高等医学教育特色及问题分析范文

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1高等医学教育的特点

1.1高等医学教育要求医学学科的综合性

在高等医学教育中，特别是在医学本专科教育中，除了大学公共普通课的基本素质教育之外，各医学专业的人才培养过程均必须有其他医学专业学科的教育资源参与才能完成。因此，医学各专业学科教育资源的基本状态，以及在教育过程中的有机联系程度就成为医学教育整个过程的重要因素。这些与高等医学教育密切相关的医学一级学科专业包括:基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学、中医学和护理学，也包括了药学和中药学。这种在教育过程中以学科门类范围内各专业的学科综合性来完成相关人才基本培养的特点，在高等医学教育中显得越发突出和重要。

1.2高等医学教育是终身教育

在教育界最早实现终身教育模式的是高等医学教育，正所谓医生要做到老学到老，永无止境。这是由于服务对象和服务任务的特殊性所决定的，也是由于经济、社会和科学文化的发展，特别是医药卫生事业的发展所决定的。高等医学教育的终身教育跨越了教育和卫生两个社会行业，这种跨越不仅体现在时间顺序的概念上，更重要的是在同一时间的两个行业空间的密切结合。也就是说，医学教育的终身教育，在时间上要伴随医药卫生工作者的全部工作生涯;在内容上，要跨越医药卫生和教育两个领域。

1.3实践是高等医学教育的重要的教育过程

高等医学教育过程中，在基本理论教育和基本知识传授的基础上，实验教学和实践教学占有重要的分量。医学和药学学生50%以上的课时是在实验室和实践场所完成的。而目.，对于医学生来说，实践过程就是医疗服务过程，学习是在服务的基础之__仁的学习特别是基于我国高等医学教育的特殊发展过程，我们把临床和现场的实习阶段(生产实习)放在了本科教育过程中，这更强化了医学教育的实践性。这一特性的原因在于医药卫生学科的发展是一个实践的经验过程，而理论和知识的产生，正是基于不断的实践和实践总结的升华更为重要的是，医药卫生学科的社会服务功能，更多地体现在实践和应用过程中，因此医学教育的过程离不开实践_

1.4职业道德培养是高等医学教育的极其重要的内容

由于需要对人和人的健康生命负责，高等医学教育在医学牛的培养过程中非常注重职业道德教育，把这一鲜明的职业特色教育贯穿厂教育的始终医学生在步人医学殿堂的第一天就要高举右手宣誓:“健康所系，性命相托……”誓词的内涵和庄重的形式震撼着医学生的心灵，使他们终生难忘_医学生誓言和宣誓，注释着医学教育的职业道德宗旨，这就是“救死扶伤，治病救人”;也包含着“生物一心理一社会一环境”的医学从业模式教育;更重要的是，誓言和宣誓体现了医学的重要文化内涵，在学生心底激励着职业荣誉感和责任感以医学生宣誓为起点的医学伦理和医生职业道德教育，在医学生进人临床教育阶段的重温誓词中达到新的高度，贯穿于高等医学教育的全过程，也形成了对医学生和医生终生的约束

1.5高等医学教育是精英教育

高等医学教育是精英教育，既应体现在量上也应体现在质卜从质上说，基于高等医学教育所培养的人才在进人医疗卫生行业实践之后是对人的健康和生命负责，人的生命和生存是至高无上的人的权利，所以，高等医学教育必须是一个高水平高质量的教育过程，必须是一个精英教育的过程，必须培养能够为人和人的生命健康负责任的高素质医药卫生工作人才_从量上讲，高等医学教育应该、也必须根据卫生事业发展的需要和医药卫生教育资源的容量来确定教育规模。但是，有一点是于分清楚的，在社会的教育发展阶段中，无论是在精英教育阶段、大众化教育阶段还是全民教育阶段，都不能以盲日扩大高等医学教育规模作为实现大众化教育或全民教育的组成部分、在高等医学教育规模上的无原则扩大，会造成高等医学教育资源的紧张、教育质量的严重滑坡和医药卫生人才就业的无序状态其对于社会的最终结果，将会体现在对人和人的健康生命不负责任的行为中二

1.6高等医学教育的基本要求呈现国际化的趋势

基于医药卫生科学的发展和医疗服务的广泛交流，高等医学教育除厂具有国家和民族所独有的特色的文化内涵之外，还有着很强烈的国际同一性，特别是在经济全球化和信息科学技术发展的今天，这种同一性更加强烈。在同一要求基础之上，结合本国本地区的实际情况，制定本土化的高等医学教育的基本标准，建立本土化的和国际化的高等医学教育认证制度，已经是国际有关医学教育组织和各国高等医学教育界正在进行的工作。在高等医学教育界必须有这样的共识，高等医学教育的这种国际同一性是如此的重要，它不仅关系到医药卫生人才培养的质量的标准，还直接关系着医学教育所培养的人才是否能够跨出国门、跨出地区产生社会影响，乃至于医学学科的发展是否可能得到国际的认同。

