早期药学论文范文
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第1篇
禀承神农氏的精神
问起邱盛雄博士如何走上中医药的发明之路时，他说他心目中最重要的发明家是神农氏。“神农以赭鞭鞭百草，尽知其平毒寒温之性，臭味所主，以播百谷，故天下号神农也。”神农氏是公元前25世纪的传奇人物，被尊称为炎帝，烈山氏，神表等。传说神农氏创造耕种器具，教授五谷(稻、黍、稷、麦、菽)种植，是中华民族农业始祖。他拥有广博的草本知识，曾亲尝百草滋味，以辨别各种草药的药性与毒性，奠定了中医药学的基础，对中医药学的发展作出了极大贡献，可谓中医药学的始祖。《神农本草经》被认为是中医最早的一部完整药典，记载了多达365种中草药，由于其数据详尽，历代《本草》甚至明代李时珍的《本草纲目》皆以其为宗。
邱盛雄博士一向禀承神农氏的精神，并遵从本师释迦牟尼佛的开示，将医理与佛理结合，在药学里钻研数十年不改其志，终至有所突破，创新，从而发明出治癌药物及一系列保健机能饮料，在瑞士日内瓦国际发明展上共获得5枚金牌、2枚银牌，1枚铜牌及大会特别奖：以“如如光保健饼干”和“风速变草本植物饮品”在中国发明协会第十六届全国发明展览会上赢得2项金牌及大会特别奖。他的发明产品的原料都是植物，产品经国家认证的检验机构化验，不舍防腐剂，含有的营养素非常齐全，包括维生素E及B群、矿物质、胆碱，肌醇、异黄酮，生物素，蛋白质以及多种左旋氨基酸等等，萃取出的营养素全系天然，无添加剂。此外，其各项发明产品经抗氧化仪器测试，证实具有排除自由基之功用。
小专利有朋商机
2009年4月底，邱盛雄博士与合作伙伴蔡孟勋博士应中国发明协会的邀请，参加了中国发明协会举办的第三届中国发明家论坛。在论坛上，他们提交了两篇论文，一是《中药治疗卵巢癌的效果》，此篇论文已被新加坡某杂志采用，于2009年6月发表，二是《“零非零1号”针对糖尿病的效果》，该论文的论点，已经“财团法人生物技术开发中心中草药计划”做动物测试试验。
除了正式公开的发明之外，邱盛雄博士尚有11种用于治疗重症的发明产品，已通过台湾省某大学实验室的交叉测试证明其效果。邱盛雄博士的各项发明产品能通过各种现代科学仪器的测试，再一次证明了中草药能调理进而治愈现时各类疾病。邱盛雄博士始终坚信，中医药学能流传至今，必定有其实用价值及广泛意义。他说，多年来不但中国人亟欲突破中国古代医药典籍所载，欧美各国在这方面也相继投入了相当的人力与财力，希望能有所突破，这也更证实了中医药学广阔的发展前景。
在第三届中国发明家论坛上，邱盛雄博士与合作伙伴蔡孟勋博士提交的论文受到了广泛的关注。中国发明协会的一位领导对其作了详细了解，并评价说：“小发明有大商机。”邱盛雄博士说：“中医药学是中华民族智慧的结晶，若经国际认证并将之向国际上推广，将不仅是华人之光，更是世界人民之福。”
从基因层面研究癌症病理
卵巢癌，一个沉默的杀手，多数的患者在发现时都已接近后期，目前尚未出现任何有效的早期诊断方法。若能够从正常组织中找到早期癌症的辨识基因，就能让卵巢癌的研究更加的深入。
邱盛雄博士和他的合作者分析了13个良性肿瘤，22个侵入性肿瘤以及16个正常的卵巢，并以genes-cDNA array纪录卵巢癌相关的9600个基因的表现。这些又可以再细分成两群early-stage包含13个良性肿瘤及7个staged I癌症肿瘤：late-stage则包含所有staged III的癌症肿瘤。
结果，他们在early―stage找到433个up-regulated基因及60个down-regulated基因，在late―stage则找到395个up-regulated基因及101个down―regulated基因。这些基因在肿瘤/癌症中其功能都会产生变异，如细胞生长，细胞周期控制，分化、讯号传递，细胞凋亡，离子运输及细胞形态改变等。他们最感兴趣的，是这些首次出现的抑制核受体蛋白，在癌症初期及晚期之间，这些基因的表现量应具有很大的差异性。他们找到了90个表现极高的基因，以及165个在late-stage相关的抑制基因。癌症末期与癌症初期明显的不同，在于细胞生长、细胞沾黏，激素活性，细胞形态以及细胞与细胞之间的信号传递。他们最感兴趣的是，这些酵素对应的合成碟啶也是首次出现在最近的研究中，借着Real time RT-PCR可以找到GCHI，KRT18，H3F3A和MYBL2这些基因在所有的癌症组织中都有很明显的表现；而MDFI，ARP3BETA、COLl6AI和MLN这些基因则在早期癌症组织中被辨识出可能会发展成末期癌症。因此，本试验结合邱盛雄博士所发明的抗癌中草药精华液配方，可筛选出可抑制上述癌症基因的方法。
最后，他们得出结论：微数组提供的数据对于癌症基因表现之比较是非常具有价值的，且可对于卵巢癌每个不同分期进行更深入的诊断及病理研究。
邱盛雄博士的发明项目简介
邱盛雄博士依据个别需求应用不同处方，以数十种草本植物混合，经高温萃取而研制出系列保健饮料。
(1)“零非零1号”：针对手术后肠子沾粘及糖尿病。
(2)“零非零2号”：加强免疫力，预防感冒，心悸，荷尔蒙分泌不足以及用于手术后调理及促进儿童发育等。
(3)“花抗辐”抗幅射。
(4)“体香露”外用喷液：防治蚊虫咬伤，肿痛、皮肤痒，青春痘。
(5)“海草”，用于痛风。
(6)“生化36”：强化造血功能，增加骨质密度，改善骨质疏松症。
(7)“目犍连笋”：蒸腾脑细胞活化，提高记忆力，预防帕金森氏症。
(8)“一定要”：提升免疫力，抗病毒。
(9)“阳化溶”：消化体脂排出体外，达到自然健康减肥的效果。
(10)“如如光”：活化视神经，明目。
(11)“风速变”：改善过敏体质，预防上呼吸道感染。
1994年，在瑞士日内瓦第22届国际发明展览会上，“零非零1号”获金奖，“体香露”获银奖，“零非零2号”获铜奖。
1999年，在瑞士日内瓦第27眉国际发咀展览会上，“海草赴”获银奖，“花抗辐”获银奖。经菲律宾黎刹骑士协会Knights ofRizal授封骑士司令勋章。
2000年，在瑞士日内瓦第28届国际发明展览会上，“生化36”获金奖，“目犍连笋”获金奖。此外，还获大会另颁个人特别奖。
2001年，在瑞士日内瓦第29届国际发明展览会上，“一定要”获金奖，“阳化溶”获金奖。
2005年，参加在中国浙江省杭州市举办的“2005国际骨质疏松大会中国骨骼与关节健康十年行动研讨会”，并于会中《中药方剂BIO36》。
2006年，被评为“台湾第一届杰出企业发明家”。参加中国发明协会主办的第十六届全国发明展览会，传喜生化科技公司研发的产品“如如光保健饼干”和“风速变健康草本植物饮品”获得2项金牌及大会特别奖。
第2篇
长期以来，我国药学高等教育课程体系遵循着从基础到专业的教学体系，学生要到大学三年级才开始接触到药学的概念，这对培养学生的药学素养、职业意识和使命感非常不利。随着教学改革的推进，我国药学教育的课程体系和人才培养模式也发生了深刻的变革，其中早期导人药学教育，加强大学生综合素质培养即是药学教学改革的一个体现。很多学校为本科学生开设了早期导人药学教育的课程，旨在使学生一进人大学就能够受到药学的启蒙教育，了解药学的发展，明确药学工作者的职责和使命，把握学习的方向。
《药学导论》是一门面向药学本科生的专业基础课程，以药学本身为研究对象，从整体的角度对药学的起源与发展、药学的各个分支学科以及对药学发展有重要意义的交叉学科进行深人浅出的介绍和引导，使学生对药学的基本知识有所了解。本课程的开设有利于提高学生综合素质，拓宽科研思路，为今后的研究工作打下良好的基础。该课程内容涵盖面广，涉及《生药学》、《药物化学》、《天然药物化学》、《药理学》、《药剂学》、《药物分析学》、《生物制药》、《中药学》、《药学统计学》、《药事管理学》等十多门药学主干课程，但该课程因为其课程性质，在各高校中往往只被列人考査课，因此，教学计划中课时数过少，学生重视程度不高，对教师的综合知识水平要求高，以及教学方法的传统枯燥等诸多因素都会影响该课程的教学质量。本文旨在从以上几个方面浅谈提高《药学导论》教学效果的方法。
1.注意业务素质提高，精心设计认真备课
《药学导论》涵盖药学专业的主干课程，对授课教师的要求较高，需要授课教师是药学专业出身，此外，还需要其对药学专业的国内外发展动态有及时的了解，因此，对教师队伍的培养过程中不仅要培养其纵向业务水平，而且要培养教师将各专业课程横向联系的能力，例如讲到第二章《生药学》中的生药大黄时，授课教师就应该能够将其与第三章《天然药物化学》、第五章《药理学》、第九章《中药学》的知识点串联起来，将大黄的鉴定方法、化学成分、提取分离方法、现代药理学研究以及其性味、归经、功效、采制等串联起来进行讲解，如此，既能节省授课时间，灵活教学，又能使该知识点一目了然，提高学生的学习兴趣及效率，培养学生主动接受知识的能力。
2.改革传统教学模式，提高课堂教学质量
因为《药学导论》的课时数少，内容多，传统的教学模式老师是在有限的时间内采用“输灌式”的教学方法，老师往往注重的是知识的传授，而忽略了与学生的互动以及学生掌握知识的反馈信息，因此，应该加强灵活教学的方式方法，多媒体技术自教学中应用以来，以其形象、直观、生动、多层次的视觉刺激，弥补了传统教学的不足，通过计算机实现的多种媒体组合，综合了文本、图形、图像、视频、动画等信息，可以充分调动学生的积极性，例如在讲解第十一章《药事管理学》时，可以配以一些关于销售假药劣药的企业被曝光的影音录像，让学生能够感觉到药学事业是具有很强责任感和使命感的事业，容不得半分的弄虚作假，同时，可以让学生接触社会，增强学生的学习兴趣，加深印象。此外，pbl(problembasedlearning)教学模式也是值得在该课程中推广应用，此教学模式是由教师课前设计问题，课中在讲授基本知识的基础上提出若干问题，组织学生讨论，调动学生的主观思维机能的一种授课方法，是倡导让学生通过自学“研究”讨论和合作解决问题，培养学生自主学习能力，发展学生综合思考能力的新型教学方法和教学理念。目前，在药学本科教学中，应用较为广泛。例如，在《药剂学》一章中，在讲授常见药物剂型内容时，可以联系实践给学生提出牛黄解毒片的制备方法，根据以往的学习内容，让学生自行设计制备工艺。
3.举行专业学术讲座，加强联合教学效果
专业学术讲座是将理论与实践结合的最快捷有效的方式之一，邀请从事科学研究的学者或者药品监督管理部门及企业的专家参与教学系统的专家论坛，在课余时间举行讲座，能够充分调动学生学习药学的积极性，在课堂上就能够走人社会，了解药学事业的发展，培养学生与社会和市场紧密结合的能力，避免学死书、死读书的学习氛围，同时，该方式可以增强专家学者与学生的互动性，提高学习趣味性，讲座结束后要求学生以论文的形式提交作业，可以培养学生的学习积极性，对今后的择业就业也有良好的指导作用，从而更好的加强了联合教学的效果。
4.科研与教学相结合，鼓励学生参加科研项目
药学是理论加实践性的学科，学习过程中，需要学生投人大量的时间记住理论的科学知识，同时，还要求学生接受各种实验方法和技术。理论知识与实验课的积累是为今后药学技术服务及药学科学研究搭建平台，在各大高校，科研与教学相结合一直是如今教学改革的发展方向，在学生系统学习了《药学导论》课程之后，他们的脑海里基本形成了药学科研过程的框架，在老师的带领下，可以借助教师科研工作的实验平台，鼓励学生参加各项科研项目，既能够将书本的知识形象化，又能开拓学生的创新思维和眼界，激发其学习兴趣与灵感，为后续的专业课的深人学习作好充分的准备。
第3篇
1建立健全实习教学管理制度
药厂作为药学专业学生的实习地点，与其他实习单位有很大差别，药厂作为药品的生产地点，必须满足国家良好生产管理规范（GMP）认证[2]；生产出的药品必须符合国家尤其是中国药典（2010版）相关法律法规的规定；药品具有“生命相关性”，药厂必须具备药品发生意外时的应急措施。药厂鲜明的特点决定了药厂一切生产活动必须有各种管理规章制度，并且，这些规定同样也适用于药学实习生。从某种程度上也解释了实习带教质量的高低与带教工作的管理密切相联[3]。
2实习管理领导小组的组成及职责
三仁堂药业有限公司专门成立实习管理领导小组，建立总经理领导下的各小组负责制，分别由生产副总、质检副总、销售副总任副组长，行政部、生产部、质检部、营销部及库房等职能部门负责实习生的轮岗管理工作，保证实习工作的有序开展，做到有章可循，有据可依，循序渐进，规范有序。
3明确带教教师的岗位职责
三仁堂药业有限公司由上述各部门组成，每个部门均设置专职实习带教教师，由专业基础扎实、工作经验丰富、具有良好职业道德、认真负责的专业技术人员担任。加强对带教实习生的管理，要求严格遵守各种规章制度，工作中严格按照标准操作规程进行。加强考勤管理，请假1d内由实习带教教师审批，3d需上报各职能部门负责人签字审批，5d则上报总经理审批，同意后方可离开，不能擅自调岗或离岗。
