脑出血手术患者医院感染的原因与护理范文

本站小编为你精心准备了脑出血手术患者医院感染的原因与护理参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

【摘要】

目的探讨脑出血手术患者医院感染的原因和护理对策。方法选取2012年1月—2015年3月在我院接受手术治疗的脑出血患者268例，其中60例患者出现医院感染，分析脑出血手术患者出现医院感染的原因，并根据原因探讨相应的护理对策。结果医院感染主要与患者年龄、意识状况、有无其他疾病、住院天数和行侵入性操作多少等因素有关，护理人员需参照以上原因给予患者更具针对性的抗感染护理。结论脑出血手术患者医院感染的危险因素包括年龄、意识状况、其他疾病、住院天数和侵入性操作，针对以上危险因素给予患者相应的护理后，能够有效降低医院感染的发生率。

【关键词】

脑出血；手术；医院感染；护理对策

脑出血即脑实质出血，临床上多采用手术治疗的方法对病情过重的脑出血患者进行治疗，而手术治疗后，易继发医院感染，会使患者的预后效果受到一定的影响，对患者的身心健康造成危害[1]。为使脑出血术后医院感染发生率得到有效控制，提升患者的临床治疗效果和预后，本文深入分析了脑出血手术患者出现医院感染的原因，并探讨了相应的护理对策，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2012年1月—2015年3月期间在我院接受手术治疗的脑出血患者268例，其中出现医院感染的患者共有60例，男33例，女27例，年龄36岁~82岁，平均年龄（59.8±3.4）岁；60例医院感染患者中，呼吸道感染26例，泌尿道感染17例，胃肠道感染11例，口腔感染4例，其他部位感染2例。60例患者在入院时均未出现感染情况，术后出现医院感染，符合《医院感染诊断标准》。

1.2感染原因调查方法

认真查阅本组脑出血手术患者的病历，记录患者的年龄、意识状况、住院天数等资料，分析导致医院感染的因素。

1.3统计学方法

计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

3.1脑出血手术患者医院感染原因分析

3.1.1年龄：

脑出血好发于中老年人群体，且以老年人居多，因老年人抵抗力差，在接受手术治疗过程中更易继发医院感染。结果显示：>60岁的患者医院感染率为28.30%，明显高于≤60岁患者的13.76%，也充分证明了这一点。

3.1.2意识状况

当患者出现意识障碍后，其生理反射活动会受到一定限制，出现呼吸道不畅通，易吸入呕吐物等症状，进而导致呼吸障碍，使患者出现医院感染[2]。结果显示：昏迷患者医院感染发生率高达32.93%，显著高于清醒患者的17.74%。

3.1.3其他疾病

脑出血患者常伴有高血压、高血脂、高血糖等疾病，会进一步降低患者免疫力，因此，更容易在手术治疗的过程中感染细菌[3]。结果显示：患有其他疾病患者的感染率为29.86%，明显高于无其他疾病患者的13.71%。

3.1.4住院时间

住院期间，患者活动受限，接触的多是医护人员、家属和其他病患，消毒不彻底，过多接触其他患者均可能引发医院感染[4]。结果显示：住院时间越长，患者发生医院感染的概率也就越高，住院时间>20d的患者感染率为25.87%，明显高于≤20d患者的11.94%。

3.1.5医疗侵入性操作

手术过程中需要进行多项侵入性操作，而过多的侵入性操作会损害机体的天然保护屏障；同时，操作器械消毒灭菌不彻底，也会增加发生医院感染的可能性[5]。结果显示：接受较多侵入性操作的患者感染率为25.78%，明显更高。

3.2脑出血手术患者医院感染的护理对策

针对以上引发脑出血手术患者出现医院感染的危险因素，采取以下相应护理策略。

3.2.1基础护理

为患者营造一个安静舒适的住院环境，若患者需长期卧床或年龄较大或存在意识障碍，护理人员还需定期协助患者翻身，并为其叩背，避免出现压疮。若患者无法咳痰，或痰液较多，则可根据实际情况给予吸痰。

3.2.2无菌护理

护理人员在进行各项操作的过程中，严格实行无菌操作，同时做好自身消毒防范工作。

3.2.3侵入性操作护理

充分掌握相应的侵入性操作规范，严格遵照规范要求进行侵入性操作。3.2.4健康教育耐心、认真地对患者及其家属进行健康宣教，帮助患者养成良好的生活卫生习惯。

综上所述，脑出血手术患者医院感染的原因包括年龄、意识状况、其他疾病、住院天数和侵入性操作，给予患者针对性的护理，能够有效提升护理质量和治疗效果，降低医院感染的发生率，具有一定的临床实用价值。

参考文献

[1]舒展容，何建英，周海帆，等.脑出血患者医院感染易感因素的临床分析及管理措施探讨[J].中华医院感染学杂志，2010，20（20）：3140-3141.

[2]龚玉丰，葛奎，平定，等.不同病区脑出血患者医院获得性肺炎临床对比研究[J].中华医院感染学杂志，2010，20（15）：2224-2226.

[3]李丽，郑雅琼.脑出血并发医院感染的相关因素分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（9）：1148-1149.

[4]黄晓哲，张素红.634例脑出血患者医院感染多因素分析及护理[J].中国医药导报，2011，8（14）：109-110.

[5]张茹芳.脑出血患者医院感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（5）：1025-1026、1029

作者：牛晓青 于欣 赵晖 单位：新乐市中医医院