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【摘要】目的研究和分析中医护理对小儿手足口病恢复期的干预效果。方法选择2015年12月至2016年12月期间我院收治的70例手足口病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各35例,对照组给予常规护理措施,观察组患儿采用中医护理措施。对两组患儿的退热时间、住院时间及护理满意度进行比较分析。结果观察组患儿的满意度评价整体满意度为94.28%,明显高于对照组77.14%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的平均退热时间及住院时间分别为(1.69±0.32)天、(4.16±0.92)天,明显优于对照组的(2.37±0.75)天、(6.21±1.35)天,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿手足口病恢复期患儿采用中医护理措施,能有效促进患儿康复,缩短治疗时间,值得临床推广应用。
【关键词】手足口病;小儿;恢复期;中医护理
手足口病是儿科临床上常见的急性肠道疾病之一,多是由病毒所引起,且具有一定的传染性[1]。患儿一旦患上此病会在手、足、口部位出现疱疹。有报道指出,此类疾病好发于儿童,若不及时对其进行治疗,还会对患儿的心肺及神经功能造成一定的影响,更严重者甚至造成死亡等[2]。多数患儿患病后,需要较长时间恢复,有效积极的护理措施对改善治疗的效果具有十分重要的作用。本次研究通过对恢复期的手足口患儿采取中医护理措施发现效果较好,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间段为2015年12月至2016年12月,选择此期间我院收治的70例手足口病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,两组患儿均出现了发热、疱疹等临床症状,完善相关检查后均依据临床诊断标准确诊为手足口病。对照组患儿35例,男性19例,女性16例,年龄10个月~10岁,平均(4.7±1.5)岁,病程(1~6)天,平均(2.4±1.6)天;观察组患儿35例,男性20例,女性15例,年龄9个月~10岁,平均(4.7±1.4)岁,病程(1~6)天,平均(2.4±1.6)天。两组患儿均排出心肺功能不全及其他疾病等,基线水平相关变量组间比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2护理措施
所有患者均给予根据不同病症对其进行常规祛热、抗感染、抗病毒等治疗,对照组患儿在此基础上给予常规护理措施,按照医嘱的内容执行,无其他特殊操作。观察组患儿采用中医护理措施进行干预,具体为:①情志护理。患儿入院后,一般需要对其进行隔离消毒观察等,这不但会使患儿心理产生焦虑及紧张的情绪,还会使患儿出现哭闹等现象。此现象不但影响患儿的治疗,还会对患儿的呼吸及心脏等造成一定的负担,为了更好的让患儿接受治疗,护理人员可与患儿家属进行配合,对患儿的情绪进行控制,比如与其交谈转移其注意力等,或对其进行爱抚,增进彼此的感情,或让其听一些舒缓的儿歌等,消除其紧张的心情。②症状护理。对出现皮疹的患儿,可让家属配合将患儿的指甲剪短,避免出现抓挠的现象,勤换衣物被褥等。对口咽部出现疱疹的患儿,可对其采用生理盐水进行漱口。对出现发热的患儿,可采用温水对其进行擦身,同时提醒患儿家属,让其多饮水,或遵医嘱服用退热药物等。③预防并发症护理。对恢复期的患儿,要注意预防高热的出现,经常对患儿所处的病房进行消毒,保持室内干净整洁,温度可保持在22℃~24℃,湿度可控制在40%~50%。为预防肺部并发症的发生,可定时对患儿所处病房进行开窗通风,同时保持患儿的呼吸通畅,且不可饮食或饮水过猛,以免出现呛咳的现象。④饮食护理。一些患儿因出现口腔疱疹,从而进食困难,此类患儿可选择清淡、易消化及高营养的食物为主,避免食用生硬之品,忌辛辣及油腻等食物。
1.3评估观察
评估内容包括两组平均住院时间及退热时间,同时两组研究对象在出院时对诊疗期间的护理内容进行客观的满意度评价。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0软件进行数据的统计与分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1组间住院时间及退热时间比较分析
如表1所示观察组患儿的退热时间及住院时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2满意度评价
观察组的整体护理满意度为94.28%,明显高于对照组的77.14%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3讨论
手足口病是小儿中较为常见的传染性疾病之一,多是由于肠道病毒引起,患儿会出现发热及疱疹等临床症状。临床上一般采用抗病毒、抗感染等治疗方式对其进行治疗。中医认为,此类疾病属于瘟疫的范畴,受邪疫气自口鼻及肌肤入浸,在湿热和热毒共同作用下逐渐形成皮肤的疹疱,治疗上多主张采用清热解毒、祛邪燥湿为主[3]。有报告指出,对恢复期的患儿进行对症治疗的同时,配合有效的护理,是患儿早日康复的关键所在[4]。本次研究中给予患儿情志护理,通过音乐改善患儿的不良心理情绪,中医理论认为五音分别对应忧思悲恐惊五种不同的心理情绪状态,可通过音乐的辅助治疗改善患儿的紧张及焦虑的心理,使其能够更好地配合。给予正确的饮食指导,减少错误饮食习惯给患儿身体造成的影响,有助于提高患儿免疫,改善患儿营养均衡等。综上所述,小儿手足口病恢复期采用中医护理措施能够有效促进患儿康复,缩短治疗时间,提高患者的住院体验,值得临床实践中应用和推广。
参考文献:
[1]楼晓芳,孙晓英,周红琴,等.小儿手足口病疾病严重程度评分法的应用效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(36):7-10.
[2]张虹,王利红,梁丹,等.重症小儿手足口病机械通气患儿的护理[J].医学信息,2015,9(25):127.
[3]李丹,雍建香,周礼,等.小儿手足口病重症征象的早期识别及护理[J].中外健康文摘,2012,14(47):348-349.
[4]张庆梅.重症小儿手足口病恢复期的康复护理体会[J].中国实用医药,2013,8(24):195-196.
作者:陈颖颖 师歌 郭亚威 单位:郑州大学附属儿童医