4合理安排实习岗位，实施科学带教
根据遵义医学院药学院学生实习的总体要求，结合药厂工作特点，由行政部合理安排实习计划。根据各部门工作性质，合理安排时间及人数，统筹安排轮转岗位，确保每名实习生都有专职教师带教，保证学生实习质量。从生产、质检、仓储、营销等几个方面进行培训，并不定期举行专题讲座，增加学生的知识储备，扩大学生的知识范围，让学生从理论知识走向实践能力的培养，毕业后可顺利胜任制药工作。结合早期的学生实习情况，不同岗位的学生在所有岗位轮转完成后（对于特别优秀的学生，行政部采用定点培养的方式，即固定工作岗位），每名学生按遵义医学院药学院的毕业实习要求撰写实习专题报告，按照拟定进度表，最后完成毕业论文撰写，参加学院的论文答辩工作。近年由该单位带教的多篇专题论文荣获学院优秀论文，并且个别优秀毕业生还被留厂工作。
5加强带教教师自身素质培养，提高其带教能力
科学技术在不断发展，每个人的知识面都会受到时展的限制，为了更好地完成新时期带教工作，三仁堂药业有限公司采用推荐中青年专职带教
教师进入高等学校进修、聘请专家、开办不同专业类型的讲座、举办知识竞赛等多种形式提高带教教师的带教能力。同时，通过相应的考核制度筛选合格的带教教师上岗，加强带教教师自身的素质培养，提高其带教能力。建立专门的考核制度对带教教师进行定期考核，一旦发现其存在违背公司规章制度和（或）有违学生实习的行为，由组长及2名（含2名）以上副组长讨论决定，若查出情况属实，直接撤销其带教资格，同时取消其带教教师相应的待遇。
6建立及时有效的学生-学校-公司沟通机制
当今社会要求的是复合型人才，理论知识固然重要，但是，实践能力更能为每名学生的后期发展提供足够的动力和更多的机会[4]。因此，现代药学学生的培养工作需要学生本人、学校和实习企业三方的共同努力，学校给学生提供了良好的学习理论知识的条件；公司则为学生实践能力的锻炼及培养提供了一个很好的机会。但针对部分学生，有可能会产生其他问题，如考研等。药学专业毕业学生部分要进入社会，参加工作；另外一部分由于种种需要向更高层次进行深造，一味要求学生（尤其是实习生）进入生产车间进行生产，或是进入销售部门从事销售实习，由于白天的时间基本被占用，影响学生考试复习，部分考研的学生内心会产生抵触情绪，若未能及时得到解决，长期压抑的情绪可能体现在工作上而导致实习及复习（功课）也不能做好，这种状况的发生就违背了学生-学校-公司的初衷。因此，及时做好学生-学校-公司的沟通协调工作，可以在学生实习的初期将这种情况扼杀在萌芽阶段，从而避免后期的“费心、费力，却没有达到当初的目的”。
7结束语
第4篇
1.1一般资料本组患者共382例，其中男293例，女89例，年龄最小17岁，最大78岁，平均年龄46岁。新鲜骨折339例，陈旧骨折43例。左侧237例，由此145例。
1.2手术方式采用空心螺钉加张力带钢丝环扎内固定术式275例，克氏钢针加张力带钢丝环扎内固定术式107例。
1.3骨折愈合时间长者78d，短者42d，平均56d。
1.4疗效判定标准随访256例，平均随访时间13个月。疗效判定标准：优：膝关节活动度＞135°，活动后膝关节无任何不适，患肢肌力正常，恢复原来的工作何生活；良：患肢膝关节活动度90°左右，活动后稍有酸痛，肌力较健侧弱，恢复一般工作和生活；差：患肢膝关节活动度＜45°，活动后肿痛且肌力明显减弱，不能参加一般工作。随访后结果：优313例（82%）、良67例（17.5%）、差2例（0.5%）。
2功能锻炼方法
2.1术后第1周术后患肢抬高20~30cm，略高于心脏水平，以减轻术后水肿[2]。术后第2天，开始指导患者做股四头肌收缩活动,膝关节轻缓伸屈，每日2~3次，每次2~5min。3d后患者可坐在床上，适当增加活动次数和延长活动时间，但膝关节屈曲不宜＞90°。
3讨论
3.1促进骨折愈合髌骨骨折采用空心螺钉或克氏钢针加张力带钢丝环扎内固定术式，术后可大胆摒除外固定，鼓励早期活动，在护理人员的指导下进行正确的功能锻炼，能促进骨折愈合，加速功能恢复，减轻患者痛苦。本组病例骨折平均愈合时间8周左右，明显低于传统丝线缝合或单纯钢丝固定术式的愈合时间，且患者伤肢功能恢复较快、痛苦小。一般的丝线缝合、单纯钢丝固定，作用差，当膝关节屈曲活动时，骨折端容易分离。而空心螺钉或克氏钢针加张力带钢丝环扎内固定术式，恰巧利用其抗拉力强度吸收了全部分离张力，有利于骨折压缩愈合。这就为我们制定的早期有计划的功能锻炼提供了理论依据及条件。早期正确的功能锻炼，有利于刺激和加速骨痂的生长，保证运动元神经何肌纤维间的相互促进作用的正常运行，从而加速骨折的愈合。我们骨科护士掌握了这个道理后，就会积极主动地协助和指导患者进行早期的功能锻炼。
3.2加速功能复原髌骨骨折采用传统术式固定后，还需加用长腿石膏托外固定4~6周，患者卧床无法活动，由于关节的长期固定，限制了膝关节早期的功能锻炼，同时还易引起肢体组织的废用性萎缩和关节僵硬而造成肢体功能恢复延长。若过早撤除外固定加之不适当的活动还可使丝线或钢丝断裂，导致骨折分离，造成骨折延迟愈合或不愈合，给患者带来不必要的痛苦。相反，采用空心螺钉或克氏钢针加张力带钢丝环扎内固定术式后，按照我们制定的早期功能锻炼计划，循序渐进地施行功能锻炼，关节活动不受限制，肌肉收缩时可以增加关节的有效循环血量，给关节软骨断面提供了丰富的营养。在防止肌肉萎缩、关节强直和促进骨折愈合的同时，还能使膝关节的屈曲功能恢复正常或接近正常程度，不需要消耗时间进行物理治疗或漫长的锻炼，因此，骨折愈合全部疗程大为缩短。
3.3防止并发症本组病例因无石膏外固定束缚加之早期正确的功能锻炼能解除患者不正常的床上生活，对患者精神上的安慰很大，使之食欲增加，体力增强，精神愉快，气血流通，睡眠良好，代谢旺盛，符合动静结合、内外兼治的治疗原则，促进了骨折愈合，加快了功能恢复，减少了痛苦，有效防止了压疮、感染等并发症的发生[3]。
本组病例中极个别疗效较差者，主要原因时患者年老体弱、惧怕疼痛或不配合功能锻炼所致。
【论文关键词】早期功能锻炼对骨折愈合影响
【论文摘要】目的讨论早期功能锻炼对髌骨骨折术后骨愈合的影响。方法观察分析髌骨骨折患者术后早期功能锻炼对缩短骨愈合时间及伤肢功能恢复的效果判定。结果正确的早期功能锻炼不但能缩短骨愈合时间还能促进伤肢功能尽快恢复。结论骨科护理人员应掌握正确的早期功能锻炼方法并积极主动指导患者进行锻炼，从而达到缩短骨折愈合时间和伤肢功能尽快恢复的目的。
参考文献
［1］李进.空心螺钉加钢丝张力带联合治疗髌骨骨折82例体会［J］.中国临床研究杂志，2008，1（7）:37.
第5篇
论文关键词：案例,药学,教学
2011年4月，江苏80后男子王某与陈某通过网络结识后，商量合伙制造冰毒（甲基苯丙胺）。2011年6月初，两人在南京溧水租赁房屋，分几次购买了大量复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（即新康泰克），利用购买的设备、试剂提炼制毒原料伪麻黄碱，制造出冰毒。2011年6月29日，两人在出租屋内被抓获。王某、陈某共同制造冰毒95克，两人一审均被判处有期徒刑15年。
一、用于药理学及临床用药指导教学
新康泰克为中美天津史克制药有限公司生产的感冒药，分为红色装和蓝色装，案例中用于提取伪麻黄碱的为新康泰克蓝色装。
红色装即美扑伪麻片，为复方制剂，每片含对乙酰氨基酚500毫克、氢溴酸右美沙芬15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克和马来酸氯苯那敏2毫克。其中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，具有解热镇痛作用;盐酸伪麻黄碱选择性收缩上呼吸道血管，可消除鼻黏膜充血引起的鼻塞等症状;氢溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中枢产生镇咳作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可消除或减轻感冒引起的过敏症状。红色装主要用于感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、鼻塞、咳嗽和咽痛等症状。
蓝色装即复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，为复方制剂，每粒含盐酸伪麻黄碱90毫克、马来酸氯苯那敏4毫克，可减轻由普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致的各种症状，特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。
二、用于药事管理与法规及药品经营质量管理教学
（一）用于药品包装管理教学
对照案例中的药品包装图片讲解药品的名称。
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊是药品的通用名称。通用名称是列入国家药品标准的药品名称，是同一种成分或相同组方的药品在中国境内的通用名称，具有强制性和约束性，不可用作商标注册。新康泰克是经国家工商行政管理总局批准的注册商标，具有专属性，为中美天津史克制药有限公司专有。毕业论文
药品包装标签中应当显著、突出药品的通用名称。注册商标应印刷在药品标签的边角，文字以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。
（二）用于易制毒化学品管理教学
易制毒化学品是指可用于制造海洛因（白粉）、甲基苯丙胺（冰毒）、可卡因等麻醉药品和精神药品的物质。麻黄碱、伪麻黄素、甲基麻黄碱、去甲麻黄碱等麻黄素类产品作为制造冰毒的主要原料，我国列入第一类易制毒化学品管理，对其生产、经营、购买、运输和进出口出台了严格的管理措施。案例中犯罪分子无法从正常渠道获得麻黄素类作为冰毒制毒原料，因此通过各种手段骗购含麻黄碱类复方制剂从中提炼用于制毒。
（三）用于国家有专门管理要求的药品教学
近年来，含麻黄碱类复方制剂从正常药用渠道流失被用于制毒的问题频发，此类药品已被列入国家有专门管理要求的药品管理。药品监管、公安、卫生等部门先后多次发文强化含麻黄碱类复方制剂的管理。单位剂量麻黄碱类药物含量大于30毫克的含麻黄碱类复方制剂（如本案中的复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊）被列入必须凭处方销售的处方药管理，药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂，应当查验购买者的身份证，并对其姓名和身份证号码予以登记，一次销售不得超过2个最小包装。
三、用于药物化学、天然药物化学教学
药物的化学结构是药物化学、天然药物化学教学的重点和难点。在教学过程中适时引入此案例可激发学生的学习兴趣，强化麻黄碱类药品化学结构的记忆。
四、用于远离、珍爱生命教育
近年来高职院校学生中吸毒现象时有发生，青少年学生吸毒占我国吸毒总人口的近80%。在教学过程中还可用此案例拓展生命教育，列举吸毒对个人、家庭及社会的严重危害，教育学生远离、珍爱生命，积极参与宣传禁毒，增强社会责任感。
参考文献：
第6篇
论文关键词：中药敷脐疗法，痰浊瘀阻型，高脂血症
高脂血症(hyperlipidemia，HLD)是人体内脂质代谢失常，血浆中一种或多种脂质成分异常增高的一种病症，该病对身体的损害是隐匿、进行性和全身性的。调脂治疗可延缓动脉粥样硬化的形成与发展，减少高危患者心脑血管事件的发生。现代医学提倡综合治疗，通过改变生活方式如低脂饮食、运动锻炼、戒烟等早期干预，根据控制情况在此基础上选择药物治疗疗法。中医学无HLD的病名，从病症角度归入“眩晕”、“头痛”、“心悸”等范畴。认为与饮食不节，久坐少动，年老体衰等有关,痰瘀为本病的基本病理基础,从痰瘀论治，应用祛痰化瘀法取得了良好的疗效。
1临床资料与方法
1.1一般资料 选取2009年3月～2010年2月我院门诊及住院治疗的80例HLD患者，均符合卫生部《中药新药治疗HLD的临床研究指导原则》(2005年)的诊断标准。排除肾病综合征、糖尿病、急慢性肝胆病所致HLD及脑、肝、肾和造血系统等严重疾病者。①胆固醇(TC)>5.72mmol/L；②甘油三酯(TG)≥1.70mmol/L；③低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.64mmol/L；④高密度脂蛋白单固醇(HDL-C)≤1.04mmol/L。中医主症头重如裹、肢麻沉重、心前区刺痛、胸闷。按照知情同意的原则，随机分为观察组40例和对照组40例。其中男43例，女37例，年龄36～79岁，平均（43.7±12.3）岁。两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对照组：保持正常的日常活动，参照HLD膳食控制方案限制量饮食治疗，重点限制甜食、食用油、蛋、肉类的摄入量，3月一疗程。观察组：在对照组饮食控制治疗的基础上，加用中药敷脐疗法，药物组方：何首乌（制）、生山楂、生大黄、泽泻、丹参、冰片，制成药粉，按药5份，食醋3份药学论文，凡士林3份剂量比例调配成药丸并压成饼备用。酒精消毒神阙穴周围，放上药饼用脐贴固定，每次贴敷12h，一周3次，3月一疗程。
