三甲医院医院感染论文范文

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1结果

1.1医院总感染情况由全院总感染情况调查可知，该院2012及2013年感染率分别为3.59%、3.10%，感染例次率分别为3.91%、3.37%。可以认为2013年的感染率与感染例次率均低于2012年，两年的感染率与感染例次率差异均具有统计学意义（P＜0.001），见表1。

1.2医院各科室感染情况调查可知，该院2012年感染率最高的科室是儿科，外科次之，感染率分别为：4.73%、4.12%；而2013年感染率最高的科室是儿科，妇科次之，感染率分别为：4.41%、4.02%。该院2012年感染例次率最高的科室是儿科，外科次之，感染例次率分别为：4.91%、4.73%；而2013年感染例次率最高的科室是儿科，妇科次之，感染例次率分别为：4.69%、4.24%。2012年与2013年医院各科室感染情况比较发现：两年内科、外科、妇科、五官科及其他科的感染率与感染例次率差异均具有统计学意义（P＜0.05），而产科和儿科的感染率与感染例次率差异均无统计学意义（P＞0.05），可以认为2013年医院各科室感染率及感染例次率在内科、外科、五官科及其他科较2012年均有所下降，而在妇科较2012年有所上升。尚不能认为2013年医院各科室感染率及感染例次率在儿科较2012年有所下降，且不能认为在产科的感染率和感染例次率比2012年高，见表2和表3。

1.3医院总感染部位分布情况调查可知：该院2012年感染部位比重前三位由高到低依次为：下呼吸道，上呼吸道，表浅切口；其构成比分别为：37.93%、30.45%、8.36%。2013年感染部位比重前三位由高到低依次为：下呼吸道，上呼吸道，泌尿道及表浅切口；其构成比分别为：37.06%、24.05%、9.00%，见表4。将年份当做处理因素，感染部位当做区组因素，做随机区组的方差分析，结果显示：不同处理因素及区组因素的感染率差异均具有统计学意义（P＜0.05），可以认为不同时间，不同感染部位的感染率有差异，与2012年数据对比，该院2013年上呼吸道部位感染比重明显下降，而泌尿道、胃肠道、表浅切口、深部切口、血液等部位的感染比重则呈现不同程度的上升趋势，见表5。

1.4医院各科室感染部位分布情况调查发现该院医院感染好发部位为上呼吸道、下呼吸道及表浅切口。该院2012年上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤软组织类、及其他部位感染所占比例最高的科室均为内科，构成比依次为：52.69%、42.30%、43.56%、60.74%、46.30%及38.46%，而腹腔内组织、表浅切口、深部切口、器官腔隙、血管相关及血液部位感染所占比例最高的科室均为外科，构成比依次为：56.25%、80.43%、90.00%、50.00%、44.90%及44.68%，见表6。该院2013年上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胃肠道及皮肤软组织类部位感染所占比例最高的科室均为内科，构成比依次为：50.85%、42.87%、37.42%、62.43%及48.72%，而腹腔内组织、表浅切口、深部切口、器官腔隙、血管相关、血液及其他部位感染所占比例最高的科室均为外科，构成比依次为：55.36%、72.26%、91.03%、81.25%、39.29%、47.25%及46.28%，见表7。

2讨论

医院感染是影响现代医学发展与进步的一大重要问题，它不仅关系到患者的生命安全，也关系到医护人员的健康状况。分析医院感染状况，并采取措施有效控制医院感染有待于进一步探讨。本研究结果显示，该院2013年的感染率及感染例次率均低于2012年，说明该院在近两年的感染控制工作中，取得了一定的效果，感染率有所降低。该院的2013年的高发感染科室是儿科和妇科，而2012年的高发感染科室是儿科和外科，造成这样差异的原因可能是外科相关管理在2012年之后有所改善，而妇科的监管力度不够等因素造成。另外，不同科室间医院感染患病率的差异是由病人病情严重程度、免疫状态和侵入性操作等的不同所引起。此外，可能由于各科室监管力度程度不同，工作人员参加医院感染方面的相关知识和技能培训程度也有所差异。儿科感染率居高不下，主要跟患儿器官尚未发育完全，免疫功能和防御功能低下有关，且儿科病房的陪护和探视较多，增加了交叉感染机会。所以，儿科病房应该经常通风，保持空气流通，定期消毒，减少交叉感染。

下呼吸道、上呼吸道、泌尿生殖道、手术切口是医院感染的好发部位，主要集中在呼吸道感染，尤以下呼吸道感染为主。此结果和国内其他报道相一致。就感染部位分布而言，2012年及2013年感染率中，上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胃肠道及皮肤软组织类等部位感染所占比例最高的科室均为内科；而腹腔内组织、表浅切口、深部切口、器官腔隙、血管相关、血液等部位感染所占比例最高的科室均为外科。分析其原因，患者住院时间越长，感染率越高。因为住院时间长，病情相对比较严重，抗感染能力低下，各种治疗和操作均增加了医院感染的机会。而内科与外科病人多数是住院时间相对较长的患者且接受了侵入性操作等，因此可能增加了感染几率。因此，对于发病率高的科室，应针对性地开展专题讲座，采取适合的干预措施，缩短住院时间，以降低医院感染发病率，减轻病人痛苦。

总之，该院医院感染高发科室、常见感染部位及其在各个科室的分布情况，与国内相关报道一致。医院感染监测是医院感染研究的重要基础，在评价医院感染预防与控制措施的效果中起着重要作用。根据检测数据，了解医院感染的发病率、人体感染的好发部位及医院感染的高危区。经过分析感染的高危因素，医院可以采取有效的预防和控制方法来降低感染率，保障患者的健康和安全。为医院未来的发展奠定不可忽视的基础，为医院创建一个更加宽阔的发展平台。

作者：唐榛席峰单位：新疆维吾尔自治区人民医院