临床实习的医学检验论文范文

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1临床实习存在的主要问题

1．1学习被动，对自己要求不严中职学生实习时一般是17~18岁，年龄小、缺乏自制力，在接触紧张、繁忙、辛苦的工作时很容易产生厌烦情绪，在实习中不愿意下功夫，积极性不高。有些学生平时就不爱学习，实习时是教师安排做什么就做什么，能少做则少做，能不做则不做，不问为什么，也不思考为什么这样做；有些学生对实习重视不够，在临床实习中有早退、迟到的现象，经常找借口请假，甚至出现想来就来、不想来就不来的现象。

1．2沟通能力欠缺在实习中，很多学生比较在乎教师对自己的印象，老是担心自己的操作不过关被带教教师责骂，因此不敢与教师进行沟通；有些学生由于自己的操作不够熟练，担心患者指责，因此不敢与患者交流，也有些学生认为检验科与患者接触少，没必要交流；有些学生担心自己是中专生，学历低，而其他实习生有本科生、大专生，怕他们看不起自己，因此没有主动与其他院校的学生进行交流；有些学生整天埋头干自己的事，很少与教师、同学交流。以上这些现象导致了学生的沟通能力越来越弱。

1．3自身安全防范意识不强检验科不仅有患者的血、尿、便、痰等分泌物，还有化学、放射性物品及其他危险品等，实习生在实习过程中直接或间接地与其频繁接触，可能对他们的身体健康存在不同程度的隐患[3]。有的实习生认为检验人员与患者接触较少，职业防护与临床医生关系密切，与检验人员关系不大；有的实习生不穿工作服，操作过程中不戴手套、口罩等。自身安全防范意识薄弱不仅不利于检验质量的提高，也会危害实习生的身心健康。

2解决问题的对策和建议

2．1进行教学改革，将实验教学与临床接轨教师应根据职业教育的特点，对检验专业的核心课程充分开展“理论-实践”一体化教学，以培养学生的动手能力、创新能力和科研能力为宗旨，紧扣检验专业核心课程的基础理论，结合医学检验临床实际工作，为学生以后到医院进行临床实习打好基础、做好铺垫。同时，实验考核应以临床工作中常用的项目作为考核项目，将临床操作标准作为考核标准。

2．2岗前培训，明确实习目的实习前，学校应将实习手册发放给学生，带领学生认真学习手册内容，召开动员会，对学生进行全面培训，讲解实习中应注意的问题，让学生明确临床实习虽然换了学习环境（从学校到医院），但不能放松对理论知识的巩固和学习，并且要通过自学、参加医院的业务学习等方式更新医学检验知识。同时，在今后的实习中要努力培养良好的工作习惯、工作态度及观察能力、分析能力、应急处理能力，认识到实习的重要性，明确实习的目的和意义。

2．3严格管理，提高学生的综合素质学校要建立健全临床实习管理部门，对实习生的教育教学实行统一管理，经常派专职人员到实习点巡回检查。医院应对实习生进行短期培训，包括严格遵守医院的各项规章制度，实行严格的考勤和请假制度，加强医技实践、医德医风教育等。对违反医院制度的实习生给予严肃处理，使实习生对自己有所约束，确保实习任务的完成。家长应配合学校和医院对学生进行督促，了解学生是否按时上下班及在实习中遇到的各种问题，发现问题及时与学校联系，以便更有效地对学生进行管理。

2．4增强自我防护意识，提高自我防护能力检验科是医院防止交叉感染的重点科室之一，因此，在实习生进入临床实习前，应组织实习生对医院检验科感染管理制度和消毒隔离制度等进行系统学习。在实际工作中用规范的制度进行管理，带教教师要对实习生强调操作时穿工作服、戴口罩和手套等，操作后要按照七步洗手法洗手，严格执行无菌技术操作规程。另外，要求学生在实习过程中对各种器具及时消毒、清洗，对各种废弃标本分类处理，遇到操作台、工作服或体表污染的情况，应立即消毒处理，并视污染程度向带教教师报告。

2．5增强法律意识，避免医患纠纷由医学检验实习生引起的医患纠纷除造成实习单位经济和名誉的损失外，还增加了实习生本人的心理压力，影响到对实习生临床动手能力的培养及院校实训计划的完成。学校与医院应通过培训增强学生的法律意识，做到不泄露患者的个人隐私，不向患者过多解释实验结果、过程，严格执行标本拒收条例，不随意涂改检验报告或记录，不发假的检验报告单，不随意在检验报告单上签名等，避免实习生引起不必要的医患纠纷。

2．6注重人际交往，提高沟通能力在与医院工作人员相处时，实习生无论对带教教师、护理人员还是进修医生均应从内心尊重他们，尊称为“老师”，应以谦虚的态度向他们请教。即使有时在某些问题上有矛盾冲突，实习生也不能顶撞，更不能有任何过激言行。与其他院校实习生相处时，应和他们保持友好的关系，互相学习，主动关心他们。实习生各有优点和缺点，应承认和学习别人的优点，认识和克服自己的缺点，相互鼓励和帮助，不断培养自己的协作精神。对待患者要耐心、细心，有问题时好好沟通，不能对患者大呼小叫，尤其是患者来催检验结果时，要耐心解释，不能爱理不理，更不能冷嘲热讽。

作者：周艳朵莫小卫单位：梧州市卫生学校