成本核算下绩效考核论文范文

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一、公立医院建立在成本核算下的绩效考核体系的有效方法

（一）树立正确的成本管理和绩效考核观念1.转变财务部门传统的成本管理观念公立医院的财务部门高效的做好成本管理工作，是公立医院可持续发展的重要保障。财务部门应改变传统的成本管理理念，树立与时俱进的成本管理新观念。一方面，由于成本管理工作一直贯穿于整个经济活动的始终，因此，财务部门要想高效的完成成本管理工作，就应把握好对经济活动各环节成本的合理控制。另一方面，成本工作的管理效果需要对经济的产出与投入进行综合评价后才能获得。因此，在评价成本绩效时，不能把成本的增减情况作为唯一的标准，也不能为控制成本采用一味的减少成本的方法而影响公立医院成本支出的长期增效效应。此外，公立医院还应组织财务部门工作人员学习一些先进的成本管理方法，比如作业成本法，也叫做ABC成本法。作业成本法的原理是依据特性等实际情况，结合对数据的综合统计，再对成本进行科学的排列及分析，更合理的完成对成本的管控过程。ABC成本法不但可以分清主次，更可以实现成本管理的整体协调性，通过减少部分不必要的消耗，优化整个经济产业链，进而优化成本。将先进的成本管理方法运用到公立医院的成本管理工作中很有必要。2.引导医务人员正确对待绩效考核现阶段，很多医院都开始采用绩效考核的方式发放工资及奖金。部分医院的工作人员对此并不支持，影响了工作效率和质量。绩效考核是坚持以人为本的原则，其目的是为了提高工作人员的工作效率和质量，使员工在完成工作目标的同时，体现个人价值并实现职业生涯的规划。如果偏离了这样的核心目标，绩效考核将失去意义。因此，公立医院领导阶层首先应该掌握绩效考核的核心目标，更新绩效考核的观念。在医院内部建立考核文化，营造考核氛围。其次，应加强组织以领导为主、全院员工参与的绩效考核知识培训。让每位医务人员真正的理解绩效考核的目标和意义，提高大家支持绩效考核的积极性。此外，绩效考核应结合医院的实际情况，制定适宜的绩效考核办法，将绩效考核融入到整个绩效管理的过程之中，全面实现绩效考核的目标。

（二）提高成本核算和绩效考核工作人员的业务水平当今社会迅猛发展，对各行各业的工作人员提出了更高的专业要求。公立医院应对成本核算和绩效考核工作人员定期组织技术培训，温故而知新，巩固并增加相关工作人员的业务知识积累。多组织医院的骨干力量参加一些参观、访问等学习活动，增加相关工作人员的知识存储量，使相关工作人员能够及时的熟悉同行业的最新动态以及国家新政策。同时，也可以通过取长补短的方式，吸取同行业的成功经验，更好的完成成本核算和绩效考核工作。

（三）加强核算及绩效评价管理现阶段，公立医院一方面应将成本核算工作由粗放型转变为集约型的管理模式，这样才能不断提高医院自身的管理政策及管理机制。当前还有部分医疗项目未被计入到成本之中，致使财务收集的信息不够全面。影响了会计统计信息的准确性和真实性，对财务数据的分析预测也产生了一定影响。因此，公立医院应积极推行使用新医改的相关政策及方案，逐步提高医院自身的发展水平，才能为医院创造广阔的发展空间。因此，加强对公立医院的成本核算管理对整个卫生事业的发展具有重要意义。公立医院在这种低费率的医保政策下，只有不断提升自身的管理水平，才能持续稳定的发展。同时，公立医院应优化成本核算流程。根据《医院财务制度》将全院的所有科室进行详细分类，然后再将医院的直接成本、辅助成本及公摊成本重新进行归集，区分出成本类总支出及非成本类支出，最终统计出医院的总业务支出情况。另一方面，在进行绩效的评价管理时，应建立完整的绩效评价指标体系。公立医院的绩效评价指标体系不仅要包含产出指标和效率指标，同时也应包含成本指标、有效性指标以及成果指标等。同时，要加强绩效动态的考评，要求医院各岗位的工作人员定期上交绩效评价报告，进而提高成本管理的质量。

（四）实现成本核算管理的信息化现阶段公立医院使用的成本核算管理数据库，是由各医院依据自身的实际需求进行设置的。数据库存在很多不足之处，比如不规范的名称，不一致的口径，不明确的分类等。新医改要求下的成本管理应该逐渐实现当地整个卫生系统成本核算的一体化，改变当前公立医院之间数据信息闭塞的现状，实现卫生系统成本管理数据信息共享。为各公立医院的绩效评价、领导决策、国家财政拨款以及物价收费等提供依据。因此，公立医院应该引进先进的成本核算系统软件进行成本核算。同时，根据医院自身的特性建立适用的分类和编码标准，使得数据信息可以自动统计，并与医院的各医保系统兼容，满足医院工作的各种需求。

二、结语

通过使用全新的经营管理理念，公立医院建立的成本核算管理下的绩效考核体系，使公立医院中有限的资源得到了优化配置。这样的经济管理模式，不仅节约了公立医院的大量经费，而且使公立医院的各类费用开支得到了科学合理的控制。同时，也解决了公立医院经费不足的问题，使公立医院有更强的经济实力引进新设备、开发新医疗技术、拓展新业务，进而提高公立医院的市场竞争力，推动了新时期公立医院的健康稳定可持续发展。

作者：赵玉梅单位：第三师医院收费处