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1专业建设的基本思路
滨江学院中医学专业的培养目标是培养适应基层医疗机构的需要,具备中西医结合治疗临床常见病、多发病的能力;在基层缺少先进仪器设备情况下,对急、难、重症具有初步的处理能力;能在基层医疗机构从事预防、医疗、康复、保健以及教育等方面工作的应用型实践性中医人才。在课程设置上,体现基层医疗卫生特色,如基层医学教育、全科医学概论、康复医学、社区医学等;在能力与技能培养上,着重中医适宜技术的训练,比如小儿推拿治疗腹泻技术,小儿捏脊法防治感冒等。在实际人才培养过程中更加重视知识、能力与素质的关系及其内涵,既有利于人文素质、科学素质的综合提高,又有利于实践能力、创新精神的培养;在教学运行过程中,严格按照这一培养目标,实施全方位过程管理。
2专业建设的初步实践
2.1优化课程体系,构建符合社会需求的人才培养模式以公共课和国家执业医师(中医学)必考课程为基础,突出不同能力模块培养的专业课设置特点,真正实现“厚基础,大平台,多模块”的教学体系;开设“农村定向班”,课程设置上体现出基层医疗卫生特色,在能力与技能培养上,加强对基层常见病、多发病诊断处理的基本临床技能的训练,特别是注重提高对急、难、重症的初步处理能力,提高在基层缺少先进仪器设备情况下,中西医结合方法治疗常见病、多发病的能力。
2.2改进教学手段与方法,突出中医学特色教育在教学方法研究方面,积极推进中医学与现代教育方法学的融合,鼓励教师在临床教学中多采用“床边教学”与中医PBL教学。目前中医专业的临床带教已经颇具特色,有专门设置的PBL教室,主干课程均开展了PBL教学,自主编写的教案质量明显提高[2]。利用学校现有网络教学平台,开辟视频教学栏目,实现网上自测、网上师生互动、教师网上备课等。
2.3加强实验室与教学基地建设,保障学生中医能力的培养在现有实验室、教学基地平台之上,进一步加大投入,加强中医特色教学实验室建设,确保前期课程的实验教学质量;充分利用学校附属医院的有利条件,借助国家级大学生校外实践基地,完善临床技能培训中心的建设内容,保证舌诊、脉诊、针灸以及内、外、妇、儿、骨伤、五官等科室专业临床技能的培训。加大实践教学比例,强化临床操作技术培养和基层适宜技术培训;加强床边考核、临床技能考核、中医适宜技术考核等,不断提高学生临床思维能力和动手能力。
2.4完善成绩评价体系,强化过程管理根据培养实践性、高素质人才目标的要求,提高学生分析问题、解决问题的能力,增强学生的中医临证思维和社会适应能力,不断完善对学生学习效果的评价方法,实行形成性和终结性评价相结合的评定体系;实施推广客观结构化临床考试(OSCE)与“迷你临床演练评估(Mini-CEX)”,并自主设计具有中医特色的评估量表[5]。
3专业特色逐步形成
3.1依托校本部优势,实施错层发展立足实际,依托校本部中医学专业优势,培养目标侧重于“应用型实践性”,有别于校本部的中医专业,即专业理论素养方面强于高职高专而实践教学比重又多于普通本科。
3.2前期趋同、后期分化,彰显个性化培养构建“平台+模块”教学体系,实行弹性、灵活的课程设置,实现“一个专业招进来,三个方向走出去”,设中医临床、中医骨伤、农村定向班;农村定向班体现基层医疗卫生特色。
3.3注重临床能力培养,突出中医特色教育体现“早临床、多临床、反复临床”的教学要求,注重中医适宜技术的训练,尤其是一些传统的中医疗法项目,比如小儿推拿治疗腹泻技术,小儿捏脊法防治感冒等,适应基层的需要。
3.4建立“双导师制”,院校教育与师承教育结合每一名学生配备理论课程导师和临床课程导师。理论课程导师负责指导学生对医学理论的学习,临床课程导师指导学生的临床实习,目的在于既注重夯实前期基础理论,又强化后期临床实践。
3.5拓展第二课堂,建立与就业单位的无缝对接加强小学期的实践教学工作,增设“关爱病人”为主题的专业公益劳动、“感知医学”为主题的临床教学见习和“感知医药卫生国情”为主题的社区医疗实践等,有计划、有组织地指导学生进基层医疗机构进行实践训练,实现与就业单位的无缝对接。
4思考与体会
滨江学院的中医学专业自2012年起成为滨江学院的校级重点专业,本着错位发展与分层发展的理念,与校本部的中医专业形成互补优势,实施以质量求生存、以特色求发展的战略,致力于培养应用型实践性中医人才。过硬的培养质量,保障了就业率,滨江学院中医专业每年向基层医疗机构输送近100名毕业生,就业率近90%。对用人单位调查的统计结果显示,专业知识获得“好”和“较好”评价的占98.8%,业务能力获得“好”和“较好”评价的占93.4%。毕业生中不少已经成为医疗单位的业务骨干,为临床医疗和中医药的传承发挥着积极的作用。
作者:丁曦 姚定国 单位:浙江中医药大学附属第一医院