公立医院运营管理转型升级研究范文
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摘要：公立医院作为我国重要的医疗卫生机构，对于社会医疗服务水平的提升具有重要作用。医疗体制改革之后，公立医院发展进入了关键时期，公立医院深受市场竞争以及政策变化等方面的影响，更加强调管理精细化。而公立医院运营管理工作中，财务管理工作应适应发展形势变化，逐渐实现向管理会计的转型升级。基于此，本文在医院管理会计视角下，对公立医院运营管理中存在的问题进行分析，提出了相应的调整措施，希望能够为医院财务工作提供借鉴，促进医院运营管理水平提升。
关键词：公立医院；管理会计；转型升级
随着近年来我国社会发展形势的变化，公众对于医疗服务水平更加重视，这也导致医疗市场竞争日益激烈。公立医院需要在承担医疗服务责任的同时，更好地应对市场变化。公立医院应从管理会计角度出发，对目前医院运营管理内容进行改革创新，促进医院稳定发展，提高医院的资源使用效率，构建良好的管理体系，以提升医院服务水平，推动医院持续发展。
一、管理会计的重要作用
借助管理会计工作内容，公立医院的财务管理工作能够更加具有战略性，在对医院内外部环境综合分析考量的基础上，协调各项管理工作，提升医院资源配置水平。管理会计工作内容的实施，应契合公立医院的工作特点。由于公立医院一般规模较大，财务工作与业务工作相对较多，对财务信息的处理效率方面具有较高要求，而管理会计工作能够及时筛选现有的各项数据，并根据数据分析结果给出合理的财务评估结论，帮助医院管理者合理运用医院信息资源。而且随着国家医疗体制改革的进一步推进，医院运营资金压力有所增加，管理会计工作能够从医院的长远发展角度出发，对资金状态进行准确把握，实现资金方面的监督控制，从而维护医院资金稳定，保证医院的健康发展稳定。
二、管理会计视角下公立医院运营管理中存在的问题
1.制度架构不完善
公立医院基于管理会计工作要求，开展运营管理工作，需要完善内部管理制度等，以此为前提，对医院财务工作与业务工作做好统筹管理。但是当前公立医院没有结合管理需求对财务制度以及协调机制等方面进行完善，不利于管理会计工作的开展。在实际操作中，管理会计的运用缺乏明确流程，甚至由于没有制度依据。而且由于制度架构不完善，责任主体等也没有进行明确，在运营管理中，管理会计工作趋于形式化，无法发挥其具体作用。
2.信息化应用水平低
过去公立医院运营管理工作主要聚焦于业务管理，而对财务精细化管理并不重视，但是在管理会计工作需求下，公立医院需要对财务控制、成本收支、绩效管理以及业务考核评价等方面进行综合控制，强调财务与业务内容的相互融合，这就对管理会计人员提出了更高的要求。在此情况下，管理人员大部分精力都用于基础性的数据核算等工作，而对于战略规划等方面的工作内容有所忽视，因此公立医院需要借助信息化的处理方式，协助运营管理人员对医院数据进行处理，提升工作效率与处理精细化程度。虽然公立医院对于信息化运营等方面投入了一定资源，然而整体的信息化应用水平依旧偏低，不同部门之间的信息数据无法及时共享，存在信息不对称的问题，影响了医院管理会计工作的顺利推进。
3.运营管理人员能力有待提升
在管理会计工作要求下，公立医院的运营管理工作需要高素质的管理人员。比如公立医院财务人员不仅要具备专业化的财务知识，而且还要能够主动整合财务数据与业务数据，对医院的管理内容进行分析，根据医院内外部环境，从管理角度对医院的决策提供支持，这就需要财务人员掌握医疗行业形势与管理理论知识。但是从实际情况来看，公立医院财务人员主要是具备了基础性的财务知识，而对于医院运营管理等方面的了解较少，无法从全局出发开展财务工作。同时管理会计培训工作也相对缺乏，这进一步导致管理会计工作水平降低，医院运营管理工作无法参考管理会计工作结果。
三、管理会计视角下公立医院运营管理优化措施