1.3实验室检测和中医证候判定标准 临床控制：实验室各项检查恢复正常；临床症状体征消失，证候积分减少≥90％；显效：TC下降≥20％，TG下降≥40％，HDL-C上升≥10.26mmol／L；(TC-HDL-C)／HDL-C下降≥20％；临床症状体征明显改善，证候积分减少≥70％<90％；有效：TC下降≥10％<20%，TG下降≥20％<40%，HDL-C上升≥0.104mmol／L<0.26mmol／L；(TC-HDL-C)／HDL-C下降≥10％<20％；临床症状体征好转，证候积分减少≥30％<70％。无效：实验室检测未达以上标准，临床症状体征无明改善或加重，证侯积分减少<30％论文的格式。
1.4统计学方法 采用SPSS13.0进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者临床疗效比较 80例HLD患者中，应用中药敷脐疗法的观察组总有效率80.0%明显高于饮食控制的对照组57.5%，差异有统计学意义（χ2=4.71，P<0.05）。
表1两组患者临床疗效比较（例，%）
组别
n
临床控制
显效
有效
无效
总有效
观察组
40
17
9
6
8
80.0a
治疗组
40
8
4
11
第7篇
[关键词]糖尿病肾病；中医病机；经方；研究进展
糖尿病肾病在中医古代文献没有对应的记载。祖国医学对发展至肾脏病变认识较早，消渴之名首见于《素问奇病论》，消渴肾病的雏形见于汉代张仲景《金匮要略》中：“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”。现代医家吕仁和在研究古代文献基础上，参照现代医学的有关知识，结合临床实际，提出中医病名：“消渴病肾病”。任继学、南征等在研究了大量文献的基础上，根据《圣济总录》对“消肾”的论述，提出将本病定名为：“消渴肾病”。
治疗糖尿病肾病经方的研究
1.六味地黄丸
李志杰等通过动物实验观察探讨六味地黄丸保护大鼠肾脏的机制，得出结论：六味地黄丸可能通过上调足细胞和表达发挥保护大鼠肾脏的作用。[1]陈景亮等观察六味地黄丸治疗早期尿微量白蛋白的疗效，结论是六味地黄丸能有效地降低早期尿，对控制进程具有较好的作用。[2]刘鹏等，对六味地黄丸治疗糖尿病肾病的研究进展作了综述整理，使六味地黄丸治疗的研究更加系统、更加清晰。[3]
2.补阳还五汤
王秀芬等通过临床观察探讨了加减补阳还五汤对早期的临床疗效及作用机制。[4]叶仁群等通过动物实验探讨补阳还五汤对早期患者血管内皮生长因子（及其受体（的影响，发现及其受体在早期发病机制中起重要作用，补阳还五汤可减少早期患者血清及其受体蛋白表达，是其保护肾功能的作用机制之一.[5]李作森对补阳还五汤治疗文献作了分析，评价补阳还五汤治疗的疗效和安全性，得出结论：补阳还五汤治疗明显优于常规治疗组；黑龙江中医药人学博士学位论文但由于高质量的文献较少，样本量又有限，仍需做进一步深入研究。[6]
3.真武汤
方连顺等临床观察例肾阳虚并疲血型）患者用真武汤合桃核承气汤加减治疗疗效满意，肾功得到改善，有降血糖、降血脂、提高的功效。[7]郑镇雄等用真武汤加减治疗做临床观察，发现真武汤加减治疗在控制病情发展、调节整体代谢等方面具有肯定的疗效当归补血汤卖宁等观察。[8]
4.当归补血汤
含药血清对高糖条件下肾小球系膜细胞）增殖的影响，探讨其在防治中的意义。结果发现：高糖可促进增殖，当归补血汤能明显抑制高糖作用下增殖，从而达到预防和延缓发展的目的。[9]徐宁等通过例临床观察当归补血汤对患者的血脂及蛋白尿的影响，得出结论：当归补血汤及西药综合治疗具有临床疗效，值得推广。[10]
5.当归芍药散
张立等用动物实验的方法来探讨加味当归芍药散对早期肾损伤的保护机理，结论是加味当归苟药散可提高大鼠血清超氧化物歧化酶的含量，减低血清丙二酸的含量，减少高糖引起自由基的生成及动脉硬化的发生，发挥抗氧化应激的作用。[11]
6.五苓散
熊开旺等临床观察复方五{散治疗早期糖尿病水肿例，结果：与对照组比较，治疗组患者尿蛋白量及血肌酐、尿量、胆固醇、甘油三酷等生化指标均显著改善，结论是复方五{散治疗早期水肿有明显疗效。[12]
7.升降散
唐学敏等临床观察加味升降散治疗的疗效，观察结果：加味升降散结合常规治疗，治疗能够减少尿蛋白、改善肾功。[13]
8.黄连四物汤
文平凡等观察西医治疗配合黄连四物汤对早期的临床疗效、血清水平的影响，结果表明黄连四物汤配合西医疗法不仅能显著下调糖化血红蛋白、血糖，还能调血脂，而且能降低血清水平。[14]
祖国医学在糖尿病肾病领域中有着突出的贡献，现在单味药的治疗研究与自拟方辩证的研究也已走向临床并取得了不错的临床疗效。但是在中医药干预糖尿病肾病的临床疗效评价的规范化、标准化还有待研究。
[参考文献]
[1]李志杰等六味地黄丸防治大鼠糖尿病肾病的实验研究[J]中华中医药学刊，2011，（8）：1728-1732
[2]陈景亮，凌方明，等六味地黄丸对早期糖尿病特病尿微呈白蛋白的影响[J]新中医，2004，36（12）：26-27
[3]刘鹏，周彦彬，等六味地黄丸治疗糖尿病研究进展[J]实用中医药杂志，2010.30（3）：20
[4]王秀芬，赵苍朵，等加减补阳还五汤对早期糖尿病肾病临床疗效及作机制探讨[J]中国中西医结合肾病杂志，2005，6（5）：280-281
[5]叶仁群，谢嘉嘉，等补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血管内皮生长因子及其受体F1t-1的影响[J]中国中西医结合肾病杂志2009，10（2）：130-132
[6]李作森补还五汤治疗糖尿病贤病的分析[J]数理医药学杂志，2011，24（5）：585-590
[7]方连顺，张云骑，等真武汤合桃核承气汤加减治疗糖尿病肾病（肾阳虚并淤血型）32例[J]实用中医内科杂志，2011，25（6）：82-84
[8]郑镇雄，等其武汤加味治疗糖尿病贤病的临床研究[J]中国医药指南，2011，9（11）：127
[9]垄宁，张莹雯，当归补血汤含药血[对高糖条件下贤小球系膜细胞增殖的影响[J]中西医结合研究，2011，3（4）：175-178
[10]徐宁，刘临祥，等当归补血汤加减及综合治疗糖尿病贤病例临床观察[J]医学理论与实践，2008，21（12）：178-179
[11]张立，赵云芳，等加味当散对糖尿病早期贤损害的保护机理探讨[J]实中医内科杂志，2011，25（1）：26-28
[12]熊开旺，林生庚，巧复方五{散治疗早期糖尿病水肿的临床疗效观察[J]临床和实践医学杂志，2011，10（13）：1023-1024
第8篇
1 锌金属间化合物力学性质的第一原理研究 长沙市机械工程学会张海荣张屹 周惦武
2 工程机械发动机万有特性曲线在线测试方法研究长沙市机械工程学会贺尚红 杨昀梓
3 长沙市大河西先导区创新发展状况分析 岳麓区科协 张双武李琳
4 油漆对机械制造工人健康影响的剂量-效应分析 长沙市医学会长沙市疾控中心 李继猛
5 冠心病患者窦性心率震荡及心率变异性的变化 长沙市医学会长沙市四医院 戴朝晖 刘启明 周胜华
优秀论文二等奖
1 Al沉积n型多孔硅表面钝化及其发光性能研究 长沙色谱学会 宋晓岚 张颖 吴长荣
2 基于高速磨床动态性能及改进变速磨削的实验研究湖南工业职业技术学院 申晓龙 张来希 陈根余
3 星座自主动态双向时间同步算法与链路性能分析 长沙学院 黄飞江 刘光灿 王应德
4 喷射沉积铝合金的新型轧制工艺 长沙学院 张昊 庞佑霞 陈振华
5 浏阳河中上游百里花木产业带发展现状与对策 长沙市林学会 赵光枚
6 油茶扦插苗造林试验小结 长沙市林学会 潘磊 粟粒果 柏承权
7 两用核不育系及两系超级稻研究 长沙市老科学技术工作者协会罗孝和 夏石头 罗珊
8 浏阳黑山羊舍饲圈养对增重与肉质的影响 浏阳市科协 苏铁 王斌峰
9 长沙市近60年暴雨变化特征及灾害年景评估 长沙市气象学会 陈勇 凡安清 尹娟
10 多供应商竞争下再制造闭环供应链鲁棒生产计划 岳麓区科协 陈新林 张双武
11 网络能力与企业竞争优势关系的实证研究 中南大学 邓英
12 战略性新兴产业的选择评价及实证研究 长沙理工大学湖南省发改委 贺正楚 周震虹
13 长沙市城乡一体化评价指标体系研究 长沙市委党校 李丽纯
14 LAMP快速检测霍乱弧菌 长沙市医学会 长沙市疾控中心 张如胜 欧新华 宋克云
15 气相色谱法测定动物血中甲硝唑浓度及药动学研究 长沙市药学会傅哲 彭智 肖志勇
16 扎那米韦血浆浓度测定及药代动力学研究 长沙市药学会 胡咏华 刘卫平 李云贵
17 补肾宁心针法治疗心肾不交型围绝经期综合征的临床研究 长沙市医学会 长沙市中医院 杜革术
18 QRS波宽度正常的扩张型心肌病左室收缩同步性研究 长沙市医学会 长沙市四医院 易娜
19 超声造影剂不同注射方法对乳腺腋窝淋巴结的显示情况对比 长沙市医学会 长沙市四医院 钟丽瑶 曹泽民 周平
20 前额叶1H-MRS与老年患者术后认知功能障碍的关系 长沙市医学会 长沙市四医院 李玉芳 欧阳文
21 原发性高血压患者血清apelin与脂联素的相关性研究湖南农业大学李庆辉 杨天伦
优秀论文三等奖
1 多目标优化的蚁群遗传算法 长沙市计算机学会 伍爱华 李智勇
2 实时语音端点鲁棒检测 长沙市计算机学会 王景芳
3 研发新型比表面分析仪 长沙色谱学会 詹益兴
4 溶胶-凝胶制备Ni2+掺杂TiO2薄膜及亲水性能研究长沙学院张世英张向超 杨华明
5 贯流风机的三维数值模拟及优化设计 长沙学院 庞佑霞 梁亮 唐勇
6 汽车机械增压器的研究 长沙市机械工程学会 刘厚根敖方源李成佳
7 加强长沙市农产品质量安全监管能力建设 长沙市蔬菜学会 郝学荣
8 长沙县主要作物测土配方施肥技术参数研究 长沙县科协 熊展 宋兴良 郑扩军
9 论长沙县水利工程造价的管理和控制 长沙县科协 周知辉吴秀娟
10 长沙地区规模化猪场主要疫病抗体水平监测与免疫效果分析 长沙市畜牧兽医学会 刘增再 王辉 郑姣妹
11 长沙地区肉品微生物安全与对策 长沙市畜牧兽医学会 唐爱明 王辉
12 浅析烟草行业对标工作难点及解决方法 长沙市烟草学会 彭舟
13 南方稻区低碳农业发展的技术途径探讨 湖南省农业科学院湖南省土壤肥料研究所 蔡立湘 彭新德 纪雄辉
14 长株潭地区油茶产业发展现状与对策 湖南省科学技术研究开发院 张灿中
15 浏阳市农民专业合作社的绩效分析——基于22个样本合作社的调查 浏阳市科协 柳辉林
16 两型农业生产体系的评价方法及评价指标系统 长沙理工大学 翟欢欢 贺正楚
17 湖南油茶GIS精细化气候区划研究 长沙市气象学会 宋忠华
18 湖南浏阳“5·13”大暴雨过程气象服务案例分析 长沙市气象学会 陈朝晖 何登科 李春梅
19 长沙市绿色建筑认知度现状调查及分析 长沙市建设委员会 汤伟 朱青松 竺钦军
20 两型社会背景下长沙市创建低碳城市的战略研究 湖南师范大学 赵先超 周跃云
21 湖南省低碳技术创新对策研究 湖南省科技信息研究所 张汉文赖流滨
22 宁乡县中小学生专利申请现状和对策调查报告 宁乡县第十三高级中学 秦有才
23 长沙县现代农业发展道路研究 长沙县科协 张新红
24 长沙县森林旅游资源开发探讨 长沙市林学会 黄建国
25 浅论长沙县经济林发展对策 长沙市林学会 王仲怀
26 浅论长沙县现代林业发展思路长沙市林学会 周海林
27 长沙市甲型H1N1流感与肺炎关系分析 长沙市医学会 长沙市疾控中心陈田木 张锡兴 刘如春
28 第一产程异常胎心监护与新生儿结局的临床分析（附128例报告） 长沙县科协叶枫 余瑾
29 圣尔康胶囊对链霉素肾病病活模型疗效的研究 长沙市药学会刘习明 宁联芳 刘卫平
30 天麻首乌片中天麻素的测定及其药动学研究 长沙市药学会 刘建存 方鸿 粟奕兴
31 盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者气道局部氧化应激水平的影响 长沙市防痨协会 曹仕鹏
32 LF低摩擦力矫治技术和MBT直丝弓矫治技术对安氏Ⅱ2非拔牙矫治病例牙弓宽度影响的临床对比研究 长沙市离退休医务工作者协会 长沙市口腔医院 白明海 姜萃长 吴汉江
33 镍钛机用根管预备器械抗弯曲疲劳性能的比较 长沙市离退休医务工作者协会 长沙市口腔医院 孙炜 侯本祥
