医院医学知识管理分析范文

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一、医院医学知识管理的内涵

医院医学知识管理是对医学知识的产生、收集、组织、传播、交流和应用等相关过程的系统管理,包括对主观医学知识和客观医学知识的管理,其核心是要创造一种主观医学知识与客观医学知识相互转化的机制和平台,实现医学知识有序化,实现医学知识的交流与共享,提高医务人员和医院整体的主观医学知识水平和技能素质,实现医学知识创新和技术创新,提高医院的医学知识应用水平,提高医院的医疗技术水平和服务质量,提高医院的生产率和反应能力,最终使医院在日趋激烈的医疗市场竞争中求得生存和发展。在这里,医学知识管理不是独立运行于医院业务之外,而是渗透到医院的每一个临床科室和医疗业务过程中。医院的医疗等工作不是简单的医学知识输出,而是不断的医学知识输入和医学知识输出的过程,实际上要求医务人员不断学习,要求医院成为学习型的医院。

二、医学知识的存在形态

根据载体不同医学知识可分为两种状态[1]:一是存在于医务人员大脑中的主观医学知识,也称隐性医学知识,是医学知识创新、技术创新和应用的关键,包括诊疗疾病的能力、经验和技能等;二是脱离于医务人员的大脑而记录于各种文献、网络载体和内含于产品、服务之中的客观医学知识,也称显性医学知识(如无特别说明,以下所述的客观医学知识为记录型的)。主观医学知识与客观医学知识的联系十分紧密。首先,二者互相依存,即客观医学知识只有依靠主观医学知识的存在而生成,主观医学知识依赖客观医学知识的获取而成长;其次,二者互相转化,即主观医学知识外现成为客观医学知识,客观医学知识被医务人员阅读、学习又转化为主观医学知识。

三、医院实施医学知识管理的意义

随着知识经济时代的临近,知识已成为生产力的重要因素,成为企业最宝贵的资源和财富。为充分发挥知识的作用,从而提出了知识管理理论。医院是医学知识密集的单位,其知识密度在各行业中屈指可数,其医疗工作和业务收入靠的是医学知识。随着我国加入WTO所带来的医疗市场开放和医疗制度改革的深化,以及新的医疗保障制度的建立,我国医疗市场竞争日趋激烈。医院要在激烈的医疗市场竞争中求得生存和发展,必须提高自身的竞争力,提高自身的医疗技术水平和医疗服务质量。医院真正的竞争力在于医疗技术服务水平,实际是医学知识的应用水平,是医疗服务的医学知识含量,实质也是医学知识管理水平。医学知识管理已成为医院提高竞争力、提高医疗技术水平和服务质量的有力措施。

四、医院医学知识管理的实施方案

医院及其每一位员工都要认识到医学知识和医学知识管理在医院中的重要地位和作用,从思想上、观念上和行动上支持医学知识管理,建立和营造能够促进医务人员不断学习医学知识的环境、氛围和医院文化,有意识地激励学习,克服交流、共享医学知识的障碍。医学知识管理主要包括两个方面的内容:医院内部和外部的医学知识管理[3]。

(一)加强医院内部医学知识的管理:

1.加强医院内部主观医学知识的管理:要加强本院发现和发明人才的培养、管理;加强本院将外部或实际中某些医学信息转化为独特技能和技术的人才管理;加强无形资产管理,这种管理包含资深和知名医学专家的管理[4]。

2.加强医院内部医务人员间交流和共享主观医学知识的管理:主观医学知识中有些窍门和技能是难以用文字及符号表达出来的,在文献和网络中难以找寻,而且主观医学知识通过语言、示范等直接交流和学习起来较容易,所以主观医学知识的交流和共享显得非常重要。主观医学知识的特点是自我的、私人的,医务人员会有所保留而不愿传授,医务人员也会存在“文人相轻”的思想而对他人主观医学知识不予重视。医院应创造条件促进和提倡医务人员间主观医学知识的交流、共享和传授,提高交流和共享的效果。加强医疗查房、病例讨论、跟随诊疗和同台手术等交流和传递主观医学知识的管理。鼓励名医实行导师带徒制度,给名医一个名份,使他们无后顾之忧。有条件的医院应重视内部研究生的培养。现代信息环境下医务人员也可通过网络进行讨论和交流。增加临床科室之间的信任,促进他们交流和共享主观医学知识。

