手术室中优质护理的应用范文

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摘要：

目的:探讨优质护理在手术室的应用效果。方法:选取2014年1月-2015年11月在我院行手术治疗的患者194例,并随机分为观察组和对照组各97例,对照组给予常规护理服务,观察组给予优质护理服务,观察并比较两组的护理效果。结果:观察组患者焦虑总发生率、术后护理纠纷发生率明显低于对照组,患者满意度、护理质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压、心率正常数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛、伤口感染患者数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室应用优质护理服务可有效提高护理质量,减少医疗纠纷,提高患者满意度。

关键词：

优质护理；手术室；以患者为中心

优质护理是2010年1月由卫生部提出的一种全新的护理模式,指的是以“患者为中心”,不断强化基础护理,细化护理工作流程,完善护理工作内容,提高护理质量,持续提升护理管理水平。提供优质护理服务是卫生部的要求,更是社会和患者的需要,它是未来护理工作的大趋势。手术室是一个技术要求高、卫生条件要求高、风险性高的特殊科室,对护理质量也提出了较高的标准。优质护理以高标准、严要求开展护理工作,可以有效满足手术室的需要,有利于手术的成功[1]。本文旨在探讨优质护理在手术室的应用效果,具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月-2015年11月在我院行手术治疗的患者194例,分为观察组及对照组各97例。其中观察组男52例,女45例,年龄12～75岁,平均年龄(49.5±1.2)岁,妇科10例,骨科38例,普外科27例,急诊科12例,其他10例;对照组男50例,女47例,年龄13～76岁,平均年龄(48.7±1.5)岁,妇科9例,骨科33例,普外科30例,急诊科14例,其他11例。两组患者性别、年龄、手术种类等一般资料比较无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理,手术前配合麻醉医师、手术医师做好各项手术准备工作;核对好患者信息,确认手术设备齐全。术中协助医生摆好手术体位,备好手术用品,并按要求做好记录;根据医生需要,随时提供术中所需的物品;观察患者的生命体征变化,有异常及时报告医生处理;术后常规给予饮食指导、用药护理、心理护理等。

1.2.2观察组以患者为中心的原则给予优质护理:(1)术前护理:对患者的年龄、职业、文化程度、家庭状况、病情、心理状况等信息进行掌握,并进行评估作好记录,针对患者不同情况采取相应的护理方案。向患者耐心讲解手术的流程及注意事项,积极与患者做双向的沟通,亲切微笑服务,拉近与患者的距离,取得患者的信任,对患者提出的问题耐心进行解答,消除患者的疑虑。对有紧张、焦虑、恐惧等不良情绪的患者积极进行疏导,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,保证取得良好的治疗效果[2]。(2)术中护理:严格按手术室环境操作标准操作,保证手术室清洁无菌;控制好手术室的温度、湿度,温度控制在25℃左右,湿度控制在50%左右,保证温、湿度适宜,使患者感觉舒适;准备好手术所需要的各种器械、用品、急救药品等,检查确认并做好记录;做好患者的心理抚慰,可以通过按摩患者双手,消除患者的术中紧张情绪;帮助患者摆好最舒适的体位,避免压迫血管和神经,并注意保暖;术中所需的器械、用品及时提供给医师,尽量减少手术时间;注意观察患者的心率、脉搏、体温等生命体征变化,注意保暖,尽量减少肢体暴露,出现异常及时向医师报告,采取妥善的急救措施[3]。(3)术后护理:保持病房环境干净整洁、明亮舒适,无喧闹、无噪音,及时清除病房中的障碍物,以防止患者跌倒,拖地时一定要用干拖布拖干,要做好相应的防滑措施,设立“防止滑跌”警示牌。术后回病房后,嘱患者做好保暖,向患者及家属讲解术后的注意事项及并发症的预防知识;每天帮助患者做好手术切口的清洁消毒,防止感染;患者清醒后,向患者解释术后不适属正常现象,以缓解其焦虑情绪;嘱患者注意口腔的清洁,防止溃疡及因口臭而影响食欲[4];指导患者合理搭配饮食,保证术后恢复所需的营养均衡供给;根据患者的恢复情况,指导患者做恢复性功能锻炼,并合理安排休息,训练要量力而行,循序渐进,不可操之过急,帮助患者尽快康复;术后48h进行随访,了解患者的情况和需求,及时改进护理措施,满足患者的需求[5]。

