教学模具在低年资护士培训的应用范文

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摘要：目的：探讨在对低年资护士的培训中应用教学模具的效果。方法：选取医院2015年6月～2017年6月期间护理工龄为1～3年的护士共152人，将其分为对照组（76例）和观察组（76例）。对照组的培训采取多媒体教学方法，观察组则在采取多媒体教学的基础上添加教学模具的应用。结果：观察组与对照组比较，培训前两组考核成绩无明显差异，培训后两组成绩存在明显差异。结论：教学模具能提高低年资护士的基础理论知识和专业操作能力，对其临床实践水平的提高也有很大帮助。

关键词：教学模具；低年资护士；培训

随着社会的不断进步及医院发展的需要，大批年轻护士进入临床一线护理工作中，不断壮大医院护理队伍，并且使其年轻化，特别是工作1～3年的护士，是补充医院护理队伍的新鲜血液和重要新生力量，承担起未来护理发展的重责。但伴随医院建设的快速发展也带来低年制护士护理风险明显增加［1］。2016年国家卫生计生委办公厅印发了《新入职护士培训大纲（试行）》（国卫医发〔2016〕2号）及《全国护理事业发展规划（2016－2020年）》（国卫医发〔2016〕64号），对护理发展队伍和提高提出了明确的发展目标，其中一项重点工作就是开展新入职护士培训。而国家卫生计生委也在《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中指出：新入职护士培训要适应临床护理发展需要，以临床护理岗位需求为导向、临床护理岗位胜任力为核心，突出护理专业内涵，注重护理实践能力，提高人文素养。然而，低年制护士普遍存在着业务不熟练，理论与实际脱节，专业技能不扎实等问题。而低年制护士培训是近年来医院培训的薄弱环节。传统的低年制护士培训模式停留于多媒体教学方法，即通过观看PPT及影像视频等对低年制护士进行基础理论讲解等进行学习。以往的传统教学方式往往注重传授低年制护士理论知识，而忽略了临床基本操作技能和急救技能的掌握，使得低年制护士在培训中所学往往不能得到适当的应用甚至荒废。这与我国高校教育存在着“重理论，轻实践”，护士或年轻护士动手能力不强的问题不谋而合［2］。有文献报道［3］与护士相关的不良事件即占46．27％，发生不良护理事件的46．27％为低年制护士［4］。故如何在培训中提高低年制护士基本操作技能和急救技能，快速融入临床科室工作中成为亟待解决的问题。而教学模具的运用为低年资护士提供了客观形象的学习模型，在不接触患者的情况下获得接近真实的练习，通过这种方式来不断提升低年资护士的临床基本操作技能及急救技能。医院2015年3月～2017年3月采用教学模具分别对全院低年资护士进行了理论知识培训及临床技能培训均取得了良好的效果。

1资料与方法

医院现有的教学模具有心血管系统模具，包括心脏模型、各类常见心电图模型、冠状动脉粥样硬化演变模型、起搏器模型等；泌尿系统模型如前列腺癌分期模型、结石标本模型；造口模型、呼吸系统模型及静脉穿刺、心肺复苏等专项技能模具。

1．1一般资料将2015年7月～2017年6月期间医院工龄为1～3年的护士共152人分为两组，其中2015年7月～2016年6月的76人护士归为对照组，2016年7月～2017年6月的76人护士为观察组。对照组，男11人，女65人。观察组，男13人，女63人。经统计学分析人口学特征差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2研究方法医院于2016年6月开始在对低年资护士培训中运用教学模具。对照组每次培训均采用多媒体教学法，即将需要教授的知识如诊断要点、护理重点、专科操作如血气分析、更换造口袋、静脉穿刺等内容制作成幻灯片或视频。观察组则在采用多媒体教学的基础上又加入教学模具的使用，比如将心血管系统制成模具，使低年制护士从直观上理解心脏、各大血管等解剖位置及解剖特点，并用特殊的颜色标记各解剖位置，方便学习记忆；将造口制成模具，使护士在学习更换造瘘袋这一护理操作时可以有客观的操作对象进行练习。实施方法为先进行多媒体教学，然后利用模型进行讲解或供低年制护士进行相关操作练习。两组培训时间均为一个月，培训内容一致。

1．3观察指标分别于培训前、后对两组进行考核，考核内容包括理论知识考核及技能操作考核，并记录总成绩。

1．4统计学方法应用SPSS17．0统计软件建立数据库，进行数据录入、统计和分析。以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

