研讨妇女宫外孕中药临床治疗经验范文

本站小编为你精心准备了研讨妇女宫外孕中药临床治疗经验参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

【关键词】中药；异位妊娠；体会

异位妊娠（宫外孕）与正常妊娠之比约为1∶93,其中95％发生在输卵管,壶腹部妊娠占60％,峡部妊娠25％,伞部和间质部较少见［1］。输卵管妊娠的治疗应根据患者的生命体征是否稳定、输卵管是否破裂、腹腔内出血多少、异位妊娠部位和大小、血或尿HCG水平、以前盆腔疾病史或手术史、生育史、年龄及对生育的要求选择不同的治疗方法。

下列情况为中药治疗适应证：（1）患者生命体征稳定。（2）输卵管未破裂。（3）输卵管直径<3cm。（4）无血腹。（5）两天内HCG下降15%或血孕酮<1.0μg/ml［2］。随着这种技术的应用,我院积累了一定的病例,现将有关情况报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源我院2006~2007年收治的宫外孕病例,除输卵管妊娠破裂出血和输卵管直径>3cm等情况外,适应中药治疗的56例,年龄18~38岁,停经时间为37~49天,56例均有不同程度的阴道流血和下腹部胀痛,尿HCG阳性,超声提示宫内无孕囊,输卵管增粗,但直径<3cm。

1.2方法让患者住院严密观察,使用中药治疗,治疗原则以活血散瘀止痛和清癥散结为主,可用活络灵丹(乳香、没药、赤芍、丹参、桃仁)加减,止痛加元胡,消结加三棱、莪术、山甲和牛膝,瘀血化热者加丹皮、龟板、生地、旱莲草和地骨皮等。服药期间,隔天复查血或尿HCG,如隔天下降15%,改为每两天

复查一次,直至HCG阴性(<10mIU/ml),超声示输卵管显影正常即为治愈,在治疗过程中医院必须随时做好手术准备。

2结果

56例宫外孕患者经过服用中药治疗后,46例免于手术,痊愈出院,无任何并发症和后遗症。中药治愈率为84%,其余10例在观察过程中出现手术指征,经过及时处理,均获得了良好的治疗效果。

3讨论

患者一旦被确诊为宫外孕,在临床上必须高度重视,对照适应证,严格按照宫外孕的处理原则合理治疗,打破宫外孕非手术治疗的世俗观念,对生命体征稳定、输卵管未破裂、输卵管直径小于3cm、无血腹且HCG下降明显、要求保留输卵管者,适用中药治疗,效果显著。新晨

自从我院使用中药治疗宫外孕以来,对患者减少了手术损伤,保留了输卵管。但在治疗过程中应注意以下几个方面的问题:（1）一旦发现患者腹痛剧烈,阴道后穹隆穿刺有不凝血立即手术治疗。（2）如尿HCG不下降或反而上升,立即行腹腔镜检查。（3）出院后随访3个月。

【参考文献】

1谢幸.妇产科学.北京：人民卫生出版社，2005，1(2)：73.

2李大慈.现代产科治疗学.广州：广东科学技术出版社，1999，1(2)：14.