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1实施方法
1.1护理部培训研究生每月参加护士长会议,优秀的研究生或本科生进入护理部质控组或专业组,参与全院的质量控制和专业小组的发展。本科以上护士还参加每年护理部举办的管理培训班、科研培训班,选送优秀人员参加全国专科护士培训,外出参加学习。
1.2操作培训每年由护理部根据《护士岗位技能训练50项考评指导》指定操作项目,交给各操作小组成员讨论、研究、修改操作流程,修改完毕后演示操作,由护理部主任和各护士长审核后,确定最终操作流程。
1.3动态监测护士长每个月与轮转护士交谈,了解思想动态以及工作、学习中遇到的困难,给予相应的帮助和心理支持。护理部半年举行1次本科及以上护士的茶话会,会上大家畅所欲言,交流彼此心得,学习优秀者的经验、方法,激励相对落后者奋发向上。同时,建立QQ群,方便随时交流,传递有效的信息资源。
1.4考核培训对象在规定的时间内到科室报到,轮转护士参加由护士长监考的操作考试,当场抽签并考试。在该科轮转结束前1d完成所在科室考核,并将考核结果报护理部。考核基本合格者重新轮转该科,轮转时间顺延,达到合格方可进入下一科室,考核不合格者不予续聘。
2轮转效果
2.1提高了护士的业务能力通过不同科室的轮转,会遇到各种不同的问题,促使培训对象主动学习,通过查阅书籍、网上搜索、请教高年资护士等方式,从而掌握多种疾病、多种治疗手段的护理方法。使护士的知识结构多元化,专业知识和技能得到了拓展,具备较强的解决临床复杂问题的能力,遇到紧急事件能沉着、冷静,并且提高了法律意识[2]。
2.2为科室注入“新鲜血液”轮转科室的护士整体学历比较高,而且刚从学校毕业,可以带给科室更多的新理念、新方法。经过其他科室的轮转后,护士能带来其他科室一些好的经验和工作流程,同时运用批判性思维对现存的不合理的制度进行质疑,提出改进措施[3]。
2.3为医院培养优秀人才轮转护士整体学历较高,再通过几年的轮转培养和考核,会涌现出一批服务态度好、业务过硬、沟通能力强的人才,成为科室的业务骨干,有利于护理管理者更好地发掘人才[4]。见表1。同时,培养出一些领导人才,2010年本院第一位护理本科生顺利走上护士长岗位,2012年1名护理本科生、1名护理研究生走上护士长岗位,2013年1名护理研究生成功竞聘科护士长。
2.4娴熟的操作技能本院2013年护理操作技能大赛,全院有700余名护士参赛,共16名护士获奖,其中本科生4人。本院3名护士参加第五届川北医学院操作技能大赛,均获奖,其中一人为本科生。
2.5具有较强的科研能力护理人员的学历相对较低,对于科研课题的申报,论文的撰写,大多数人感到棘手。而本科及以上学历相对较高的护士,在学校接受过专门的写作培训,成功申报10项卫生厅课题,成功(核心期刊)15篇。
2.6提升医院形象,让患者满意护理是一门集理论、技能、爱心、责任为一体的专业,秉承一切以患者为中心的原则,满足患者的需要,响应国家卫计委提出的优质护理的号召,为患者提供全面、全程的整体护理[5]。而轮转护士正是本院提供优质护理的“主力军”,她们年轻有活力,操作技术娴熟,有良好的沟通技巧,能让患者满意,让社会满意。
2.7提高职业责任感帮助轮转护士树立“干一行,爱一行”的职业态度,激发职业自豪感和荣誉感,稳定护理队伍[6]。
3小结
本科生及以上护士轮转不仅使其本身各方面的能力得到了锻炼,增加了危机感,激发了潜能,而且是一项为医院储备和选拔人才非常好的人才培养模式之一,为全院护理人力资源充分、合理的使用打下基础。但有些科室,忽略对轮转护士的带教工作,未做到培养与使用相结合,与此同时,医院应更关注轮转护士的心理状态。轮转护士由于自身工作时间短、经验少,从一个科室进入下一个科室,由于熟悉的工作环境变化,很容易发生文化休克现象。文化休克现象又将严重影响护理质量。而文化休克是指生活在某一种环境文化中的人初次进入另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的社会交流符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。因此,在开始轮转前应对护士进行调查评估,了解文化背景,挑选优秀的带教教师,根据护士的经历循序渐进地带教,护士长应给予人性化的管理,多关心其工作、生活,帮助其度过文化休克期。
作者:唐玲田昌英张云霞郭春玉单位:四川省肿瘤医院妇瘤科