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责任制整体护理措施是临床上常见的护理模式,其能够促进医疗护理人员在第一时间内发现患者出现的异常情况,从而采取及时有效的处理措施。责任制整体护理不但可以帮助医疗人员对治疗方案进行更加科学的调整,还能有效降低临床护理纠纷事件的发生率,促进患者早日恢复健康[1]。我院对收治的呼吸内科患者在实施优质护理的基础上实行责任制整体护理,取得良好效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料将我院2013年8月至2014年7月期间收治的120例呼吸内科患者作为本次研究对象,其中男69例,女51例,年龄14~64岁,平均(41.3±3.3)岁;肺栓塞37例,肺炎34例,哮喘27例,支气管炎22例。将120例患者依据随机双盲的原则分为对照组与观察组,两组患者的一般资料比较差异有统计学意义,P>0.05,有可比性。
1.2护理方法对照组60例采取常规护理干预措施,观察组60例采取优质护理措施,并在此基础上实施责任制整体护理措施。
1.3观察指标对两组患者护理前后责任护士责任评分进行统计与分析,同时采用我院自制的护理满意度调查表对护理满意度进行调查,满意度分为“非常满意”、“一般满意”、“不满意”3个等级。
1.4统计学处理采用SPSS19.0软件进行和统计学处理,计数资料比较行卡方检验,计量资料比较采用(x-±s)表示,行t检验,P<0.05表明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理满意度比较观察组60例患者中,非常满意49例,一般满意10例,不满意1例,护理满意度为98.33%;对照组60例患者中,非常满意27例,一般满意21例,不满意12例,护理满意度为80.00%。观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组责任护士责任评分比较观察组护理前后责任护士责任评分分别为(76.34±4.89)分、(92.75±4.73)分;对照组护理前后责任护士责任评分分别为(75.68±5.22)分、(82.86±5.17)分。观察组护理后责任护士责任评分较护理前显著改善,且护理后责任评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
由于呼吸内科患者中老年患者的比重较大,其病情复杂反复、难以治愈,并且身体各项机能较差,因而对临床治疗及护理工作带来较大的难度。优质护理服务是当前临床上常用的护理模式之一,责任制整体护理是其中的一项十分重要的护理干预内容[2]。本组中责任制整体护理主要从以下几个方面进行。
3.1成立护理小组在护理小组中选出2名责任组长,要求责任组长具有较高的学历、扎实的护理理论知识与全面的护理操作技术,并且对护理工作有着强烈的责任心及良好的沟通交际能力。对责任组长进行全面的培训,遵循责任制护理模式的相关要求,依据小组护士成员的学历水平、工作经验、专业能力及工作年限等方面进行综合评估,将这些护理划分层次为:责任护士、辅助护士及护理学员。
3.2划分具体岗位职责首先,责任组长对护理小组的管理、排班制度及优质护理工作等进行负责。责任组长应当全面贯彻落实小组责任制,规范上班时间,对于危急症患者进行有效科学的处理。
在排班制度方面制定APN弹性排班制度,尽可能降低护理人员的交接班次数。此外,责任组长还应当每日巡视病房,对患者的病情进行观察与记录,依据实际的护理情况对优质护理工作进行调整。其次,责任护士主要负责本组的抢救、治疗以及护理工作;辅助护士主要负责药物配制及输液工作,同时在责任护士及责任组长的帮助与指导下抢救危重症患者;护理学员主要负责本组的生活护理及基础护理工作。
本次研究中,观察组临床护理满意度(98.33%)显著高于对照组(80.00%),观察组护理前后责任护士整体责任评分有显著提升,且护理后评分(92.75±4.73)分显著高于对照组护理后评分(82.86±5.17)分,P<0.05。由此可见,责任制整体护理不仅明确划分了医护人员的具体工作职责,还有效提高了护理人员的责任意识、质量意识及管理意识。
作者:米叶色尔·帕孜力 阿孜古·阿布都吾甫 单位:新疆喀什地区结核病防治所