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一、资料与方法
胃肠道护理:指导患者多下床活动以促进胃肠功能恢复,针对便秘患者,可指导患者日常进行正确排便动作,模拟排便过程,进行膀胱功能训练以避免尿潴留,指导患者进食低盐、低脂及高纤维食物。调查方法:护理期间向患者发放我科自行设计的“护理服务满意度评分表”,主要从技术水平、服务态度、专业问答等方面进行评分(80~100分为满意,60~80分为较满意,0~59分为不满意)。
统计学方法:本研究采用SPSS17.0进行数据统计,计量资料比较用t检验,计数资料比较用χ2检验,设检验标准P<0.05时差异具有统计学意义。
二、结果
围术期情况:观察组术后首次肛门排气时间、腹部伤口愈合耗时及住院时间均明显少于对照组(P<0.01),见表1。护理满意情况:观察组满意43例、较满意14例、不满意4例,护理满意度93.44%(57/61);对照组满意30例、较满意16例、不满意11例,护理满意度80.70%(46/57)。观察组护理满意度明显高于对照组(χ2=4.3180;P<0.05)。
三、讨论
近年来,宫颈癌发病率在我国呈逐年上升趋势,并且发病年龄越来越趋于年轻化,成为严重影响妇女身心健康的重要因素。临床治疗宫颈癌通常采用手术切除子宫的方法,随着宫颈癌根治手术的不断发展,其在手术操作及手术耗材方面已经较以往有了较大进展,并且临床以腹腔镜下进行手术的治疗方案也应用越来越广泛,但患者术前不良心理状态及对手术认知缺乏,术后饮食、排便及并发症等仍是困扰临床妇瘤外科护理人员的一大难题,因此这就要求护理人员不但要掌握对患者围手术期的管理,更要运用适宜措施对宫颈癌患者施行围术期护理服务,使患者能够以最佳的状态度过围手术期,这对于改善患者不良情绪、促进术后康复及减少术后并发症十分关键。
本研究对我科61例宫颈癌行子宫全切除手术患者施行围术期优质护理服务,并与同期实施我科常规护理的57例患者进行对照分析,结果表明,施行围术期优质护理的观察组患者在术后胃肠功能恢复、腹部伤口愈合及住院天数方面均明显优于仅给予常规护理服务的对照组(P<0.01);同时观察组护理满意度更高(P<0.05)。本研究中的优质护理服务主要从术前健康宣教、心理疏导、术后胃肠功能护理及并发症预防等主要方面来进行全面有效的护理干预,通过心理疏导及健康宣教来改变患者对疾病的认知,认识到进行手术的重要性,加强并发症预防性护理,同时对患者饮食、排尿、排便等生活习惯进行干预,整个护理过程更是充分体现了“以患者为中心”的护理理念,在改善患者不良心理情绪、促进患者术后康复的同时也使护士的自身价值也得到了体现。
作者:王连英杨景英刘佳云单位:贵州省肿瘤医院妇科肿瘤外科