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1壮大综合实力,提高服务水平的需要
现代军队疗养院的综合实力体现在综合保障能力、学术科研水平、经济效益规模等多个维度。军队通过建设研究型疗养院,可以集中优势资源,加快开展与疗养相关的新技术、新业务的基础研究,促进科研成果向疗养一线转化,对提高疗养过程中的科技含量,发现疗养服务中新的经济增长点,具有现实意义。
2建设研究型军队疗养院的SWOT战略分析
从研究型医院的成功范例[4]和研究型疗养院的要求来看,研究型疗养院建设门槛高,实现难度大,需要坚定的信心和科学的谋划。运用SWOT分析(态势分析法)以大连疗养院为例对建设研究型军队疗养院进行战略评估。
2.1优势分析一是有良好的学科基础。大连疗养院的学术站位在全军疗养院居于前列,拥有全军级中心和基地7个,军区级中心2个。其中全军神经系统疾病康复、软组织损伤治疗及心理卫生服务三个临床中心在军队疗养院系统具有领先地位,卫生信息技术、护理培训和心理咨询师培训3个基地面向全军疗养机构提供技术支持和业务培训,疗养院整体学术水平较高。二是有较强的科研能力。“十一五”以来,大连疗养院共获得军队科技进步二等奖6项,三等奖21项,高层次奖项占到全军疗养机构总数的一半,凸显了科研实力。三是有深厚的文化底蕴。大连疗养院有完备的疗养体系,健全的疗养科室,过硬的技术队伍,疗养保障能力在神九航天员疗养、院士疗养、跨军区专项疗养等大项任务中得到了认可。疗养院有厚重的历史,优良的传统,参与制定了全军现行疗养制度、规范,具有很深厚的疗养文化积淀。
2.2劣势分析一是创新意识不强,难于形成技术优势。部分医务人员认为疗养院就是搞好接待保障,技术要求低,不思进取;一些高职人员“无课题、无成果、无高质量文章”,安于现状,创新意识不够,工作手段单一,技术提高缓慢。二是设施设备相对滞后,难于提供硬件支撑。横向比较,部分设施设备水平已经低于部分同级别的疗养院,很难为疗养院的跨越式发展提供有效支撑。三是单位空间分散,难于形成规模效应。大连疗养院单位级别较高,旗下拥有多个疗养区和医院,但是各单位地理位置分散,单个疗养区或医院空间有限,很难在某一区域形成规模。
2.3机遇分析一是健康医学、康复医学兴起。近年来,随着生活水平提高和医学模式的转变,健康医学、康复医学越来越受到重视[5],这是疗养院的传统优势领域,是疗养院实现学科建设突破的有利时机。二是研究型医院的成功范例。2004年起,以301总医院为代表的一批军队医院开始实施研究型疗养院建设,几年来,取得了巨大的成功[6],其发展轨迹给研究型疗养院建设提供了很好的借鉴。三是军队卫生系统对建设研究型疗养院的支持。军队卫生系统已经出台相关政策加强疗养康复学科建设,明确启动研究型疗养院建设试点[7],这为疗养院提供了很好的政策导向和初步的顶层设计[8]。
2.4威胁分析一是医疗市场的竞争。医疗保健行业的发展速度越来越快,公立、民营、外资医院、疗养院之间的多元化竞争日趋激烈,康复、体检等疗养院传统优势正在被压缩。二是科研领域的竞争。卫生科研成果竞争不断加强,需要面对各级医院甚至高校的挤压。一般的科研成果,已经难以在众多的竞争对手中显露头角。三是同行的竞争。近年来,军队疗养院发展速度,有的在硬件建设、经济收入上进步巨大,彼此学术领域的差距越来越小,同行的竞争在促进行业发展的同时,也在压缩互相的发展空间。
3建设研究型疗养院的战略构想
3.1准确定位,科学制定长远规划准确的定位是制定规划的前提,是引领正确发展方向的保证。包含三种定位:一是现实定位。应清楚大连疗养院在全军、全国疗养机构中发展相对缓慢,处于特殊转型时期,既不盲目自大,也不妄自菲薄,为发展提供准确的零坐标。二是远景定位。也就是研究型疗养院到底要建成什么样的疗养院[9]。大连疗养院提出建设“军内领先、国内一流的现代化数字化疗养院”就是明确的目标定位。三是内部定位。大连疗养院是集疗养、医疗、科研于一体的集团,各单位在集团内部如何定位也很关键。要根据各单位的使命任务、专业特点、地理位置、发展潜力等,在总目标的框架下,规划好各自的目标定位,杜绝发展上的千篇一律。
3.2不拘一格,丰富人才培养手段人是疗养院发展的主体,加强研究型人才团队建设,培育一流的研究型人才队伍,既是建设研究型疗养院的需要,同时也是研究型疗养院使命之所在。要获得高层次人才,一是要立足自身培养。充分发挥科主任和高学历人才的作用,按照“一对一”、“师带徒”等方式,下指标、定任务,切实做好传帮带工作。二是要着手外部引进。利用地缘优势,制定优惠政策,采取调动、聘用甚至合作的方式,吸引各地拔尖的实用型人才到疗养院中来,使人才队伍高端化,多元化。三是要营造拴心留人的环境。要营造宽松的学术氛围,建立公平的竞争机制,通过创造效益给奖励,晋职晋级给地位,关心成长给前途,帮危解困给温暖等方式,使拔尖人才引得来,用得住,留得下。
3.3整合资源,突出优势学科建设特色优势学科是疗养院的核心竞争力,要建设研究型疗养院,必须加大学科建设的力度。首先对学科发展状况进行客观评估。对每个学科的人员构成、学术地位、硬件水平、作用发挥、发展潜力进行全面考察、评估,掌握疗养院学科发展的客观情况。然后对功能相近学科进行资源整合。对不同单位但功能相近,可以同管共用的学科进行合并,这样既能集约人力、物力,又能形成合力,快速发展。同时对特色优势学科进行加强。运用“反木桶”原理,即木桶最长的一根木板决定了其特色和优势,在一定的范围内成为制高点,进而发挥其对其他短板的引领示范作用[10]。疗养院要进一步强化康复、软伤、心理等特色优势学科,集中相关的优秀人才、硬件物资、倾斜政策,把他们打造成疗养院的新标杆。
3.4交流合作,打造学术共享平台学术合作是研究型疗养院形成与发展的必由之路。在知识、信息的传输与交流日趋高速、频繁的当代,要想建设研究型疗养院,必须走合作化道路。一是内部创新合作。加强疗养院内部不同学科之间的学术交流,碰撞出创新发展的灵感。例如,促进心理学科与康复学科的交流,探讨心理干预在不同疾病康复过程中的作用等。二是院际共赢合作。发挥疗养院在疗养康复等方面的特长,加强与军地高校、科研院所、兄弟单位的学术交流、科研合作,利用他们在科研中的差异化优势,为他们提供不一样的科研平台,实现互利双赢。三是争取国际合作。利用各种机会,主动与国外的先进疗养院沟通,争取形成国际化合作模式,探索和学习国际一流疗养院的经验,追踪世界疗养医学发展的前沿,使疗养院发展的整体水平向更高标准看齐。
作者:倪彦君陈俊国单位:第三军医大学