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药学专业技能实训教学革新研讨范文

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药学专业技能实训教学革新研讨

1药学毕业生就业调查分析

通过我校对往届药学专业毕业生就业追踪调查发现:医院药房和社会药房工作的人数约占60%,且呈逐年递增的趋势。他们的工作任务主要是根据医师处方调配药品、向患者提供药品及相关服务。大多数学生反馈刚开始上岗时往往手足无措,希望学校多开设处方调剂实训。针对医院药学、社会药房工作任务的转变和我校药学生就业趋势,我们对药学专业医院药学技能综合实训教学进行改革,为培养医药行业所需的高素质高技能药学服务型人才,实现与职业岗位的“零对接”。

2改革目标

根据高职药学专业培养目标和药学服务的实际需要,应用模块理论设置岗位技能综合实训内容;以校内和校外实训基地为依托,开展处方调剂见习和处方调剂仿真实训、问病荐药仿真实训;以模拟药房岗位工作为手段,培养具备处方调配、用药指导与咨询、问病荐药、药品仓储保管、人际沟通、团结协作等能力的药学服务型人才。

3实训方案设计实施

3.1实训教学内容设计

实训内容的选取以医院药房和零售药店的工作过程为主线,遵循实用性、适用性、代表性原则,突出职业岗位技能,强化临床合理用药和实施药学服务,重视职业道德,我们设计了4个实训项目:处方基本知识及处方调剂操作规程、处方调剂技能、药品销售技能、药品管理技能。

3.2实训场所

模拟药房是进行药房活动设计教学的平台和载体。根据药房工作特点,我们在校内实验室建立GSP模拟药房,为学生搭建了真实的工作氛围,填补了理论与实践连接的空白,为培养技能型人才提供了条件。模拟药房与真实药房形式上并无不同之处,区别主要在于药品是真实药品装有说明书的空药盒和药瓶,主要来源于医院药房和学生收集。

3.3开展情景教学

为达到预期目标,我们以模拟药房为依托,开展了药品阵列与摆放、处方调剂、用药指导与咨询、药品销售、药品贮存与养护等情景教学,让学生得到全方位的技能训练。

3.3.1药房处方调剂

处方调剂是医院药剂科最主要的工作任务,是高职药学生实习的主要内容,是确保患者安全用药的前提,是体现医院药学服务整体水平的重要岗位。本实训项目以在医院收集的具体处方为实训内容,通过对处方分析来强化训练学生的药物理论知识和审方思维,如以下处方。处方1:诊断为消化性溃疡的处方中有药物奥美拉唑片、克拉霉素片、甲基硝唑片、枸椽酸铋钾片,向学生提出以下问题:①消化性溃疡的病理机制是什么?②抗消化性溃疡药物的分类;③说出处方中四种药物的用药目标;④各药的作用机制是什么?其的具体用法又如何?处方2:生理盐水100mL+头孢哌酮舒巴坦钠4g静滴,qd。该处方为使用方法不当。要求学生说出抗菌药物根据对细菌的抗菌活性特点将其分为哪两类?该处方中的抗生素属于哪一类?使用方法应该如何调整?

3.3.2用药指导与咨询

用药指导与用药咨询是药学服务的主要任务,是药房工作中的重要环节,它不仅要求学生掌握药学相关理论知识,更要求学生在不同的情境下能灵活运用所学知识。在用药咨询过程中可能遇见的问题:选用何种药物、用法用量(老人和儿童)、药物的副作用、所服药品是否影响日常生活和工作、怀孕和哺乳期是否能够服用、同时服用多种药物或中药与西药是否能同时服用等。针对这些问题,我们在实训过程中设计了多名组员扮演,通过书面形式、面对面交流、电话、网络等方式来完成用药指导与用药咨询实训项目。

3.3.3问病荐药

首先安排理论课介绍疾病的病因、临床表现、药物治疗;然后让学生在模拟药房找治疗药物、制定治疗方案、设计“问病荐药”情景,最后在模拟药房进行现场表演。让学生分别扮演药师和患者。“患者”陈述自己所患疾病或身体不适,“药师”须作出疾病评估,推荐相关药物,并交待服药时间、方法、剂量、药物的副作用及服药后引起的变化;应分开服用的药物、饮食禁忌;进行健康教育和生活指导;提示患者服用3d不见好转应及时就医。为提供尽可能详尽的用药信息,实训中参与人员多,并将患者设计成特殊群体(孕期、哺乳期妇女、儿童、老人及肝肾功能不良者等),要求“药师”能正确对特殊个体进行用药指导,以确保患者用药安全、有效。

4实训成绩评定

以职业岗位能力要求为标准,确定多元化的评价指标。具体做法:实训项目一,通过布置作业,考查学生对处方的认识;门诊药房见习结束后,要求学生写一份见习报告,考查学生对药房调剂岗位的认知情况;实训模块二,模拟处方调剂过程是否完整,是否做到“四查十对”,口述处方审核结果和理由等;实训项目三,现场考查学生接待礼仪、发药时的交待内容、服务态度等;实训项目四,检查学生对GSP制度熟悉程度、对药品的贮存与养护、陈列与摆放等管理的掌握情况。采用“优秀、良好、合格、不合格”四级制,由指导老师综合评定。

总之,随着“新医改”的不断推进,我国医院药房和社会药房需要具有药学实践能力强、有良好的职业素质、能为患者提供优质药学服务的药学专业人才。为了适应医院药学的发展趋势,培养新型药学人才,改革传统的药学专业综合技能实训内容和方法已成为当务之急。有针对性地对学生进行实践技能培训,有利于学生毕业后有较强的竞争力,提高指导合理用药能力,为患者提供优质的药学服务,保证公众用药安全、有效。

作者:孔艳娥张慧颖单位:曲靖医学高等专科学校药学系