优质护理对急性胆囊炎患者的效果范文

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[摘要]

目的：探讨对老年急性胆囊炎患者在围手术期进行优质护理的效果。方法：选取近年来我院收治的进行胆囊手术的72例老年急性胆囊炎患者作为研究对象。这些患者均使用胆囊切除术进行治疗。随机将这些患者分为对照组和研究组。研究组中有40例患者，对照组中有32例患者。在围手术期，对所有患者进行常规护理，对研究组患者在进行常规护理的基础上进行优质护理。然后比较两组患者手术持续的时间、术毕至排气的时间、住院的时间及并发症的发生情况。结果：经过护理后，研究组患者手术持续的时间、术毕至排气的时间、住院的时间及并发症的发生率均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年急性胆囊炎患者在围手术期进行优质护理的效果显著，能加快其身体恢复的速度，降低其并发症的发生率。

[关键词]

围手术期；优质护理；老年急性胆囊炎；效果

近几年，急性胆囊炎的发病率呈逐渐上升的趋势。目前，临床上一般使用手术的方法治疗该病。由于大部分老年急性胆囊炎患者合并有心血管疾病，其心理压力较大，其术后身体恢复的速度慢[1]。为探讨对老年急性胆囊炎患者在围手术期进行优质护理的效果，我院对近年来收治的部分老年急性胆囊炎患者在其围手术期进行了优质护理，获得了很好的效果，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本文的研究对象为2014年6月至2015年6月期间我院收治的进行手术的72例老年急性胆囊炎患者。这些患者均使用胆囊切除术进行治疗。随机将这些患者分为对照组和研究组，研究组中有40例患者，对照组中有32例患者。研究组中有男性患者18例，女性患者22例；其年龄为56～79岁，平均年龄为（61.30±4.52）岁；其病程为7h～11d，平均病程为（3.57±1.10）d。对照组中有男性患者15例，女性患者17例；其年龄为57～75岁，平均年龄为（62.30±5.17）岁；其病程为10h～12d，平均病程为（4.51±1.76）d。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对所有患者进行常规护理，具体的方法是：向患者详细介绍病房的环境、与疾病相关的知识、治疗的方法及注意事项等。遵医嘱对患者进行治疗性护理。术后使用多功能监护仪监测患者的血压、心率、心电图、血氧饱和度等指标。对研究组患者在此基础上进行优质护理，具体的方法是：

1）对患者进行个性化的心理护理。多和患者进行沟通，了解其生理需求及内心的疑惑，满足患者合理的需求，解答其疑问。为患者例举治疗成功的病例，增强其对治疗的信心。

2）帮助患者进行术前准备。协助患者做好各项检查。遵医嘱为患者备皮、配血，准备手术器械。

3）对患者进行术中护理。护理人员积极地配合医师进行手术，密切监测患者的生命体征，及时传递手术器械。

4）对患者进行病情观察。术后让患者取平卧位，持续吸氧，保持呼吸道通畅。固定好患者的引流管，记录其引流液的量、色及性质。在患者苏醒后，让其取半卧位。观察患者的切口有无红肿、感染的情况。一旦患者出现异常，立即向医师报告，并对其进行相应的处理。

5）对患者进行饮食护理。术后第2d，让患者进食少量的流质食物，然后逐渐让其食用半流质食物、普通食物。让患者多进食含热量、维生素、蛋白较多的食物，多吃水果和蔬菜，保持其大便通畅。

1.3观察指标观察两组患者手术持续的时间、术毕至排气的时间、住院的时间及并发症的发生情况。

1.4统计学处理本次研究的数据均采用统计学软件SPSS21.0进行处理，计量资料用均数±标准差（sx）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术持续的时间、术毕至排气的时间及住院的时间经过护理后，研究组患者手术持续的时间为（50.23±13.36）min，术毕至排气的时间为（2.26±0.31）h，住院的时间为（8.53±1.56）d；对照组患者手术持续的时间为（93.37±15.62）min，术毕至排气的时间为（5.26±2.13）h，住院的时间为（12.49±2.43）d。研究组患者手术持续的时间、术毕至排气的时间及住院的时间均明显短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者并发症的发生情况经过护理后，研究组中有2例（5.00%）患者发生了切口感染，有3例（7.50%）患者发生了水电解质紊乱，其并发症的发生率为12.5%；对照组中有7例（21.88%）患者发生了切口感染，有8例(25.00%)患者发生了水电解质紊乱,其并发症的发生率为46.88%。研究组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，急性胆囊炎已成为临床上常见的一种疾病。使用手术的方法治疗该病效果显著。但老年患者的身体机能逐渐减退，对其进行手术治疗后，其易发生术后并发症，对其身体造成二次伤害，影响治疗的效果[2]。优质护理遵循了“以人为本”的理念，以患者为中心开展护理服务，通过对其进行心理护理、饮食护理等措施，帮助其树立治愈疾病的信心，改善其预后。在本次研究中，我们对研究组患者进行了优质护理。手术前，我们向患者讲解关于疾病的相关知识，提高其对疾病的认知度，例举治疗成功的病例，改善其悲观的心理状态，减小心理因素对其中枢神经系统功能的影响，改善其免疫机能，提高治疗的效果[3]。手术前，我们做好手术准备，术中密切配合医师的操作，有利于手术的顺利进行[4]。手术后，我们严密监测患者的病情，让其采取比较舒适的体位，可减少手术为其带来的痛苦，避免其发生术后并发症。此外，对患者进行饮食护理，可以保证其摄取足够的营养，增强其机体的免疫力，从而促进其身体快速康复[5]。综上所述，在围手术期对老年急性胆囊炎患者进行优质护理的效果显著，能加快其身体恢复的速度，降低其并发症的发生率。

参考文献

[1]高建蕾.老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的护理干预[J].中国实用医药,2014,12(36):204-205

[2]刘紫菱.急性结石性胆囊炎胆囊切除术护理干预效果研究[J].牡丹江医学院学报,2013,34(4):118-120.

[3]滕延鹏.腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效及安全性评价[J].中国普通外科杂志,2013,22(2):250-252.

[4]蔡燕珍.围手术期护理在老年急性结石性胆囊炎患者的中的应用[J].实用中西医结合临床,2015,15(8):87-88.

[5]李爱萍.围术期优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果观察[J].临床合理用药,2014,7(11):160-161.

作者：王淑花 单位：河南省焦作卫生医药学校附属医院