34 布托啡诺及芬太尼单独和联合应用于子宫全切术后PCIA效果观察 长沙市医学会 长沙市四医院 赵倩 方懿 彭毅梅
35 基底细胞癌局部细胞免疫功能状态初探长沙市医学会长沙市四医院 吴志强 鲁建云 黎明
36 VIP服务模式对孕产妇及新生儿影响的研究 长沙市医学会长沙市妇幼保健院 王卫东 刑一文 许小玲
37 红花酒精预防骨折早期张力性水泡的临床观察 长沙市中医学会宁乡县中医院 罗盛林
38 广维消癌平片对白血病细胞的抑制作用 长沙市药学会 彭智 傅哲 刘卫平
39 平江白术多糖对肾衰竭大鼠的保护作用 湖南师范大学医学院冯星陶美皊 邱细敏
40 生物发酵床对猪生长性能和猪舍环境的影响 浏阳市科协 苏铁 陈文
第9篇
按查新项目的检索要求分为只检索国内文献的国内查新和全面检索国内外文献的国内外查新,具体项目数见图1。图1显示,2004-2007年国内查新多于国外查新,但2008年国内查新比例为43.9%(186/424),低于国外的查新比例56.1%(238/424),主要是当年仅要求检索国内文献的中医药项目查新减少所致。
1查新学科分布
按《中华人民共和国国家学科标准分类》(医药卫生)对查新项目进行学科分类,详见表2。表2显示,西医临床医学专业项目查新较其它专业多,中医学与中药学次之,再依次是交叉学科、预防医学与卫生学、基础医学、药学,其余学科比例均较小。
表3为部分学科进一步细分后的统计结果。选择研究项目较多或每年数量有所增长的专业进行统计。结果显示,临床医学类研究较多的专业依次是肿瘤学、妇产科学、普通外科学、心血管病学等,而近几年研究也侧重于临床诊断学、医学影像学、护理学、内分泌学、口腔医学等,预防医学类的流行病学和传染病学以及中医学和中药学研究较多,生物医学工程学每年都有项目查新,卫生管理学2008年增为7项。
2项目负责人职称
查新项目负责人的职称统计见表4。表4显示,20.0%的科研项目由正高人员负责,41.4%的由副高人员负责,38.1%的由中级人员负责,副高人员和中级人员所占比例相近。
分析
1科技投入与人才战略
甘肃省2004-2008年医药卫生项目的科技查新统计结果显示,查新数量呈逐年上升的态势,年平均查新数量比1999-2001的260项/年增加了65.4%,查新数量的增加可能与国家科技创新的政策密切相关。甘肃省在国家科技创新体制的指导下,加大了科研创新与人才队伍建设经费投入,增设科研基金项目,增加科技奖项,同时加强科研管理。通过项目申报查新有效防止了低水平、重复研究,确保了科研质量。甘肃省全面实施了领军人才工程,强化了高层次人才的带动效应,副高和中级人员已经成为科研的中坚力量。省级医疗卫生机构、科研院所和高校以及附属医院的查新项目增多,承担了国际前沿科技项目。
比较偏远的基层医疗单位由于受当地经济、政策、科研投入、管理等因素影响,仍存在专业人员科研水平低,项目文本质量差,低水平重复研究问题。在人才培养上,医药卫生行业的传帮带仍起重要的作用。
2科研水平与知识产权意识
查新目的结果显示,成果鉴定多于科研立项和报奖查新,报奖项目比例由1999-2001年的9.2%上升为14.0%;查引和专利申请的查新比例虽然小,但突破了1999-2001年的零记录,表明研究人员开始注重科研水平和知识产权。国内将论文被SCI、EI、ISTP等权威数据库收录和引用的情况作为衡量科研成果的一项重要评价指标。论文查收查引也已成为甘肃省科技奖励申报的必备材料。
知识产权保护对医疗机构的发展至关重要,特别是加大专利产权的保护,是增强自主创新能力的重要举措。医疗机构是知识、技术、人才密集型单位,是我国科技创新的重要基地,医院的科学研究和应用技术的开发是除医疗和教学外非常重要的一项工作,而专利保护是“科学技术是第一生产力”的体现。做好医务人员发明创造的专利保护工作,一要加强医疗机构对知识产权的重视,二要强化发明人对产权的保护意识,从而促进科技创新与进步。
3科研方向及专业特色
查新项目学科分类可反映我省医疗卫生科研方向及专业特色。从整体上看,临床医学专业仍在科研中占主导地位,中药学、肿瘤学、妇产科学、骨外科学、心血管病学的研究比较活跃,尤其是肿瘤治疗方面。临床诊断学、医学影像学、护理学、内分泌学、流行病学、口腔医学、中医学和传染病学等项目较多,表明研究人员对疾病的早期诊断和诊断技术的提高以及传染病、慢性病的防治较重视。我国中医药学的研究项目数量较大,也是国内项目查新多于国外查新数量的主要原因,占总数的22.9%,且呈逐年增多趋势。
中医药研究已成为我省医药卫生科研的一大特色。目前甘肃省出台了《关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》(甘政发〔2010〕32号),扶持民族医药和中西医结合事业,开展了“西学中”和中医药五级师承教育活动,大力提升县级以上中医医院的服务能力和服务水平。同时高度重视“陇药”产业发展,积极探索科技体制创新、推进产学研结合和科技支撑经济发展模式,构建行业产学研结合的技术创新体系,大力促进甘肃省中医药科技发展与创新。
第10篇
本文之所以提出本草研究的创新问题，是因为目前已经出现了研究肤浅和低水平重复的现象。造成这些现象产生的原因，有的是由于掌握的信息不够全面和及时，也有的是属于学风问题。社会上急功近利的浮躁风气也不可避免地渗透到本草研究中来。以下拟从本草研究的几个方面作一探讨。
一、本草文献研究
本世纪在本草文献（准确他说是本草专著）难芯糠矫娉晒橙弧U夥矫孀钪匾慕故潜静莸哪柯佳а芯俊A帷断执姹静菔槁肌贰⑸兄揪取独幸┪南拙罚约白罱霭娴摹度幸酵际榱夏柯肌返仁椋旧贤瓿闪酥泄诘乇静葑ㄖ哪柯佳У鞑椤?
在本草专著的研究方面，本世纪研究得比较深入的有《神农本草经》、《新修本草》、《证类本草》、《本草纲目》、《本草品汇精要）、《植物名实图考》等主要本草。所谓深入，是指对其成书、内容及版本都有过细的研究，尤其是近20年，这方面的进展非常迅速。过去一些研究较少的本草，在这段时间内有了不同程度的研究进展，如《绍兴本草》、《履巉岩本草》、《宝庆本草折衷》、《本草原始》、《滇南本草》等。在已有研究的本草专著中，绝大多数为明以前的本草，尤其是宋代及其以前的本草研究得比较多。伴随宋以前本草文献研究的深入，其辑佚工作取得了巨大的成就。《神农本草经辑注》所取得的巨大成功，为缕清我国本草文献发展的源头作出了贡献。尚志钧先生在宋以前本草的辑佚方面做出了巨大的贡献。可以说，由于本草学者的努力，南宋以前的亡佚本草几乎全都有辑佚本。随着印刷技术的进步，许多明清稀见的本草著作也陆续影印或校点出版。正在进行中的《中国本草全书》更是志影印全部1949年以前药学文献。而进行中的《中华大典·医药卫生典、药学分典》如果能编辑成功，也将把古代本草文献的主要内容分类纂集于一书，这些进展为当今发掘中药宝库铺垫了道路。
但是，我们也必须看到，在大量以探讨医药成就为主旨的本草文献（主要是《本草纲目》）研究论文中，有新见解的越来越少。我们不是不需要这方面的论文，60年代初期以及80年代前期，的确涌现了许多高质量的探讨《本草纲目》对医药乃至整个古代科技的论文，但此后的有关论文数量剧增,质量却每况愈下。辗转抄录、选题琐屑、把书中反映的历代医药成就全部不切实际地归于李时珍等现象极为严重。《本草纲目》似乎成了撰写论文以谋晋升或参加会议等的捷径。
必须直言的是，研究本草著作的文献学内容（目录、版本、辑佚等）需要良好的获取第一手资料的条件，并非人人都能涉足并取得成就的。加之国内现存本草专著的研究已经比较广泛，并有一定的深度，因此这方面发展的空间已经比较狭窄。围着几部重要本草变看法子为之粉饰颂德，或反复讨论前人已有定论的内容，或纠缠一些目前条件不可能定论的议题（除非有出土的或新发掘的资料），我个人认为这是使本草文献研究平庸化。
当然，这并不是说本草文献的研究已经到头。事实上百年之间，我们还只不过是围着中国内地所存的汉文本草专著打转转。即便如此，有些本草我们的研究还很肤浅（如《滇南本草》多种本子究竟那一种能算是兰茂所处时代的作品？传世的《绍兴本草》抄本有没有一个祖本？等等），国内不有可能出现或出上新的本草专著，流散海外的本草著作也有不为我们所知者。最近从日本接引回归的《药性会元》、《药性要略大全》等本草，国内学者过去就从不知其底里。原以为失传已久的墨西哥传教士石铎碌（石振锋）所著的《本草补》，最近笔者才从国外获得了它的影印件。这说明本草书志的研究尚未完结。马继兴先生目前正在进行的世界中医药联合目录研究课题将把本草文献的调查推向深入，这就是一件具有创新意义的工作。此外，非本草专者的医书，乃至非医书中蕴藏着大量未被本草专著收录的药物资料，这些资料的调查、汇纂和整理，是本草文献研究者未来的用武之地。厚古薄今是过去医药历史研究的普遍现象，近现代本草文献还有待整理研究。少数民族药学文献至今罕有报道。和中国本草一脉相承的日本、朝鲜本草也很少有中国学者问津。因此，未来本草文献研究不应该故步自封，开拓新领域是创新的重要体现。
二、药物品种的本草考证
在药物品种的本草考证方面，本世纪所取得的成就最为辉煌。这一工作延续的时间很长，早期中外动、植、矿物分类学家根据我国古本草或民间沿袭的名称来确定某一物的中文名。尽管在这一过程中也包含着本草考证，但前辈并没有将其依据专门记录下来。本世纪上半叶，赵燏黄、黄胜白。钟观光等前辈学者把现代植物分类和中国本草知识相结合，有针对性地对本草药物进行考证，确定其分类学地位，从而开创了我国药物品种本草考证之先河。日本的冈西为人等也进行了这方面的工作，并授徒传道。前辈们荜路蓝缕，确定了本草中大量的药物名称。近50年来，围绕中药品种进行的研究和资源调查从来就没有停止过（包括“”期间），并取得了巨大的成就。这些成就反映在为数众多的动植物志、中药志、《药材学》、《生药学》及《药典》等书籍中。国家药典收入的中药，首先必须确定品种。一批药学界前辈把所掌握的现代分类知识与传统本草相结合，使中药品种考证工作不断深化，由此也积淀了丰富的本草考证经验，总结了一些本草考证的方法。楼之岑、谢宗万、徐国均等许多前辈为此付出了毕生的精力。除大量的药物品种本草考证论文之外，集中反映这方面成就的专著当数谢宗万先生的《中药材品种论述》（上册于1964年出版）。该书以中药混淆品种为研究对象，这一选题本身就具有创新性。中药混淆品种的产生是一种历史现象，这就要求作者除具备现代科学知识之外，必须精通古代本草的内容。谢先生正是把植物分类、实地考察和传统本草考证相结合，在药物混淆品种本草考证方面独占鳌头。80年代初，为了使本草考证更上一层楼，谢先生又参加了西学中班，补充了中医临床知识这一课，使本草考证更贴合中医用药实际。正因为谢先生的知识结构的完善，使得他在80年代出版的《中药材品种论述》（中）以及后来修订萹的上册内容更为充实。“本草考证”在书中正式作为一个专项。许多具有创新意义的考证结果直接保证了中药用药品种的准确。然而谢先生并没有从此停步，他90年代又辟蹊径，将其多年的药物品种本草考证经验上升为理论，连续出版了《中药品种理论研究》、《中药品种新理论的研究》等书籍和论文，使这一研究由散在的经验变得有规律可寻。这一理论的产生本身就是创新，其意义远胜过零散的药物本草考证。
本文用较多的笔墨介绍谢宗万先生在药物品种本草考证方面的业绩，井无忽视其他专家成就的意思，只是想借用此成功之例，说明要想在本草研究中不断创新，必须注意结合多学科的知识，注重解决实际问题；并及时将实践上升到理论，为下一轮更深入的研究开辟天地。同时也想说明这样一个问题：创新就不能安于老套路，必须根据各人自身的特点，选择适应自己创新发展的道路。可是近些年来，药物品种的本草考证低水平重复的现象非常严重。在已经发表的文章中就可以发现许多品种中早已有人考证过的，结论雷同。有些混淆品种中的常识性问题，也有人再次重复前人的劳动。至于平时审稿过程中遇到这样的情况就更多了。再者，选题基本上集中在植物，而动物、矿物方面的考证文章少而又少，这和本草记载的各类药物比例是不相称的。以矿物药为例，至今专门的论著只有王嘉荫1956年出版的《本草纲目的矿物史料》。
药物品种的本草考证与本草文献研究有所不同，前者需要有与药物基原考订相关的专业知识（如动、植、矿物分类，药材鉴别知识等）。也正为如此，散布全国的具有这方面知识的人员都可以利用自己的知识和地利之便，补习一些本草文献查找方面的基础知识，结合实际工作中遇到的药物品种混淆的实际问题，开展本草考证。至于信息来源，有志于药物品种本草考证的同道，应遵循一般搞科研的基本方法，追踪本学科最新进展。同时，在选题之前，应该检索一些与之相关的基本工具书和专著。如果《中药大词典》、《中药材品种论述》等书都不看，怎么能保证不做无用功呢？
