学生能够发现问题、解决问题为中心的学习方式。

4.学生学习效果考核方式的改革

第2篇

关键词：产科门诊；临床教学；医学伦理学；医患关系

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0009-02

临床实习（Clinical practice）就是把医学理论与临床实践相结合的过程。是医学生巩固理论知识，并将理论用于临床实践的重要学习过程，是培养合格医务人员的重要环节。医学伦理学（Medical ethics）是医学与伦理学相互交叉的新兴学科[1]。妇产科学是一门特殊的学科，它的很多工作都受到伦理学的约束。随着生物-心理-社会医学模式的形成，人们维权意识及法律的增强，妇产科临床教学面临着极大的挑战，下面就本院产科门诊教学中的体会进行简述。

1.1产科临床教学的特殊性

产科作为一个医院殊的临床科室，面对的是育龄妇女，在生理方面：医生的医学检查可能给她们带来不适。很多医学生自临床实习起，才会有接触女性患者及施行妇产科检查的机会，不熟练的操作可能会加重患者的不适感，从而给病人造成不必要的痛苦，既影响医患关系，也影响疾病治疗，孕妇及家人恐惧学生的检查会导致不良后果而不予配合。心理方面：女性往往较敏感脆弱，在传统观念影响下，几乎所有的病人都不愿意将自己的身体或隐私作教学内容来展示，因分娩涉及到女性生殖系统，相关围产期疾病和症状可能会涉及到产妇的不良生活方式等多方面隐私问题，因此在诊疗过程中，患者心理上不可避免地表现出过分谨慎、自尊和敏感。妇产科临床教学过程中将接触到病人身体，并在其身体上学习临床检查方法。这势必会产生医生教学权与患者隐私权的碰撞，使妇产科临床教学较难开展。其次，医院产科门诊病患流量大，门诊医生在诊疗病患同时进行临床带教过程中与学生及病患沟通上有一定的限制。

1.2妇产科临床教学中的伦理学问题

医学伦理学进一步延伸并扩展为生命伦理学，它以生命为中心，不仅涉及医疗领域的病人，还面对整个社会的人群，从生殖、生育、卫生保健、与周围环境的相处，直到临终、死亡而引发出种种伦理探讨。医患关系是医学伦理中最基本和最核心的问题，同时也是医德医风中最为关键的核心。哈佛大学医学院的医学伦理学教学在其整个医学人文社会科学课程中占有相当大的比重。医学伦理学的教学贯穿在整个医学教育过程中，其中临床前期课“医生一病人”的主题就是医患关系，内容包括精通与病人沟通的技巧，讨论医患关系中的社会、伦理和心理问题[2]。

随着社会的发展，我国医疗保健体系的不断健全、社会法制教育的逐渐普及，人们的法律意识和维权意识大大提高。越来越多的病人逐渐开始认识到自己在接受医疗服务中所应享有的权利，如知情权、隐私权。医生教学权与患者隐私权的冲突会使许多病人拒绝医生将其作为临床教学的对象，拒绝实习医生的体格检查。妇产科临床教学中，学生对各种临床检查方法的学习与操作会涉及到病人的隐私部位，因此，在临床教学中势必对病人的生理、心理等方面造成某些负面影响。产科实习中的特殊性，涉及隐私的、敏感的事情随处可见，造成了学生渴望得到实践机会和患者拒绝实习医生之间的矛盾。医学伦理学的中心环节就是“医生和患者”，我们在临床活动中发现，所谓的伦理学冲突，往往是我们和患者之间沟通不够造成的，临床实习医生因为身份的特殊性，欠缺经验，在医患沟通方面做得更不够。妇产科实习中的特殊性，造成了学生渴望得到实践机会和患者拒绝实习医生之间的矛盾，造成看似不可调和的伦理学问题的冲突。

