中医护理在带状疱疹患者的应用效果范文

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摘要：目的研究并探讨带状疱疹患者应用中医护理的价值。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的50例带状疱疹患者作为研究对象，随机将其分为对照组、观察组，每组25例。对照组实施常规护理，观察组实施常规护理和中医护理。对比两组患者的疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间，并对比较干预前后两组患者的疼痛评分、焦虑评分、睡眠质量指数。结果观察组的疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间均明显缩短。结论在带状疱疹的临床护理中，实施中医护理可有效促进患者临床症状的缓解，缓解患者的疼痛、改善患者的睡眠质量。

关键词：带状疱疹；中医护理

0引言

带状疱疹是一种由带状疱疹病毒入侵引发的急性皮肤炎症，临床表现以皮肤疱疹、皮肤局部溃烂、神经疼痛为主，对患者的身心健康造成严重的影响，尤其是机体功能衰减的老年患者，其病程通常较长，身心受到的痛苦较为严重[1-2]。近年来随着中医学的发展，中医护理被广泛应用于临床，在带状疱疹中也有所应用，为探讨中医护理对带状疱疹患者的护理效果，选取我院收治的50例带状疱疹患者进行研究，分别实施常规护理、常规护理+中医护理。

1资料与方法

1.1一般资料。

选取2016年1月至2017年12月我院收治的50例带状疱疹患者作为此次研究的对象，所有患者均经临床症状观察、实验室检查，被确诊为带状疱疹，伴随有神经疼痛、皮肤疱疹、皮肤溃烂破损等临床症状。此次研究前，患者及其家属均对研究的方法和目的进行了详细的了解，均对本次研究具有知情权，且自愿参与研究。将50例患者随机分为对照组、观察组，每组25例。对照组男13例，女12例；年龄31-79岁，平均（54.15±18.62）岁；患病时间为1-21d，平均（11.53±8.09）d。观察组男14例，女11例；年龄31-80岁，平均（54.39±18.76）岁；患病时间为1-20d，平均（11.27±8.14）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法。

对照组实施常规护理，遵照医嘱给予患者相关治疗药物，对患者的病情进行严密观察，病房保持整洁通风，衣物尽量宽松柔软，并对患者及其家属进行常规健康教育。观察组在实施常规护理的同时，实施中医护理，根据患者的中医辨证分型采取相应的中医护理措施，具体如下：①肝经郁热证：常见于急性期。皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺疼，伴口苦咽干，口渴，烦躁易怒，食欲不振，大便干，小便黄，舌质红，苔薄黄或黄厚。②脾虚湿盛证：丘疱疹颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹张，大便时溏，女性患者白带多，舌淡胖，苔白厚或白腻。③气滞血瘀证：常见于后遗神经痛期，水疱消退，局部疼痛不止，皮色暗红，灰褐色或色素沉着，疼痛以夜晚或阴雨天加重，舌暗苔白。

1.3观察指标。

两组患者均于入院后第1天开始护理，均进行为期4周的护理干预。护理4周后，对比两组患者的疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间，并对比干预前后两组患者的疼痛评分、焦虑评分、睡眠质量指数。

1.4评价标准。

疼痛情况采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，总分为0-10分，0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛，得分越高，表示疼痛越剧烈。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对焦虑程度进行评估，以7分作为临界值，得分达到7分，表示患者存在焦虑情绪，得分越高，表示焦虑越严重。睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行评估，包括19个自评题、5个他评题，分为睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等7个方面，0-3分/方面，总分为0-21分，得分越高，表示睡眠质量越差。

1.5统计学方法。

采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间的比较，观察组的疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间分别为（3.47±1.19）d、（3.96±1.27）d、（6.52±1.95）d，与对照组的（4.72±1.33）d、（5.53±1.24）d、（9.87±2.31）d相比，均明显缩短（t=4.953、6.255、7.836，P<0.05）。与对照组相比，观察组的疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间均明显缩短（P<0.05）。

3讨论

中医认为带状疱疹本病由于情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒蕴积，夹风邪上窜头面而发；或夹湿邪下注发于阴部及下肢；火毒炽盛者多发于躯干。《外科正宗》认为“心火妄动，三焦风热乘之，发于肌肤”。可因神经内伤以致肝胆火盛，另因肺湿内蕴，外受毒邪而诱发。疼痛原因是毒邪化火，与肝火、湿热搏结，阻于经络，气血不通，不通则痛。或者说肝火脾湿郁于内，毒邪乘之诱于外，气血瘀阻为其果。本次研究结果显示，与实施常规护理的对照组相比，实施中医护理的观察组其疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间均明显缩短（P<0.05），证实了中医辨证护理对带状疱疹具有显著的干预效果，可有效缓解疼痛，促进疱疹的消退和皮损的修复，同时，还能有效促进患者心理状态和睡眠质量的改善。综上所述，在带状疱疹的临床护理中，实施中医护理可有效促进患者临床症状的缓解，缓解患者的疼痛、负性情绪，改善患者的睡眠质量。

参考文献

[1]姚婷.中医护理临床路径在带状疱疹患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(6):150-151.

[2]祁原婷,肖云,王军,等.带状疱疹89例护理体会[J].云南中医中药杂志,2015,36(9):76-77.

作者：赵娟 单位：江苏省徐州市贾汪区人民医院