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作者:陈莉萍申毅娜武孟霞单位:河南科技大学第二附属医院心内科河南省洛阳市
无陪化护理
(1)“无陪化”不等同“无陪护”,无陪化护理是实行家属陪而不护,基础护理全部由护士来做。
(2)无陪化护理是在以“以病人为中心”的基础上,满足病人的亲情、心理依赖,由家属陪伴,增加安全感,满足病人心理、生理的需要。
(1)每天早晨利用10~20min的时间学习心血管内科疾病护理常规,每周科室进行专科理论知识培训,每月进行专科理论知识考试。
(2)科室组织专科护士、护理组长、高年资护士进行专科疾病PPT讲课,每月2次。组织专科业务查房,每月至少2次。选派护理人员进修、外院参观学习等,培养专科护士,提升专科护理水平。
(3)每月进行一项专科操作考试,要求人人过关。护理人员在进行护理操作时要做到操作熟练,动作轻柔。护理过程中要注意尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私。
做精专科护理,提高护理内涵
(1)实施责任制整体护理。根据专科护理特点,病房实行分层次、动态管理、有相对固定的责任护士管理模式。责任护士或专科护士负责病人全程护理,对其的基础护理、治疗、康复及健康指导等,实施责任包干到组到人,以确保护理质量,提高护理内涵。
(2)加强危重病人护理,做精专科护理。危重病人往往病情较重、护理难度大、专科护理技术要求高,根据分层次管理模式,由责任组长或专科护士负责病人全程护理,既做精了专科护理,又保证了病人安全。
(3)根据病人的年龄、文化层次、接受能力、疾病种类等,对病人实行分层次管理,使其得到所需要的个性化的优质护理服务,在最大程度上让专科护理得到发挥。
开展专科健康教育
(1)责任护士实施全程健康指导,入院时有宣教、住院期间有指导、出院后有回访。
(2)建立专科健康教育宣传栏,制定了健康教育处方,为病人及家属提供疾病宣教知识和服药知识、健康保健知识等。
(3)针对不同疾病种类、发病时期、个性需求等,提供个性化健康教育。出院时发放“爱心联系卡”,便于出院后专科疾病的延伸指导。
加强护患之间沟通
(1)在进行每一项专科护理时,做到操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐,让病人对每一项护理都享受到真正的知情权。
(2)护士在完成各项护理操作时,及时与病人及家属沟通,取得理解和支持,并给予专业的健康指导。
(3)护士要改变传统的称谓,尊敬、关爱病人,视病人为亲人、朋友,掌握沟通技巧,构建和谐护患关系。
结论
1提高了护理内涵护理人员专科理论知识、技术操作水平明显提升,主动服务意识增强,能够自信地与病人进行沟通。病人对专科疾病知识增加,由原来的45%提升到75%。病人及家属纷纷表示护士让他们了解了很多疾病知识、服药知识、生活健康指导等。
2保证了护理安全专科护理技术的提高,护士能够更加细致、全面地掌握病人病情,包括病人心理状况在内的细微变化,也能及时发现并采取有效措施。护理不良事件由原来的每年6起减少到2起,病人安全得到了保障。
3提高了护理服务质量,增加了病人满意度护士通过为病人提供全方位生活护理和专科护理,增进了与其交流,护士对自己负责的病人更加用心,与其建立了更加融洽和谐的关系,病人满意度明显提高,由原来的96%提升到98%以上,无护理投诉及纠纷发生,病人及家属感谢护士的多了。
4实行了无陪化护理,病人陪护率明显下降,病房的一对一护工陪住率由25%降到了5%,家属陪住率由90%降到了50%,病人家属感到满意、放心。
5病房秩序进一步好转。病房比以前更加安静、整洁,为病人创造了良好的休养环境。护士有更多时间工作在病房,红灯呼叫基本消除。总而言之,要更好地实践优质护理服务,就要做到基础护理、专科护理二者相结合,给病人以全新的健康理念和被尊重、被关注的良好感受,让病人切实感受到优质的护理服务。