公共管理理论引进后对医院管理范文

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自从公共管理理论引入我国后,给我国社会经济生活带来了很大的影响,大大地促进和推动了国内各种组织的发展。作为以提供服务为主的医疗服务机构,也应该转变过去计划经济时代的服务模式,发展公共关系,在公共社会中树立良好的形象。尤其是让社会公众更多地了解医疗卫生工作,更好地利用医疗卫生资源,使医疗卫生机构更好地服务于群众健康保障。

1公共关系理论与医院管理

英国著名的公共关系学者弗兰克·杰夫金斯认为,“公共关系就是一个组织为了达到与它的公众之间相互了解的确定目标,而有计划的采用一切向内和向外传播沟通方式的总和。”公共关系是一种内求团结、外求发展的经营管理艺术,它通过有计划而持久地努力,协调和改善组织机构对内对外的关系,使本组织机构的各项政策和活动符合广大社会公众的要求,在社会公众中树立起良好的形象,以谋求社会公众对本组织机构的了解、信任、好感和合作,并获得共同利益[1]。具体来说,现代社会的公共关系主要包括公众意识、服务意识、沟通意识、协调意识和形象意识几种。

从公共关系所包括的这些主要内容来看,公共关系是现代组织总体工作的一个重要环节,它与组织的总体工作有着直接的联系,必须以组织的自身发展和完善为基础,并要求组织切实地根据公众和社会的需求和变化,及时调整组织的决策,不断改进组织的产品和服务,以增强组织的自我创新和自我完善的能力。在医院的公共关系中,组织机构指的是提供医疗服务的组织机构,也就是医院公共关系的主体。公众是指与医院有直接或间接联系的人或人群的总和,即包括外部的就医人群,也包括医院内部的职工、医护人群等,也就是公共关系的客体。随着医疗体制改革的逐步深化,新医改中关于公立医院的改革,促使医院客观对待医疗服务的客体[1]。

患者就医时总是根据服务质量、价格、医疗水平等条件,选择满足其需要的医院。因此,医院要靠自身的特色、创新、服务质量争取群众的关注和支持。树立医院的良好的公共关系形象,争取社会各界与民众的支持,成为了医院发展的重要内容,直接促成医院公共关系的引用和借鉴。

2医院管理面临的公共关系危机和障碍

公共关系是一个组织与其相关公众之间的传播管理,其目的是通过有效运用公共关系手段,树立组织良好的形象,创造良好的经济效益和社会效益。由于医院在医疗活动中面对着比较复杂的内外群众和不断变化的社会环境,从而使医院面临着许多公共关系危机和障碍。

2.1群众普遍感受医疗费用负担加重,医药费用增长较快群众将看病贵、看专家难的问题归咎到医院。特别是药品费用的增长,抱怨较多。由于“看病难看病贵”等问题引发民众对医疗卫生机构不信任,医患沟通机制和医患矛盾调解机制不健全等问题的存在,群众对就医过程颇多怨言。新晨

2.2群众维权意识不断增长、法律制度不断健全[2]医疗过程中患者或其亲属作为公民享有维护其生命健康的权利,有权对医护行为及后果提出质疑。同时,国家加大了对医患纠纷中患者或其亲属一方的保护力度,最高法院在2002年出台的《民事诉讼证据的若干规定》中专门作出了关于医患纠纷案件举证责任倒置的规定,即患者或其亲属只需提供能证实其就医和损害结果存在的证据即可,医院方则承担必须提供能证实其医护行为与患者损害结果之间无因果关系、无医疗过错的充分证据的责任,若医院方举证不能则必须承担赔偿损失等法律责任。

2.3医患关系紧张成为一个不小的社会问题医患纠纷包括基于医疗过错争议产生的医疗纠纷,也包括与医疗过错无关的其他医患纠纷(如欠付医疗费的纠纷等等)。除了由于医疗过错引起的医疗纠纷外,有时,医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误,仅仅是由于患者单方面的不满意,也会引起纠纷。其他医疗纠纷包括经过医疗事故鉴定不属于医疗事故的医疗纠纷、不申请医疗事故鉴定的医疗纠纷、医学会不予鉴定的医疗纠纷等等。