3.加强医务人员把主观医学知识转化为客观医学知识的管理:鼓励他们撰写论文、出版专著和填写病历等。目的主要有:一是有利于医学知识的保存并不受时空限制进行交流传播;二是促进了医务人员的学习和研究,撰写论文等需要不断学习和研究,需要追踪国内外医学知识信息;三是提高了医务人员的主观医学知识水平,使它们更加有序化、系统化。

4.加强医院内部产生的客观医学知识的管理:医疗工作中产生的病案、技术资料和申请的专利等,要加强对它们的收集、整理、加工和利用。

5.加强产生新医学知识的管理:单纯的技术引进总是跟在别人后面跑,只有不断创造出新的医学知识,实现原始性创新,才能形成自己的技术优势。这就要求医务人员要从事医学科研工作和对临床医疗工作不断进行总结,努力创造出新的医学知识,同时要加强本院产生的新医学知识产权和专利的管理。

(二)加强医院外部医学知识的管理:

1.加强利用和共享医院外部主观医学知识的管理:加强出外进修学习、请专家来院授课或指导诊疗手术、参加学术会议、联合开展新技术等的管理,保证医务人员将新的医学知识带回医院。调查表明:在我院已经开展的医学技术创新中,有23%来源于外出学习[3]。医院要重视外出进修学习人员的管理,确保他们把学到的新医学知识带回来。请专家来院授课或指导诊疗、手术则是“请进来”向广大医务人员传授主观医学知识。联合开展新技术是直接利用外部高水平的主观医学知识来迅速提高本院相关医学专业的技术水平。加强管理是引进高水平的医学知识的保证。

2.加强客观医学知识的管理:医院要为医务人员的学习提供客观医学知识信息,如提供有重要技术价值的医学知识信息,提供充足的中外文医学文献资料,建立专题医学知识库,并且提供网上学习和远程学习等。

3.发挥医院图书馆的作用:现代医院图书馆的工作已不应仅仅停留在医学书刊的借借还还,而要跃升到利用现代信息技术为医务人员提供多媒体、网上医学信息检索和医学知识服务。医院要加大信息技术在医院图书馆的应用。

(三)建立医学知识管理系统:医学知识管理系统是以医务人员和医学知识信息为基础,以整合医院医学知识学习过程、提高医院竞争力为目的,利用先进的信息技术、建立的网络系统。医学知识管理系统保证医学知识得到最大限度的共享[4]。

五、医院医学知识管理应注意的问题

(一)医务人员是医院医学知识管理的核心:医院医学知识管理以医学知识创新和技术创新为直接目标,以提高医学知识应用水平为目的,这决定了医学知识管理的研究必须以医务人员的主观医学知识为主要内容,这就要真正体现以人为本的管理思想。

(二)现代信息技术是医学知识管理的工具:在医学知识管理中必须注重医学信息的管理和利用,其中最重要的工具就是现代信息技术[5]。现代信息技术加快了医学信息传递的速度,增加了医学信息传播的广度,打破了医学信息传递的时空限制,使交流的形式更为生动、直接,实现即时反馈,这对医学知识管理中的医学信息管理和医学信息保障起着积极的作用。

(三)医学知识创新和医学技术创新是医学知识管理的目标:医学知识管理是医学知识创新和技术创新的基础[6-9]。在加强医学知识管理中,强调医学知识要进入临床实践转化为诊疗技术,转变为生产力,医学技术创新的核心和焦点是这一转化过程。为达到医学知识管理的目标,还需要在管理制度、人事制度、人才培养制度、奖励政策、薪资管理等方面进行改革[10,11]。