两组考核成绩比较，对照组培训前考核平均成绩为（69．12±5．07）分，培训后平均成绩为（72．74±4．73）分。观察组培训前考核平均成绩为（67．74±5．40）分，培训后平均成绩为（80．29±5．86）分。且对照组与观察组培训前考核成绩无明显差异（P＞0．05）。观察组培训后成绩显著高于对照组（P＜0．05）。3讨论随着经济社会的发展和老龄化进程的加速，人们对医疗服务要求和期望越来越高，患者的法律意识也不断增强，医疗投诉和纠纷不断增多。为避免纠纷的出现，保障患者的医疗安全和合法权益，这要求我们临床护士需要有专业的护理水平。2016年国家卫生计生委办公厅的《新入职护士培训大纲（试行）》（国卫医发〔2016〕2号）及《全国护理事业发展规划（2016－2020年）》（国卫医发〔2016〕64号），对护理队伍的发展和提高提出了明确的发展目标包括：通过对新入职护士或低年资护士进行规范化培训使从事临床护理工作的护士能够更好地掌握基础理论、基本技能；能具备良好的护理职业道德素养、应激处理能力、沟通交流能力；能够更好地落实整体护理所需的专业照顾、协助治疗、病情观察、心理护理、康复指导、健康宣教等护理服务能力；不断加强人文关怀意识，能独立、规范地为患者提供所需的护理服务。这要求低年制护士应该切实提高护理专业素质和服务能力。然而，低年制护士普遍存在着业务不熟练，理论与实际脱节，专业技能不扎实等问题，这与李玲［5］报道的低年制护士工作能力不强一致。且低年制护士培训是近年来医院培训的薄弱环节。传统的培训模式虽有一定的成效，但成绩并不理想，传统的多媒体教学并不能满足所有低年制护士的知识需求，且该形式授课形式主观单一，护士不能将所授内容客观形象化。因此，将教学模具应用于低年制护士培训是当前低年制护士培新改革的重点，只有这样才能最大程度地使课堂所教授地内容通过客观形象的模具体现出来，加深巩固低年制护士的理论知识，并且教学模具在不接触患者，不增加医患矛盾的同时又能让低年制护士最大限度的进行护理技能操作练习，从而改变以往“纸上谈兵”的缺陷，以提高其临床实践水平。这与高艳娥［6］等报道的内容项一致。这种利用教学模具来体现客观知识和模拟临床场景的方法，改变了传统多媒体教学的单一枯燥，且取得了较好的效果。

本次研究发现，采用多媒体与教学模具相结合的培训方式的护士取得了更好的成绩，有以下几方面原因。（1）低年制护士一般对临床工作均有一定的认识，使用教学模具可以使低年制护士将培训过的基础理论知识更加生动形象地体现出来，以利于其理解记忆。（2）培训时接触教学模具可自由调控时间，重复练习，以弥补其在临床工作中动手机会不多，操作生疏等缺点，可以在教学模具上通过不断地强化练习使操作熟练并从中收获一些经验技巧。通过模具的使用可以查找自身在基础理论知识和操作技能方面的不足，查漏补缺，整体提高专业素质。（3）教学模具作为一种重要手段可以应用于临床教学培训中，同时应把模具教学安排在培训的全过程。因为模具教学可以在不接触患者的情况下能够为护生或低年制护士提供更多的学习机会［7］，以增加其对各系统、各操作的感性认识，以提高低年制护士的基础理论知识和专业操作能力，提高其临床实践水平。此外，利用教学模具对患者无任何风险，可减少或避免由于操作练习不当导致的错误，减少患者痛苦［8］，从而更大限度地发挥教学模具在教学中的作用。

参考文献

［1］秦爱玲，屈红，王青丽，等．低年制护士安全培训中健康－安全－环境三位一体管理体系的应用［J］．中国实用护理杂志，2015，31（31）：2407－2410．

［2］刘薇薇，史铁英，李连红，等．标准化患者于护理模具相结合在客观结构化临床考核中的应用研究［J］．医疗卫生装备，2013，34（4）：70－72．

［3］周小双，罗敏，李佳．多媒体技术及教学模具在呼吸科新护士培训中的应用［J］．中国美容医学，2011，20（6）：400．

［4］胡英莉，黄静雅，邱丽娜，等．年级制护理继续教育在急诊科低年资护士培训中的效果［J］．护理学杂志，2013，28（21）：4－6．

［5］李玲．护理不良事件原因分析及对策［J］，护士进修杂志，2013．27（4）：319－320．

［6］高艳娥，尉春艳，刘明，等．多种形式教学方法在妇产科见习课中的应用［J］．西北医学教育，2011，19（6）：1300－1302．

［7］王娴，方谊．模具教学在中医院校护生临床实习中的应用［J］．护理实践与研究，2013，10（12）：93－94．

［8］晋柏，孙国栋，钱怡，等．教学模具联合情景教学法在妇产科临床能力培养中的应用［J］．中国高等医学教育，2014，（6）：98－99.

作者：郭英；莫美娟；朱美丽；王志娟；周菊珍 单位：浙江省绍兴市人民医院