1.7高等医学教育是高成本的教育

由于培养目标和培养过程的特殊性，高等医学教育属于高成本高投人的教育。医学学科经历了一个从经验性学科向实验性学科的发展过程，即便现在，经验性学科的特点依然存在于医学学科之中。所以，高等教育的过程在前期以群体性教育为主，后期则更趋向于个体化教育，在研究生教育和毕业后教育阶段，更是以个体化教育为主。这样的教育过程所需要的教师资源投人是较大的，特别是在临床教育阶段更是如此。医学教育中有50%一60%的课程是在实验和实践中进了的，所需要的实验和实践设备投人、实验用标本和动物的经费投人、实验用试剂和药品的投人都是很大的。在临床教学过程中，实践设备费用、病例使用费用和其他消耗费用也是非常大的在任何一个成熟的社会中，医学教育都是高成本教育社会为了对人和人的健康生命负责任，都会依据精英教育的要求，投人社会必须投人的资源，建立在高等教育中最优秀的高等医学教育，这是成熟社会以人为本的重要体现

1.8医院是具有高等医学教育的学校的必然组成部分

在高等医学教育中，承担临床教育教学阶段教学任务的附属医院和教学医院就是学校的组成部分，或者说就是高等医学教育的学校。这些医院决不仅仅是其他高等教育实践基地的概念，更不是学校的附属产业从比较教育学的角度分析，这一教育特点是高等医学教育所独有的，换言之，只有高等医学教育是使用社会专业服务部门作为自己的学校不可分割的组成部分，而且如果没有这样的组合，高等医学教育就失去了生存的基本条件、」由于具有教学任务的医院就是学校的组成部分，其中的医护人员就是高等医学教育教师的组成部分，他们同时承担着医疗服务、临床研究、医学教育和健康服务的各项任务，这种多重任务在每一个临床教师身上是无法分割的除J教师资源之外，医院中其他的资源也处于同样状态，没有可能把医院的资源很清楚地分为负责哪一项任务的资源，这些资源在完成教学任务的同时也完成着其他的任务作为学校组成部分的医院承担着重要的教育教学任务临床医学、口腔医学、护理学等专业的50%以上的教学任务在临床完成;基础医学专业和预防医学专业也有相当比重的教学任务在临床完成;临床长学制的学生在研究生培养阶段的所有教育培养任务是在临床完成;临床研究生儿乎所有培养任务是在临床完成，这些任务都是由医院来完成的。医院作为学校的组成部分，为学校的学科发展、人才培养和科学研究做了大量的工作。与此同时，附属医院和教学医院也借助于学校的影响和支持在学术上得到长足的发展和进步，成为学院派的医院，增加医院的社会影响力，提升了医院的社会地位，增强了医院的可持续发展的战略潜力。综上所述，从比较教育学的角度分析，以上八点体现了高等医学教育的特殊性。也正是由于这些特殊性的存在，决定了高等医学教育在办学过程中的一些特殊需求和必须思考与注意的问题。

2高等医学教育发展的有关问题及其思考

2.1高等医学教育发展中的有关问题

由于对医学教育的特殊性关注不到位带来了高等医学教育发展中的问题，这些问题概括起来，主要有六个方面:一是资源投人不足，有关部门对各类专业教育的成本不很清楚，在经费投入时对医学教育的特殊性考虑甚少。二是政策没有体现特殊性，包括对高等学校师生比的标准、临床教师的认定问题等等。三是医学教育法律建设严重滞后以至卫生方面某些法律条文与医学教育相悖。医学教育为卫生系统培养后备人才，医疗卫生服务是高等医学教育的一个重要环节，医学生的临床教学只有在医疗卫生实践中才能实现理论联系实际，医学教育和医疗卫生服务本来应该是和谐统一的局面，却因为政策法律的不和谐而使医学教育在临床教学方面步履维艰。四是在教育系统内部，在教育规模的把握、教育模式的改革等方面，如何把医学教育的建设发展与我国社会经济的发展、社会需求以及世界医学教育标准中国本土化几方面有机结合，需要认真分析梳理，并脚踏实地地进行实施。但是当前还处于动荡时期，整体教育水平和质量有待于进一步提高。五是医学人才的就业市场需要规范;人才需求预测欠准确，人才进人市场的机制存在缺陷。六是医学终身教育的体制还没有真正建立等等。

2.2甘于高等医学教育中所出现问题的思考

高等医学教育发展中出现的这些问题，基于两个方面的原因。其一，由于社会发展的不够成熟，人的价值尚未成为第一考虑，以人为本的理念尚未完全建立，人的生存与健康还没有成为社会行为的基本出发点和终极目标。因此，对于与人和人的生命健康有紧密联系的医学学科和医学教育的特殊性还没有引起社会的足够重视，对于高等医学教育特殊性的认识也就相去甚远。这种认识上的不到位，特别是政策和资源掌握者的认识不到位，造成了高等医学教育的社会环境极不理想，高等医学教育改革和建设只能躇珊而行。这种认识上的不到位，特别是某些高等医学教育工作者的认识不到位，造成了高等医学教育发展离开基本规律，导致了高等医学教育改革和建设的挫折。其二，高等医学教育工作者在现阶段中国社会发展进程中，缺乏对中国经济、科技和社会发展特殊性的认识，过分地强调高等医学教育的某些特殊性，使得高等医学教育的某些发展脱离了实际社会需求的支持，成为空中楼阁。因此，为了保持高等医学教育改革和建设的顺利发展，高等医学教育工作者既要清楚地认识和坚持高等教育必须与社会发展相适应的一般规律，又要注意高等医学教育的特殊性，还要随着社会的发展使社会不断提高对于高等医学教育特殊规律的认识，争取良好的社会发展环境和氛围，推动高等医学教育的健康发展。