应该说常用药物混淆品种的本草考证都已经有人做过研究了。除非有新的材料和新的见解，否则最好不要重复选题。对基层药学工作者来说，搞这方面的研究应该注意扬长避短、从生产实际中发现问题，运用本草考证去解决问题。地区药物品种的本草考证是大有作为的。例如：药物混淆是有地区特征的，有些地区药物品种混淆历史非常悠久。熟悉本地区用药品种特点，对从事本草考证有着地利之便。我曾经见新疆药学工作者考证当地用的人参品种中，有古代的押不芦，这是很有意思的事。元代押不芦传人中国内地，蒙上了一层浓厚的神奇色彩。不曾想在丝绸之路的沿途，还有应用此药的地方。广西有几位年青的药学人员，他们立足于本地用药实际，进行本草考证，提出了一些新的见解，很值得借鉴。一种药物的运用，有时可以沿袭千年。民间用药习惯有时可能解决文献记载的疑似。在古本草中，至今还有很多药物的基原是不明的。例如宋《本草图经》的外草木类的药物，有很多已成为历史悬案。有些历史上被认为很有疗效的药物，至今没有人考出其基原。例如坐拿草，从来到明，医方中都有用者。《本草图经》说：“土人用治打扑所伤，兼壮筋骨、治风痹。江西此甚易得。后因人用之有效，今颇贵重。”此药有图，江西吉州、安徽滁州是其产地，疗效也很明确，应该说是比较容易考证的。但由于其图形的粗糙，至今未有能为人信服的考证结果。要解决这个问题，寄希望于该药产地的药学工作者。如能在民间开展深入的考访，寻找到名称、疗效和形容近似的药物，是可能决这一疑难的。云南药学工作者考订《滇南本草图说》药物基原的成功经验是值得学习的。
古代本草书中，还有很多药物的基原有待考证。《本草图经》、《本草纲目拾遗》、《生草药性备要》等书此类问题最多。在考证时，除本草专著之外，应该注意充分发挥地方志等乡土文献的作用。实地考察可以弥补文献记载的缺瞩。此外，药物品种考证不是为考证而考证，这是一个与药物运用和生产紧密相关的问题。从生产实际发现问题，解决问题，就可以使研究工作充满生命力；从文献到文献，选题必然枯燥而无实际意义，这样的研究是难得有新意的。
三、药物炮制的本草考证
药物炮制是中药学非常具有中医特色的内容。在数千年的发展过程中，中药炮制积累了极为丰富的经验。不同的药物、不同的用途、不同的时代、不同的地区，都会影响到药物炮制方法。处理这些纷繁的炮制法，使之既有效又经济地为中医用药服务，光靠实验研究是不够的。我们不可能逐药逐法地去进行验证。更何况传统中药炮制与中医理论密切相关，实验研究并不能解决所有的问题。因此，本草考证有其独特的意义，它有助于缕清历史上炮制法的源流、种类及其不同的运用，为现掘、验证合理的炮制法提供符合中医用药实际的文献依据。
50年代到“”前，收集总结各地炮制经验是当时的主要工作。近二三十年以来，药物炮制的本草研究才真正蓬勃地开展起来。在这一研究中，应该特别提一下王孝涛先生的业绩。王先生本身是从事炮制研究的，他和谢宗万先生一样，接受过现代科学研究的系统训练，又具备本草考证的深厚功力，80年代他发表的有关酒制法、地黄炮制法等个案研究，丰富的史料和严谨的考证为此类的研究提供了范本。更重要的是，王先生与许多同仁经过近20年的努力，编成了《历代中药炮制资料辑要》（1965年完稿，1973年内部印行）。这是一项前无古人的工作。古代虽有少数几本炮制专著，但远不能反映历史上炮制发展的实际。这方面大量的资料散见于医方书中。汇集这些资料真正是沙里淘金。在当时计划经济体制下，依靠专家的研究激情和行政组织的推动，集合了众多的专家，低成本甚至是完全无报酬（包括不署名）地完成这个大项目。该书从167种古医方书中摘取药物炮制资料，按引书顺序排列，为此后炮制的本草考证提供了不可多得的素材。在此基础上，王孝涛等先生又以药物为单元，正式出版了《历代中药炮制法汇典》（1986年），使得药物炮制的本草源流更加系统。本草考证在炮制研究中的地位由此得以稳固建立。在从事药物炮制实验研究之前，进行与选题有关的本草考证，这已成为一定之规。
近年以药物炮制法沿革为题的文章大量涌现。可是仔细核对其原始资料，不难发现，很多文章的资料并没有超出《历代中药炮制法汇典》的引书范围。罗列史料，缺乏分析，成为某些类文章的通病。照此下去，必将使药物炮制的本草考证平庸化，成为毫无新意的文献综述（甚至是文献凑合）。本草考证之所以称之为考证，不是简单地堆砌资料，而是要从生产实际中发现问题，从古代本草资料中缕清其发展脉络，寻求其历史原因，并提出去伪存真的个人见解，这才算是真正的研究。否则，就会使人看轻了本草考证的意义和作用。
那么，是不是说有了《历代中药炮制法汇典》之类的书籍之后，单味药或单一的炮制法就没有再进行本草考证的必要了呢？否。我们反对的是依据他人已经汇集的资料，略加组织就当成考证。这样的工作毫无新意，无法为炮制的现代研究提供借鉴。但如果有更丰富的史料，更有说服力的依据，能对某些生产实际问题提供新的参考，那又另当别论。必须正视的是，《历代中药炮制法汇典》所引用的古医书才167部，而现存的医方书至少也有4000部以上。可以断言，在《历代中药炮制法汇典》所引史料之外，还有大量的炮制资料未得到发掘，再次广泛地汇集炮制资料是完全有必要的。当然在市场经济的情况下，这一工作有相当的难度。因为靠个人之力非常困难，而要想发挥专家群体优势，其成本和凝聚力都存在问题。即使有朝一日能把所有古代炮制资料集于一炉，也不等于大功告成。分析这些史料，需要现代科学和史学、社会学等多方面的知识，才会有比较正确的结论。因此，炮制的本草考证不是没有发展空间，而是需要把研究推向更深更高的层次。
另一个倾向必须注意的是，以往在炮制的本草考证方面的论著较多，但是对同样具有极为丰富内容的中药传统制剂学的本草考证却显得非常稀少。须知中药的制剂不仅种类众多，而且至今沿用不替。中成药的发展是和药剂防腐技术进步紧密相关的，但这方面的发展规律并无深入的考察。已故药学史专家朱晟先生生前曾和我讨论过大蜜丸蜡壳密封技术是什么时候发明的，这个问题到现在还不很清楚。蒸馏技术，还有秋石（性激素）制备等先进技术，均曾在世界医药科技发展史上占有领先的地位。但在中国，对中药制剂的本草考证在朱晟先生故去后，还没有见到卓有成就的后继之人。在未来的世纪中，亟盼有志于此的青年学者能做出成绩。
四、本草研究的相关问题
以上所谈的是本世纪本草研究最多的三个方面：本草文献、药物品种、炮制方法。但是，这就是本草研究的全部内容吗？当然不是。药学中最为多见的实际是药物的效用问题，而这方面的本草研究实在太少。一味药物的功效形成，决不是一句“经验所得”能概括得了的。几乎每朝每代，都有自己的热门时髦药，这些药物在历史上走马灯式的“你刚唱罢我登台”。影响药物使用的种种用药思想，是中药学一个很重要的内容。高晓山先生等的（中药药性论）在药性理论的本草研究方面已经做了很有意义的工作，为以后更深入广泛地开展此类研究趟出了一条道路。可以预见，药物效用的浮沉隐现历史的研究，将会为当代药学发展提供非常有意义的借鉴。这方面的研究是广大临床医生可以大显身手的地方。
药物发展过程中不仅品种方面存在着同名异物的问题，同时也存在同物异位（药用部位）的问题。有些药物古今用药的部位是不相同的。笔者曾对龟甲（全甲）向龟板（下板）演变的历史进行了本草考证，结果证实李时珍所说“（龟甲）古者上下甲皆用之”是完全正确的。现代实验研究也支持龟上下甲可以同等入药，因此，从1990年开始，《药典》将久已废弃的龟上甲重新作为药物；龟甲又恢复了其历史的真实面目。类似这样的例子决不只是龟甲一味，还有待更多的学者从用药实际出发，将药物同物异位的种类加以梳理研究。
在药物品种、炮制、效用、入药部位、用药分量等方面，同样尊崇《本草经》和张仲景用药的日本、朝鲜，却有很多与中国不一样的地方。例如茵陈蒿，中国讲究的是“正月茵陈二月蒿，三月茵陈当柴烧”，即使用幼嫩的苗，而日本却使用结了果实的老蒿。是什么历史原因造成其中的许多差异呢？这就是中外用药比较的本草研究课题。尽管已有许多学者注意到这一现象，但系统深入的调查和考证尚未开展起来。
道地药材的研究也是适用本草考证的重要方面。近年来，这一研究受到了重视，被列为重大课题进行攻关，有关的专著也已出版。道地药材是在历史发展过程中形成的，既有经验的总结，也有社会因素的促成。各道地药材产区的药学人员如果也能参与到这一研究，利用地利调查乡上史料、民间口传，可望使这一研究更加深入。
药物的栽培驯养在我国已有非常悠久的历史，但这方面的本草研究一般不受人重视。可是，就本人所知，栽培菌类植物茯苓至少在南宋已经开始，其方法与现代相差无几。此外，我国唐代就有驯麝取香的先例，北宋就开始淡水养珠，南宋就有人工牛黄……这些研究的意义并不在于和外国人争发明权，而是有可能为当今中医药发展提供直接的启示。人们熟知的浙八味、四大怀药等，可是又有谁肯下工夫将其栽培发展历史流理清楚呢？
还有，导致中国犀牛灭绝的原因之一是中医将此物作药，并赋予其神奇的色彩。历史上被中医用作药物的某些动、植物，乃至动物化石，已遭灭顶或行将灭顶之灾。犀牛已从中国绝迹，老虎、羚羊、穿山甲、野生人参、某些稀有的龟，都已岌岌乎危哉。现在我国政府已经注意到动植物保护的问题，但是，如果有人能运用本草考证的方法，全面探讨一下属于濒危动植物的药用历史，也许会引人深思。
第11篇
1.1制定符合学校实际的课程计划
根据“高等学校中医学/中药学本科专业规范”的要求，根据国家对中医药人才培养的要求和社会发展需要，结合学科发展趋势和医学模式的发展，广泛征集用人单位及毕业生质量调查反馈信息等，学校教务处提出了制订课程计划的指导性意见。二级学院根据文件要求，广泛调研和论证，按专业培养目标，组织制定课程计划初稿，同时组织专家对课程计划进行论证，征求学生教学管理委员会意见，采取座谈会等方式广泛征求教师、学生意见，最终确定学院的课程计划，经批准后的课程计划，即为学校制度性文件生效执行。
1.2设置科学合理的课程结构和课程模块
根据专业培养目标，设计相应的课程模块。注重中医基础理论和基本知识、现代医学基本知识、中医临床实践的培养，注重以学生为中心的教育理念，减少总学时，增加学生课外学习时间，提高学生自学能力和学习自主性，促进学生全面发展。形成以中医基础与临床课程为主体，辅以素质教育课程、人文社科课程、现代医学课程与自然科学课程的课程体系。课程结构分为三大类，必修课、限定选修课、任意选修课。必修课与限选课的比例安排为7:3，通过逐步调整，压缩必修课学时，扩大选修课范围，拓宽学生知识面，为学生提供选择、想像、创造的空间，培养学生创造性思维的能力。
2加强更新实践教学
注重实验室建设和实践基地建设，让学生早期参与实践、接触社会，提高学生分析解决实际问题的能力。构建特色鲜明的实践教学体系，不断探索“早临床、多临床、反复临床”实践模式，结合中医药教育特点，构建理论与实践相结合，校内与校外相衔接，整体素养、辩证思维、熟练技能三位一体的中医临床实践教学体系，提高临床适应能力和实习质量[1]。
2.1整合校内实验资源，建立实验教学中心
为提高实验（实训）教学管理效率，理顺管理机制，适应实践教学新体系，我校构建了基础医学实验教学中心、药学实验教学中心、理工实验教学中心、临床技能实训中心（模拟医院）、医药相关专业实验室（人文社科实验中心）五大中心。为了促进实验教学水平提高，对各实验教学中心进行了认真规划，加大投入，完善机制，以建设省级实验教学示范中心为契机，不断提高人才培养质量，凝练优质实验教学资源，开放实验教学网站，建设了2个省级实验教学示范中心：中药学实验教学示范中心和医学基础实验教学中心，为高校实验教学提供示范，也为加强学生实践能力和创新精神培养提供平台。
2.2构建相对独立的实验、实训课程体系
为深化医药类专业实验课教学内容、手段和教学方法改革，更新实验教学内容，提高学生的动手能力、综合能力和创新能力，根据学院课程体系改革的整体布署，我校整合实验教学内容，重构了实验教学体系，变附属课程的孤立实验为系统性实验，以医药类专业为试点，对实验课进行了课程体系改革。初步建立了“基础技能型实验-综合设计性实验-研究创新性实验”三位一体的实验课程体系，以培养学生在综合性、设计性实验方面的创新能力，提高学生的动手能力和综合能力。同时组织编著和审定了实验教学大纲、实验教材和实验讲义。
2.3加强实训中心建设，增加学生训练场地
根据院系合一体制和临床专业后期临床教学的需要，我校建设了第一、第二和第三临床医学院临床技能实训中心，提供学生从入学到毕业五年连续不断的实训场地，有效满足不同专业、不同级别的临床实训需求。努力将临床模拟教学贯穿于整个教学过程中，从教学计划上根据不同学期开设课程情况对不同实训项目进行整体安排，通过临床模拟教学、模拟感知、模拟体验、模拟操作等方式，有效提高学生临床基本实践技能[2]。
3积极改革教学方法，创造条件开展教学研究
3.1重视教育理念的更新
鼓励教师根据课程特点和认知规律，运用多种教学方法和手段组织课堂教学，开展以培养学生创造性思维能力、动手能力等综合能力为出发点的教学方法改革和研究，改进教学方法,培养适应社会发展需要的人才。由此不断推动教学改革，突出以学生为中心的教育理念。
3.2重视临床思维能力培养，开展师带徒学习模式
