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1资料与方法
1.1研究组研究组患者予以优质护理:①跌到护理。患者入院之后,护理人员根据患者年龄、意识以及一般状况进行跌倒风险的评估,如果患者符合下列情况则表明患者有跌倒的风险:年龄≥65岁;长期禁食而导致身体虚弱;既往有跌倒史;存在体位性的低血压病史;意识模糊或者躁动;服用影响意识活动的药物[1]。对于存在跌倒风险的患者,护理人员要做好健康宣教,主要强调跌倒预防的具体措施,例如床上休息的时候要使用床挡,患者上下床的时候起身速度要缓慢,同时久病卧床或者服用降压药的患者要遵循三步走:醒后30s起床、起床30s后站立、站立30s后再行走,从而防止体位性的低血压[2]。如果患者存在行走困难要寻求护理人员的帮助,同时床头要悬挂警示标识,从而提醒护理人员重点巡察帮助患者。②压疮护理。对存在压疮风险的患者,护理人员要每2小时帮助患者翻身叩背1次,同时要保持床单的整洁平整,从而减轻局部压力,并且要保持患者的皮肤干燥清洁,从而避免皮肤过度地接触体液或者粪便[3]。此外还可以使用减压气垫床,并在床头悬挂预防压疮的警示牌,从而提示护理人员要重点加强压疮预防工作。③腹部患者护理。腹部手术患者在清醒后应当在床上控制其排尿,而无需留置尿管。同时为了减少尿管留置,护理人员应当在术前1d重点指导加强患者床上排尿的练习,从而帮助患者适应床上排尿,降低术后尿管留置。④导尿管的护理。外科手术患者术后留置导管的比例比较高,导管意外脱落会影响到治疗的效果。针对留置导管的患者,护理人员要加强健康教育,一方面要妥善固定导管,另一方面要告知患者床上休息或者活动的时候要避免压迫或者牵拉导管,避免导管的相互缠绕,同时为患者提供可调节长度的便携背包,一方面减少脱出风险,另一方面也防止引流液的返流而引起逆行性感染,同时在床头悬挂相应标识以提醒护理人员重点巡查。
1.2观察指标记录两组患者有跌倒风险患者的跌倒例数、压疮高危患者发作例数、腹部术后置尿管例数、意外拔管例数以及患者的护理满意度。
1.3统计学方法采用SPSS17.0对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
护理结果方面,对照组患者出现跌倒9例,压疮13例,腹部术后导尿8例,意外拔管11例,护理满意度为67.33%,研究组患者出现跌倒1例,压疮2例,腹部术后导尿1例,意外拔管3例,护理满意度为98.67%,研究组护理效果显著优于对照组(P<0.01)。见表1。
3讨论
优质护理服务并非单纯强调基础护理,还包括为患者提供人性化护理,从而为患者提供贴心及时的服务。护理技能是护理人员提供优质护理服务的前提,这就要求护理人员具备相应的专业素养技能。优质护理能够督促护理人员提高要求,从而不断提高自身的素质,为推动优质护理的实施,科室应当开展知识技能培训,通过开展优质护理服务,优化护理的流程,同时将患者的需求作为导向。将患者满意度作为护理标准,可以使护理服务效果以及效率得到很大程度的改善,一方面可以保证护理工作又好又快完成,另一方面也减少患者等待的时间并提高患者满意度,进而减少了医疗纠纷,实现医疗服务的社会价值。在实施优质护理的过程中离不开相应的管理措施。通过实施小组负责制,可以改变传统的护理工作方式,确保分工明确,一方面提高护理工作的效率,同时也强化护理人员的责任心,确保护理人员转变服务理念,加强护理人员和患者之间的联系,使得护患沟通更为融洽。
作者:吴晓燕单位:福建省泉州市南安市医院