优质护理四肢骨折功能锻炼观察范文

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【摘要】目的研究优质护理应用于四肢骨折患者的作用和效果。方法将我院2015年6月—2016年6月收治的86例四肢骨折患者，采用随机数字表法分为观察组（n=43）与对照组（n=43）。观察组进行优质护理干预，对照组进行常规护理干预。对2组患者的并发症发生率、肌肉萎缩以及护理满意程度进行比较。结果观察组患者的并发症、肌肉萎缩的发生率明显低于对照组；观察组对护理满意度（95.34%）高于对照组患者（72.09%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对四肢骨折患者采用优质护理干预，能够降低并发症发生率，提升患者的满意程度，减少医患纠纷。

【关键词】优质护理；四肢骨折；功能锻炼；效果

四肢骨折是所有骨折类型中发生概率最高的一种骨折，主要由创伤和骨骼自身疾病导致[1]。随着人们户外活动的增多，出现很多车祸、高处坠落等，都会导致骨折现象[2]。如果不重视对四肢骨折的治疗，很容易致残，日后造成不同程度的后遗症，严重影响患者的身心健康和生活质量[3]。为了提升四肢骨折患者的护理效果，提高患者的生命健康水平，本研究对43例四肢骨折患者开展了优质护理服务并深入分析了其应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2015年6月—2016年6月收治的86例四肢骨折患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组。观察组43例，男20例，女23例；年龄最小20岁，最大58岁，平均年龄（35.5±4.3）岁；上肢骨折25例，下肢骨折18例。对照组43例，男23例，女20例；年龄最小25岁，最大46岁，平均年龄（30.2±6.5）岁；上肢骨折28例，下肢骨折15例。2组患者的基本资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2一般方法

对照组患者行常规护理，实时监测患者的生命体征和各项指标，发现不良情况及时通知医生，预防并发症发生。观察组患者在对照组的基础上行优质护理干预，具体方法如下：①强化患者的心理护理干预。患者由于病症折磨，出现疼痛难忍的现象，严重影响患者的身体状态和精神状态，患者在治疗期间会产生很多不良情绪。护理人员在进行优质护理中，要加强对患者的心理护理工作，关注患者的情绪变化，保持与患者沟通，分析患者不良情绪产生的原因，针对患者的不良情绪加以梳理，鼓励患者积极面对生活，帮助患者树立康复的信心，提升患者的治疗效果。②加强患者的生活护理工作。护理人员要做好病房的清洁工作，保证病房的空气流通，每天定时开窗通风，患者使用的被褥要经常更换，保证患者使用器具的卫生。③加强患者的饮食护理干预。护理人员为患者制定合理的饮食计划单，要求患者多食用蛋白质高的食物，补充维生素，提升患者的免疫力，帮助患者补充营养，促进伤口的愈合和康复。④强化功能性锻炼干预。护理人员根据患者的恢复情况为患者量身定制合理的功能锻炼方案。患者骨折复位且固定的1周~2周，可以让患者进行肌肉收缩锻炼，避免肌肉收缩和关节粘连，例如可以进行简单的肩部活动，进行腕关节的简单运动，护理人员在旁边进行指导，防止患者在运动中出现损伤。患者骨折复位且固定的3周~4周，护理人员可以指导患者进行骨折部位的锻炼，针对患者的受伤部位进行针对性的训练，如抬臂运动和走路练习，帮助患者在训练中树立康复的信心。患者骨折复位且固定的5周~7周，护理人员可以要求患者强化运动量和运动次数。骨折复位且固定的7周~10周，患者的训练主要是增加肌肉的力量，让患者进行负重训练，帮助患者恢复。

1.3评价指标

观察2组患者护理干预后的并发症发生率和肌肉萎缩情况，对患者的护理满意程度进行调查。护理满意度满分为100分，其评价标准：90分以上为特别满意；70~90分为基本满意；小于70分为不满意。护理满意度=（特别满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者的并发症、肌肉萎缩情况比较观察组患者的并发症发生率和肌肉萎缩发生率均低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.22组患者对护理满意度比较观察组患者对护理满意度为95.34%，高于对照组的72.09%，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

四肢骨折对患者的身体和心理影响重大，患者伤后局部变形，肢体出现异常运动，移动肢体时会听到骨擦声；骨折的并发症主要有肿胀、肌肉萎缩、下肢深静脉血栓形成等[4]。四肢骨折经过及时治疗，多数患者都能够重新恢复身体功能，如果治疗不当，可能给患者造成不同程度的功能障碍或残疾[5]。有效的功能锻炼能够帮助患者康复，是任何治疗都无法取代的，能够帮助患者促进血液循环，及时消肿，避免患者出现肌肉萎缩和关节僵硬的症状，让患者迅速恢复正常的身体活动[6]。所以对四肢骨折患者行优质护理工作显得尤为重要。优质的护理工作能够帮助患者树立康复信心，让患者积极配合治疗工作，提升患者的免疫力，增强患者的康复效果。本研究结果显示，行优质护理干预的观察组患者比行普通护理干预的对照组的并发症和不良反应发生率低，且观察组患者的护理满意度高于对照组，说明优质护理干预能够帮助患者迅速康复，降低并发症和不良反应发生，提升治疗效果。综上所述，对四肢骨折患者采用优质护理干预，能够降低并发症发生率，提升患者的满意程度，帮助患者早日康复，进而减少医患纠纷。

参考文献

[1]刘婷婷，刘颖.优质护理应用于四肢骨折患者功能锻炼的临床效果[J].健康周刊，2017，7（21）：66-67.

[2]刘慧琴.优质护理用于四肢骨折功能锻炼的效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（6）：709-710.

[3]张玉萍，李荷琴，张惠玉，等.功能锻炼路径在骨科优质护理示范病房应用的效果评价[J].吉林医学，2013，34（29）：6140-6141.

[4]黄桂蓉.优质护理在四肢骨折功能锻练中的应用[J].养生保健指南，2017，16（26）：93.

[5]刘青润.优质护理在四肢骨折功能锻练中的应用[J].心血管病防治知识（下半月），2014，13（12）：129-131.

[6]李丹凤，刘舜杰，黎庆卫，等.不同文化层次四肢骨折患者手法复位术后健康教育需求调查[J].广东医学，2016，37（6）：901-903.

作者：蔡丽辉 潘雅英 单位：福建医科大学附属宁德市医院