为培养具有深厚的中国传统文化及扎实的中医理论功底，具有坚定的中医职业信仰和中医诊病的思维方式，能熟练运用中医传统方法诊疗各科疾病，对仲景学说有系统研究的优秀人才，我校经过多方论证，依托河南地方资源优势，开办了“中医学（仲景学术）传承实验班”，培养为继承和发扬中医学精髓而奋斗一生的中医传承人才——仲景学术思想的传人。为该班学生在校内外选聘中医理论和临床水平高的知名资深教师进行授课，并且选聘中医临床水平高的名老中医作为学生的临床导师，负责指导学生早临床、多临床、反复实践。学生则2~3人一组，跟从1名导师，3个月进行一次轮换，不局限于一家一师之言。学生边上课边跟师临床学习，打破了集中实习的局限，拓宽了专业知识面。
3.3举办教学大奖赛，提高教师教学水平
为了更好地开展教育教学研究，改革和创新教学方法，促进广大教师学习教育理论，转变教学观念，钻研课程教材，探讨教学手段，强化教学设计能力，实现从“实践者”到“研究者”的角色转变，加强教师间的相互交流和学习，进一步提高课堂教学质量和教学研究水平，我校每年组织一次教学大奖赛，互相观摩教学。并且每次在形式和内容上都有变化，历年来分别举办了“多媒体课件教学大奖赛”“高层次暨双语教学比赛”“青年教师课堂教学比赛”等，形式灵活多样、内容各具特色，对加强研究性教学和现代化教学手段的改革起到了巨大的推动作用。
3.4建立教育研究创新体系，完善管理激励机制
学校充分发挥教育研究在教学中的导向作用，促进教育科研工作蓬勃发展，切实加强教学研究课题的规范管理，不断完善管理激励机制，探索教育科研改革的新途径。如把教育科研与教师的职称晋升、岗位聘任、职务考核、评先评优等工作挂钩，先后出台了《教育教学研究课题管理办法》《教育教学研究成果奖励办法》《教学研究课题经费管理办法》等，对教育教学研究课题的实施、检查、结题、经费、奖励等都作了全面而详尽的规定，保证了课题的顺利开展。由此形成以课题申报立项、中期检查验收、成果鉴定报奖等的一套科学、规范、合理的教育研究课题全过程管理体制和运行机制，充分发挥了教育科研在我校发展和改革中的促进作用。通过教育科研管理新体系的实施，调动广大教师的积极性和主动性，促进了学校教育教学工作的全面发展。
3.5开展教育科研活动，提高教学科研队伍水平
为营造良好的教育科研氛围，搭建教师参与教育科研活动平台，学校积极开展各级各类和形式多样的教研培训活动。如“教学科研论文写作的思路与方法”“教学科研程序及注意事项”等专项培训；定期组织全院大型“教学观摩”“优秀教案展评”“获奖教学研究成果交流”等活动。由此培养锻炼了一批具有较高学术水平、富有教育科研意识和组织管理能力的学术研究骨干和带头人，这已成为我院教育科研工作取得显著成绩的主要原因和重要标志。
4学生参与教学管理，突出学生主体地位
学校成立了学生信息员教学管理委员会，每学年换届一次，管委会下设教学信息管理、宣传调研、策划协调3个部，独立自主积极开展各项工作。
4.1开展师生座谈
学生根据学习情况，主动与各二级学院教师联系，组织学生召开师生座谈会，并针对对课程的理解、学习方法、对中医药学的认识、国外研究情况、学院学科及实验室建设情况、考研问题、就业问题等进行了深入的交流，从而提高学生学习热情，促进了师生了解，对于促进教学效果的提高有一定的意义。
4.2开展课程调研
学生对正在开设的主干课程、多媒体课程的教学情况进行调研，撰写调研报告，提出一些意见和建议，并把学生调研报告反馈到各任课教师，利于教师及时整改。
4.3组织征文活动，参与教学管理
以“学生眼中的河南中医学院”为主题举行有奖征文活动，从学生的视角，了解学生对我院办学特色、教学管理工作的思考与建议。并组织评选优秀论文，将论文发至各教学部门及管理部门，作为工作参考，并协调各教学部门和任课教师对学生提出的问题进行解决。在毕业生离校前也召开多次专题座谈会，收集毕业生就业相关信息，同时，通过问卷和用人单位反馈等形式对毕业生进行跟踪调查。根据调查情况，组织学生代表参与对培养方案和教学计划的调整。
第12篇
中国肝移植10年成就与展望沈中阳(419)
肝脏移植的历史、现状及未来朱志军(421)
信息窗
世界首个血管抑制素抗癌新药上市(418)
水果树莓可抑制肝癌细胞生长为果蔬预防肝癌提供重要理论依据汤月欣衣晓峰(448)
肝脏最怕的五种情况忠享(450)
俄罗斯将积极推进癌症防治项目忠享(464)
皮肤癌被证实遗传马寅(468)
“垂直传染”殃及胎儿伊凡(482)
知识窗
膳食不要太油腻合和(433)
数字医学方兴未艾伊凡(436)
日常生活中的抗癌食物（一）合和(456)
日常生活中的抗癌食物（二）合和(460)
器官移植伊凡(466)
癌症的诊断忠享(471)
论著
经颅多普勒对高血压病检测临床分析潘瑞洪(434)
创伤后毛细血管渗漏综合征的血流动力学变化规律及意义杨万杰任朝来张如梅(437)
糖利平胶囊对2型糖尿病患者肺通气功能影响的临床研究王海英王德惠(442)
学术论文
不同糖耐量人群血清E选择素及其相关因素分析刘艳韩影石节丽任郁龙雪徐福娟李瑞霞(446)
急性梗阻性化脓性赡管炎58例治疗体会杜云有王金江杨洪德(449)
腹腔镜辅助阴式全子宫切除术98例临床探讨史博宏郭爽梁立娟(451)
医院管理
基于期酬的医院战略控制方法研究华夏医药 刘兰生(453)
RFID技术医疗安全信息系统应用病人医疗安全信息系统RFID解决方案魏健(457)
浅议网络版医院财务管理系统中的数据安全问题史恩良(461)
护理研究
对急症留观患者进行健康教育的护理体会白洁(463)
CCU病房81例主动脉球囊反搏术后观察和护理高宁程晔(465)
一例韦格纳肉芽肿合并心肌损害和急性肾功能衰竭的护理胡欣(467)
综述
胰岛素类似物的临床研究进展王桂林(469)
针刺治疗小儿脑瘫研究进展张连城(472)
当归芍药散的药理作用与临床应用研究进展金贞姬杨长青(476)
病例报告
多模式CT指导下4．5小时rt—pA静脉溶栓治疗急性脑梗死1例报告顾红菲董宏李斌魏健(479)
腹腔镜下盆腔取环术2例报告史博宏(483)
稿约
稿约(484)
医药园地
食疗不愈，后乃药尔——从古到今话食疗徐丽(485)
无
《华夏医药》刊登广告价目表(487)
2009国际华夏医药学学术大会纪实张永贤(488)
撰稿要求(494)
通向北欧友谊之旅——国际华夏医药学会北欧医学考察团活动纪实(F0002)
心血管危险因素控制目标的健康号码胡大一(313)
控制高血压预防心脑血管疾病王薇(317)
急性冠脉综合徵的双重抗血小板治疗陈步星谢文丽(320)
缺血性脑卒中的二级预防与抗血小板治疗英勇(324)
脑血管病的预防鲍远程(327)
世界卫生组织颁布《WHO传统医学国际标准术语》张永贤(333)
世界卫生组织（WHO）公布《WHO国际针灸标准穴位》张永贤(334)
关于韩国韩医的供求状况的研究李炫知[韩国]洪胜杓[韩国](335)
稿约
稿约(332)
无
美利用纳米技术检测癌细胞柳晖(342)
解决降脂西药配伍难题齐齐(351)
《华夏医药》刊登广告价目表(357)
可抑制食欲的激素维芬(371)
论著
肾上腺素在蛛网膜下腔麻醉中的价值徐朝辉王久荣(343)
布托啡诺与芬太尼用于剖宫产术後静脉镇痛（PCIA）临床效果观察王久荣徐朝辉林林陈志勇王子千(346)
学术论文
急性肺栓塞的早期诊断及治疗体会——附25例分析杨魁程兵(349)
甲亢合并周期性麻痹35例临床分析赵学军杨魁(352)
负压吸引套扎术治疗各期内痔239例疗效观察陈怒戈(354)
糖尿病足溃疡的皮办修复——附35例分析程兵尹军(356)
华夏医药 浅谈儿童单纯性肥胖李晓红张莹晖杨梦莉(358)
知识窗
中医养生与保健齐齐(353)
蔬菜不要带皮吃马因(383)
药业论坛
NIR技术在丹酚酸B提取在才质量监控中的应用刘岩张延莹张金巍(359)
医院管理
2000例门诊复诊患者未携带病历行为的调查徐霞(364)
护理研究
呼吸衰竭患者急救、插管、连接呼吸机的治疗及监测护理张绪红(367)
两种方法对老年护理病房院内感染现状的分析万晓芳应文君狄春明卫志华(369)
200例乳腺癌病人的情感障碍及疏导邢玉英谭玉莲伊秀英(372)
综述
CRT治疗慢性充血性心力衰竭徐刚张春辉聂文宝(374)
生物可分解吻合环在消化道重建中的应用李智勇李仲宏(376)
《中医内病外治学》的继承与应用郝秋来(380)
信息窗
两种芬太尼鼻喷剂可明显缓解疼痛维芬(375)
会务通讯
2009国际华夏医药学学术大会邀请信(384)
在循证医学原则的指导下构筑心血管疾病的全面防綫胡大一(3)
补肾法延缓免疫衰老的研究沈自尹郑振(6)
合并使用ECMO和Drotrecoginalfa于重症病人的成功经验蔡宗博吴怡良余荣敏黄汉斌曹世明陈国勋翁国昌(9)
经颅超声溶栓治疗缺血性卒中的研究进展华夏医药 郎鸿志黄寿吾(14)
强度调控放射治疗合并同步化疗对下咽癌保存声带的贡献刘文山苏茂昌郭祥吉李辉(18)
颅内良性肿瘤之放射手术治疗黄全福涂献堂罗秀冠王高伦刘文山(23)
氟-18去氧葡萄糖正子断层造影于孤立肺结节的诊断效力——中山医学大学附设医院的经验李永康孙辰明田雨生(25)HttP://
中医药在癌症治疗中的不可替代性及其正确应用策略王守东(26)
东亚传统医学与西方医学之间的交融和冲突洪胜杓李炫知刘长林(28)
会务通讯
《华夏医药》2006年各期重点内容预告(5)
稿约(64)
2006国际华夏医药学学术大会邀请信(70)
参观考察活动简介(71)
2005国际华夏医药新技术新管理高峰论坛会议纪要(72)
撰稿要求(76)
信息窗
女性心脏病常被忽略马因(8)
卵巢癌前先腹痛乔文(17)
中青年患囊性白内障增多闻之(24)
基因检测方法早期筛查大肠癌维维(51)
知识窗
述“药谷”闻之(13)
错觉帮助大脑--镜子疗法治疗中风维维(22)
胆固醇过低可致脑溢血马因(73)
国际交流
从中西医学探讨内经、难经、中藏经之三焦实质王人澍林昭庚张贤哲苏奕彰陈光伟谢庆良陈明丰(33)
提高中医药治疗病毒感染的疗效必走现代化道路缪植坚(41)
华夏医药 一指刀手法治疗肱骨外上髁炎（网球肘）王啸平(42)
针灸预防偏头痛的有效性和耐受性——与美托洛尔比较的随机试验DieterMelchart(45)
论著
迈普新对老年糖尿病合并肺部感染患者T细胞亚群的影响王鸿博(46)
不同生化标记物在经皮冠状动脉介入后的对比分析王艳黄敏(48)
剖宫产423例手术指徵分析李怡(50)
学术论文
EBS在血管外科急症手术的应用宁肇基(52)
中西医结合治疗非穿通性外伤性前房出血118例张琼(54)
区域性白介素-2辅助免疫治疗对T3胸段食管癌的临床意义王志敏(55)
大承气汤在腹部手术中的应用罗建华苏爱梅(56)
浅谈胃脘痛的分型论治王章云(57)
高原地区急性肾衰12例救治体会渠敬峰杨雪林(58)
钢丝环形捆扎治疗髋骨骨折的临床分析李管生龙坚刚李莉(59)
腹腔镜辅助下结直肠肿瘤切除术邸旭李彩霞(60)
医院管理
谈抓好服务质量创建文明窗口的做法与成效温芳妹陈海涛关春保廖丽琼(62)
护理研究
腹腔镜肾囊肿去顶术的围手术期护理王立波张东航张颖田甜冯新华(65)
医药园地
国内药品检验行业信息化的现状与展望王萌(66)
临床经验
陈师运用乳核散结片辨治乳癖的经验刘晓聪黄从强(67)
病例报告
救治血栓性血小板减少性紫癜1例报道张丽红(69)
東菱克栓酶治療腦梗死36例體會华夏医药 李玉紅(16)
圖婷在預防化療引起胃腸道反應中的療效觀察與分析丁伶俐閻淑偉周曉秋(17)
YX-Ⅱ型牽引床治療腰椎間盤突出症500例王義學黄松王妮娜劉磊吉延文(18)
按壓牽板旋加火罐治療腰椎間盤突出症趙輝德黄惠亮林宣趙宏達(19)
滴蟲性及念珠菌性炎局部治療550例觀察魯明珍陳光蓮(20)
米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠臨床觀察張清秀謝成香(21)
中醫睡眠療法治療紅皮型銀屑病58例報告易愛茹閆凱夏冬青孫長柱(22)
急性創傷性液氣胸仰卧位胸部平片X綫分析徐茂盛黄向明楊文德林堆賢曾艷(23)
開博通與黄芪丹參注射液聯合用藥對糖尿病腎病治療的觀察降文蘭(25)
高血壓病防治前后的調查段燕霞(27)
医学教育
淺談醫學院校學生的人文素質教育楊連庚(29)
护理研究
手術室開展整體化護理的體會遲淑君(30)
食管癌切除術病人的護理張岩(31)
全髖關節置换術的手術配合遲淑君趙丹(33)
医院管理
华夏医药 預防醫院交叉感染的關鍵措施一凡(33)
讓醫保推動醫院管理王建國張東航(34)
實施醫療產業無形資產戰略依靠無形資產在競争中立足李金山(36)
第13篇
【关键词】结肠造口术；并发症；产生原因；防治方法
【文章编号】1004-7484（2014）07-4671-01