1.3产科实习医生的特点

实习医生在临床实习过程就是学习怎样当医生的过程，学习内容由理论学习转向临床实习，伦理学角色定位既是学生又是医生助手。有许多同学，对医生这个职业没有正确的认识，甚至受社会一些负面影响，对自己将来可能从事的职业缺乏信心，学习目标不明确。实习医生在学习过程中学习积极性不高，临床思维能力差，病史采集不认真，不完善，不原意主动与病患沟通交流，体格检查手法生疏，不到位出现误差。在诊断治疗过程中参与性差.不少学生在未接触妇产科前就对这门课产生了抵触情绪。妇产科患者的特殊性以及社会观念的影响，男生更不愿做妇产科医生。当代医学生多是独生子女，以自我为中心的个人意识比较强，社会观念不同。大学期间的生活环境相对封闭，很难与他人融洽相处，导致沟通能力、协作精神、团队意识的缺乏。他们渴望走出 “象牙塔”，更多地接触社会，了解社会，对未来有更高的向往与追求。随着知识领域的拓宽，医学生的思维能力不断地提高，思维方式逐渐从感性认识转向理性思考。思想的发展与社会经验缺乏的矛盾使他们不再满足于书本的知识，而更愿意通过信息时代的网络技术学习新知识、探讨新问题、寻求解决办法，追求时尚、新颖和独创的精神。

2 医学伦理学在产科临床教学中的应用

临床教学中应用医学伦理学。在知情同意过程中应当向患者充分说明所作检查及操作的目的、后果以及可能存在的风险，同时也要充分说明患者所享有的权利，保证患者享受平等医疗服务的权利、保证其隐私权不受侵犯。充分的知情同意不仅可以保障患者权益不受侵犯，同时也是对医务人员自身有力的保护[3]。现代医生的职业道德是以对现代人权的尊重为基础建立起来的具有浓重时代特色和社会属性的。医学伦理学教育医学伦理学是用伦理学理论和原则来探讨和解决医疗卫生工作中医患关系行为的学科。道德规范。它不但要与社会的发展相适应，而且还要紧紧跟上时代的脚步[4]。

在临床工作中，不仅要加强医疗技能的训练和培养，还要在教学中应用医学伦理学。带教老师要有目的地带领学生与患者交流，使学生从客观上认识医患关系中相互了解、相互信任、相互承认、相互尊重的内涵。对患者的症状和忧虑进行适当的解释，来消除患者的疑虑，增加治愈率和患者的满意率。

医患关系是医学伦理中最基本和最核心的问题，同时也是医德医风中最为关键的核心，加强健康教育及医学伦理学宣传首先，进行全民健康教育宣传，提高整个群体的医疗素质，树立正确的健康观念，也就是说提高全民对于健康和疾病的了解，从而坦然地面对医生，面对临床实习教学。先进的技术引入，科学的管理辅佐医学诊疗模式发展了，医学技术也突飞猛进，新的电子产品进一步改变着人们的生活和思维方式。计算机、网络、多媒体、仿真模具等的出现为医学教学提重视新技术、新设备的引入，减少医患之间的伦理学冲突，更大限度地提高学生的学习积极性、激发他们参与的欲望。加强学生的思想品德及职业素质教育，克服在妇产科学习中的畏难情绪要使学生认识到医生言行对患者心理的作用会直接影响临床医疗效果，养成关心爱护患者、工作认真负责的好习惯。语言和蔼可亲，动作轻柔体贴。同时我们注意培养学生的沟通能力，要求学生主动与患者交流，教会学生与患者沟通，使学生和患者之间的距离缩短，这样能收到较好的教学效果。

树立良好的医德医风，临床实习医生的的具体行为则是在带教老师指导下实施的，教师学识渊博、勇于探索的才能，以及自觉的医学伦理意识，会影响学生逐步坚定自己的职业道德信念。教师在授课过程中始终贯穿”医德医风”教育，让学生在临床实践中感受医生救死扶伤的传统医德，多方面提高医学生的综合素质。临床带教老师既要有扎实的专业基础理论知识和灵活的教学方法，又要有丰富的临床经验，二者缺一不可，这是做好临床带教工作的基本医疗保条件[5]

健康不仅是没有疾病、而是生理、心理和社会适应上的完好状态，这一医学观、健康观的深刻变革，必然推动生物医学为基础的传统医学教育模式发生重大改革，培养学生服务意识和“以病人为中心”的医疗服务观念，让学生领会医生的伦理责任和法律责任。将先进的教学手段融入到临床教学工作中，从而保证了产科临床教学的高质量顺利完成，并取得了满意的教学效果。

参考文献

[1] 丘祥兴. 医学伦理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2013.126～139

[2] 陈建平.哈佛大学医学院的医学伦理学教学[J].中国高等医学教育，1999。（1）：59.

