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临床优质护理的临床观察:腰椎间盘突出症范文

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临床优质护理的临床观察:腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是中老年患者常见病症,患者主要症状为腰腿部位的麻木,同时有特征性的疼痛。很多患者因为害怕手术而常年忍受着腰腿痛的困扰,对患者的生命安全和生活质量都有巨大影响。本研究对一段时间内在我院治疗的腰椎间盘突出症患者进行优质护理应用效果的探究,取得了显著效果,先进行如下报道。

1资料与方法

一般资料。选取2012年9月至2014年9月在我院进行射频消融术联合臭氧治疗的腰椎间盘突出症患者106例,患者的主要症状为下腰疼痛以及双下肢的放射性疼痛和麻木,部分患者伴有坐骨神经痛。所有患者均通过临床症状和体征以及影像学检查对其进行确诊,并且其主要为中、轻度的腰椎间盘突出,突出节段与神经的分不屈意志,并且患者通过三个月的保守治疗其效果不佳,所有患者均没有马尾综合症以及椎间盘危象病症,患者无系统并发症相关疾病。

按照随机分组原则将其分为对照组和护理组分别53例,对照组中男性患者29例,女性患者24例,年龄在24~66岁,平均年龄为42.8岁,其病程在6个月~9年,其平均病程为5.2年。护理组中男性患者30例,女性患者23例,年龄在22~65岁,平均年龄为43.1岁,其病程在7个月~10年,其平均病程为4.9年。两组患者在性别、年龄以及病程和病情严重程度等方面均无显著差异,本研究内容具有可比性。

2方法

两组患者均进行射频消融术联合臭氧进行腰椎间盘突出症的治疗,首先让患者仰卧于床上,让其腹部将其用垫枕抬高,有利于椎间隙进针,同时对手术治疗靶点进行确定,然后结合X光机对其进行确定,对患者实施消毒和麻醉,对穿刺点进行准确刺入,然后将穿刺针置入于椎间盘内,然后分别进行感觉神经的麻醉以及运动神经的刺激,无异常后进行射频消融,消融后对患者的椎间盘内推注如臭氧,然后让患者卧床休息两天。

对照组患者在治疗过程中采取常规护理,护理组患者则在常规护理的同时实施优质护理。优质护理包括术前、术后护理以及心理指导、功能锻炼,其中术前护理首先要让患者以积极健康的心态接受治疗,同时结合饮食进行相应的术前护理,尽可能让患者大便保持通畅,同时联系在床上大小便,对患者进行适当的功能训练,从而增强患者的治疗信心,加强心理沟通和不良情绪的疏导,切勿让患者出现逆反心理。术后则要对患者进行集体症状的各项护理,对患者的下肢麻木以及椎管内出血等病症进行及时处理,让患者多休息。在患者的术后恢复期间要进行相应的功能锻炼,对腰背部肌肉进行功能训练,在出院时要对患者进行相应的健康指导。对比两组患者的临床治疗效果,根据患者的临床症状和体征改善情况将其分为治愈、显效、好转和无效,其临床治疗有效率为治愈和显效的比率之和。

3统计学处理

数据采用SPSS17.0软件进行分析处理,计量资料采用平均值表示的同时进行t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05作为其差异显著的判断标准。

4结果

护理组患者的临床治疗有效率为92.5%,对照组患者的临床治疗有效率为66.0%,护理组明显优于对照组,起差异显著具有统计学意义(P<0.05),详细数据分布见表1。

5讨论

在腰椎间盘突出症的临床治疗中多采用射频消融术联合臭氧进行治疗,对患者的创伤小,并且安全性较高,患者的手术费用也较低,操作便捷,时间短,因此很容易被患者所接受。臭氧作为一个强氧化剂,其临床治疗原理是对胶原蛋白进行氧化,从而缓解椎旁神经根导致的周围型炎症,使得髓核蛋白质结构受到损伤,从而髓核体积变小,对神经根以及硬膜囊都有一定的压迫作用,另外臭氧还能一定程度起消炎止痛的作用,但是具有一定的化学刺激,使得机体出现相应的免疫反应。

护理组患者的临床治疗有效率为92.5%,对照组患者的临床治疗有效率为66.0%,护理组明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。因此,在腰椎间盘突出症患者的临床治疗中运用射频消融联合臭氧治疗过程中进行优质护理能够显著改善其临床治疗效果,并且降低患者的疼痛度,值得在临床上推广应用。

作者:单媛媛 杨敏 单位:中国水利水电第一工程局有限公司总医院