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在医院感染护控制环节当中,检验科充当了非常重要的作用。检验科是发生医院感染的高危区域,建立健全预防医院感染的制度和措施,增强检验人员防护意识,加强实验的生物安全以及消毒隔离管理对于医院感染管理工作十分重要。这是切断医源性感染,避免造成巨大经济损失的根本性措施。所以加强检验科的医院感染管理是预防医院感染的重中之重。
1医院感染管理
1.1建立健全管理制度检验科为了配合医院感染管理,建立了由科主任、副主任、微生物室工作人员、各工作室组长组成的院感染监控网络组织,专门负责制定修改各室医院感染控制措施及预防医院感染的相关规章制度,并且由专人负责全科消毒灭菌效果的监测,并对检测结果做详细记录,一旦发现问题立即上报监控网络组织。
1.2人员培训为了强化检验科工作人员预防医院感染的专业知识,检验科工作人员积极参加院感染科组织的医、护、技、后勤人员医院感染知识培训,并且组织人员参加上级有关部门组织的医院感染管理培训班,认真研究医院感染管理科发放的各种医院感染相关资料,不断加强对检验科人员医院感染知识的教育。
2在预防医院感染管理中的作用
2.1规范、合理使用抗生素抗生素使用不当以及滥用抗生素会造成人体正常微生态失衡,这与医院感染有着密切的联系。细菌室定期公布细菌培养情况,病原体的分布情况,病原体对抗感染药物的敏感率,通过公布的结果,能够更好的指导临床用药,药剂科依照细菌室公布的结果选择购入何种抗感染药物,使得抗生素的使用更加规范。
2.2遏制医院感染的暴发检验科在进行细菌培养的过程当中,如果细菌室培养结果发现同一科室中有三例或三例以上患者感染同一株细菌,或者同一病房中有二例或二例以上患者感染了同一株细菌时,应该马上向医院感染科汇报情况,再由院感染科通知相关科室,并与科室院感染联络成员一起展开进一步调查,从治疗过程中的各个环节查找原因,及时采取相关有效措施,防止院内感染的大规模暴发。当出现院内感染流行或暴发时,检验科细菌室的人员负责流行病学的研究及病原微生物抗感染药物监测。找出院内感染流行或爆发的原因。
2.3预防医源性感染要想使得医源性感染在源头上得到遏制,就必须从预防抓起。检验科是预防医源性感染的重要环节,要从多方面入手,强化检验科预防医源性感染的作用。
2.3.1检验报告单的管理将工作区域进行严格划分,在清洁区内,检验报告单不单独打印,而是通过微机管理,统一打印,工作人员在接触检验报告单之前必须更换手套或仔细洗手,这样的措施,能够很好地解决报告单消毒问题,防止因为医患之间传递报告单而引起医源性感染。
2.3.2医疗废物的管理医疗废物是引起医院感染的重要途径,所以必须对其严加管理。要指定专人负责废物的收集、分类、消毒工作,并对消毒结果详细记录。一次性检验用具如:用过的吸管、试管、加样器等消毒需要浸泡在每升2000毫克的含氯消毒液中30分钟后,细菌室标本、培养基、菌种就地进行高温高压消毒后,然后才能做废弃处理。通过自动化检验废弃液进行消毒处理后才能够排入医院排污管道。医疗废物如:大便盒、尿杯、抽血空针等使用之后要放入专门的医疗垃圾袋,针头放入医疗废物利器盒里,由院感染卫生工负责每天定时统一收集,再送到医疗废物暂贮间,统一上交到市卫生局、环保局指定部门进行焚烧处理。
2.3.3加强个人防护提高个人防护意识,能够有效减少医源性感人的发生率,检验科工作人员要从提高防范意识做起,在操作过程中必须严格执行无菌操作规程,做好个人防护:工作人员在工作过程中必须穿好工作服,佩戴工作帽,必要时还要穿隔离衣,戴口罩、手套等防护用品;静脉采血一人一针一巾一带;对每位患者进行操作之前后都要严格洗手;工作完成后对空气、物体表面、地面进行常规消毒。
3讨论
检验科通过积极配合医院感染管理科工作,建立院感染监测防控组织,完善各室医院感染管理措施,制定有关生物安全规章制度并监督其严格执行,使得检验操作技术得以规范,有效地促进了《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《医疗废物管理办法》的贯彻落实,有效减少了各种医源性感染的安全隐患,防止了各类医源性感染事故的发生,在预防医院感染管理工作方面发挥除了至关重要的作用。
作者:赵逸 宋学刚 单位:山东省高密市妇幼保健院检验科