慎独修养的预防医院感染论文范文

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1加强慎独修养的重要性

由于医务人员常常独自一人值班，如何一丝不苟的执行消毒隔离措施，做好标准预防及手卫生，规范管理医疗废物，就需要医务人员具备良好的职业道德和良好的慎独修养，以高度的责任心来约束、规范自己的行为，不投机取巧、敷衍了事，不折不扣地严格按规范执行。有时可能一个简单的动作就可以避免医院感染的发生，反之，有时看似不重要的小环节却有可能造成医院感染的暴发。比如手卫生，众所周知，引起医院感染的因素很多，手污染是造成医院感染的重要传播途径之一，大量流行病学调查表明，由医务人员手传播细菌造成的医院感染约占30%，而手卫生是预防和控制医院感染最重要、最有效、最经济的手段之一。因为各种诊疗、护理活动都离不开医务人员的手，如果手卫生不良，即可直接或间接导致医院感染的发生。虽然洗手简单、易行，但是在临床工作中，医务人员洗手的依从性不高。工作中，很多医务人员认为洗手太过麻烦，只注意下班后洗手，不注意操作前洗手及处置病人时病人与病人之间的洗手，换言之，就是只注意保护自己而不注重对病人的保护，这样就很容易导致医院内的交叉感染。注意手卫生可降低手上的细菌量尤其是致病菌，从而降低通过手传播疾病的可能性。医院感染的发生，很多与医疗技术或医生的业务水平无关，绝大多数的原因在于医务人员的责任感不强，缺乏自我行为规范的约束甚至没有具备应有的医学道德规范。因此，加强医务人员的慎独修养非常重要。

2如何培养医务人员的慎独修养

医务工作者每天的工作面对的是人的生命，医务人员的职业道德素养与病人的生命安危和健康息息相关，但医务工作者面临的现状是：人力资源缺乏，工作强度高、压力大，高风险没有高回报，长期超负荷工作，导致医务工作者在繁忙的工作中职业道德、同情心退化，容易产生烦躁、消极的情绪，在工作中心怀侥幸心理，任意简化操作程序，比如，标准预防明确规定，接触不同的病人之间必须更换手套，戴手套不能代替洗手，脱手套后必须洗手，但是很多医务人员只图自己省事，接触不同的病人之间不更换手套；脱去一次性手套后不洗手。为此，应采取以下措施：

2.1加强慎独教育首先要通过各种渠道，采取授课、放幻灯等形式，加强医务人员职业道德、医学伦理知识培训，使医务人员树立对工作的高度责任心和对患者的同情感，经常换位思考，开展“假如我是一个病人的活动”，培养他们热爱医疗事业，关爱生命，善待病人，把慎独作为一种无形的督促，在工作中随时进行自我约束，将慎独精神贯穿在医疗护理工作的每一个环节。

2.2加强监管要做到慎独，首先要在自制力上下功夫，同时要加强监管，有一些人犯错误，往往是在缺少自律而又无外力监督的情况下发生的。科主任、护士长加强对独自完成的医疗护理工作的质量检查，质控小组随机和定期检查相结合，医院感染科每周1～2次下科室进行检查，采取隐蔽式观察的方法，观察医务人员在独自执行医疗护理操作时手卫生、标准预防、无菌操作等的执行情况，检查结果以医讯的形式每月下发全院各科室，每季度及年末开展评比，在科室与科室之间形成比赶超的氛围，力争做到最好，这样长此以往，使医务人员养成了良好的慎独修养，在工作中始终以慎独精神要求自己，以良好的慎独修养去践行医疗护理行为。笔者曾经做过一项调查，夜班护士手卫生依从性低，仅为35%，开展慎独教育及加强监管后，夜班护士手卫生依从性提高到81%。除了本文涉及的两个方面之外，慎独修为的培养，还有多种途径。例如职业修养提升，医院文化建设等都会对完善慎独修为提供帮助。需要今后不断尝试与探索。

3总结

医疗行业是一个高风险的行业，医疗服务的结果与人的健康、生命密切相关。人们到医院就医，总是希望得到最好的治疗、最佳的康复、最完善的服务。南丁格尔说，最重要的是，医院不能给病人带来伤害。因此，杜绝医院感染给病人带来的伤害是每一位医务人员的职责。安全工作规律告诉我们，无数次规章制度不落实，不一定每次都发生差错事故，但每次差错事故的发生必然与规章制度不落实有关。相对医院感染来说，认真执行《消毒技术规范》、《手卫生规范》、《医疗废物管理条例》及标准预防措施，克服侥幸心理，在无人监督的情况下，坚持医德信念，一丝不苟的工作，并严格按操作规程执行，是每一位医务工作者必须具备的慎独修养，只有这样，才能减少工作中医院感染的危险因素，从而减少和杜绝医院感染。因此，倡导医务人员慎独修养，是有效控制医院感染的保证。

作者：李萍单位：遵义市红花岗区人民医院医院感染管理科