早期尘肺患者影像学检查对诊断的意义范文

本站小编为你精心准备了早期尘肺患者影像学检查对诊断的意义参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

摘要

目的:探讨早期尘肺患者行影像学检查在临床诊断的意义，提高社会群众对早期尘肺的了解，做好相应的预防及治疗工作。方法:选取2013年1月～2014年1月期间我院进行常规体检的厂矿矽尘接触者50例，并设为观察组，同期选取50例健康体检者作为对照组，两组患者在一般资料上比较无统计学差异(P＞0．05)。对两组患者均行螺旋CT诊断，并对诊断结果进行对比分析，了解尘肺诊断的要点。结果:观察组50例患者中，检出尘肺者20例，所占比例为40%。组间比较中，观察组患者的肺部体积为(3698．32±572．13)cm3;容积百分比为76．98%;对照组患者的肺部体积为(4024．41±392．87)cm3，容积百分比为87．53%，组间比较差异具有统计学意义(χ2=9．239、8．728，P＜0．05)。结论:早期对尘肺患者行影像学检查具有重要意义，肺部体积缩小及容积百分比减小是早期尘肺的主要诊断特征，每一位相关工作者需定期接受诊断，做到早发现早治疗，以控制病情呈进行性发展。

关键词

早期尘肺;影像学检查

尘肺病主要特征为肺部纤维增生，该病主要发生于长期处于粉尘环境中工作或生活的人群，久之可影响患者肺功能［1］。早期尘肺患者，其临床病症不明显，随着病情发展，可逐渐出现咳嗽、气喘，严重者甚至引发呼吸衰竭。因此控制尘肺病情发展对提高患者生命健康，改善患者预后意义重大［2］。随着医学技术的不断发展，影像学检查的运用使得尘肺检出率明显上升。在本次调查中，笔者将重点分析早期尘肺患者影像学检查诊断的临床意义，详情如下所示:

1.资料与方法

1．1临床资料

本次纳入患者为2013年1月至2014年1月期间我院行常规体检的厂矿矽尘接触者，并选取50例患者作为观察组。同期选择50例无胸肺疾病的健康体检者作为对照组。两组患者在年龄、性别等一般临床资料上比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。1．2方法设置仪器参数，准直10mm、螺距10mm、电压120Kv、电流150mAs。患者取仰卧位，检测时指导患者深吸气并屏气。于肺尖开始，连续性扫描至肺底。扫描原始数据标准计算，10mm层厚、10mm间隔、350mm观察野和512×512矩阵图像重建。

1．3统计学处理

所得数据以SPSS17．0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用χ2检验;计量资料以(x±s)形式表示，组间比较采用t检验。P＜0．05时差异显著。

2.结果

观察组50例患者中，检出尘肺者20例，所占比例为40%。组间比较中，观察组患者的肺部体积为(3698．32±572．13)cm3;容积百分比为76．98%;对照组患者的肺部体积为(4024．41±392．87)cm3，容积百分比为87．53%，组间比较差异具有统计学意义(χ2=9．239、8．728，P＜0．05)。

3.讨论

在本次调查中，笔者分析了早期尘肺患者行影像学检查在临床诊断的意义。用于尘肺诊断的影像学方法较多，如X线片、CT诊断中。其中，以螺旋CT诊断最为常用［3］。笔者结合自身经验及相关资料，对螺旋CT诊断早期尘肺的临床优势进行总结，如下:螺旋CT诊断早期尘肺的主要特征为圆形阴影，可对早期尘肺阴影密集程度进行充分展示。而尘肺病的诊断难度即在于密集度观察，螺旋CT因具有快速无间隔扫描的题特征，因此对早期尘肺患者行螺旋CT诊断可明显提高检出率。尘肺所引发的肺部空洞较小，且形态不规则［4］。而螺旋CT诊断具有高敏感度、高分辨率等特征，即使对于微小的结节或阴影，其均可做出较好的诊断。可见，螺旋CT在早期尘肺诊断中具有重要意义。更为重要的是，尘肺患者因长期接触粉尘等，其肺部巨噬细胞因吞噬粉尘而形成尘肺结节。结节内部将逐渐形成纤维细胞，随着病程的发展，可增生为纤维性结节及融合为大结节［5］。而通过螺旋CT诊断，可明显提升肺实质及胸膜病变检出率，预防漏诊或误诊事件的发生。相对于其他诊断方法而言，螺旋CT更适用于早期尘肺诊断。由本次调查结果可知，本次50例患者中，共有20例患者被诊断出尘肺病，所占比例高达40%。该调查结果可充分说明两点内容，其一为在厂矿工作的人群，其尘肺患病率是十分高的。其二为对于长期接触粉尘的工作者，需定期进行临床检查，对尘肺做到早发现、早治疗，预防病情进行性加重。此外，本次调查可充分说明，较无胸肺疾病患者而言，尘肺患者的肺部体积明显缩小，这为尘肺检查又提供了一定的诊断依据。综上所示，早期尘肺患者影像学检查在病情诊断中具有较高的价值。而螺旋CT诊断可对早期尘肺患者做出较好的临床诊断，有效预防漏诊或误诊事件的发生。此外，因尘肺为进行性疾病，对早期尘肺患者做到早发现、早治疗，可改善患者预后。笔者呼吁广大相关的群众重视尘肺病，加强自我保护。

参考文献

［1］王俊．早期尘肺患者影像学检查对诊断的意义［J］．内蒙古中医药，2014，33(12):117－118．

［2］吴明娣，刘亚伦．尘肺与肺结核影像学检查鉴别诊断分析［J］．内蒙古中医药，2013，32(3):107－108．

［3］卫晓鹏．煤工尘肺50例患者进行性大块纤维化胸膜改变特点分析［J］．中国煤炭工业医学杂志，2013，16(5):786－787．

［4］周丽．煤工尘肺合并肺癌临床分析［J］．基层医学论坛，2012，16(14):1829－1830．

［5］杜鹏．煤工尘肺肺结核的影像学研究［J］．医学信息，2014，(7):315－315．

作者：单位：黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县人民医院放射科