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一、引言
随着我国经济的不断发展,基础建设项目的投资不断加强,基建工程也成为各个医院建设的主要活动。基建工程跟踪审计工作对于在工程建设中产生的腐败行为能够有效的预防和制止。在医院进行基建工程的跟踪审计管理工作,不断的增强审计范围和创新审计模式,对工程造价进行控制,避免资金的浪费,从而提高审计管理效率,促进医院管理部门的制度化和规范化。医院的基础建设项目主要是依据国家的相关法规和制度,审计部门通过高效、科学的技术手段,对项目的施工、决策等影响工程造价的因素进行系统化的监控,从而促进基建管理和控制工程造价。我院新区医院基础建设项目作为市政府重大民生工程,政府划拨土地300多亩,一期规划建设25万m2,总预算投资17亿元。为了确保工程进度与质量,严格规范工程建设管理,因此,采取了工程全过程跟踪审计的管理形式。
二、医院基建工程跟踪审计管理的探讨
1.医院基建工程决策和审计阶段跟踪审计管理。医院基建工程的决策过程中,需要根据医院自身特点和未来发展趋势进行高效、科学的规划。医院基建工程进行立项时,需要进行细致和严谨的论证,对基建项目的可行性进行研究。审计部门需要根据医院基建工程的工程目的对项目的利用情况、装饰特点等进行详细的监督和论证,从而使得审计基建工程项目具有较强的科学性、经济性和实用性,保证基建工程在项目设计实施中符合基本预算。除此之外,也要对项目的建议书进行审批,监督整个评审过程,审查相应的评审结果和批复文件。主要包括的内容有:上报有关部门基建项目的审批的拟建方案、基建工程项目的规模、地点、建设的基本条件以及资金来源和投资预算。医院基建工程的建设在项目的设计阶段是整个项目工程造价的主要阶段和关键环节。项目招标过程中,对基建工程进行设计需要找符合项目相关要求的公司进行设计,设计步骤要细致和科学。除此之外,设计图也要进行必要的审查,避免由于项目设计的不合理造成项目在后期实施过程中产生不必要的事故和风险。
2.医院基建工程施工阶段跟踪审计管理。医院基础建设项目进行施工阶段需要进行现场跟踪,这是工程造价跟踪审计管理的必要方式,在施工合同进行的整个期间需要进行跟踪核查和记录。相关部门需要进行适时派驻有关结构、建筑、给排水、装饰、暖通等各个专业的造价师,针对各个专业需要用到的材料进行规格、数量等的计划,对施工设计和图纸进行对照和核查,在施工现场通过观察测量、拍照、取证等进行签证计价和结算审计,以此作为真实造价的依据。特别需要对隐蔽工程进行审计管理,对可能索赔或者反索赔方面进行及时关注。现场跟踪主要是针对施工图纸等设计文件、有关计价的文件等进行核算,协助业主对设计方、施工方、监工方等进行及时的沟通处理,对基础建设工程方面的造价出现的变化进行有效的提问,及时做好记录。施工组织的造价方面的管理,主要是针对施工过程中出现的各种各样的生产要素进行有效配置和合理安排,是一种咨询的管理,施工组织设计是正确处理时间与空间、人与物、工艺与设备、质量与数量、生产与管理、供应与消耗之间产生的各种矛盾。施工组织的部署是不是按照业主要求进行施工任务,劳动力组织是否能够按照各主要施工地点进行衔接等。劳动力组织是否能够满足施工的需求,施工的各项准备是否能够满足施工要求等都要进行相对的审计和和核算。医院基建项目在施工阶段主要工作的中心在有效的进行项目的控制,需要对设计变更进行及时控制,对于影响施工的设计变更等,需要通过专业的角度进行及时提出改进的建议和策略,进行专业的、科学的管理和监督。
3.医院基建工程综合单价签证跟踪审计管理。医院基建工程单价需要依据清单的适应和计价原则进行调整。工程设计的变更和工程外项目确定七天内,设计变更或者工程款增加,由乙方向甲方提出,相反则需要甲方向乙方提出,经过双方确认调整价格。变更合同价款主要根据投标报价中已存在的单价进行设置;当投标中没有适宜的调整的工程量的单价时,需要乙方提出适当的变更价格,甲方根据相应的协商确定,若是协商不成,则需要工程造价管理机构进行确定。工程实施过程中,综合单价的签证,难免材料或者其他方面出现调整,单价调整也需要进行及时的审批。
4.医院基建工程隐蔽工程及工程验收跟踪审计管理。医院基建工程的隐蔽工程主要包含有预埋工程,既含有管理预埋和铁件等,审核期与施工图纸的要求是否一致和规范;屋面工程主要是对基层的防水、保温隔离、处理的做法是否符合合理,与采用的图集是不是一致;装饰工程主要是对基层做法是否与清单和图集一致进行跟踪,察看其实际消耗。主要隐蔽工程验收主要是对地基进行验槽、基础结构、中间结构、工程竣工进行验收。对于基建的隐蔽工程要进行及时的进度跟踪、检查单价项目的特点以及工作内容是否产生变化,实际施工与现实工程是否一致,作为调整综合单价的依据,计算实际的工程量,必须要做到准确,这就需要采取相应的仪器,通过多种方法和手段进行跟踪。
三、结语
医院基建工程的跟踪审计管理能够有效的控制工程造价,可以减少浪费,避免损失,预防施工过程中产生的腐败现象,提高基建工程项目的投资利用效率。因此,医院需要不断的加大基建工程的跟踪审计工作,不断创新审计管理模式,才能切实的保证基建工程质量,保证人民群众的健康和安全,从而提高医院的综合实力。
作者:商继华 单位:江苏省泰州市人民医院