中医护理对糖尿病的影响范文

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1方法

两组患者均采取降血糖、控制饮食等治疗及干预措施。在此基础上，对照组患者采取常规护理措施，研究组患者给予中医护理干预(中药泡足、穴位艾灸、足部护理)及健康教育。

1.1中药泡足采取中药泡足前，护理人员应向患者说明浸泡的目的、作用及注意事项，询问患者是否存在药物过敏史，并嘱其排空大小便，观察患者足部及下肢有无破损或皮疹。泡足时取半坐位，冬季保暖，夏季避风。水温控制于38～40℃之间。观察患者面色、意识及发汗情况，注意患者主诉的感受。泡足完成后以软毛巾拭干足部，观察有无过敏及破损现象，若出现问题应立即报告医师进行处理。

1.2穴位艾灸向患者讲解穴位艾灸的意义、目的、注意事项等，取得患者的理解与配合。嘱患者排空大小便，观察皮肤是否存在破损或感染。施灸前协患者取仰卧位，选择两侧三阴交、足三里及涌泉穴进行艾灸。将点燃的艾条放于患者皮肤的2～3cm处，以皮肤微红、温暖无灼痛感为宜。避免与皮肤距离太近而造成烫伤。施灸时间在20～30min，期间护理人员应经常进行巡视，观察患者皮肤情况，避免烫伤。

1.3足部护理指导患者对足部皮肤进行检查，观察有无擦伤、水疱、皲裂等情况，同时注意足背动脉搏动、对外界的敏感度，以及皮肤的温度、颜色等。每晚用38～40℃的温水进行泡足。定期修剪趾甲，不应过短，保持边缘光滑。禁止赤脚穿拖鞋及凉鞋，避免因硬物擦伤皮肤，引发溃疡。选择柔软、宽松的鞋袜，不应长时间盘坐或双腿交叉坐。

1.4健康教育护理人员根据患者对糖尿病及其并发症的掌握程度，给予针对性的健康教育干预，以此加强患者对疾病的认知，提升治疗的依从性。同时，指导患者严格限制饮食，以高纤维、低脂、低糖、低盐的食物为主，定餐、定时、定量的摄入食物。指导患者适当锻炼，定期对血脂、血糖、血压、糖化血红蛋白及体重进行监测，以此有效控制血糖指标，避免并发症的出现。

2评估标准

显效:神经传导速度恢复正常，临床症状及体征全部消失;有效:传导速度增高＞10%，临床症状及体征明显改善;好转:传导速度增高5%～10%，临床症状及体征有所好转;无效:以上标准均未达到，临床症状及体征无明显变化。总有效率=显效率+有效率+好转率。

3数据统计学

通过Spss13.0软件进行分析与统计，计量资料以率(%)来表示，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异统计学意义。

4结果

通过中医护理干预后，研究组症状改善的总有效率为96.77%，明显高于对照组的70.97%，两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组症状改善情况对比(n/%)组别例数显效有效好转无效总有效率(%)研究组62122226296.77*对照组62820161870.97注:与对照组相比，*P＜0.05

5讨论

中医学中，DPN可划分为“足麻木”、“痿症”、“痹症”的范畴。中医认为，足部包含人体的生命信息，机体中的心、肝、脾、肺、肾、胃、肠等器官均于足底部具有相应的反射区，因此做好DPN患者的足部护理工作十分重要。中医护理中的中药泡足属于外用方法，它可以通过汤剂的药物作用、机械作用及温热作用，刺激神经及皮肤血管，从而起到疏畅血脉、通调腠理、消散肿疡的功效，改善了患者的血液循环及周围神经的功能。足三里具有温经通络、和胃、健脾等功效，该穴属于足阳明胃经，可以调和气血、扶正培元，治疗虚劳诸证、肢痿痹症等;三阴交治阴虚诸证、下肢痿痹、胃虚弱诸证等，属于太阴脾经;涌泉穴回阳九穴之一，有滋肾益阴、醒脑开窍之功，属足少阴肾经。脾胃是气血升降的中枢，加强脾胃功能能够助于气血升降，同时还可以加强气血流通，保持气血充盛，从而滋养肢体。以上诸穴以艾灸治疗，能够达到补益气血、健脾和胃、温通经络、活血止痛、滋阴养肾的功效，从而有效加强了患者的机体抵抗力，促进血液循环。总之，针对DPN患者采取中医护理干预可以明显改善患者的临床症状，效果显著，值得应用于临床。需要注意的是，中医护理要求护理人员具备扎实的中医知识基础及处理问题的能力，同时还应具有较好的沟通能力，以此保证患者的护理质量。

作者：方宗兰单位：蓬莱市中医医院糖尿病科