结肠造口术操作比较简单，目前，结肠造口术的治疗方式与手段也在不断改进，便于提升手术成功率。不过从目前治疗情况上看，患者术后的并发症情况一直未能得以落实，再次手术几率在15%至20%之间，严重影响着患者的生活。为了控制术后并发症率，必须找出患者出现并发症的主要原因，并采取相应的防治措施，降低并发症发生率。本文主要分析结肠造口术后并发症产生原因与防治方法，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2010年3月至2014年1月间收治的58例行结肠造口术患者为研究对象，男性38例，女性20例，年龄在19至82岁间，平均年龄46.76±3.26岁。急诊手术21例，择期手术37例。暂时性造口4例，永久性造口54例。经腹膜造口18例，经腹膜外隧道造口40例。行剖腹单横口术患者10例、剖腹单乙口术者9例、Miles，术者26例、Hartmann术者13例。
1.2 一般方法
回顾性分析患者的临床资料，了解患者并发症产生原因，并探讨其防治方法。
1.3 统计学方法
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，对计数资料采用χ2检验，P
3 讨论
3.1 手术方法的选择
随着医疗技术的不断进步与发展，结肠造口术治疗效果也得到了很大提升，不过患者行手术治疗后，并发症率非常高，据国外研究显示，结肠造口术并发症率约为21%至70%之间，由此可见，这类手术的并发症率较高。
据资料统计，在患者出现并发症后，有15%至20%的患者选择了再次手术，才能缓解病情。现阶段需要解决的问题就是合理控制并发症率，这对于疾病治疗具有重要意义。从本次研究中可看出，患者并发症主要表现为造口狭窄、造口肠管坏死、造口周围感染、造口回缩、造口肠管脱出。患者选择的手术类型不同，其在并发症发生率上也存在较大差异。从本次研究中可看出，手术并发症发生率最低的为Miles，术患者，并发症发生率为7.7%，手术并发症发生率最高的为剖腹单横口患者，并发症发生率为40.0%，这表明在手术选择过程中，医生必须要根据患者疾病病情，合理选择手术方式。
剖腹单横口术因手术创口大，患者伤口愈合满，在术后易出现创口感染并发症，加大了患者痛苦，若未采取良好的控制措施，疾病治疗难度也会加大，不利于患者疾病的好转。因此，在实施手术前，必须为患者制定合理有效的手术方案，控制并发症率。
3.2 如何降低并发症率
①造口狭窄。造口狭窄发生率在2%至10%之间，术后早期出现此种并发症多因造口部位腹部切口较小导致，晚期发生主要是因为造口肠管浆膜受到粪便刺激后，从而诱发浆膜炎，出现瘢痕挛缩现象，以至于造口狭窄。除此之外，肠管坏死、肠管回缩等也会导致患者出现造口狭窄现象。为了预防这种现象发生，可采用金属扩肛器（不同径口，与镜类似），按照从小到大的顺序造口，使用方便，且能够取得较好的临床疗效[1]。
②造口周围感染。这种并发症的发生主要是因为粪便污染了造口周围皮肤导致，也能因肠管缝合过紧或过深所示，或者是因对造口结肠部位系膜过分修剪，诱发肠穿孔，导致患者出现造口周围感染现象[2]。因此，在手术治疗过程中，必须规范手术操作，注重观察患者体征变化情况，降低感染发生率。
③造口肠管坏死。造口肠管坏死发生率在1%至10%之间，好发于急症或肥胖手术患者，其产生的原因主要在于患者提出造口肠管时，张力太高，对造口结肠部位系膜过度修剪后，出现了肠管缺血坏死现象[3]。因此，在术后1至2天内，必须观察患者的造瘘口血运状况。如果肠管坏死深入腹腔，患者要重新接受入腹手术，另行造瘘。
④造口回缩。造口回缩发生率在6%左右，大部分患者因提出造口肠管时，张力太高导致[4]。这种并发症的预防主要依靠把降结肠游离至脾曲，分离系膜至直肠上动脉，可将造瘘肠管回缩力减少，降低造口回缩发生率。
⑤造口肠管脱出。造口肠管脱出大多是因腹肌萎缩弛缓与腹壁切口过大所致。因此，在术后早期，护理人员要向患者及其家属宣传与疾病相关的知识，当患者肠管发生黏膜水肿症状后，需取10%高渗温生理盐水，为患者湿敷，通常情况下，患者水肿症状约在3天后消失。防治患者咳嗽、感冒，注重调节患者饮食，结肠造口处于开放状态后，患者需食用流食。患者要禁止食用玉米。空心菜、豆类食物，否则可能会导致其出现腹压增高现象。
综上所述，若能够提前做好并发症防治措施，则有利于合理控制患者并发症率，提高患者生活质量。
参考文献：
[1] 文衡萍，朱璐兰.新生儿乙状结肠造口术后并发症的护理体会[J].中南医学科学杂志，2012（04）：424-425+430.
[2] 赵彦梅.护理干预在预防结肠造口术后并发症中的意义[J].基层医学论坛，2009（21）：601-602.
第14篇
关键词：中药新药研究与开发；教学改革；创新型人才培养
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）12-0139-02
创新型人才培养是研究型大学的首要任务，许多高校对此进行了大量研究与实践[1，2]。近年来，创新药物的研制日益受到重视，对创新型药学专业人才的需求随之增长。为此，本校药学院将药学专业本科生的培养目标定位于：从事药学基础研究与创新药物研究的研究型通用药学人才，实现本科教育向创新基础人才培养的方向转型[3]。为了达到这个目标，学院各学科都在不断探索培养创新药学人才的途径[4-6]。《中药新药研究与开发》课程是本教学团队于2004年开设的本科药学专业选修课程，以培养创新人才为目标，在10年的教学实践中，不断探索与改革，取得了显著的效果，积累了一些经验。
一、制订合理的教学目标
本课程的目的是培养创新型药学人才，因此在传授知识的同时，更注重创新能力的培养。
本课程融合多学科，涉及的知识广，包括中药新药研究开发的方法、流程、法规，以及相关的中医药基础知识等。我们并不是通过安排更多学时数来达到教学目的，而是在18学时的小型课程教学中，以中药新药研发为主线，将知识介绍和能力培养贯穿于课堂教学中，着重培养学生自主学习的能力，训练学生科研思维的方法，培养学生的创新观念，为从事创新药物的研究与开发奠定基础。
二、精心设计教学内容
本课程涉及多学科领域，包括生药、天然药化、药物分析、制剂和药事管理等。若详细讲述各方面的相关内容需要大量的学时数，可能会使学生重复学习一些专业知识，甚至会让有些学生感到课程繁重而却步。因此，我们在有限的18学时中，围绕中药新药研发，精心选择各研究领域的理论知识和方法技术，更注重介绍了解各领域的途径，提供各学科“接口”，便于学生在课后自主拓展知识。
本课程的内容主要包括政策法规，研究内容与方法，中药的现状与发展等三大部分。中药新药研发的相关政策法规较多，且不时更新。在课堂上，我们重点介绍《中药、天然药物注册分类及申报资料要求》，以及中药新药申报的基本流程，让学生了解中药新药的类型、申报资料和流程的基本框架；同时分析近年注册分类的变动内容及原因，让学生体会我国中药新药的研究方向。其他的诸多法规，在课上仅指引学生到国家食品药品监督管理局网站上查询最新版法规，并强调在研发过程中应随时关注法规的变动。中药新药研究的内容与方法涉及多学科的专业知识，本课程选择提纯工艺、制剂工艺、质量评价、药效学和毒理学研究这几项重要的研发内容展开讲述。由于每一方面仅2学时，因此我们让学生在课上掌握核心环节，初步但较全面地了解传统和现代的方法；增加自学的内容，将各种方法、技术的具体原理和应用，以及一些易于理解的内容，让学生在课外自主拓展；介绍相关的参考书，并让学生关注国家食品药品监督管理局网站上相关的技术指导原则。中药的现状与发展部分是让学生了解和思考我国中药新药的现状以及研究与开发中药的策略。这部分以学生研讨为主，教师讲授为辅。研讨主题不追求知识的系统、全面，而是根据中药的发展以及社会热点问题适时调整，在促进学生灵活应用所学知识的同时，激发学生的兴趣，增强发展中药新药的使命感。
三、综合应用多种教学方法
教学方法对于激发学习热情、培养创新能力至关重要。《中药新药研究与开发》课程内容多样，且学生层次不一，高、低年级的学生都有，单一的方法很难适用于所有内容与学生，必须采用多种教学方法。混合式教学法在国内教育界颇受认可，是现代教学方法改革的发展趋势，已逐步推广应用，但在具体课程中尚需摸索。我们根据这门课程的内容、学生的情况以及教学的设备，灵活运用了讲授法、案例教学法和研讨法，取得了较好的教学效果。
1.讲授法。该法是传统的、最基本的教学方法，由教师扮演传授知识的角色，学生可以直接、快速地掌握知识。我们主要应用该法介绍中药新药研发与申报的基本流程、主要研究内容以及各研究领域的核心理论知识与重要方法，使学生，尤其是没有专业基础的学生，很快了解研发的概貌和重点。在讲授知识的过程中，穿插提示学生可拓展的自学内容并介绍相关的参考文献。这样，学生在短暂的课堂学习中能够了解主线和重点，课后可以有的放矢地根据兴趣自主学习。此外，讲授法还用于介绍新药研发的实际经验，因为经验很难从书本中获得，是教师多年从事相关领域研究的积累。
2.案例教学法。现代案例教学法主要是指由哈佛大学法学院提出的一种教学方法，最早应用于法学教育中，教学效果良好，因而逐渐推广用于其他学科的教学[7，8]。在这种教学法中，教师提出案例并调动学生积极参与分析，扮演的是设计者和激励者的角色。我们在讲授基础知识之后，常引入典型的实例，让学生分析。比如在介绍完提取工艺的各种方法之后，给出一个不完全合理的提取工艺实例。多数学生通过回顾当堂课所学的知识，能够找出工艺方法的不合理之处，并设计出新路线；少数思维活跃的学生能联想到之前讲过的，甚至是课外获得的知识，延伸至药效物质基础、质量标准、环境保护、药物经济学等方面的探讨。在这过程中，学生的分析和综合能力显著提高。
3.研讨教学法。该法源于早期的德国大学，现已经成为各国高校中的重要教学方法之一[9]。在这种教学法中，教师提出问题，学生独立思考后互相研讨，最后教师补充并总结。教师与学生的角色与案例教学法类似，案例也可以看作是一种特殊类型的问题，但研讨法中的问题更宽泛，不局限于案例。
关于研讨主题，我们设计了三种类型：第一类是案例，这在上一点案例教学法中已介绍；第二类是较具体的问题，如新版中药注册分类与上一版的改动之处及变动原因。这种主题的范围较窄，目标明确，学生查阅和整理文献比较容易，刚开始的研讨通常设计这类主题，让学生体会研讨的过程，但又不会感到漫无目标、无所适从；第三类是宽泛的主题，学生可以自行拟定具体题目，如增强我国中药产品国际竞争力的策略，学生可以自拟题为提高质量是我国中药产品走向国际的关键。这类主题只是定方向，具体目标不太明确，学生需要广泛阅读文献，缜密思考，提出自己认为重要的问题，难度相对较大。学生经过一两次前两类主题的研讨之后，我们设计这类主题，进一步锻炼学生的综合能力，尤其是提出问题的能力，这对于创新药物的立题与设计至关重要。
学生研讨的形式也分为三种：一种是学生独立准备并汇报，让每个学生都有锻炼的机会；第二种是小组合作准备，然后各组推选代表发言；第三种是以所持的观点不同分为两组进行辩论。无论采用上述哪一种形式研讨，学生从准备到课堂研讨的整个过程，自主探索、积极思维、相互学习，不仅提高了分析问题和解决问题的能力，而且增强了提出问题的能力，这些能力对于创新型人才的培养十分重要。
四、不断更新参考资料
全课程采用自制的多媒体课件授课。由于课程内容涉及生药、天然药物、药物分析、制剂和药事管理等多学科的知识，而且需紧跟政策法规，所以参考资料不是固定的教材，而是不断更新的书籍、文献、法规等。我们除了建议学生参看一些书籍和最新的文献外，还教给学生查阅和获得文献的方法，使学生在课程学习使可以吸收新鲜知识，课程结束之后能够自主摄取新信息。
五、改革课程考核方式
考核方式对学生的学习方向和学习兴趣都有重要影响。刚开课的几年，我们采用传统的笔试考核，学生靠死记硬背课堂知识就可以应付考试，使得部分学生对拓展课外知识的热情不高。为此，我们将考核方式改为课堂交流讨论的表现情况（占40%）与课程论文（占60%）相结合的模式。在课堂讨论占部分成绩的驱动下，一些原来对讨论热情不高或因不善言辞而不愿发言的学生，也认真投入课前准备与课堂交流。虽然这些学生的积极性是被考核压力所启发出来的，但在参与研讨的过程中，他们逐步体会到开动脑筋、积极思考的乐趣，逐渐增大胆量、敢于表达观点。全部学生的积极参与使得研讨气氛活跃，迸发的观点更为全面、新颖。课程论文代替闭卷考试，可以综合展现学生的知识和能力，尤其是独立学习与思考的能力，这种能力对于创新思维的激发十分重要。
总之，本团队在10余年的课程教学中，以培养创新型药学人才为目的，在教学内容、方法、教材和考核方式上不断改革，不仅“授之予鱼”，更注重“授之予渔”，从而提高学生自主学习、独立思考、勇于创新的能力，为今后研究与开发中药创新药物打下基础。
参考文献：
[1]陈在余.论高等教育改革与创新人才的培养[J].药学教育，2007，23（2）.
