优质护理对脑梗死患者的作用范文

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【摘要】

目的探讨优质护理在脑梗死患者中的应用价值。方法选取2012年6月至2014年12月吉林省通化市中心医院收治的86例脑梗死患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各43例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上实施优质护理，比较两组患者的护理满意度、住院时间及肢体功能恢复情况。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的住院时间为（14±7）d，明显短于对照组的（29±11）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组患者的肢体功能评分为（60±11）分，明显高于对照组的（40±10）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗死患者实施优质护理，能提高患者的护理满意度，改善其日常生活能力，促进其早期恢复。

【关键词】

脑梗死；优质护理；应用价值

脑梗死是常见的脑血管疾病，又称缺血性脑卒中，是指动脉粥样硬化致使脑血管管腔狭窄或闭塞，从而造成脑血流及供氧不足，导致脑组织软化坏死[1]。脑梗死的发病原因复杂，与多种因素相关，如高血压、糖尿病、血液疾病、脑动脉瘤、动脉粥样硬化等，其一般在安静状态或睡眠时发作，部分患者可出现明显前驱症状，如口角歪斜、肢体麻木无力、言语不清等。由于本病起病急、病情重，且无特效治疗方法，因此患者通常会遗留后遗症，严重影响其生命质量。有研究表明，优质护理能提高脑梗死患者的临床治疗效果，改善其预后[2]。本研究就优质护理在脑梗死患者中的应用价值进行探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年6月至2014年12月我院收治的86例脑梗死患者作为研究对象，均符合脑梗死相关诊断标准，并经颅CT或磁共振成像（MRI）检查确诊，特征性临床临床表现为偏瘫、失语、口角歪斜等，排除严重心、肝、肺疾病及精神障碍性疾病、认知功能障碍性疾病。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各43例。对照组患者中，男26例，女17例，年龄61～83岁，平均（71±6）岁；观察组患者中，男25例，女18例，年龄60～85岁，平均（72±6）岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组患者给予常规护理，包括与患者进行沟通交流，指导其科学饮食、合理用药，保持病房环境清洁卫生等；观察组患者在对照组基础上实施优质护理，具体如下。

1.2.1优质心理护理由于脑梗死发病急骤，且病情较重，患者多存在失语、偏瘫等现象，因而其极易产生悲观、抑郁等不良情绪。护理人员应加强与患者的沟通，向其讲解疾病相关知识，同时给予其鼓励与支持，通过讲述成功病例增加其治疗信心，进而积极配合临床治疗及护理，改善预后效果。

1.2.2优质生活护理脑梗死常见于老年人，由于其身体素质较差，且活动不便，故应加强对患者的生活护理，促进其早日康复。护理人员应协助患者保持舒适卧位，并定时为其翻身、按摩，避免褥疮、肺部感染等并发症发生。同时，注意保持患者口腔清洁，防止细菌滋生。

1.2.3优质饮食护理合理安排患者日常饮食，应以高蛋白质食物为主，如豆类、鱼等，多食新鲜蔬菜、水果等，控制碳水化合物的摄入，同时减少高脂、高糖性食物的摄入。

1.2.4优质药物指导使用药物是治疗脑梗死的有效方法，护理人员应指导患者科学服药，详细告知其药物的使用方法、时间、不良反应等，嘱其勿擅自换药或加减药物，同时密切注意其用药后情况，定期检查患者血常规，避免药物不良反应发生。

1.2.5优质康复指导脑梗死患者通常留有后遗症，影响日常活动，为了减少后遗症，护理人员应早期指导患者进行康复训练，如协助患者行抬腿运动、下床行走、口型训练等。

1.2.6优质健康教育脑梗死的发生与肥胖、不良生活习惯、高血压等密切相关，护理人员应向患者讲解上述诱因的危害性，嘱其保持体重，控制血压，健康生活，从而提高预后效果[3]。

1.3观察指标比较两组患者的护理满意度、住院时间及肢体功能恢复情况。采用我院自制的满意度调查表进行调查，非常满意：90～100分；满意：70～89分；不满意＜70分。总满意度（%）=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。按照Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）评定患者的肢体功能，总分0～100分，其中96～99分为轻度运动障碍，85～95分为中度运动障碍，50～84分为明显运动障碍，低于50分为严重运动障碍，评分越高表明患者肢体功能恢复越好。

1.4统计学分析采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度比较观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2住院时间比较观察组患者的住院时间为（14±7）d，明显短于对照组的（29±11）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3肢体功能恢复情况比较护理前，观察组与对照组患者的肢体功能评分分别为（21±9）分、（22±9）分，两组患者的肢体功能评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者的肢体功能评分为（60±11）分，明显高于对照组的（40±10）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

脑梗死是中老年人的常见病及多发病，其具有起病急、病情重、预后差的特点，极易导致患者残疾或病死，严重危及患者的生命安全。脑梗死不仅影响患者的日常活动，同时也会使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，为临床治疗增加难度。同时，患者长期卧床易发生褥疮等并发症，不利于患者的早日康复。因此，在实施针对性治疗的同时需加强对其的临床护理。本研究显示，观察组患者的护理满意度、肢体功能评分均明显高于对照组，住院时间明显短于对照组。提示对脑梗死患者实施优质护理，能提高患者的护理满意度，改善其日常生活能力，促进其早期恢复。

临床实践证明，优质护理能改善脑梗死患者的临床症状，促进其的预后恢复[4]。优质护理是一种新型的护理服务理念，指的是以患者为中心，加强基础护理，为患者提供高效、满意、优质、放心的护理服务，进而整体提升护理质量的护理方法。优质护理内容包括心理护理、饮食护理、用药指导、生活护理、康复指导及健康教育。通过心理护理，可以改善患者的不良情绪，提高其治疗的积极性；通过饮食护理，可以规范患者的饮食，为其补充充足营养；通过用药指导，可以促进患者规范服药，减少药物不良反应的发生；通过生活护理，可纠正患者的不良生活习惯；通过康复指导，可增强健患者的体质，提高其免疫力；通过健康教育，可提高患者对疾病的认知，形成自我保健意识。总之，优质护理对于脑梗死患者的康复具有重要意义。

参考文献

[1]周晓红.优质护理在脑梗死患者中的应用[J].中国医药指南,2014,12(31):312-313.

[2]程洪燕.优质护理服务在100例老年性脑梗死患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2015,13(2):27-28.

[3]程玉峰,代建萍,杨玉佳.优质护理对脑梗死患者的影响分析[J].吉林医学,2015,36(7):1470-1471.

[4]舒赛.全程优质护理在急性脑梗死患者中的效果观察[J].吉林医学,2013,34(32):6811-6812.

作者：苗力 单位：吉林省通化市中心医院