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摘要目的保证药品质量,提高病人用药安全性。方法通过从药品进货渠道的控制、药库药品的入库、药房药品的入库三个环节严把入库关和药品在药房药库的养护关、药品出库关及用药后不良反应的处理来保证我院药品质量。结论通过从以上几个方面严格把关,我院流入病人手中无一不合格药品,大大提高了病人用药安全性。
关键词药品质量严格把关
药品是一种特殊商品,药品质量的好坏直接影响病人的用药安全。随着我国各种知识的不断普及,人民用药自我保护意识的加强,更加提高了我们医药工作者对药品质量的监管力度。本文作者贯穿药品在我院整个流程,通过层层把关,来确保我院的药品质量。
1、药品入库关
1.1进货渠道控制
我院药品购入分为三大部分:一是常用基本药物,它是经过院药事委员会讨论通过,在省药品招标网中所招的药品;二是求购药品,它是根据临床需要,由病人申请,由主治医生、科主任、药剂科主任、分管院长共同签字方可购买的药品;三是特殊药品,它是按照药品管理办法规定的程序购买。它们都是经过具有药品供应资格的公司所配。
1.2药库药品入库
以上所购药品,由采购员、药品保管员、药库管理人员共同核对药品品名、规格、数量、批文、批号、商标、包装、生产厂家、外观质量、效期、采购计划等内容,认真填写药品入库验收登记表,并各自签字,符合规定方可入库。
1.3药房药品入库
药房药品来源主要为每日领药人员从药库领回药品,为保证药品质量,经办人员应对药品外观、有效期进行核对,对有效期不足半年的,不得入库。
特殊情况需与药房负责人联系,登记在册,方可领用;其次为职工借药还回药品,病人药物过敏退回药品,各药房之间互借还回药品,临床科室节约药品,这要求药房经手人对以上收回药品除了药品外观、药物完整性常规检查外,应对其批号、效期、产地进行核对,确认为我院所购药品,且有效期半年以上才能入库。
2、在库药品养护关
2.1对在库药品常规保管
对于已经入库的药品,药品管理人员必须根据不同药品贮藏要求合理存放,注意仓库通风、干燥、避光,防潮。需要低温保存的药品,放入冰箱、冰柜、阴凉库,并对在库药品每日早、晚各监测温湿度一次,进行记录,对超过管理要求的,及时进行调整;对中药材、饮片注意防鼠、防虫、防霉等事项,定期翻晒;对破损、质量改变或可疑药品及时清理、登记,年终统一处理;对特殊药品严格按照各自管理方法进行管理。
2.2对在库药品效期的管理
药库、药房药品管理人员必须每月对在库药品进行效期清理,并对有效期在半年以内的药品按药品名称、规格、数量、批号、有效期、产地登记成册,每月填写“近效期药品催销表”送达药剂科,由药剂科根据各科用药情况与医师联系再在各药房之间合理调剂,对未使用完快要到期药品及时下架,年终报损。
3、药品出库关
药库、药房工作人员发放药品时,认真执行先进先出、先产先出的药品出库原则。药库人员对药品有效期在半年以内的药品向药房领药人员说明,由药房经办人根据药房用药情况,决定领用与否。药房窗口司药人员严格执行“四查十对”,对有效期在三个月以内的药品向病人说明使用期限,由病人决定是否需要请处方医师更换药品。对拆零药品在药袋上注明药品的品名、规格、批号、效期。
4、用药后不良反应的处理
各临床医生、护士及时将病人反馈或发现药品不良反应登记,一般情况下由药剂科派人到各科收集,定期向药监局上报;特殊严重不良反应由各科及时上报,药剂科负责从各药房召回药品,与公司联系,送厂家查找原因,决定该药临床应用与否。
为顺应时代,我院这种“撒网式”的药品监管方式,对保证药品质量起到了很重要的作用。但不足之处在所难免,望与同仁们共同学习与探索。