[2]李国强.以创新能力为目标构建创新人才培养体系[J].中国高等教育，2007，（10）.
[3]叶德泳，朱依谆，侯爱君，毛华，常英.实施CHIPS教学探索培养创新药学人才新途径[J].药学教育，2009，25（6）.
[4]张伟.从LBL到PBL：《药学文献检索》教学与实践[J].教育教学论坛，2014，（1）.
[5]卢懿，戚建平，汪亚勤，张奇志，方晓玲，吴伟.基于能力培养的《药剂学》研究型教学的建设与思考[J].教育教学论坛，2013，（44）.
[6]李炜，叶德泳，仇缀百，鹿文博.基于创新型人才培养的药物设计学课程建设[J].药学教育，2011，27（1）.
[7]王青梅，赵革.国内外案例教学法研究综述[J].宁波大学学报（教育科学版），2009，31（3）.
第15篇
关键词:本科教学;创新能力;科研素质;医学生
国务院于2015年6月印发《关于大力推进大众创业万众创新若干政策措施的意见》，强调这是“发展的动力之源，也是富民之道、公平之计、强国之策”。高等教育的主要目标是培养在一定领域具有专门知识和创新能力的人才，是创新创业活动的重要力量之一。科研活动是提升创新能力的重要手段，而科研思维、科研能力等科研素质又是科研活动的必要前提。对于医学相关专业本科生科研素质的培养将决定我国未来医疗卫生行业的创新能力水平。所以，如何在新时期培养医学本科生的科研素质，进而提升其创新能力是医学教育工作者的重要任务之一。近年，日本在生命科学领域成果丰富、成绩斐然。这与日本科技界求真务实、认真严谨的作风密不可分，另一方面，也有赖于先进教育理念与有效措施的落实，使得日本科技领域有较高质量的后继者作为支撑。本文将浅谈日本医学本科生科研素质及创新能力培养模式及其启示。
1科研素质和创新能力在医药卫生实践中的重要性
医药卫生领域的实践需要科研素质与创新能力。在医疗行业，医生的诊疗过程需要一定科研素质，应结合实践，跟踪前沿，这是对我国未来医疗工作者提出的更高要求。临床实践中，实验室诊断工作者更需要掌握检测指标的产生和意义及对动态发展具有较强的敏感性。在药物研发领域，更需要自主创新药物的研发。如目前人源化抗体等药物绝大多数都为国外专利，我国需要加强对具有自主知识产权相关药品的研发。在研究生培养阶段，由于相当比例研究生要求开展实验研究工作，科研素质也一定程度决定了其对研究目的和内容的把握及研究成果的质量。这就给医学相关专业基础教育提出了更高要求，在本科阶段有针对性地提高科研素质与创新能力。但目前，我国本科生科研素质及创新能力培养处于起步阶段，部分学校甚至缺失。一方面，教师忙于科研工作，缺乏对相关课程的建设与改革;另一方面，某些提前接触科研等活动流于形式，出现短时间内“跟风”，效果有限。本科学生依然摆脱不了“上课划书，课后背书”的学习模式，不能有效地将所学理论与实践相结合，更缺乏对“什么是科研”的基本认识。
2我国医学本科生科研素质创新能力培养现状
我国多所高校已经开展了针对本科学生科研素质的教改及创新大赛等活动，也取得了巨大成功［1，2］。在本科生科研实践环境上，学生以导师制进入教学实验中心进行科研活动的较多;从参与人数上，多以通过选拔，进行科研实践活动［3，4］。即便如此，在大力推进创新创业背景下及面临大众创新能力普遍亟待提高的形势，仍显得杯水车薪。我们需要提升医学领域人才的整体科研能力，这样对更高级人才将提供有力的支撑。在国家提倡创新的大环境下，医学高等学校应该全面跟进，开展本科学生及长学制本科阶段科研素质与创新能力的培养实践。以我校为例，药学专业有为期半年左右的实习学习，参与科室部分实验工作，完成万字左右的毕业论文。但由于实习设置在毕业前的半年，由于考研和就业压力，效果往往不尽如人意。临床七年制在进入临床学习前有2－3个月的全时科研训练活动，以综述形式进行考核。笔者通常为其讲解科研活动的一般流程，并鼓励其将综述文章进行投稿。但由于时间短，较难完成完整的工作。临床医学等专业本科生虽开设生物技术、机能、形态等实验系列课程［5］，但部分课程限于几种实验原理和操作的学习，并不系统;绝大多数学生不进具体教研室或实验室参与科研工作，故对实验室工作和科研活动的认知几乎为零。为了增强以本科生为主的医学生的科研、人文素养，我校于2012－2014年进行了课余时间选修课的尝试。但从选课情况来看，同学们更关注就业、考研、人际关系、情感等较为实际的课程，而科研相关讲座少有问津，听者寥寥。此外，医学生科研创新能力培养的另一重要手段是学术会议和讲座。本科学生难以听懂校内讲座，这与教学中科研素质培养的缺位有关。而专业的学术会议更是本科生难以企及的。
3日本大学医学本科生科研素质与创新能力的培养模式初探
我们以日本熊本大学为例，介绍日本大学药学专业(研究型)与临床医学专业本科生这方面的培养模式情况。熊本大学于1949年5月由熊本地区的熊本医学校(其前身为1756年建立的“再春馆”)、熊本师范学校、熊本药学院、第五高等中学及第五高等学校工学部合并后建立，1955年设立研究生院医学研究科。2004年更名为国立大学法人熊本大学。熊本大学获批2013年日本促进研究型大学建设项目(RU－22)，2014年日本文部科学省超级全球大学创建支援项目(批准37所)及地区(知识)据点整备项目(CenterofCommunity)。以获得科研经费排序，2014至2016年连续三年，熊本大学进入日本大学前20位(研究经费17．44亿日元)。目前拥有7个院系，8个研究生院和20个研究中心以及研究院;8100名本科生和2000名研究生，其中包括来自47个国家的470名外国留学生(2015年5月统计数字)。我们以该校药学(研究型)与临床医学专业的科研素质与创新能力方面的培养模式为例进行介绍。熊本大学药学专业(研究型)近年每年招收40人，学制4年;临床医学专业招收60人，学制6年。二者理论教学均采用大班授课模式。都会在第3－4学期开展早期接触科研的活动。如:由上届学生进行实验技术讲座及实验室介绍;进行为期一个月的基础科室轮转(可能相当于我国的实验教学，只是地点为各个实验室，而非实验教学中心)，并完成百页的实习报告。在5－8学期将进入生命科学相关领域的教研室及实验室进行科研活动。熊本大学的科研素质培养模式包括:①医学相关本科教学活动中，有一半以上的学期，学生都会进入各科室进行实验活动，由教师或博士生等进行指导，感受科研工作，熟悉科研环境与基本流程。这里的实验室并非实验教学中心，而是各个专业的实验室。②药学等专业中，已经进入实验室三年级学生会为二年级学生进行实验室介绍及基本技术的专题讲座。从学生角度传授经验，对上届学生是督促，更是荣誉，使下届学生更感兴趣。③在科室的实习活动中，即使是本科学生仍然有机会参加日本国内学术会议，且本科生及高中生以下参会免会务费;甚至参加国外的专业性学术会议。平均本科生每年度1次，硕士生可达3－5次(熊本大学生命资源与研究援助中心(CARD)为例)。此外，在基础医学课程的教学过程中，PBL等形式的教学并不多，主要还是以大班授课的形式进行教学活动。考试分为期中与期末考试，题型同样包括选择、判断及问答等。不及格率一般在10%－20%，每年度有一门补考不及格将做留级处理。同学们也更关心分数，除此之外较为关注课程与实际应用结合的情况。同学大都从上届学生及教师授课过程中了解各个实验室和科室的情况，以选择进入的实验室。进入实验室后学生白天依旧会进行理论课的学习。以在CARD实习的学生为例:早9点至下午4点左右进行理论课学习，晚上及没有课的时间会在实验室做实验或自习，并定期安排实验进展汇报。学生大都具有较高的自律性，实验工作也比较敬业。通过在实验室的学习，可以培养对该专业方向的兴趣，也能够在考研时多一个选择方向。教学内容方面，以医学生物化学为例，所讲的内容与国内差别不大:生物大分子、物质代谢及其相互联系等，但并没有开设专门的实验课。这可能与较早进入科室有关。可以看出，该熊本大学对医学相关专业本科生科研实践的培养具有“早”和“真”的特点，即:早期进入科室进行科研活动和“真刀真枪”进行科研活动。绝不仅仅是兴趣小组的游戏，而是真正承担科研工作的一部分。
4我国医学教育中创新能力的思考与启示
4．1学校和教研室/实验室适当提供平台医学相关专业科研素质与创新能力的培养应该从本科阶段开始进行。目前，我国实际情况是:人口基数大，每年本科生数量较多。我校临床医学专业近年保持在400余人，全部本科专业学生800－1000人。而各基础科室空间有限，盲目实施本科学生进入实验室不太现实。以“根据兴趣，自愿参加”为基础，适当结合“择优选拔”可能会是比较好的形式。此外，科室需要提供一些具体可行的科研工作。目前，盲目追求SCI文章使得高校科研活动越来越“高大上”，很多实验对于本科生来说，短时间难以掌握，面对出现的问题更是无从分析。如何设置本科生能够完成的“小”课题也是科室相关教师需思考与创新的。4．2实际参与科研活动对本科科研素质及创新能力的培养应以真实的科研活动为基础。形式上应与研究生一致，在课题深度难度上可适当降低。不宜采取“兴趣小组”等模拟活动形式。让本科生真正参与科室的科研活动中，感受实验的失败和收获的惊喜，作为实验室的一员，又有利于其建立主人翁意识，并有助于培养其科研精神。考查可以是毕业论文等形式。4．3丰富认知科室的信息渠道一方面，授课教师应注重授课内容与科室科研工作的结合，有意识地提高同学对科室的认知;另一方面，也应加强网站信息，甚至微信等新兴工具在科室介绍中的普及。如能建立本科进入科室参加实验工作1－2轮，再通过高低年级之间的交流将有助于形成科室信息传播的良性循环。4．4提供更多学术讲座与会议的机会最后，基础教育中应注重对科研素养的培养与引导。在让学生参加讲座前，增加适当的介绍工作或许有助于同学理解讲座内容。并适当为有科研兴趣、品学兼优的学生提供参加学术会议的机会与资金支持。经济水平及人口基数等因素在高等教育等领域会产生一定影响，但我们欣喜地看到，国家在坚定不移地推动高教领域的创新实践，高校教育工作者在不断改革探索。通过不断借鉴与探索，相信我们会在医学基础医学教育工作中再创佳绩。
参考文献:
［1］李冬民，吕社民，孟列素，等．深化分子生物学实践教学，提高医学生创新能力［J］．基础医学教育，2008，10(4):454－456．
［2］孙利军．现代医学生科研素质和实践能力培养的探索与实践［J］．复旦教育论坛，2007，15(6):88－90．
［3］陶怀，陈夏．以“助研计划”为契机，提高本科生科研创新能力［J］．基础医学教育，2016，18(8):680－682．
［4］孙静，李良．基础医学专业本科生科研实践指导的体会［J］．基础医学教育，2015，17(2):160－162．
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