[3] 李海玲.妇产科临床教学中存在的伦理学问题及对策探讨[J].中国医学伦理学，2005，18（2）：61

第3篇

论文摘要:本文通过分析学校体育伤害事故绷发的根本原因:一是无法可依，二是公众教育法治观念的淡薄，从法治的视角探讨了知何有效的预防和减少学生伤害事故的发生。

1.问题的提出

近年来，学校体育伤害事故时有发生，侵害了学生的生命健康权，扰乱了学校正常的教学管理。因此，对学校体育伤害事故的研究，具有重要的现实意义。目前我国理论界对学校体育伤害事故的研究主要集中在事故发生后，如何恰当处理的问题上。这些研究固然有助于事故的合理解决。但是，在残酷的事实面前，无论责任由谁承担，对于给学生、学校造成的负面影响，都是于事无补的。所以，对于学校体育伤害事故的研究，一定要把立足点放在事故的防范上，在研究如何处理的同时，更要注重研究如何预防，以期尽可能地减少此类事故的发生。

2关于学校体育伤害事故发生原因的实质分析

2.1国内理论界对学校体育伤害事故发生原因的研究现状

要研究学校体育伤害事故的防范，就离不开寻求此类事故发生的原因。关于发生学校体育伤害事故的原因，国内理论界从不同的角度进行了分析。大致有以下几个方面:第一，因学校的体育场地、设施、器械等不符合国家安全标准而导致的学生伤害事故。第二，由于体育教师的过失而造成的伤害事故。如教师责任心不强，上课过程中放羊式教学以及擅离职守。第三，因学生自身原因而导致的伤害事故。如学生不遵守纪律、不按动作规范要求练习等。第四，因学校的有关制度、措施不健全而导致的伤害事故。第五，意外事故。

现在对于学校体育伤害事故发生原因的分析是比较全面的，对预防此类事故的发生有一定的指导意义。但仅仅停留在简，单的现象的罗列上，没有从更深层次上寻找事故产生的根本原因。要从源头上、根本上有效地预防事故的发生，就必须透过纷繁复杂的现象，认识事物的本质，发现造成事故的根本原因。

2.2学校体育伤害事故的发生原因

首先，学校体育伤害事故频发，从根本上是因为无法可依。目前我国还没有针对学校体育伤害事故进行单独立法，从目前体育教学中可以作为规范的法律法规来看，可引以为据的仅有《学生伤害事故处理办法》，但是，作为一个部门规章，《办法》律层级低、效力不够。其他相关法律又存在以下几个问题:第一，现有的许多教育法律法规没有明确具体的罚则。相当多的条文只注重行为模式而忽视法律后果，即法律只是规定了应该怎么做，而没有说如果不这样做，又会怎样。由于没有具体的罚则，缺乏强制性规定，难免会使有些行为模式的规定形同虚设，根本无法执行与落实，造成实践中的有法不依，从而有损于法律的权威性。第二，在学校职责问题上，存在严重的法律规定泛化的现象，使学校在组织体育教育教学活动中，难以明确自.身的职责，不能明确保护学生安全的责任范围，从而缺乏有针对性的预防措施。第三，教育领域存在大量法律调整的真空地带。有关学校体育伤害事故的责任认定和责任追究法律就没有明确制定。无法可依，使得学校体育的教育和管理应有的法律依据。

其次，学校体育伤害事故频发的另一重要原因是我国学校体育的法制意识淡薄。其原因主要在于:第一，我国对学校体育伤害事故的相关法律知识的普及力度不够，范围不广。根据对某一中型城市的某区中小学500多名教师的调查显示，90%以上的接受调查的教师知道有《体育法》、《教育法》等相关法律，但却仅有20%的教师读过。而对于教育部门的《学生伤害处理办法》则仅有不到40%的教师知道有这个部门规章，至于其内容知之甚少。可见教师普遍缺乏法律知识的学习，法制思想淡薄。因此，出现了政府机关、教育机构和学生等对各自职责认识模糊的现象。事实上造成了学校体育教育管理上的空档，为体育伤害事故的发生埋下了隐患。第二，由于我国的教育法律法规存在的这样或那样的问题，尽管我国制定了多部法律，但在实践中却有法不依，违法不究。比如，我国相关的法律明文规定，学校应当按照国家规定的标准配置体育设施和器材，然而由于体育设施不符合国家规定的标准而导致学校体育伤害事故仍频繁发生。由于法律的不执行或执行的“弹性”多于“刚性”，导致人们认为有关教育法律法规是“软法”，不解决实际问题。

3关于学校体育伤害事故防范的法治化思考

要从根本上预防和减少学校体育伤害事故的发生，还是要依靠法治。以法律特有的强制性来规范学校体育的管理，即实现学校体育教育的法治化。