1.完善制度内容，构建管理框架
针对公立医院在管理会计工作需求下内部运营管理中存在的问题，公立医院需要首先对管理会计的制度流程进行明确，完善目前制度内容，从管理会计需求与公立医院的实际情况出发，精细化各项环节与工作内容，对管理会计等工作开展中的责任主体进行落实，为管理会计等工作的开展提供基础，保证公立医院运营管理的稳定性，切实提高医院管理水平。在对管理会计制度等内容进行完善时，公立医院应当以符合国家医疗政策要求为前提，通过与专业机构相互合作的方式，对管理会计制度细节进行优化，特别是对于工作责任落实方面加强重视，根据管理会计工作要求，对不同的工作环节设置专门的岗位，并对不同环节参与的部门以及人员重新确认，防范工作职责模糊。而且公立医院内部还应当征求业务部门与财务部门工作人员的意见，根据反馈情况，对于不符合实际要求的部分做好调整工作。除此之外，公立医院还应当构建协调机制，以应对内部运营管理中可能存在的问题，减少管理风险，提高日常管理的稳定性。在制度内容完善之后，医院还需要根据制度要求，对组织架构方面进行简化，尽量实现扁平化架构，减少行政层级，提高管理效率。
2.重视信息化运用，落实信息共享机制
公立医院落实管理会计工作内容，在管理会计基础上对内部运营管理工作进行调整，需要基于医院管理现状，重视管理工作中的信息化运用，提高应对各项复杂事务的处理能力与处理效率，对于管理会计等工作内容的开展提供必要的设施基础，如引入专门的信息处理系统，对内部财务数据与业务数据进行协调处理等，提高内部运营管理效率。公立医院应当根据管理会计工作需求，结合运营管理工作内容，对内部现有信息系统进行优化，对医院各项财务数据以及业务数据进行整合，重新调整信息系统中各个模块，使信息系统能够实现医院内部数据的分类储存、分析，打通业务与财务之间的信息壁垒，方便财务管理人员等运用信息系统技术处理当前医院内部的各项数据。在信息系统的优化中，公立医院应当特别重视信息安全，实现医院内部数据的统一处理之后，还应当对于不同部门人员的工作权限进行规范处理，对于不同的工作人员设置不同的工作权限，既保证财务人员等能够从信息系统中获得工作需要的数据内容与分析结果，同时也能够保证信息系统的安全，避免信息泄露。另外，公立医院还应当针对目前的医联体核算以及第三方支付等增加专门的模块进行处理，以保证管理会计信息化等的实施能够满足医院新形势下的工作需求。
3.注重提升人员能力和管理质量
根据目前公立医院实施管理会计工作的迫切需求，财务人员应当尽快实现工作内容的转型，由以往的财务核算等工作内容为主转型为以管理职能为主，从医院管理角度出发，实现财务控制等工作内容的价值增值。这就需要公立医院注重对于高层次财务人员的培养工作，引导现有的财务管理人员实现工作内容的转型，开展针对财务人员的日常培训工作，使财务人员能够及时了解医院的综合运营情况，掌握管理会计工作内容。除此之外，公立医院还需要加大力度引入高端人才，尽快补充目前医院运营管理中的工作岗位，适应制度调整以及岗位变化需求。在不断提升财务人员能力、注重人才引进力度、提高医院核心竞争力的基础上，医院还应创新管理工作，重视员工意见反馈，根据内部反馈情况对员工进行专门的岗位调整与试用，以实现人员与岗位的相互匹配，提高运营管理水平。
四、结语
在管理会计视角下，公立医院对运营管理方面进行调整，能够满足当前的管理趋势，提高医院管理水平，优化管理模式，最终实现医院竞争力的提升。因此在公立医院内部，需要对管理会计等工作做好优化工作，对于存在的问题及时解决，以适应社会需求变化与自身发展实际。
参考文献
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4.孙丽华.管理会计视角下公立医院运营管理转型升级研究.财经界，2020(34).
作者：吴钰珊 单位：福建中医药大学附属人民医院