1.3观察指标

记录两组患者焦虑状况、纠纷发生率、患者满意度、护理质量评分、血压正常数、心率正常数、发生疼痛数、伤口感染数。

1.4统计学处理

应用SPSS16.0统计软件包进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑状况比较

对照组焦虑总发生率为32.0%,观察组为8.2%,两组相比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者术后各种指标评价情况比较

观察组纠纷发生率、患者满意度及护理质量评分均优于对照组(P<0.05),

2.3两组血压、心率正常患者数及发生疼痛、伤口感染患者数情况比较

观察组血压、心率正常患者数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛、伤口感染患者数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室是一个高风险、易发生意外的科室,稍有差池就可能导致手术失败,严重影响患者的预后,甚至危及生命。从患者角度看,患者及家属难免担心手术出现意外,容易产生过激情绪,不配合治疗,从而影响患者的治疗效果,同时也容易对治疗方法和效果产生质疑,与医护人员发生冲突,产生医疗纠纷。如何提高护理质量,为手术治疗提供有力的基础保障成为手术室管理的重要环节[6]。优质护理模式的提出为广大医护人员提供了契机、指明了方向。优质护理主要有以下几方面优点:(1)“以患者为中心”的原则,使得在开展护理工作时时刻本着从患者的角度出发,使患者能充分理解和支持医护工作,积极配合治疗,提高患者的护理满意度。(2)优质护理能够有效强化护理基础管理,提高护理人员的责任意识、专业知识和操作技能。(3)能够细化手术室护理工作业务,使护理操作更加严格和规范,有利于手术的顺利进行,缩短手术时间[7]。(4)可减轻患者及家属对手术的距离感,有效缓解患者的焦虑状态,加快患者适应新环境的速度,大大降低其应激反应,有效避免围术期患者心理因素所引起的生命体征不稳定现象。本文中观察组患者焦虑总发生率、术后护理纠纷发生率明显低于对照组,患者满意度、护理质量评分均明显高于对照组,血压、心率正常患者数明显多于对照组,疼痛、伤口感染患者数明显少于对照组,这说明优质护理应用于手术室,可以有效提高护理质量,减少医疗纠纷,提高患者护理满意度。

4结语

综上所述,手术应用优质护理服务可有效满足患者的基本心理需求,使患者的人身安全得到保障,提高患者的生理、心理舒适感,值得临床推广应用。

参考文献：

[1]燕蓉.优质护理对改善手术室护理质量的效果评估〔J〕.护理研究,2015,9(6):821-822.

[2]王冬梅.优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果〔J〕.中健康护理,2015,6(6):139-141.

[3]宋焕玲.优质护理服务在提升手术室工作质量中的作用〔J〕.中国美容美学,2012,21(8下):265-266.

[4]石燕,程云芳.优质护理在门诊手术室护理中的应用效果〔J〕.国际护理学杂志,2014,33(2):435-437.

[5]王俊霞,刘瑞玲,张秀国,等.优质护理在手术室的应用效果研究〔J〕.现代中西医结合杂志,2014,23(21):2390-2391.

[6]胡凌云.优质护理在手术室工作中的应用效果研究〔J〕.当代医学,2014,20(34):115-116.

[7]彭梅玲,曾慧玲.优质护理在手术室护理中的应用效果分析〔J〕.基层医学论坛,2014,18(27):3640-3641.

作者:钟晓丰 单位:湖北省兴山县榛子乡卫生院