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随着优质护理服务的持续全面开展,护理岗位设置成为提升优质护理服务又一新思路,根据卫生部印发《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,建立护士岗位责任制,探索实施护士的岗位管理[1],试行护理岗位设置,用以实现护理人力资源的科学利用,提高优质护理服务质量及管理效率的提高。
护理岗位设置打破传统的以护士学历、职称、工作年限为基础分护理岗位,改为以工作能力水平分护理岗位;从以往护士长管护士的管理方式,变成管护理岗位的工作模式。每个护理岗位均设岗位任职标准及工作职责。五官科根据医院要求设置护理岗位进行管理后,改变了以往责任不清,分工不明等现象,使工作效率大大提高,现介绍如下。
1方法
1.1合理岗位设置五管科现有护士15人(其中门诊4人),床护比为1∶0.44。根据吉林省卫生厅标准进行岗位设置,其中设护士长1名(副主任护师),教学组长1名(主管护师),责任组长2名(护师),责任护士6名(护士),办公室护士1名(护师),门诊护士4名(护师)。
1.2制定岗位职责明确岗位设置要求,根据科室特点及人员制订明确的岗位责任及工作标准[2],根据病人病情,护理难度,技术要求,按照岗位设置对应关系,将不同的病人分给不同等级的护士管理[3],使分工明确,责任到人,让高年资护士对低年资护士进行有针对性的辅导与帮助,优势互补,使病人得到更加优质的护理服务。
1.3设置质量控制小组制订符合五官科病人疾病特点的护理常规,由责任组长负责管理,定期对质控效果进行评价,并负责持续提高护理质量的改进计划。
1.4制定护士岗位考核制度制定与岗位职能相对应的工作质量考核标准[4],定期考核并与绩效挂钩(护士薪酬按护士等级、工作质量及工作量进行考核)。用制度来规范岗位要求,各岗位护士更能用制度来指导、约束自己。
2实施效果
人力资源得到合理利用。在保证护理质量的前提下,做到护理岗位明确,合理分工,消除了护士之间普遍存在的互相依赖心理,使有限的人力资源得到充分利用,工作效率大大提高。实行护士绩效制度,使护士的工作主动性、积极性大幅度上升,工作责任心与学习热情不断增强。不仅体现了个人价值,还使自己意识到仅有良好的服务态度和基本的操作技能是远远不够的,还要不断更新和补充专业知识。病人满意度增加,改善了护理服务质量。实施护理岗位设置前后病人满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),实施后病人满意度增加,护士能够主动到病房巡视病人,更加清楚自己所管病人的病情变化及心理状态,从而更好的进行病情护理、生活照顾及进行有效的护患沟通,增加了对病人的人性化照顾,各项护理工作更加尽职尽责,提高了综合护理质量和病人满意度,护患关系更加和谐。
提高了护士长管理效率,有利于护理人才的培养。护理岗位设置使每个岗位的护理人员都能树立竞争意识,激发工作和学习热情,增强责任心,提高了病房管理水平、护理服务质量和工作效率。护理岗位考核制度使岗位职责的落实切实得到保证,提高了工作质量和工作效率。在提高护士待遇的前提下,实现多劳多得,优劳优酬,保证事事有人管,人人有事管,确保工作的连贯、完整、优质、高效。
3评价
护理岗位的设置,改变了护士的工作态度。护士不仅能保质保量完成日常的护理工作,而且增强了责任心和主动学习的热情,对病人的病情了解,治疗过程、心理护理等方面的工作更加专业、全面。科室工作落实到人,病人满意度增加。病人从入院到出院后指导,有接诊护士向病人介绍病区环境,安全指导等方面知识,有责任护士向病人讲解有关疾病的相关知识及护理的方法。护理岗位的设置,使护士巡视病房的次数增加,及时、准确地了解病人情况,责任到人、工作到位。保证了护理质量,同时提高了病人的满意度。提高管理效率,护士工作积极性增高。护理岗位设置使护士明确岗位职责,明确工作目标,优势互补,责任制、考核制双管齐下,大大提高了科室管理效率,改善了护理服务质量。
参考文献:
[1]部凤英.护理岗位管理研究[J].内蒙古医学杂志,2012,44(8):1013-1018.
[2]刘东霞,吴海燕,梁勤.在优质护理服务试点病区开展责任制护理的效果探讨[J].护理研究,2011,25(32):2995-2996.
[3]赵斌,刘丽莉,刑琳琳.护理能级管理在优质护理服务中的应用[J].护理研究,2011,25(36):3388-3389.
[4]李秀云.加强护理岗位管理,持续推进优质护理服务[J].护理学杂志,2012,27(20):1-3。
作者:关雪娟 黄丛萍 李丽 单位:吉林医药学院附属医院五官科 广东三九科脑医院康复科 95926部队卫生队